Содержание статьи показать

Атопический дерматит – хроническое незаразное воспалительное поражение кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. Проявляется сухостью, повышенным раздражением кожи и сильным зудом. Доставляет физический и психологический дискомфорт, снижает качество жизни пациента в быту, семье и на работе, внешне представляет косметические недостатки. Непрерывное расчесывание кожи приводит к ее вторичному инфицированию. Атопический дерматит является наиболее распространенным дерматозом (заболевание кожи), развивающимся в раннем детстве и сохраняющим те или иные свои проявления в течение всей жизни. В настоящее время под термином «атопический дерматит» понимается наследственно обусловленное, незаразное, аллергическое заболевание кожи хронического рецидивирующего течения.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА

Широкое распространение заболевания во всем мире связано с общими для большинства людей проблемами: неблагоприятными экологическими и климатическими факторами, погрешностями в питании, нервно-психическими перегрузками, ростом инфекционных заболеваний и количества аллергических агентов. Определенную роль в развитии атопического дерматита играют нарушения в иммунной системе детей, обусловленные укорочением сроков грудного вскармливания, ранним переводом на искусственное вскармливание, токсикозом матери во время беременности и лактации.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА

Появление заболевания обусловливается такими причинами и факторами риска:

ПРОФИЛАКТИКА АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА

Различают два вида профилактики атопического дерматита:

    Первичную – направленную на предотвращение его возникновения, Вторичную – противорецидивную профилактику.

Первичная профилактика. Проведение мероприятий по первичной профилактике атопического дерматита должно начинаться еще в период внутриутробного развития ребенка, задолго до его рождения. Особую роль в этот период играют токсикозы беременной, прием медикаментов, профессиональные и пищевые аллергены. Особое внимание вопросам профилактики атопического дерматита следует уделять на первом году жизни ребенка. В этот период важно избежать излишнего приема медикаментов, искусственного вскармливания, чтобы не создавать благоприятного фона для гиперчувствительности организма к различным аллергическим агентам. Соблюдение диеты в этот период не менее важно и для кормящей женщины.

Вторичная профилактика. Имеет своей целью предотвращение обострений атопического дерматита, а в случае обострения — облегчение их протекания. Вторичная профилактика атопического дерматита, включает в себя: коррекцию выявленных хронических заболеваний, исключение воздействия провоцирующих заболевание факторов (биологических, химических, физических, психических), соблюдение гипоаллергенной и элиминационной диет и т. д. Профилактический прием противоаллергических препаратов в периоды вероятных обострений (осень, весна) позволяет избежать рецидивов. Показано лечение на курортах Крыма, Черноморского побережья Кавказа и Средиземноморья.

Особое внимание следует уделять вопросам ежедневного ухода за кожей и правильному выбору белья и одежды.

    При ежедневном душе не следует мыться горячей водой с мочалкой. Желательно применять нежные гипоаллергенные сорта мыла (Dial, Dove, детское мыло, Эмолиум) и теплый душ, а затем аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем, не растирая и не травмируя ее. Кожу следует постоянно увлажнять, питать и защитить от неблагоприятных факторов (солнца, ветра, мороза). Средства по уходу за кожей должны быть нейтральными, не содержащими ароматизаторов и красителей (молочко Дардия, эмульсия Эмолиум, лосьон Сетафил ресторадерм). В белье и одежде следует отдавать предпочтение мягким натуральным тканям, не вызывающим зуд и раздражение, а также использовать постельные принадлежности с гипоаллергенными наполнителями.

Режим работы:
• по рабочим дням 9.00–20.00
• суббота (неотложная помощь) 9.00-15.00

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

https://kvd6.ru/atopicheskij-dermatit/

Дерматит

Дерматит – это группа воспалительных заболеваний кожи, причиной которых могут быть внутренние или внешние факторы. Чаще всего они носят кратковременный характер, но при продолжительном контакте с раздражителем заболевание может перерасти в хроническую форму.

Дерматологи выделяют пять видов дерматита:

Простой контактный дерматит. Возникает при контакте с раздражителем и носит характер прямого местного поражения кожи.

Аллергический дерматит. Появляется в связи с реакцией организма на аллерген и определяется типичными аллергическими симптомами на коже.

Аллергический контактный дерматит. Развивается при длительных контактах с раздражителем, вследствие чего образуется аллергическая реакция организма.

Себорейный дерматит (или себорея). Поражает участки кожи, на которых развиты сальные железы. Причиной возникновения заболевания считается чрезмерное размножение микроорганизмов, присутствующих на коже. Легкой форме этого заболевания обычно сопутствует появление перхоти.

Атопический дерматит (диатез). Хроническое аллергическое заболевание, которое обычно развивается в раннем возрасте.

Оставьте телефон –
И мы Вам перезвоним

Симптомы дерматита

Симптомы многих видов дерматита схожи. Прежде всего, это:

Появлению высыпаний обычно предшествуют жжение (кожа словно начинает «гореть») и зуд.

Основным проявлением дерматита является сыпь. Она может выглядеть как красные пятна. Могут наблюдаться волдыри и пузыри.

Развитие дерматита может приводить к шелушению кожи и образованию трещин.

Методы диагностики дерматита

Диагностика дерматита проводится на основании осмотра пациента. Как правило, назначается общий анализ крови. Если есть подозрения на грибковое поражение, проводится люминесцентная диагностика при помощи лампы Вуда, а также берётся соскоб кожи для микроскопического и культурального исследований. При аллергическом характере дерматита проводятся дополнительные исследования.

Одним из показателей общего (клинического) анализа крови, на который обращают внимание, является количество эозинофилов. При аллергическом характере заболевание их количество увеличивается.

https://www.fdoctor.ru/bolezn/dermatit/

Буллезный дерматит

Первичными элементами сыпи при буллезном дерматите являются везикулы (пузырьки) — полостные образования на коже не более 0,5 см в диаметре, имеющие дно и покрышку, образованные выше — и нижележащими слоями кожи. Содержимое пузырька — серозный или геморрагический экссудат. Буллы (пузыри) — полостные образования со схожими характеристиками, но имеющие размер более 0,5 см. После вскрытия везикул и булл остаётся эрозия — вторичный элемент сыпи при буллезных дерматитах. Глубина залегания пузырей и пузырьков может достигать субэпидермальных слоёв кожи.

Образованием пузырей на коже (буллезным дерматитом) сопровождаются следующие заболевания:

    болезнь Хейли-Хейли; буллезный пемфигоид; пемфигус, или пузырчатка; наследственный буллезный эпидермолиз; токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона); герпетиформный дерматит Дюринга.

Причины буллезного дерматита

Современная дерматология рассматривает следующие причины буллезного дерматита:

Наследственные мутации в генах, приводящие к слабости кожных покровов и структурным аномалиям в их микроструктуре. К этим заболеваниям относят болезнь Хейли-Хейли (аномалия в гене ATP2C1, приводящая к дефициту специфических белков, обеспечивающих прочный контакт клеток кожи с помощью десмосом), наследственный буллёзный эпидермолиз (дефект в генах, кодирующих белки, коллаген седьмого типа и ламинин, обеспечивающие прочность соединительной ткани в различных органах, включая кожу). Аутоиммунные патологии, приводящие к повреждению десмосом (структур клеток кожи, обеспечивающих межклеточную связь и прочность кожных покровов). Это такие патологии, как буллёзный пемфигоид, пемфигус, герпетиформный дерматит Дюринга и некоторые другие (линейный IgА дерматоз, гестационный пемфигоид и т. д.). Аллергические заболевания (реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся обширной гибелью клеток кожи), приводящие к образованию пузырей на коже (синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона или ССД).

Симптомы буллезного дерматита

Любой буллёзный дерматит сопровождается образованием на коже пузырей и/или пузырьков. Это основной признак, общий для всех заболеваний из этой группы. Буллы и везикулы являются основными первичными элементами сыпи при буллёзных дерматитах. При нарушении целостности покрышки образования на месте разрушенного пузыря или пузырька остаётся эрозия, дном которой может быть субкорнеальный, интраэпидермальный или субэпидермальный слои кожи.

Симптомы буллёзного эпидермолиза следующие:

    пузыри, заполненные жидкостью, появляющиеся на участках кожи, подвергающихся трению; деформация и последующая потеря ногтей пальцев рук и ног; возможное образование пузырей на слизистой оболочке ротовой полости, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта; тонкая, легко ранимая кожа; возможное образование пузырей на коже волосистой части головы с последующим рубцеванием и потерей волос на поражённых участках; нарушение глотания (дисфагия); определение первых признаков при рождении или в течение первого года жизни ребёнка.

Болезнь Хейли-Хейли сопровождается следующими симптомами:

    дебютом болезни, чаще всего происходящем во взрослом возрасте (20-40 лет); главным симптомом — сыпью, причиняющей боль и дискомфорт, состоящей из легко вскрывающихся пузырей и пузырьков с образованием эрозий; локализацией сыпи в области складок кожи (на шее, в паху, подмышках, под молочными железами и в области ягодичных складок), но также и на других областях туловища; сыпью, разрешаемой без образования рубцов, но причиняющей серьёзные дискомфорт и боли, усиливающиеся при вскрытии раневой поверхности. Пот и трение ухудшает состояние.

Симптомы буллёзного пемфигоида таковы:

    напряжённые пузыри, содержащие прозрачную жидкость, на коже рук, ног, бедёр, в паху, на животе, редко возникающие на слизистых оболочках; сыпь на начальном этапе может иметь вид волдырей или зудящих папул на фоне покрасневшей кожи; острое течение не характерно; после вскрытия пузырей образуются эрозии.

Симптомы пемфигуса (пузырчатки):

    вялые пузыри, локализующиеся на коже головы, туловища и на слизистых оболочках; при вскрытии пузырей образуются безболезненные эрозии; первыми симптомами болезни могут быть пузыри на слизистой ротовой полости; пузыри на слизистой гортани и голосовых связках могут приводить к охриплости голоса.

Симптомы герпетиформного дерматита:

    сыпь имеет вид сгруппированных везикулярных элементов, симметрично расположенных на разгибательных поверхностях рук и ног, в области крестца, на коже коленок и локтей, плеч; высыпания сопровождаются интенсивным зудом, жжением; характерны вторичные элементы в виде расчёсов, эрозий.

Симптомы синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла

Синдром Лайелла часто рассматривается как продолжение синдрома Стивенса-Джонсона (дальнейшее развитие патологии с более тяжёлым течением). Начало ССД сопровождается лихорадкой, слабостью, болевыми ощущениями в горле. Затем на слизистой оболочке конъюнктивы, рта и языка появляются пузыри и эрозии. Возможная локализация также включает в себя слизистую половых органов и прямой кишки. На коже возникает сыпь из округлых пятен 2-3 см в диаметре.

Синдром Лайелла начинается с признаков простудного заболевания, потому часто остаётся нераспознанным. Беспокоят кашель, насморк, слабость, лихорадка. От момента приёма препарата, на который возникает реакция, до начала симптомов может пройти несколько дней или недель. В развернутой фазе на коже тела пациента появляется быстро распространяющаяся красная пятнистая сыпь. Затем она трансформируется в огромные буллы из-за отслаивания кожи на поражённых участках вследствие тотального некроза. Такие же изменения наблюдаются на слизистых оболочках ротовой полости, дыхательных путей, пищевода, половых органов и роговице. Общее состояние тяжёлое, возможна кома, полиорганная недостаточность.

Диагностика и лечение буллёзного дерматита

Основой диагностики при буллёзных дерматитах является гистологический анализ кожи (биопсия) и иммуногистохимическое исследование биоптата. Микроскопия выявляет характерные признаки того или иного заболевания, а гистохимическое исследование позволяет выявлять отложения иммуноглобулинов (характерно для аутоиммунных заболеваний). Клиническая диагностика, основывающаяся на характерных признаках болезней, может ошибаться.

Тактика терапии зависит от причин, вызвавших буллёзный дерматит. Лечение проводится в основном патогенетически и направлено на ключевые моменты механизмов развития заболевания. Этиотропное лечение невозможно, так как наследственные и аутоиммунные болезни возникают на тонком молекулярном уровне и не поддаются коррекции существующими методами. При аутоиммунных и аллергических буллезных дерматитах основой терапии является местное и системное применение кортикостероидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон и др.), иммуносупрессивная терапия (метотрексат, азатиоприн). Возможно назначение моноклональных антител (ритуксимаб). При герпетиформном дерматите эффективен дапзон, хотя механизм его действия при этой патологии точно неизвестен.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

https://www.medcentrservis.ru/disease/bulleznyj-dermatit/

Контактный дерматит

Контактный дерматит (КД) – это аллергическое заболевание, при котором происходит воспаление определенных участков кожи. Воспалительный процесс начинается через некоторое время после контакта с аллергеном, находящимся в окружающей среде.

Несмотря на то, что болезнь не считается опасной, она доставляет немало неприятностей, особенно когда некрасивые пятна появляютя на лице или на руках. Если вы обнаружили характерные кожные проявления, позвоните в ЮНИОН КЛИНИК и запишитесь на прием к дерматологу!

Причины контактного дерматита

Врачи выделяют два механизма развития воспалительной реакции – раздражение и аллергическая реакция.

Прямое (раздражающее) действие на кожу оказывают следующие вещества:

Аллергический контактный дерматит развивается после контакта с такими веществами как:

Изделия из резины;

Ароматизированные химические вещества;

Металлы (например, ртуть или никель);

Вещества, находящиеся в воздухе (пыльца, спреи).

Важную роль в развитии заболевания играет ваше общее состояние – склонность к аллергическим проявлениям, снижение иммунитета при различных соматических недугах. Часто контактный дерматит диагностируют у детей, врачи объясняют это несовершенством детской иммунной системы.

Симптомы контактного дерматита

Симптомы при раздражительном КД зависят от многих факторов: концентрации вещества, его природы, а также от состояния вашей кожи. Играет роль и социальный фактор, например, работа на вредном производстве, где есть контакт кожи с химическими раздражителями.

Простой раздражительный контактный дерматит проявляется быстрой ответной реакцией непосредственно после воздействия. Патология характеризуется покраснением, отеком тканей, пузырьками, при очень сильном воздействии встречается некроз кожи.

Очаги на коже четко очерчены зоной контакта, повторяют его форму. Если же дерматит перешел в хроническую форму, то у вас появятся следующие симптомы: незначительное покраснение (эритема), следы расчесов, трещины. Участки поражения эпидермиса довольно болезненные.

Симптомы аллергического КД немного отличаются. Зона воспаления может выходить за границы соприкосновения с аллергеном, но все равно очаг четко очерчен, и врач может его рассмотреть.

Аллергический контактный дерматит также начинается с отека и покраснения кожи. После этого появляются папулы с жидкостью. Эти пузырьки постепенно вскрываются, а на их месте появляются эрозии.

Когда эрозии заживают, они покрываются корочками. Все эти процессы обычно сопровождает сильный зуд.

Если действие аллергена продолжается длительное время, заболевание становится хроническим. При этом вы увидите, что очаги на поверхности кожи «размываются», и задействуются уже участки, которые не контактировали с аллергеном.

При хроническом течении видны папулы, очаги сухости и шелушения, утолщение кожи, также усиливается кожный рисунок. Регулярное расчесывание приводит к вторичным повреждениям кожи.

Диагностика

Врачи-дерматологи ЮНИОН КЛИНИК имеют большой опыт диагностики контактного дерматита. Чаще всего эта патология имеет характерные симптомы и выявляется довольно просто. Однако есть заболевания, сходные по симптомам поражения эпидермиса.

Точную причину КД можно выявить при помощи кожных проб. Специальные тест-полоски, на которые нанесен аллерген в малой концентрации, наклеиваются на очищенную кожу. Если наступает реакция (покраснение, отечность), это говорит об аллергии на данное вещество.

Серологическая диагностика помогает выявить специфические антитела к антигенам.

Заметим, что многие соматические заболевания имеют кожные проявления, поэтому дерматолог может направить вас к узкому специалисту, а также выписать направление на анализы. Как правило, врача интересуют: анализ крови, анализ мочи, содержание сахара в крови. Возможно, потребуется сдать кал на анализ, сделать обследование желудочно-кишечного тракта, исследовать щитовидную железу.

Лечение

После того как будут готовы результаты всех анализов, врач поставит окончательный диагноз и составит для вас индивидуальный план лечения.

Вы должны понимать, что в терапии контактного дерматита первым делом необходимо исключить ваше взаимодействие с аллергеном. А для устранения или уменьшения симптомов врач пропишет вам определенные лекарственные средства. Самые распространенные и эффективные из них:

Мази на основе кортикостероидов (местное воздействие);

Гормональные препараты (только при тяжелом течении болезни);

Местные противовоспалительные средства (например, в виде мазей);

Во многих случаях дерматолог назначает мультивитаминные комплексы, они помогают ускорить регенерацию кожи. Крупные пузыри с жидкостью рекомендуется прокалывать, а ранки обработать антисептическим средством. Однако не стоит это делать самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом!

Длительность и сложность лечения контактного дерматита зависит от выраженности проявлений. Иногда достаточно 2-3 дней и исключения контакта с аллергеном, чтобы полностью избавиться от недуга. И только в запущенных случаях врачи выписывают пероральный прием кортикостероидных препаратов.

Преимущества клиники: почему стоит обратиться в Юнион Клиник:

Опытные врачи-дерматологи, понимающие особенности диагностики и лечения контактного дерматита, а также выявления причины его развития

Большое диагностическое отделение: врачи имеют возможность назначить необходимые исследования и получить объективную оценку состояния здоровья пациента

https://unionclinic.ru/kontaktnyy-dermatit/

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это иммунозависимое хроническое кожное заболевание. При таком дерматите кожа воспаляется, и этот процесс сопровождается зудом. Заболевание может сопровождаться и другими атопическими патологиями, которые связаны с тем, что организм слишком чувствительно реагирует на различные факторы внешней среды (аллергическим насморком, крапивницей, бронхиальной астмой).

Это заболевание очень распространено. Чаще всего атопический дерматит развивается еще в раннем детстве, нередко рецидивируя. Характеризуется высыпаниями, сухостью, зудом и утолщениями на коже. При нем может быть поражен практически любой участок кожи, но обычно сильнее всего страдает кожа подколенной ямки и рук.

Обычно атопический дерматит вызван сбоями в иммунной системе в сочетании с наследственной предрасположенностью.

Симптомы атопического дерматита

Для заболевания характерен сильный зуд, обостряющийся в ночное время. При атопическом дерматите отдельные участки кожи краснеют, приподнимаются и опухают, а на них появляется большое количество маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. После того как пузырьки лопаются, жидкость вытекает из них, а на их месте образуются корочки.

При острой форме дерматита могут возникнуть следующие признаки:

    сыпь (ее цвет может варьироваться от красного до коричнево-серого); участки кожи утолщаются, трескаются, становятся чешуйчатыми и чувствительными; отдельные участки кожи приподнимаются, покрываются коркой и краснеют. Если их расчесывать, из них течет жидкость.

При атопическом дерматите чаще всего поражаются кожа ног и рук, подколенной, локтевой ямки, предплечья, запястья, лодыжки, век, лица и шеи. Впервые это заболевание обычно выявляется в раннем возрасте (до 5 лет).

Проявившись, симптомы в отдельных случаях могут исчезнуть на несколько лет.

Кто в группе риска атопического дерматита?

Лица с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Дети. Пациенты, страдающие от других аллергических болезней.

Диагностика атопического дерматита

Для диагностики атопического дерматита врачи–дерматологи, аллергологи опираются на клинические проявления данной болезни. Чтобы подтвердить наличие заболевания, может потребоваться провести определенные исследования:

    ; к разнообразным аллергенам, позволяющий выявить вещество-возбудителя аллергии;

Лечение атопического дерматита

При лечении атопического дерматита дерматологи, аллергологи пытаются снизить активность воспаления у пациента, уменьшить кожный зуд и воспрепятствовать различным обострениям болезни.

В основе терапии лежат противоаллергические препараты в виде мазей и кремов, в особо тяжелых случаях – в виде инъекций. Не менее важно защитить пациента от воздействия факторов, провоцирующих развитие дерматита: в частности, это могут быть предметы, хорошо удерживающие пыль – скажем, матрасы, подушки, шторы, ковры, одеяла, мягкие игрушки, мягкая мебель и т. д. Пациентам рекомендуется носить одежду из натуральных материалов; важно, чтобы она не была слишком теплой – в противном случае она может спровоцировать чрезмерное потоотделение.

Пациентам следует избегать использования мыла и гигиенических средств, способных раздражать кожу, духов, косметики. Крайне не рекомендуется расчесывать пораженные места: чтобы избежать этого, их нужно закрывать, обрезать ногти и надевать перчатки на ночь. Кожу необходимо увлажнять: для этого можно использовать мази, крема, масла и увлажнители воздуха.

Если от расчесов происходит вторичное бактериальное заражение, пациенту назначаются антибиотики.

Специалисты также могут использовать следующие методы лечения:

    Физиотерапию (различные ее виды); Иммуномодуляторы – пациент принимает препараты, которые воздействуют на его иммунную систему.

Профилактика атопического дерматита

Чтобы предотвратить рецидивы атопического дерматита, используется ряд способов:

https://www.labstori.ru/about/forpatients/book/atopicheskij-dermatit/

Дер­ма­тит

Дерматит — это заболевание, которое проявляет себя в воспалительной реакции кожи на воздействие различных раздражителей. Обычно дерматиты проявляются в виде сыпи, угрей, прыщей, покраснений, экземы и т. д.

ВИ­ДЫ ДЕР­МА­ТИ­ТА:

Существуют следующие виды дерматитов:

    себорейный дерматит; атопический дерматит; герпетиформный дерматит; солнечный дерматит; дерматит от растений и трав.

Атопический дерматит: что это за болезнь

Все перечисленные виды дерматитов можно разделить на простые и аллергические дерматиты. Простой дерматит возникает, как реакция на естественные раздражители, какие как, щёлочь, крапива, высокая или низкая температура. Аллергический дерматит может проявиться у людей с повышенной чувствительностью к определённым аллергенам.

КОН­ТАКТ­НЫЙ ДЕР­МА­ТИТ

Контактный дерматит представляет из себя воспаление участка кожи, которое возникает в следствии действия на кожу раздражающего фактора. Таким образом, контактный дерматит возникает только в том месте, где был контакт с раздражителем (отсюда название — контактный дерматит). В свою очередь, контактные дерматиты делятся на простые и аллергические.

Простой контактный дерматит могут вызывать безусловные раздражители, такие как:

При простом контактном дерматите должно произойти прямое повреждение тканей кожи, зависящее от силы и длительности воздействия раздражающего фактора. Размеры поражения кожного покрова, как правило, соответствуют площади соприкосновения с раздражителем. Симптомы простого контактного дерматита могут появиться сразу же после того, как произошел первый контакт с раздражающим фактором.

К простому контактному дерматиту относятся:

Услуги

    Ал­лер­ги­чес­кий дер­ма­тит Ато­пи­чес­кий дер­ма­тит Се­бо­рей­ный дер­ма­тит
    Ал­лер­ги­чес­кий дер­ма­тит Ато­пи­чес­кий дер­ма­тит Се­бо­рей­ный дер­ма­тит

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Аллергический дерматит – это реакция организма на какой-либо аллерген, которая выражается появлением на коже высыпаний. Чаще всего аллергические дерматиты, возникают у тех, кто предрасположен в той или иной мере к аллергии. Аллергические дерматиты бывают как контактными – когда при соприкосновении кожи с аллергеном возникает воспаление, так и бесконтактными – в том случае, если кожное поражение является реакцией на аллерген в воздухе (в виде пыльцы, пыли и т. д.) или в пище.

АТО­­ПИ­ЧЕС­КИЙ ДЕРМАТИТ

Атопический дерматит имеет отличие от аллергического в том, что вызывается сразу несколькими аллергенами. Атопический дерматит является сложным генетически обусловленным воспалительным поражением кожи. Заболевание имеет хроническое течение. Атопический дерматит у взрослых называют также экземой или нейродермитом, у детей — диатезом. Чаще всего, атопический дерматит развивается в раннем возрасте, иногда он проходит, в некоторых случаях может сопровождать всю жизнь.

Симптомы атопического дерматита: поражение сгибательных поверхностей кожи у взрослых и разгибательных – у детей, зуд, рецидивирующее течение болезни.

Причинами атопического дерматита могут быть внутренние факторы: хронические инфекционные заболевания и гормональные нарушения, нарушения желудочно-кишечного тракта болезни печени, различные кожные заболевания и приём лекарственных препаратов.

Лечение этого вида дерматита нужно начать с выявления аллергенов и в дальнейшем — их устранение. Важную роль играет гипоаллергенная диета и терапия сопутствующих заболеваний. Врач должен прописать больному атопическим дерматитом антигистаминные, гипосенсибилизирующие и седативные препараты. Наиболее эффективное лечение дерматита атопического на ранних стадиях, однако тяжёлые формы заболевания также поддаются адекватной терапии.

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ

Себорейный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое связанно с повышением количества и ухудшением качества кожного сала. Чаще всего, это заболевание наблюдается у тех, кто страдает густой или жидкой себореей. Этот вид дерматита, пожалуй, самый неприятный и трудный в лечении. По статистике, себорейный дерматит чаще всего встречается в грудном, в переходном возрасте, а также у людей от 20 до 50 лет.

Себорейный дерматит поражает те участки тела и головы, на которых наиболее развиты сальные железы — границы волосистой части головы, лоб, щёки, носогубные, подмышечные, шейные, паховые и заушные складки, спину и грудь. Лёгкой или начальной формой себорейного дерматита обычно считается перхоть.

По мнению специалистов, за развитие себорейного дерматита отвечает один из видов дрожжевых грибов — гриб Malassezia. Эти микроорганизмы в норме в небольших количествах живут на коже 90% всех людей и не вызывают какого-либо дискомфорта пока организм в порядке. Однако как только падают защитные силы или нарушается обмен веществ, организм перестаёт контролировать деятельность этих грибов. Именно в этот момент Malassezia начинают активно размножаться и как следствие на коже возникает шелушение — Первый признак себорейного дерматита.

Факторы, способные спровоцировать появление болезни: себорея, ожирение, гормональные сбои, влияние внешней среды, алкоголизм, заболевания нервной системы, эпилепсия, стрессы.

Лечение себорейного дерматита всегда зависит от тех причин, которые его вызвали, но в любом случае, терапия должна быть тщательной и при этом щадящей. Как правило, больным назначаются противовоспалительные средства, а также, при необходимости противогрибковые и противомикробные препараты. Кроме медикаментозного лечения обязательно потребуется коррекция рациона питания.

Больным себорейным дерматитом необходимо уменьшить потребление жареной, жирной, острой, пряной и сладкой пищи, при этом полностью необходимо исключить шоколад и прочие сладости. Именно эти продукты активизируют работу сальных желёз, что усиливает синтез кожного жира, усугубляя течение дерматита. Кроме того, врач может рекомендовать пациенту витаминотерапию, ведь получение необходимого количества витаминов положительно сказывается на состоянии кожи и внутренних органов.

https://rami. clinic/zabolevaniya/dermatit/

Атопический дерматит

Цель данного информационного листка — предоставить пациенту информацию о природе атопического дерматита и его проявлении. Также здесь приводятся практические рекомендации о том, как справиться с болезнью.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание. Болезнь сопровождается кожной сыпью и сильным зудом в области лица, рук, ног и/или туловища, иногда аллергическим насморком и астмой. Как правило, атопический дерматит начинается в младенческом или детском возрасте, реже у взрослых. По мере взросления сыпь может появиться в другом месте. Если у членов Вашей семьи наблюдались аллергические заболевания, у Вас может быть предрасположенность к возникновению атопического дерматита.

Атопический дерматит в младенческом возрасте

Болезнь может проявиться уже в 2–3 месяца. Как правило, сначала кожа щек становится покрасневшей и шершавой. На теле, особенно на наружной стороне рук и ног кожа сухая, легко раздражимая, покрасневшая и зудящая. Кожный зуд сильный, поэтому дети часто царапают себя, особенно по ночам. Нарушается сон ребенка и родителей, что, в свою очередь, может вызывать беспокойство и нарушения аппетита у ребенка.

Атопический дерматит у маленьких детей

У маленьких детей признаки аллергии чаще всего возникают на суставных сгибах, шее, запястьях и голенях. Может также наблюдаться воспалительная сыпь вокруг рта и на веках. По сравнению с младенческим возрастом покраснение менее интенсивное, но кожа более сухая и шелушащаяся. Сухая и воспаленная кожа вызывает сильный зуд.

Атопический дерматит у детей школьного возраста и взрослых

У детей старшего возраста и взрослых аллергическая сыпь появляется в основном на сгибах суставов, на лице и в области шеи. Кожа сухая и утолщенная. Сильное расчесывание вызывает образование корочек на кожной сыпи и может привести к инфекции. Зуд может усугубляться при эмоциональном стрессе и после потоотделения. Из-за сильного зуда нарушается ночной сон, что вызывает дневную усталость, рассеянность и снижение способности к учебе и работе.

Факторы, обостряющие атопический дерматит

Атопический дерматит протекает с периодическими обострениями и улучшениями. Симптомы часто уменьшаются летом и усиливаются осенью. Обострение сыпи при атопическом дерматите часто бывает вызвано раздражающими факторами, такими как сухой воздух, холодная погода, чрезмерная жара, потоотделение, длительный контакт с водой, механическая травма (царапины, натирание), раздражающие вещества (моющие средства, хлор и т. д.) и материалы, а также кожные инфекции. Сыпь также могут усугублять различные продукты питания (т. н. псевдоаллергены), которые содержат или выделяют гистамин и другие вазоактивные амины, например, клубника, виноград, цитрусовые, какао, шоколад, помидоры, квашеная капуста, рыбные консервы. Также рекомендуется избегать продуктов и кондитерских изделий, богатых консервантами и красителями (особенно E102, бензоаты E210-220). У некоторых пациентов сыпь также вызывают аллергены. При этом у младенцев и маленьких детей ее, как правило, вызывают пищевые аллергены, чаще коровье молоко, яйца, рыба, пшеница, соя. У детей старшего возраста и взрослых причиной становятся аллергены, передающиеся по воздуху: пылевые клещи, шерсть животных, перья, цветочная пыльца и плесень.

Лечение атопического дерматита

При лечении атопического дерматита важны регулярный уход за кожей и использование смягчающих и увлажняющих кремов. Это снижает сухость кожи, раздражение и зуд. Кремы подбираются индивидуально, каждый должен подобрать крем, который ему подходит. Смягчающие кремы следует наносить на кожу 2-3 раза в день, а также обязательно после водных процедур (мытье, ванна, душ, плавание и т. д.). При обострении кожного воспаления необходимо использовать лечебные кремы, снимающие воспаление.

Если Вы страдаете от сухости кожи, помните:

Предпочитайте горячей воде теплую воду для ванны и душа, избегайте длительных водных процедур.

Избегайте частого мытья с мылом и интенсивного растирания кожи (губкой, щеткой).

Избегайте интенсивного вытирания, лучше промокните кожу.

После каждой водной процедуры наносите на кожу смягчающий крем.

Регулярно наносите на кожу смягчающий крем 2-3 раза в день. Для смазывания кожи младенца требуется около 100 г крема в неделю, для маленького ребенка — 200 г и для взрослого — 400 г.

При остром дерматите обязательно нанесите на кожу сначала лечебный крем, а затем смягчающий крем.

Обеспечьте достаточную влажность воздуха в квартире с центральным отоплением (относительная влажность воздуха около 40%).

Предпочитайте хлопковое белье и неокрашенную одежду.

При наличии вопросов и для получения дополнительной информации обратитесь к лечащему врачу или медсестре.

ITK 725
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы 08.12.2021 (протокол № 18-21).

https://www.itk. ee/patsiendile/patsiendi-infomaterjalid/haigused/atopicheskij-dermatit