Содержание статьи показать

Псориаз – это генетическое заболевание или инфекция? Можно ли его вылечить? Правда ли, что специфической терапии нет? Причем здесь иммунная система? Верно ли, что страдает только кожа? Развенчиваем 10 распространенных мифов про причины, симптомы и лечение этого аутоиммунного заболевания.

1. Псориаз заразен

Нет, псориаз – аутоиммунное, а не инфекционное заболевание, оно не может передаваться через какие-либо виды телесного или опосредованного контакта. Причины таких заболеваний – в нарушении работы иммунной системы человека.

2. Псориаз – это просто сухость кожи / обычный кожный зуд

Это не так. При аутоиммунных заболеваниях нарушается работа иммунной системы организма. В случае псориаза это означает, что часть собственной иммунной системы человека становится сверх активной и по ошибке атакует нормальные клетки кожи, а также клетки суставов.

Состояние течет циклами, вспыхивая в течение нескольких недель или месяцев, а затем на некоторое время стихая. Это может быть болезненно, мешать сосредоточиться, приводить к нарушению сна и ментального здоровья.

3. Это не наследственное заболевание, псориазом болеют из-за плохой гигиены

Уровень гигиены не влияет на риск развития псориаза. Хотя причины развития заболевания изучены еще не до конца, наследственность признана главным фактором риска. Обычно старт заболевания вызывают характерные провоцирующие факторы. Общие триггеры у людей с генетической предрасположенностью к псориазу включают инфекции, порезы, солнечные ожоги, а также прием или быструю отмену некоторых лекарств.

4. Псориаз – очень редкое заболевание

Это не так. Около 2% людей на земле страдают от этого аутоиммунного заболевания. Большинство из них белокожие, но заболевание встречается у людей всех рас.

5. Псориазом болеют только женщины / взрослые / подростки

Любой человек может заболеть псориазом. Заболевание встречается в основном у взрослых, но может начаться и в детстве. Согласно текущим наблюдениям, мужчины и женщины имеют равные риски.

6. Псориаз – он и есть псориаз, у всех одинаковый

Помимо бляшечного псориаза встречаются:

Псориаз уникален для всех, и его последствия варьируются от легких до почти полной потери трудоспособности. При наиболее распространенном бляшечном типе псориаза на коже появляется сыпь в виде шелушащихся бляшек красного цвета. Чаще всего на коленях, локтях, туловище и волосистой части головы.

7. Признаки патологии возникают исключительно на видимых участках тела / риска каких-либо осложнений нет

У некоторых людей псориаз на коже сочетается с воспалением суставов – псориатическим артритом, вызывающим боль в суставах, их покраснение и отек. Кроме того, псориаз увеличивает риск развития ряда других хронических заболеваний: диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, а также психических расстройств, в том числе депрессии.

8. Псориаз – это то же самое, что экзема

Нет, это разные болезни. У некоторых людей экзема действительно может напоминать псориаз, например на коже ладоней и стоп иногда появляются очаги красного цвета, трещины и болезненность, – различить экзему и псориаз в этом случае бывает сложно. Еще экзема может проявляться в виде красных шелушащихся пятен, пузырьков, мокнущих ранок, сопровождающихся зудом и жжением.

9. Псориаз можно вылечить полностью особым лекарством или специальной диетой

Это хроническое заболевание, его нельзя вылечить полностью. К сожалению, никакие волшебные таблетки, мази или диеты не могут помочь этого достичь.

10. От псориаза ничего не помогает

Тоже неверно. Методики лечения, которые помогают лучше справляться с симптомами и повысить качество жизни, есть. Лечение варьируется от кремов и мазей, наносимых на пораженные участки, до терапии ультрафиолетовым светом и приема цитостатических препаратов, например метотрексата.

Врач-дерматолог назначает системную либо местную терапию в зависимости от типа псориаза, его тяжести, локализации пятен, сопутствующих заболеваний и особенностей организма конкретного человека.

Статья подготовлена совместно с врачом-дерматологом Мариной Николаевой

Как справиться с тревогой?

Как распознать у себя сахарный диабет?

Исследователи связывают 5-часовой сон с повышенной вероятностью развития множества заболеваний

https://lahtaclinic.ru/uptodate/myths-about-psoriasis-and-its-treatment/

В чем опасность псориаза

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Санкт-Петербургский государственный
Педиатрический медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Елена Семеновна Большакова: « Мы находим индивидуальный подход к каждому пациенту »

О том, что такое псориаз, чем он опасен, а также о персонифицированных методах терапии, которые применяются при лечении детей от псориаза в Педиатрическом университете, рассказала заведующая кожно-венерологическим отделением СПбГПМУ Елена Семеновна Большакова.

Мифы про псориаз и его лечение

Елена Семеновна, расскажите, пожалуйста, что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое заболевание с генетической предрасположенностью, провоцируемое рядом эндо — и экзогенных факторов, характеризующееся гиперпролифирацией и нарушением дифферинцировки эпидермальных клеток. Созревание таких клеток в норме происходит за 28 дней, у людей с псориазом за 4 суток. Клинически все сказанное проявляется появлением сначала папул небольшого размера с шелушением, а затем более крупных бляшек.

Псориаз – это неизлечимое заболевание с хроническим течением, но при адекватной и вовремя начатой терапии можно достичь длительных ремиссий.

Теорий возникновения псориаза очень много. Этот вопрос изучается до сих пор. Как правило, на фоне генетической предрасположенности под внешним или внутренним воздействием запускается болезнь. Внешние факторы различные: стрессы, переживания, прививки, прием различных лекарств, нарушения питания, алкоголь и др. Очень часто заболевание появляется после бактериальных или вирусных инфекций. Внутренние факторы — это хронические очаги инфекций (на первом месте у детей патология ЛОР-органов), сопутствующие заболевания (патология почек, патология желудочно-кишечного тракта, эндокринная патология, нарушения иммунного статуса).

То, что псориаз передается по наследству, различные ученые предполагали уже давно. Именно это стало основой развития генетической теории возникновения данной болезни. Еще до недавнего времени подтверждения заключались лишь в диагностировании заболевания у нескольких кровных родственников, независимо от линии наследования. Сейчас же специалисты-генетики обнаружили определенный дефект гена, который запускает в организме человека при определенном стечении обстоятельств гибель некоторых клеток. Это в свою очередь влияет на возникновение псориатических высыпаний на поверхности кожи. Но далеко не в каждой семье прослеживается наличие генетической наследственности псориаза. Специалисты подтверждают лишь то, что около 63 % больных имеют кровных родственников с таким дерматологическим поражением кожи. Таким образом, генетиками определяется псориаз как наследственное заболевание, но имеющее мультифакторную природу своего возникновения.

Выявляется разница протекания псориаза у взрослого и ребенка. У детей очень часто выражен кожный зуд при прогрессировании процесса, более выражен экссудативный компонент высыпаний, поэтому впервые не всегда сразу легко можно поставить этот диагноз. Часто сначала ставят аллергический дерматит, атопический дерматит. Кроме того в детском возрасте чаще бывает каплевидный псориаз. Этот вид псориаза связан, как правило, с бактериальной инфекцией, чаще всего стрептококковой – обычно это ангина или обострение хронического тонзиллита.

Расскажите, пожалуйста, про персонифицированные методы терапии, применяемые на отделении? В чем их особенность?

У нас на отделении проводится лечение различных форм псориаза максимально персонифицированными методами. Мы находим индивидуальный подход к каждому пациенту. Учитываем его наследственность, анамнез, сопутствующие заболевание, выявленные очаги хронической инфекции, иммунологический и психоневрологический статус при подборе терапии.

Например, если мы выявляем, что основным фактором запустившим возникновение или прогрессирование псориаза явился инфекционный процесс, то иногда достаточно провести своевременную и адекватную терапию данной инфекции, чтобы прогрессирование процесса перешло в стационарную, а затем и в стадию ремиссии. Проводится санация хронических очагов инфекции. В случае, е сли прогрессирование процесса связано со стрессом, сильными переживаниями – проводится консультация клинических психологов. При необходимости – коррекция данного состояния. При псориазе средней степени тяжести и тяжелых формах по показаниям назначается системная цитостатическая терапия (метотрексат). Данные пациенты находятся под нашим контролем и после выписки, с последующей коррекцией дозы и длительности терапии. По показаниям детям со среднетяжелым и тяжелым течением псориаза назначается генно-инженерная биологическая терапия. К этому вопросу мы также подходим очень индивидуально. Учитывая возраст пациентов, анамнез, характер клинической картины, наличие сопутствующей патологии, мы подбираем наиболее комплементарный данному ребенку препарат.

Для коррекции иммунологического статуса у нас имеется широкий спектр возможностей. Наиболее действенным в данном вопросе является проведение внутривенного УФО и лазера крови. Данная процедура проводится детям начиная со школьного возраста, а для детей более младшего возраста – чрескожный лазер крови.

В кабинете физиотерапии на нашем отделении проводятся уникальные методики лечения для детей, страдающих псориазом. Процедуры подбираются индивидуально с учетом анатомо-физиологических особенностей каждого пациента и стадии процесса.

У нас применяются мультимодальные методы для наружной терапии детей страдающих псориазом. В наружной терапии используются не только официнальные готовые наружные лекарственные средства, но и средства для наружной терапии, изготовленные в аптеке нашего Университета по индивидуальной рецептуре. Эти средства подбираются для каждого ребенка исходя из особенностей его кожи, анамнеза, клинической картины.

Псориаз – не только эстетическая проблема. При данном заболевании бывает поражение суставов, могут страдать внутренние органы — почки, печень, сердечно-сосудистая система.

Опасны осложнения псориаза. Например, псориатическая эритродермия, при которой поражается сливающимися псориатическими бляшками практически весь кожный покров. Тогда полностью нарушаются все функции кожи, в связи с чем нарушается работа внутренних органов — печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Очень тяжелым заболеванием является псориатический артрит, особенно если в процесс вовлекается несколько суставов. Иногда такой процесс приводит к инвалидизации пациента.

Чтобы процесс не обострялся, надо постараться исключить факторы, которые могут провоцировать запуск данного процесса — исключить стрессовый фактор, санировать вовремя очаги инфекции, лечить сопутствующую патологию, вести здоровый образ жизни, проводить реабилитационные мероприятия. При выписке нашим пациентам мы разрабатываем план реабилитационных индивидуальных мероприятий, который поможет им значительно продлить ремиссию.

Конечно, в мире проводятся сейчас разработки, благодаря которым, наверное, можно будет вылечить псориаз. Но пока не определен конкретный ген, который запускает появление псориаза, работы по устранению дефекта ДНК цепочки не проводятся.

А вот клинические исследования новых лекарственных препаратов для терапии пациентов с псориазом постоянно проводятся. В настоящий момент у нас на отделении также ведутся такие исследования. Так что, излечить псориаз нельзя, но контролировать процесс можно.

Родителям, которые столкнулись с этим заболеванием у своего ребенка, я бы посоветовала при первых же симптомах обратиться к врачу дерматологу, не заниматься самолечением. Врач назначит анализы, лечение и даст рекомендации для ребенка, ведь каждый случай псориаза у детей имеет индивидуальные черты.

https://gpmu. org/news/news839

Осложнения псориаза

Псориаз – распространенный хронический дерматит, характеризующийся шелушащимися папулезными высыпаниями на коже.

Решающую роль в развитии псориаза играет наследственность и различные экзогенные провоцирующие факторы (физические, химические, инфекционные, стрессы, алкоголь, курение, психогенные факторы).

Клинически наиболее характерными кожными проявлениями является красная шелушащаяся четко отграниченная плотная эпидермодермальная папула-бляшка, нередко локализующаяся на разгибательных поверхностях конечностей и волосистой части головы.

Стадии псориаза:

    Прогрессирующая – наличие псориатической сыпи с «серебристым» шелушением на поверхности с узкой красноватой нешелушащейся каемкой по периферии. Может быть зуд. Стационарная – стабилизация бляшек, т. е. появление новых элементов сыпи не наблюдается, шелушение захватывает всю поверхность бляшек. Такие высыпания могут существовать без лечения несколько месяцев и даже лет и называются «дежурными» бляшками. Стадия разрешения – наблюдается уменьшение шелушения, уплощение бляшки и переход в поствоспалительную пигментацию.

Формы псориаза:

Вульгарный (папулезно-бляшечный) Экссудативный Пустулезный Пустулез ладонный и подошвенный Псориаз каплевидный Псориаз артропатический Инвертный псориаз (половых органов)

Осложнения псориаза:

Одной из осложнённых форм псориаза является Псориатическая эритродермия. Несмотря на то, что встречается она не так часто, как другие патологии и чаще поражает мужчин. В тех случаях, когда пациент пренебрегает диагностикой и лечением, может развиться псориатическая эритродермия, когда всё тело покрывается красными пятнами. Функции эпидермиса при этом сильно нарушены, потовые и сальные железы плохо работают и возникает риск присоединения вторичной инфекции.

У 20-30% пациентов с псориазом отмечается поражение ногтевых пластинок. Клинические признаки Псориаза ногтей:

Симптом наперстка – точечные углубления на ногтевых пластинках. Чаще на руках, чем на ногах. Симптом масляного пятна – наличие типичного красно-коричневого окрашивания ногтевого ложа по периферии, что связано с онихолизисом до свободного края ногтя. Изменение цвета ногтя, чаще на желтый, что связано чаще всего с утолщением ногтевой пластины или с ее истончением. Продольные геморрагии, что связано с повышенной проницаемостью капилляров и ломкостью дермы ногтевого ложа.

Псориаз и беременность.

От такой патологии, как псориаз, избавиться крайне затруднительно. Однако это не приговор и, если женщина, страдающая этим заболеванием, хочет забеременеть и родить ребёнка, противопоказаний к этому нет. Перед зачатием крайне желательно предупредить своего дерматолога и, возможно, пройти курс лечения, чтобы предотвратить обострение. Ряд препаратов, применяемых для терапии системно, приходится ограничить.

Это не заразно, так что ни роды, ни кормления, ни общение с ребёнком никак не повредят малышу. Но есть важный факт – наследственность в заболеваемости, когда патология выявлена у одного из родителей, достигает 15% вероятности.

Согласно исследованиям, проведённым американскими учёными, у трети женщин в течение беременности псориаз протекал более легко, чем обычно. Возможно, это связано с изменением гормонального фона. После родов чаще всего наступало обострение.

https://lcrb. by/informatsiya/novosti/764-oslozhneniya-psoriaza

Псориаз

Псориаз – это неинфекционное воспалительное заболевание кожи, проявляющееся, как правило, в виде красных сухих бляшек, приподнятых над поверхностью кожи (папул). Псориатические бляшки всегда имеют четко выраженную границу и обычно покрыты мелкими чешуйками белого или серебристого цвета. Иногда эту болезнь называют чешуйчатым лишаём, но в отличие от других видов лишая, псориаз не заразен.

Псориаз может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто псориатические бляшки возникают в возрасте 16-22 года или от 57 до 60 лет. По данным некоторых исследований мужчины страдают псориазом чаще, чем женщины.

Болезнь носит хронический характер. Принято говорить не об излечении псориаза, а о ремиссиях (то есть отсутствии симптомов). Угрозы для жизни псориаз не представляет. В подавляющем большинстве случаев он не сказывается и на общем состоянии организма, однако доставляет немало неудобств и способен испортить человеку жизнь.

Оставьте телефон –
И мы Вам перезвоним

Причины псориаза

Причины псориаза до конца не выявлены. Механизм заболевания связан с нарушением деления клеток кожного покрова, которое, в свою очередь, вызывает реакцию иммунной системы. Подобная реакция принадлежит к числу аутоиммунных, поскольку возникает в ответ на сбой в самом организме, а не на проникновение угрозы извне.

Верхний слой кожи – эпидермис – образован, в основном, кератиноцитами – клетками, производящими белок кератин, свойства которого обеспечивают защитную функцию кожи. Кератиноциты зарождаются в глубине эпидермиса и медленно мигрируют к его поверхности, постепенно созревая и обретая новые свойства. Завершение их развития сопровождается образованием рогового слоя на самой поверхности кожи. Путь кератиноцитов заканчивается тем, что ороговевшие клетки отшелушиваются, уступая место новым клеткам. Благодаря этому кожа постоянно обновляется.

В норме путь кератиноцитов из глубинного (базального) слоя к поверхности эпидермиса занимает около месяца. При псориазе этот процесс значительно ускоряется и составляет в среднем четыре дня. Кожа не может так быстро избавиться от множества ороговевших клеток. В результате возникают видимые уплотнения и чешуйки, характерные для псориаза.

Покраснение и зуд, сопровождающие возникновение псориатических бляшек, вызываются аутоиммунной реакцией, затрагивающей уже не только эпидермис, но и более глубокие слои кожи. В результате воспаляется и отекает дерма – основной, толстый слой кожи, в котором расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Но почему происходит активизация образования кератиноцитов? Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Установлено, что большое значение имеет наследственность. Спровоцировать развитие псориаза могут такие факторы, как:

    психические травмы и хронические стрессовые состояния; перенесенное инфекционное заболевание; травмы кожи; некоторые медицинские препараты; гормональные изменения в организме; (обострить течение заболевания могут, например, цитрусовые, яйца, шоколад); алкогольная интоксикация; перемена климата.

Симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

    характерные высыпания; ощущение стянутости кожи в пораженной области; сильный зуд.

Псориатические бляшки могут появиться в различных местах, однако существует их типичная локализация. Это:

    локти и колени; крестец и поясница; волосистая часть головы. Псориаз подобной локализации называется Себорейным псориазом; сгибательные поверхности и складки кожи (внутренняя поверхность локтевых и коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью). В этом случае говорят об Обратном псориазе. Пятна при обратном псориазе гладкие, они не возвышаются над поверхностью кожи и очень редко покрываются чешуйками; ладони и поверхности стоп. Такой псориаз называется Ладонно-подошвенным. При этом кожа в пораженных местах грубеет, покрывается трещинами и шелушится.

Также выделяют следующие разновидности псориаза:

Пораженные ногти претерпевают изменения – становятся более толстыми, рыхлыми, крошатся по краям, поверхность ногтя могут пересекать многочисленные бороздки. Часто псориаз ногтей сочетается с ладонно-подошвенным псориазом.

Каплевидный псориаз проявляется внезапно появлением большого количества маленьких красных или лиловых бляшек, похожих на капли. Чаще всего поражаются бёдра, но подобные высыпания могут быть и на шее, плечах, спине, волосистой части головы.

Пустулёзный псориаз – сравнительно тяжёлая форма заболевания. В этом случае элементы поражения представляют собой пустулы – пузырьки, наполненные прозрачным содержимым – воспалительным экссудатом. Возможно инфицирование пустул, тогда содержимое становится непрозрачным – экссудат приобретает гнойный характер. Наиболее часто пустулы располагаются на голенях и предплечьях, но встречается и генерализированная форма пустулёзного псориаза – с распространением пустул по всему телу.

Псориатическая эритродермия – это тяжёлая форма псориаза, при которой покраснение и образование чешуек распространяются на обширные области, а иногда могут покрывать практически всё тело. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом. Общее состояние больного ухудшается.

Псориатический артрит – ещё одна опасная форма псориаза. В этом случае поражения кожи сопровождается поражением суставов. Чаще всего страдают мелкие суставы (кистей и стоп).

Методы лечения псориаза

Лечение псориаза проводится индивидуально. В некоторых случаях добиться исчезновения проявлений псориаза сравнительно легко. Каплевидный псориаз является наиболее лёгкой формой и часто проходит самостоятельно. Однако в любом случае при обнаружении псориатических бляшек следует обратиться к врачу. Самолечение псориаза опасно: псориаз может принять более тяжелые формы или расширится область поражения.

Наиболее тяжело поддаются лечению следующие разновидности псориаза:

    ладонно-подошвенный; себорейный псориаз; обратный псориаз; псориатический артрит.

Выбор метода лечения осуществляется лечащим врачом-дерматологом. При этом врач выбирает наиболее мягкие варианты воздействия, чтобы исключить возможные побочные эффекты и обострение заболевания.

Больному псориазом, прежде всего, можно посоветовать постараться снизить тревожность и исключить из рациона наиболее аллергенные продукты. Соблюдение диеты, правильный режим дня, отказ от курения и употребления алкоголя сами по себе являются существенным вкладом в лечение.

Для лечения псориаза используются:

Пострадавшие участки кожи обрабатываются мазями. Спектр мазей, используемых при псориазе, достаточно разнообразен. Выбор наиболее эффективного средства должен производиться под руководством лечащего врача.

При псориазе могут использоваться ретиноиды, иммуносупрессоры (средства, подавляющие иммунный ответ организма), стероиды и препараты витамина D3. Большинство этих лекарств обладают серьёзными побочными эффектами, поэтому они должны применяться строго по назначению врача.

При псориазе используются такие методы аппаратной физиотерапии, как:

Электросон (снимает эмоциональное напряжение, способствует излечению расстройств нейрогенного характера).

При псориазе может использоваться озонотерапия, которая обладает обезболивающим, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

https://www.fdoctor.ru/bolezn/psoriaz/

У 70% больных псориазом легкая или средняя форма тяжести болезни

У 70% больных псориазом легкая или средняя форма тяжести болезни

— По официальной статистике — 0,2% от населения (или около 92 тысяч человек). Но на деле, я уверен, этих людей раз в 15 больше. Почему такие разные цифры? Потому что люди стесняются признаваться в кожных болезнях и не всегда считают нужным идти к врачу. Я недавно давал пресс-конференцию, и минимум у троих из толпы присутствующих сходу разглядел псориаз. Когда я попросил: «Если среди вас есть те, кто страдает от псориаза, пусть поднимут руку», — то никто этого не сделал. В принципе, этим все сказано.

«Можно ли говорить о том, что эта болезнь сейчас молодеет?»

— К сожалению, да — псориаз теперь встречается даже у детей в первые месяцы после рождения. Поэтому очень важно при первом же подозрении обследовать ребенка.

Еще одна неприятная особенность псориаза, кроме «умения» поражать самых маленьких, — он может прятаться и выдавать себя за аллергию или артрит. Ну и, конечно, самое главное огорчение на сегодня — пока нет методик, позволяющих полностью избавиться от заболевания.

«А что тогда делать? Как можно хотя бы облегчить свое состояние?»

«Если честно, я не вижу в псориазе особой проблемы. Ну, есть у кого-то высыпания на коже, помазал их кремом, снял зуд — и живи себе дальше. В чем беда-то? Что самого страшного может произойти от этой болячки?»

— Из-за псориаза может развиться артропатия (поражение суставов) и человек может потерять возможность двигаться. Как следствие — инвалидность и беспомощность. Исследования ученых показали: средняя продолжительность жизни у людей с псориазом на 5 лет меньше, чем у здоровых — это связано не с самой болезнью, а с сопутствующими заболеваниями. Ведь псориаз — это не просто заболевание кожи: в патологический процесс вовлечен весь организм, от кожи до внутренних органов. При псориазе поражаются почки, увеличивается риск инсульта и инфаркта миокарда; он же — один из виновников нарушения обмена веществ. Вот почему махнуть на псориаз рукой и относиться к нему несерьезно нельзя.

Конечно, я описал самые страшные сценарии — если псориаз не запускать и лечить во время обострений, таких последствий не будет.

https://euroderm.com.ua/ru/mediacenter/news/u-70-bolnyh-psoriazom-legkaya-ili-srednyaya-forma-tyazhesti-bolezni.html

Псориаз: что за болезнь и как с ней бороться

Красные шелушащиеся пятна на коже или небольшие волдыри, наполненные жидкостью, — так обычно проявляется псориаз. Выглядит это заболевание весьма неприятно, и некоторые люди могут опасаться — не заразен ли он? Попробуем разобраться, что же это за болезнь.

Что такое псориаз?

Псориаз — аутоиммунное неинфекционное хроническое заболевание, поражающее, как правило, кожу. Обычно красноватые шелушащиеся пятна псориаза располагаются на голове, тыльной стороне предплечий, спине и животе, но, в зависимости от типа и тяжести заболевания, могут находиться и в других местах. О типах и причинах возникновения псориаза поговорим чуть позже, а пока скажем главное:

Во-первых, псориаз нельзя вылечить (но можно уменьшить его проявления), а во-вторых, эта болезнь не заразна — ее нельзя «подцепить» при контакте с больным.

Как выглядит псориаз? Типы заболевания

Специалисты выделяют семь типов псориаза.

Бляшечный псориаз. Это самый распространенный тип заболевания — он составляет около 90% всех случаев. Характеризуется сухими выпуклыми красными пятнами на коже, покрытыми чешуйками. Эти бляшки могут быть зудящими или болезненными, их количество сильно варьируется. Обычно они появляются на локтях, коленях, пояснице и волосистой части головы. Псориаз ногтей. Болезнь может поражать ногти на руках и ногах, вызывая точечные повреждения, аномальный рост и обесцвечивание. Ногти также могут расшатываться и отделяться от ногтевого ложа, а в тяжелых случаях — разрушаться. Каплевидный псориаз. Этот тип заболевания в первую очередь поражает молодых людей и детей. Характеризуется небольшими каплевидными чешуйчатыми высыпаниями на туловище, руках или ногах. Обратный псориаз, или псориаз сгибательных поверхностей. В основном он затрагивает складки кожи — в паху, под грудью у женщин. Этот тип болезни носит такое название, потому что вызывает появление не шелушащихся, а гладких участков красной кожи, которые становятся больше при трении и потоотделении. Пустулезный псориаз. Эта редкая форма псориаза вызывает четко выраженные поражения кожи, которые могут возникать как на небольших участках кожи (ладони и подошвы ног), так и затрагивать большую площадь поверхности тела. Сначала эти поражения выглядят как пузырьки, заполненные не инфицированным воспалительным экссудатом (жидкостью, которая выделяется при воспалении). Если же в пузырьки попадает инфекция, то они становятся гнойными. Эритродермический псориаз. Это очень редкая и самая тяжелая форма поражения кожи — красной сыпью покрывается практически все тело, кожа может зудеть или гореть. При эритродермии кожа может терять свои функции — способность контролировать температуру тела, защищать организм от инфекций. Это, в свою очередь, может привести к сепсису и даже летальному исходу. Псориатический артрит. Это не очень распространенная тяжелая форма псориаза, которая вызывает опухание и болезненность суставов — то есть симптомы, типичные для артрита, которые могут быть единственными проявлениями заболевания. В самых тяжелых случаях псориатический артрит приводит к необратимым повреждениям суставов.

Причины появления псориаза

Псориаз встречается достаточно часто — он поражает от 2% до 4% людей и проявляется, как правило, во взрослом возрасте. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию.

Суть псориаза заключается в том, что клетки кожи обновляются гораздо быстрее, чем у здоровых людей: обычно процесс обновления занимает от 3 до 4 недель, но при псориазе — всего лишь от 3 до 7 дней. В результате и появляются скопления клеток кожи — главные проявления заболевания. Этот процесс и вызывающие его причины пока не до конца ясны ученым. Тем не менее, существует несколько версий:

Аутоиммунные причины — это означает, что иммунитет организма начинает по ошибке атаковать здоровые клетки кожи. Почему это происходит, специалистам достоверно неизвестно. Генетические факторы. Псориаз может передаваться по наследству: так, ученые выяснили, что если у одного из однояйцевых близнецов болезнь проявляется, то шансы второго получить такой же диагноз достигают 67%. У разнояйцевых близнецов этот риск составляет 18%. Ученые смогли обнаружить гены, которые связаны с псориазом, — большинство из них также отвечает за работу иммунной системы. Однако связи между всеми этими генами и их вариациями слишком сложны, чтобы можно было точно определить «виновника» появления псориаза. Не стоит забывать, что псориаз может возникнуть и в том случае, если никто из родственников пациента им не страдает. Грибковые и стафилококковые инфекции — частые спутники псориаза. Однако мнения ученых расходятся: кто-то считает, что грибки и бактерии — причина заболевания, а кто-то склонен считать их следствием.

Кроме этого, существуют так называемые триггеры болезни — факторы, которые способствуют ее обострению. К ним относятся:

● стрессы;
● повреждения кожи (царапины, ожоги, укусы насекомых);
● инфекции (любые — важным здесь является активизация иммунной системы);
● холодная и сухая погода;
● курение;
● употребление большого количества алкоголя;
● некоторые лекарственные препараты;
● резкая отмена стероидных лекарств.

Лечение: что делать?

Кроме того, страдающий от псориаза человек может изменить свой образ жизни так, чтобы убрать дополнительные факторы риска. Хорошим советом будет иметь дома увлажнитель воздуха, пользоваться кремами и иными средствами для увлажнения кожи, не находиться на прямых солнечных лучах, не курить и не пить алкоголь, стараться не подвергать кожу излишним травмам.

https://atlas.ru/blog/psoriaz-chto-za-boliezn-i-kak-s-niei-borotsia/

Псориаз – «зудная болезнь». Прятать или лечить.

Наша рубрика о здоровье стала уже традиционной, и порой наши читатели сами предлагают нам новые темы для обсуждения. Целая группа вопросов пришла о псориазе – и с ними нам поможет разобраться главный врач Республиканского кожно-венерологического диспансера Дарья Лучинина.

— Здравствуйте, Дарья! Давайте сегодня поговорим о такой проблеме, как псориаз. Как мы поняли из писем наших читателей, эта болезнь затрагивает и детей, и взрослых. А с какого возраста дети подвержены этой болезни?

— Псориаз – это такая патология, которая может проявиться даже в младенческом возрасте.

— Может ли быть такое, что псориаз принимают за дерматит? Наша читательница Оксана Ж. описывает такой случай и отказывается верить, что у ее малыша такая же болезнь, как у ее пожилой бабушки.

— Да, такое случается, что прогрессирующий псориаз у детей путают с дерматитом, поэтому назначенная терапия не приносит результатов. Для правильного диагностирования этой патологии необходимо разобраться в ее признаках и симптомах. Но все же основной причиной появления псориатической сыпи у детей считается генетическая предрасположенность. При наличии заболевания у родителей, вероятность его проявления у ребенка очень велика — а как упомянула ваша читательница, в их семье уже есть случаи псориаза.

При первых подозрениях на псориаз у ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист оценит состояние сыпи и сделает необходимые назначения.

Врач проводит особый тест, который при псориазе проявляется наличием псориатической триады — ряда признаков, характерных только для псориаза;

У детей до года часто отсутствуют признаки псориатической триады, поэтому дерматолог ориентируется на результат анализа соскоба.

— Говорят, что псориаз часто возникает на нервной почве, это действительно так?

— Действительно, есть такое понятие как нервный псориаз. Спровоцировать появление псориаза на нервной почве способно мощное эмоциональное потрясение.

Хочу отметить, что стресс – это лишь один из факторов, которые могут стать триггерами, то есть «спусковым крючком» псориаза.

Чаще всего встречаются такие триггеры, как:

Триггеры могут дать толчок развитию псориаза, но основным условием его развития становится генетическая предрасположенность.

— Что же это за болезнь, которая не щадит ни взрослых, не детей? Каковы ее основные признаки?

— С научной точки зрения, псориаз относится к числу патологий кожи – дерматозов. Слово «псориаз» в переводе с древнегреческого означает «зудная (зудящая) болезнь». Однако это определение не отражает всех аспектов заболевания. Пятна на коже могут появляться в разных местах и занимать различную площадь, шелушиться, зудеть, воспаляться, редуцироваться и снова рецидивировать – но в любом случае псориаз очень негативно отражается на качестве жизни. К тому же, многие до сих пор считают псориаз заразной болезнью, что очень осложняет общение заболевшего псориазом человека с окружающими, и нередко приводит его к депрессиям.

— Так значит, псориаз не заразен и не передается при контакте?

— Нет, это все предрассудки.

— Много ли людей в наше время болеют псориазом?

— По подсчетам врачей, псориазом страдают около 4% людей – мужчин, женщин и детей. От пола заболеваемость не зависит — женщины и мужчины заболевают с одинаковой частотой. Манифестация, то есть развитие выраженных клинических проявлений болезни после ее бессимптомного или стертого течения, может прийтись на любой этап жизни — однако в большинстве случаев это возраст от 15 до 25 лет.

— Наш читатель Дмитрий Г. возмущенно пишет, что потратил много времени и денег на консультации «специалиста нетрадиционной медицины», который в конце безрезультатного лечения просто развел руками и объявил, что даже официальной медициной псориаз не лечится. Что Вы на это скажете?

— Видимо, Дмитрий не поинтересовался у того «специалиста», есть ли у него лицензия на врачебную деятельность, дипломы, сертификаты и так далее, а зря. Дипломированный врач так бы никогда не заявил, так как на сегодняшний день известно уже свыше двадцати достаточно эффективных терапевтических схем, позволяющих добиваться стойкой качественной ремиссии псориаза, вплоть до полного исчезновения видимых и ощутимых симптомов. Все эти схемы носят комплексный характер, и все требуют длительного, терпеливого, аккуратного выполнения врачебных предписаний. В особенности «аккуратного», – потому, например, что те же солнечные ванны и витамин D в разных случаях могут приносить как облегчение, так и обострение. Увлекаясь самолечениям, больные псориазом нередко ухудшают свое состояние, начинают скрывать свои проблемы и сторониться людей.

— Я слышала, что больные псориазом склонны к депрессиям, это так?

— Да, для пациентов с псориазом характерен тревожно-неврастенический тип отношения к болезни, характеризующийся беспокойством и мнительностью. У таких пациентов часто наблюдаются вспышки раздражения. Многие почему-то уверены в неэффективности или даже опасности лечения. Поэтому я хочу подчеркнуть: Лечение псориаза всегда носит комплексный характер, и психическое состояние пациента является одним из ключевых факторов терапевтического успеха или неудачи. Нет никаких оснований замыкаться, ставить на себе крест и мучиться характерными для депрессии переживаниями безысходности, неполноценности и т. д. Если возникла такая проблема, как псориаз – обращайтесь к врачам, и мы профессионально вам поможем.

Триггеры могут дать толчок развитию псориаза, но основным условием его развития становится гены.

Манифестация псориаза в большинстве случаев приходится на возраст от 15 до 25 лет.

Врач-дерматолог установит диагноз в ходе детального дерматологического обследования, включающего, в том числе, и сбор жалоб жизненного и семейного анамнеза. По мере диагностической необходимости производится биопсия и гистологический анализ, назначаются другие исследования.

Увлекаясь самолечениям, больные псориазом нередко ухудшают свое состояние, начинают скрывать свои проблемы и сторониться людей.

17.06.2023 Дыхание – фильм-благодарность всем медработникам, которые жертвовали собой ради здоровья наших сограждан во время пандемии COVID-19 Сюжет Фильма предложит зрителям историю человеческих взаимоотношений во времена борьбы с COVID-19 и раскроет тему героизма медицинских ра.

01.06.2023 О становлении системы обязательного медицинского страхования в России, главные достижения последних лет и планы по ее дальнейшему развитию.

01.06.2023 О цифровом формате полиса обязательного медицинского страхования.

https://12rkvd.ru/news/67-281119-1454