Содержание статьи показать

Псориаз

Помимо кожи и суставов, связь псориаза с системными заболеваниями была доказана во многих научных исследованиях за последние 10 лет. Это наблюдается в два раза чаще у пациентов с псориазом, который определяется как метаболический синдром, вызванный совокупностью сердечно-сосудистых факторов риска, по сравнению с населением в целом. Таким образом, частота таких заболеваний, как высокий уровень холестерина, артериальное давление, избыток жира в крови (триглицеридов), диабет и преддиабет (инсулинорезистентность) выше при псориазе. В то время как каждый из этих факторов риска, возникающих вместе с псориазом, увеличивает риск развития болезни сердца, во многих исследованиях хроническое воспаление и воспаление, вызванное псориазом, также увеличивают риск развития ишемической болезни сердца/сердечно-сосудистых заболеваний в 2,5 раза, создавая синергетический эффект этих факторов. Факторы риска между собой. В научных исследованиях доказано, что системные методы лечения, особенно некоторые «противовоспалительные» препараты, назначаемые ревматологом при ревматизме, статистически значимо снижают частоту инфарктов и ишемической болезни сердца.

Кроме того, у пациентов с псориазом чаще встречаются такие проблемы со здоровьем, как воспалительные заболевания кишечника, рак, ожирение печени и депрессия. Псориаз известен как заболевание, наиболее негативно влияющее на психическое здоровье. В исследованиях, проведенных в США, было замечено, что 96 % больных псориазом беспокоил свой внешний вид, 36 % имели сопутствующие нарушения сна, а 40 % жили изолированно от общества. Наиболее важным открытием было то, что 20% больных псориазом имели постоянные суицидальные мысли.

НОВЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ

По всем этим причинам считается, что тенденция псориаза в мире все больше и больше выходит за рамки кожного заболевания, и было бы неправильно возлагать все время лечения только на одного специалиста по дерматологии (коже) из-за возможного системного вовлечения. Считается, что медицинское сообщество и учреждения здравоохранения в мире теперь могут лучше лечить псориаз (кожный, ревматизм и другие системные поражения) с помощью командной работы и «мультидисциплинарного» подхода. В прошлом лечение псориаза заключалось в посещении «дерматолога по поводу поражений кожи» и «ревматолога по поводу ревматизма», но, согласно исследованиям, было установлено, что три четверти больных псориазом не удовлетворены своим лечением, а одна треть — нет. Считают их лечение достаточно эффективным. Считается, что контроль методов лечения и оценка риска системных заболеваний совместно с разными направлениями (например, кардиологом, физиотерапевтом и реабилитатором, семейным врачом, диетологом) принесет пациенту наилучшие результаты. Все более важно координировать свои действия с ревматологом и дерматологом, чтобы дать пациенту с псориазом наиболее подходящие (классические или новейшие) методы лечения в нужное время, потому что теперь событие у пациентов с псориазом и ревматизмом средней и тяжелой степени больше не кожа и совместное участие, и приоритетом является устранение основного расстройства иммунной системы. При правильном лечении существует «контроль из источника».

https://romatem. com/ru/%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7/

Псориаз

Псориаз – это неинфекционное воспалительное заболевание кожи, проявляющееся, как правило, в виде красных сухих бляшек, приподнятых над поверхностью кожи (папул). Псориатические бляшки всегда имеют четко выраженную границу и обычно покрыты мелкими чешуйками белого или серебристого цвета. Иногда эту болезнь называют чешуйчатым лишаём, но в отличие от других видов лишая, псориаз не заразен.

Псориаз может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто псориатические бляшки возникают в возрасте 16-22 года или от 57 до 60 лет. По данным некоторых исследований мужчины страдают псориазом чаще, чем женщины.

Болезнь носит хронический характер. Принято говорить не об излечении псориаза, а о ремиссиях (то есть отсутствии симптомов). Угрозы для жизни псориаз не представляет. В подавляющем большинстве случаев он не сказывается и на общем состоянии организма, однако доставляет немало неудобств и способен испортить человеку жизнь.

Оставьте телефон –
И мы Вам перезвоним

Причины псориаза

Причины псориаза до конца не выявлены. Механизм заболевания связан с нарушением деления клеток кожного покрова, которое, в свою очередь, вызывает реакцию иммунной системы. Подобная реакция принадлежит к числу аутоиммунных, поскольку возникает в ответ на сбой в самом организме, а не на проникновение угрозы извне.

Верхний слой кожи – эпидермис – образован, в основном, кератиноцитами – клетками, производящими белок кератин, свойства которого обеспечивают защитную функцию кожи. Кератиноциты зарождаются в глубине эпидермиса и медленно мигрируют к его поверхности, постепенно созревая и обретая новые свойства. Завершение их развития сопровождается образованием рогового слоя на самой поверхности кожи. Путь кератиноцитов заканчивается тем, что ороговевшие клетки отшелушиваются, уступая место новым клеткам. Благодаря этому кожа постоянно обновляется.

В норме путь кератиноцитов из глубинного (базального) слоя к поверхности эпидермиса занимает около месяца. При псориазе этот процесс значительно ускоряется и составляет в среднем четыре дня. Кожа не может так быстро избавиться от множества ороговевших клеток. В результате возникают видимые уплотнения и чешуйки, характерные для псориаза.

Покраснение и зуд, сопровождающие возникновение псориатических бляшек, вызываются аутоиммунной реакцией, затрагивающей уже не только эпидермис, но и более глубокие слои кожи. В результате воспаляется и отекает дерма – основной, толстый слой кожи, в котором расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Но почему происходит активизация образования кератиноцитов? Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Установлено, что большое значение имеет наследственность. Спровоцировать развитие псориаза могут такие факторы, как:

    психические травмы и хронические стрессовые состояния; перенесенное инфекционное заболевание; травмы кожи; некоторые медицинские препараты; гормональные изменения в организме; (обострить течение заболевания могут, например, цитрусовые, яйца, шоколад); алкогольная интоксикация; перемена климата.

Симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

    характерные высыпания; ощущение стянутости кожи в пораженной области; сильный зуд.

Псориатические бляшки могут появиться в различных местах, однако существует их типичная локализация. Это:

    локти и колени; крестец и поясница; волосистая часть головы. Псориаз подобной локализации называется Себорейным псориазом; сгибательные поверхности и складки кожи (внутренняя поверхность локтевых и коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью). В этом случае говорят об Обратном псориазе. Пятна при обратном псориазе гладкие, они не возвышаются над поверхностью кожи и очень редко покрываются чешуйками; ладони и поверхности стоп. Такой псориаз называется Ладонно-подошвенным. При этом кожа в пораженных местах грубеет, покрывается трещинами и шелушится.

Также выделяют следующие разновидности псориаза:

Пораженные ногти претерпевают изменения – становятся более толстыми, рыхлыми, крошатся по краям, поверхность ногтя могут пересекать многочисленные бороздки. Часто псориаз ногтей сочетается с ладонно-подошвенным псориазом.

Каплевидный псориаз проявляется внезапно появлением большого количества маленьких красных или лиловых бляшек, похожих на капли. Чаще всего поражаются бёдра, но подобные высыпания могут быть и на шее, плечах, спине, волосистой части головы.

Пустулёзный псориаз – сравнительно тяжёлая форма заболевания. В этом случае элементы поражения представляют собой пустулы – пузырьки, наполненные прозрачным содержимым – воспалительным экссудатом. Возможно инфицирование пустул, тогда содержимое становится непрозрачным – экссудат приобретает гнойный характер. Наиболее часто пустулы располагаются на голенях и предплечьях, но встречается и генерализированная форма пустулёзного псориаза – с распространением пустул по всему телу.

Псориатическая эритродермия – это тяжёлая форма псориаза, при которой покраснение и образование чешуек распространяются на обширные области, а иногда могут покрывать практически всё тело. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом. Общее состояние больного ухудшается.

Псориатический артрит – ещё одна опасная форма псориаза. В этом случае поражения кожи сопровождается поражением суставов. Чаще всего страдают мелкие суставы (кистей и стоп).

Методы лечения псориаза

Лечение псориаза проводится индивидуально. В некоторых случаях добиться исчезновения проявлений псориаза сравнительно легко. Каплевидный псориаз является наиболее лёгкой формой и часто проходит самостоятельно. Однако в любом случае при обнаружении псориатических бляшек следует обратиться к врачу. Самолечение псориаза опасно: псориаз может принять более тяжелые формы или расширится область поражения.

Наиболее тяжело поддаются лечению следующие разновидности псориаза:

    ладонно-подошвенный; себорейный псориаз; обратный псориаз; псориатический артрит.

Выбор метода лечения осуществляется лечащим врачом-дерматологом. При этом врач выбирает наиболее мягкие варианты воздействия, чтобы исключить возможные побочные эффекты и обострение заболевания.

Больному псориазом, прежде всего, можно посоветовать постараться снизить тревожность и исключить из рациона наиболее аллергенные продукты. Соблюдение диеты, правильный режим дня, отказ от курения и употребления алкоголя сами по себе являются существенным вкладом в лечение.

Для лечения псориаза используются:

Пострадавшие участки кожи обрабатываются мазями. Спектр мазей, используемых при псориазе, достаточно разнообразен. Выбор наиболее эффективного средства должен производиться под руководством лечащего врача.

При псориазе могут использоваться ретиноиды, иммуносупрессоры (средства, подавляющие иммунный ответ организма), стероиды и препараты витамина D3. Большинство этих лекарств обладают серьёзными побочными эффектами, поэтому они должны применяться строго по назначению врача.

При псориазе используются такие методы аппаратной физиотерапии, как:

Электросон (снимает эмоциональное напряжение, способствует излечению расстройств нейрогенного характера).

При псориазе может использоваться озонотерапия, которая обладает обезболивающим, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

https://www.fdoctor.ru/bolezn/psoriaz/

Псориаз что это за заболевание

Псориаз, что это такое?

Чем опасен псориаз?

Главным неудобством, заболевания псориаз являются: наличие на коже воспалительных красных пятен, которые шелушаться иногда очень сильно. Ну и конечно зуд при псориазе у большинства людей, псориаз очень сильно чешется, расчесывают бляшки до крови. У определенного процента людей, болеющих псориазом может развиться псориатический артрит (ПА). Затрагивает он разные суставы: тазобедренные, плечевые, коленные суставы, мелкие суставы кистей и стоп, позвоночник, что может привести к инвалидности (но это редко, не переживайте). У каждого человека с псориазом течение болезни свое. Плюс поражение практически у всех ногтевых пластинок, часто у людей больных псориазом присутствует гепатит, псориаз и печень сильно связанны между собой.

Диагностика псориаза
Поставить правильный диагноз псориаза, по сути, не составляет проблем для хорошего врача. Так как диагностируется псориаз в основном визуально, в исключительных случаях может потребоваться биопсия кожи (Отрезают небольшой кусочек псориатической бляшки, и исследуют ее под микроскопом). Биопсия, это точный анализ на псориаз. Симптомы, по которым дерматолог диагностирует псориаз, это псориатическая триада — стеариновое пятно (белая или желтая корка) и капельное кровотечение, когда удаляешь чешуйку. Плюс может наблюдаться вдавленные точечки на ногтях. Других анализов на определение псориаза не существует. Остальные анализы берут для определения есть ли какие отклонения еще в организме, ревмо-пробы, на сахар и т. д. Так что диагностика псориаза не сложна и нет проблем поставить правильный диагноз.

Плюсы псориаза

Люди, болеющие псориазом, обычно выглядят на несколько лет моложе своих сверстников, за счет быстрого обновления клеток. Быстрое заживление ран, в том числе и внутренние. Чаще всего люди болеющие псориазом это творческие люди (это утверждают дерматологи), у мужчин наблюдается прекрасная потенция и интеллект. Если имеется псориатическая корона на голове, то необязательно носить шапку зимой, так как псориаз защищает от ветра и холода. Если часто лежишь в стационаре, то естественно заводишь много разных знакомых, друзей. Кто то находит там свою второю половинку. Люди, болеющие псориазом вынуждены постоянно бороться со своими комплексами по поводу внешности, доказывать всем что они не хуже других. Эта вынужденная борьба, делает нас более сильными психологически и позволяет нам избавляться от разнообразных комплексов, и стать социально адаптированными.

Можно ли работать с псориазом?

И так многих больных псориазом волнует вопрос можно ли работать с псориазом? Давайте попробуем в этом разобраться. Псориаз — это прежде всего моральные и этические страдания для больного, так псориаз выражен снаружи человека, а не внутри как другие болячки. Во время обострения заболевания псориаз, многие из нас вынуждены временно или навсегда отказываться от определенных видов работы (жизни-деятельности, отдыха). Когда у нас имеются бляшки (пятна) на руках, волосянойой части головы и лице, мы не всегда можем работать, где работа связана с общением с людьми и занимать социально-общественные должности. Так как пятна на руках и лице не эстетично выглядят и отпугивают брезгливых людей. Находясь в трудоспособном возрасте, мы вынуждены ограничивать себя в выборе профессии. Не которых людей все же увольняют с работы по причине псориаза (из-за брезгливости), но это далеко не везде и не всегда так, все зависит от конкретного случая, начальника. Не стоит бросать работу из-за псориаза, народ у нас в основном понимающий. Всегда можно отмазаться что это аллергия. Если люди начнут расспрашивать что да как, ответьте максимально расширенно что это не заразно, несите свет в массы таких как мы много. И часто в таких случаях многие вспоминают что у знакомых, родственников тоже такое было или есть такое. Мы в самом деле больше себе в голову вбиваем про наши болячки, скрывать болезнь глупо — это просто загоняет проблему внутрь и создает лишний стресс. И так, можно ли работать с псориазом? Да конечно можно (это же не заразное заболевание), но существуют некоторые ограничения в трудоустройстве при псориазе, для некоторых видов работ и профессий. Работа и псориаз вполне совместимы. Запрещено работать в пищепроме (например, поваром) с кожными заболеваниями. С псориазом также не возьмут в МВД, ВВ. Почему с псориазом не берут на работу? Если работать в торговле и псориаз на видных участка кожи, работодатель может не допустить к общению с покупателями с эстетической точки зрения. Я надеюсь, псориаз, после прочитанного, перестал для вас быть неизвестной болезнью, о которой вы мало чего знали. Не давайте унывать себе, своим близким и знакомым! Состояние депрессии только ухудшает псориаз, радуйтесь и получайте положительные эмоции. Любой активный образ жизни, поможет во всех неурядицах. Обычно когда у человека псориаз, он прячется от общества, пережидая когда состояние кожи хоть немного улучшиться и не будет стыдно предстать перед людьми. Не стоит так поступать или допускать своих близких до такого состояния, так как любые комплексы усугубляют течение болезни. Как говорится будь проще и люди к тебе потянутся. Заводите знакомых с такой же болячкой, когда бываете в КВД, в социальных сетях мы должны поддерживать друг друга, помогать советом и опытом. Общение друг с другом поможет избавиться от наших комплексов.

https://brokvd.ru/news/psoriaz-chto-eto-takoe/

Лечение детского псориаза

Псориаз – это ярко выраженное воспаление эпидермиса – наружного слоя кожи. Другое название болезни – чешуйчатый лишай. На долю псориаза приходится 20% всех кожных заболеваний в мире, и число заболевших растет каждый год. Причина псориаза – повышенная активность иммунной системы, избыток местного иммунитета.

Симптомы псориаза

Псориаз вызывает усиленный рост эпидермиса, из-за чего на коже появляются уплотнённые шелушащиеся участки. Они могут возникать на теле, на лице, на голове.

Если у здорового человека новые клетки эпидермиса растут несколько недель, то у больного псориазом этот процесс занимает всего несколько дней. Старая кожа не успевает отшелушиться и происходит наслоение кожных покровов.

Первые симптомы псориаза – бляшки – можно заметить уже у 2-х месячного ребёнка.

Чаще всего псориаз у детей и подростков проявляется в возрасте 6-7 лет или 14-17 лет.

Течение псориаза условно разделяется на три стадии:

    прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.

Прогрессирующая стадия: бляшки яркого цвета, отёчность вокруг них. Любое раздражение кожи на этой стадии чревато появлением новых очагов болезни.

Регрессирующая стадия: основные симптомы болезни — папулы, отеки – исчезают. На их месте появляется гиперпигментация, то есть темные пятна.

Как появляется псориаз у детей?

Основные причины болезни: нарушения обменных процессов, вирусные или стрептококковые инфекции.

Часто причиной псориаза становятся хромосомные нарушения и генетическая предрасположенность.

Специалисты связывают болезнь со стрессом, называя его спусковым механизмом для её развития.

Современная медицина считает, что психосоматика — это не то, от чего может возникнуть псориаз. Только чрезмерный стресс, в силу своего биохимического механизма, может спровоцировать болезнь.

Диагностика псориаза

Болезнь достаточно просто диагностировать, для этого не нужны специальные клинические анализы. Обычно диагноз ставится на основании характерного внешнего вида эпидермиса.

Иногда, при тяжёлом прогрессирующем течении болезни, проводится анализ крови для выявления аутоиммунных процессов в организме.

В редких случаях в ходе диагностики псориаза проводится биопсия кожного покрова, для исключения других заболеваний.

Какой врач лечит детский псориаз?

Лечением псориаза занимается дерматолог. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка псориаз, обратитесь к дерматологу в детскую клинику Фэнтези.

Наши доктора используют методы и препараты с доказанной эффективностью. После приема врач будет на связи с пациентом – до улучшения его состояния.

Младенческий псориаз

По разным данным, от 2 до 6 процентов больных псориазом – дети до 2-х лет. Триггером, который запускает развитие псориаза у младенцев, чаще всего становится инфекция верхних дыхательных путей – стрептококковая или вирусная.

Часто первые проявления псориаза у малышей возникают на участках тела, обычно находящихся под подгузником. Они – не такие ярко выраженные, как у взрослых. Поэтому их часто путают с младенческими опрелостями и раздражением.

Пятна могут появляться на спине, груди, руках, ногах и на коже головы.

Если красные пятна на коже младенца не проходят месяцами, несмотря на лечение увлажняющими, смягчающими и даже противогрибковыми средствами – возможно, у вашего ребенка псориаз.

Подростковый псориаз

Гормональные изменения переходного возраста могут спровоцировать появление или обострение псориаза. У 35% пациентов, страдающих псориазом, болезнь началась в возрасте до 18 лет.

Как правило, подростки ранимы, их психологическое состояние неустойчиво, поэтому они особенно остро воспринимают изменения во внешности. Важно как можно скорее помочь подростку, страдающему псориазом – отвести его к врачу-дерматологу. Доктор назначит лечение, которое облегчит состояние и уменьшит неприятные симптомы.

Виды псориаза у детей:

    вульгарный (то есть обыкновенный) – самый распространенный вид псориаза; экссудативный – чаще всего сопутствует ожирению, диабету и заболеваниям щитовидной железы; себорейный – проявляется на коже головы, в складках кожи (за ушами, у крыльев носа, носогубных); пустулезный – на псориатических бляшках и на других участках кожи появляются гнойнички ладонно-подошвенный каплевидный — псориаз проявляется в виде мелкой сыпи эритродермия – поражение всей поверхности возникает как обострение псориаза; псориатический артрит – поражение суставов.

Типы псориаза по времени возникновения симптомов:

    зимний (самый распространенный) – симптомы ослабевают или исчезают летом, под воздействием солнца; летний – солнечный свет провоцирует обострения и рецидивы; неопределенный – не зависит от сезона.

Лечение псориаза у детей

Врач-дерматолог решит, чем и как лечить заболевание в вашем конкретном случае, составит план лечения и даст рекомендации.

Психологический комфорт

Стресс часто провоцирует появление и обострение псориаза. Поэтому очень важно по возможности обеспечить ребенку спокойную дружелюбную атмосферу. Если своими силами это сделать невозможно, стоит обратиться за психологической помощью.

Местное лечение

Биологическая терапия применяется при тяжелом течении псориаза или когда он поражает открытые участки кожи. Препараты блокируют иммунные клетки, замедляя скорость рост клеток кожи.

Диета

Возможно, доктор порекомендует вам придерживаться сбалансированной диеты, чтобы избежать рецидивов и обострений.

UVB-терапия

Фототерапия аппаратом Dermalight 80

Эффективность

Стоимость одного сеанса в среднем в клиниках Москвы — от 1500 рублей.

Профилактика псориаза у ребенка

Способов предотвратить возникновение псориаза не существует, так же, как и методов его полного излечения. Поэтому мы говорим о профилактике обострений. Вот что рекомендуют врачи-дерматологи:

https://fantasyclinic.ru/services/treatment/dermatologiya/kak-raspoznat-psoriaz/

Псориаз

Псориаз, который также называют чешуйчатым лишаем — это хроническая патология, поражающая в основном кожные покровы. В некоторых случаях это заболевание протекает с поражением суставов — так называемый псориатический артрит. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, псориазом в той или иной форме страдают от 2 до 4% населения земного шара, а потому он относится к наиболее распространенным патологиям кожных покровов. Первые его проявления чаще всего обнаруживаются в возрасте 18–35 лет.

Эти папулы являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров).

Почему появляется псориаз

Причина заболевания заключается в нарушении нормальной работы иммунной системы. Она начинает ошибочно воспринимать собственные клетки кожи как «врагов» и атаковать их. Это приводит к появлению на коже участков хронического воспаления, избыточной пролиферации (разрастанию) определенных клеток кожи, чрезмерному образованию в этих участках мелких капилляров.

Факторы, которые повышают риск таких нарушений в работе иммунитета — это:

    сердечно-сосудистые заболевания; болезнь Крона; инфекционные поражения кожи; механические и температурные травмы кожных покровов; курение и употребление алкогольных напитков; недостаточность витамина Д; хронические психоэмоциональные стрессы, депрессивные состояния; длительный прием ряда фармакологических препаратов, например, литийсодержащих средств или β-блокаторов; наследственная предрасположенность; приобретенные или врожденные патологии иммунной системы.

Какой бывает псориаз

Виды псориаза различаются по степени тяжести, распространенности и характеру высыпаний. Наиболее часто встречаются вульгарный (обыкновенный), каплевидный и себорейный псориаз. Более тяжелые формы — пустулезный, эритродермический псориаз и псориатический артрит.

Как выглядит псориаз

Классическая клиническая картина заболевания включает появление на коже сыпи в виде ярко-розовых узелков. Они довольно быстро сливаются в крупные бляшки, покрытые чешуйками белого цвета и напоминают застывший парафин. Пораженные участки кожных покровов утолщаются и приподнимаются над здоровой кожей. Такие участки часто образуются сначала на разгибательных поверхностях суставов — это отличает их от экземы. Но псориатические бляшки могут появляться и в других местах: на коже волосистой части головы, на ладонях, подошвах, вокруг пупка и т. д. При пустулезном типе патологии на кожных покровах помимо бляшек формируются еще и пустулы.

Также для псориаза характерны следующие симптомы:

    сухость и высокая чувствительность кожных покровов; обострения в осенне-зимний период; увеличение числа высыпных элементов после инфекционных заболеваний и стрессов; изменения оттенка и формы ногтевых пластин; точечные кровотечения при повреждении бляшек; кожный зуд; волнообразное нарастание и стихание симптоматики; поражение суставов с болезненностью и затруднениями их подвижности.

Заразен ли псориаз?

Нет, эта патология, как ранее говорилось, имеет аутоиммунную природу. А раз в ее развитии не участвуют инфекционные агенты, то и заразиться ею от больного человека невозможно.

Диагностика псориаза

Выявлением и лечением этой патологии занимаются врачи-дерматологи. Все начинается с врачебного осмотра и иногда, при наличии типичной клинической картины, специалист может сразу установить диагноз. При необходимости для уточнения могут быть назначены:

    клинический, биохимический, иммунологический и др. анализы крови; посев содержимого пустул (при их наличии) для исключения инфекционных дерматозов; кожный соскоб для исключения грибковых поражений; биопсия кожи из очагов поражения при нетипичных проявлениях псориаза; рентгенография пораженных суставов.

Как лечить псориаз?

Псориаз — хроническая патология с длительным течением. А потому при ее лечении крайне важен последовательный подход. В его рамках специалисты «СМ-Клиника» для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему терапии, учитывающую все особенности конкретного клинического случая.

Кроме того, все лечебные мероприятия принято делить на симптоматические и системные:

    Симптоматическая терапия призвана избавить пациента от внешних проявлений псориаза. Сюда относится подавление воспалительных реакций на коже, устранение зуда, стимуляция регенерации кожных покровов и т. д. Этиотропная/патогенетическая терапия направлена на устранение возможных причин заболевания и прерывание или воздействие непосредственно на механизмы его развития.

Фармакологическое лечение

В комплексном лечении псориаза дерматологи «СМ-Клиника» в Рязани используют:

    противовоспалительные препараты кортикостероидного ряда; холекальциферол и средства с аналогами витамина Д; производные витамина A, так называемые препараты-ретиноиды; средства для снижения патологической активности иммунитета, например, ингибиторы кальциневрина; местное применение салициловой кислоты для удаления омертвевших клеток кожи; увлажняющие кремы, устраняющие зуд и сухость кожных покровов.

Кроме того, в современной медицине для эффективного лечения псориаза широко используются таргетные препараты, подавляющие аутоиммунные воспалительные реакции на клеточном уровне, а также стимулирующие рост и обновление клеток дермы:

Отдельно следует упомянуть внутрисуставные введения лекарственных средств, которые врачи «СМ-Клиника» проводят при тяжелом течении болезни с поражением суставов. Такая манипуляция подразумевает введение препаратов, которые местно снизят активность воспалительного процесса. Это существенно облегчает состояние пациентов, снижая болевые ощущения и увеличивая свободу движений в суставе.

Лечение псориаза при помощи физиотерапии

Эти терапевтические методы не оказывают влияния на глубинные факторы возникновения заболевания, но способны эффективно снимать его клиническую симптоматику, переводя в стадию устойчивой ремиссии. Наиболее часто для лечения псориаза на коже головы и тела применяют:

Лечение псориаза при помощи психотерапии

Одна из важнейших причин псориаза — психосоматика, то есть функциональные нарушения нервной системы, которые отражаются на состоянии кожи и всего организма. К таким нарушениям очень часто приводят острые или хронические стрессы, длительные психоэмоциональные нагрузки, депрессивные состояния и т. д. А потому врачи нашей клиники уделяют большое внимание коррекции психического состояния пациентов с псориазом. Терапевтический курс включает препараты последнего поколения, которые способны уменьшить, а иногда и полностью устранить такие часто сопутствующие заболеванию нарушения, как депрессии или повышенная тревожность.

Также при необходимости пациент может воспользоваться услугами профессионального психолога. Этот специалист поможет справиться с затруднениями социализации, улучшить сопротивляемость стрессам и т. д.

Кроме того, некоторые антидепрессанты, применяемые при лечении псориаза, обладают антигистаминным и анальгетическим действием. А значит они при использовании в комплексе с другими методами способствуют снижению выраженности кожного зуда, улучшению ночного сон и уменьшению интенсивности болевого синдрома при псориатическом артрите.

Профилактика заболевания

Для того чтобы снизить вероятность развития этой патологии дерматологи «СМ-Клиника» рекомендуют:

    нормализовать периоды сна и бодрствования; отказаться от психостимуляторов (например, от кофе); не употреблять в пищу продукты, которые часто вызывают аллергические реакции; своевременно обращаться к дерматологам для лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний кожных покровов.

Если у вас еще остались вопросы по диагностике заболевания, о лечении и препаратах, используемых в терапии данной патологии, рекомендуем записаться на консультацию к дерматологу «СМ-Клиника». Для этого позвоните по телефону +7 (4912) 77-67-51

https://www.smclinic-ryazan.ru/about/diseases/psoriaz/

Псориаз

Псориаз — это воспалительное кожное заболевание, проявляющееся пятнами утолщенной чешуйчатой кожи красноватого оттенка. Возникает псориаз в следствии гиперактивного роста клеток кожи, что приводит к ее утолщению. Заболевание может иметь хроническую или рецидивирующую форму. Псориаз не является вирусным заболеванием, и не передается при контакте с больным.

Причины псориаза

Возникновение псориаза часто связано с генетической предрасположенностью. А некоторые внешние факторы провоцируют появление, обострение или рецидив заболевания:

    стрессы, переутомление, истощение нервной системы; ослабление иммунитета; различные эндокринные нарушения; инфекционные заболевания, бактериальное, грибковое, паразитарное поражение организма; интоксикация организма; травмы и повреждения; несбалансированное питание; вредные привычки.

Симптомы псориаза

Высыпания, в виде круглых красных или розовых узелков бессимптомны, или сопровождаются зудом. Локализуются преимущественно на коже волосистой части головы, локтях и коленях. Реже заболевание проявляется в области гениталий, крестце, ягодицах (часто в ягодичной складке), подмышечных ямках, в области пупка и перианальной области. Также могут поражаться ногти, кожа в области бровей. Псориаз называют ограниченным, если высыпания покрывают менее 20% кожи или распространенным, если поражена более 20% кожи.

Лечение псориаза

Поскольку псориаз является генетически обусловленным заболеванием, необходимо при выборе метода лечения оценить все возможные процессы, способствующие улучшению эффекта и прогноза терапии. Простое лечение сыпи не может гарантировать долгосрочный эффект и практически всегда бывает недостаточным. Полноценное лечение псориаза включает в себя многие факторы, с помощью которых можно контролировать заболевание:

    Уход за верхним слоем кожи с применением прописанных врачом средств и препаратов. Сбалансированное питание. Физическая нагрузка позволяет уменьшить риск нарушений работы сердца — ритмическая работа сердца способствует липидному обмену. Исследованиями доказано, что спортивные люди болеют псориазом гораздо меньше.

Назначить эффективное лечение псориаза может только врач, и только после тщательного обследования. Самолечение, в лучшем случае, может дать только временный эффект, но часто бывает безрезультатным.

В медицинском центре ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ» опытный врач дерматолог проведет полное обследование и совместно с вами подберет наиболее эффективный метод лечения псориаза. Записаться на прием к дерматологу в нашей клинике вы можете по телефону или заполнив форму записи на нашем сайте.

https://verba-clinic. com/ru/uslugi/dermatologija/psoriaz/

Псориаз

Псориаз является распространенной болезнью кожных покровов, проявляющейся образованием на теле красных и шелушащихся пятен, покрытых белыми чешуйками. Обычно местами локализации пятен становится волосистая часть головы, колени, локти, поясница, но псориатические бляшки могут покрывать и другие части тела человека. Это заболевание затрагивает до четырех процентов населения европейского континента, но интенсивность проявлений патологии отличается от индивида к индивиду.

Причины возникновения

Болезнь развивается из-за избыточной пролиферации кератиноцитов, но эта причина псориаза является лишь одной из составляющих развития патологии. Отмечается, что псориаз передается по наследству. Рискогенными факторами, способствующими возникновению болезни, также являются перенесенные стрептококковые инфекции и травмы кожи, бесконтрольное применение некоторых групп лекарственных средств, злоупотребление алкогольными напитками, ожирение, сухость кожных покровов. Отмечается, что курение может спровоцировать псориатические изменения тканей ладоней и подошв ног, но это мнение не подтверждено фактами. Изучение этиологии заболевания по-прежнему продолжается.

Симптомы

Течение недуга характеризуется цикличностью, с чередованием стадий активного проявления симптомов псориаза и стадий затишья. Клиническая симптоматика заболевания затрагивают исключительно кожные покровы и проявляется в виде:

    появления красноватых бляшек на коже, которые могут быть покрыты налетом и чесаться; растрескивания и деформации ногтевых пластин; шелушения красных пятен; возникновения нагноений в области пораженных участков; болезненных ощущений в местах локализации патологических структур.

В процессе развития патологии проявляется феномен Кебнера: псориатические бляшки появляются в местах механических повреждений кожи.

Диагностика

Диагностирование псориаза на теле осуществляется в ходе визуального осмотра больного врачом-дерматологом. В некоторых случаях необходимо взятие биологического материала кожи для лабораторного исследования и исключения других дерматологических проблем: простого лишая, грибка, себорейного дерматита.

Лечение

На самом деле, нельзя дать точного ответа на вопрос как лечить псориаз. Борьба с этой патологией заключается в улучшении внешнего вида кожных покровов. Начальная терапия проводится при помощи использования мазей кортикостероидной группы, синтезированных аналогов витамина D, наносимых непосредственно на пораженные участки кожного покрова. Если применение наружных лекарств не эффективно, назначается курс световой терапии, при которой кожу подвергают воздействию определенных видов ультрафиолетового света. Также могут быть использованы препараты, предназначенные для перорального приема. Однако стоит помнить, что использование медикаментозных средств может повлечь за собой осложнения болезни. Поэтому перед их приемом проконсультируйтесь с врачом. Также отмечается, что диета при псориазе способна снизить количество негативных проявлений недуга. Сбалансированное питание, понижение калорийности потребляемых продуктов, включение в рацион фруктов, овощей, рыбы и исключение из него продуктов с содержанием глютена (пшеница, рожь, овес, ячмень) позволяет улучшить состояние больного.

Не пытайтесь самостоятельно выполнять указанные в стать процедуры и принимать описанные группы препаратов без назначения доктора.

https://www.k31.ru/service/dermatologiya/psoriaz.html

Псориаз

Псориаз — хроническое заболевание, при котором поражаются кожи, ногтевые пластины и менее часто в патологический процесс вовлекаются суставы. Распространенность псориаза высокая и составляет 1-4% в различных странах.

Псориаз — мультифакторное заболевание. Предрасположенность к псориазу может являться генетически обусловленной — у пациентов с псориазом первого типа, который характеризуется ранним началом заболевания, часто встречаются определенные HLA-антигены.

Триггерным или запускающим фактором часто являются эмоциональные травмы, стрессы, перегрузки.

Факторами, которые вызывают и поддерживают обострения могут быть — сопутствующие заболевания (для некоторых форм псориаза — это очаги хронической инфекции), погрешности в питании, прием алкоголя (особенно шампанское и пиво) применение некоторых медикаментов, неправильный уход за кожей.

При псориазе происходит изменение целого ряда иммунных показателей — иммуноглобулинов, интерлейкинов. Что приводит как к воспалительным изменениям в дермальном слое кожи, так и нарушению скорости деления эпидермальных клеток.

Течение, формы, значимость патогенетических механизмов псориаза весьма индивидуальны. Поэтому лечение псориаза должно учитывать эти особенности и быть строго индивидуальным.

Клиническая картина в типичных случаях характеризуется появлением мономорфной папупезной сыпи, расположенной в основном на разгибатапьных поверхностях конечностей (особенно на локтях и коленях), туловище, волосистой части головы. Резко отграниченные папулы диаметром от 2-3 мм до 1-2 см розовато-красного цвета округлых очертаний, несколько выступают над поверхностью кожи, покрыты серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании папул выявляются 3 диагностических феномена: 1) стеаринового пятна (чешуйки, как стеарин, легко отпадают с поверхности папул); 2) терминальной пленки (после удаления чешуек обнажается красноватая влажная блестящая поверхность); 3) кровяной росы (на гладкой влажной красной поверхности появляется точечное кровотечение). Папулы отличаются выраженной склонностью к эксцентрическому росту, что приводит к образованию бляшек, сливающихся в свою очередь в сплошные участки поражения с неровными очертаниями. При прогрессировании процесса вокруг папул возникает ярко-красный ободок, лишенный чешуек, нарастает количество новых высыпаний; феномен Кебнера (изоморфная реакция) положителен; субъективно — зуд. При регрессировании процесса характерны ослабление интенсивности окраски, рассасывание высыпаний, появление ободка Воронова. Рассасывание бляшек обычно начинается с центральной части, в результате чего псориатические элементы приобретают кольцевидную или гирляндоподобную форму. На местах рассосавшихся высыпаний остается временная депигментация (псевдолейкодерма). В периоды неполных ремиссий на отдельных участках кожного покрова (чаще в области локтевых, коленных суставов) могут оставаться единичные «дежурные» бляшки.

В зависимости от клинических особенностей выделяют несколько разновидностей псориаза.

Экссудативный псориаз нередко развивается у больных сахарным диабетом и отличается выраженной отечностью и яркостью псориатических папул, образованием на их поверхности чешуйко-корок желтоватого цвета вследствие пропитывания их экссудатом.

Наиболее тяжелыми разновидностями псориаза являются псориатическая эритродермия и артропатический псориаз.

При псориатической эритродермии в патологический процесс вовлекается весь (или почти весь) кожный покров. Кожа становится стянутой, грубой, инфильтрированной, красного цвета, с обильным крупно — и мелкопластинчатым шелушением на поверхности. Увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляется субфебрильная температура, нарушается общее состояние больных, наблюдаются изменения со стороны крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ), мочи (протеинурия). Развитию эритродермии способствует нерациональная, раздражающая терапия в прогрессирующей стадии псориаза.

Артропатический псориаз характеризуется поражением преимущественно мелких суставов кистей и стоп, реже лучезапястных, голеностопных, межпозвоночных и др., сопровождающимся резкой болью и припухлостью суставов, ограничением их подвижности и деформациями. Рентгенологически выявляют лизис дистальных фаланг пальцев рук и изменения суставов, сходные с ревматоидным артритом. Реакция Ваалера — Розе и латекс-тест обычно отрицательные. В крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ, гипергаммаглобулинемия. Поражение суставов может сочетаться с поражением кожи или быть изолированным в течение ряда лет.

При всех этих формах псориаза возможно поражение ногтей в виде точечных углублений в ногтевых пластинах («феномен наперстка»), онихолизиса, помутнения или утолщения вплоть до онихогрифоза.

Течение заболевания хроническое волнообразное. Обычно выражена сезонность процесса — ухудшение в зимнее время со значительным улучшением летом (зимний тип), реже — наоборот (летний тип).

При типичной клинической картине псориаза его диагноз не представляет затруднений. Характерна псориатическая триада (симптом стеаринового пятна, терминальной пленки, точечного кровотечения). Дифференциальный диагноз проводят с папулезным сифилисом, отличающимся медно-красными оттенками, плотностью и большой глубиной залегания, отсутствием выраженной тенденции к периферическому росту и псориатической триады, а также наличием других клинических признаков сифилиса и положительных серологических реакций. Известные трудности представляет дифференциальный диагноз артропатического псориаза с ревматоидным полиартритом, особенно при отсутствии кожных высыпаний.

Профилактика. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением и получать поддерживающую терапию в зимнее и раннее весеннее время

Для большинства пациентов с псориазом естественный солнечный свет является благотворным. В настоящее время после многочисленных исследований выделены оптимальные для лечения псориаза спектры ультрафиолетового света. Это часть узкополосного средневолнового света – включающий длину волны 311нм и длиноволнового света 320-400 нм.

Фототерапия позволяет добиться более длительной ремиссии по сравнению с многими лекарственными препаратами.

Для записи на консультацию к специалисту позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

https://familydoctor.ru/about/publications/kosmetology/psoriaz.html