Содержание статьи показать

Герпес простой и опоясывающий – это инфекционное заболевание, развитие которого вызывают представители семейства Herpesviridae (вирусов герпеса), поражающие кожные покровы и клетки нервной системы. Человечество столкнулось с данным возбудителем еще в античные времена, герпес получил свое название от греческого слова «ползти» — это полностью соответствует клинической симптоматике инфекции.

Механизм заражения герпесом

Наиболее распространены 4 вируса, имеющие схожую морфологическую структуру:

Herpes simplex virus – вызывает простой герпес. Varicella-zoster – ветряную оспу и опоясывающий лишай. Epstein-Barr virus – инфекционный мононуклеоз. Cytomegalovirus – цитомегалию.

Источник инфекции – зараженный человек, частицы вируса содержат его биологические жидкости – кровь, слюна, секрет половых желез. Распространяется инфекция следующими способами:

    контактным – при поцелуях, прикосновениях, интимной близости; бытовым – при использовании общей посуды, гигиенических и постельных принадлежностей; транс-плацентарным – при внутриутробном развитии плода; вертикальным – при прохождении младенца по родовым путям матери; воздушно-капельным – при вдыхании частичек вируса; гемотрансфузионным – при переливании крови и выполнении медицинских манипуляций.

Первичный инфекционный процесс может протекать без выраженных проявлений, вирус способен персистировать в человеческом организме в течение длительного времени, локализуясь в ганглиях черепных и спинальных нервов. Его реактивацию провоцирует снижение клеточного иммунитета.

Симптомы герпеса опоясывающего и простого

    жжением; гиперемией и отечностью близлежащих тканей; ознобом; мышечной болью.

Спустя пару дней пузырьки вскрываются, образуя изъязвление с ярко-красным дном. Через какое-то время на этом месте появляется желтовато-серая корочка, которая отпадает через 5 дней, на ее месте наблюдается небольшая пигментация кожи. Признаки инфекционного процесса полностью исчезают по окончании 2-х недель.

Опоясывающий герпес развивается постепенно – пациенты жалуются на:

Спустя несколько дней снижается температура и интенсивность признаков интоксикационного синдрома, спадает отек и гиперемия вокруг высыпаний, их содержимое становится серозным и постепенно подсыхает, образуя корки. Через некоторое время корочки отпадают, оставляя пигментированный участок.

Диагностика

Продолжительность герпес-вирусной инфекции на превышает 3-х недель. Однако отсутствие своевременных лечебных мероприятий может привести к возникновению осложнений – отита, менинго-энцефалита, офтальмо-герпеса, поперечного миелита, ганглио-неврита. Именно поэтому важно своевременно диагностировать заболевание! С этой целью в нашем медицинском центре проводятся следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

Лечение герпеса

Тактику лечебных мероприятий наш врач-дерматовенеролог подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента – при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний проводится амбулаторное лечение, тяжелые формы герпес-вирусной инфекции требуют госпитализации в стационар. Пациенту назначаются:

Присоединение вторичной инфекции требует проведения антибиотикотерапии.

Общие рекомендации

Простой и опоясывающий герпес склонен к рецидивному течению. Это означает, что после проведенного лечения патология может возникнуть повторно. Состояние связано с тем, что патогенный микроорганизм проникает внутрь клеток, находясь в них в спящем режиме. Если на организм воздействуют негативные факторы (частые простуды или инфекции, переохлаждение), вирус герпеса пробуждается, вызывая повторные симптомы. Поэтому в лечении придерживаются следующих рекомендаций:

    потребность в усилении резистентности всего организма, укреплении иммунитета, чтобы он мог самостоятельно бороться с вирусным микроорганизмом (методы рекомендовано проводить даже при отсутствии симптомов в осенне-зимний период); назначение комплекса методов лечения, чтобы быстро подавить проявляющиеся признаки, повысить шанс на продолжительную ремиссию; проведение профилактической вакцинации с точным соблюдением периода ревакцинации; улучшение состояния системного кровотока, тканей и внутренних органов благодаря периодическому проведению физиотерапии.

Даже если болезнь проявилась у пациента лишь однократно, это не значит, что назначенное лечение полностью ее устранило. У любого человека может возникнуть рецидив герпеса, поэтому важно придерживаться всех перечисленных методов.

Этиотропная терапия

Так как герпес – это вирус, содержащий ДНК, требуется назначать препараты, уничтожающие ее структуру. Самым распространенным из них считается Ацикловир. Так как опоясывающий и простой герпес отражается на пациенте системно, рекомендуется прием противовирусного препарата перорально или капельно, соблюдая следующую инструкцию:

Несмотря на высокую эффективность Ацикловира, применение одной лишь этиотропной терапии недостаточно. Важно улучшить общее состояние организма, повысить активность его иммунитета.

Патогенетическое лечение

При развитии герпетической инфекции часто возникают осложнения. Поэтому назначают не только противовирусные препараты, но и лекарственные средства, которые позволяют предотвратить дополнительные негативные реакции:

    Дипиридамол – подавляет повышенную агрегацию тромбоцитов, препятствует формированию тромбов, которые могут закупорить сосуды (оптимальный период применения составляет 5-7 дней); Фуросемид или Лазикс – восстанавливает объем жидкости в организме, предотвращает обезвоживание, которое часто наступает вследствие вирусной инфекции, сопровождающейся гипертермией; гомологичный иммуноглобулин – препарат вводят внутримышечно, он стимулирует иммуногенез, что помогает организму бороться с инфекцией (допустимо вводить сразу по 2 дозы до 3 раз в сутки, в зависимости от тяжести течения болезни).

На фоне применяемых препаратов требуется периодически сдавать лабораторные анализы, чтобы выявлять степень их влияния на внутренние ткани. Каждое из перечисленных лекарств имеет список побочных эффектов, поэтому лечение ими выполняют с осторожностью, строго по прописанной дозировке.

Симптоматическая терапия

На фоне герпетической инфекции ухудшается самочувствие пациента. Возникают негативные признаки, к каждому из которых можно подобрать специфический метод лечения:

При адекватно назначенной симптоматической терапии не должно возникать побочных реакций. Самочувствие пациента может усугубляться, но лишь в первые 3 дня после появления симптомов болезни.

Местная обработка

При герпетической инфекции на коже пациента появляются пузырьки, папулы. Важно не расчесывать их, а устранить при помощи лекарственных средств, чтобы на коже пациента не осталось следов. Для этого применяют следующие препараты:

    бриллиантовая зелень; дерматоловая мазь 5%; метациловая мазь; средство на основе диализата крови телят.

Первые 2 средства наиболее эффективны, быстро устраняют очаг поражения. Вторые 2 препарата обладают пролонгированным действием, поэтому их применяют при вялотекущих, продолжительных формах.

Физиопроцедуры

В качестве физиопроцедур применяют кварц, лазерную терапию, УФО. Методы назначают в острый, хронический период, во время ремиссии. При воздействии физиопроцедуры улучшается кровоток, по организму распространяются полезные вещества, кислород, витамины, микроэлементы. Ткани регенерируют быстрее. Усиливается активность иммунитета. Поэтому физиотерапию допустимо проводить и в качестве методов профилактики каждые 6-12 месяцев, в зависимости от течения герпетической инфекции у пациента.

Профилактика

Для предупреждения возникновения герпес-вирусной инфекции необходимо избегать контактов с больными людьми в период появления у них внешних признаков недуга, не пренебрегать гигиеническими правилами, использовать барьерные средства контрацепции, повышать иммунитет, проходить специфическую вакцинацию.

https://medcentr-sochi.ru/dermatovenerolog/gerpes-prostoj-i-opoyasyvayushchij.html

Герпес и солнце: можно ли загорать и в чём кроется опасность?

Герпес обостряется не только из-за снижения иммунитета, но и от яркого солнца. Как не допустить его активизации?

Несмотря на то что лето не балует нас своим теплом, мы не теряем надежду, что солнце ещё порадует нас своими яркими лучами. Мы подготовили специальный материал о том, как насладиться солнышком в полной мере и уберечь себя от такой неприятной проблемы как герпес. Нас консультирует врач-дерматовенеролог с многолетним опытом работы Николай Владимирович Барамзин.

Солнечный герпес

Ошибочно полагать, что герпес может вызвать лишь переохлаждение. Существует такое понятие, как солнечный герпес. Под воздействием солнечных лучей вирус герпеса может заявить о себе кожными высыпаниями и другой типичной симптоматикой. Связано это с тем, что в результате длительного пребывания на солнце иммунитет человека угнетается и не может бороться с вирусной герпесной инфекцией.

Кто предрасположен к солнечному герпесу?

Часто случается, что вирус герпеса обостряется во время отдыха на море или после возвращения из отпуска. Виной этому длительное пребывание на солнце, акклиматизация, переохлаждение в воде, употребление холодных напитков.

Бывает, что солнечный герпес встречается у людей, которые раньше не страдали от герпесной инфекции. Вирус может передаться через плохо вымытые столовые приборы и посуду, предметы личной гигиены.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей герпес может возникнуть у абсолютно любого человека, но можно выделить категории людей, которые ему особенно подвержены:

    люди с белой, чувствительной кожей; лица, страдающие болезнями печени или надпочечников; дети; люди с большим количеством родинок; любители много загорать; «сгорающие» на солнце – встречается герпес и после солнечного ожога.

Симптомы солнечного герпеса

Симптоматика солнечного и типичного герпеса абсолютна идентична. Ему характерны высыпания на коже и слизистой поверхности губ, покраснение кожи и болезненность в районе рта, повышение температуры (в некоторых случаях озноб), ухудшение самочувствия, головная боль и ломота в костях.

Эффективное лечение

Лечение солнечного герпеса ничем не отличается от лечения обычного герпеса. При первом подозрении, что неприятные высыпания могут проявиться, следует начать применять гель или мазь, а также начать прием противовирусных препаратов.

К специалисту нужно обращаться сразу же, — говорит врач-дерматовенеролог с многолетним опытом работы Николай Владимирович Барамзин. – Если такой недуг как герпес пустить на самотёк, идёт хронизация процесса. Дальнейшее лечение будет сложнее и длительнее. Важно помнить, что все подобные инфекции могут переходить в хронические заболевания.

Профилактика солнечного герпеса

Можно значительно минимизировать риск появления инфекции, если соблюдать некоторые меры предосторожности. А именно:

    контролировать собственное времяпрепровождение на солнце; использовать специальные солнцезащитные средства. после купания пользоваться полотенцем, чтобы капельки влаги не оставались на коже и не «притягивали» солнечный цвет; носить головные уборы, защищающие от солнца; не переохлаждаться в воде.

Важно не перекупываться и не слишком сильно загорать на солнце. Всё должно быть в меру, — рассказывает Николай Владимирович Барамзин. – Перекупался человек, идёт переохлаждение организма. Это стимулирует высыпание. Перезагораешь на солнце – то же самое, появляются высыпания.

Если вы предрасположены к такой инфекции как солнечный герпес и хотите себя защитить, либо если вы уже столкнулись с данной проблемой, можно обратиться в лечебно-косметологический кожно-венерологический центр Николая Владимировича Барамзина. Высококвалифицированные специалисты проконсультируют вас, ответят на все ваши вопросы и подберут эффективное лечение.

Приём ведет врач-дерматовенеролог с многолетним опытом работы Барамзин Николай Владимирович.

Лечебно-косметологический кожно-венерологический центр Николая Владимировича Барамзина предоставляет услуги:

    Диагностика и лечение кожных и грибковых заболеваний, угревой сыпи. Удаление лазером доброкачественных образований (невусы, бородавки, папиломы, кератомы, сосудистые пятна). Криотерапия (лечение азотом). Диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем: сифилиса, гонореи.

Специалисты центра помогут вам с решением самых деликатных проблем. Лечение проходит в максимально комфортных условиях и в кратчайшие сроки.

Оно включает в себя:

    Анализы. Лабораторная диагностика. Самые надёжные и современные методы лечения.

https://1istochnik.ru/news/50861

Лечение герпеса у пациентки 40 лет

Пациентка, пришла на прием с жалобой на болезненные пузырьковые высыпания на фоне герпеса, которые появились несколько дней назад в области грудной клетки на фоне вирусной инфекции.

При осмотре пациента с герпесом Зостер

На левом плече и на шее видны скопления герпетических высыпаний, расположенных очагами в виде розовых округлых пятен неправильной формы, очень болезненные при прикосновении. Температура тела субфебрильная. Пациентка жалуется на зуд в этой области, и болезненное ощущение при надавливании. Прикасаться к ним тоже больно, из-за этого невозможно нормально спать. В области высыпаний чувствует жжение и постоянное покалывание.

В подмышечной области пальпируется увеличенный и болезненный лимфоузел. Периодически легкий озноб, чувствительна к холоду. Ломота в теле, на этом фоне небольшой насморк.

Первым препаратом был назначен рус токсикодендрон 200

На следующий день появились новые очаги опоясывающего герпеса высыпаний уже на спине. Стало больно поворачивать шею, двигать головой тоже. Зуд и покалывания на пораженных участках меньше не стали. Пациентка боится мочить водой кожу — ей кажется, что после этого становится хуже.

Беспокоит болезненный и увеличенный в размере подмышечный лимфоузел. Больно поднимать руку. Форменные элементы герпеса на в некоторых местах стали сливаться, образуя пузыри.

Спать нормально не может — спит полусидя. Лежать на животе и спине больно. Остается озноб. При этом всё равно периодически испытывает ощущение жара во всем теле. Потеет волосистая часть головы и область шеи.

В этот же день по моей просьбе пациентка обратилась к дерматологу за больничным. Диагноз Герпес Зостер (Опоясывающий лишай). Прогноз — традиционное лечение не менее 3 месяцев, поскольку область поражения достаточно велика. От назначенной противовирусной терапии пациентка пока отказалась, решила попробовать справиться гомеопатией.

Поскольку состояние не становилось лучше, а новые высыпания продолжали появляться, был назначен новый гомеопатический препарат

Силицея Q3 , приготовленная по инструкции к Q потенции, каждый день по 1 чайной ложке на ночь. С просьбой сообщать каждый день о своем состоянии.

На следующий день новых высыпаний не появилось, а прежние начали немного подсыхать. Шея продолжала болеть, но двигать рукой, которую прежде не могла поднимать, стало проще, зуд по всему телу немного уменьшился.

В течении следующих двух недель приема лекарства высыпания стали проходить, оставляя на поверхности корочки, которые, так же постепенно сходили. Небольшой зуд оставался все это время и окончательно прошел к концу второй недели.

В дальнейшем было назначено следующее лекарство для укрепления иммунного статуса.

https://homeopat-classic.ru/lechenie-gerpesa-u-patsientki-40-let

Питание при герпесе

Герпес простой и опоясывающий

Герпес – заболевание, которое вызывается вирусами простого герпеса первого, второго, шестого и восьмого типов, варицеллой зостер, Эпштейн-Барр, цитомегаловирусом.

Вирус поражает зрительный тракт, ЛОР-органы, органы полости рта, слизистые оболочки и кожу, легкие, сердечнососудистую систему, центральную нервную систему, половые органы и лимфатическую систему. Герпес способствует развитию таких болезней: кератит, неврит зрительного нерва, иридоциклит, флеботромбоз, хориоретинит, «герпетическая ангина», фарингит, ларингит, вестибулярные расстройства, внезапная глухота, гингивит, стоматит, генитальный герпес, бронхо-пневмонию, миокардиопатия, миокардит, атеросклероз, гепатит, проктит, илео-колит, кольпит, амнионит, эндометрит, метроэндометрит, хорионит, нарушение детородной функции, простатит, поражение сперматозоидов, уретрит, ицефалит, поражение нервных сплетений, симпатоганглионеврит, депрессия.

Факторы провоцирующие рецидив герпеса:

Переохлаждение, простуда, бактериальные или вирусные инфекции, переутомление, стресс, травмы, менструация, гиповитаминоз, «жесткие» диеты, общее истощение, увлечение загаром, онкологические заболевания.

Разновидности герпеса:

Герпес губ, слизистой оболочки рта, генитальный герпес, опоясывающий лишай, вирус ветряной оспы, вирус Эпштейн Барр.

При герпесе следует придерживаться диеты, в рацион которой должны входить продукты с высоким содержанием лизина и низкой концентрацией аргинина, блюда повышающие иммунитет, а также снижающие кислотность организма.

Полезные продукты при герпесе

    (например, креветки); молочные продукты (натуральный йогурт, обезжиренное молоко, сыр); овощи, зелень и фрукты, богатые фитонцидами (лук, лимоны, чеснок, имбирь); продукты на основе зерен пшеницы; и картофельный отвар; казеин; мясо (свинина, баранина, мясо индейки и курицы); рыба (кроме камбалы); продукты из сои; пивные дрожжи; (особенно яичный белок); соя; пшеничные зародыши; морская капуста.

Народные средства лечения герпеса

    сок каланхоэ; (зубчики чеснока раздавить в чесночнице, завернуть в марлю и протирать высыпания на губах); яблочный уксус и мед (смешать в соотношении один к одному и намазывать высыпания на губах дважды в день); сок свекольной ботвы, моркови и яблока принимать в течении дня; отвар белой полыни вместо чая; пленка с внутренней стороны свежего куриного яйца (прикладывать к высыпанию липкой стороной); пихтовое масло, камфорное масло, масло чайного дерева или масло мелиссы (прикладывать смоченную маслом ватку к высыпаниям трижды в день); настой иммунный (смешать по две части корня заманихи, травы зверобоя и корня родиолы розовой, по три части травы крапивы и плодов боярышника, четыре части плодов шиповника; смесь залить кипятком и настаивать в течение получаса, принимать подогретым трижды в день по одной трети стакана перед едой); настой из березовых почек (две столовые ложки берёзовых почек залить одним стаканом 70% спирта, настаивать в течении двух недель в темном месте).

Опасные и вредные продукты при герпесе

В рационе следует ограничить употребление продуктов богатых аргинином. К ним относятся:

https://edaplus. info/feeding-in-sickness/herpes.html

Опоясывающий лишай: как выглядит, симптомы и лечение

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес — вирусное заболевание, проявляющееся в виде болезненных кожных высыпаний на туловище, лице голове, руках и ногах. Высыпания на туловище (грудь, живот и таз) появляются в 90% случаев.

Заболевание вызывает вирус Herpes Zoster. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. У 80% людей заражение вирусом происходит в молодом возрасте. Человек заболевает «ветрянкой», а после излечения вирус задерживается в организме и проникает в нервные клетки, где пребывает в «дремлющем» состоянии.

Несмотря на то, что организм вырабатывает иммунитет к вирусу, при ослаблении иммунитета он может активизироваться и проявиться как опоясывающий лишай. Поэтому ветрянка и опоясывающий лишай — это две стадии одной и той же болезни. Ветрянка проявляется при первом заражении вирусом, а опоясывающий лишай возникает вследствие повторной активизации инфекции. Вот причины повторного проявления вируса:

    хронический стресс плохое питание и дефицит витаминов переутомления и недосыпания злокачественные опухоли ВИЧ-инфекция состояние после пересадки органов прием лекарств, снижающих иммунитет: глюкокортикоидов, химиопрепаратов; частые ОРВИ; перенесенная лучевая терапия

Особенность вируса Herpes Zoster — крайняя вирулентность, или заразность. Инфицирование происходит в 100% случаев попадания вируса в организм, если к нему нет иммунитета. Чтобы заразиться, хватает бытового контакта с заболевшим человеком — инфекция передается воздушно-капельным путем.

Как выглядит опоясывающий лишай, симптомы и диагностика опоясывающего лишая

Перед появлением болезненных высыпаний у заболевшего может появиться недомогание, зуд и болезненность на месте будущей сыпи, озноб, повышение температуры до 38 градусов, расстройство пищеварения. Поскольку вирус гнездится в нервных клетках, высыпания происходят по линии нервных стволов и проявляются односторонними поражениями.

Активизировавшиеся вирусы устремляются из нервных узлов к внешним покровам тела — коже. Через день-два на коже в местах скопления вирусов появляются пятна похожие на отеки кожи. На 3-4 день на пятнах формируются высыпания в виде сильно болезненных прозрачных пузырьков. Более чем в половине случаев, высыпания сопровождаются увеличением лимфатических узлов на теле, иногда лимфаденитом. Через неделю пузырьки подсыхают и образуют корочку. Период «недомогание — отпадание корочек — исчезновения болей и полная нормализация состояния» длится 20-30 дней, но в редких случаях клинические проявления исчезают за 10-12 дней.

Описанная клиническая картина характерна для 90% случаев опоясывающего лишая. У остальных пациентов болезнь протекает нетипично и проявляется в виде:

    мышечной слабости появлением крови в пузырьках одного крупного пузыря на теле вместо высыпания из многочисленных пузырьков отсутствия высыпаний поражением кожи возле глаз, воспалением роговицы вплоть до потери зрения этим глазом (глазная форма). Поражение глаз часто сопровождается воспалением лицевого или тройничного нерва и даже параличом одной стороны лица сильных болей в ушном проходе вплоть до потери слуха одним ухом (ушная форма) поражения оболочек головного мозга (менингоэнцефалическая форма) и ткани головного мозга, что проявляется в виде галлюцинаций, атаксии, параличей и более чем в 50% случаев приводит к смерти некроза (омертвения) тканей на месте высыпаний с формированием многочисленных рубцов на коже. Характерно для пациентов с иммунодефицитом.

Следует опасаться осложнений опоясывающего лишая, которые возникают не чаще, чем в 5% случаев. К осложнениям относится:

    постгерпетическая невралгия — сохранение боли в течение нескольких месяцев после полного исчезновения высыпаний поперечный миелит — частичный или полный двигательный паралич вирусная пневмония гепатит гломерулонефрит и пр.

При наличии типичных высыпаний диагностика опоясывающего лишая не представляет проблемы для дерматовенеролога, инфекциониста или иммунолога, однако ранняя диагностика затруднена из-за того, что первые проявления заболевания маскируются под грипп или простуду.

Нетипичные случаи болезни опасны несвоевременной постановкой диагноза и поздним началом лечения. В таких случаях необходимы лабораторные исследования: микроскопия, серология, иммунофлюорисцентный анализ и гибридизация. Наиболее точный результат дает анализ жидкости из пузырьковых высыпаний.

Лечение опоясывающего лишая

Типичный опоясывающий лишай проходит самостоятельно, если не наступают осложнения. Но в 70% случаев требуется лечение, которое назначает врач. Лечение направлено на уменьшение зуда и боли в местах высыпаний, а также ускорение выздоровления и предупреждение осложнений.

    Обезболивание. С этой целью применяют Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол и мазь с Лидокаином. При интенсивных болях назначат Кетопрофен и даже наркотические анальгетики — Галапентин и Оксикодон. Ускорение выздоровления и предупреждение осложнений достигают с помощью антивирусных препаратов — Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир, мази с антивирусными препаратами. При тяжелом течении болезни или в случае осложнений потребуется госпитализация и интенсивное лечение.

При неосложненном течении можно пользоваться средствами народной медицины:

    протирать высыпания утром и вечером отваром травы бессмертника. Потребуется залить столовую ложку травы стаканом кипятка. Настоять 1 час. укреплять иммунитет настойкой из коры ивы: заварить ложку коры ивы стаканом кипятка. Настоять и пить по 50 мл 3 раза в день. снижать активность вируса настойкой полыни. Залить 2 ложки сырья стаканом водки или разведенного спирта, настоять и делать примочки на места высыпания в течение 15 минут. С этой же целью можно использовать настой репейника: настоять столовую ложку листьев стаканом кипятка в течение 2-х часов. Пить настой по 50 мл 2 раза в день. смазывать пораженные участки смесью соды и соли в равных долях, разведенных в воде.

Профилактика опоясывающего лишая

Единственный способ предупреждения заболевания — вакцина от ветряной оспы. Если инфицирования избежать не удалось, вирус из организма не искоренить. Задача — не дать вирусу активизироваться и вызвать повторные симптомы опоясывающего лишая. Для этого нужно поддерживать иммунитет с помощью:

      витаминов А, С, Е и Р здорового образа жизни избегания стрессов, истощений, перегрузок и недосыпаний лечения соматических болезней

    К какому врачу обратиться для лечения опоясывающего лишая

    Если высыпания сопровождаются интенсивными болями, не проходят в течение 2-х недель или осложнились постгерпетической невралгией, миалгией и пр. получите консультацию дерматовенеролога или инфекциониста. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin. pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

    Вопросы пациентов — ответы врачей Botkin. pro онлайн:

    Как выглядит опоясывающий лишай?

    У меня 2 недели высыпания на боку живота. Не болят, но чешутся. Я считаю, на нервной почве, но жена сказала, что это опоясывающий лишай. Теперь стал бояться. Хочу узнать у специалиста, как выглядит опоясывающий лишай, потому, что жена утверждает, что это герпес — дело серьезное и лечится плохо

    https://botkin. pro/ru/encyclopedia/diseases/shingles

    Главная

    23 августа в Малом зале Института заместитель директора Института по научной работе, к. м.н. Владимир Дедков принял участие в съемке репортажа для телевизионного репортажа об инфекционных заболеваниях. Работая по заказу Телекомпании «78» (Санкт-Петербург) над созданием цикла публицистических медицинских программ, корреспондент съемочной группы «Студия Васильевский остров» Елена Копцева задала ученому ряд вопросов, касающихся ветряной оспы.

    Отвечая на вопросы, Владимир Георгиевич, отметил, что ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом герпес-Зостер (или герпесом 3-го типа), характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи на фоне общего интоксикационного синдрома. Вирус чрезвычайно контагеозен (заразен). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Механизм заражения – аэрозольный. На раннем этапе при отсутствии настороженности распознать ветрянку нельзя. При ветряной оспе на пятый день появляется характерная сыпь. Различают следующие формы ветрянки: буллезная, геморрагическая, гангренозная. В качестве осложнений может быть пневмония, менингит, миокардит, артрит, кератит, гепатит. Превентивно защититься от ветрянки можно путем вакцинации. В детстве заболевание переносится легче, поскольку у взрослых синдром интоксикации более выражен. Несмотря на то, что для пациента неправильное или несвоевременное лечение заболевания не имеет серьезных тяжелых последствий, однако, если не соблюдать карантин, то число заболевших будет большим. Летальные исходы теоретически бывают, но крайне редко.

    На вопрос: «Правда ли, что ветрянкой стали болеть тяжелее и заражаться чаще?», Владимир Дедков ответил, что нет. На сегодняшний день, по статистике, сохраняется обычная ситуация: 500-600 случаев на 100 тысяч населения.

    Предполагается, что сюжет выйдет в эфир ко Дню знаний 1 сентября 2018 г. в 9:30 в эфире Телеканала «78» в программе о детском здоровье «Всех вылечим» с Николаем Валуевым:

    При копировании материалов сайта ссылка на источник обязательна

    https://www.pasteurorg.ru/article/225/2812/Vladimir-Dedkov-Vetryanka—eto-bolezn-o-kotoroy-nado-znat-no-ne-boyatsya

    Варилрикс — вакцина против ветряной оспы

    Варилрикс® (GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия) – это живая аттенуированная (ослабленная) вакцина, предназначенная д ля профилактики ветряной оспы.

    В своем составе вакцина Варилрикс® содержит живой аттенуированный вирус Varicella zoster (штамм Oka), полученный размножением в культуре диплоидных клеток человека MRC-5, со специфической активностью.

    Показания к применению

      профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее;

    Режим дозирования

    Разовая доза составляет 0,5 мл. Вакцина поставляется в двух компонентах: флакон с лиофилизированной вакциной (специально высушенной) и шприцем с растворителем. Данный шприц снабжен специальной тонкой иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.

    Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических препаратов, требованиям к вакцинам против ветряной оспы.

    Способ применения

    В асептически упакованном блистере находится шприц с жидким растворителем и флакон с лиофилизатом ветряночной вакцины. Непосредственно перед введением сухая вакцина во флаконе растворятеся жидким растворителем из шприца и вводится из того же шприца.

    Вакцина Варилрикс® вводится подкожно. Введение осуществляется в область дельтовидной мышцы (плечо). Внутривенное введение категорически противопоказано.

    Схема вакцинации

    Курс первичной вакцинации состоит из 1 дозы вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение и ревакцинация через 6-8 недель. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации.

    Экстренная профилактика

    Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0.5 мл) в течение первых 96 ч после контакта (предпочтительно в течение первых 72 ч). Если заболевание не развивается, то проводится повторная вакцинация через 6-8 недель.

    Клинические исследования показали высокую эффективность вакцины Варилрикс®. Уровень сероконверсии (выработка иммунитета) у здоровых детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет включительно, определенный через 6 недель после вакцинации, превышал 98% и сохранялся, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации.

    Уровень сероконверсии, определяемый у детей в возрасте 13 лет, после двукратной вакцинации, составлял 100% и сохранялся в течение как минимум 1 года.

    В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

    Для того, чтобы уровень сероконверсии был как можно выше с конца 2012 года вакцина Варилрикс® применяется с ревакцинацией у всех возрастов, что предотвращает возникновение так называемых «ветрянок прорыва» (вспышки ветряной оспы у привитых детей).

    Плановые прививки

    Вакцина против ветряной оспы не входит в Национальный календарь прививок, но входит в некоторые региональные календари, например Москвы.

    Применение препарата Варилрикс совместно с другими вакцинами

    Вакцину Варилрикс® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ и антирабической вакцины (вакцинация против бешенства).

    Применение вакцины Варилрикс® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

    Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

    Введение вакцины Варилрикс® возможно не ранее, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

    Побочные реакции

    Реакции на вакцину Варилрикс® редки и чаше всего переносятся легко. Делятся на местные и общие.

    Местные реакции: боль и покраснение в месте инъекции.

    Общие реакции: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, лимфоаденопатия (припухание лимфатических узлов), слабость, недомогание. Возможно появление сыпи сходной с ветряночной. Сыпь необильная, редко развивается до пузырьков.

    Чаще всего подобные реакции специального лечения не требуют, проводится симптоматическая терапия.

    В среднем реактогенность вакцины при введении второй дозы (ревакцинации) не превышает реактогенность первой дозы. Также не отмечалось различий в профиле безопасности вакцины у людей, имеющих иммунитет к ветряной оспе и у людей не имеющих такового.

    Противопоказания к применению

      первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры; беременность или планируемая беременность в течение 3 мес; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины (в т. ч. к неомицину); симптомы повышенной чувствительности на предыдущее введение вакцины Варилрикс®.

    Вакцина противопоказана к применению при беременности или планируемой беременности (в течение 3 мес) и в период грудного вскармливания.

    Дополнительные сведения

    Для экстренной профилактики вакцина может применяться в первые 96 часов. Время отсчитывается не от момента установления диагноза больному, а от момента последнего контакта с больным ветряной оспой.

    Вакцина Варилрикс® защищает только от ветряной оспы и не защищает от других заболеваний, сопровождающихся поражением кожи и от других заболеваний, вызванных вирусами семейства герпес.

    Женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться от беременности в течение 1 месяца перед вакцинацией и 2 месяцев после вакцинации.

    Как проходит вакцинация?

    Без напоминаний, в обязательном порядке перед прививкой медицинский работник показывает препарат, срок годности вакцины.

    Используется только стерильный и одноразовый инструментарий. Обязательно прививка проводится в одноразовых медицинских перчатках.

    В день вакцинации ребенка осматривает врач-педиатр, измеряется температура. При отсутствии противопоказаний проводится прививка. Данные о проведенной прививке заносятся в карту, прививочный сертификат, а также даются подробные рекомендации по уходу за ребенком в поствакцинальном периоде.

    Перед прививкой доктор ответит на все волнующие Вас вопросы. Обязательно возьмите на прием данные о предыдущих вакцинациях!

    Пожалуйста, обратите внимание, что вакцинация ребенка, постановка реакции Манту, Диаскинтеста могут быть проведены только в присутствии родителей или законных представителей ребенка (опекунов), или при наличии у сопровождающего лица НОТАРИАЛЬНО заверенную доверенность на проведение манипуляции (с указанием препарата, планируемого к введению). В ином случае — в вакцинации будет отказано. Мы соблюдаем законы РФ.

    https://sanare.ru/baby/serv/privivki-rebenku/vakciny/varilrix.html