Содержание статьи показать

Лечение ожирения

Ожирение – это заболевание, которое характеризуется накоплением излишков жировой ткани в теле. Накопление жира ведет к нарушению нормального обмена веществ, а это становится причиной таких страшных болезней как сахарный диабет, атеросклероз и множество других. При ожирении страдают все системы организма без исключения, поэтому лечение ожирения должно оставаться приоритетной задачей медицинских специалистов.

Лечение ожирения доступно в филиалах:

Степени ожирения

Для того чтобы обнаружить ожирение, получают индекс массы тела (ИМТ), он равен отношению роста человека к его массе.

Согласно значению ИМТ классифицируют 3 степени ожирения. С повышением степени повышается вероятность наличия различных заболеваний у данного человека. И только лечение лишнего веса позволит эффективно справиться с возникшими патологиями.

Виды ожирения

По причине возникновения ожирение разделяют на первичное и вторичное. Первичное ожирение идёт в ногу с нездоровым образом жизни. Вторичное ожирение становится следствием заболеваний генетической природы, опухолей головного мозга, психических заболеваний, эндокринных патологий, а также приема некоторых лекарственных средств. Вторичное ожирение встречается намного реже первичного.

Также ожирение классифицируют по местам преимущественного отложения излишка жировой ткани. Так, при ожирении по женскому типу, жир наблюдается в основном в нижней части туловища – на бедрах и ягодицах, при мужском типе ожирения жир главным образом концентрируется в области живота. А при смешанном типе наблюдается более-менее равномерное накопление жира по всему организму.

Причины ожирения

Проблема ожирения набирает обороты в современном мире. По статистике около 60% населения России страдает ожирением. Причем диагноз ожирение чаще стал затрагивать молодых людей, а детское ожирение перестало считаться явлением исключительным.

Почему появляется избыточная масса тела, и в дальнейшем возникает ожирение? Главную роль в накоплении излишка жировой ткани в организме играет нарушение соотношения между поступлением энергетических ресурсов и их расходованием. Так, стремление к перенасыщению и инертный образ жизни стали основными факторами ожирения. Кроме того, развитию ожирения могут способствовать наследственные факторы, различные метаболические нарушения, возникающие при других системных заболеваниях. Но всё же именно за избыточным потреблением пищи и редкими занятиями спортом, как правило, следует накопление лишнего веса и в дальнейшем развитие ожирения.

Осложнения ожирения

Почему ожирение – это действительно одна из крупнейших проблем современного человека?

    Большой вес оказывает огромную нагрузку на организм. Ожирение у взрослых непосредственно связано со снижением продолжительности жизни, особенно, если это заболевание возникло в молодом возрасте. Ожирение — это один из факторов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. Сахарный диабет, заболевания позвоночника и суставов, даже риск онкологии намного выше у людей с ожирением. Ожирение у мужчин приводит к изменению гормонального фона и снижению уровня мужского гормона – тестостерона, что отражается на мужском здоровье. Женское ожирение приводит к расстройству менструального цикла, осложняет наступление и дальнейшее течение беременности.

Диагностика ожирения

    Чтобы диагностировать ожирение, в первую очередь проверяют индекс массы тела. Если его значение превышает 30 кг/м2, уже говорят об ожирении I степени. ИМТ, равный 35,0-39,9 кг/м2 соответствует II степени, а более 40 кг/м2 — III степени ожирения. Обращают внимание на такие симптомы, как усталость, сонливость, наличие храпа, у женщин — на менструальные сбои, а у мужчин — на снижение эректильной функции, наличие артериальной гипертензии, одышку, отечность, боль в позвоночнике и некоторые другие признаки. Такие симптомы более характерны для II и III степени ожирения. Наблюдают за состоянием кожных покровов: замечают наличие стрий (растяжек), складок. Выполняют лабораторные и инструментальные исследования, чтобы обнаружить сопутствующие ожирению заболевания (анализ биохимического состава крови, исследование липидного спектра крови, УЗИ органов брюшной полости и другие).

Лечение избыточного веса

Лечение избыточной массы тела реализуется несколькими способами, а также их сочетанием.

    Немедикаментозное лечение. Такой подход заключается в изменении образа жизни. В первую очередь рекомендуется снизить объемы потребления пищи, в особенности калорийной. Питание при ожирении должно быть сбалансированным и низкокалорийным. Сочетается такая диета при ожирении обязательно с физическими тренировками, чтобы реализовать эффективное лечение ожирения.

Лечение ожирения у детей в свою очередь должно проводиться с упором на немедикаментозный способ с привлечением родителей и педагогов.

А также стоит отметить, что немедикаментозное лечение ожирения у женщин важно проводить во время планирования беременности для сохранения здоровья как самой женщины, так и ее будущего ребенка.

    Медикаментозное лечение. В случае, если предыдущий способ не дает значимых результатов, а также при II и III степенях ожирения в сочетании с осложнениями, вызванными ожирением, назначаются препараты, которые помогут избавиться от лишнего веса. Хирургическое лечение. Если убрать лишний вес путем коррекции образа жизни и приема лекарственных средств не выходит, а в то же время ожирение сопровождается тяжелыми заболеваниями и даже угрожает жизни, прибегают к хирургическому лечению. В таком случае проводится удаление части желудка (резекция) или наложение особого кольца (бандажа) в верхнем отделе желудка, или формирование маленького желудка и соединение его сразу с тонким кишечником (гастрошунтирование). При этих операциях желудок теряет свой привычный объем, и при поглощении пищи человек быстрее насыщается, а значит, ему требуется меньше еды, чтобы наесться, а похудение становится более эффективным.

Профилактика ожирения

Чем бороться с полнотой и его последствиями, лучше предупредить возникновение этого заболевания. Предотвратить появление избыточного веса, а в дальнейшем и ожирения можно путем соблюдения баланса между потреблением калорий и их сжиганием.

В наших клиниках вы можете проконсультироваться с врачом по лишнему весу и получить рекомендации по терапии ожирения и возможных его осложнений.

https://meddynasty.ru/lechenie-ozhireniya

Абдоминальное ожирение у мужчин

Лишний вес является широко распространенной проблемой во всем мире. В зависимости от локализации жировых отложений заболевание делят на несколько типов: гиноидное, висцеральное, абдоминальное. Последнее чаще всего диагностируется у мужчин и характеризуется скоплением жира в области живота. Данный тип ожирения больше остальных представляет угрозу для здоровья при его прогрессировании. Также от него гораздо труднее избавиться, нежели от других типов недуга. Для установления верного диагноза высчитывают соотношение окружности бедер к талии.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Стадии ожирения у мужчин

Чтобы определить, является ли пара лишних килограммов признаком нарастающего заболевания, в медицине разработано понятие индекса массы тела (ИМТ) — соотношение роста и веса. Если данные соответствуют допустимым показателям, человек считается здоровым. В зависимости от того, насколько полученный результат превышает норму, выделяют несколько стадий ожирения у мужской половины пациентов:

    первая (ИМТ 30-34,9); вторая (ИМТ 35-39,9): третья (ИМТ свыше 40).

Кроме того, стадию подтверждает и внешний вид человека: чем больше становится живот и жировой фартук, тем выше степень ожирения. Запущенное состояние может вызывать серьезные осложнения для здоровья, а иногда нести угрозу для жизни.

Симптомы ожирения 2 степени у мужчин

При незначительном наборе лишнего веса человек может не испытывать особых трудностей и неприятных признаков. Они появляются тогда, когда проблема прогрессирует и наступает вторая степень ожирения. Из-за значительного сдавливания жизненно важных внутренних органов и изменения внутрибрюшного давления в большинстве случаев наблюдается следующая клиническая картина:

    отдышка; тахикардия; гипертония; дыхательная недостаточность; нарушение стула; боли в спине, пояснице; артроз суставов нижних конечностей.

Данные симптомы не просто лишают человека возможности вести привычный образ жизни, но и делают его нетрудоспособным. Ожирение 2 степени у мужчин довольно часто приводит к возникновению серьезных проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, желудочно-кишечного тракта, суставов. Неизбежно увеличение печени и признаки хронического холецистита и панкреатита.

Причины заболевания

У мужчин старше 35 лет лишний вес часто связывают с нарушением выработки свободного тестостерона, который отвечает, в частности, за предотвращение накопления жировых отложений. Снижение гормона в крови приводит к патологии обменных процессов и как следствие — к ожирению. Однако наиболее частой причиной является переедание и обильное употребление высокоуглеводной пищи. Также к возникновению недуга приводят:

    эндокринные заболевания; патологии нервной системы; прием некоторых лекарств.

К предрасполагающим факторам относятся наследственная предрасположенность и малоподвижный образ жизни. Если человек склонен к полноте и при этом явно нарушает энергетический баланс в организме, то это неизбежно спровоцирует ожирение по мужскому типу.

К какому врачу обратиться?

Если у вас появился лишний вес и состояние сопровождается неприятными симптомами, стоит как можно быстрее прийти на консультацию к:

https://openclinics.ru/bolezni/ozhirenie/abdominalnoe-ozhirenie-u-muzhchin/

Ожирение 2 степени у мужчин

Ожирение – это чрезмерное увеличение количества жировой ткани в организме. Если у Вас есть излишки жировых отложений, особенно в области талии, Вы в группе повышенного риска возникновения различных заболеваний и преждевременной смерти. У Вас могут возникнуть такие проблемы со здоровьем, как: высокое артериальное давление; повышение уровня холестерина; развитие сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и инсульта.

Ожирение является одним из факторов риска развития ишемической болезни сердца, которая может привести к инфаркту миокарда.

При ожирении:
– Повышается уровень холестерина и триглицеридов
– Снижается уровень «хорошего» холестерина, который препятствует развитию атеросклероза
– Повышается артериальное давление
– Развивается сахарный диабет

Даже если у вас нет других факторов риска, ожирение само по себе может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Оно вредит не только сердцу и сосудам. Ожирение приводит к желчекаменной болезни и ухудшает течение остеопороза.

Причиной ожирения является потребления большего количества калорий, чем требуется для ежедневной активности и жизни. При потреблении большого количества калорий, люди также потребляют много ненасыщенных жиров, трансизомеров жирных кислот, и холестерина. У таких людей уровень холестерина увеличивается, что повышает риск развития заболеваний сердца.

Как измерить степень ожирения?

Точное определение количества жировой ткани в организме требует использования сложных и дорогих технологий и поэтому на практике недоступно большинству людей. Более того, определить, какое количество жировой ткани является оптимальным для каждого человека довольно сложно, так как оно зависит от пола, возраста, конституции, уровня физического развития, генетических факторов и многих других. Поэтому для оценки используются расчетные способы.

Наиболее простые способы оценить степень ожирения – это измерение Окружности талии и оценка Индекса массы тела. Раньше также широко использовался метод отношения окружности талии к окружности бедер. Но данный метод мы считаем неточным и не рекомендуем его для оценки степени ожирения.

Окружность талии измеряется непосредственно над пупком. Жировые отложения считаются избыточными при объеме талии более 90 см у женщин и 100 см у мужчин.

Рассчитать Индекс массы тела (ИМТ) можно, зная массу тела в килограммах и рост в сантиметрах. Это наиболее правильный способ оценки состояния тела, чем просто измерение веса. Т. к. у высоких людей масса тела больше. Для определения индекса массы тела можно использовать формулу или расчетные таблицы.

ИМТ = Вес(кг) / рост(м)²
Вес в килограммах разделить на квадрат роста, выраженный в метрах.

Значения индекса массы тела:
– менее 18,5 – недостаток массы тела
– 18,5-24,9 – нормальное значение
– 25,0-30,0 – избыточная масса тела (превышение идеального веса на 10%)
Более 30,0 – ожирение

Различают несколько степеней ожирения:
30.0-34,9 – ожирение 1 степени
35,0-39,9- ожирение 2 степени
Более 40,0 – ожирение 3 степени

Таблица. Влияние массы тела на риск возникновения заболеваний

Индекс массы тела (кг/м²) Риск возникновения заболеваний
Дефицит массы тела Менее 18.5 Увеличен
Нормальная масса тела 18.5–24.9 Отсутствует
Избыточная масса тела 25.0–29.9 Увеличен
Ожирение I степени 30.0–34.9 Высокий
Ожирение II степени 35.0–39.9 Очень высокий
Ожирение III степени (тяжелая форма ожирения) Более 40.0 Чрезмерно высокий

Если у вас избыточная масса тела или ожирение, вы можете снизить риск развития у вас заболеваний сердечно-сосудистой системы, нормализовав вес.

У некоторых тренированных людей и спортсменов можно обнаружить высокий ИМТ, однако процент содержания жира у них будет низкий. Для них наиболее точным методом оценки является окружность талии и измерение толщины кожной складки.

Для борьбы с излишним весом необходимо нормализовать питание и увеличить физическую активность, сбалансировав тем самым количество потребляемых и затрачиваемых калорий.

http://heart-master. com/for_patients/disease/obesity/

Ожирение: диагностика и способы лечения

Согласно исследованиям, более миллиарда людей в мире имеют лишний вес и более 300 миллионов из них столкнулись с ожирением – хроническим многофакторным заболеванием, при котором формируются чрезмерные жировые отложения.

Уже доказано, что ожирение неизменно приводит к ухудшению состояния здоровья и нередко начинает угрожать жизни. А врачи отмечают, что многие пациенты преувеличивают свою решимость и способность решить проблему, считая, что смогут быстро похудеть, и поэтому откладывают начало лечения.

Поэтому организм постепенно привыкает к неправильному режиму питания и даже появляется зависимость от объема пищи. Желудок растягивается и требуется все большее количество еды, прежде чем появляется чувство насыщения. А значительный дисбаланс между количеством поступившей и израсходованной энергии в конечном итоге приводит к активному отложению жира.

«Сидячий» образ жизни в сочетании с неправильным метаболизмом и перееданием приводят к накоплению лишних килограммов. А при нарушении гормонального баланса процесс накопления жиров ускоряется и получается замкнутый круг.

Диагностика заболевания

Существует специальный показатель для диагностики ожирения — ИМТ, или индекс массы тела. Рассчитав его, можно понять, есть ли у человека избыточный вес. Провести диагностику можно и самостоятельно: массу своего тела в килограммах нужно разделить на возведенный в квадрат рост в метрах.

Важно: данный метод не стоит применять для расчётов и диагностики заболевания у детей и беременных. Также метод не подходит для тех, кто профессионально занимается спортом, и для людей с чрезмерно развитой мускулатурой.

ИМТ в пределах 18,5-24,5 кг/м 2 означает, что масса тела у человека нормальна.

ИМТ, равный 25,0-29,9 35 кг/м 2 , свидетельствует об избытке веса.

Если при расчётах ИМТ получается более 30 кг/м 2 , то это свидетельствует об ожирении:

    при цифрах в пределах 30-34,9 ставят диагноз «ожирение I степени», если показатель равен 35-39,9 единицам, то это говорит об ожирении II степени, при ИМТ более 40 кг/м 2 пациенту ставят диагноз «морбидное ожирение», или другими словами, ожирение III степени (при таких цифрах масса тела увеличена на 45-50% от нормального значения, и человеку самостоятельно сбросить вес очень тяжело).

Морбидное ожирение – это следствие первых двух степеней, при нем происходят серьезные изменения в организме.

Осложнения

Ожирение признано одним из самых распространенных факторов, значительно повышающих риски появления:

    атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний (варикозная болезнь, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда), сахарного диабет 2 типа, желчнокаменной болезни, остеоартрозов, синдрома ночного апноэ, дислипидемии, неалкогольного жирового гепатоза, онкопроцессов (рак молочных желез, рак матки, рак яичников, рак предстательной железы), нарушения в работе репродуктивной системы (вплоть до бесплодия).

Дополнительно можно измерить длину окружности талии. Если у мужчины длина окружности больше 94 сантиметров, а у женщины – больше 80 сантиметров, то риски развития заболеваний-«спутников» увеличиваются в несколько раз.

Среди тех, у кого выявлена крайняя степень ожирения, риск летального исхода увеличен в 10 раз.

Зачастую у пациентов с ожирением повышена функция потовых и сальных желез, кожа влажная, сальная, с гнойничками и экземами. Вполне типичны паховые и пупочные грыжи.

Причины развития ожирения

Как мы уже сказали, это многофакторное заболевание, его причинами могут стать:

    переизбыток калорий в питании (в пище преобладают жиры и углеводы), хаотичный режим питания, недостаток физической активности, особенно при повышенной калорийности питания, воспитание детей с награждением сладостями в качестве поощрения.

Сюда же можно добавить однообразное питания и то, что пациенты не учитывают калорийность алкогольных напитков.

Очень часто «фундаментом» для развития ожирения называют переедание, в основе которого могут быть:

    психологические причины (привычка «заедать» стрессы, неудовлетворенность других, непищевых, желаний и т. д.); социальные факторы (например, в семье принято есть «до отвала», привычка питаться большими порциями, а отказаться от лишней пищи крайне неловко); физиологические нюансы (увеличение объема желудка, перерастяжение его стенок из-за привычки поглощать слишком большие порции пищи).

Лечение ожирения

Врачи выделяют 3 основных задачи, которые нужно достигнуть при лечении больных с ожирением:

Достижение идеальных показателей массы тела;

Остановка процесса набора массы тела, что особенно актуально для молодых пациентов;

Уменьшение избыточного веса минимум на 10%, чтобы снизить риск развития сопутствующих заболеваний и уменьшить тяжесть их клинических проявлений.

Программа терапии будет зависеть от степени ожирения и сопутствующих заболеваний. На ранних этапах, при ИМТ от 25 до 35, вполне можно справиться с набором массы при помощи диеты, отказа от переедания и умеренных физических нагрузок. Но при второй и третьей степени ожирения придется решать проблемы более кардинальным методом.

Можно выделить 2 стандартных направления в лечении:

Консервативное лечение (немедикаментозное и медикаментозное). То есть соблюдение диеты, физическая нагрузка и применение медикаментов;

В ходе лечения, прежде всего, необходимо скорректировать пищевое поведение и выработать график достаточной физической активности. Будучи формально легкими, такие рекомендации крайне трудны для выполнения в течение длительного времени.

Врачи стараются придерживаться профилактической направленности терапии. Упрощенно можно сказать так: предпочтительнее потерять несколько кг и удержать новый вес в течение долгого времени, снизив при этом риск осложнений, чем потерять несколько десятков килограмм за короткий промежуток времени, но уже через месяц набрать еще больше, что значительно ускорит фатальный исход.

При любом варианте лечения необходимо помнить о том, что в организм обязательно должны поступать витамины и полезные вещества (аминокислоты, минералы и т. д.).

Консервативное лечение ожирения

Консервативное лечение может включать в себя диетотерапию (снижение калорийности пищи), физические нагрузки и психотерапию. При этом гарантии долгосрочного результата нет: в среднем лишь 10% пациентов, сбросив вес, сохранят его дольше двух лет.

Хирургическое лечение ожирения

Если консервативные методы малоэффективны, приходится применять инвазивные методы лечения:

    установка интрагастрального баллона; бариатрические операции (рестриктивные, шунтирующие, комбинированные).

Только врач может разобраться в том, какой вид вмешательства подойдет с учетом индивидуальности человека, наличия у него хронических и сопутствующих заболеваний, а также количества лишних килограммов. Практически все операции дают возможность избавиться от сахарного диабета или улучшить его течение, но схему лечения должен назначать опытный врач после тщательного сбора анамнеза и обследования.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

https://sovamed.ru/stati-sova/ozhirenie-diagnostika-i-sposoby-lecheniya/

Ожирение

Ожирение — хроническое заболевание, характеризующееся избыточным содержанием жировой ткани в организме.

В XXI веке проблема ожирения коснулась всех — независимо от социального статуса, возраста, пола и места проживания.

По данным Всемирной организации здравоохранения в мире около 1,7 млрд. человек имеют избыток веса. ВОЗ прогнозирует, что к 2025 г. 40% мужчин и 50% женщин будут страдать от ожирения.

Для диагностики ожирения и определения его степени используют показатель индекса массы тела (ИМТ), который получают, разделив массу тела пациента (в килограммах) на его рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальной массе тела соответствует ИМТ 18,5–24,5. ИМТ 25,0–29,9 говорит об избытке массы тела, а ИМТ более 30 указывает на наличие у пациента ожирения.

Диагностика ожирения:

    ожирение I степени ставится при ИМТ 30.0 — 34.9 ожирение II степени — при ИМТ 35.0 — 39.9 ожирение III степени (или морбидное) — при ИМТ более 40

Нужно помнить, что показатель ИМТ не является достоверным для детей, беременных, а также спортсменов и лиц с очень развитой мускулатурой. Для этих категорий пациентов наличие ожирения и его степень определяется.

Осложнения ожирения

Ожирение является одним из главных, но устранимым, фактором риска атеросклероза, заболеваний (гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, варикозной болезни), сахарного диабета 2 типа, желчнокаменной болезни, остеоартрозов, онкологических заболеваний (рака молочных желез, матки, яичников, предстательной железы), нарушений со стороны репродуктивной системы (вплоть до бесплодия).

Риск развития осложнений ожирения можно также определить, измерив окружность талии: он будет увеличенным при окружности более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин.

При ожирении зачастую развивается метаболический синдром — комплекс обменных нарушений (повышение сахара крови, дисбаланс липидов крови) и артериальной гипертензии (≥130/85 мм. рт. ст), многократно повышающий риск развития заболеваний.

Причины ожирения

Причиной ожирения является дисбаланс между поступающей в организм энергией и ее расходованием. В 95% случаев ожирение развивается при систематическом переедании (важно не только количество, но и состав пищи), нарушении режима питания и недостаточной физической активности.

Лишь 5% ожирения имеет характер и развивается при гиперкортицизме, гипогонадизме, гипотиреозе, инсулиноме. В этих случаях ведущей является симптоматика, обусловленная поражением соответствующей эндокринной железы.

Лечение ожирения

Для правильного лечения ожирения необходимо проконсультироваться у врача, чтобы исключить эндокринные причины ожирения, обследоваться на наличие и степень тяжести осложнений, разобраться в причинах развития заболевания в Вашем конкретном случае и разработать схему лечения.

Так как самой частой причиной ожирения является переедание, лечение обычно начинается именно с коррекции питания. Выделяют несколько типов причин переедания:

    психологические («заедание» стрессов, неудовлетворенность других, непищевых, желаний ) социальные (в семье принято есть «до отвала», доброжелательная мама или жена все подкладывают Вам еду на тарелку, а Вам неудобно отказаться) физиологические (перерастяжение стенок желудка привычного поглощения больших порций пищи)

В последние годы значительно изменилась концепция лечения больных ожирением. Если в прошлом целью его лечения было достижение нормальной массы тела, то в настоящее время оптимальным считается постепенное умеренное снижение веса (не более чем на 0,5–1 кг в неделю), направленное не столько на улучшение антропометрических показателей, как на компенсацию сопутствующих метаболических и гормональных нарушений. Клинически значимым считается 5–10% снижение массы тела от исходного веса, причем успешным можно считать только такое лечение, которое приводит к улучшению здоровья пациента в целом.

Важно помнить, что ожирение — болезнь хроническая, а значит вылечить его временным назначением диеты невозможно. В абсолютном большинстве случаев сброшенные за время диеты килограммы возвращаются после ее прекращения. Единственный способ избавиться от ожирения — выработать правильно сбалансированный тип питания, которого Вам удастся придерживаться всю жизнь.

Обязательной составляющей программы по снижению массы тела является увеличение физической активности. Предусмотрено включение аэробных физических упражнений, как для снижения веса, так и для его поддержания. Именно аэробные нагрузки способствуют уменьшению жировых отложений в области живота и улучшению показателей липидного и углеводного обменов.

Однако при использовании только немедикаментозных методов лечения не всегда удается достичь желаемых результатов. Поэтому в отдельных случаях приходится прибегать к назначению лекарственных препаратов. Назначать препараты для лечения ожирения должен только врач с учетом индивидуальной потребности пациента, возможных осложнений и побочных эффектов.

В тяжелых случаях ожирения (ИМТ более 40 и/или наличие осложнений, требующих быстрого снижения массы тела, неэффективность консервативного лечения) проводится хирургическое лечение. Используют бариатрические операции (направленные на уменьшение объема желудка, площади всасывающей поверхности тонкой кишки) и косметические операции (удаление излишков жировой ткани и кожи).

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

https://klinikarassvet.ru/vzroslaya-klinika/endokrinologiya/ozhirenie/

Питание и ожирение человека

Люди, страдающие ожирением, подвержены целому ряду тяжёлых заболеваний. Известно, что гипертоническая болезнь развивается у больных ожирением в 2-3 раза чаще, а ишемическая болезнь сердца, стенокардия – в 3-4 раза чаще, чем у лиц с нормальной массой тела. Такие грозные заболевания, как инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг (инсульт), сердечная недостаточность у больных ожирением встречается в 2-3 раза чаще, а сахарный диабет – в 10 раз чаще, чем у нормальных людей.

КЛАССИФИКАЦИИ ОЖИРЕНИЯ

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько форм ожирения: Алиментарную, гипоталамическую и эндокринную:

    Алиментарно-конституционное ожирение является наиболее распространённым. При этой форме возникают повышение аппетита, привычное переедание, ведущее к отложению жира в жировой клетчатке. Ожирение наблюдается у больных относительно более позднего возраста (старше 40 лет) и значительно чаще у женщин, чем у мужчин. Отложению жира также способствует привычка ложиться отдыхать после обеда. Нарушение питания иногда связано с профессиональными особенностями (артисты, официанты), когда наиболее обильное питание переносится на вечернее время, при этом часто употребляется алкоголь. Гипоталамическое ожирение развивается при повреждении гипоталамуса. Эндокринное ожирение встречается гораздо реже и связано с нарушением функций эндокринных желез (поджелудочная, щитовидная, гипофиз, половые железы). В этих случаях необходимо специальное обследование эндокринологом. Кроме назначения эндокринолога, этим пациентам показана диетотерапия. Ятрогенное или медикаментозное форма ожирения, развитию которой способствует приём ряда лекарственных препаратов – кортикостероидов, некоторых антидепрессантов, нейролептиков, контрацептивов и т. п.

Также существует классификация ожирения по типу локализации жировой ткани в организме

Учитывая специфическое распределение жировой ткани в организме, выделяют три формы ожирения:

При верхнем типе (тип «яблоко») ожирения жировые отложения локализуются преимущественно в верхней части тела, в основном – в области живота, шеи, лица. Данный тип ожирения характерен для мужчин, у женщин можно встретить такой тип ожирения в период менопаузы. Развивается он после полового созревания.

Гиноидный тип (Тип «груша») ожирения характеризуется локализацией жировой ткани в нижней части тела (в бедренной и ягодичной областях) и чаще наблюдается у представительниц женского пола, фигура которых приобретает «грушеобразную» форму. Развивается чаще всего с раннего детства.

Для смешанного типа ожирения характерна тенденция относительно равномерного распределения жировой ткани по организму

Существует простой и достаточно точный способ оценки характера распределения жира – измерение окружности талии. Риск метаболических нарушений и развития таких заболеваний, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, возрастает, если окружность талии У женщин более 80 см., а у мужчин – более 94 см.

КАК ПОДСЧИТАТЬ КОЛИЧЕСТВО ЖИРОВОЙ ТКАНИ В ОРГАНИЗМЕ

И ГДЕ ГРАНИЦЫ НОРМЫ

Для определения избыточного веса используется расчёт индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель рассчитывается по следующей формуле: отношение массы тела (в кг) к росту (в м 2 ). Например, если вес 90 кг, а рост 160 см. (1,6м), то рассчитываем ИМТ.

90

ИМТ= ———- = 35,5кг/м 2

1,6 2

Идеальным считается ИМТ, равный у женщин 19-24 кг/м 2 ,а у мужчин 19-25 кг/м 2 .

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ)

ТИПЫ МАССЫ ТЕЛА

Меньше 18,5 кг/м 2

Дефицит массы тела

От 18,5 – 24,9 кг/м 2

Нормальная масса тела

От 25,0 – 29,9 кг/м 2

Избыточная масса тела

От 30,0 — 34,9 кг/м 2

Ожирение I степени

От 35,0 – 39,9 кг/м 2

Ожирение II степени

Больше или равно 40 кг/м 2

Ожирение III степени

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ

Основной причиной ожирения у взрослых, и детей является переедание и малоподвижный образ жизни. Постоянное переедание ведёт к нарушениям в работе центра аппетита в головном мозге, и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить в нужной степени чувство голода. Такой человек вынужден переедать, чтобы не испытывать постоянного голода.

Вторым важнейшим фактором, приводящим к развитию ожирения, является низкая физическая активность, когда даже нормальное количество принимаемой пищи является избыточным, так как калории, поступившие в организм, с едой, не «сжигаются» в процессе физических нагрузок, а превращаются в жир.

Ещё одним значительным фактором, способствующим развитию ожирения, является неправильный режим питания и чрезмерное употребление алкоголя. В последние годы неопровержимо доказано, что алкоголь, даже в небольших дозах, резко вмешивается в работу поджелудочной железы. Регулярно приём алкоголя практически всегда ведёт к развитию ожирения.

Лучший способ избавиться от лишнего веса – изменить своё пищевое поведение

(привычки питания) И вести более активный образ жизни

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СНИЖЕНИЮ МАССЫ ТЕЛА:

Сделайте ваше питание разнообразным, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества. Уменьшайте калорийность пищи за счёт:

— ограничения насыщенных жиров (жиров животного происхождения) – не более 1/3 от общего жира;

— приготовление блюд на пару, запекания или с добавлением небольшого количества растительного масла;

— ограничения потребления продуктов, богатых холестерином (содержание холестерина в суточном рационе не должно превышать 200-250 мг). Выбирайте нежирное мясо, рыбу,

курицу без кожи.

Избегайте длительных перерывов между приёмами пищи. Оптимальным считается 5-кратный режим питания малыми порциями, при появлении чувства голода перекусывайте несладкими фруктами или пейте воду. Старайтесь не переедать! Ешьте медленно, хорошо пережёвывая пищу. Если есть быстро, чувство насыщения отстаёт от количества поглощаемой пищи и человек переедает. Выпейте перед едой стакан столовой или минеральной воды без газа – она заполнит желудок и немного утолит голод. Положите в тарелку сразу всю порцию еды и откажитесь от добавки. Включайте в рацион салаты из овощей и фруктов, богатых пищевыми волокнами. Употребляйте фрукты, овощи и ягоды в свежем виде, не менее 400-600г в день. Снижайте потребление сахара, сладостей, выпечки. Хлеб выбирайте из муки грубого помола или с отрубями. В течение недели нужно проводить 1 разгрузочный день, например фруктово-овощной. Употребляйте нежирное молоко, кефир (до 1%), йогурт, творог, блюда из овсяной крупы (100г овсянки в день снижают уровень плохого «холестерина» на 14%). Используйте соль с пониженным содержанием натрия; вместо соли лучше добавлять пряности. Порция гарнира должна быть не более 4-6 столовых ложек. Последний приём пищи должен быть за 4 часа до сна, но не позднее 20.00 Сбросить вес и поддерживать его на должном уровне непросто. Постепенно снижайте вес на 400-500 г в неделю, пока не достигните желаемого результата. Такой темп обеспечивает его снижение на 10% от исходного за полгода. Исключите или снизьте потребление алкоголя. Ежедневно занимайтесь спортом и гуляйте на свежем воздухе.

Поддерживая вес в оптимальных рамках, вы будете лучше себя чувствовать, снизите риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, а значит, улучшите качество своей жизни.

http://kirova47.ru/pitanie-i-ozhirenie-cheloveka-2/

Ожирение

Ожирением страдают люди любого возраста, вне зависимости от пола и региона проживания. Однако женщины подвержены этой патологии чаще, чем мужчины. Пик ее возникновения приходится на возраст от тридцати до шестидесяти лет.

Что такое ожирение

Ожирение — это избыточное скопление жира в подкожной клетчатке, тканях и органах, при котором вес повышается не менее, чем на 20% от средних значений.

Эффективнее всего справляется с ожирением применение трех методик: диеты, физической нагрузки, правильного психологического настроя.

Причины ожирения

Чаще всего ожирение возникает из-за дисбаланса энергии, поступающей в организм вместе с пищей, и энергетическими затратами. Неиспользованные калории трансформируются в жир, который откладывается в жировых депо организма. Из-за чрезмерного количества жира в организме нарушается работа его систем.

Всего у 5% пациентов ожирение обусловлено метаболическими нарушениями. Более, чем у 90% людей патология вызвана перееданием.

Факторы, способствующие ожирению:

    низкая двигательная активность; генетические сбои ферментативной активности; неправильное питание (повышенное употребление углеводов, жирных продуктов, соли, спиртных напитков, сладостей, ужин перед сном); определенные эндокринные заболевания (гипогонадизм, гипотиреоз); психогенное переедание; стрессовые воздействия, недостаточный сон; лечение психотропными препаратами, гормонами; прием противозачаточных средств; грудное вскармливание, беременность, климактерический период.

Классификация ожирения

ВОЗ предложила классифицировать степени ожирения, исходя из показатели ИМТ для людей от восемнадцати до шестидесяти пяти лет. ИМТ определяют следующим образом: вес в кг/рост в метрах в квадрате. На основе результата, выделяют варианты ИМТ:

Нужна помощь в записи?

Оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут

Оставить отзыв
Запись по телефону
Специализация
Дата и время записи
Завершить запись

Спасибо, Ваше обращение принято!
Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время для выбора даты и времени приема.

Если у вас есть признаки ОРВИ и/или температура, запись на прием производится через оператора контакт-центра

Клиника:
Пн-Пт: с 8:00 до 21:00
Сб-Вск: с 9:00 до 20:00
Кабинет МРТ:
Пн-Сб: с 8:00 до 22:00
Вск: с 9:00 до 20:00

ООО «Бизнес центр АРБАТ» не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Информация о ценах, указанная на сайте, не является публичной офертой. Стоимость услуг уточняйте у администраторов клиники.

https://www.mos-clinics.ru/diseases/ozhirenie/