Лікування панкреатиту
Панкреатит — це гостре або хронічне запалення підшлункової залози. Підшлункова залоза регулює енергетичний обмін, забезпечує травлення, а гормони, що виробляються нею (інсулін, глюкагон та інші), регулюють рівень цукру в крові.
ПРИЧИНИ ЗАХВОРЮВАННЯ
Надмірне вживання алкоголю, а також різні захворювання печінки і ЖВП у 97% випадків є основними причинами панкреатиту.
Інші фактори ризику, що провокують запалення підшлункової залози:
- проблеми зі ШКТ; поранення і травми області живота; прийом антибіотиків та інших ліків (фуросемід, естрогени тощо); гормональні збої; порушення обміну речовин; паразити; серцево-судинні захворювання; генетична схильність; переїдання, вживання шкідливої їжі; нервово-психічне перезбудження тощо.
СИМПТОМИ ПАНКРЕАТИТУ
Головний симптом гострого панкреатиту — гострий і сильний оперізуючий біль в надчеревній ділянці. Біль нерідко може віддавати у підребер’я, а також у спину. Болі, як правило, виникають і посилюються через короткий час після вживання їжі, не знімаються спазмолітиками та анальгетиками.
Іншими симптомами панкреатиту є:
- відрижка, нудота, блювота; порушення випорожнення (проноси); слабкість, запаморочення; метеоризм; погіршення апетиту, втрата у вазі; підвищений рівень альфа-амілази в біохімічному аналізі крові; на УЗД — зміна форми і нерівність країв підшлункової залози, наявність кіст.
Нерідко до панкреатиту приєднуються інфекції та холецистит, а в особливо важких випадках розвивається внутрішньочеревна кровотеча і перитоніт.
Лабораторні аналізи для діагностики панкреатиту
Для діагностики панкреатиту пацієнту можуть призначити:
- загальний аналіз крові; загальний аналіз сечі; аналіз крові та сечі на глюкозу; аналіз крові та сечі на амілазу; копрограму з визначенням перетравлюваності харчових мас та наявності глистів; аналіз калу на фекальну панкреатичну еластазу; печінкові та ниркові проби; біохімічний аналіз крові на визначення АлАТ, АсАТ, ЛФ, загального білка, білкових фракцій; ліпідограму; аналіз крові на електроліти; коагулограму.
Інструментальні методи діагностики
Щоб підтвердити діагноз, визначити стадію захворювання та точніше оцінити стан пацієнта, йому також можуть призначити:
- гастроскопію – ендоскопічне дослідження шлунку; езофагогастродуоденоскопію — ендоскопічне дослідження шлунку та дванадцятипалої кишки; холеграфію – рентген жовчних шляхів із введенням контрасту; дуоденографію – рентген дванадцятипалої кишки із введенням контрасту; радіонуклідну холецистографію – рентген жовчного міхура із введенням жовчного міхура; УЗД органів черевної порожнини; комп’ютерну томографію; ретроградну холангіопанкреатографію (ЕРХПГ) – поєднання ендоскопічного дослідження та рентгенографії (дозволяє виявити порушення проток підшлункової залози).
ЛІКУВАННЯ ПАНКРЕАТИТУ
Діагностувати таке захворювання, як хронічний панкреатит, на ранніх стадіях досить складно.
Лікування панкреатиту у клініці «Оксфорд Медікал» здійснюється в умовах хірургічного стаціонару. Лікарі призначають хворому дієту, анальгетики (знеболюючі), крапельниці та ліки, які блокують активність ферментів. У випадку розвитку ускладнень фахівці вдаються до хірургічних методів лікування панкреатиту, які включають промивання черевної порожнини, в окремих випадках — видалення ушкодженої тканини підшлункової залози і жовчного міхура.
Лікування хронічного панкреатиту складається з:
- дотримання суворої дієти; прийому знеболюючих засобів вітамінів, ферментів; своєчасного лікування цукрового діабету, жовчнокам’яної хвороби тощо.
Прогресування хвороби
При своєчасній діагностиці та проведенні відповідної терапії панкреатит добре піддається лікуванню. Пацієнти можуть роками жити із захворюванням та вести повноцінний спосіб життя.
Ризик летального результату підвищується у разі розвитку ускладнень, пов’язаних із загостренням панкреатиту, інфекціями та порушеннями травлення.
Протягом 10 років із життя йдуть близько 25% хворих, а протягом 20 – до 50%.
Переваги ЛІКУВАННЯ ПАНКРЕАТИТУ У КЛІНІЦІ «ОКСФОРД МЕДІКАЛ»
Наша клініка надає:
- можливість проведення точної діагностики панкреатиту; рекомендації по дієтичному харчуванню; проведення ефективного лікування на базі денного стаціонару клініки.
Наші СПЕЦІАЛІСТИ
Вул. Глибочицька, 40X;
Інформація про лікаря
1994 рік – закінчила Кримський медичний інститут ім. С. І. Георгієвського за фахом «Лікувальна справа»
З серпня 1994 р. по липень 1996 р. проходила інтернатуру на кафедрі терапії Запорізького інституту удосконалення лікарів. Після закінчення було присвоєно звання лікаря-фахівця за фахом «Терапія».
З 01.07.1996 р. була прийнята на посаду лікаря-гастроентеролога гастроентерологічного відділення Мелітопольської лікарні №1
З березня по червень 1997 р. пройшла спеціалізацію по гастроентерології на кафедрі гастроентерології Факультету вдосконалення лікарів Кримського медичного інституту ім С. І. Георгієвського.
04.06.1999 р. проходила атестацію в атестаційній комісії при Управлінні охорони здоров’я Запорізької державної адміністрації і була присвоєна друга кваліфікаційна категорія лікаря-гастроентеролога.
З 07.1996 по 03.2002 роки працювала лікарем-гастроентерологом Мелітопольської міської лікарні №1.
З 06.12.2002 р. прийнята на посаду лікаря-гастроентеролога гастроентерологічного відділення Центрального госпіталя МВС України.
В квітні 2004 р. пройшла передатестаційний цикл навчання по гастроентерології на кафедрі гастроентерології та дієтології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика.
19.05.2004 р. атестаційною комісією при Департаменті медзабезпечення та реабілітації МВС України і наказом по ДМЗ та РМВС України була присвоєна перша кваліфікаційна категорія лікаря-гастроентеролога.
В жовтні 2008 р. пройшла передатестаційний цикл навчання по гастроентерології на кафедрі гастроентерології, дієтології та ендоскопії Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика.
15.04.2009 р. атестаційною комісією при Департаменті медзабезпечення та реабілітації МВС України і наказом по ДМЗ та РМВС України була присвоєна вища кваліфікаційна категорія лікаря-гастроентеролога.
У березні 2013 р. пройшла передатестаційний навчання за фахом «Гастроентерологія» в Українській військово-медичній академії М. О. України.
19.03.2014 р. атестаційною комісією при Департаменті медзабезпечення та реабілітації МВС України і наказом по ДМЗ та РМВС України була підтверджена вища кваліфікаційна категорія лікаря-гастроентеролога.
У березні 2018 р. пройшла передатестаційний навчання за фахом «Гастроентерологія» в Українській військово-медичній академії М. О. України.
14.02.2019 р. атестаційною комісією при Департаменті медзабезпечення та реабілітації МВС України і наказом по ДМЗ та РМВС України була підтверджена вища кваліфікаційна категорія лікаря-гастроентеролога.
4-5 квітня 2019 р. приймала участь у роботі наукового симпозіуму «Коморбідна патологія в гастроентерології. Стан проблеми. Профілактична гастроентерологія та дієтологія. Роль харчування в профілактиці та лікуванні захворювань».
21-22 листопада 2019 року брала участь у науково-практичній конференції «Запальні і функціональні захворювання кишечника».
З 24.02.2020 по 20.03.2020 пройшла цикл тематичного удосконалення «Актуальні питання гастроентерології» на базі кафедри гастроентерології Українській військово-медичній академії М. О. України.
https://oxford-med. com. ua/services/gastroenterology/lechenie-pankreatita/
Хронический панкреатит
Воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся необратимыми морфологическими изменениями, болью и нарушением работы этого органа, называется панкреатитом. В России им болеют от 27 до 50 человек на каждые 100 000. Процент людей с данным диагнозом растет ‒ за последние 30 лет он увеличился вдвое. Мужчины болеет чаще женщин, дети и подростки реже взрослых.
Этиология
В зависимости от причин возникновения, ХП подразделяют на:
Токсические
Т. е. вызванные токсинами, попавшими в организм орально, через дыхательную систему или любым другим способом. В первую очередь речь идет о продуктах с высоким содержанием этилового спирта.
Согласно статистике алкоголь провоцирует появление панкреатита в 60-70% случаев.
Особенно опасны ситуации, когда хроническое злоупотребление алкогольными напитками сопровождается курением. Однако возможны и другие источники токсического повреждения поджелудочной.
Билиарные
Так называется вторичный ХП, чье развитие связано с проблемами печени и желчевыводящих протоков. Это второй тип хронических панкреатитов по распространенности (составляет 20-40% от общего числа больных).
Проток поджелудочной и общий желчный проток соединяются друг с другом. Если в одном из них начались воспаление, отек или спазм, второй страдает тоже. Отклонения в работе желчевыводящих путей могут возникнуть в результате желчекаменной болезни, хронического холецистита, цирроза печени и т. д.
Наследственные
Возникают в результате генетических мутаций. В этом случае симптомы болезни проявляются еще до 20 лет ‒ гораздо раньше, чем при других видах панкреатита.
Аутоиммунные
Связаны с нарушением работы иммунной системы. Выделяют изолированный аутоиммунный панкреатит, являющийся самостоятельным заболеванием. И ХП, являющиеся следствием таких недугов, как синдром Шегрена, язвенный колит и т. д.
Среди менее распространенных этиологических предпосылок:
- Ишемия поджелудочной (нарушение ее кровоснабжения); Гиперкальциемия; Нарушение жирового обмена.
Под влиянием одного из перечисленных факторов ткани поджелудочной железы воспаляются. Патология может иметь разный характер: очаговый, сегментарный или диффузный.
В некоторых случаях причину поражения поджелудочной железы установить не удается. Тогда панкреатит называют идиопатическим.
Клиническая картина
Среди наиболее типичных симптомов:
- Боль в животе. Обычно локализована чуть пониже грудной кости. Может иррадиировать в спину. Болевые ощущения усиливаются сразу после еды, их интенсивность снижается в сидячем положении или при наклоне вперед. Данная жалоба присутствует у 80-90% больных. Расстройства желудка. В результате ХП часто нарушается процесс переваривания. Из-за этого может возникнуть диарея, метеоризм, вздутие живота, стеаторея (повышенное содержание жира в кале). Снижение массы тела. Наблюдается в 30-52% случаев.
Помимо этого может присутствовать тошнота, сухость во рту, рвота, не приносящая облегчения, слабость, изжога, отрыжка, раздражительность, снижение трудоспособности.
Возможные осложнения
ХП ‒ опасное заболевание. Оно может спровоцировать целый спектр тяжелых осложнений:
- Желтуха вследствие сужения желчного протока (у 16-35%); Появление заполненных жидкостью кист (у 33%); Развитие вторичных воспалительных процессов; Желудочно-кишечные кровотечения (возникают при повреждении сосудов кистозными образованиями); Дефицит витаминов А, D, Е, К, В12 из-за нарушения пищеварительных процессов; Остеопороз; Сахарный диабет.
В течение 10 лет после дебюта хронического панкреатита умирает 20%. После 20 лет летальность достигает более 50%.
Очень важно при первых признаках болезни обратиться к врачу, аккуратно следовать его рекомендациям.
Классификация по степени тяжести:
- Легкая. Период обострений короткий, они случаются 1-2 раза в год. Симптоматика выражена слабо. Средняя. Характеризуется 3-4 обострениями в год. Отличается выраженным, продолжительным болевым синдромом. Тяжелая. Обострения практически сливаются друг с другом, клиника отягощается характерными для этого недуга осложнениями.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимы:
Физикальное обследование
Включает в себя пальпацию живота в зоне проекции поджелудочной железы. Позволяет выявить болезненность мышц, характерную для ХП.
Лабораторные исследования
В том числе анализ крови, направленный на определение уровня глюкозы, амилазы, липазы. И биохимическое исследование мочи на амилазу.
Инструментальное обследование
Это может быть компьютерная томография брюшной полости, УЗИ, эндосонография панкреатобилиарной зоны. Процедуры необходимы для определения стадии заболевания, наличие кист и других осложнений, а также для уточнения состояния соседних органов.
Доктор, исходя из ситуации, может назначить и другие тесты.
Лечение
Терапия включает в себя комплекс мер, медикаментозных и немедикаментозных. В их числе:
- Диетотерапия. Пациентам рекомендуется придерживаться питания, богатого белками и углеводами. Диета также предполагает дробный характер приема пищи: небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. Помимо этого больным предписывается полный отказ от алкоголя и курения. Купирование болевого синдрома. С этой целью могут быть назначены анальгетики, пищеварительные ферментные препараты и т. п. Заместительная ферментная терапия. Необходима, если функциональные активность ПЖ снизилась на 90% и более. В этом случае организму нужна помощь, чтобы нормально усваивать питательные вещества и микроэлементы, получаемые с продуктами питания. Хирургические методы. К ним обращаются лишь при необходимости, при тяжелых обострениях ХП, когда лекарства не помогают.
Прогноз
Полностью вылечить хронический панкреатит невозможно. Однако грамотная и своевременная медицинская помощь позволяет пациенту выйти в состояние устойчивой ремиссии, избежать осложнений. Также очень важно придерживаться диеты, полностью исключить алкоголь и табачные изделия.
https://kl-im.ru/bolezni/gastroenterologiya/221-khronicheskij-pankreatit
Панкреатит
Панкреатит — острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При панкреатите происходят воспалительные изменения и распад ткани поджелудочной железы. Симптомы и лечение этой болезни напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.
Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, употреблению жирной пищи и алкоголя. Под действием провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительный процесс.
Причины панкреатита
Причинами заболевания могут быть поражения сосудов поджелудочной железы, инфекционные заболевания, травма, воспалительные процессы в брюшной полости.
Основные причины возникновения заболевания:
- образование камней или «песка» в протоке железы, острый холецистит, воздействие алкоголя, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка через который проток поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки, значительные пищевые нагрузки (жирные и острые блюда), лекарственная аллергия.
Чаще болеют женщины, а также люди пожилые и склонные к полноте.
Воспаление поджелудочной железы возникает, если проток железы перекрывается камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В таком случае нарушается нормальный отток пищеварительных соков с ферментами в двенадцатиперстную кишку.
Скопившиеся панкреатические ферменты воздействуют на ткани самой железы, и таким образом поджелудочная железа включается в процесс самопереваривания. Ферменты могут привести к полному разрушению ткани железы, а также расположенных поблизости кровеносных сосудов и других органов брюшной полости. В результате этого процесса возникают сильные кровотечения, шок, перитонит (воспаление брюшины) и наступает смерть.
Симптомы панкреатита
Больные отмечают боли в животе, чаще всего постоянные, тупые или режущие, по мере развития заболевания нарастающие до сильных, приводя иногда к болевому шоку. Эти боли локализуются высоко под ложечкой, в правом или левом подреберье, при поражении всей железы носят опоясывающий характер. Возможна частая рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах может быть примесь желчи.
Для панкреатита характерны сухость во рту, тошнота, икота, отрыжка. Общее состояние больного быстро ухудшается: повышается температура тела, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается, выступает липкий пот, язык становится сухим с обильным налетом, кожные покровы бледнеют.
Острый панкреатит характеризуется внезапным появлением симптомов и повторяющимися острыми приступами. Болезнь не приводит к необратимым повреждениям железы, если только не имеет места продолжительное злоупотребление алкоголем, когда происходит постоянное разрушение ее ткани.
При хроническом панкреатите больные жалуются на скудный стул маслянистого вида со зловонным запахом. Отмечаются также потеря в весе и признаки витаминной недостаточности. Хроническое течение панкреатита нередко является причиной диабета, поскольку происходит разрушение клеток, производящих инсулин. Часто симптомы других заболеваний желудочно-кишечного схожи с симптомами острого панкреатита.
При подозрении на хронический панкреатит следует срочно обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу!
Таблица исследований и диагностики панкреатита в клинике «Здоровая семья».
Лечение острого панкреатита
При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и немедленно госпитализировать больного.
Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни.
Лечение хронического панкреатита
Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо — и ярко выраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.
Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Полезно употребление минеральной лечебной воды из источников.
Диета при хроническом панкреатите
Диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать. Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов.
При длительном протекании хронического панкреатита происходит замещение нормальных тканей этого органа, утрата нормальной ее функции, поэтому появляется сахарный диабет и нарушается пищеварение. Чтобы дать отдых для поджелудочной железы и снизить болевые ощущения у больных, необходим прием дополнительных панкреатических ферментов.
Для уточнения схемы терапии и назначения индивидуальной диеты при хроническом панкреатите, а также для исследований и назначения медикаментозного лечения обращайтесь в медицинский центр «Здоровая семья».
https://zs-mc.ru/articles/pankreatit
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит — это болезнь, которая постепенно разрушает поджелудочную железу. Постоянное воспаление приводит к нарушению секреции ферментов, в результате орган может начать «переваривать» себя.
Хронический панкреатит длительное время может протекать бессимптомно. Но в моменты обострений становится причиной сильных болей, рвоты и изжоги. В последние годы стала заметна печальная тенденция: панкреатит «молодеет». А это значит, что люди уже после 30 лет должны проявлять повышенную настороженность при появлении дискомфорта в левом подреберье.
Преимущества клиники эксклюзив
Команда высококвалифицированных врачей в одном месте. Комплексный подход к лечению.
Диагностические и лечебные процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса. Возможность выполнить все необходимые анализы в одном месте.
Удобное местоположение и время работы.
Факторы риска развития хронического панкреатита
К развитию хронического панкреатита предрасполагают:
- Злоупотребление алкоголем. Погрешности в питании. Желчекаменная болезнь. Повышение кальция в крови. Муковисцидоз. Повышение триглицеридов в крови. Прием некоторых медикаментов. Спазм сфинктера Одди. Аутоиммунные расстройства. Наследственность.
Мужчины болеют хроническим панкреатитом чаще, однако, среди женщин патология тоже достаточно распространена. Иногда врачам не удается выявить причину воспаления железы: такой панкреатит называется идиопатическим.
В каких случаях нужно обратиться к гастроэнтерологу?
Для хронического панкреатита характерная боль в левом подреберье. Некоторые пациенты принимают ее за сердечную из-за опоясывающего характера. Она может быть как постоянной, так и приступообразной.
Кроме того, появляются симптомы расстройств ЖКТ: тошнота, рвота, вздутие, метеоризм. При отсутствии лечения количество обострений увеличивается: пациент вынужден часто ложиться в стационар, что снижает качество его жизни.
Поэтому при появлении первых симптомов хронического панкреатита нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу для подбора медикаментозной терапии.
Преимущества обращения в клинику здоровья «Эксклюзив»
В клинике здоровья «Эксклюзив» работают высококвалифицированные гастроэнтерологи, которые помогут своевременно выявить заболевание и справиться с проблемой. Обращение в клинику здоровья — это:
- Широкий спектр медицинских услуг
Вы сможете получить квалифицированную медицинскую помощь более чем в 18 направлениях. Нашим пациентам доступен спектр услуг от лабораторной диагностики и УЗИ до амбулаторной хирургии и гинекологии.
- Профессиональный подход
Каждый врач клиники — это профессионал с многолетним опытом работы, который использует в своей практике современные подходы к диагностике и лечению холецистита.
- Индивидуальность
Разработка тактики диагностики и лечения для каждого пациента индивидуальна.
- Безопасность информации
Персональные данные и информация о посещении клиники защищены действующим законодательством и врачебной тайной.
https://klinika-exkluziv.ru/napravleniya/khronicheskiy-pankreatit/
Панкреатит
Панкреатит – это воспалительное заболевание, локализованное в области поджелудочной железы. Оно поражает представителей обоих полов, но медицинская статистика говорит о том, что мужчины болеют панкреатитом чаще представительниц прекрасного пола. За последние 10 лет доля «алкогольного панкреатита» выросла с 40 % до 70%.
Прием (осмотр, консультация) гастроэнтеролога первичный | 1650 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога | 605 |
Причины развития
Итак, основная причина воспаления поджелудочной – это пагубное воздействие алкоголя. Далее в списке провоцирующих факторов находятся:
- Гиперкальциемия. Гипертриглицеридемия. Муковисцидоз. Аномальная морфология поджелудочной, сформированные во внутриутробном периоде. Генетические мутации. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, диуретиков и некоторых иммунодепресантов. Развитие аутоиммунной патологии, когда поджелудочная начинает угнетать собственные клетки. Состояния, при которых отток сока, вырабатываемого поджелудочной, затруднен или перекрыт. Это может рубцовая «преграда», или застрявший в протоке желчный камень.
Минимальный процент случаев приходится на идиопатический панкреатит, который развивается в отсутствие перечисленных выше причин.
Симптомы панкреатита
В редких случаях панкреатит развивается без болевого синдрома, чаще пациент ощущает боль – острую, приступообразную. Если болезненность в подложечной области, а также в правом или левом подреберье не проходит долгое время, необходимо безотлагательно обратиться в медцентр и пройти диагностику панкреатита.
Также в списке симптомов воспаления поджелудочной:
- Изменения стула – он становится зловонным и жирным – признаки того, что жиры, попадающие в организм с пищей, не перевариваются. Снижение веса без объективных причин. Тошнота, позывы к рвоте, рвота. Высокая температура.
Диагностика панкреатита
Распознать панкреатит можно по:
- Опросу больного, осмотру и пальпации. Анализам крови – общий, клинический, биохимия. Анализу кала. Ультразвуковому обследованию поджелудочной – обычное УЗИ или ЭндоУЗИ. На УЗИ будет видно, что ткани органа патологически уплотнены, сама поджелудочная изменилась в размерах. Компьютерная томография. МРТ. Эндоскопическая, ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ). На рентгенограмме, полученной таким образом, визуализируется проток поджелудочной железы и общежелчного протока. Суть данной диагностики заключается в том, что контрастное вещество вводится эндоскопом непосредственно в сосочек 12-перстной кишки. Ввиду того, что есть риск спровоцировать обострение хронического панкреатита, данный вид диагностики назначается только в случае крайней необходимости. Тестирование функций поджелудочной железы для определения выработки определенных ферментов.
Лечение панкреатита
Начинать разговор о лечении панкреатита необходимо с устранения основной причины развития заболевания. То есть если речь идет об алкогольном панкреатите, человек должна отказаться от спиртного. Если причина в приеме гормонов – откорректировать лечебную схему и т. д.
Второй общий для каждого пациента момент – изменения диеты и режима питания. Нежирная легкая пища употребляется часто маленькими порциями.
Далее врач может назначить прием ферментов, которые помогут воспаленной поджелудочной железе справиться с перевариванием пищи. В большинстве случаев это помогает убрать боль при хроническом панкреатите.
- Доступно: прием врача от 1650 рублей Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 20:00 Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме Полно: есть все необходимое оборудование
Что будет, если не лечить панкреатит?
При отсутствии корректного и своевременного лечения панкреатит может привести к серьезным нарушениям в работе пищеварительной системы и всего организма в целом. Особенно этому способствует тот факт, что поджелудочная железа расположена вблизи крупной аорты, и инфицирование других органов, а также распространение кровотоком продуктов распада происходит очень быстро. Важно понимать, что летальный исход – вполне логичное следствие отсутствие лечения поджелудочной. Поэтому затягивать с походом к врачу или игнорировать его назначения – нельзя ни в коем случае.
Записаться на прием к гастроэнтерологу
Получить консультацию гастроэнтеролога, а также пройти при необходимости эндоскопическую диагностику или гастроскопию желудка, можно в Многопрофильном медицинском центре «Клиника №1» в Химках. Запись на прием к опытному специалисту по лечению болезней поджелудочной железы осуществляется по телефону в Москве +7 (499) 322-00-98 или с помощью онлайн формы.
https://himkimed.ru/zabolevaniya/pankreatit.html
Поджелудка не справляется: как жить с панкреатитом и что делать при обострении
Весенние праздники многие проводят на даче с шашлыками, а для пациентов с хроническим панкреатитом такой удар по поджелудочной железе редко обходится без обострения. Поэтому сегодня в нашей еженедельной рубрике «Что у вас болит?» разбираем с врачами именно панкреатит. В этом видео доктор отвечает на основные вопросы о заболевании, а ниже ответы можно найти в текстовом формате — читайте или смотрите, как удобней.
Видео: Сеть городских порталов
Панкреатит бывает острым и хроническим. Первый развивается после массивной алкогольной или пищевой нагрузки, травмы живота, обострения желчекаменной болезни. Хронический появляется постепенно, при длительном регулярном употреблении алкоголя, избыточном употреблении жирной и острой пищи, многолетнем курении, употреблении некоторых лекарственных препаратов, при хронических вирусных инфекциях, камнях желчного пузыря.
Хронический панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое ведет к снижению ее функции.
— Ее основными функциями являются выработка секрета, содержащего пищеварительные ферменты, синтез гормонов инсулина и глюкагона, которые регулируют уровень сахара в крови, — объясняет врач-гастроэнтеролог «Новой больницы» Наталья Игнатова.
Тошнота, повышенное газообразование, неустойчивый стул, боли в верхней половине живота, иногда пробивающие в поясничную область.
— На момент обострения хронического панкреатита, когда не хватает ферментов, которые выделяются с панкреатическим соком, происходит нарушение переваривания пищи. По сути пациент кормит унитаз — он не получает белков, жиров, углеводов плюс теряет электролиты, — объясняет врач-гастроэнтеролог Галина Барташевич.
Окончательный диагноз можно поставить только после осмотра врача и проведения обследования, которое включает анализы крови (общий и биохимию), копрограмму, УЗИ желудочно-кишечного тракта. Есть и более специфичные исследования, которые может посоветовать доктор во время консультации.
Галина Барташевич уточняет, что диагностика также важна, поскольку сами пациенты нередко путают панкреатит с гастритом (воспалением желудка) — симптомы могут быть похожи.
Вызывать врача. Во время приступа острого панкреатита невозможно полностью исключить отравление или инфекцию, поэтому нужно провести диагностику. При острых симптомах нужно вызывать скорую.
Первой помощью будет обильное питье, прием спазмолитиков (например, «Дротаверина»), сорбентов (например, «Смекты», активированного угля, «Энтеросгеля» ), ферментов (например, «Креона», «Мезима форте», «Панкреатина» ).
— При остром процессе лечение проходит под наблюдением хирургов, иногда требуется оперативное вмешательство, — говорит гастроэнтеролог Наталья Игнатова. — После стабилизации состояния пациент передается в руки терапевтов и гастроэнтерологов.
В дальнейшем лечение направлено на изменение образа жизни, соблюдение диеты, прием ферментов и спазмолитиков.
Соблюдение диетических рекомендаций при панкреатите — это основа. Пациентам выписывают диетический.
— Питание пациентов с панкреатитом достаточно своеобразное: уже не будет майонеза, острых специй, алкоголя, крепкого чая и кофе, жареного, копчения, маринадов, — говорит гастроэнтеролог Галина Барташевич. — Питание должно быть пяти-шестиразовым. Тогда организму удается своим набором панкреатического сока, желудочного сока и желчных кислот переварить небольшие объемы пищи.
При хроническом панкреатите нужно соблюдать специальную диету, врачи называют ее
https://74.ru/text/health/2021/05/11/69907376/
Панкреатит у собак
Панкреатит ― это воспаление поджелудочной железы, болезнь с высоким риском смертности, вызывающая некроз тканей поджелудочной железы. У собак панкреатит наблюдается чаще всего в пожилом возрасте. Чтобы вовремя обнаружить это заболевание и не допустить возникновения сопутствующих патологий, следует знать симптомы панкреатита, а также как избежать его развития.
Виды и причины развития панкреатита у собак
Поджелудочная железа ― это эндокринный орган, который вырабатывает ферменты трипсин, липазу и амилазу, обеспечивающие переваривание жиров и углеводов. Собака ― хищник, до одомашнивания она питалась в основном сырым мясом, поэтому ее поджелудочная железа генетически настроена на выработку большого количества ферментов. Сейчас собаки едят сухие корма, каши и термически обработанное мясо, ферментов для их переваривания требуется меньше, и количество энзимов, вырабатываемых секреторным органом, в организме животного полностью не используются. В некоторых случаях эти «лишние» ферменты начинают разрушать саму железу, вызывая некроз ее ткани.
Породных склонностей к панкреатиту у собак официально не зарегистрировано, но больше случаев проблем с поджелудочной железой наблюдается среди средних и миниатюрных пород: кокер-спаниелей, такс, йоркширских терьеров, пуделей, болонок.
Причиной развития панкреатита у собак могут стать:
- травма; ожирение; недостаток физической активности; питание продуктами с повышенным содержанием жира; >резкая смена рациона; инфекционные заболевания, в частности, болезни тонкого отдела кишки (доказано, что крайне негативное влияние на панкреатические ткани оказывает Парвовирус); длительное применение некоторых лекарств (сульфаниламидных препаратов, кортикостероидов, диуретиков, анальгетиков, антибиотиков); дуоденальный рефлюкс — патологическое состояние, характеризующееся забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Симптомы панкреатита у собак
Клинические признаки воспаления поджелудочной железы у собак зависят от формы и тяжести заболевания.
По течению заболевания различают две формы панкреатита.
Острая форма заболевания встречается чаще, протекает тяжелее, и, если своевременно не обнаруживается, имеет летальный исход. Продолжительность острой формы панкреатита ― от 4 до 10 дней, она характеризуется интенсивным распадом тканей органа. Один из подвидов острого воспаления поджелудочной железы ― реактивный панкреатит, который развивается на фоне других заболеваний ЖКТ.
Симптомы панкреатита у собак:
- отказ от корма, рвота после каждой попытки съесть что-то или выпить воды, диарея (в 50% случаях ― геморрагическая, с примесью свежей крови), брюшина напряжена, живот увеличен, вздут, за счет скопления асцитной жидкости или газов, болезненный при пальпации, слизистые бледные.
Хроническая форма панкреатита у собак проявляется, когда поджелудочная железа уже повреждена. Для нее характерны:
- общая слабость; потеря аппетита; анорексия (отсутствие аппетита); периодическая рвота; обезвоживание; пожелтение слизистых; температура нередко ниже нормы; уровень сахара в крови может быть повышен из-за невозможности воспаленной железы вырабатывать нужное количество инсулина.
Анализы и диагностика панкреатита у собак
Диагностика панкреатита у собак проводится в ветеринарных клиниках. Диагностировать данного заболевания может быть затруднена из-за сходства его симптомов, результатов анализов, лабораторных и аппаратных исследований с другими желудочно-кишечными заболеваниями. При подозрении на панкреатит ветеринар обычно назначает животному:
- анализы – лабораторное исследование крови (клинический, биохимический, панкреатическая липаза); УЗИ или ультрасонографию поджелудочной железы; при необходимости проводится биопсия железы.
Что делать, если у собаки панкреатит
Лечение панкреатита у собак
В ветеринарии на сегодняшний день нет лекарственного средства, способного вылечить панкреатит, поэтому терапия заболевания носит симптоматический характер и обычно проводится в домашних или стационарных условиях:
- Болевой синдром снимают спазмолитиками и анальгетиками. Из противорвотных средств обычно используют Маропитант или Ондансетрон. Если необходимо снизить кислотность желудочного секрета, применяют Омепразол. При присоединении инфекции собаке прописывают антибактериальный курс.
У хронического и острого панкреатита клинические проявления несколько отличаются.
У маленьких собак из-за рвоты и диареи быстро наступает обезвоживание. Для поддержания водно-солевого баланса им назначают сбалансированные кристаллоиды
У собак крупных пород при хронической форме болезни сильнее выражена экзокринная недостаточность, поэтому им назначается заместительная ферментная терапия препаратами, содержащими панкреатин (Креон).
Питание собаки при заболевании поджелудочной железы
Одни лекарственные препараты не смогут снять симптомы панкреатита – значительную роль играет рацион питания собаки. При лечебной диете исключаются продукты:
- сырые овощи, капуста в любом виде, бобовые, яичного желтка, жирное мясо и рыба, крепкие бульоны, сливочное и растительное масло, ржаной хлеб, кукурузная крупа, копчености и колбасы.
При приступе панкреатита в первые несколько дней собаку нужно держать на строгой диете: давать ей измельченное до кашеобразного состояния вареное нежирное мясо, нежирный творог и йогурт или применять лечебные корма при заболеваниях поджелудочной железы (например, Hill’s Z/D). Затем в меню можно добавить вареный рис или овсянку. Переходить на обычный, разрешенный при ремиссии рацион можно не раньше, чем через неделю после улучшения состояния животного.
При организации питания собаки с больной поджелудочной необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- кормить часто, 5-6 раз в день, порции еды должны быть небольшими, пища должна быть теплой, вода должна быть свежей.
Если ваш питомец питается готовыми сухими и влажными кормами, при панкреатите желательно выбирать специальные рационы, предназначенные для собак с болезнями ЖКТ и поджелудочной железы. Хорошие отзывы ветеринаров и владельцев собак заслужили корма:
- Royal Canin Gastro Intestinal Low Fat, Hills Prescription Diet Canine i/d Low Fat, Hills (Хилс) Prescription Diet i/d Digestive Care. Hills Z/D
Профилактика панкреатита у собак
Лучшей профилактикой заболеваний поджелудочной железы у собак является организация правильного питания. Никаких запрещенных продуктов и еды с хозяйского стола собакам давать нельзя.
Чтобы вовремя обнаружить любое, даже незначительное нарушение работы этого эндокринного органа, и незамедлительно принять меры к его устранению, не следует пренебрегать профилактическими осмотрами у ветеринара. Стоит также пройти профилактическую диагностику на предрасположенности собаки к панкреатиту, и при положительных результатах пройти курс приема препаратов, поддерживающих активность железы.
Наша клиника АМВет работает круглосуточно, записаться к нам на прием можно, обратившись к дежурному администратору или позвонив по контактному телефону. Если вы обнаружили у своей собаки симптомы панкреатита, обращайтесь к нам за помощью немедленно.
https://amvet.ru/stati-o-boleznyah-zhivotnyh/pankreatit-u-sobak