Содержание статьи показать

Диагноз «Бронхит» обычно пугает родителей. С этим заболеванием связано много мифов и страхов: что бронхит обязательно лечить антибиотиками, что необходимо госпитализация, что заболевание может дать очень тяжелые осложнения… Вместе с педиатром клиники «Евромед» разбираемся, что же правда в информации о бронхите.

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов (бронхиального дерева). Также у детей первого года жизни как самостоятельная болезнь встречается бронхиолит — воспаление стенок бронхиол – самых дальних и мелких бронхов.

По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.

Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.

По этиологии (причинам возникновения) выделяются Вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.

Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.

Симптомы бронхита

Бронхит имеет классические для любого ОРВИ симптомы:

Повышение температуры тела

Одышка, затруднение дыхания, шумное дыхание (не всегда)

Крепитирующие (трещащие) и тихие свистящие хрипы

Основным и главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть сухим или влажным – в зависимости от формы заболевания и стадии его течения.

Одним из вариантов течения бронхита у детей является обструктивный бронхит — это состояние, при котором происходит спазм бронхов, отекает слизистая, затрудняется отхождение мокроты — она скапливается в бронхах, вызывая затруднение дыхания. Спазм бронхов также способствует затруднению дыхания – в этом и заключается главная опасность обструктивного бронхита – малыш начинает задыхаться. Для обструктивного бронхита характерен шумный выдох со свистом.

Диагностика бронхита

Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендоскопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».

Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.

Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.

Как лечить бронхит

Не существует универсальной схемы лечения бронхита.

Выбор терапии зависит от множества факторов: типа бронхита (вирусный или бактериальный), продолжительности, особенностей течения заболевания, кашля (он может быть сухим, влажным, только во сне или после сна и пр.), состояния ребенка.

При лечении бронхита очень важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживалась нормальная влажность воздуха (40-60%). Необходимо оградить больного от табачного дыма (пассивное курение при бронхите очень опасно).

Нужны ли антибиотики при бронхите?

Большинство случаев бронхита имеют вирусную этиологию. В этом случае назначение антибиотиков не требуется. Антибактериальная терапия назначается врачом тогда, когда он установил, что бронхит имеет бактериальную природу – по результатам анализа крови или по клиническим данным.

Можно ли применять противокашлевые препараты?

Тяжелый кашель изматывает как самого малыша, так и членов семьи. Разумеется, хочется облегчить состояние ребенка, дав ему препарат, избавляющий от кашля. Но без рекомендации врача делать это категорически не стоит! Почему?

Во-первых, противокашлевых препаратов великое множество, и подобрать подходящий самостоятельно сложно. Не существует препарата, который можно применять от начала и до конца заболевания – в зависимости от стадии подбирается действующее вещество.

Во-вторых, неразумный подбор противокашлевого препарата может спровоцировать осложнения, например: вы дали ребенку лекарство, подавляющее кашель в тот период, когда начинает отделяться мокрота, из-за этого он не может освободиться от мокроты, та застаивается и приводит к пневмонии.

В-третьих, детские препараты выпускаются, преимущественно, в виде сиропов, содержащих отдушки, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и пр. — эти компоненты нередко вызывают аллергию.

https://euromednsk.ru/patients/articles/ne-tak-strashen-bronkhit/

И в душ, и на свежий воздух

Многие известные болезни окружены таким количеством мифов и споров, что лучше и не пытаться в них разобраться. Но мы попробуем. Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. И сегодня мы разбираем мифологию бронхита с помощью заведующей терапевтическим дневным стационаром, врача-пульмонолога Центра семейной медицины «Олимп Здоровья» (стаж – 15 лет), к. м.н. Натальи Поляковой.

Бронхит – это не заразно

Это заболевание не является вирусным и не передается окружающим. Но если бронхит, как осложнение, был вызван вирусом (например, респираторно-синтициальным или риновирусом), то в течение инкубационного периода – 5-10 дней (кроме вируса гриппа, где этот период составляет сутки) человек может заражать окружающих.

Кашель и повышение температуры – главные объективные признаки бронхита

Температура – не основной показатель. Можно перенести бронхит без повышения температуры, с субфебрильными значениями (до 38 градусов) или выше. Возможен сухой приступообразный кашель, который через некоторое время становится влажным.

Но основными признаками являются данные аускультации. Дыхание больного становится жестким, а при возникновении бронхоспазма появляются сухие свистящие хрипы. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно.

При лечении бронхита антибиотики обязательны

Без антибиотиков можно обойтись. Все зависит от этиологии заболевания. Если причина – вирусная инфекция, то вначале применяется противовирусная терапия. Если возникает бронхоспазм, то применяются бронхорасширяющие препараты. Но если нет существенных улучшений на 4-5 сутки, в общем анализе крови повышены лейкоциты, палочкоядерные нейтрофилы, а также СОЭ – надо назначать антибиотики.

Для начала лечения бронхита антибиотиками необходим бакпосев

Да, в идеале необходимо сделать бактериологический посев мокроты на микрофлору и определение чувствительности антибиотика к ней. Но этот анализ проводится довольно долго (до 10 дней), и зачастую ждать результата без назначения антибиотиков нет времени. Поэтому, если есть показания к назначению антибиотиков, то чаще всего назначается стартовая антибактериальная терапия и ведется наблюдение. После получения результатов посева лечение при необходимости корректируется.

В лечении главное – «чтобы откашливалось»

Если есть мокрота, то для того чтобы ее выводить из бронхов, необходимы муколитические препараты. Если мокроты нет, то они не нужны. Иначе будет возникать излишнее раздражение бронхов, которое может привести к осложнениям. При сухом приступообразном кашле могут использоваться противокашлевые препараты.

Обострения хронического бронхита неизбежны

Нет, их можно предотвратить. Например, в «Олимпе Здоровья» действуют специальные профилактические программы как для больных хроническими заболеваниями дыхательной системы, так и для перенесших заболевание. Обычно они включают в себя кинезиотерапию (вариант ЛФК, когда лечебным фактором являются занятия на тренажерах, упражнения с различными приспособлениями), индивидуальные «дыхательные» тренировки с инструктором и серию оздоровительных и физиопроцедур, которые подбираются индивидуально.

При бронхите нельзя принимать душ и выходить на улицу

Это одни из самых странных мифов. Вероятно, они связаны с боязнью получить какие-то осложнения. На самом деле принимать и душ, и ванну можно. Главное – не делать этого в горячей воде (свыше 39 градусов), затем насухо вытереться и высушить голову феном.

Свежий воздух и при бронхите, и при пневмонии не противопоказан, а, наоборот, способствует стимуляции кровообращения в слизистой бронхов. Но важно позаботиться о том, чтобы не заразить других людей при наличии вирусной природы заболевания (это первые 4-5 суток) и не получить осложнение, если температура самого больного выше 37 градусов. А так, если температура в норме – гуляйте на здоровье!

https://olimp03.ru/2021/04/13/i-v-dush-i-na-svezhij-vozduh/

Бронхит — диагностика и лечение

Бронхит — заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку бронхиального дерева. Различают обструктивный бронхит и необструктивный, а по течению хронический и острый бронхит.

Причины заболевания

Патологический процесс может развиваться на фоне воздействия нескольких причин, однако самыми распространенными являются:

    вирусы; бактерии (изначально патогенные или ); грибки; ядовитые вещества, попадающие в дыхательные пути (токсическая форма).

Бронхит — заразен или нет? Да, но только в том случае, если это вирусный (например, на фоне гриппа) или (например, хламидиозный) бронхит. Человек может заразиться при контакте с больным человеком. Важным аспектом является изначальный уровень здоровья. Если иммунитет снижен, или человек курит, то риск заражения многократно усиливается.

Неинфекционный бронхит не заразен. Им человек может заболеть при постоянной работе на производстве, контактируя с токсическими веществами. Важным фактором защиты в данном случае являются средства индивидуальной защиты (респираторы).

Механизм развития заболевания

Микроорганизмы находятся в воздухе во взвешенном состоянии, особенно в период эпидемий. При его вдыхании происходит заражение здорового человека, и болезнетворные микроорганизмы попадают в бронхи. Но не всегда инфицирование вызывает заболевание. Важное значение имеет состояние иммунной защиты человека, а также функционирование реснитчатого эпителия бронхов. Он позволяет их очищать, реснички движутся снизу вверх, выводя вредные частицы. У здоровых некурящих людей в норме реснитчатый эпителий выталкивает наружу все патогенные микроорганизмы, в то время как у курильщиков данный слой атрофирован и не может выполнять свою защитную функцию.

Токсический бронхит развивается в результате длительного проникновения в дыхательные пути ядовитых веществ. Вторично происходит присоединение флоры, которая еще больше усугубляет состояние бронхов.

Клиническая картина

Симптомы хронического бронхита не так ярко выражены. Часто эта форма является следствием острого бронхита, который в результате неправильного лечения, прохождения неполного курса терапии или особенностей организма перешел в хронический процесс. Признаки хронического бронхита у взрослых значительно варьируют. Периодически заболевание рецидивирует, напоминая в это время острую форму. В периоды затишья (ремиссии) пациентов обычно беспокоит периодические покашливания с отхождением мокроты, особенно после ночного сна в первой половине дня. Обострение хронического бронхита обычно развивается в результате малейшего переохлаждения или любого другого состояния, вызывающего снижение иммунной защиты.

Лечение

Симптомы и лечение бронхита у взрослых тесно связаны между собой. Как же лечить бронхит? Терапия подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Вирусный бронхит очень быстро осложняется бактериальным компонентом, именно поэтому в лечении практически сразу прибегают к антибактериальным препаратам. Это оправданные меры, риск развития пневмонии очень велик. Чаще всего используют полусинтетические защищенные пенициллины, цефалоспорины или фторхинолоны. Однако подобрать правильную терапию может только врач.

Обязательный компонент помощи паицентам — ингаляции при бронхите. Этот метод лечения позволяет доставить лекарственный препарат непосредственно сразу в бронхи, что усиливает терапевтический эффект. Ингаляции проводят при помощи небулайзера, в который добавляют отхаркивающие вещества или броходилятаторы.

Вы можете записаться на прием к специалисту медицинского центра «Медпросвет» через форму прямо на этой странице, если вы хотите уточнить стоимость приема или процедур либо другую информацию — обращайтесь к администратору клиники по телефону.

https://www.medprosvet. spb.ru/service/bronkhit

Бронхит заразен или нет для окружающих

Воспаление бронхов может быть, как самостоятельным процессом, так и осложнением другого воспалительного заболевания.

Бронхит — это патологическое состояние, суть которого состоит в воспалении слизистой оболочки бронха или всей его толщи.

Болезнь может быть острой или хронической.

Чаще всего первоначальной причиной острого воспаления бронхов являются вирусы, к которым в дальнейшем может присоединяться бактериальная инфекция. Это важно понимать, чтобы правильно лечить бронхит. Так, на вирусы не могут повлиять антибиотики, и необоснованное очень раннее их применение не принесет пользы, а только навредит. Хронический же бронхит вообще связан не только с прямым действием микроорганизмов, но и с множеством предрасполагающих факторов.

Именно понимание того, Что такое бронхит, каковы его причины и опасности позволяет уберечь пациента от ненужных обследований и лишних препаратов.

Только грамотный доктор после детального опроса, осмотра и выслушивания легких может диагностировать бронхит или же заподозрит такие заболевания, как пневмония, опухоль, туберкулез и прочие болезни, для подтвержднения которых потребуются дополнительные исследования.

Учитывая эпидемиологическую ситуацию, мы предлагаем пройти основные этапы заключения декларации с семейным доктором прямо сейчас дистанционно, заполнив форму заявки, и уже иметь возможность получать услуги семейного врача

Чтобы своевременно распознать проблему и обратиться к врачу, необходимо знать, Как начинается бронхит.

Воспаление бронхов может быть следствием ОРВИ, действия загрязненного воздуха или аллергических факторов.

Бронхит, признаки которого часто могут оставаться незамеченными или вызвать сильное беспокойство, всегда проявляется кашлем. Кашель может быть сухим, раздражающим, или продуктивным, влажным.

То, Как конкретно Проявляется бронхит, зависит от его причины и течения процесса.

При остром инфекционном воспалении к уже имеющимся при ОРВИ заложенности носа и повышению температуры внезапно добавляется ощущение «раздражения» в грудной клетке, сухой кашель. Важно, что лишь на приеме доктора можно подтвердить, что воспалительный процесс «спустился» до уровня бронхов, и с высокой вероятностью исключить или заподозрить пневмонию, которая также вызывает появление кашля.

Хронический Бронхит, признаки которого часто помимо покашливания включают затруднение дыхания на выдохе, начинается постепенно и плавно. Он также требует грамотной диагностики. Схожие с хроническим бронхитом симптомы имеют туберкулез, опухоли и бронхиальная астма.

https://pharmaclinic.ua/bronkhit

Заразен ли бронхит для окружающих

Бронхит – заболевание дыхательных путей, сопровождающееся тяжестью при дыхании и приступами кашля. Болезнь протекает с хрипами, повышением температуры, болью в груди, слабостью и усталостью. Заболевание провоцирует воспаление и отек в бронхах и легких. На его появление влияют разные факторы, и многие люди интересуются, заразен ли бронхит для окружающих.

Можно ли заразиться бронхитом от больного?

Большинство людей считает, что бронхит не заразен для окружающих. В природе выделяется несколько типов заболеваний бронхов. Есть объяснение, бронхит заразен или нет.

Все виды заболевания бронхов провоцируются разными факторами.

Хроническая форма. Этот вид бронхита характеризуется постоянным раздражением дыхательных путей. Заболевание протекает длительное время: до нескольких месяцев и даже лет. Данный тип провоцируют пыль, химические средства, сигаретный дым. Больной хронической формой бронхита не заразен. Если использовать натуральные сиропы от кашля, то болезнь можно вылечить быстрее. Острая форма. Бронхит этого вида спровоцирован вирусом гриппа и длится 3 недели. Вирусное заражение быстро распространяется в клетках организма, первые симптомы проявляются через несколько дней. Заразен ли бронхит при такой форме? Острая форма бронхита опасна для окружающих. Заразиться болезнью можно в процессе общения: микроорганизмы живут в слюне, поэтому при разговоре или кашле осуществляется заражение. Избежать инфицирования можно путем предотвращения контакта с больными людьми.

Если заражение произошло, то необходимо подумать об окружающих людях. Во время общения и при кашле рекомендуется прикрывать рот салфеткой. Во время болезни носить маску.

Особенности вирусного бронхита

Бронхит, спровоцированный вирусом, заразен. Вирусные молекулы попадают в организм, проникают в клетки, размножаются и паразитируют. Чем их становится больше, тем хуже чувствует себя больной.

Если у ребенка появились первые признаки бронхита, рекомендуется купить детский сироп от кашля. Прием натурального препарата с приятным вкусом помогает малышу быстро избавиться от недуга.

Бронхит, который спровоцировали вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, коронавирусы, Коксаки и другие, передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

В нашем интернет-магазине можно купить БАДы от кашля на натуральной основе.

https://ulife-shop.ru/preparations/zarazen-li-bronkhit-dlya-okruzhayushchikh

Бронхит

Учитывая многогранность симптомов бронхита, их схожесть с множеством других заболеваний, даже не относящихся к дыхательным путям, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением — это может быть опасно. Риски неправильного использования лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, очень высоки, и поэтому стоит проконсультироваться с врачом.

Диагностика и лечение бронхита проводятся в том числе и в Клинике Фомина – для этого у нас есть врач-терапевт. Мы также можем оформить больничный лист (по запросу).

Как понять, что это именно бронхит?

Симптоматика бронхита зависит от его разновидности.

— острый бронхит сопровождается кашлем и отделением мокроты, продолжается не больше трех недель и, как правило, возникает на фоне простудных заболеваний.

— хронический бронхит отличается от острого повышенным отделением мокроты, одышкой и длительностью: о хронической стадии заболевания говорят, когда кашель и мокрота не проходят в течение трех месяцев.

— обструктивный бронхит — это осложнение, возникающее на фоне двух других разновидностей, сопровождается сильным отеком слизистой, повышенным выделением слизи и бронхоспазмами (то есть обструкцией).

Бронхит — что это?

Бронхит (воспаление бронхов) — это распространенное в медицинской практике состояние, часто с острым началом и постоянным кашлем с мокротой или без неё.

Бронхит бывает нескольких видов:

— Острый бронхит — это вызванное инфекцией воспаление нижних дыхательных путей (крупных бронхов) без вовлечения в процесс ткани лёгких. Причиной такого состояния могут стать чаще всего вирусы (ОРВИ, грипп); реже (всего в 6 % случаев) бактерии (возбудитель коклюша, микоплазма и хламидия). Острый бронхит заразен, он передается воздушно-капельным путём, требует своевременного грамотного лечения, но в целом имеет благоприятный прогноз.

— Хронический бронхит — это ассоциированное с длительным курением или профессиональной вредностью состояние бронхов, при котором возникает хроническое ограничение воздушного потока и кашель, который длится не менее трех месяцев на протяжении минимум двух лет. Это не заразно, но все равно требует грамотного лечения и диспансерного наблюдения.

Обратите внимание: окончательную стоимость лечения, в том числе операции, может определить только врач на приеме.

https://fomin-clinic.ru/services/terapija/disease/bronhit

Заразен ли обструктивный бронхит для окружающих?

Многие болезни, в настоящее время, способны передаваться воздушно-капельным путем, отсюда возникает вопрос – «заразен обструктивный бронхит или нет?».Такой вопрос возникает не зря.

Обструктивный бронхит – крайне тяжелое заболевание, трудно поддающееся лечению. А в современном ритме жизни, различные бронхиты выявляют у каждого 3 пациента, обратившегося к врачу с кашлем.

Бронхообструкции возникают на фоне длительного раздражения легких. Сам обструктивный бронхит не заразен.

Однако, причина его возникновения, например ОРВИ, передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм человека, инфекция не всегда вызывает бронхообструкцию.

Все зависит от индивидуальных особенностей, а в частности от состояния иммунной системы. Важно знать основные понятия, с которыми может столкнуть обструктивный бронхит, и избегать их.

Причины возникновения недуга

Существует большое количество причин, которые могут вызвать бронхообструкцию. Например:

    Инфекционные заболевания; Наследственная предрасположенность; Гиперчувствительность легких; Работа с вредными веществами; Ожоги; Курение; Плохая экология; Детский и старческий возраст.

Независимо от причин возникновения, обструктивный бронхит – заболевание, которое требует немедленного лечения.

Все изменения, которые происходят в легких больного, являются индивидуальной реакцией организма на длительное раздражение. Поэтому обструктивный бронхит не заразен.

Для того чтобы заподозрить у себя обструктивный бронхит, не нужно иметь специальное оборудование. Необходимо лишь внимательнее относиться к своему организму.

К основным симптомам относят:

    Сильный кашель, с мокротой. Кашель может мучить больного не только утром, но и на протяжении всего дня. Со временем становится крайне мучительным. Так как отхождение мокроты из легких осложнено сужением бронхиального просвета, то, не начав терапию вовремя, можно спровоцировать осложнения. Например хронический обструктивный бронхит. Опасен он тем, что полного выздоровления не настанет, и болезнь будет возвращаться всю жизнь. Мучительная одышка. Первое время преследует больного только после физических нагрузок. Однако со временем, провоцирующий фактор становится не актуальным. И одышка начинается даже в состоянии покоя. Иногда одышка переходит в более опасную стадию – приступы удушья. Повышенная утомляемость организма. Состояние разбитости, отсутствие жизненных сил и сонливость, преследует больного с первых дней заболевания. Порой, больные жалуются на утомление с самого утра. Повышенная температура тела. При обструктивном бронхите температура повышается до 37,5 градусов. Превышения этого порога, при бронхообструкции нет. Иммунитет организма снижен и не способен реагировать на воспаление должным образом. В некоторых случаях (хронический обструктивный бронхит) повышение температуры вообще не происходит. Слишком долгое время происходит воспалительный процесс. Иммунитет не может больше с ним бороться.

Так выглядят основные симптомы обструктивного бронхита, видимые без специального оборудования. Конечно, чтобы поставить точный диагноз, необходимо обследование специалиста.

Только он сможет определить форму бронхита, его опасность для организма и способы лечения.

Как лечить заболевание?

Лечение обструктивного бронхита зависит от его формы. При остром обструктивном бронхите лечение направлено на устранение основных симптомов.

Если заболевание вызвано инфекцией, то применяют противовирусные препараты. Так возможно избавиться от заболевания, которое спровоцировало бронхообструкцию.

Для того чтобы облегчить отхождение мокроты из легких, применяют различные бронхорасширяющих препараты. Они увеличивают бронхиальный просвет и расслабляют мускулатуру легких.

Это значительно облегчает состояние больного уже через 2 — 3 дня терапии.

Лучше всего, для введения препаратов, воспользоваться небулайзером. В качестве аэрозольных частиц, лекарство быстрее поступает к месту поражения. Лечение оказывается более эффективным.

Различные муколотические препараты, также способствуют лучшему выведению мокроты из легких. Чаще всего применяются в виде таблеток.

Если заболевание осложнено бактериальным заражением, то приемлемо пройти лечение антибиотиками.

Это поможет значительно увеличить период ремиссии. В остальном лечение совпадает с терапией при остром обструктивном бронхите.

Однако, применение антибиотиков, при хронической форме бронхообструкций не назначают. Такая терапия может только навредить. Пользы от нее мало, поэтому она является неприемлемой в данной ситуации.

Независимо от формы обструктивного бронхита, массаж, ЛФК, диета и дыхательная гимнастика – принесет ощутимую пользу организму. Поможет укрепить иммунитет и витаминотерапия.

Если Вы являетесь противником БАДов и витаминов в таблетках, то можете заменить их на свежевыжатые соки, компоты и морсы. Проводите больше времени за городом, если есть такая возможность.

Неблагоприятная экологическая обстановка вокруг Вас, провоцирует развитие обструктивного бронхита.

Если нет возможности уехать из города навсегда, то просто проводите больше времени на свежем воздухе, в парке.

Обструктивный бронхит – заболевание крайне сложное в лечении. Чтобы обезопасить себя и своих близких, достаточно воспользоваться информацией из этой статьи.

Хотя, за более подробной информацией, Вы можете обратиться к своему терапевту. И нет, обструктивный бронхит не заразен. Он не передаются от человека к человеку.

Однако, фактор, спровоцировавший заболевание, может быть заразен. Различные инфекционные заболевания, например ОРВИ, способны передаваться воздушно-капельным путем.

Однако как среагируют легкие на инфекцию, зависит от каждого, отдельно взятого, индивидуума.

Укрепляйте иммунитет и придерживайтесь здорового образа жизни, тогда многие заболевания обойдут Вас стороной. В том числе и обструктивный бронхит.

https://doctor-lor. ucoz. net/news/khronicheskij_obstruktivnyj_bronkhit_zarazen_ili_net/2017-02-22-275