Острый и хронический панкреатит

Острый панкреатит – это острый воспалительный процесс в поджелудочной железе с разнообразным вовлечением региональных тканей и/или вовлечением других органов и систем.

При остром панкреатите происходит внутрипротоковая активация ферментов (в норме ферменты находятся в поджелудочной железе в неактивном состоянии) и запуск процесса формирования панкреонекроза. В дальнейшем процесс приобретает лавинообразный характер с образованием и выбросом в сосудистое русло вторичных, агрессивных факторов – эндотоксинов, которые в свою очередь, ведут к развитию эндотоксикоза и в дальнейшем определяют клинику течения заболевания.

Основным клиническим критерием, отличающим острый панкреатит от хронического, является восстановление нормальной функции поджелудочной железы.

В структуре острой патологии органов брюшной полости панкреатит занимает третье место – после острого аппендицита и холецистита. Ранее он регистрировался у 9-16% больных. Но за последние 20 лет заболеваемость острым панкреатитом возросла в 40 раз, значительно увеличилась частота деструктивных форм.

При подозрении на острый панкреатит больного нужно госпитализировать в хирургическое отделение. Ввиду того, что патологический процесс в поджелудочной железе развивается чрезвычайно быстро, особенно при прогрессирующих формах заболевания, необходима госпитализация больных даже с панкреатитом легкой степени тяжести.

При раннем энергичном и многокомпонентном консервативном лечении у 80-90% больных острым панкреатитом наступает выздоровление в течении 3-7 дней от начала лечения. Ранняя госпитализация необходима для избегания прогрессирования острого панкреатита, предупреждения перехода отечных форм болезни в некротические, для ограничения распространенности некротических изменений в поджелудочной железе.

В первые дни показан холод на эпигастральную область, что подавляет экскреторную секрецию железы. С целью обеспечения функционального покоя поджелудочной железы больной должен голодать до 7 дней. При неосложненном течении после уменьшения выраженности болей прием пищи может быть возобновлен. Пищу следует принимать маленькими порциями (до 5-6 раз в сутки). Она должна содержать много углеводов, белки и жиры ограничиваются, что снижает секрецию панкреатических ферментов.

В условиях стационара применяется не только лекарственная терапия (инфузионно-дезинтоксикационная, антибактериальная терапия, обезболивание, антиферментные препараты), но в ряде случаев и хирургическое лечение.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – длительное прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, характеризующееся появлением во время обострения признаков острого некротизирующего воспалительного процесса, постепенным замещением паренхимы органа соединительной тканью и нарастанием внешнесекреторной и инкреторной недостаточности поджелудочной железы.

За последние 30 лет в мире отмечен значительный рост числа больных острым и хроническим панкреатитом, что связывают с растущим злоупотреблением алкоголя, учащением воспалительных заболеваний ЖКТ. Чаще болеют люди 31-50 лет.

Комплексное лечение хронического панкреатита включает решение следующих задач:
1)необходимо убедить больного отказаться от употребления алкоголя и соблюдать диету.
2)Необходимо провести заместительную ферментную терапию с целью компенсации внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Лечебные мероприятия направлены на предупреждение развития осложнений и профилактику рецидивов.

Функциональный покой поджелудочной железы создается в первую очередь диетой, ограничивающей секрецию панкреатического сока и предупреждающей провоцирование миграции мелких камней. При выраженных обострениях заболевания на 3-5 дней назначается стол 0 (голод). Через 3-5 дней больного переводят на пероральное питание. Прием пищи должен быть частым (4-6 раз в сутки), небольшими порциями. Она должна быть тщательно измельченной, с большим содержанием легко перевариваемых и хорошо усваиваемых белков. Ограничивают потребление продуктов, способных стимулировать секрецию поджелудочной железы, в первую очередь жиров, кислых продуктов. Больному запрещается употребление алкоголя, острой пищи, консервов, газированных напитков, кислых фруктовых соков.

Для купирования болевого синдрома при обострении хронического панкреатита применяют ненаркотические анальгетики, миотропные спазмолитики.

При лечении применяют антигистаминные препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы и активность гидролитических ферментов.

Для уменьшения стимулирующих влияний регулярных пептидов на внешнюю секрецию поджелудочной железы и желудочную секрецию назначают ингибиторы протонной помпы либо блокаторы Н2-рецепторов гистамина.
Антацидные препараты нейтрализуют HCI и способствуют снижению уровня секретина, обеспечивают тем самым функциональный покой поджелудочной железы.

Одновременно применяют препараты, подавляющие активность ферментов поджелудочной железы, которые поступили в кровь. Показаниями к назначению таких препаратов является выраженная гиперферментемия.
При обострении хронического панкреатита, сопровождающегося развитием перипанкреатита, холангита и других осложнений, показано назначение антибиотиков широкого спектра действия.

При снижении экзокринной функции поджелудочной железы, наличии признаков мальабсорбции и стеатореи с целью заместительной терапии назначаются ферментные препараты. Дозы этих препаратов зависят от степени панкреатической недостаточности.

Ферментные препараты не должны снижать рН желудочного сока или стимулировать панкреатическую секрецию. Продолжительность лечения зависит от состояния больного.

После стихания обострения хронического панкреатита поддерживающую терапию необходимо проводить на протяжении 6-12 месяцев. Используют препараты, уменьшающие секрецию поджелудочной железы: антацидные препараты, антагонисты Н2-рецепторов гистамина, ИПП, холинолитики. При наличии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы необходимо назначать ферментные препараты.

При алкогольном панкреатите основной мерой профилактики обострения является отказ от употребления алкоголя, соблюдение диеты. Грамотная поддерживающая терапия существенно уменьшает частоту обострений у 70-80% больных.

При билиарнозависимом панкреатите необходимо проводить санацию билиарной системы. Показано проведение литолитической терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты.

https://www.gepatit.ru/pankreatit/

Панкреатит что принять

Мы рекомендуем при любых проявлениях панкреатита обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Панкреатит сопровождается воспалением тканей поджелудочной железы, которая отвечает за переваривание и усвоение пищи. Это заболевание должен лечить только врач, самостоятельно недопустимо использование каких-либо лекарственных средств.

Разновидности

Есть несколько разновидностей панкреатита:

Острый. Сопровождается поражением тканей поджелудочной железы. Дополнительно возникает отек, отмирают клетки, поражаются окружающие ткани и органы. Спровоцировать острую форму панкреатита может дискинезия желчевыводящих путей, травмы брюшной полости, отравление, аллергическая реакция. В большинстве случаев причиной развития болезни является систематическое употребление спиртных напитков. Острый рецидивирующий. По симптомам схожий с легкой формой острого. Но приступы случаются чаще, а интенсивность симптомов разная. Определить этот диагноз довольно сложно. Хронический. Отличается медленным прогрессированием. Периоды обострения и ремиссии чередуются. В большинстве случаев такая форма болезни вызвана злоупотреблением спиртными напитками. Также спровоцировать развитие может употребление жирных и острых продуктов. Так возникает сильная нагрузка на орган. В некоторых случаях причиной развития этой формы является язва желудка либо двенадцатиперстной кишки.

Есть две стадии развития панкреатита. Первая – продолжительная, развивается в течение длительного времени. В этот период выраженные симптомы отсутствуют. Если на этом этапе не проводится соответствующее лечение, болезнь переходит в другую стадию. Для нее характерно развитие серьезных симптомов, периодические обострения.

При любой форме болезни неизбежно развивается ферментная недостаточность – пищеварительные ферменты вырабатываются в недостаточном количестве. При таком патологическом процессе проявляется яркая симптоматика:

вздутие; изжога; приступы тошноты; расстройство кишечника; в кале присутствуют непереваренные частички пищи и капли жира.

Такие симптомы появляются на фоне сильной нагрузки на пищеварительную систему. За счет этого частицы пищи раздражают кишечник, питательные вещества не полностью усваиваются в кишечнике. В результате спустя время организм истощается, развивается анемия и острая нехватка витаминных веществ.

Какие причины вызывают болезнь, особенности ее развития

Хронический панкреатит является коварным, в течение длительного времени симптомы могут отсутствовать. Но при появлении благоприятных условий возникает обострение заболевания. Спровоцировать обострение могут механические факторы:

камни в желчном пузыре и его протоках; спазмы или воспаления в двенадцатиперстной кишке; доброкачественная или злокачественная опухоль в поджелудочной железе; сужение протоков желчного пузыря; глистная инвазия; тупые травмы живота; хирургическое вмешательство в брюшной полости.

К другим причинам обострения болезни относят:

Нарушение режима питания – частые переедания, употребление большого количества острой и жирной пищи, фастфуд, копчености, консервы. Такая пища является нагрузкой на больную поджелудочную. Злоупотребление спиртными напитками. Даже при употреблении небольшого количества алкоголя, но регулярно, болезнь может обостряться. Простуда, грипп, интоксикация организма в результате приема лекарств. При хронической форме панкреатита опасно принимать препараты, не назначенные доктором. Если же врач назначает курс лечения, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые из них имеют побочные эффекты в виде нарушения функций пищеварения. Наличие аутоимунных заболеваний нередко дополняется развитием панкреатита. К таким болезням относят сахарный диабет, муковисцидоз, вирусный гепатит, цитомегаловирус, вирусный паротит. Гормональные дисфункции в период вынашивания ребенка или климакса у женщин. Постоянный стресс, эмоционально нестабильное состояние, нервное напряжение. Аномальное строение органа, например, его неправильное положение относительно других органов, удвоение.

Как проявляется

Первый симптом начинающегося приступа – это острая боль под ребрами, по центру, справа или слева (в зависимости от того, какой отдел поджелудочной поражен). Боль отдает в лопатки, в ребра. После еды она становится более интенсивной. Немного уменьшается при наклоне вперед либо сидя. Иногда болезненные ощущения невозможно устранить с помощью обезболивающих средств.

Неприятные ощущения появляются через несколько часов после употребления жирных или острых продуктов. Иногда они появляются и позже – через 6-8 часов. После употребления алкоголя боль наступает через два дня. Иногда боль бывает не связана с приемом пищи.

По мере развития болезни, кроме боли, появляются такие симптомы:

горечь во рту; белый налет на поверхности языка; приступы тошноты или рвоты; ухудшение аппетита; субфебрильная температура; синюшные или фиолетовые пятна на поверхности кожи лица, тела; сильное вздутие живота; слабость, головокружение; при закупорке протоков желчного пузыря кожа становится желтушной.

Что делать при приступе

Когда начинает приступ панкреатита, нужно сразу вызвать скорую помощь. Нельзя допускать дальнейшего развития симптоматики. Чтобы облегчить свое состояние, нужно выполнить простые рекомендации:

не принимать пищу, не пить никаких напитков, кроме чистой воды, так нагрузка с органа снимается; принять горизонтальное положение тела, если есть рвота, лечь на бок, прижать к груди колени; приложить холодную грелку к брюшной полости в области боли.

Нельзя самостоятельно использовать какие-либо лекарственные препараты. Только врач может назначать правильное лечение при приступе панкреатита. Вначале нужно поставить правильный диагноз, пациенту назначают соответствующие обследования:

внешний осмотр, прощупывание брюшной полости; анализ крови – общий и биохимический; ультразвуковое исследование брюшной полости; если есть показания, назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

После того, как поставлен диагноз острый панкреатит, врач назначает анальгетики, спазмолитики. Они предназначены для устранения боли и спазма, помогают восстановить нормальный отток жидкости в поджелудочной железе. Если обнаруживается инфекция, применяется антибиотикотерапия. Также антибактериальные препараты показаны при подготовке к хирургическому вмешательству. Чтобы снизить активность поджелудочной железы, используются антагонисты соматотропина. Если есть показания, проводится лечение для снятия интоксикации – клизма, сорбенты, введение физраствора, глюкозы и других препаратов для восстановления баланса жидкости в организме (это актуально при приступах рвоты).

https://xn--e1afaobah5bbf3a. xn--p1ai/stati/kak-pomoch-pri-pristupe-pankreatita/

Что делать, если у вас панкреатит?

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое вызвано задержкой в ней пищеварительных ферментов и связано с разрушением ее тканей. Выделяющиеся при протекании заболевания токсины зачастую могут нанести вред другим органам в организме человека (мозг, почки, сердце и печень).

Формы воспаления поджелудочной железы

– хронический панкреатит, который является медленно прогрессирующей формой воспаления поджелудочной и сопровождается нарушением ее функций;

– реактивный панкреатит – форма острого панкреатита на фоне обострения заболеваний желудка;

– острый панкреатит – острое воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы.

Факторы развития заболевания различны: у мужчин панкреатит возникает из-за неправильного питания и злоупотреблением алкоголем; у женщин – из-за несбалансированного питания (голодание, соблюдение диет), гормонального дисбаланса (беременность, климакс и т. д.). Реактивная форма заболевания возможна из-за проблем с желудочно-кишечным трактом (гастрит, цирроз, желчнокаменная болезнь), в связи с перенесенными операциями и травмами.

Согласно статистическим данным 70% больных панкреатитом являются лица, злоупотреблявшие алкоголем. Еще в качестве ряда причин выделяют следующее: отравление, вирусные заболевания, грибковые поражения, осложнения после операций, нарушение обмена жиров, язва желудка, травмы, камни в желчном пузыре.

Симптомы панкреатита

К симптомам заболевания относят падение артериального давления, потерю аппетита, посинение в области пупка или красная сыпь на коже, диарея. Хронический панкреатит проявляется приступообразной или постоянной болью в животе опоясывающего характера, характеризуется нарушением всасывания пищи из кишечника. При легком или умеренном протекании заболевания возможна постоянная боль, при обширном повреждении поджелудочной железы появляются стеаторея (выделение избыточного жира с каловыми массами), понос и похудание.

Заболевания ЖКТ неблагоприятно воздействуют на человеческий организм. Зачастую они приводят к развитию сахарного диабета, отравлению организма токсинами, образованию кист, проблемам сердцем, летальному исходу.

Диагностика

Диагностика панкреатита гастроэнтерологом начинается с внешнего ощупывания живота, осмотра языка и эпителия. После этого специалист определяет необходимый спектр исследований, которые помогут в точной постановке диагноза. Обычно пациенту назначают исследование мочи на диастазу, анализ крови на амилазу и пройти УЗИ. При остром панкреатите больной нуждается в постоянном наблюдении специалиста и немедленно госпитализируется в хирургическое отделение.

Лечение панкреатита зависит от формы его протекания. При остром панкреатите в стационаре важно контролировать диету и наблюдать за состоянием пациента, чтобы в случае ухудшения совершить хирургическое вмешательство. Первой помощью при остром приступе является постельный режим, холодный компресс.

Устранение обострения возможно с помощью лекарственных средств, назначенных специалистом. К ним относятся спазмолитики, обезболивающие, цитостатики для снятия воспаления, антибиотики и т. д.

В Центральной клинике района Бибирево успешно лечат заболевания ЖКТ. Мы используем современное оборудование и проводим эффективное лечение пациентов.

https://imedclin.ru/news/pankreatit/

Методы лечения заболеваний

По статистике, в России распространенность хронического панкреатита составляет 27–50 случаев на 100 000 человек. Постоянно увеличивается и число заболеваний острым панкреатитом: он диагностируется примерно у 2,5–11,8% от общего количества пациентов с заболеваниями брюшной полости, поступивших в стационар.
Острый панкреатит. При этой форме панкреатита ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе и их воздействие ее же ткани, то есть, возникает “самопереваривание”. В результате возникает тяжелое поражение поджелудочной железы, это может быть даже нагноение и абсцессы. При длительном течении болезни воспаление распространяется на находящиеся рядом органы.
Хронический панкреатит протекает с периодами обострений и ремиссий.
Лечение панкреатита зависит от формы заболевания.
Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара и под наблюдением врача.
Основными методами лечения являются голод, холодные компрессы на область живота и покой. Для снятия боли применяются обезболивающие препараты. В самых тяжелых случаях проводят операцию по удалению поврежденной части железы.
В острый период панкреатита нельзя принимать ферментные препараты.
В период ремиссии хронического панкреатита врачи назначают ферментную терапию — препараты на основе панкреатина. Эти препараты помогают организму переваривать пищу и усваивать питательные вещества. Такая терапия постепенно уменьшает и болевой синдром.
При всех формах панкреатита пациентам назначается строгая диета, запрещается употреблять острую, жареную пищу, а также алкоголь.
В клинике “ДонМед” — современное и высокоточное оборудование. Вы можете пройти все необходимые обследования, а также получить консультацию квалифицированных специалистов: терапевта, гастроэнтеролога. Наши специалисты-гастроэнтерологи: Парамонова Наталья Ивановна, Королькова Оксана Васильевна, Маринчук Светлана Александровна имеют Большой опыт работы и Высокую квалификацию.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НОСИТ СПРАВОЧНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ, ОПРЕДЕЛЯЕМОЙ СТАТЬЕЙ 437 ГК РФ

https://donmed. clinic/company/stati/metody-lecheniya-zabolevanij/

Панкреатит: причины, симптомы, лечение

Панкреатит представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе. По данным ВОЗ ежегодно в мире число случаев заболевания панкреатитом только растёт. В числе жертв, в основном, люди, ведущие нездоровый образ жизни: употребляющие в большом количестве жирную пищу, спиртные напитки, а также курильщики. Привычка переедать также повышает риск развития этого заболевания.

Симптомы заболевания и эффективность лечения панкреатита зависят от того, насколько сильно разрушены ткани железы, и какой степени уже успело достичь воспаление.

Причины возникновения панкреатита

Как правило, признаки панкреатита, как у женщин, так и у мужчин в большинстве случаев возникают из-за чрезмерного употребления спиртосодержащей продукции. В 20% случаев установить причины болезни не удаётся вовсе.

Медицинская статистика сурова: риск получить воспаление в поджелудочной железе возрастает у пациентов, страдающих:

нарушением обмена веществ – в первую очередь, липидного обмена; сахарным диабетом; нарушением гормонального фона; заболеваниями органов желчевыводящей системы (в частности – желчнокаменной болезнью); сосудистыми заболеваниями; язвенной болезнью; инфекционными заболеваниями (паротит, вирусные гепатиты); аутоиммунными заболеваниями (в том числе первичным билиарным циррозом, воспалительными заболеваниями кишечника, аутоиммунным тиреоидитом и другими).

Спровоцировать панкреатит у детей и взрослых могут травмы и ранения в области живота, хирургические вмешательства на желудке и желчевыводящих путях, а также приём ряда лекарств (в т. ч. гормональных препаратов). С панкреатитом ассоциированы некоторые генетические нарушения – семейная гиперлипидемия, семейный гиперпаратиреоидизм.

Симптомы панкреатита у мужчин и женщин

С физиологической точки зрения, поджелудочная железа – это весьма важный орган нашего тела, отвечающий за нормальное пищеварение, а также выработку гормона инсулина. Нехватка последнего может вызвать сахарный диабет.

Наиболее часто признаки острого панкреатита описываются следующим образом:

Интенсивная постоянная режущая или тупая боль, не проходящая долгое время (вплоть до болевого шока). Ощущается боль под рёбрами с обеих сторон (вместе или отдельно), иногда боли чувствуются по всей площади живота и иррадиируют в область поясницы. Резкое снижение или повышение АД. Изменения цвета лица: при панкреатите у детей и взрослых бледнеет кожа, постепенно приближаясь к сероватым оттенкам. Повышение температуры организма до высоких показателей. Тошнота, икота, отрыжка, а также ощущение сухости во рту. Рвота с выделением желчи. Понос (диарея) при панкреатите – явление распространенное. Причем кал выходит с пеной, с резким неприятным запахом, в нём заметны непереваренные кусочки пищи. Могут быть и запоры. Напряжение мышц живота. Появление одышки, характерного желтушного налёта на языке, а также липкого пота: всё это – результат недостатка электролитов из-за рвоты и диареи. Вздутие живота.

Острый панкреатит: лечение и первая помощь

При появлении начальных симптомов болезни необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Лечение острого панкреатита проходит исключительно в больничных условиях под постоянным наблюдением специалистов.

В ожидании врачей для облегчения состояния больного можно положить ему на живот холод. Из лекарственных средств можно принять любые спазмолитики – папаверин, но-шпу, смазмалгон и т. п. С момента появления первых симптомов следует прекратить любой приём пищи (в том числе соков) и лечь в постель. Врачи говорят, что никакие медикаменты не лечат панкреатит лучше, чем холод, голод и покой.

Лечение в стационаре проводится с учетом клиники. Применяются спазмолитики, прокинетики, противовоспалительные препараты, антисекреторные, антибактериальные препараты (для профилактики или лечения бактериальных осложнений). Лечение проводится инфузионно(через капельницу). Большое значение имеет диетотерапия (когда пациенту разрешают возобновить прием пищи). Во время еды применяются ферментные препараты.

Операция при остром панкреатите

Деструктивный панкреатит (панкреонекроз) признаётся показанием к оперативному вмешательству. Хирургическое вмешательство начинается с диагностической лапароскопии, при которой уточняется диагноз и объективно оценивается степень повреждения железы и развития осложнений. Дальнейшее вмешательство может быть осуществлено также лапароскопическим методом с применением специальных манипуляторов.

Симптомы хронического панкреатита у взрослых и детей

Хронический панкреатит развивается на фоне длительного воспаления поджелудочной железы, что вызывает боль и снижение функции железы.

Медики выделяют два периода: на начальном этапе симптомы то появляются, то исчезают, а на конечном – беспокоят человека на постоянной основе. Начальный этап может длиться годы и десятилетия, отзываясь болями в верхней части живота, в области сердца и левой части грудной клетки. Как правило, подобные ощущения появляются после обильных застолий, злоупотребления вредной пищей, газированными и спиртосодержащими напитками. Нередко боль сопровождается рвотой и диареей, тошнотой, вздутием живота и общей потерей массы тела.

Длительно текущий хронический панкреатит оборачивается серьезными нарушениями функции поджелудочной железы. Постепенно боли сходят на нет, зато усиливается диспепсия, может появляться желтушность кожных покровов. Развивается экзокринная и эндокринная недостаточность поджелудочной железы.

https://www.celt.ru/napravlenija/gastrojenterologija/zabolevanija/pankreatit/

Профилактика и лечение острого панкреатита: информация для пациентов

Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся опоясывающими болями в верхней части живота. В основе заболевания лежит частичный (полный) некроз органа. Неотложная помощь при панкреатите должна начинаться с купирования болевого синдрома.

Классификация заболевания по происхождению:

пищевой и алкогольный чаще всего возникает на фоне алкогольной интоксикации у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет; гастрогенный развивается на фоне хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки; в основе сосудистого панкреатита лежит ухудшение кровоснабжения самой железы. Заболевание поражает людей пожилого возраста; причинами панкреатита инфекционного происхождения являются микробы и вирусы; билиарная форма развивается вследствие заболеваний желчно-выводящий путей. Болеют преимущественно женщины; токсико-аллергический панкреатит возникает на фоне приема некоторых лекарств, воздействия токсинов, в том числе солей тяжелых металлов.

Лечение острого панкреатита, как правило, осуществляется в отделении хирургии.

Что может спровоцировать болезнь

Среди провоцирующих факторов необходимо отметить следующие: чрезмерное употребление алкоголя, воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки, гормональные нарушения, травмы (ранения) живота, побочные действия отдельных лекарств (антибиотики, эстрогены, противоопухолевые) и патологии протока поджелудочной. Сосудистые заболевания, глистные инвазии, нарушение обмена веществ и оперативное вмешательство на желчно-выводящих путях также могут стать «пусковым механизмом» для развития заболевания. О симптомах панкреатита у взрослых читайте дальше.

Клинические проявления

Для острой формы характерны сильные опоясывающие боли, иррадиирующие в левую лопатку и ключицу, рвота, не приносящая облегчения, головокружение, тахикардия, слабость, нарушение стула. Температура зависит от стадии панкреатита. Если в первые двое суток она нормальная (исключение – острый холангиопанкреатит и холецистопанкреатит), то с третьих повышается. Характерными симптомами заболевания являются синюшные пятна по всему телу. Причина – нарушения циркуляции.

Различают четыре стадии острого панкреатита: ферментативная, реактивная, период гнойных осложнений и исход.

Ферментативная (ранняя) длится первые пять суток. Характеризуется выраженными симптомами интоксикации.

Реактивная начинается с 7 дня заболевания и длится 7-10 дней. Проявляется лихорадкой и желудочной симптоматикой.

Период гнойных осложнений. Очаги омертвения железы инфицируются и бактериальный процесс распространяется на соседние органы. Возможно кровотечение.

Исход: при легкой форме восстановление после воспаления – 3 недели, при тяжелой – от месяца до двух.

Лекарства при панкреатите назначает исключительно врач. Самолечение может привести к летальному исходу.

Диагностика обострения панкреатита

Диагностика основывается на клинических проявлениях, результатах лабораторных исследований и дополнительных методах обследования.

Симптоматика: сильная опоясывающая боль, неукротимая рвота, тахикардия, нарушения стула, слабость, вздутие.

Лабораторные исследования показывают следующее. Общий анализ крови – увеличение количества лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов и понижение гематокрита. Биохимия – резкое увеличение амилазы и липазы, снижение общего белка, повышение мочевины, снижения уровня кальция, калия и натрия. Общий анализ мочи – увеличение амилазы. Отметим, что анализ крови при подозрении на приступ панкреатита очень важен.

Иногда нужны дополнительные обследования. УЗИ поджелудочной – увеличение железы, неровность контуров, неоднородность эхогенности. МРТ – наличие очагов некроза и ишемии. К дополнительным методам диагностики обострения панкреатита также относятся компьютерная томография, рентген и диагностическая лапароскопия.

Лечение

Лечение острого панкреатита осуществляют в хирургическом отделении. При этом схема лечения строго индивидуальна и зависит от причины, вызвавшей острый панкреатит, стадии, клинических проявлений и состояния больного.

обезболивание (внутривенное введение анальгетиков, новокаиновая блокада); препараты, улучшающие микроциркуляцию (гемодез, реополиглюкин); лекарства для снижения выработки ферментов поджелудочной (контрикал, гордокс); препараты для восстановления потери электролитов; антибактериальные препараты (метронидазол, ципрофлоксацин).

Особое внимание следует уделить диете при остром панкреатите поджелудочной железе.

Если заболевание перешло в стадию гнойных осложнений, рекомендовано хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом.

Профилактика панкреатита

Профилактика заболевания строится на отказе от алкоголя и нездоровой пищи. Соблюдайте режим питания, следите за весом, вовремя лечите воспалительные заболевания желчевыводящих путей и проходите ежегодное профилактическое обследование в поликлинике. Избегайте жирной, жаренной пищи и фаст-фуда. Профилактика панкреатита – это посильные физические нагрузки, полноценное питание, своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и выполнение всех врачебных предписаний.

На вопрос «можно ли вылечить панкреатит?» нет однозначного ответа. Все зависит от формы заболевания (острая или хроническая), стадии, возраста и общего состояния пациента. Запишитесь на консультацию в медицинский центр «Добробут» и получите ответы на все волнующие вопросы. Прием ведут специалисты высшей категории.

https://dobrobut. com/med/c-profilaktika-i-lecenie-ostrogo-pankreatita-informacia-dla-pacientov

Панкреатит

Здравствуйте! Как врач с 17-летним опытом, утверждаю: Главное – вовремя начать лечение! Звоните и пишите, с радостью отвечу на ваши вопросы!

Гастроэнтеролог

Доктор Лев Лихтенштейн

Гастроэнтеролог

Доктор Лев Лихтенштейн

В процессе пищеварения сок поджелудочной железы и желчь, поступающая по желчным протокам, выделяются и вместе переваривают пищу. Причиной острого панкреатита может быть камень из желчного пузыря, который движется и закрывает проток, соединяющий желчный пузырь с поджелудочной железой. Это приводит к повышению давления внутри протоков поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, вместо того, чтобы переваривать пищу, разрывают поджелудочную железу и разъедают ее ткани. Кроме желчнокаменной болезни, причинами острого панкреатита могут быть обильное употребление алкоголя, травмы и инфекции.

Опасность острого панкреатита заключается и в том, что ферменты, вышедшие за пределы поджелудочной железы, разрушают не только железу, но и другие ткани организма, что при отсутствии лечения может привести к смерти больного.

Основным симптомом острого панкреатита является Сильная опоясывающая боль в верхней части живота, которая несколько облегчается, если принять так называемую эмбриональную позу – лечь на бок и согнуться.

Острый панкреатит диагностируется без труда: из-за сильной боли человек обычно немедленно обращается в «скорую помощь». Хронический панкреатит может долгое время не вызывать выраженных симптомов, и больной не обращается за медицинской помощью, пока болезнь не достигнет «продвинутой» стадии.

В клинике «Ассута» можно пройти диагностику острого и хронического панкреатита с использованием современных методов.

Исследования выполняют Опытные гастроэнтерологи: профессор Замир Гальперин, доктор Хенит Янай и др.

https://www.assuta-clinic. org/gastroenterologiya-v-izraele/lechenie-pankreatita-v-izraile/