Хронический панкреатит
Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором возникают нарушения ее функций. Для хронического течения заболевания свойственны периоды обострения симптомов, которые сменяются периодами относительного благополучия. Но даже при незначительных проявлениях болезни лечение хронического панкреатита обязательно, так как эта патология способна оказать негативное влияние на состояние здоровья в целом, и привести к ряду тяжелых осложнений, в том числе к образованию злокачественных опухолей поджелудочной железы.
Гастроэнтерологи «Первой семейной клиники» приглашают вас пройти диагностику и лечение с использованием современного медицинского оборудования и методов, которые подтвердили свою эффективность. Острый и хронический панкреатит способны излечиваться и уступить место здоровью и высокому качеству жизни, если лечение проводится опытными специалистами.
Видео-ФГДС
За 3400 ₽ 3700 ₽
Видеоколоноскопия
За 5400 ₽ 5900 ₽
Когда обратиться к врачу
Синдромы при хроническом панкреатите способны в значительной мере варьироваться — это зависит от разновидности патологии, степени поражения тканей поджелудочной железы и того, насколько заболевание оказало влияние на состояние здоровья в целом. Наиболее распространенными признаками этого недуга являются:
- острая, приступообразная боль в левом подреберье, иногда приобретающая опоясывающий характер; выраженная диспепсия (чувство тяжести в верхней части живота, быстрое насыщение, отрыжка и изжога после еды, вздутие живота); тошнота и рвота в периоды обострения; боли при хроническом панкреатите даже вне периода обострений возникает при надавливании на верхнюю часть живота; неустойчивый стул (запоры перемежаются с поносами); стеаторея (жирный кал).
У женщин болевой хронический панкреатит (основными клиническими проявлениями которого является болевой синдром) наблюдается чаще, у мужчин же чаще встречается латентная форма заболевания, при которой скрытое течение патологии может длиться годами, и проявляется лишь тогда, когда патологические изменения в тканях поджелудочной железы стали значительными.
Признаки хронического панкреатита — веская причина незамедлительно обратиться к врачу. В «Первой семейной клинике» вас ждут опытные специалисты в области гастроэнтерологии, которые помогут вернуть здоровье и высокое качество жизни.
Прием ведется в многопрофильных центрах в Приморском и Петроградском районе.
Диагностика
Диагностика хронического панкреатита проводится с использованием современных методов исследования — инструментальных и лабораторных. При подозрении на заболевание поджелудочной железы назначаются такие диагностические мероприятия:
- общий и радиоиммунный анализ крови; копрограмма; функциональные тесты; УЗИ органов брюшной полости; эндоскопические методы исследования.
Для исключения заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину, например воспаление желчного пузыря, проводится дифференциальная диагностика.
Результаты обследования обязательно фиксируются в амбулаторной карте пациенте — они имеют большое значение в ходе терапии для оценки эффективности назначенного лечения.
https://www.1-clinic.ru/solveproblems/hronicheskyi-pankreatit.html
Панкреатит у мужчин
Мужское население подвержено воспалению поджелудочной железы, что обусловливается пристрастием к алкогольным напиткам. Острое протекание чревато летальным исходом, особенно при отсутствии срочной адекватной медицинской помощи. Хроническое течение панкреатита приводит к осложнениям, среди которых нарушения функционирования всего желудочно-кишечного тракта. В патологический процесс вовлекается печень, реже — головной мозг. Важно следить за симптомами и обращаться за помощью к врачу, чтобы предупредить прогрессирование заболевания. Пациентам с воспалением поджелудочной показан особый режим питания.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы
У представителей сильного пола заболевание имеет свои особенности. Например, острая форма встречается чаще, нежели у женщин. Этому процессу свойственен яркий симптомокомплекс:
- невыносимая боль в верхнем отделе живота; локальные спазмы; приступы тошноты, рвоты; повышение температуры тела.
Боль носит преимущественно опоясывающий характер. Не купируется анальгетиками и спазмолитиками. В данной ситуации нельзя медлить с обращением к доктору. Нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Что касается других симптомов панкреатита у мужчин, то возможны вздутие живота, икота. Иногда появляются кожные высыпания. Воспалительному процессу присущи скачки артериального давления, различные нарушения стула. При хроническом процессе боль менее интенсивная, однако явно ощутимая. При наклоне вперед уменьшается. Затяжной процесс сопровождается общей слабостью, головокружениями, иногда механической желтухой.
Причины заболевания
Главный фактор, провоцирующий нездоровое состояние, — алкоголь. Регулярное его употребление приводит к воспалению железы в подавляющем большинстве случаев. Дополнительные признаки панкреатита у мужчин:
- желчнокаменная болезнь; последствия хирургических вмешательств; аномалии строения; травмы; наследственность; продолжительный прием лекарств; паразитарные инвазии.
Подтвержден тот факт, что воспаление поджелудочной взаимосвязано с поражением организма грибковыми и вирусными агентами. Опасность представляют эпидемический паротит, гепатиты B и C, Helicobacter pylori и пр.
Вызывают панкреатит и заболевания двенадцатиперстной кишки. Обычно это дуоденит и язвенная болезнь. Однако эти состояния могут быть и последствиями воспаления поджелудочной.
К какому врачу обратиться?
Любые симптомы панкреатита у мужчин должны быть рассмотрены специалистом. Занимается диагностикой и назначает лечение:
https://openclinics.ru/bolezni/pankreatit/pankreatit-u-muzhchin/
Панкреатит. Симптомы. Диагностика. Лечение
Панкреатит — распространенная болезнь. По статистике, в России, различными формами панкреатита болеет каждый 8 мужчина и каждая 4 женщина. К сожалению, после 30 лет, заболевание диагностируется еще чаще и в острой форме.
Симптомы панкреатита:
- вздутие живота; потеря веса; часто диарея (понос); сильная тошнота, переходящая в рвоту, после которой не чувствуется облегчения; острая, опоясывающая боль в области верхней части живота, чаще это интенсивная боль в эпигастрии, боль внезапная, сильная, постоянная с иррадиацией в левую половину туловища.
Причины панкреатита
- Злоупотребление алкоголем; Отравления; Травмы; Вирусные инфекционные, паразитарные, грибковые заболевания; Длительные стрессы.
Классификация по характеру течения
- Острый панкреатит
Острый рецидивирующий панкреатит Хронический панкреатит Обострение хронического панкреатита
Хотим отметить, что панкреатит может протекать бессимптомно, тем самым по-тихоньку разрушая поджелудочную железу.
Лечение панкреатита
Основу лечения панкреатита составляет создание функционального покоя для пораженного органа. Лечение направлено на улучшение функции поджелудочной железы и предотвращении осложнений.
Врачом гастроэнтерологом Вам будет подобран медикаментозный курс лечения, рассчитанный от двух месяцев и более.
Самое важное, что нужно понимать — при появлении первых симптомов панкреатита НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!
Панкреатит — серьезное заболевание, при отсутствии должного лечения может быть прогрессирование процесса и осложнения.
Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?
Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний.
В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.
https://centerclinic.ru/about/medsprav/p/pankreatit/
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – это прогрессирующий воспалительный процесс в поджелудочной железе, сохраняющийся после устранения причины, которая его вызвала, и приводящий к постепенному замещению органа тканью, недостаточно выполняющей свои функции.
Центр гастроэнтерологии и гепатологии профессора А. Ю. Барановского работает на базе ЮНИОН КЛИНИК, здесь представлен полный спектр диагностических и лечебных мероприятий по этим дисциплинам. Для быстрой и качественной диагностики, а также для своевременного лечения хронического панкреатита запишитесь на прием к гастроэнтерологу!
Что приводит к развитию болезней поджелудочной железы?
Основными причинами развития заболевания являются злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь. Алкогольные панкреатиты встречаются у 25-60% заболевших, в основном у мужчин. Панкреатиты, возникающие на фоне болезней желчного пузыря, охватывают 25-40% больных и бывают чаще у женщин.
К другим причинам, приводящим к развитию хронического панкреатита, относятся заболевания двенадцатиперстной кишки, различные травмы, прием токсичных лекарственных средств, инфекции, включая гепатиты В и С, вирус паротита (свинки), повышенное содержание жиров в крови, сахарный диабет, особенно в сочетании с систематическим дефицитом в пище белков и витаминов, некоторые гельминтозы, хронические интоксикации свинцом, ртутью, фосфором, мышьяком. Существуют наследственно обусловленные панкреатиты.
Когда стоит обратиться к врачу
Важнейшим проявлением хронического панкреатита является боль, которая возникает в глубине живота и распространяется вверх. Боли усиливаются на фоне приема пищи и провоцируются обильной, жирной, жареной, копченой и в меньшей степени острой пищей, алкоголем и газированными напитками.
Нередко боль появляется через 6-12 часов после погрешности в еде. Еще больший период без боли может наблюдаться после употребления больших доз алкоголя, он может достигать 48 и даже 72 часов. Реже боли появляются в ближайшие минуты, особенно после приема холодных шипучих напитков. Боли могут быть как кратковременными (несколько минут), так и более продолжительными (до 3-4 часов) или почти постоянными.
Могут беспокоить тошнота, снижение или отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения, отрыжка, реже – изжога, вздутие живота, избыточное газообразование, ощущение переливания и урчание в животе. При выраженных обострениях бывает жидкий стул и похудание. Боль отсутствует только у 15-16% пациентов, однако ее отсутствие может говорить о значительном прогрессировании заболевания, которое проявляется в развитии кальцификатов поджелудочной железы, сахарного диабета.
Выгодное предложение от ЮНИОН КЛИНИК – проведение колоноскопии и гастроскопии по специальной цене, всего за 1 час и за одно погружение в наркоз! Это важные исследования, которые дают возможность поставить точный и правильный диагноз, выявить опасные патологии, а также патологические изменения на раннем этапе развития. Длительность – примерно 1 час.
Диагностика
В ЮНИОН КЛИНИК Вы найдете самые современные, точные и чувствительные методы диагностики этого заболевания:
Клинический анализ крови для оценки наличия и выраженности воспалительного процесса.
Биохимический анализ крови для оценки функции поджелудочной железы, печени, жирового и пигментного обменов.
Иммунологические анализы крови, в том числе онкомаркеры при подозрении на наличие злокачественной опухоли поджелудочной железы.
Копрограмма, которая дает представление о переваривающей способности желудочно-кишечного тракта и показывает наличие недостаточного переваривания жиров, белков или углеводов, что нередко встречается у пациентов с патологией поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей.
Определение в кале паразитов и простейших (в частности, лямблий).
Бактериологические исследования кала, в том числе посев кала на дисбактериоз. Дисбактериоз – это изменение состава нормальной кишечной микрофлоры, часто развивающееся на фоне заболеваний органов пищеварения.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков, печени. УЗИ – важнейший метод для диагностики патологических процессов поджелудочной железы и желчевыводящей системы.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), фиброколоноскопия (ФКС) проводятся по показаниям для выявления сопутствующих заболеваний или проведения дифференциального диагноза.
При необходимости комплексного обследования пациента в ЮНИОН КЛИНИК есть все современные методы лабораторно-инструментального обследования, включая иммунологическое и вирусологическое исследование крови, ПЦР-диагностику и др.
Лечение
Обязательным условием лечения является полный отказ от алкоголя и исключение лекарственных препаратов, которые могут оказать повреждающее действие на поджелудочную железу (продолжение приема алкоголя при хроническом панкреатите ведет к значительному повышению смертности), своевременное лечение заболеваний желчевыводящих путей, других заболеваний и патологических состояний, которые привели к развитию хронического панкреатита.
Врачи ЮНИОН КЛИНИК помогут подобрать индивидуальную диету. Диетическая и медикаментозная терапия зависят от фазы заболевания (обострение или ремиссия), состояния секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта, наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов и ряда других факторов.
В ЮНИОН КЛИНИК каждому пациенту индивидуально подбирается необходимый комплекс медикаментозного лечения, учитывающий все особенности течения патологического процесса у конкретного пациента. Для этих целей имеется большой арсенал лекарственных средств, в том числе антибактериальные препараты, секретолитические и антиферментные препараты, иммуномодуляторы, спазмолитики, регуляторы моторики, про — и пребиотики, симбиотики, ферменты, витамины и др. В лечении широко используются другие самые современные средства лечения.
При наличии в кишечнике или желчевыводящих путях паразитов и простейших проводится лечение противопаразитарными препаратами на фоне общеукрепляющей терапии.
При необходимости к диагностическому процессу и лечению больных привлекаются врачи-консультанты других специальностей – инфекционисты, иммунологи, диетологи, эндокринологи, хирурги, психотерапевты и др.
Почему стоит обращаться в ЮНИОН КЛИНИК:
Безупречная многолетняя репутация Центра гастроэнтерологии ЮНИОН КЛИНИК
Наши гастроэнтерологи – специалисты с большим опытом работы, многие из них имеют ученую степень
Современное техническое оснащение клиники, новейшее диагностическое и лечебное оборудование
Все анализы проводятся в собственной лаборатории, быстро и качественно
Эффективное комбинированное лечение гастроэнтерологических заболеваний
Консультации смежных специалистов
Часто задаваемые вопросы
Что главное в лечении хронического панкреатита?
Терапевтические усилия врачей будут направлены на контроль боли, изменение диеты, купирование недостаточности поджелудочной железы, применение специальных современных методов лечения болезней поджелудочной железы, борьбу с имеющимися осложнениями.
Обязательным условием успеха является высокий профессионализм и эрудированность врача, а также деятельное сотрудничество с пациентом.
Что делать при подозрении на панкреатит?
Прежде всего, необходимо всестороннее обследование с целью установления точного диагноза (в первые два-три года заболевания многие лабораторные и инструментальные показатели могут быть в пределах нормы, а клинические признаки не являются характерными только для этого заболевания).
Для полноценной диагностики обратитесь к гастроэнтерологу ЮНИОН КЛИНИК.
Хронический панкреатит часто встречается?
За последние 30 лет в мире отмечен двукратный рост числа больных этим заболеванием. Распространенность в России среди взрослых за последние 10 лет увеличилась в 3 раза, кроме того, хронический панкреатит значительно «помолодел», средний возраст с момента установления диагноза снизился с 50 до 39 лет, а среди подростков частота выявления увеличилась в 4 раза, на 30% увеличилась доля женщин. Возросла доля алкогольного панкреатита с 40 до 75%.
Медицинский директор, профессор, доктор медицинских наук, врач-гастроэнтеролог. Врач — гепатолог, диетолог, терапевт руководитель «Центра гастроэнтерологии и гепатологии профессора Барановского А. Ю.», врач высшей категории, руководитель центра ВЗК
https://unionclinic.ru/khronicheskiy-pankreatit/
ФГБУ «Клиническая больница»
Платные медицинские услуги оказываются по субботам по предварительной записи — предгоспитальные и плановые обследования по следующим направлениям: компьютерная томография, функциональная диагностика, эндоскопические (не требующие применения наркоза), ультразвуковые, рентгенологические и лабораторные исследования. Для уточнения информации и оформления записи просим обращаться в колл-центр .
Внимание! Въезд на территорию ФГБУ «Клиническая больница» личного автотранспорта ограничен. Подробнее
Хронический панкреатит, реабилитационное лечение после операций на поджелудочной железе
Главная Справочник заболеваний Хронический панкреатит, реабилитационное лечение после операций на поджелудочной железе
Это заболевание лечат:
Терапевтическое №1 (пульмонология, гастроэнтерология)
Запись на приём Задать вопрос
Хронический панкреатит — распространенный диагноз среди мужчин и женщин старше 45 лет. Патология характеризуется длительным воспалением поджелудочной железы, приводящим к необратимым изменениям структуры органа. Заболевание сопровождается болевым синдромом, и при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям.
Причины
Выделяется несколько причин развития панкреатита. Основная из них — это неправильное, несбалансированное питание. Частые переедания, жирная, копченая еда — все это страшный враг поджелудочной железы. Негативное влияние оказывают вредные привычки, в особенности частое употребление алкоголя.
Еще одной причиной развития патологии может быть наличие камней в желчном пузыре. Дело в том, что оба органа (поджелудочная железа и желчный пузырь) имеют протоки, которые сливаются между собой и впадают в двенадцатиперстную кишку. Когда камень в желчном пузыре начинает двигаться — есть риск «перекрытия» места соединения протоков. Желчь и секрет поджелудочной железы, являясь агрессивными жидкостями, таким образом могут поступать в поджелудочную железу и вызывать ее повреждение, и даже приводить к ее частичному или полному некрозу — панкреонекрозу.
Как правило, сначала возникает острый панкреатит. При отсутствии своевременного лечения он плавно перетекает в хроническую форму.
Стоит отметить косвенные факторы, которые могут повлиять на развитие хронического панкреатита:
Сопутствующие заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, это может быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Нарушение липидного обмена, связанное с перееданием и ожирением, приводит к повышенной выработке ферментов, которая провоцирует риск воспаления.
Травмы брюшной полости, врожденные пороки развития поджелудочной железы.
Наличие аутоиммунных заболеваний.
Токсическое влияние лекарственных препаратов.
Симптомы
Распознать панкреатит несложно, поскольку его симптомы трудно не заметить.
При острой форме патологии возникают следующие признаки:
Острая боль, которая локализована в области подреберья, часто не помогают даже обезболивающие препараты.
Боль может носить опоясывающий характер.
Может наблюдаться тошнота и рвота.
Диарея или, наоборот, запоры.
Чувство сухости во рту.
Повышенная температура тела.
Бледность кожных покровов.
При первых симптомах острого панкреатита необходимо срочно обратиться к врачу и провести необходимые виды диагностики (лабораторные исследования крови, мочи, УЗИ брюшной полости, при необходимости КТ или МРТ). Помните, что своевременное лечение помогает избежать хронизации патологического процесса.
Хроническая форма заболевания протекает немного иначе:
Болевые ощущения возникают при обострении заболевания, как правило, при несоблюдении диеты, когда человек съел что-то жареное, жирное или выпил алкогольсодержащие напитки.
Нередко может наблюдаться тяжесть в животе, а также тошнота после переедания.
Периодически наблюдается диарея или запор, данные состояния могут чередоваться.
Лечение
В большинстве случаев лечение хронического панкреатита проводится консервативно. Основные методы терапии: прием лекарственных средств (обезболивающие, спазмолитики, антисекреторные препараты, ферменты, нестероидные противовоспалительные средства и т. д.), а также соблюдение определенной диеты.
Суть диеты заключается в отказе от алкоголя, жареных блюд, вредных жиров (фаст-фуд). Крайне важно избегать переедания, стараться употреблять пищу маленькими порциями 4-5 раз в день. Основная задача такого питания — исключение избыточной нагрузки на воспаленную поджелудочную железу.
В тех случаях, когда консервативная терапия не позволяет добиться положительного эффекта — может потребоваться проведение хирургического вмешательства. Как правило, это требуется при осложнениях, возникших вследствие панкреатита. Речь может идти об абсцессе или флегмоне, а также об обтурации желчных и панкреатических протоков.
На сегодняшний день при необходимости оперативного вмешательства используются малоинвазивные методы лечения, которые подразумевают более быстрое восстановление и относительно короткий период реабилитации.
Узнать подробнее о лечении хронического панкреатита можно на консультации врача-гастроэнтеролога. На базе Клинической больницы Управления делами Президента Российской Федерации работают квалифицированные специалисты с большим опытом врачебной практики, которые помогут вам улучшить качество жизни и достичь длительной ремиссии.
Требуется медицинская помощь?
Запишитесь на приём к специалистам Клинической больницы на сайте или по телефону +7 (495) 620-83-83
Хронический панкреатит
Стоимость услуг гастроэнтеролога на Выставочной
Консультация врача-гастроэнтеролога | 5000 |
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия) | 9500 |
Колоноскопия (ФКС) | 13000 |
Экспресс-тест на Helicobacter pylori c взятием материала | 2500 |
Наркоз | 7000 |
Узнайте стоимость консультации и запишитесь на прием к врачу +7 (499) 705-75-25
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – воспалительное, деструктивное и прогрессирующее поражение поджелудочной железы. Заболевание приводит к расстройству секреторной функции органа, нарушению функции тканей. Хронический процесс сопровождается периодами обострения и ремиссии. Бессимптомный интервал зависит от образа жизни, лечения.
Сегодня хронический панкреатит встречается в 10% всех клинических случаях расстройств органов ЖКТ. К сожалению, патология с годами только молодеет. Средний возраст пациентов, обращающихся за медицинской помощью, 25-40 лет.
Причины и рисковые факторы
Чаще всего хронический панкреатит становится исходом острого процесса. Среди основных причин выделяют злоупотребление алкогольными напитками, желчекаменная болезнь в анамнезе, пристрастие к агрессивной пище (соленья, острое, жирное, жареное).
Алкоголь оказывает токсическое действие на клетки поджелудочной железы, негативно отражается на функциональности органов гепатобилиарной системы. На фоне желчекаменной болезни воспаление становится следствием распространением инфекции из желчных протоков и рядом иных факторов. В группе риска пациенты со следующими патологиями и заболеваниями:
- муковисцидоз; длительная медикаментозная терапия; наследственно ассоциированный панкреатит; аутоиммунное поражение поджелудочной железы; воспаление ПЖ неясной этиологии (идиопатический); застой секрета ПЖ; гипертриглицеринемия и другие.
Хронический панкреатит диагностируют у пациентов старше 50 лет наряду с другими патологиями.
Каким бывает хронический панкреатит
Хронический панкреатит классифицируют по следующим формам, признакам:
- По этиологическому фактору – первичный (токсикогенный, алкогольный), вторичный (например, билиарный); По симптоматическим проявлениям – с периодической или постоянной болью, холестатический с портальной гипертензией, латентный (бессимптомный или с маловыраженной симптоматикой), сочетанный; По морфологической структуре – фиброзный, кальцифицирующий, воспалительный, обструктивный; По функциональности – гипо — или гиперферментный, гипер — или гипосекреторный, обтурационный, дуктулярный; По течению заболевания – ремиссия, обострение, неустойчивая ремиссия.
Хронический панкреатит классифицируется и по стадии течения на легкий, средне-тяжелый и тяжелый.
Симптомы
Симптоматические проявления хронического панкреатита сначала скудные. Обращать внимание на дискомфорт больные начинают по мере прогрессии патологического процесса. Основные симптомы:
- боль различной выраженности, интенсивности и периодичности; диспепсия с тошнотой, рвотой, изжогой, метеоризмом, вздутием; рвота при обострении носит практически постоянный характер, не приносит облегчения; снижение аппетита; уменьшение массы тела.
С момента первых изменений в структуре и функциональности органа до появления симптомокомплекса могут пройти годы.
Диагностика
Диагностика хронического панкреатита редко оставляет сомнения после комплексного обследования. В рамках диагностики прибегают к клинико-лабораторным тестам, инструментальным обследованиям:
- анализ крови, мочи, кала; узи органов брюшной полости, поджелудочной железы; эндоскопические методы исследования; пункционная биопсия; компьютерная или магнитно-резонансная томография; функциональные пробы.
Важное значение имеет клинический, наследственный и жизненный анамнез. При необходимости привлекаются специалисты смежным медицинских направлений.
Лечение
Лечение хронического панкреатита комплексное. Направлено на купирование симптомов, профилактику осложнений, рецидива. Терапевтические протоколы реализуются в амбулаторных или госпитальных условиях, включают применение консервативных или хирургических методов.
Консервативное лечение
Лечение предполагает соблюдение ряда следующих рекомендаций:
- соблюдение диеты – правильное питание; отказ от вредных привычек, алкоголя; прием назначенных врачом лекарственных препаратов, ферментов, симптоматических средств; физиолечение.
Обязательно соблюдать охранительный режим. В тяжелых случаях пациенты нуждаются в госпитализации, хирургическом лечении.
Операция
Вопрос об оперативном вмешательстве решается, если консервативное лечение не приносит результатов или нецелесообразно. К таким показаниям относят абсцессы, флегмоны, стеноз, обтурация желчных протоков и другие. Основные виды операций:
- сфинктеротомия; удаление желчного пузыря; спланхэктомия; вскрытие и санация патологических очагов и другие.
Операция выполняется, преимущественно, лапароскопическим способом. Это значительно сокращает период реабилитации, восстановления.
Почему важно лечение
Несмотря на длительное бессимптомное течение, хронический панкреатит приводит к необратимым изменениям. Осложнения:
- внутренние кровотечения; гипертензия; нарушение оттока желчного секрета; инфекционно-гнойные осложнения; органная недостаточность.
Медицинский центр в г. Москве на Выставочной предлагает комплексную диагностику поджелудочной железы с целью раннего выявления патологий. Не затягивайте проблему. Любую болезнь проще лечить на ранней стадии. Звоните и записывайтесь к врачу-гастроэнтерологу уже сегодня. Мы работаем для Вас каждый день.
Если Вы живете или работаете на северо-западе Москвы у метро Выставочная, запишитесь на первичный прием в нашу медицинскую клинику по телефону +7 (499) 705-75-25
https://esipova-med.ru/gastroenterologiya/hronicheskij-pankreatit/
Панкреатит
Панкреатит бывает острый и хронический. Острый панкреатит относится к разделу экстренной хирургии.
Что такое Хронический Панкреатит?
Хронический панкреатит-это воспаление поджелудочной железы, которое продолжается длительный период времени и со временем не улучшается.
Поджелудочная железа — это орган, расположенный забрюшинно за желудком. Она производит ферменты, которые помогают переваривать пищу (экзокринная функция). Железа также продуцирует гормоны, которые, в частности, контролируют уровень сахара в крови (эндокринная функция).
Панкреатит возникает, когда поджелудочная железа воспаляется. Панкреатит считается хроническим, когда он воспаление не прекращается в течение нескольких месяцев или лет.
Хронический панкреатит может привести к необратимому рубцеванию и повреждениям паренхимы поджелудочной железы. Кальциевые камни и кисты могут развиваться в поджелудочной железе, которая может блокировать протоки, несущие пищеварительные ферменты и соки в желудочно-кишечный тракт. Экзокринная недостаточность сопровождается нарушением пищеварения, а эндокринная – может привести к диабету.
Что вызывает Хронический Панкреатит?
Существует множество различных причин хронического панкреатита. Наиболее распространенной причиной является длительное злоупотребление алкоголем. Примерно 70 процентов случаев связаны с употреблением алкоголя.
Другие причины включают:
Аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда организм ошибочно атакует здоровые клетки и ткани
Узкий проток поджелудочной железы,
Закупорка панкреатического протока желчными камнями или камнями поджелудочной железы
Кистозный фиброз, который является наследственным заболеванием
Высокий уровень кальция в крови, который называется гиперкальциемией
Высокий уровень триглицеридных жиров в крови, который называется гипертриглицеридемией
Кто рискует получить хронический панкреатит?
Злоупотребление алкоголем повышает риск развития хронического панкреатита. Считается, что курение повышает риск развития панкреатита среди алкоголиков. В некоторых случаях семейный анамнез хронического панкреатита повышает риск.
Хронический панкреатит чаще всего развивается у людей в возрасте между 30 и 40. Это заболевание также чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Каковы симптомы хронического панкреатита?
Сначала вы можете не заметить никаких симптомов. Изменения в поджелудочной железе могут стать запущенными, прежде чем вы начнете чувствовать себя плохо.
При возникновении симптомов они могут включать:
Боль в верхней части живота
Тошнота и рвота
Необъяснимая потеря веса
Чрезмерная жажда и усталость
По мере прогрессирования заболевания могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как:
Болезненные приступы могут длиться часами и даже днями. Некоторые люди считают, что еда или питье могут усугубить их боль. По мере прогрессирования заболевания боль может становиться постоянной.
Как диагностируется Хронический Панкреатит?
На ранних стадиях хронического панкреатита изменения поджелудочной железы трудно увидеть при анализе крови. По этой причине анализы крови обычно не используются для диагностики заболевания. Однако, они могут быть использованы для определения уровня панкреатических ферментов в крови. Ваш врач может попросить у вас образец кала для проверки уровня жира. Жирный стул может быть признаком того, что ваш организм неправильно поглощает питательные вещества.
Методы лучевой диагностики — это самый надежный способ для вашего врача поставить диагноз. Ваш врач может попросить провести следующие исследования для выявления признаков воспаления поджелудочной железы:
Как лечится Хронический Панкреатит?
Лечение хронического панкреатита направлено на уменьшение боли и улучшение пищеварительной функции. Повреждение поджелудочной железы нельзя исправить, но при надлежащем уходе вы сможете справиться со многими симптомами. Лечение панкреатита может включать медикаментозное лечение, эндоскопическую терапию или хирургическое вмешательство.
Применение лекарств
Возможные лекарства которые ваш доктор может предписать для хронического панкреатита включают:
Искусственные пищеварительные ферменты, если ваши уровни энзимов слишком низки для того чтобы усвоить еду нормально
Инсулин если развился диабет
Системные стероиды, если у вас есть аутоиммунный панкреатит, который возникает, когда иммунная система атакует поджелудочную железу
Эндоскопия
Некоторые процедуры используют эндоскоп, чтобы уменьшить боль и избавиться от закупорки протоков. Эндоскопия позволяет вашему доктору рассечь сужения, извлечь из поджелудочной железы камни, установить небольшие трубки стенты.
Хирургия
Большинству людей операция не нужна. Однако, если вы имеете сильную боль, не отвечаете на лекарственную терапию, только операция может помочь результативно решить проблему. Операция может быть использована, чтобы разблокировать панкреатический проток или расширить его, если он слишком узкий. Во время операции хирург широко вскрывает проток поджелудочной железы, удаляет нежизнеспособные или пораженные ткани, камни протоков (чистит протоковую систему). Операция обычно завершается подшиванием кишки к протоку, чтобы гарантировать отток сока поджелудочной железы и профилактировать развитие рецидива заболевания.
Важно избегать употребления алкоголя после того, как вам поставили диагноз хронического панкреатита, даже если алкоголь не был причиной вашей болезни. Вы также должны избегать курения, поскольку это может увеличить риск развития рака поджелудочной железы. Возможно, вам придется ограничить количество жира в вашем рационе и принимать витамины.
Каковы возможные осложнения хронического панкреатита?
Хронический панкреатит может вызвать многочисленные осложнения. Вы подвергаетесь большему риску развития осложнений, если продолжаете употреблять алкоголь после постановки диагноза.
Нарушение всасывания питательных веществ является одним из наиболее распространенных осложнений. В виду того что ваш панкреас не производит достаточные пищеварительные энзимы, ваше тело не поглощает питательные вещества правильно. Это может привести к потере веса и дистрофии.
Развитие сахарного диабета-еще одно возможное осложнение. Панкреатит повреждает клетки которые производят инсулин и глюкагон, которые контролируют количество сахара в вашей крови. Это может привести к повышению уровня сахара в крови. Около 45 процентов людей с хроническим панкреатитом заболеют диабетом.
У некоторых людей также развиваются псевдокисты — заполненные жидкостью наросты, которые могут образовываться внутри или снаружи поджелудочной железы. Псевдокисты опасны тем, что могут блокировать важные протоки и кровеносные сосуды. В некоторых случаях может происходить нагноение псевдокист.
Долгосрочная перспектива. Прогноз.
Прогноз зависит от тяжести и причины заболевания. Другие факторы могут повлиять на ваши шансы на выздоровление, в том числе ваш возраст при диагностике и продолжаете ли вы пить алкоголь или курить сигареты.
Своевременная диагностика и лечение могут улучшить прогноз. Вызовите вашего доктора сразу если вы замечаете любые симптомы панкреатита.
Кащенко Виктор Анатольевич
Заместитель главного врача по хирургической помощи ФГБУ СЗОНКЦ им. Л. Г. Соколова ФМБА России.
Доктор медицинских наук, профессор. Заведующий кафедрой факультетской хирургии СПбГУ. Лауреат премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники. Почетный член правления хирургического общества Пирогова.
https://vkashchenko.ru/work/gastroenterology/pancreatite/