Боли во время полового акта могут быть причиной беспокойства и неуверенности у многих людей. Боли могут быть вызваны различными факторами, включая недостаток влагалищного восстановления, неправильное применение лубрикантов, аллергические реакции, а также боли в спине или бедрах. Важно понять, что причины болей могут быть разными и важно принимать меры, чтобы их исправить.
Наиболее распространенным способом лечения болей во время полового акта является применение лубриканта. Но необходимо правильно выбрать лубрикант, который будет подходить вашему типу кожи и будет безопасным для вашего организма. Также важно помнить, что лубрикант не должен быть использован для исправления болей во время полового акта, а лишь для улучшения комфорта.
Другой способ лечения болей во время полового акта — правильное дыхание. Дыхание должно быть глубоким и равномерным, чтобы помочь вам поддерживать контроль над источником боли. Также можно попробовать изменить позу или темп полового акта, чтобы избежать болей.
Еще один способ избавиться от болей во время полового акта — это принимать профилактические меры. Это может включать в себя правильное питание, регулярное принятие витаминов, достаточное количество сна и другие здоровые привычки.
В заключение, боли во время полового акта могут быть избежаны и лечены, если принимать правильные меры. Применение лубриканта, правильное дыхание и профилактические меры могут помочь избавиться от болей во время полового акта. Однако, если боли продолжают нарастать, то стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.
Диспареуния – дискомфортные ощущения во время коитуса – проблема, знакомая многим женщинам. Но крайне малое их количество обсуждает этот интимный вопрос с врачом-гинекологом. Боль может иметь более или менее выраженный характер, возникать в области наружных или внутренних половых органов, сопровождать каждый коитус или возникать периодически. Важно помнить, что болезненные ощущения никогда не возникают на пустом месте. Спровоцировать боль, спазмы, зуд, жжение могут разные заболевания, и не всегда гинекологические. Дискомфорт во время секса и после него может носить психологическую подоплеку. Так или иначе, речь идет о наличии какого-то нарушения.
В то же время диспареуния может спровоцировать развитие психологических проблем, неуверенности в себе. Регулярный дискомфорт во время коитуса неизбежно приведет к разладу в отношениях с партнером.
Разобраться, чем именно вызваны болевые ощущения во время полового акта в вашем случае, поможет наша врач-гинеколог Екатерина Николаевна Козлова, кандидат медицинских наук, после консультации, осмотра и комплексной диагностики. В этой статье мы перечислим наиболее частые причины боли в области половых органов. Экспертом при подготовке материала выступила гинеколог-эндокринолог Екатерина Николаевна Козлова.
Врач-гинеколог, эндокринолог
Болезненные ощущения во время полового акта у здоровой женщины репродуктивного возраста могут быть проявлением овуляторного синдрома (половой акт в середину цикла, когда идет овуляция) или говорить о наличии ретенционной (фолликулярной) кисты. Это та киста, что образуется из нелопнувшего фолликула в предыдущем менструальном цикле. У женщины с патологией мочеполовой системы болезненные ощущения чаще всего наблюдаются при наличии эндометриоза (очаговых или инфильтративных процессах в параметриях, кистах в яичниках, аденомиозе). Боль усиливается при глубоких фрикциях и проникновении полового члена сзади. Болезненные ощущения также возникают из-за наличия перегородки во влагалище, о которой иногда сама женщина не знает, т. е. имеется аномалия строения. Дискомфорт во время полового акта может быть вызван сухостью слизистой влагалища и дистрофическими изменениями на ней и коже вульвы.
Симптомы дискомфорта при сексе
Дискомфорт во время секса у женщин может проявляться двумя способами:
- Жжение и боль возникают на поверхности слизистой. В данном случае женщина может страдать от дискомфорта в области половых губ, уретры, клитора, влагалища. Ощущения могут быть различными – от зуда до боли (как от прикосновения к поврежденной коже).
- Боль глубинна, близость заставляет вас испытывать дискомфорт в области внутренних половых органов или поясницы, боков, живота. Ощущения ноющие, стреляющие, давящие, распирающие, схваткообразные.
Гинекологические факторы
«Первый раз»
Дискомфорт, режущая, острая боль во время первого полового акта являются нормой и не должны быть поводом для беспокойств. Дискомфорт может возникать в несколько следующих раз, однако если он не проходит впоследствии, девушке показан визит к гинекологу.
ИППП
Среди заболеваний, провоцирующих неприятные ощущения во время секса, могут быть инфекции: хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис и т. д. Причем в данном случае вы подвергаете опасности своего партнера, поэтому обращение к гинекологу откладывать ни в коем случае не следует.
Воспалительные процессы
Также дискомфорт и боли во время секса провоцируют воспалительные заболевания: вагиниты, вульвиты. Как правило, данные патологии заявляют о себе не только зудом, но и изменением характера выделений: меняется их цвет, запах, консистенция. Возможны внеменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла. Воспалительные заболевания требуют обстоятельного лечения под наблюдением гинеколога.
Полипы
Если у женщины есть полипы на шейке матки, при глубоком проникновении пениса во влагалище они могут травмироваться, что приводит к боли и выделениям крови после коитуса.
Недостаток местного иммунитета
Когда микрофлора влагалища меняется вследствие заболеваний, приема антибиотиков, недостаточного питания, стрессов и других факторов, на этом фоне могут развиваться такие заболевания, как бактериальный вагиноз, цервицит. В данном случае неприятные ощущения будут сконцентрированы как внутри влагалища, так и снаружи него.
ВПЧ (кондиломы)
Если у женщины есть кондиломы, они механически повреждаются из-за трения члена. Нарушение их целостности приводит не только к болезненным ощущениям во время и после близости, но к локальным кровотечениям.
Эндометриоз
Патологическое разрастание эндометрия также может стать причиной болей после коитуса. Пациентки с данной патологией отмечают резкие, накатывающие боли в нижней трети живота.
Воспаление яичников, кисты
В этом случае боль локализована справа или слева, реже – с обеих сторон. Дискомфорт может ощущаться как во время секса, так и посткоитально.
Миомы, фибромиомы матки
При наличии миомы или фибромиомы пациентка может испытывать тянущую, ноющую боль после занятий сексом.
Восстановление после родов
Обычно врачи не рекомендуют заниматься сексом после родов в течение 1,5 месяцев. Этот период важен для полноценного восстановления организма, в том числе, поврежденных шейки матки, влагалища, входа во влагалище. Если спустя более длительный период, при возобновлении половой жизни, болезненные ощущения сохраняются, необходимо показаться гинекологу.
Атрофия слизистой
Возрастные изменения истончают слизистую ткань, она становится более сухой. Вследствие этого коитус без применения лубриканта бывает дискомфортным.
Недостаточные выделения
Недостаточный объем естественных влагалищных выделений, обеспечивающих комфортное проникновение пениса внутрь, может спровоцировать ощущение трения, боли – причем боль может продолжаться и спустя несколько дней после полового акта. Решением данной проблемы станет использование лубрикантов на водной основе. С точки зрения гинекологических возможностей, врач может предложить вам устранить причину сухости, восстановив увлажненность слизистой ткани с помощью биоревитализации.
У вас после секса болит низ живота? Хотя есть некоторые сексуальные позиции, которые могут вызвать дискомфорт с большей вероятностью, чем другие, в принципе половой акт не должен быть болезненным. Рассмотрим основные причины этого явления и скажем, что вам следует с этим делать.
Термин «диспареуния — болезненный половой акт» относится к боли, возникающей во время сексуальной активности, когда происходит попытка или происходит проникновение члена во влагалище. Эти ощущения могут локализоваться поверхностно вокруг входа во влагалище или глубоко внутри, бывают острыми, спазмообразными или жгучими по своей природе.
Но не реже, если ни чаще женщины и молодые девушки предъявляют жалобы на то, что после интимной близости болит внизу живота. Эта неприятность поражает около 10 процентов сексуально активных женщин в возрасте 18-60 лет, но чаще всего встречается у женщин в возрасте 16-25 и 35-50 лет. Внезапное появление симптомов может указывать на психосексуальную причину, в то время как постепенное усиление симптомов, скорее всего, носит физический или анатомический характер.
Причины
Боль в животе после секса у девушки может быть вызвана рядом проблем и зависит от точной причины. Наш врач тщательно изучит, где ощущается боль и какой это тип боли, поскольку это поможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
9 причин боли в животе после секса включают следующее.
1. Оргазм
Сильные оргазмы вызывают значительное сокращение мышц таза и тазового дна, и если это сокращение мышц продолжается после секса, то в животе могут возникнуть временные болезненные спазмы. Обычно они быстро проходят сами по себе, но у некоторых женщин могут оставлять тупую боль на час или два.
2. Инфекция
В шейке матки, матке или фаллопиевых трубах распространено несколько видов инфекций, включая воспалительные заболевания тазовых органов, которые могут вызывать образование очагов в малом тазу, и это может вызвать боль в низу живота после секса.
3. Миома
Другая возможная причина, почему после секса может болеть живот — миома. Это доброкачественные новообразования, которые развиваются в матке или на ней, и примерно 1 из 3 женщин испытывают от них симптомы, включая боль во время интимной близости, боли в пояснице и обильные или болезненные месячные. Миома также может вызвать загиб матки назад, известное как ретровертированная матка, и это может вызвать сильную болезненность в животе после секса. (Этот наклон также может возникать естественным образом у некоторых женщин).
4. Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, растет в другом месте внутри или даже за пределами вашего таза. Это тоже может вызвать боль в животе, тазу и спине после секса.
5. Кисты
Киста яичника — это заполненные жидкостью мешочки на яичниках. Обычно они безболезненны, но могут вызывать боль после завершения полового акта, особенно на стороне пораженного органа.
6. Спайки
Это полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться между органами малого таза. Спайки могут развиться после гинекологической операции, хирургического аборта, выкидыша с выскабливанием, перенесенной инфекции мочеполовых путей, воспалений придатков и т. д.
7. Проблемы с кишечником
Во время глубокого проникновения также может быть затронута толстая кишка, и если она чувствительна, это может быть болезненно. Такие состояния, как болезнь Крона, язвенный колит или синдром раздраженного кишечника, могут вызвать это.
8. Проблемы с мочевым пузырем
Это также может вызвать боль в животе после секса. Мочевой пузырь находится прямо перед маткой, а это значит, что половой акт может повлиять на него. Такие состояния, как инфекции мочи или интерстициальный цистит, могут вызывать боль в животе после секса.
9. Грубый секс
Энергичный секс иногда может вызвать напряжение мышц живота во время секса, что впоследствии приводит к боли в животе. Этот тип дискомфорта обычно проходит через несколько минут.
К счастью, в большинстве случаев боли в животе после секса легкие и быстро проходят без лечения. Однако, если боль не проходит, обратитесь к врачу, особенно если возникают другие симптомы, такие как высокая температура, аномальные вагинальные кровотечения или выделения, или если болезненность усиливается.
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости вовремя интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать во время коитуса (полового акта) и после него.
Обязательно нужно обсудить даже незначительные боли во время или после полового акта с врачом, потому что причина дискомфорта может быть сигналом наличия патологических процессов в женских половых органах.
Виды болей при половом акте
Причины болевых ощущений можно различить на три группы:
Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.
Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.
Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.
Причины
Психосоматическая группа
Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:
Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.
Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.
Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.
При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.
Физиологическая группа
В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.
Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.
Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.
Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.
Патологическая группа
Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.
Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.
Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.
Симптомы
Получите консультацию у специалистов:
Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:
- Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
- Неопределенные боли в области малого таза;
- Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
- Пульсация в половых губах при возбуждении;
- Болезненные месячные.
Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:
- Ощущение сжатости;
- Неприятное трение;
- Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
- Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
- Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
- Резь, пронзающая и отдающая в ногу.
Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:
- Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
- Цистит;
- Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
- Припухлость и отечность в паху.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.
Диагностика
Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:
-
и мочи; ;
- Мазок на инфекции; и органов малого таза;
- МРТ (при костных патологиях); ; (для выявления варикоза).
К каким специалистам обращаться
Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.
Лечение
Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.
Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.
Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.
Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.
Сексуальные отношения должны доставлять нам удовольствие и только приятные ощущения. В теории. Но к сожалению, нередко на практике это бывает не так.
Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно. Но при этом тема эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу. А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога ЕВРОМЕД Клиники Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.
Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.
Возможная причина: киста яичника.
Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов. Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.
Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.
Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.
Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.
Что вы чувствуете: острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.
Возможная причина: эндометриоз.
Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.
Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.
Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.
Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.
Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.
Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».
Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.
Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.
Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.
Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.
Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.
Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.
Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.
Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.
Возможная причина: воспаление органов малого таза.
Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.
Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.
Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.
Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.
Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.
Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.
Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.
Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.
Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.
Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.
Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!
В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.
С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).
Нужна консультация специалиста?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.
Цены на лечение состояний, вызывающих боль во время полового акта
- Запись на приём
Опросник для выявления состояний, вызывающих боль во время полового акта
Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.
Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.
Причины возникновения болей во время полового акта
Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.
- Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.
Глубокая боль во время полового акта
Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:
- Заболевания шейки матки, такие как цервицит, эрозия, паракератоз, полип шейки матки и цервикального канала, дисплазия и рак. Одним из первых признаков того, что в шейки матки происходят деструктивные изменения, может быть боль во время полового акта. В этом случае болевые ощущения будут усиливаться при давлении и изменении позиции. Зачастую такое состояние сопровождается кровянистыми выделениями в конце коитуса. Появление вышеописанных симптомов повод обязательно обратиться к гинекологу.
Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.
Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи
В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Лечение боли во время полового акта
Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.
В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.
Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.
Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.
Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории
Запись на прием
Главный врач клиники, Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по интимной реабилитации,
Специалист по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию
Запись на прием
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории
Запись на прием
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Коуч-эксперт по лазерным, аппаратным, инъекционным методикам,
Ведущий специалист Клиники по комплексному вульво-вагинальному восстановлению
Запись на прием
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-иммунолог,
Специалист по эстетической гинекологии.
Кандидат медицинских наук
Запись на прием
Врач-уролог, уролог-андролог, специалист по урогинекологии,
Кандидат медицинских наук,
Врач Высшей квалификационной категории
Многие женщины хотя бы раз испытывали боль во время полового акта. Но не каждая способна в этом признаться партнеру, и некоторые терпят это на протяжении долгого времени!
Боль при половом контакте – это не норма. И если вы ее испытываете, давайте разбираться в причинах появления и решать, что с этим делать дальше.
1. Боль возникает непосредственно в начале полового акта
· Страх перед половым контактом. Его обычно испытывают женщины, перенесшие насилие, или психологически не готовые к сексу.
· Сильный тонус мышц. Страх перед половым актом приводит к сильному спазму мышц промежности, ввиду чего половой акт становится невозможным. Такое явление называется вагинизмом. Эта причина пересекается с первой. Для решения этой проблемы необходима консультация сертифицированного специалиста.
· Отсутствие должной лубрикации, то есть наличия естественной смазки. Решить эту проблему можно с помощью местных препаратов и биоревитализации слизистых препаратами гиалуроновой кислоты опять же у сертифицированных специалистов.
Мы решаем эту проблему, «подкормив» гормональный фон. Кроме того, есть препараты гилауроновой кислоты, с помощью которых проводим биоревитализацию слизистых, увеличив влажность, эластичность, тем самым предотвратив надрывы.
· Атрофия (истончение) слизистых половых путей. Она появляется ввиду дефицита женского гормона – эстрогена. Может коснуться женщины любого возраста, а не только тех, кто находится в постменопаузе. Решают проблему с помощью препаратов внутрь и местно, а также с помощью гиалуроновой кислоты (полное восстановление слизистых, увлажнение и решение вопроса болезненности полового акта).
· Воспалительные заболевания влагалища. Решением этой проблемы является лечение половых путей и профилактика их заболеваний.
2. Боль возникает при проникновении и глубоком проникновении, боль отдает в поясницу, может быть острой, отдает в область крестца и в область ануса и промежность.
· Воспаление матки и придатков. Нужно обследование и лечение.
· Спайки после операций или после сильного воспаления ввиду развития спаечного процесса. Здесь будут нужны своевременная реабилитация, физиопроцедуры, ЛФК.
· Эндометриоз. До 80% женщин даже не подозревают, что у них есть данное заболевание! Пройдите УЗИ малого таза и проконсультируйтесь у врача на предмет исключения данной патологии.
· Воспаление кишечника и мочевого пузыря. Обратитесь к терапевту и урологу для исключения патологии.
· Нетрадиционные половые отношения. А здесь можно посоветовать не забывать о своей безопасности и подходить с умом к подобным «играм».
3. Боль возникает после полового контакта
· Посткоитальный цистит – обострение цистита после полового контакта. Это явление связано с измененным анатомическим положением уретры относительно входа во влагалище. Это можно исправить с помощью гелей гиалуроновой кислоты, но имейте в виду, что техниками введения владеют только сертифицированные специалисты.
· Варикозно расширенные вены малого таза. Застой крови в малом тазу вызывает чувство тяжести и наполнения внизу живота. Эту проблему помогут решить венотоники и физиопроцедуры с гирудотерапией. Но не назначайте их сами себе без консультации со специалистом!
· Аллергические реакции на смазку, которая используется во время полового акта. Чаще всего они бывают на латекс (при использовании презерватива), но бывает, что даже на сперму полового партнера. Поменяйте марку лубриканта, презерватива. Если есть реакция на сперму, используйте презерватив.
И хотя тема болезненности полового акта деликатная, заниматься самодиагностикой и самолечением все-таки не стоит. Преодолейте свою стеснительность и расскажите о проблеме гинекологу. Поверьте, результат лечения заметите не только вы, но и ваш половой партнер.
По статистике у 4 из 10 женщин интимная близость иногда сопровождается болезненными ощущениями. Среди мужчин такой симптом встречается реже. Нужно помнить, что боли при сексе — не норма для людей любого пола и возраста. Неприятные ощущения могут быть первым признаком серьезных проблем в мочеполовой системе, поэтому очень важно не игнорировать сигналы своего организма и обратиться за помощью к врачу.
Почему возникают боли при сексе у женщин
Одна из самых распространенных ситуаций — вагинизм. Это болезненное сокращение мышц интимной зоны в ответ на прикосновения и проникновение во влагалище. В самом начале близости пациентка испытывает довольно сильные боли, которые могут стать препятствием для продолжения акта и к тому же вызывают у нее серьезный психологический дискомфорт.
Еще одна типичная причина болезненного секса (диспареунии) — слабое или отсутствующее сексуальное возбуждение. У женщины не выделяется должное количество смазки, и половые пути оказываются не готовыми к проникновению. Такая проблема может быть вызвана усталостью, отсутствием влечения к партнеру, разнообразными психоэмоциональными факторами.
Боли при сексе часто выступают симптомом различных гинекологических болезней:
● инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — вызывают умеренные боли и жжение во влагалище, возможны позывы на мочеиспускание в момент вагинального проникновения;
● атрофический вагинит — боли во время каждой фрикции, неприятные ощущения сухости и трения во влагалище;
● истинная эрозия, дисплазия шейки матки — болезненность и дискомфорт, мажущие кровянистые выделения во время и после полового акта;
● миома матки — тупые боли и чувство, будто что-то мешает внутри;
● киста яичника — резкая боль во время фрикций, которая локализована внизу живота и ощущается только с одной стороны;
● спайки в малом тазу — внезапные боли внизу живота, которые усиливаются при глубоком проникновении, резких и грубых движениях.
Причины боли при сексе у мужчин
Болезненный половой акт — типичный симптом воспалительных процессов в предстательной железе (простатит), мочеиспускательном канале (уретрит), яичках и их придатках (орхоэпидидимит). Неприятные ощущения могут беспокоить на протяжении всего полового акта, но максимально интенсивные боли возникают в момент эякуляции. Изредка в сперме видны примеси гноя, что свидетельствует о бактериальной инфекции. Появление крови в эякуляте в сочетании с болями во время секса — опасный симптом, который может указывать на новообразование.
Резкие боли в момент возбуждения и фрикций возникают при короткой уздечке полового члена. Это врожденный дефект, который имеет разную степень тяжести. При умеренном укорочении мужчина испытывает дискомфорт только при активной близости с партнершей, а слишком короткая уздечка мешает достижению твердой эрекции и вызывает боли еще до начала полового акта.
Что делать, если появились боли при сексе
Болезненный половой акт — повод обратиться к врачу. Женщинам нужно получить консультацию гинеколога, а мужчинам потребуется помощь уролога. Если врач заподозрит психогенные причины болей, он направит на прием к сексологу. Этого специалиста лучше посетить совместно с партнером, чтобы работа с психоэмоциональными проблемами была более эффективной и всесторонней.
Для выяснения причины неприятных ощущений во время полового акта назначают:
● урогенитальный мазок на ИППП;
● общий анализ и бакпосев мочи;
● клинический анализ крови;
● УЗИ органов малого таза.
Женщинам дополнительно проводят кольпоскопию и ПАП-тест (жидкостную онкоцитологию). Мужчинам могут назначить УЗИ мошонки и полового члена, анализ на простатспецифический антиген.
По результатам диагностики врач поставит диагноз и назначит терапию при необходимости. Лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим, психотерапевтическим. Это зависит от вида болезни и степени ее тяжести. После устранения основного заболевания у большинства людей все неприятные симптомы исчезают.
Как избежать боли во время секса
Чтобы интимная близость приносила только приятные ощущения, стоит придерживаться рекомендаций:
● уделять должное внимание прелюдии для психологического настроя и выработки естественной смазки;
● использовать лубриканты на водной основе для комфортного скольжения;
● проводить половой акт только по искреннему согласию и желанию обоих партнеров;
● создать комфортную атмосферу, которая поможет расслабиться и настроиться на нужный лад;
● не заниматься сексом при болях в промежности, выделениях из половых путей и других признаках гинекологических/урологических проблем.
Чтобы избежать заражения ИППП и связанных с ними болезненных ощущений, следует помнить о правилах безопасного секса. При интимной близости с новым партнером лучше использовать презервативы. В постоянных отношениях при нежелании применять барьерную контрацепцию обоим партнерам нужно регулярно приходить на профосмотры к врачу и сдавать базовые анализы.