Как наступает нормальная беременность? Яйцеклетка и сперматозоид встречаются, образуя эмбрион. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, где и развивается на протяжении следующих 9 месяцев беременности.

Однако в некоторых случаях успешное оплодотворение не приводит к нужному результату. Это происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенкам любого другого органа, кроме матки. Такое состояние в гинекологии называют внематочной беременностью и считают опаснейшей патологией.

Ранее лечение внематочной беременности требовало удаления органа, где начал расти эмбрион, что часто приводило к потере детородной функции.

Современные методы ранней диагностики и лечения внематочной беременности позволяют сохранить внутренние органы пациентки и избежать опасных последствий для здоровья. Если же с лечением затянуть, можно потерять не только маточную трубу, но и жизнь.

Чем опасна внематочная беременность

Когда долгожданная встреча зрелой яйцеклетки и полноценного сперматозоида произошла, путь оплодотворенных гамет лежит в полость матки. Однако остановить движение эмбриона могут любые препятствия — спайки, полипы и т. д.

Встретив преграду, эмбрион останавливается и внедряется перед ней. В 99% случаев внематочная беременность развивается в стенке маточной трубы, реже патология затрагивает стенки яичника, брюшной полости или оболочку шейки матки.

Увы, ненормальная имплантация оплодотворенной яйцеклетки не приводит к ее гибели: эмбрион продолжает расти и развиваться. При этом диаметр маточной трубы здоровой женщины невелик — он варьируется от нескольких миллиметров до полутора сантиметров, поэтому с увеличением размера оплодотворенной яйцеклетки стенки органа растягиваются, вызывая боль и кровотечение.

Когда наружная оболочка плода внедряется глубоко в стенку трубы или другого органа, та рвется, вызывая интенсивное кровотечение, инфицирование с развитием гнойного воспаления и заражения крови. В этом случае состояние пациентки требует принятия экстренных мер — реанимации и операции. Если разрыв трубы уже произошел, спасти орган нельзя, что сокращает возможность последующего зачатия как минимум на 50%.

Разрыву может подвергаться не только стенка трубы, но и сама оболочка плодного яйца. Это в свою очередь приводит к отторжению эмбриона и выведению его из организма, что в медицинской практике называют трубным абортом. Как ни странно, такой исход считается одним из самых успешных и безопасных в случае развития внематочной беременности.

Причины развития внематочной беременности

До сих пор медики не определили однозначную причину внематочной беременности. Однако известна группа риска, в которую могут привести:

• отягощенная наследственность — в роду были случаи внематочной беременности;
• поздний возраст беременной — беременность после 40 лет часто связана с рисками внематочной имплантации эмбриона;
• спайки маточных труб;
• хроническое воспаление органов малого таза — чаще всего состояние связано с инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, уреаплазма, микоплазма и т. д.);
• врожденные аномалии анатомического строения маточных труб или матки;
• гормональные расстройства;
• новообразования органов малого таза, в том числе и онкология.

Пациентки, подпадающие под описанные выше категории, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью и немедленно реагировать на появление любых подозрительных симптомов.

Как распознать внематочную беременность

Первые симптомы внематочной беременности схожи с проявлениями беременности нормальной. Женщина отмечает набухание молочных желез, слабость, сонливость, тошноту и даже задержку менструации. Последний симптом не всегда проявляется полным отсутствием месячных, чаще это скудные менструальные выделения темно-красного цвета.

Также внематочная беременность может сопровождаться периодическими схваткоподобными болями внизу живота , со стороны «беременной трубы». Это происходит из-за сокращения трубы в ответ на раздражение ее стенок плодным яйцом.

Еще один симптом внематочной беременности — маточное кровотечение, сначала слабое, затем нарастающее по мере увеличения размеров эмбриона. Иногда кровотечение развивается остро и быстро.

Заметив задержку менструации и развитие характерных симптомов, некоторые пациентки, особенно планирующие беременность, проводят домашний тест. Мини-исследование основано на обнаружении в моче специфического гормона беременности ХГЧ.

Его уровень у женщин с внематочной беременностью существенно ниже, чем при нормальной маточной беременности, что приводит к появлению «бледной», едва заметной второй полоски. При нормальной беременности обе полоски яркие.

При любом подозрении на внематочную беременность нужно немедленно бежать к гинекологу. Если своевременная медицинская помощь не будет оказана и произойдет разрыв трубы, симптоматика резко изменит картину. Пациентка почувствует головокружение, резкую одностороннюю боль, усиленное сердцебиение. Многие женщины теряют сознание. Это состояние считается острым и очень опасным для жизни.

Как лечат внематочную беременность

Если обратиться в гинекологию вовремя, выявить патологию будет несложно. Врач увидит плодное яйцо на УЗИ органов малого таза. Для уточнения и подтверждения диагноза проводится универсальная эндоскопическая методика — лапароскопия. Это щадящий метод диагностики и лечения, при котором можно обойтись без полостной операции и при этом сохранить орган.

С помощью лапароскопа доктор осматривает орган, в котором закрепился эмбрион. Затем, используя миниинструменты, он рассекает трубу, удаляя из нее плодное яйцо. Затем труба сшивается саморассасывающимися нитями. Через некоторое время орган заживает и нормально функционирует без образования спаек, чего следовало бы ожидать при классической операции.

Если же разрыв трубы произошел, ее спасти не удастся — доктор вынужден будет удалить весь орган. Делают такую операцию классическим методом, так как, помимо удаления трубы, врачу предстоит чистить всю брюшную полость от гноя и сгустков крови.

Лучший совет, который можно дать, — консультируйтесь с гинекологом при любых непонятных симптомах в “женской” сфере, это сохранит ваше здоровье, а возможно, и жизнь.

Внематочная беременность: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Внематочной (эктопической) называют беременность, при которой имплантация плодного яйца происходит вне полости матки. Согласно мнению врачей-репродуктологов, внематочная беременность является основной причиной внутрибрюшного кровотечения, занимает лидирующие позиции среди срочных гинекологических операций и нередко приводит к бесплодию.

При внематочной беременности нарушается нормальное продвижение оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего имплантация плодного яйца происходит вне полости матки.

Специалисты описывают основные факторы, приводящие к развитию внематочной беременности:

• замедление транспорта плодного яйца из-за приема гестагенных оральных контрацептивов или дисбаланса женских половых гормонов;
• нарушения проходимости маточной трубы в результате эндометриоза, аднексита, реконструктивных операций на маточных трубах и др.;
• замедление проходимости по маточной трубе при инфантильности (гипоплазии) матки.

• эктопические беременности в анамнезе;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• внутриматочные вмешательства;
• возраст старше 35 лет;
• пороки развития половых органов;
• наличие рубца на матке после кесарева сечения;
• экстракорпоральное оплодотворение;
• опухолевые процессы в теле матки и придатках.

Яичниковая беременность встречается крайне редко и ее этиология до сих пор вызывает споры среди специалистов. Плодное яйцо обычно сохраняется до 6-8-й недели, после чего происходит разрыв яичника и гибель эмбриона.

Редкой и очень тяжелой формой внематочной беременности является шеечная беременность, когда плодное яйцо прикрепляется в шейке матки.

Эту патологию связывают с неполноценностью слизистой оболочки матки или со сниженной способностью плодного яйца к имплантации.

Самая редкая форма эктопической беременности – брюшная, встречающаяся примерно в 0,9– 1,4% случаев. Имплантация плодного яйца происходит чаще всего в сальник, печень, селезенку, петли толстого кишечника, крупные сосуды, стенки таза и широкую связку матки. Различают первичную и вторичную брюшную беременность. При первичной — отсутствует захват яйцеклетки из фолликула после овуляции, и оно попадает в брюшную полость. При вторичной беременности имплантация плодного яйца в брюшной полости происходит после трубного аборта.

1. Трубная (ампулярная, истмическая, интерстициальная, фимбриальная):

• прервавшаяся по типу трубного аборта;
• прервавшаяся по типу разрыва трубы.

1. Яичниковая:

• интрафолликулярная (оплодотворение и имплантация происходят в фолликуле);
• эпиофоральная (оплодотворение и имплантация происходят на поверхности яичника).

1. Брюшная (плодное яйцо имплантируется в брюшной полости).
2. Другие формы: шеечная, комбинированная, в роге матки, внутрисвязочная, в брыжейке матки.
3. Неуточненная.

• прогрессирующей;
• нарушенной;
• замершей (плод прекращает развиваться и гибнет на сроке до 28 недель).

• осложненная;
• неосложненная.

Трубная беременность в редких случаях может быть многоплодной и двусторонней. Иногда маточная беременность может сочетаться с внематочной.

Симптомы внематочной беременности

Клинические проявления внематочной беременности зависят от срока беременности и локализации плодного яйца. В самом начале беременности симптоматика может полностью отсутствовать.

Вначале возникает незначительная боль в подвздошной области живота. По мере увеличения срока беременности боль может нарастать, становиться непрерывной и распространяться на весь низ живота. У женщин наблюдаются головокружения, обмороки, тошнота, симптомы раздражения брюшины. В 90% случаев — задержка менструации от нескольких суток до нескольких недель. В 50-80% случаев присутствуют кровянистые выделения из половых путей — от скудных до менструальноподобных.

При трубной беременности, если происходит повреждение внутренней капсулы, плодное яйцо изгоняется в брюшную полость с излитием небольшого количества крови. Эмбрион может остаться жизнеспособным — тогда развивается вторичная брюшная беременность. Если повреждается наружная капсула, происходит перфорация трубы с массивным кровотечением. Внематочная беременность является основной причиной внутреннего кровотечения у женщин детородного возраста.

Клиническая картина разрыва маточной трубы обычно не представляет сложностей для диагностики. Сложнее установить причину боли в животе при прерывании беременности по типу трубного аборта, когда не происходит разрыва маточной трубы и все симптомы стерты.

При брюшной беременности может наблюдаться боль в животе, болезненные движения плода, кровянистые выделения из половых путей. Казуистикой является донашивание брюшной беременности до срока родов. Обычно при этом наблюдаются аномалии развития плода.

При беременности, развившейся в добавочном роге матки (при аномалии развития матки) диагностика затруднена в связи с тем, что условия для развития плодного яйца здесь лучше, чем в трубе. Беременность прерывается обычно на сроках 4-5 месяцев, сопровождаясь обильным кровотечением.

Для шеечной беременности характерны длительные кровянистые выделения. Нередко после самопроизвольного изгнания плодного яйца из шейки матки женщина не обращается к врачу.

При этом в матке могут остаться частички внешней оболочки плодного яйца и трансформированная при беременности слизистая оболочка матки (децидуальная оболочка), поэтому существует значительный риск воспалительного процесса.

Диагностика внематочной беременности

Диагноз «внематочная беременность» устанавливается на основании жалоб пациентки, данных опроса и осмотра, дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

При подозрении на внематочную беременность показано:

исследования мочи на хорионический гонадотропин и/или количественное исследование крови на хорионический гонадотропин;

Синонимы: Бета-ХГЧ общий. Human Chorionic Gonadotropin; hCG; Pregnancy Quantitative hCG; Beta hCG; Total beta hCG. Краткая характеристика определяемого вещества Хорионический гонадотропин человек.

Внематочная беременность — это опасное патологическое состояние, часто становящееся причиной вторичного бесплодия. Суть данного нарушения заключается в прикреплении плодного яйца за пределами маточной полости, например, в фаллопиевых трубах, яичниках и так далее. Наиболее часто диагностируется трубная форма этой патологии (более чем в 90% случаев). Ниже мы поговорим о том, как проявляется беременность внематочная, как ее удаляют на ранних и поздних сроках.

Симптомы, возникающие при внематочной беременности

Как правило, до возникновения каких-либо осложнений внематочную беременность трудно отличить от нормально протекающей гестации.

Женщины с данной патологией прежде всего обращают внимание на отсутствие менструации в положенные сроки. Также могут наблюдаться признаки токсикоза, представленные снижением аппетита, тошнотой и рвотой. У значительного количества пациенток выявляются набухание и повышение чувствительности молочных желез.

Несколько реже возникают такие симптомы, как незначительная тянущая болезненность внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, имеющие мажущий характер.

В связи с неспецифичностью симптоматики данное патологическое состояние редко диагностируется своевременно, чаще всего — уже после развития осложнений.

Наиболее яркая клиническая картина развивается при прервавшейся внематочной беременности, протекающей с разрывом фаллопиевой трубы. В этом случае появляется крайне интенсивная боль в животе, распространяющаяся в поясницу, промежность и так далее. Практически одновременно с болевым синдромом возникает кровотечение.

На фоне внутреннего кровотечения отмечаются снижение артериального давления, ускорение пульса, бледность кожи, нарушение сознания и так далее.

Методы лечения внематочной беременности

Внематочная беременность в подавляющем большинстве случаев является показанием к проведению хирургического вмешательства. Консервативная терапия назначается крайне редко.

При этом может проводиться как удаление только одного плодного яйца (туботомия), так удаление самой фаллопиевой трубы (тубэктомия).

Выбор конкретного варианта хирургического вмешательства осуществляется индивидуально и зависит от состояния маточной трубы, необходимости сохранять репродуктивную функцию, анамнеза пациентки и так далее. Необходимо помнить о том, что туботомия сопряжена с высоким риском повторного возникновения внематочной беременности.

Заметим, что чаще всего при таком патологическом состоянии предпочтение отдается лапароскопическим операциям. В 2019 году ученые из Ташкентской медицинской академии провели исследование, по результатам которого было установлено, что использование лапароскопии позволяет уменьшить объём оперативного вмешательства, сократить сроки пребывания в стационаре, снизить частоту послеоперационных осложнений, уменьшить продолжительности операции.

В том случае, если произошел разрыв маточной трубы, сопровождающийся большой кровопотерей, чаще всего осуществляется лапаротомия.

Важно то, что при сохранении второй фаллопиевой трубы и ее нормальном состоянии репродуктивная функция женщины не страдает и она в последующем может иметь детей.

>

Внематочная беременность — как распознать и сохранить здоровье Ситуации, когда плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в фаллопиевых трубах, яичниках или брюшной полости называются внематочной беременностью. Это серьезная патология, которая опасна разрывом трубы или яичника, внутрибрюшными кровотечениями и даже летальным исходом. Внематочная беременность встречается примерно в 2% случаев от числа всех беременностей и требует немедленной медицинской помощи и операции, чтобы предотвратить осложнения.

О том, почему так бывает, как заметить такую беременность и что делать — рассказываем с Надеждой Ярыгиной , к. м.н., гинекологом Кутузовского центра Evolutis clinic.

Причины

Оплодотворенная яйцеклетка должна передвигаться в матку по маточной трубе, фиксироваться в полости матки для дальнейшего развития плода. При внематочной беременности яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или двигается в другую сторону от матки — к яичникам.

Основные причины, по которым так может происходить:

• эндометриоз — разрастание ткани эндометрия (внутреннего слоя эпителия в матке) за пределы матки;
• перенесенные аборты или операции на органах малого таза;
• внутриматочная спираль;
• опухоли или аномалии органов репродуктивной системы (например, двурогая матка, перегородка в матке);
• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы в прошлом, после которых могли сформироваться спайки и непроходимость маточных труб;
• гормональные сбои;
• воспаления яичников и маточных труб (аднексит или сальпингоофорит).

Но иногда внематочная беременность может возникать по необъяснимым причинам у девушек, которые не имеют таких факторов.

Симптомы внематочной беременности

Одна из опасностей внематочной беременности — бессимптомное течение. Такая беременность ничем не отличается от обычной, до момента пока не открывается внутреннее кровотечение. Признаки внематочной беременности такие же, как и у маточной: задержка менструации, нагрубание молочных желез, тянущие боли в нижней части живота, подташнивание.

В некоторых случаях девушка может отмечать:

• тянущие боли внизу живота, которые усиливаются на 6-7 неделе;
• в даты предполагаемой менструации появляются мажущие выделения темного, красновато-коричневого цвета.

Когда внематочная беременность прерывается возникает резкая боль в животе, которая может отдавать в поясницу, ноги. Беспокоит сильная слабость, снижение давление, потеря сознания.

Точно установить развивается беременность в матке или за ее пределами можно только с помощью УЗИ органов малого таза. Исследование покажет наличие эмбриона и место его прикрепления. Все остальные признаки (самочувствие, домашний тест на беременность или анализ на ХГЧ) не могут дать достоверную информацию о том, где развивается беременность. Внематочная беременность — одна из причин, почему девушке так важно обратиться к гинекологу при подозрении на беременность. Врач с помощью безопасных обследований убедится, что все в порядке, беременность наступила и протекает без рисков.

Что делать при внематочной беременности

К сожалению, при такой патологии благополучное вынашивание ребенка невозможно. По мере роста плода произойдет разрыв маточной трубы или яичника, нормальное развитие эмбриона невозможно. Задача врачей при определении внематочной беременности — удалить плодное яйцо, развивающееся вне полости матки, минимально травматичным образом для женщины. Врачи стараются восстановить целостность и проходимость маточной трубы, при желании женщины иметь детей в будущем.

При обращении пациентки с разрывом трубы или яичника, внутренним кровотечением проводится экстренная операция. Шансы на сохранение травмированной фаллопиевой трубы в этом случае минимальны.

По статистике после внематочной беременности более чем в половине случаев наступает следующая нормальная (маточная) беременность. Рекомендуется планировать ее не ранее, чем через год. Но риск повторения внематочной беременности у такой пациентки выше, поэтому важно тщательно готовиться к наступлению беременности и обратиться к врачу при первых ее признаках: перемене самочувствия или едва видной второй полоски на домашнем тесте.

В качестве мер профилактики внематочной беременности можно рекомендовать:

• профилактику и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, чтобы снизить риск образования спаек в маточных трубах;
• избегать абортов и применять надежные меры контрацепции для защиты от нежелательных беременностей;
• при планировании беременности пройти обследования, которые помогут выявить до зачатия факторы риска.

Программы подготовки к беременности «Хочу стать мамой» , ведения беременности с ранних сроков предложат врачи Evolutis clinic. Готовы позаботиться о вашем здоровье!

Внематочной беременностью называется состояние, которое сопровождается имплантацией оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки (в шейке матки, маточной трубе, на яичнике, на брюшине). Согласно статистическим данным, наиболее часто встречается (в 99% случаев) трубная имплантация. Данная патология часто осложняется геморрагическим шоком, что сопровождается высоким риском развития летального исхода.

Причины внематочной беременности

В норме яйцеклетка после овуляции постепенно мигрирует в полость матки, где по пути может произойти ее оплодотворение. Если возникает преграда (сужение трубы, спайка), имплантация трофобласта происходит на листках брюшины или в самой трубе. Также есть вариант, когда минуя полость матки, плодное яйцо опускается в шейку, где происходит в дальнейшем его прикрепление.

Только матка способна растягиваться, увеличиваться в размерах по мере роста эмбриона и обеспечивать его адекватное кровоснабжение. За ее пределами невозможно до конца выносить и родить ребенка, поэтому на ранних сроках внематочная беременность самостоятельно или при помощи акушер-гинеколога прерывается.

Высокий риск развития патологии в следующих ситуациях:

• операции на маточных трубах;
• наличие в прошлом внематочной беременности;
• стерилизация;
• возраст женщины более 35 лет;
• бесплодие более 2 лет;
• табакокурение;
• использование внутриматочной спирали.

Симптомы внематочной беременности

Общее самочувствие беременной в самом начале внематочной беременности не отличается от физиологической и сопровождается задержкой менструаций, положительным тестом с ХГЧ.

По мере увеличения срока гестации может произойти разрыв плодовместилища или аборт, что сопровождается:

• выделением крови со сгустками или без из влагалища;
• развитием болевого синдрома в малом тазу (от слабо выраженных болей до «кинжальных»);
• нависанием свода влагалища;
• симптомом Щеткина-Блюмберга;
• появлением резкой боли при изменении положения шейки матки;
• признаками внутреннего кровотечения (снижением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений, побледнением кожных покровов, головокружением).

У женщины могут развиваться такие осложнения, как:

• кровотечение (длительное, массивное, трудно поддающееся терапии, так как в месте имплантации трофобласта кровеносные сосуды плохо сокращаются);
• присоединение инфекционных осложнений;
• эмболия;
• шоковое состояние;
• почечная недостаточность;
• нарушение метаболизма.

Диагностика внематочной беременности

Как определить внематочную беременность? Самостоятельно заподозрить данную патологию можно при наличии положительного теста на беременность в сочетании с болью внизу живота.

Для постановки точного диагноза акушер-гинекологом проводится комплексное обследование, которое включает опрос пациентки (выясняется акушерско-гинекологический анамнез), прицельно проводится опрос на наличие факторов риска.

В процессе диагностики (гинекологический осмотр желательно проводить в условиях операционной) врача могут насторожить:

• увеличенная в размерах шейка матки бочковидной формы;
• уплотненная труба при пальпации или увеличенная в размерах на УЗИ;
• наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве, подверженное на УЗИ и при влагалищном исследовании (нависание заднего свода влагалища).

Врачом для диагностики состояния здоровья пациентки и определения тактики дальнейшего лечения могут назначаться такие обследования, как:

;
• общий анализ мочи; ; ;
• биохимическое исследование крови с определением общего белка, АЛТ, АСТ, билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы;
• коагулограмма; ;
• липидограмма;
• электролиты крови, рН;
• группа крови и резус-фактор;
• ЭКГ;
• МРТ.

Лечение внематочной беременности

Что делать при развитии внематочной беременности? При подозрении на данную патологию необходимо как можно раньше обратиться в лечебное учреждение для проведения полной диагностики состояния женщины.

Госпитализации подлежат все женщины, у которых заподозрена эктопическая беременность. Существуют разные тактики лечения больных, которые включают применение методов консервативного и хирургического лечения. При уровне сывороточного хорионического гонадотропина менее 200 МЕ/л и отсутствии его увеличения с течением времени предпочтение отдается выжидательной тактике, когда есть вероятность самостоятельного регрессирования беременности.

При выборе объема оперативного вмешательства учитываются:

• срок гестации;
• локализация плодного яйца;
• наличие кровотечения.

После сальпинготомии (операции с сохранением маточной трубы) могут развиваться такие ранние и отсроченные осложнения, как:

• персистенция трофобласта;
• кровотечение;
• рецидив заболевания с той же локализацией.

• исключении маточной беременности;
• стабильных гемодинамических показателях;
• уровне β-ХГЧ менее 5000МЕ/л;
• отсутствии аллергии на метотрексат;
• отсутствии сердцебиения у эмбриона;
• размере плодного яйца до 35 мм;
• незначительном болевом синдроме;
• отсутствии разрыва плодовместилища;
• возможности в дальнейшем наблюдении пациентки.

Женщине с Rh — рекомендовано введение анти-RhD иммуноглобулина для профилактики резус-конфликта при наступлении следующей беременности.

При развитии кровотечения оказывается медицинская помощь, которая включает:

Многие женщины наверняка слышали о возможности наступления внематочной беременности, однако сталкивались с подобной угрозой лицом к лицу, к счастью, не более 4% представительниц прекрасного пола.

Несмотря на то, что в названии термина присутствует такое желанное и приятное для большинства семей слово «беременность», это состояние точно не вызовет у женщины слез радости, а скорее наоборот, заставит серьезно переживать за свое здоровье, а в некоторых случаях даже за жизнь.

Внематочная беременность — опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в большинстве случаев — операции. При своеременно проведенной лапароскопической операции можно сохранить работоспособность любого органа.

Беременность не в матке? А где же тогда?

Внематочная беременность отличается от обычной местом развития плода. При здоровой беременности зародыш по трубам перемещается в матку и там уже растет, при внематочной патологии оплодотворённая яйцеклетка задерживается на одном из этапов пути.

Чаще всего таким неправильным пристанищем для эмбриона становятся маточные трубы, однако в более редких случаях эту роль могут играть шейка и рога матки или даже яичники. Почему же так происходит и чем это может угрожать женщине?

Почему это произошло со мной?

Этим вопросом задаются все женщины, пережившие такое сложное с психологической и физиологической точки зрения состояние, как внематочная беременность. Ответов может быть несколько, но самыми распространенными из них будут следующие:

Инфекционные и хронические заболевания половых органов. «Богатая» половая жизнь может стать причиной таких неприятных инфекционных заболеваний, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз, которые относятся к классу инфекций, передающихся половым путем. Результатом таких патологий становится хронический воспалительный процесс. Он провоцирует формирование фиброзной ткани и спаек в маточных трубах, что может способствовать их сужению и снижению транспортных функций. Если так произошло, то продвижение оплодотворённой яйцеклетки существенно затрудняется и повышается риск того, что она «застрянет» на полпути к матке.

Пережитые хирургические вмешательства в области половых органов. Любая операция в области расположения органов репродуктивной системы, в частности, перевязка фаллопиевых труб, в несколько раз увеличивает вероятность, что нарушится их проходимость и, как следствие, произойдет прикрепление эмбриона к стенке трубы.

Эндометриоз. Разрастание внутренней оболочки полости матки за пределы органа также может повлечь за собой то, что яйцеклетка неправильно «определит» место своего прикрепления.

Врожденные дефекты анатомии труб. Это генетическое отклонение называют врожденным инфантилизмом труб и определяют как слишком длинные и извилистые фаллопиевы каналы. Это может стать существенным препятствием для нормального функционирования этих парных органов и спровоцировать внематочную беременность.

Гормональные расстройства. Гормональный дисбаланс может оказывать влияние не только на диаметр просвета трубы, но и на ее перистальтику – т. е., сокращение стенок, которое и способствует продвижению яйцеклетки. Если эта функция нарушена – до матки яйцеклетка может и не дойти.

Причиной гормонального расстройства может стать как внутренняя патология, так и прием некоторых препаратов, например, тех, которые стимулируют овуляцию при бесплодии.

Новообразования в трубах. Вне зависимости от того, является ли опухоль доброкачественной или представляет онкологическую угрозу, этот фактор может существенно ухудшать функциональную активность труб.

В большинстве случаев женщина не виновата в том, что с ней случилось. Расстраиваться по этому поводу не нужно — важно настроиться на лечение и восстановление. И тогда через некоторое время наступит новая, уже здоровая, беременность.

Что делать, если диагностирована внематочная беременность

Хирург удалит внематочную беременность и патологию, которая ее вызвала, например, спайки. Если операция проводилась лапароскопическим методом, то покинуть клинику можно будет уже через несколько часов.

Благоприятного исхода внематочной беременности не существует! Если своевременно не произвести оперативное вмешательство, вариантов развития событий может быть два:

1. Разрыв трубы – происходит на фоне роста эмбриона и может привести не только к существенной кровопотере и бесплодию, но даже к гибели пациентки.
2. Трубный аборт – выход плодного яйца в брюшную полость, что также может привести к страшным последствиям – перитонит, гнойные и некротические процессы, сильное кровотечение.

Вовремя диагностировать внематочную беременность очень сложно, так как на начальных стадиях такое состояние ничем не отличается от нормального оплодотворения. Именно поэтому при первых признаках — болях внизу живота, ухудшении общего состояния, головокружениях и кровотечении следует немедленно обратиться к специалистам медицинского центра Диана, которые обладают огромным опытом и имеют в распоряжении современный комплекс оборудования для ранней диагностики и оперативного решения этой проблемы.

Сегодня внематочная беременность – популярная гинекологическая проблема. Последствий такого обстоятельства может быть множество: бесплодие и многие другие недуги. Почему возникает внематочная беременность? Почему бывает внематочная беременность у нерожавших женщин? Давайте обсудим подробности проблемы.

Осложненная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка формируется не в полости самой матки, а за ее пределами, называется внематочной. Такое состояние опасно для здоровья представительниц слабого пола и требует незамедлительного хирургического вмешательства. Почему же возникает внематочная беременность и как устраняют проблему без последствий?

Механизм развития, почему происходит внематочная беременность?

Нормальная беременность зарождается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка создается в маточной трубе. Далее при правильном исходе событий зигота попадает в полость мышечного полового органа женщины, в матку, где созданы самые благоприятные условия для дальнейшего развития зародыша. Почему происходит внематочная беременность? В осложненном зачатии зигота не достигает полости матки и прикрепляется в трубе, яичнике или даже на брюшине. Учитывая, что зародыш не может развиваться вне матки, происходит повреждение тканей, которое провоцируют сильнейшее кровотечение. Почему внематочная беременность способна приводить к летальным исходам, теперь спрашивать незачем.

Классифицируют внематочную беременность по месту ее локализации. Выделяют брюшную, яичниковую, трубную и беременность в области рудиментарного рога матки. Каждая вышеупомянутая патологий особенная и почему возникает каждая из представленных внематочных беременностей, давайте разбираться.

Какие и почему внематочная беременность имеет риски и частоту?

По статистическим подсчетам внематочная беременность возникает в 2% случаев, почему и считается что данная проблема – не редкость. Причем 98% случаев такого патологического оплодотворения приходятся именно на трубную беременность.

Существуют прямые факторы риска. Хотя доктора выделяют то факт, что до конца определить, почему происходит внематочная беременность, сегодня не удается. Медики выделяют лишь некоторые причины появления неправильной беременности:

• хирургические вмешательства на брюшной полости или на половых органах;
• неправильно подобранная контрацепция;
• гормональный дисбаланс;
• венерические заболевания и воспалительные инфекции в женской половой системе;
• образования в матке, яичниках или придатках;
• аномальные сбои в развитии матки или придатков.

Точно понять, почему возникла та или иная внематочная беременность, может определить только доктор. Самостоятельно расшифровывать ответы анализов или назначать лечение нельзя. Неправильный подход способен стать причиной хронических недугов опасных для жизни и здоровья представительниц прекрасного пола.

Почему происходит внематочная беременность: симптомы, диагностика

Симптоматика у внематочной беременности всегда разная, почему происходит такая разрозненность в признаках – не известно. Неправильное зачатие часто характеризуется: тошнотой, рвотой, головокружениями, повышенной усталостью и сонливостью. Самые страшные и опасные симптомы появляются на сроке от 4 до 9 недель. Тут можно выделить:

• Кровотечение при внематочной беременности происходит в брюшную полость. Бывают случаи, когда появляется маточное кровотечение, происходит это на фоне пониженного гормон прогестерона. Такая проблема внешне может напоминать классическую менструацию. Характеризуются такие выделения длительным течением и скудностью;
• Шоковое состояние может выражаться нервозностью, бледностью кожи, потерей сознания, низким пульсом и давлением;
• Сильный болевой синдром тоже не редкость. Такие ощущения могут быть острыми, ноющими или режущими. Прослеживается боль внизу живота и в области заднего прохода. Почему внематочная беременность так проявляется, в индивидуальном порядке расскажет только врач. Также при неправильном зачатии может прослеживаться боль при мочеиспускании.

Диагностируют внематочное прикрепление зиготы разными способами. Иногда определяют проблему тестом на беременность, который демонстрирует положительный результат. Выявить дефект можно ультразвуковым исследованием или анализом, который покажет концентрацию ХГЧ в крови. Сразу понять, почему бывает внематочная беременность, нельзя. В любом случае нужно полностью проанализировать работу всех половой сферы женщины и точно убедиться в нарушениях зачатия.

Почему внематочная беременность требует неотложного вмешательства?

Лечат внематочную беременность только хирургическим путем или при помощи специальной химиотерапии. Метод устранения недуга выбирает только доктор. Многие женщины спрашивают, почему внематочная беременность требует срочного лечения? Все дело в том, что неправильное и несвоевременное лечение может привести к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода.

Также стоит отметить, что внематочная беременность часто почему-то провоцирует бесплодие. После устранения дефектной зиготы проводится терапия. Медикаментозное послеоперационное воздействие буде зависеть от характера внематочной беременности и ее осложнений.

Планировать малыша после внематочной беременности нельзя ближайшие полгода. Посещать кабинет гинеколога необходимо каждый квартал, минимум раз в три месяца. Будьте внимательны к себе. При малейших подозрениях проблемы незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.