Содержание статьи показать

Важно владеть подробностями течения коварной болезни, чтобы вовремя отреагировать и принять необходимые меры, которые станут залогом скорейшего выздоровления и сведут к минимуму вероятность осложнений.

Ветрянка представляет собой достаточно острое инфекционное заболевание. Большей степенью болезнь детская, но отмечены и случаи поражения взрослых, которые избежали инфицирования в детстве. Ветряная оспа сопровождается лихорадкой, характеризуется интоксикацией всего организма и характерной сыпью в виде водянистых пузырьков.

Первопричины появления ветрянки и ее основные черты
Возбудителем данного заболевания является вирус Варицелла Зостер. Это представитель семейства герпевирусов.

Наличие ДНК;
Теряет активность в условиях высокой температуры (от 50°С) уже за 30 мин;
Ведет себя неустойчиво в окружающей среде;
Проявляет чувствительность к ультрафиолету;
Стойко выносит низкие температуры и замораживания

Источником заражения может стать:

Инфицированный ребенок или взрослый (заразным считается период с последнего дня инкубационного периода до пятых суток с момента образования последнего элемента сыпи);
Больной опоясывающим лишаем

Способы передачи инфекции:

Самый распространенный – это воздушно-капельный;
В редких случаях – контактно-бытовой

Ветряная оспа и иммунитет

Участились случаи повторной заболеваемости ветрянкой. Нервная ткань сохраняет в себе вирус весь жизненный цикл человека. Когда защитные функции организма ослаблены, при сопутствующем влиянии стресса, может развиться опоясывающий лишай.

В первую очередь вирус ветряной оспы размещается на слизистых покровах дыхательных путей, затем оказывается в крови, которая распространяет его по всему телу, основная часть оседает в коже, где он размножается и образует повреждения в виде пузырьков.

Характерная сыпь может поражать слизистые рта, дыхательные пути и мочевыводящие каналы. В тяжелых случаях вирус затрагивает внутренние органы и даже оболочку мозга.

Клинические проявления ветрянки:

Интоксикация;
Острое течение заболевания, которое сопровождается высокой температурой;
Типичные высыпания кожных покровов;
При новых высыпаниях отмечаются скачки температуры;
Тяжесть состояния больного напрямую связана с интенсивностью появления сыпи и ее количеством

Инкубационный период варьируется в пределах 10-23 дней. У больных резко повышается температура, розовая сыпь через 8-10 часов переходит в пузырьки с красноватым ободком, которые подсыхают на второй или третий день, образуя коричневые корочки. Они отпадают на 6-8 день, иногда оставляя рубцы.

Лихорадка и сыпь продолжаются от 5 до 10 дней. Так как высыпания проявляются волнообразно, кожные покровы покрыты пятнами, пузырьками и корочками одновременно.

Длительность и тяжесть поражения человека вирусом ветряной оспы во многом продиктована возрастом и состоянием иммунитета каждого конкретного организма. Чем младше больной, тем больше вероятность наиболее мягкого процесса выздоровления.

https://erdamed.ru/patient/section/chto_sleduet_znat_o_vetryanke/

Вітрянка (вітряна віспа) — симптоми, лікування захворювання

Вітряна віспа, або вітрянка — це інфекційне захворювання. Хвороба має вкрай заразний характер і передається повітряно-крапельним шляхом, найчастіше виникає у дітей. Захворювання може бути викликане герпес-вірусом 3 типу. У більшості випадків хвороба протікає без ускладнень — вони виникають у 5-6% пацієнтів, переважно у дорослих. Вітрянка може спровокувати ускладнення у вигляді пневмонії, бронхітів. Однак найчастіше дане захворювання стає причиною появи рубців у місцях, де був висип, через бактеріальні ураження шкіри.

Особливість вітряної віспи полягає в тому, що її збудник варицелла зостер залишається в спінальних гангліях протягом усього життя. За рахунок цього носій вірусу найчастіше захищений від рецидиву вітряної віспи, проте при повторній активації варицелла зостер є причиною оперізуючого лишаю.

Причини виникнення вітрянки у дітей і дорослих

Причиною появи захворювання стає герпес-вірус варицелла зостер, який є дуже заразним і легко передається повітряно-крапельним шляхом. Також вітряна віспа передається трансплацентарно — від матері до дитини, тому існує ризик внутрішньоутробного інфікування на вітрянку. Заразитися вірусом можна через перебування в одному приміщенні з хворою людиною. Передається вітрянка і через торкання здорової людини до вмісту пухирців на шкірі у пацієнта. У зовнішньому середовищі вірус нестійкий, тому зараження через речі відбувається досить рідко. Основну небезпеку становить поширення вірусу через повітря, особливо через вентиляцію — він може передаватися на відстані до 20 м.

При інфікуванні на вітрянку пацієнт стає заразним вже за 1-2 дні до появи специфічної висипки. Він може бути джерелом вірусів ще 5 днів після того, як на шкірі з’явиться останній пухирець з рідиною. Таким чином, пацієнт з вітрянкою в цілому залишається заразним протягом 2 тижнів. Інкубаційний період становить 7-21 день. Варто враховувати: незважаючи на невисоку тривалість життя збудника, яка досягає 10 хвилин, при попаданні на слизові він викликає вітрянку практично з 100%-ною вірогідністю. У групі ризику із захворюваності на вітряну віспу знаходяться особи з ослабленим імунітетом, з цукровим діабетом, з аутоімунними захворюваннями, вагітні та діти.

Симптоми вітрянки і перші ознаки захворювання

Ознаками захворювання є лихоманка, загальне нездужання, головний і м’язовий біль. У хворого відзначаються симптоми інтоксикації. Потім на шкірі з’являється висип у вигляді дрібних пухирців, заповнених рідиною. Їхній появі передує гіперемія і набряклість ділянок, де потім будуть з’являтися пухирці. Вони покривають більшу частину тіла, включаючи слизові оболонки. Висипання переважно локалізуються в області обличчя, в тому числі на волосистій частині голови і на очах, а також на тулубі, верхніх кінцівках. На ногах і в паховій області пухирці з’являються рідше, їх часто в цих місцях менше. У деяких випадках у пацієнта немає підвищення температури, а відразу з’являються висипання. Пухирці швидко лопаються, через що на шкірі утворюються виразки, які необхідно обробляти антисептичними і бактерицидними засобами, щоб запобігти приєднанню вторинної інфекції. Після загоєння на місці ран утворюються скориночки, які повинні відпасти самостійно, інакше у хворого можуть залишитися шрами. Потрапити в рани бактерії можуть через розчісування, оскільки поява висипу супроводжується свербінням. Це обумовлює необхідність носити в період захворювання бавовняний одяг, не застосовувати мило. У рідкісних випадках висип може бути відсутнім, для діагностики вітряної віспи в даній ситуації необхідні додаткові дослідження.

Найчастіше на вітрянку хворіють діти у віці від 4 до 6 років. У них захворювання нерідко протікає в м’якій формі. Найважче переносять вітряну віспу підлітки й дорослі, що не перехворіли в дитинстві.

Діагностика вітряної віспи у медичному закладі

Необхідно пам’ятати, що вірус вітряної віспи в деяких випадках може викликати ускладнення у дітей та дорослих. Серед них — запальні захворювання серця, нирок, легенів, неврити, флегмони, абсцес, сепсис. При наявності різних супутніх захворювань вітрянка може протікати важко. Тому, щоб уникнути ускладнень, варто звернутися до фахівця, який проведе діагностику. Для постановки діагнозу лікарю досить первинного огляду пацієнта, а також диференціальної діагностики вітряної віспи з іншими захворюваннями, які супроводжуються висипаннями — в тому числі з алергією, укусами комах, дерматитами, ускладненими формами корости. Щоб отримати точний діагноз, фахівцю необхідно отримати аналіз крові й вмісту пухирців.

Способи профілактики вітряної віспи

Вірус вітряної віспи не володіє високою стійкістю до навколишнього середовища. Знезаразити від нього приміщення можна за допомогою ультрафіолету або високої температури. Хворого слід негайно ізолювати, в дитячих установах при виявленні одиничного випадку захворювання необхідний карантин. В якості ефективної профілактики захворювання використовується вакцинація.

Лікування вітрянки за допомогою медикаментів

У загальних випадках, коли вітряна віспа протікає без ускладнень, використовується симптоматичне лікування. Застосовуються таблетки від вітрянки, переважно противірусні засоби. Фахівець може призначити антигістамінні препарати для зовнішнього і внутрішнього застосування. У продромальний період використовуються жарознижувальні ліки від вітряної віспи, які забезпечують поліпшення загального самопочуття. Важливу роль відіграє місцева терапія, завдання якої полягає у швидкому загоєнні ран без рубців і шрамів. Необхідно приймати ліки тільки за рекомендацією лікаря в рамках індивідуальної програми лікування вітряної віспи.

https://zdravica.ua/ru/diseases/infections/vitrjanka-vitrjana-vispa

От чего ветрянка у взрослых

Острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся интоксикацией, поражением кожных покровов и нервной системы. Ветряная оспа вызывается ДНК — содержащим вирусом из семейства герпесвирусов. Герпесвирус человеческий 3 типа вызывает не только ветряную оспу, но и опоясывающий герпес (herpes zoster). Вирус ветряной оспы является высококонтагиозным, хорошо передается от человека к человеку. Считается, что переболевают ветряной оспой около 97% всех людей, но более 90% переносят эту болезнь либо в бессимптомной форме, либо без кожных высыпаний, поэтому диагноз ветряной оспы выставляется значительно реже, чем люди встречаются с этим заболеванием. После 40 лет первичная ветряная оспа встречается очень редко, основная группа болеющих – это дети младшего возраста. Чаще всего ребенок заражается при попадании в организованный коллектив: группа детского сада, детский летний лагерь, школьный класс. Взрослые, как правило, заражаются от детей.

Инкубационный период 10-21 день. Начинается болезнь, как острая респираторная вирусная инфекция. Часто всего заболевание протекает под видом ОРВИ. У некоторых пациентов с первых дней присоединяется поражение кожи в виде обильных высыпаний. Высыпания начинаются с волосистой части головы, затем вовлекается тело. Зона лица, как правило, поражается высыпаниями последней. Характерно определенное развитие элементов сыпи: сначала пятнышко, затем образование мелкого узелка, далее превращение в пузырек с прозрачным содержимым, который со временем вскрывается. Пузырьки (везикулы) мелкие до 5-10 мм в диаметре. После вскрытия возможно инфицирование ранок с образованием гнойников. При нормальном течении везикулы после вскрытия ссыхаются. Образуя корочки, далее бесследно исчезают, не образуя рубцов.

Средняя продолжительность болезни — 5-15 дней. Ветряная оспа может давать осложнения, о чём иногда забывают не только пациенты, но и врачи. Вирус ветряной оспы может поражать многие органы и ткани. Наиболее грозными являются: энцефалит (поражение головного мозга), миокардит (воспаление сердечной мышцы), пневмония (воспаление легких). Принято считать, что взрослые болеют ветряной оспой тяжелее, развитие осложнений у взрослых происходит чаще. Необходимо помнить, что ветряная оспа представляет особую угрозу для беременных женщин, потому что вирус ветряной оспы представляет угрозу для плода и самой матери. Ветряная оспа во время беременности может привести к выкидышу или тяжелым формам ветряной оспы у плода. Поэтому наивно полагать, что ветряная оспа — это«безобидное ОРЗ».

Диагностика типичной формы ветряной оспы, как правило не представляет затруднений. Сочетание эпидемиологических данных, клинических проявлений, характерные кожные высыпания позволяет уверенно выставить диагноз ветряной оспы. Также в диагностике помогают иммунологические исследования, наиболее информативна ПЦР-диагностика ДНК вируса.

Лечение ветряной оспы должно быть комплексным, включая соблюдение режима. Несмотря на относительно удовлетворительное состояние детей во время болезни, родителям необходимо помнить о развитии осложнений, в том числе, энцефалита, поэтому в разгар болезни рекомендуется соблюдение пациентами постельного режима. Вторым важным аспектом лечения является своевременная обработка элементов сыпи бриллиантовым зелёным или любым другим дезинфицирующим средством, обладающим красящими свойствами. Почему это имеет значение? По появлению неокрашенных элементов сыпи можно понять – есть свежие высыпания или появление новых элементов прекратилось. Это важно, потому что в течение 5 дней с момента последнего высыпания пациент остаётся ещё заразным для окружающих. На 6-ой день с момента последнего высыпания пациент может посещать детский сад, школу, идти на работу.

При наличии показаний назначаются противовирусные препараты – ацикловир. Самолечением ветряной оспы заниматься нельзя, в первый же день необходимо проконсультироваться с врачом. Повторим, что нельзя относиться к ветряной оспе, как к «безобидному ОРЗ». Иногда при ветряной оспе назначаются антибиотики для недопущения бактериальных осложнений, в виде фурункулов, пневмонии, отита. В остальном лечение ветряной оспы похоже на лечение ОРВИ – обильное питье, полоскание горла, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства.

Профилактика ветряной оспы включает в себя разобщение больных. Карантин в детском саду, школе при вспышке ветряной оспы продолжается 21 день. Нужно сказать, что от ветряной оспы разработана эффективная вакцина, позволяющая вырабатывать стойкий иммунитет. У детей в раннем возрасте прививка позволяет выработать стойкий иммунитет к ветряной оспе.

Вакцинация рекомендована людям, которые не болели ветряной оспой:

— небеременным женщинам детородного возраста;

— людям с ослабленным иммунитетом и родственникам, проживающим с ними;

— учителям и воспитателям;

— персоналу домов престарелых и людям, проживающих в них;

Иммунитет к ветряной оспе стойкий, повторное заболевание возможно в случае наличия выраженного иммунодефицита у пациента, в том числе у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

В некоторых случаях, когда произошёл контакт с больным ветряной оспой, показано введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспой:

— пациентам с лейкемией, иммунодефицитом или другими тяжёлыми заболеваниями;

— беременным женщинам, не имеющим антител к вирусу;

— новорождённым, чьи матери были инфицированы ветряной оспой за пять дней до родов или через два дня после них;

— новорождённые младше 28 недель, контактировавшие с возбудителем не через мать, даже если у неё есть специфический иммунитет.

https://aids43.ru/vich/info/?ELEMENT_ID=7314

Осторожно, ВЕТРЯНКА!

Большая часть населения считает ветряную оспу(ветрянку) безобидным заболеванием, которое встречается у маленьких детей, протекает легко и без осложнений. Это далеко не так. Часть случаев заболевания может осложниться суперинфекцией на коже, когда больной расчесывает элементы сыпи и в них попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс. Это приводит к образованию рубцов на коже. У больных с ослабленным иммунитетом частым осложнением могут быть пневмонии, острые средние отиты (воспаление среднего уха), менингиты и менингоэнцефалиты( воспаление головного мозга и его оболочек). В ряде случае существует риск возникновения летальных исходов.

Чем больше возраст заболевшего, тем больше риск возникновения осложнений после ветряной оспы. Таким образом, риск развития тяжелого течения ветрянки у больных до года и старше 15 лет. Риск тяжелого течения заболевания существует у детей и взрослых при иммунодефицитном состоянии, при атопическом дерматите, сахарном диабете. К группе риска тяжелого течения относятся беременные. С одной стороны заболевание у них может протекать очень тяжело, а с другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка.

Следующий аспект данной проблемы заключается в том, что вирус, вызывающий ветряную оспу, даже если заболевание протекало в легкой форме, не исчезает из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и там на определенное время «засыпает». В дальнейшем у переболевших людей в детском возрасте «безобидной» ветрянкой под воздействием неблагоприятных факторов( переохлаждение, стресс и пр.), вирус «просыпается»и вызывает такое заболевание как опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов на теле возникают высыпания и интенсивный болевой синдром.

Как же уберечь себя и своего ребенка от такого «легкого» заболевания как ветряная оспа? Единственным методом профилактики ветрянки является вакцинация.

Мировой опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. Такие страны как США, Канада, Германия, Австралия и многие другие, включили вакцинацию против ветряной оспы в Национальный календарь прививок. Это позволило достаточно быстро снизить уровень заболеваемости данной инфекции среди населения. В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому каждый сам должен для себя решить, нужна ли ему иммунизация против такого заболевания как ветрянка или нет.

Наш медицинский центр готов Вам предложить специфическую профилактику ветряной оспы вакциной «ВАРИЛРИКС»

Для формирования защиты у детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет с помощью вакцины «ВАРИЛРИКС» необходимо введение 1 дозы вакцины(0,5 мл.). Для лиц в возрасте от 13 лет и старше необходимы две прививки вакцины «ВАРИЛРИКС» по 1 дозе (0,5 мл.) с интервалом между введениями 6-8 недель.

Исследования показывают, что из 100 привитых, 90-94 человека не заболевают ветряной оспой. При этом риск возникновения в последующем опоясывающего лишая сводится к нулю. Длительность защиты составляет 20 лет и более.

https://www.med-mix.ru/article/60/

Менингит, потеря зрения и еще 7 серьезных осложнений ветрянки у взрослых

Всем известный факт: «детскими» болезнями лучше переболеть в детстве, в идеале — еще в дошкольном возрасте. Ветрянка у взрослых — один из самых ярких тому примеров. Если вы не зацепили ветрянку в детстве и не имеете прививки от вируса варицеллы-зостер, ваше знакомство с ветряной оспой может оказаться одним из самых серьезных испытаний.

Почему ветрянка у взрослых опасна?

Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста. Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые. Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.

Где и как может заразиться ветрянкой взрослый

Парадокс: у взрослого человека в разы больше шансов встретиться с вирусом ветрянки, чем у детей. То же касается и подростков, которые начинают много перемещаться вне дома. Вирус варицелла-зостер крайне летуч, легко перемещается по воздуху, передается воздушно-капельным путем. А заболевший человек заразен еще до появления первых симптомов (примерно за 48 часов до них). То есть, не нужно никакого контакта с больным. Вы можете просто ехать в одном лифте, в общественном транспорте, вы можете пройти мимо носителя вируса, или сесть на его место за столиком в кафе. Единственное, что спасает — так это нестойкость вируса, попавшего в воздух. Но, рассчитывать на это особо не приходится, если вы еще не болели ветрянкой.

Как не приходится надеяться и на неспецифический иммунитет. Если вам кто-то скажет, что от ветрянки может спасти хороший иммунитет, — не верьте. Единственный способ получить иммунитет к вирусу варицелла-зостер — это заразиться этим вирусом либо через болезнь, либо через вакцинацию. И длится этот иммунитет до тех пор, пока в организме присутствует данный вирус. Поэтому, когда взрослый человек, утверждающий, что не имел ветряной оспы в детстве, не заболевает ветрянкой, то вариантов всего два. Либо в детстве у него имело место бессимптомное течение ветрянки, либо по какой-то причине эта болезнь не была зафиксирована в его детской медкарте. Увы, но до сих пор существуют родители, которые умудряются не помнить, чем болели их дети в детстве.

Будьте бдительны: заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), потому что эта болезнь также вызывается вирусом варицелла-зостер, являясь по сути «реинкарнацией» вируса в организме человека, некогда перенесшего ветряную оспу.

Для ветрянки у взрослых существует своя сезонность — это зимний и весенний периоды.

https://www.parents.ru/article/vetryanka-uvzroslyx/

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа представляет собой высоко-заразную вирусную инфекцию, вызванную ДНК-содержащим герпес-вирусом третьего типа – Varicella zoster. Этот недуг считается детским – большинство людей болели «ветрянкой» в дошкольном возрасте. По окончании инфекционного процесса в человеческом организме образуются специфические антитела, которые обеспечивают стойкий иммунитет к возбудителю. Однако в том случае, если инфицирования Varicella zoster не произошло в детстве – заболеть можно в любом возрасте.

Ветряная оспа у взрослых: пути заражения

Вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах – армии, спец-интернатах для инвалидов и престарелых. Группу риска составляют родители дошкольников, которые не имеют приобретенного иммунитета. Источник инфекции – больной человек, заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус проникает в организм через слизистые покровы дыхательного тракта, размножается в эпителиальных клетках, накапливается в регионарных лимфатических узлах, распространяется возбудитель по кровяному руслу.

Симптомы ветрянки у взрослых

    повышение температуры тела; общую слабость; тошноту; головную и суставную боль; сонливость.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах, на слизистых оболочках ротовой полости образовываются красные узелки величиной около 5 мм. Спустя некоторое время на их месте появляются афты (изъязвления с желтоватым налетом), которые вызывают сильные болезненные ощущения. Подобные высыпания, вызывающие сильный зуд, наблюдаются на слизистых покровах влагалища у женщин.
Вирус может пожизненно сохраняться в ядрах спинномозговых нервов. Ослабление иммунной защиты способствует его активизации, распространению по ходу нерва и развитию заболевания, характеризующегося герпетиформными высыпаниями и сильным болевым синдромом – опоясывающего лишая.

Виды и формы

2. Среднюю – наблюдаются симптомы выраженной интоксикации, высыпания обильные, сопровождающиеся сильным зудом.

    геморрагические – появляются мелкие кровоизлияния, кровоточивость десен, гематомы, кишечные кровотечения, нарушаются процессы свертывания крови, возникает тромбоцитопатия, васкулит, геморрагический диатез; буллезные – появление на кожных покровах больших дряблых пузырей с мутным содержимым, на их месте остаются плохо заживающие раны; гангренозные – инфицирование папул, присоединение вторичной инфекции с образованием черной каймы, которая состоит из некротической ткани.

5. Генерализованную, связанную с поражением висцеральных органов. Чаще всего возникает при иммунодефиците, проявляется снижением кровяного давления, брадикардией, болями в поясничном отделе позвоночника и животе.

Диагностика ветряной оспы

1. Физикальном осмотре пациента – изучении характерных высыпаний на фоне лихорадочного состояния, ощупывании живота для определения размеров печени, выслушивания легких.

https://medcentr-endomedlab.ru/zabolevanija/vetryanaya-ospa-u-vzroslyh.html

Ветряная оспа

Ветряная оспа, или попросту ветрянка – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Чаще всего им заболевают (и «переболевают», т. е. вырабатывают устойчивый иммунитет к патогену) в дошкольном возрасте, поэтому ветряную оспу относят к классическим детским болезням. Это не вполне соответствует действительности: в некоторых случаях у взрослых людей с выраженным ослаблением иммунитета происходит повторное заражение.

Одной из странных и не до конца изученных особенностей ветрянки является то, что ее возбудитель, – казалось бы, уже полностью подавленный иммунной системой, – способен в латентном состоянии десятилетиями пребывать в организме, чтобы в один непрекрасный момент вдруг активизироваться и вызвать другое, клинически отличное от ветряной оспы заболевание. Речь идет об опоясывающем лишае, или Herpes Zoster, который у переболевших ветрянкой людей может манифестировать (порой тяжелой симптоматикой) в пожилом возрасте, на фоне хронического стресса, переутомления, переохлаждения и других неблагоприятных условий.

Однако наиболее известной, пожалуй, особенностью ветряной оспы является ее стопроцентная контагиозность, т. е. вероятность заражения при контакте с инфицированным носителем. Поэтому ветрянка входит в число карантинных заболеваний; учитывая особенности инкубационного периода и его продолжительность, карантинный режим в детских учреждениях объявляют сроком на 21 день.

Причины

Возбудителем ветряной оспы является один из вирусов герпетического семейства – Varicella Zoster. Во внешней среде этот крупный вирус быстро погибает, поэтому специальная дезинфекция помещений не требуется. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, который представляет инфекционную опасность в период, начинающийся за 1-2 суток до появления первых симптомов и заканчивающийся примерно через 5 суток после появления последних высыпаний на коже.

Симптоматика

Типичным началом ветряной оспы является повышенная температура тела, вслед за чем практически сразу же (а иногда и до общего недомогания) появляется сыпь в виде мелких красных узелков на коже и слизистых. В течение нескольких часов такой узел (папула) превращается в наполненный жидкостью пузырек (везикулу), который затем спонтанно вскрывается, покрывается коркой и заживает, как правило, без следа (при активном расчесывании на коже, однако, могут остаться рубцовые изменения). Сыпь обычно появляется «порциями», в несколько этапов. Неспецифическая инфекционно-аллергическая реакция обусловлена иммунным откликом на продукты жизнедеятельности вируса.

Следует отметить, что по степени выраженности различают три разные формы ветряной оспы, – вплоть до тяжелой, которая преимущественно поражает ослабленный контингент и характеризуется высокой летальностью, но встречается, к счастью, редко.

Кроме того, известны редкие атипичные формы ветрянки, которые также протекают очень тяжело. Например, при генерализованной (диссеминированной) ветряной оспе наблюдается выраженная лихорадка, симптоматика тяжелой интоксикации, поражение внутренних органов. Геморрагическая форма сопровождается кровотечениями из образовавшихся везикул и носовой полости; могут возникать также внутренние кровоизлияния, присутствие крови в моче и мокроте при кашле. Гангренозная форма оставляет значительные кожные дефекты на месте возникающих некротических участков.

Согласно результатам эпидемиологических исследований, более тяжело ветряная оспа протекает у детей первого года жизни и в возрасте старше 12 лет (в том числе у взрослых лиц). То, что детские инфекции первично заболевшими взрослыми переносятся значительно хуже, известно давно, и ветряная оспа в этом смысле не составляет исключения. Возможные осложнения весьма серьезны: при присоединении вторичной бактериальной инфекции могут развиться энцефалит, флегмона, миокардит, нефрит и т. п. Общий риск развития осложнений оценивается на уровне 3-5%.

Диагностика

Клиническая картина ветрянки настолько характерна, что в дополнительных исследованиях (например, вирусологических) обычно нет необходимости: диагноз устанавливается по результатам внешнего осмотра, изучения эпидемиологического анамнеза и динамики развития симптомов.

Лечение

Симптоматически принимаются противовоспалительные, жаропонижающие и десенсибилизирующие (снижающие аллергическую чувствительность) меры. Местно применяют раствор Кастеллани (фукорцин, краска Кастеллани) для профилактики грибковых и бактериальных коинфекций. Рекомендуется не помещать больного в «оранжерейные» температурные условия: потливость усиливает зуд.

В мире разработано несколько эффективных вакцин, иммунизирующих в отношении вируса ветряной оспы. В некоторых странах такая вакцинация является обязательной, и смысл в этом, безусловно, есть, – учитывая пусть и небольшой, но вполне реальный риск тяжелых осложнений.

Сообщается о тенденции к адаптивной мутационной изменчивости вируса, что повышает вероятность преодоления им выработанного ранее иммунитета.

В целом, к «обычной» ветрянке, как и к любому другому вирусному заболеванию, следует отнестись всерьез и со всей необходимой предосторожностью в плане соблюдения карантина, постельного режима и других врачебных предписаний.

https://lahtaclinic.ru/article/chickenpox/

Ветряная оспа

Ветряная оспа – вирусная инфекционная, острая болезнь с высокой степенью заразности. Многие из нас неоднократно сталкивались и с самим этим недугом, и с людьми, болеющими «ветрянкой», как довольно часто упрощенно ее называют.

Возбудитель ветрянки – относительно крупный вирус Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. Через 3-4 дня после начала заболевания его можно обнаружить внутри пузырьков, которые появляются на теле больного. Zoster практически не может существовать во внешней среде более 10 минут – он нестоек к высоким температурам, солнечному свету и ультрафиолетовому излучению. Этими особенностями обуславливается способ передачи заболевания – заражение происходит при воздушно-капельном или прямом контакте с человеком-носителем вируса, который является заразным в период от одних суток до появления первой сыпи и до момента отпадания «корочек».

В общих чертах болезнь протекает по следующей схеме. После попадания Varicella Zoster в организм наступает инкубационный период продолжительностью 1-3 недели, во время которых он распространяется по слизистым оболочкам и кожным покровам всего тела. После его активации у больного резко повышается температура (иногда до 39-40 градусов), появляются головные боли, а на теле образуется сыпь в виде розовых пятен диаметром до 4 мм, быстро эволюционирующих в пузырьки.

Некоторые из них лопаются, а через 2-4 дня подсыхают и покрываются корочкой. Сыпь и зуд являются основными признаками, позволяющими точно диагностировать ветрянку и не перепутать ее с ОРВИ. Чаще всего детская ветрянка протекает без осложнений и особых последствий (если не расчесывать сыпь, что может привести к рубцам). Значительная часть больных выздоравливает за 4-5 дней, но иногда приходится лечиться и 10 дней.

Факторы, влияющие на вероятность заболеть

Ветряной оспой, как правило, болеют дети возраста 1-7 лет, взрослые почти невосприимчивы к заболеванию, поскольку, переболев ею в детстве, получают стойкий иммунитет на всю жизнь. Тем не менее, регистрируются и случаи ветрянки у взрослых в следующих ситуациях:

    отсутствие иммунитета к ветрянке, потому что человек не переболел ей в детстве (довольно редкий случай); сниженный иммунитет в силу различный причин – СПИД, перенесенные операции, стрессы и т. д.

Симптомы и диагностика ветряной оспы

Как мы уже писали, ветрянку можно было бы спутать с «банальной» ОРВИ, если бы не два основных отличительных признака – сыпь и зуд. Этого вполне достаточно для первичного определения заболевания и обращения в лечебное учреждение, врач которого сможет точно установить диагноз и при необходимости назначить следующие анализы:

    определение антител к вирусу Varicella Zoster; анализ крови и мочи на факт наличия воспалительных процессов.

Профилактические меры и лечение

В качестве профилактической меры применяется метод вакцинации. Впрочем, довольно распространенной является практика, когда родители сознательно дают возможность своему ребенку контактировать с больным, чтобы он переболел и выработал к ветрянке натуральный иммунитет. Так как болезнь у детей практически не вызывает осложнений, в отличие от взрослых, лучше чтобы он переболел ветряной оспой еще в юном возрасте.

По мнению врачей, несмотря на естественность, данный метод менее приемлем, чем вакцинация, так как в прививке находится ослабленная форма вируса, что более безопасно, чем полноценно переболеть ветрянкой.

Лечение ветрянки обычно проводят дома, госпитализация производится только при возникающих осложнениях или тяжелом протекании заболевания. Больному нужно соблюдать диету, употреблять витамины и находиться в постели как можно больше, помещение следует регулярно проветривать. Если больной – ребенок, необходимо не давать ему расчесывать кожу, чтобы не остались рубцы.

Что касается лекарственных средств, то следует принимать только те, которые прописал врач. Так как организм человека вполне успешно справляется с болезнью самостоятельно, то медикаментозная терапия, в общем случае, направлена на устранение симптомов:

    жаропонижающие средства; обработка кожных покровов и слизистой пациента дезинфицирующими и заживляющими средствами; лосьоны для устранения зуда.

Решение о приеме антибиотиков, препаратов противогерпесного типа, иммунностимуляторов и противовирусных лекарств может принять только врач, а основанием служит слишком тяжелое протекание болезни или наличие осложнений.

https://lor-clinic74.ru/patients/diseases/vetryanaya-ospa.html