Варикозная болезнь малого таза (VVMD) является достаточно распространенным заболеванием, которое возникает из-за проблем с венами и сосудами в нижней части туловища. Оно проявляется в виде расширения и увеличения длины вен, а также появления венозных спайков и пульсирующих вен. Варикозная болезнь малого таза может привести к развитию таких проблем, как отеки голени и бедра, сухость кожи, боль в нижней части туловища, а также изменения в половых органах.

Основные причины развития VVMD включают в себя продолжительное пребывание в положении сидя, преждевременную менопаузу, предрасположенность к варикозу, слишком тяжелую физическую нагрузку, а также наличие ожирения или беременности. Обычно лечение VVMD включает в себя прием антикоагулянтов, диету с низким содержанием соли, физиотерапию, а также одежду специального назначения. В некоторых случаях могут потребоваться и другие методы лечения, например, лазерное или хирургическое лечение.

Варикозная болезнь малого таза является достаточно распространенным заболеванием, причиной которого является проблема с венами и сосудами в нижней части туловища. Для лечения VVMD обычно используются антикоагулянты, диета с низким содержанием соли, физиотерапия и одежда специального назначения. В некоторых случаях могут потребоваться и другие методы лечения.

Комплекс различных жалоб с преобладанием хронического болевого синдрома в малом тазу у женщин, обусловленный венозным застоем из-за варикозной трансформации гонадных вен и несостоятельности их клапанного аппарата. Суть заболевания в нарушении венозного оттока от органов малого таза и возникновении болей по этой причине.

Симптомы

Ранние стадии развития варикозной болезни протекают бессимптомно. Но по мере усугубления варикоза вен малого таза, симптомы становятся более явными, наиболее частыми из них:

• тяжесть и болезненность в нижней части живота, паховой зоне, пояснице влияют на качество жизни;
• варикозное расширение вен в промежности;
• отеки местного типа;
• болевые ощущения после полового акта;
• возможны кровянистые выделения у женщин;
• болезненные периоды овуляции и менструации, требующие принятие анальгетиков.

Причины варикоза вен малого таза

Самые распространенные факторы риска возникновения варикозного расширения:

• сидячий, малоподвижный образ жизни;
• синдрома «аорто-мезентериального пинцета»;
• беременность и роды в анамнезе;
• генетическая предрасположенность;
• врожденные анатомические особенности почечных вен;
• эндометриоз;
• травмы тазовой области и т. д.

Диагностика варикоза

Процесс диагностики варикоза начинается с опроса пациента, фиксируются все жалобы, проводится осмотр гинеколога, сосудистого хирурга. Назначаются инструментальные исследования:

• УЗИ малого таза;
• УЗИ сосудов малого таза;
• компьютерная томография с контрастным усилением;
• флебография.

Лечение варикоза в ФНКЦ

В ФНКЦ врачи — сосудистые хирурги применяют инновационные и консервативные методы лечения варикоза, регулярно проходят обучение новым методикам.

Врачи — сосудистые хирурги ФНКЦ на основании жалоб, истории заболевания подберут лечение.

Основное лечение на ранних стадиях , которое прописывает врач:

• прием препаратов группы флеботоников;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• занятия ЛФК;
• ношение компрессионного белья;
• изменение профессиональной деятельности.

На поздних стадиях развития варикозного расширения врачи сосудистые хирурги ФНКЦ проводится хирургическое лечение малоинвазивным методам — флебосклерозирование пораженных сосудов малого таза.

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

Над описанием клинического случая, представленного доктором Евдокимовым Леонидом Анатольевичем, работали литературный редактор Елизавета Цыганок , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Вступление

Жалобы

Анамнез

За полгода до посещения врача пациентка решила привести себя в форму после второй беременности. Она делала становую тягу с большим весом и сначала поправилась, но через 3 месяца резко похудела. В этот период появились скудные выделения из влагалища, менструация прекратилась.

Женщина обратилась к гинекологу. Внешний осмотр не выявил патологий, но полное исследование органов малого таза с помощью УЗИ показало расширение вен, после чего пациентку направили к флебологу.

Обследование

На осмотре пульсация артерий ног определялась на всех уровнях, признаков тромбоза и других видимых признаков венозной недостаточности (трофических нарушений) не было.

Ультразвуковая допплерография (УЗДК) показала расширение вен околоматочного пространства (параметрия) до 6 мм и вихревые потоки в венах малого таза. Положительная проба Вальсальвы также указывала на расширение вен.

• расширение левой яичниковой вены в верхнесреднем отделе и в области устья впадения в почечную вену — 9–10 мм.
• варикозно изменённые притоки вен в нижней части живота;
• почечная вена проходима, сужений нет;
• контуры нижней полой вены ровные и чёткие, без признаков сужения;
• правая яичниковая вена впадает в нижнюю полую вену отдельным стволом, не расширена.

Диагноз

Лечение

Пациентке провели эндоваскулярную эмболизацию левой яичниковой вены с помощью 4 платиновых спиралей и 1%-го раствора Этоксисклерола:

• ввели катетер в устье яичниковой вены через вену правого локтя;
• провели контрольную ангиографию, которая показала расширение яичниковой вены до 10 мм;
• вывели две спирали в дальний отдел яичниковой вены;
• заполнили средний отдел яичниковой вены 4 мл пены, которую получили из раствора Этоксисклерола;
• поставили две спирали в верхнем отделе яичниковой вены;
• удостоверились в состоятельности вены с помощью контрольной ангиографии, после чего удалили инструменты;
• наложили давящую повязку на локоть.

Женщине дали рекомендации не заниматься сексом и ограничить физические нагрузки в течении 2 месяцев, а также носить компрессионное нижнее бельё 2-го класса.

Через 2 месяца после проведённой эмболизации и соблюдения всех рекомендаций у пациентки пошли месячные. Она также отметила повышение либидо.

Заключение

Сегодня до сих пор существует проблема диагностики расширения вен органов малого таза. Обычно пациентки с этой патологией обращаются к гинекологам. Будучи непрофильными специалистами, они видят расширение, но не знают, что делать дальше, тем более если нет тромбоза.

Этот случай показывает, как важно, чтобы врачи разных специальностей — гинекологи и флебологи — взаимодействовали друг с другом. Это поможет пациенткам избежать тяжёлых осложнений, в том числе нарушения работы яичников и бесплодие.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Тазовая эмболизация — это лечение, направленное на склеивание варикозных вен яичников и таза, которые могут вызывать синдром хронической тазовой боли. Этот метод также может быть использован для лечения опухолей и сосудистых мальформаций, которые либо не могут быть удалены хирургическим путем, либо будут сопряжены с большим риском, если операция будет предпринята.

Хроническая тазовая боль поражает до 15% всех женщин в возрасте от 18 до 50 лет и составляет до 40% всех посещений кабинета гинекологии. И хотя существует много причин такой хронической боли, но наиболее частой является венозная недостаточность в области таза. Это состояние связано с проблемами венам и кровообращением в яичниках, особенно варикозно расширенными венами.

Подготовка к лечению

• Не ешьте и не пейте ничего после полуночи до процедуры.
• Тем не менее можно принимать обычные лекарства. Если вы страдаете диабетом и принимаете инсулин, вам следует поговорить с врачом, так как может потребоваться корректировка обычной дозы инсулина.
• Вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая травяные добавки. А также если у вас есть какие-либо аллергии, особенно к местным обезболивающим препаратам, общей анестезии или контрастным материалам, содержащим йод.
• Врач может посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов или разбавителей крови в течение определенного периода времени перед процедурой.

Материалы, используемые для этой процедуры:

• Рентгенографический стол, одна или две рентгеновских трубки и телевизионного монитора для наблюдения за ходом процедуры и ее руководства.
• Катетер, который представляет собой длинную тонкую пластиковую трубку.
• Эмболический агент, который подбирается в зависимости от размера кровеносного сосуда:
  • Желатиновый губчатый материал, который разрезают на мелкие кусочки и вводят в артерию, в период от нескольких дней до двух недель материал растворяется. Такой агент используется для контроля кровотечения до тех пор, пока причина не может быть идентифицирована и исправлена.
  • Пропитанные желатином акриловые полимерные сферы, которые вводятся в кровоток для блокирования небольших сосудов. Эти агенты используются для непрерывного блокирования или закрытия сосудов.
  • Для блокирования больших сосудов используются металлические катушки различного размера из нержавеющей стали или платины.
  • Жидкие склерозирующие агенты, используемые для разрушения кровеносных сосудов.
  • Жидкий клей.

  Описание операции

  Процедура проводится под местной анестезией с внутривенным седативным воздействием. Используя рентгеновский ангиографический аппарат и контрастный материал для визуализации кровеносного сосуда, врач вставляет катетер через прокол в паховой области в кровеносный сосуд и продвигает его к яичковой вене. Затем через катетер вводят синтетический материал или лекарственное средство, называемое эмболическим агентом, и размещают его в кровеносном сосуде.

  Временные эмболические агенты блокируют кровеносные сосуды достаточно долго, чтобы организм мог исцелиться сам по себе. Постоянные эмболические агенты закрывают кровеносный сосуд.

  В конце процедуры катетер будет удален. Затем отверстие в коже перевязывают или заклеивают. Никаких швов не требуется.

  Продолжительность процедуры варьируется от 30 минут до нескольких часов в зависимости от сложности состояния.

  Возможные осложнения

  • Осложнения после эмболизации при варикозном расширении вен малого таза редки.
  • Существует очень небольшой риск аллергической реакции на контрастный материал.
  • Любая процедура, связанная с размещением катетера внутри кровеносного сосуда, связана с риском повреждения кровеносного сосуда, появления кровоподтеков или кровотечения из места прокола.
  • Всегда есть шанс, что эмболический агент может оказаться в неправильном месте.
  • Существует риск заражения после процедуры, даже если был дан антибиотик.
  • Пациенты также обычно испытывают тазовые судороги в течение нескольких дней после эмболизации. Судороги наиболее серьезны в течение первых 24 часов после процедуры и быстро улучшаются в течение следующих нескольких дней.

  Наблюдение после лечения

  • После эмболизации требуется пребывание в постели в течение 6-8 часов.
  • Вечером того же дня пациента выписывают. Однако ещё дней пять потребуется принимать обезболивающее. Боль может держаться 1-2 недели.
  • Через 6 — 12 недель проводится плановый осмотр.

  Прогноз

  Любые симптомы, вызванные варикозным расширением вен в области таза (боль, тяжесть и т. д.) смягчаются или исчезают совсем. Эффективность процедуры составляет 90%. Примерно у 1 из 100 пациенток варикоз может вернуться, и потребуется еще одна процедура эмболизации.

  Большинство женщин восстанавливаются в течение 1-2 недели после эмболизации и могут вернуться к нормальной деятельности. Большинство из них испытывают уменьшение боли в области таза в течение 2-3 недель.

  Варикозное расширение вен малого таза — одна из наиболее частых причин тазовой боли у женщин. По данным международных исследований почти треть всех женщин испытывает хроническую тазовую боль. Симптомы венозного застоя в малом тазу похожи на симптомы варикозной болезни на ногах. В обоих случаях венозные клапаны ослабевают и не закрываются должным образом. Это позволяет крови течь в обратном направлении по яичниковой вене, что повышает венозное давление и вызывает варикозную трансформацию вен. Варикозное расширение вен малого таза вызывает боль и отрицательно влияет на матку, яичники, вульву, детородную функцию.

  Распространенность

  женщины с варикозным расширением вен малого таза, как правило, детородного возраста и моложе 45 лет. Несмотря на основную причину возникновения болезни – беременность, статистика гласит, что данное заболевание отмечается и у большого числа нерожавших девушек. До конца причины развития варикозного расширения вен не выявлены. Но достоверно доказано, что варикозное расширение яичниковых вен возникает на фоне гормональных трансформаций. С большей вероятностью варикозное расширение вен яичников возникает во время второй и последующих беременностях, а также после родов. Хроническая тазовая боль является причиной 15% посещений женщинами гинеколога.

  К другими причинам возникновения варикоза яичников относят:

  -новообразования матки и яичников;

  -прием гормональных контрацептивов;

  -варикозная болезнь нижних конечностей;

  Хроническая боль, которая связана с варикозным расширением в малом тазу, как правило, малоинтенсивная и длительная. Боль обычно ощущается в нижней части живота и нижней части спины. Боль часто усиливается в следующих случаях:

  -после полового акта

  -во время менструации

  -в вертикальном положении или в сидячей позе на протяжении долгого времени

  Другие симптомы включают в себя: раздражение мочевого пузыря, болезненные менструации и влагалищные выделения. Нередко наблюдается варикозное расширение вен промежности, ягодиц или бедра.

  Диагностика варикозного расширения вен малого таза:

  Диагноз установить довольно сложно, так как в горизонтальном положении, на осмотре у гинеколога, тазовые вены спадаются и могут не определяться во время исследования. Поэтому многие женщины с синдромом тазового полнокровия многие годы не могут получить ответ на вопрос, почему у них имеется эта хроническая тазовая боль. Если гинеколог исключает другие женские заболевания или воспаления, то необходимо исключить варикозное расширение вен малого таза неинвазивными методами:

  — в качестве основного метода его диагностики применяется трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ исследование. Именно эти методы позволяют дать точную оценку состоянию яичниковых, нижней полой, подвздошных, почечных вен. К тому же при диагностике специалисты обычно сразу же определяют диаметр сосудов, характеристику кровотока;

  -магниторезонансная флебография: исследование необходимо выполнить с венозной фазой контрастирования, чтобы специально выделить венозное кровенаполнение органов малого таза;

  -тазовая флебография (применяется при сомнениях в УЗИ исследовании). Это самый точный метод диагностики. Флебография является предоперационным исследованием или осуществляется в сочетании с лечебной процедурой. Через маленький прокол в паху проводится тонкий катетер в яичниковые вены, после чего вводится контраст. Если контрастное вещество на вдохе распространяется к органам малого таза, то диагноз варикозного расширения вен малого таза становится абсолютно достоверным. Во время селективной оварикографии и тазовой флебографии уточняются анатомические особенности положения, строения яичниковых сосудов, их диаметр, выявляют количество и характер притоков гонадных сосудов, наличие рефлюкса, свойственного внутренним и яичниковым подвздошным венам, а также связь подкожных и сосудов малого таза.

  Диагноз варикозного расширения вен малого таза с синдромом хронической тазовой боли является показанием к лечению: если заболевание выявлено на ранней стадии, для успешной терапии проводят консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов, направленных на нормализацию тонуса вен и устранению рисков возникновения тромбов, ЛФК, ограничение длительного пребывания стоя и исключение серьезных физических нагрузок, соблюдение диеты и т. д. Если же назначенная консервативная терапия не приносит желаемого результата даже после прохождения повторных курсов, врач назначает оперативное лечение.

  -Хирургический вариант лечения состоит из лапароскопической резекцией гонадных вен либо удаления матки и яичников (гистерэктомии), что лишает женщину детородной функции и несет в себе все риски большой операции.

  -В нашем центре для лечения варикозного расширения вен малого таза применяется малоинвазивный метод — эндоваскулярная эмболизация яичниковых вен. Она предполагает безлопастный и эффективный вариант лечения, который возвращает женщину к нормальной жизни.

  Как проходит процедура эмболизации:

  Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Для доступа к яичковой вене используется прокол в паховой области, через который в вену вводится тонкий специальный катетер. Цель операции — перекрыть патологический кровоток по яичниковой вене. Для этого в просвет яичковой вены вводятся спирали. Для эмболизации используются специальные спирали, сделанные из нержавеющей стали или платины, они абсолютно безопасны, МРТ -совместимые, не вызывают аллергических реакций. В результате процедуры несостоятельная вена закрывается, а варикозные узлы на матке и яичниках спадаются. Венозный отток осуществляется по неизмененным сосудам в системе наружной подвздошной вены. Операция не занимает много времени. При этом пациентка может вернуться к привычной жизни уже в ближайшее время. Период реабилитации является несложным.

  После лечения пациенты сразу могут вернуться к нормальной деятельности, выписка происходит вечером того же дня. С целью обезболивания могут назначаться обычные анальгетики. Большинство болезненных симптомов полностью проходит в течение 10-14 день. Осложнения исключительно редки.

  В чем заключаются преимущества использования современной методики:

  Дорогие друзья, с вами ваш честный флеболог Денис Мещеряков.

  Сегодняшняя статья не совсем обычная, она написан совместно с гинекологом Динарой Березиной. Почему так? Да все очень просто — именно этот специалист первый увидит эту проблему.

  И эта проблема — варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ). ⁣

  ВРВМТ – это один из вариантов нарушения венозного кровообращения в области малого таза (тот самый застой крови в малом тазу, который все кому не лень, пытаются разогнать).⁣ ⁣

  В чем же причины появления этой патологии ❓⁣ ⁣

  ⭕️ генетически обусловленные особенности строения венозной стенки, дисплазия соединительной ткани (это факторы, на которые мы не можем повлиять)⁣

  ⭕️беременности и роды, тяжелый физический труд, набор веса, травмы, иногда – длительный прием гормональных препаратов⁣ ⁣

  Их может вообще не быть, и обнаружение этой патологии становится случайной находкой во время проведения УЗИ ОМТ, кстати, такое бывает очень часто.

  А вот симптомы могут быть достаточно разнообразными, и они обязательно требуют дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами.

  ? ПРОЯВЛЕНИЯ ВРМТ

  ✔️Боли: постоянные или периодические, внизу живота, поясницы, промежности, иногда в области тазобедренных суставов.

  ✔️Чувство тяжести, переполненности, распирания внизу живота. Характерно усиление боли после длительного пребывания в одной и той же позе и облегчение после отдыха лежа.

  ✔️Также боль и дискомфорт могут возникать во время половых контактов, тем самым способствуя нарушению в сексуальной сфере, снижению либидо;

  ✔️Обильные, болезненные менструации. Усиление всех симптомов во второй фазе цикла, выраженный ПМС;

  ✔️Может обнаруживаться отек в области вульвы и влагалища;

  ✔️Учащенное мочеиспускание, проблемы с кишечником, часто запоры и другие проявления синдрома раздраженного кишечника.

  ⭕️Если нет никакой симптоматики, нет влияния на венозную систему нижних конечностей, вен вульвы и промежности, то и никакого лечения не проводят, требуется просто наблюдение. А также правильный образ жизни : больше двигаться, не находится долго в одной и той же позе, РЕГУЛЯРНО выполнять специальные комплексы упражнений, сбалансированно питаться и не допускать ожирения, нормализовать работу ЖКТ, не допускать запоров.

  ⭕️В случае наличии симптоматики, наличии патологического рефлюкса в вены промежности и нижних конечностей, рекомендуется в первую очередь выполнить МСКТ вен малого таза, для получения полной картины проблемы. Следующим шагом уже будет хирургическое лечение: эмболизация вен малого таза, склеротерапия вен вульвы и промежности.

  Варикоз таза – патологическое состояние тазовых вен, характеризующееся увеличением диаметра их просвета, истончением их стенок и формированием «узлов». Последние представляют собой локальные расширения в виде выпячиваний стенок, хорошо заметных невооружённым глазом. Варикозное расширение вен таза провоцирует нарушение тока крови от внутренних и наружных половых органов, что приводит к её застоям. Чаще всего его диагностируют у женщин в возрасте от 25-ти до 45-ти лет. В восьмидесяти процентах случаев заболевание поражает вены яичников, и крайне редко – вены широкой связки матки.

  Пройти диагностику и лечение варикозного расширения вен малого таза в Москве предлагает отделение флебологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и располагает всем необходимым для точной постановки диагноза и эффективного лечения в соответствии с международными стандартами. У нас ведут приём врачи высшей категории, доктора медицинских наук, профессора с опытом практической и научной работы более тридцати пяти лет. В их арсенале имеется современное оборудование и щадящие методики, позволяющие избавить пациента от неприятных симптомов, восстановить его здоровье и повысить качество жизни.

  Варикозное расширение вен малого таза: причины

  Варикозная болезнь вен таза развивается вследствие нарушений развития соединительной ткани, от которых страдает более чем у 30% здоровых людей. Оно является врождённым и характеризуется дефектами её основного вещества и волокнистых структур, негативно влияющими на её прочность. В результате стенка вены становится уязвимой к растягиваниям или может быть недоразвитой. Из-за дисплазии соединительной ткани варикозное расширение вен таза нередко сочетается с поражением вен ног и прямой кишки. У женщин варикоз вен малого таза вследствие дисплазии может быть спровоцирован половыми гормонами или тромбозом тазовых вен.

  Специалисты выделяют ряд факторов, повышающих риск развития варикоза тазовых вен. К ним относят следующее:

  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Длительное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • Роды и беременность у женщин;
  • Травматические повреждения таза.

  Также сюда относят ряд гинекологических патологий:

  • Разрастание эндометрия за пределами внутреннего маточного слоя; и влагалища;
  • Новообразования матки и яичников любой этиологии.

  Некоторые специалисты считают, что инициирующим фактором варикозной болезни вен таза может стать гормональная контрацепция или заместительная гормональная терапия.

  Варикоз вен таза: симптомы

  У женщин варикозная болезнь малого таза проявлена неспецифичными симптомами и иногда может быть перепутана с гинекологическими заболеваниями. Они проявлены следующим:

  • Болевые ощущения внизу живота, не имеющие отношения к менструальному циклу. Их интенсивность и длительность зависят от стадии повреждения вен и распространённости процесса;
  • Интенсивные выделения слизи, не имеющей неприятного запаха и не изменяющей свой цвет. Её объём увеличивается во 2-ой фазе менструального цикла;
  • Усиление интенсивности клинических проявлений ПМС, при которых пациентка страдает от болевой симптоматики, способной быть настолько сильной, что спровоцировать нарушения походки. После начала менструации она охватывает весь малый таз, включая бёдра, и становится нестерпимой;
  • Неприятные ощущения во время полового акта. Пациентка ощущает боль тупого характера в области влагалища как во время него, так и после его окончания.

  Симптомы варикозного расширения вен таза у мужчин заключаются в следующем:

  Как выглядит варикоз половых губ?

  Варикоз на половых губах имеет генетическую предрасположенность — механизм болезни схож с варикозным расширением нижних конечностей. В основе лежит дисфункция клапанов гонадных вен. Физические нагрузки, частые беременности, переполнение кровью половых органов при затяжном половом акте способствуют растяжению сосудистых с развитием венозного застоя.
  Появление варикоза половых губ при беременности наступает обычно во втором триместре и достигает максимума ближе к родам. После родов этот варикоз, который развивался при беременности на половых губах чаще всего регрессирует, но иногда остаётся на всю жизнь из-за изменения структуры сосудистых стенок.

  Артерио-венозные компрессии

  • Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены

  Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены (аорто-мезентериальный «пинцет», синдром щелкунчика, синдром мезоаортальной компрессии левой почечной вены) — ситуация при которой происходит сдавливание левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией. Это приводит к нарушениям оттока крови в левой почечной вене, расширение и формирование «обратного» тока крови по левой гонадной вене с формированием симптомов варикоза женских половых органов.

  • Синдром Мея-Тернера
  • Посттромботическая болезнь

  Довольно часто можно наблюдать развитие варикозной болезни таза у пациентов, перенесших ранее тромбоз глубоких вен (в особенности проксимального тромбоза) когда наблюдается остаточное сужение просвета или полная окклюзия просвета общей подвздошной вены. В таком случае резко затруднён отток крови от органов малого таза и как следствие расширение просвета сосудов и развитие варикозной болезни таза.

  • Венозные дисплазии

  это порок развития поверхностных или глубоких вен, возникающий на ранних фазах формирования сосудистой системы эмбриона в период от 4 до 8 недель внутриутробного развития. Венозные дисплазии приводят к появлению варикоза малых губ. Диагноз дисплазии можно установить при условии исключения других причин расширения генитальных сосудов. Дисплазии выглядят, как плотные сосудистые пятна, которые плохо опорожняются при сдавливании. Они больше напоминают опухолевидные образования, чем расширенные варикозные вены.

  Симптомы и жалобы при промежностном варикозе

  В классическом варианте наблюдается триада симптомов:

  • Тазовая боль.
  • Варикозное расширение вен половых губ и промежности.
  • Дисменорея — циклический процесс, когда во время менструации могут появляться сильные боли внизу живота, обильные менструальные кровотечения, нарушения менструального цикла.
  • При длительном течении заболевания возможно развитие диспареунии — болезненные ощущения внизу живота, возникающие во время или после полового акта. Особенностью данного симптома служит сохранение болей не меньше 30 мин и до суток после полового акта.

  Группа риска

  • Женщины репродуктивного возраста и рожавшие ранее;
  • Гормональные средства и контрацепция.
  • Варикоз половых губ чаще заметен у женщин худощавого телосложения (астеники), узлы увеличиваются у беременных женщин со второго триместра.
  • Женщины, у которых профессия связана с поднятием тяжестей.
  • Пациентки, имеющие проблемы со стулом и жалующиеся на частые запоры.

  Прогноз заболевания

  Варикоз матки и промежности не является заболеванием, которое угрожает жизни. Но важно отметить, что качество жизни пациенток значительно снижается. Помимо эстетического дискомфорта, промежностные флебоэктазы больших размеров могут вызывать болезненные симптомы при менструациях, затруднять половую жизнь. Иногда варикозные узлы воспаляются, доставляя много физических страданий пациенткам.
  Не стоит рассчитывать на лечебный эффект мазей и таблеток — такая терапия не эффективна, но только устранение причин варикозного расширения и самих венозных узлов с помощью склеротерапии или минифлебэктомии позволяет достигнуть отличного лечебного и эстетического результата у всех пациенток.
  В Инновационном сосудистом центре возможно полноценное лечение этого заболевания. Мы успешно выполняем эндоваскулярную коррекцию патологии глубоких вен, устраняем варикозное расширение малого таза и венозные сосуды на гениталиях.