Недавно узнавшие о беременности женщины, часто отмечают такой неприятный симптом, как вздутие живота.

Он сопровождается дискомфортом в районе кишечника, чувством распирания, бурления, болезненными ощущениями и видимым увеличением окружности живота. Обычно после отхождения газов наступает улучшение состояния.

Если до беременности данные жалобы не беспокоили и нет сопутствующих симптомов (изменение стула, геморрой, повышение температуры тела выше субфебрильной, боли в области желудка и пр.), то с большой вероятностью можно думать, что патологических причин для данного состояния нет. И всё, что происходит, напрямую связано с состоянием будущей мамы.

Какими же причинами объясняется вздутие живота при беременности на ранних сроках?

  • Активная выработка прогестерона, что естественно на ранних сроках беременности, помогает расслабить матку, чтобы не произошло отторжение эмбриона. Но в то же время этот гормон влияет подобным образом на всю гладкую мускулатуру, в том числе и на стенку кишечника. Его перистальтика замедляется, что приводит к накоплению газов и нарушению их выведения. Это способствует сильному вздутию живота. Нередко на ранних сроках беременности по медицинским показаниям ещё и назначают препараты, содержащие прогестерон.
  • Изменение пищевого поведения, свойственное многим будущим мамам, часто ведёт к бесконтрольному употреблению различных продуктов. Если нарушается нормальный образ питания, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, среди которых и вздутие.
  • Поджелудочная железа и печень с изменением гормонального фона и нарушением образа питания функционируют с повышенной нагрузкой. Выработка ферментов сбивается, особенно у женщин, имеющих проблемы с ферментацией до беременности. Из-за этого в кишечник поступает недостаточно переваренная пища, что ведёт к усилению газообразования.
  • Работа желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от психоэмоционального состояния, которое у беременной женщины может быть достаточно нестабильным.
  • Если будущая мама еще и перекусывает «на ходу», ест быстро, велика вероятность заглатывания вместе с пищей воздуха, а это провоцирует вздутие кишечника.

+7 (4912) 32-46-74

+7 (4912) 41-44-23

+7 (4912) 32-46-77

+7 (4912) 32-46-76

+7 (4912) 32-46-75

+7 (4912) 32-48-01

+7 (4912) 32-46-77

+7 (4912) 32-33-24

+7 (4912) 32-46-77

Стационар:
• Пн–Вс: круглосуточно
———————-
Дневной стационар:
• Пн–Пт: с 08:00 до 14:00
• Сб, Вс: выходной
———————-
Стол справок:
• с 09:00 до 16:30
———————-
Приём передач:
• с 10:00 до 11:30,
• с 15:30 до 19:00
———————-
Женская консультация:
• Пн–Пт:
– I-я смена: с 08:00 до 14:00
– II-я смена: с 14:00 до 20:00
• Сб: с 09:00 до 14:00 (деж. врач)
• Вс: выходной

Боли внизу живота не раз бывали у представительниц женского пола на протяжении всей жизни. Однако «животом» называется довольно обширная система органов. Зачастую причину плохого самочувствия не получается выявить самостоятельно. В то же время это крайне важно, если касается состояния беременной женщины и ее малыша.

В этот сложный и в то же время замечательный отрезок времени, женщина может испытывать различные новые ощущения. Определенный дискомфорт может считаться вполне нормальным на некоторых сроках беременности. Другие наоборот считаются намеками на определённую патологию и требуют немедленного обращения к специалисту.

Боли внизу живота в течение первого триместра

На начальной стадии, беременность нередко проявляет себя тем, что начинает тянуть внизу живота. Это считается абсолютно нормальным явлением, так как в организме беременной женщины происходят различные изменения. Начинает меняться гормональный фон и в связи с этим стенки матки постепенно растягиваются. Когда происходит этот процесс, женщина испытывает боли внизу живота, которые похожи на приближение менструации. Также могут появиться боли в районе лобка. Это тоже считается нормальным, потому что так вырабатывается гормон под названием релаксин.

Боли внизу живота в течение второго триместра

Начинает ощущаться напряжение в связках, которые располагаются в костях таза и малом тазу. Вполне вероятно, что под конец второго триместра беременную женщину будет преследовать боль, довольно резкая, но кратковременная. Именно так проявляет себя растяжение связок. Боль чаще всего проявляется при движении. Возможно, в конце второго триместра уже начнутся тренировочные схватки, они редко вызывают болезненные ощущения. Однако могут возникнуть кратковременные слабые боли внизу живота.

На потяжении этого триместра ребёнок уже может начать пинаться. Толчки могут вызывать неприятные ощущения, но они не считаются опасными.

Боль внизу живота в течение третьего семестра

В этот период плод активно растёт и развивается, поэтому матка начинает растягиваться. Плод начинает давить на внутренние органы, в частности на кишечник. В связи с этим нарушается нормальный ритм его работы. Однако не только плод может быть причиной боли, которая возникает в кишечнике. На это также влияет недостаточная физическая активность, неправильное питание и изменения в гормональном фоне.

Чтобы не испытывать недомогания из-за болей в кишечнике, девушкам в положении нужно чаще бывать на свежем воздухе и более правильно питаться.

Если при беременности тянет внизу живота категорически нельзя отпускать ситуацию и нужно сразу обратиться к врачу-гинекологу.

Тянущие боли внизу живота при беременности женщины считают тревожным симптомом. Так ли это на самом деле, и когда действительно следует забеспокоиться и обратиться к врачу?

Беременные женщины часто жалуются на тянущие боли внизу живота. Как на них реагировать: терпеть или лечить? В целом дискомфорт в период вынашивания ребёнка является естественным состоянием, однако существуют ситуации, когда будущей маме требуется постоянное наблюдение врача.

Физиологическое течение беременности

Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода.

Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия. На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота. Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.

Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.

37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов. Чтобы родоразрешение прошло без эксцессов, нужно обратиться к врачу.

Патологические боли

Причиной того, что у женщины тянет низ живота при беременности, нередко становится скрытая или хроническая патология. При неправильном формировании или расположении плода, наличии заболеваний органов малого таза, гормональном дисбалансе, развивается угроза выкидыша.

Тянущие болевые ощущения обычно возникают внезапно и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Такие симптомы говорят о быстром течении патологического процесса, поэтому требуется немедленная врачебная помощь.

Есть несколько признаков, которые помогают безошибочно распознать критическое состояние:

  • острые приступы, похожие на схватки;
  • появление выделений (тёмных, зеленоватых, со сгустками крови);
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
  • скачки артериального давления;
  • неэффективность обезболивающих препаратов.

Если состояние беременной внушает опасения, то «глушить» симптомы повышенной дозой лекарств нельзя. Разумнее связаться со своим лечащим врачом, чтобы получить конкретные рекомендации по сохранению малыша.

Возможные причины патологических болей

Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.

Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:

Причина боли Срок беременности Симптомы
Внематочная (эктопическая) беременность Более 4 недель Односторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница.
Угроза выкидыша На любом сроке Непрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки».
Замершая беременность 3-4, 8-11, 16-18 недели Отсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует.
Отслойка плаценты На любом сроке Резкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение.

Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.

Сопутствующие заболевания

Нередко дискомфорт не связан с беременностью, а является следствием обострения ряда заболеваний. Наиболее распространённые причины тянущей боли в нижней части живота:

  • цистит, половые инфекции;
  • нарушение работы кишечника;
  • аппендицит.

Спровоцировать тянущую боль может даже половой акт, однако неприятные ощущения быстро проходят. Чтобы избежать «повторения сценария», партнёрам нужно просто быть более деликатными. Если же проблема остаётся, то рекомендуется пройти обследование на половые инфекции: трихомонады, хламидии.

Скрыто развивающиеся ИППП вызывают воспаление, которое повышает риск невынашиваемости плода. Непролеченный сифилис, гонорея приводят к рождению ребёнка с умственными и физическими отклонениями.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Перечислим несколько симптомов, появление которых нельзя игнорировать:

  • тянет живот с одной стороны (острая боль справа или слева) на сроке до 4 недель как признак внематочной беременности;
  • постоянный дискомфорт, «разливающийся» на поясницу и спину;
  • кровотечение или выделения с кровяными сгустками на поздних сроках;
  • тошнота, рвота в сочетании с повышением температуры тела, появлением тёмных «мушек» в глазах.

К 38 неделе плод полностью сформирован, а организм женщины готов к родам. Если тянущая боль появилась в это время, не паникуйте! Малыш торопится появиться на свет, поэтому смело отправляйтесь в роддом.

Чтобы не омрачать время ожидания ребёнка напрасными страхами, запишитесь на УЗИ и обследование у гинеколога нашего центра.

врач акушер-гинеколог высшей категории

При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Ахмедовой Ларисе Маратовне – по номеру телефона

Многие женщины ощущают боли в животе при беременности на разных сроках. В некоторых случаях это может быть вариант нормы, а порой — это сигнал незамедлительно обратиться за помощью. В этой статье эксперты Women First рассказывают, какие состояния допустимы, а какие игнорировать нельзя и почему болит низ живота при беременности.

Симптомы в разных триместрах

В период вынашивания ребенка организм выходит из привычного режима и перестраивается. Изменения затрагивают гормональный фон, работу внутренних органов, метаболизм. Боли в животе при беременности могут возникать из-за происходящих изменений. У каждого триместра есть свои особенности с этой точки зрения.

Первый триместр

В первом триместре матка начинает растягиваться, под действием гормонов окружающие ткани становятся мягче. Орган смещается для того, чтобы плод мог расти. Из-за этих процессов тянет внизу живота при беременности. Ощущения похожи на периодические боли во время менструаций.

Также на ранних сроках могут появляться боли в лобковой области. Они вызваны действием релаксина — гормона, который вырабатывается на протяжении всей беременности 1,3 . Релаксин влияет на мышцы в области таза, размягчает их, чтобы обеспечить возможность естественного родоразрешения. Также под действием гормона расширяется шейка матки.

Второй триместр

Причинами того, почему болит живот при беременности в этот период, может стать растущее давление на связки и кости малого таза. Плод становится крупнее, увеличивается нагрузка на соседние органы. Ощущение, что тянет живот при беременности, во 2 триместре может смениться резкими, быстро проходящими болями при изменении положения тела. Иногда боль может появиться, если вы чихнули или закашлялись. Особенно это вероятно к концу триместра.

Иногда может возникать покалывание внизу живота при беременности из-за растяжения кожи. Это нормальное явление, для снятия неприятных ощущений можно использовать специальные кремы.

Еще одна причина болей в животе при беременности связана с тем, что в конце триместра начинаются тренировочные схватки. Такие схватки редко бывают сильными. Как правило, они не доставляют значительного дискомфорта и проходят через несколько минут. Но если матка напрягается особенно сильно, то периодически может тянуть живот под конец 2-го триместра беременности.

На 18-22 неделе плод уже реагирует на раздражители, а его масса становится достаточной для того, чтобы женщина замечала шевеления малыша. Если ребенок активно толкается в область мочевого пузыря, то эти толчки могут быть болезненными. Это не опасно, дискомфорт быстро проходит 1 .

Тянуть живот во 2-м триместре беременности может и из-за нарушенного оттока мочи, так как давление увеличившейся матки на мочевой пузырь нарушает мочевыделение. Важно следить, чтобы это нарушение не перешло в воспалительный процесс.

Третий триместр

Боли в животе при беременности в третьем триместре могут быть связаны с тем, что плод активно растет, вызывая растяжение матки и давление на внутренние органы. Больше всего возросшее давление действует на кишечник. В результате может нарушиться его работа. В этот период беременности живот болит и из-за сдавления органов, и из-за возникающих проблем с пищеварением.

Также на работу кишечника влияет гормональный фон, физическая активность и диета. Если женщина мало двигается и не соблюдает рекомендаций по питанию, то дискомфорт в кишечнике может сопровождаться вздутием, чувством распирания, переполненности, запорами и дисбиозом. Также из-за нарушения пищеварения могут возникнуть покалывания внизу живота при беременности на поздних сроках. Обычно покалывания ощущаются слева.

Для нормализации пищеварения беременной женщине рекомендуется скорректировать меню — отказаться от жирной и жареной пищи, ограничить мучное и сладкое, отдавать предпочтение отварным или приготовленным на пару блюдам, включить в рацион овощи и фрукты. Также рекомендуется гулять на свежем воздухе 1 , если есть возможность и нет противопоказаний можно посещать занятия по гимнастике для беременных, бассейн.

С учетом вышеизложенного становится понятно, может ли при беременности болеть низ живота по естественным причинам. Может. Но есть боли, которые характерны для патологий. О них поговорим дальше.

Патологические состояния

К сожалению, боли в животе при беременности могут быть вызваны не только процессами, происходящими в организме во время развития малыша и подготовки к родовой деятельности. Есть ситуации, которые нельзя игнорировать, и с которыми необходимо обратиться за медицинской помощью.

Угроза прерывания беременности

Если боль сосредоточена в одном месте (низ живота и поясница), не проходит в течение продолжительного времени, имеет тянущий или ноющий характер, сопровождается кровянистыми выделениями, то такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Без вмешательства специалистов может произойти самопроизвольный аборт.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — явление редкое, но сбрасывать его со счетов не стоит, если резкие или схваткообразные боли появляются только с одной стороны и сопровождаются кровянистыми выделениями. Вероятно, боль вызвана разрывом маточной трубы вследствие прикрепления плодного яйца не там, где оно может нормально расти. Боль может отдавать в ногу, подреберье, надключичную область или задний проход. При этом тянуть внизу живота будет именно в начале при беременности.

Отслойка плаценты

Травмы живота во время гестации, тяжелый токсикоз на поздних сроках, аномалии родовой деятельности, повышенное артериальное давление и другие факторы могут привести к преждевременной отслойке плаценты. Эта аномалия может развиться как на поздних сроках, так и непосредственно перед родами.

Преждевременную отслойку врач может заподозрить на основании повышенного тонуса и измененной формы матки, болей в животе, нарастающей кислородной недостаточности плода. Внешне можно заметить вздутость живота, бледность кожных покровов. Появляется слабость, головокружение и рвота, нередко — кровотечения.

Даже самые безобидные спазмы, тянущие ощущения, покалывания внизу живота при беременности нуждаются во внимании врача. Поэтому женщинам желательно не пускать ситуацию на самотек, а своевременно проходить скрининги и при любых отклонениях в своем самочувствии консультироваться со специалистом. Лучше сразу выяснять причину 2,3 , по которой может при беременности болеть низ живота, чтобы не ставить под угрозу здоровье малыша и будущей мамы.

Во время беременности в организме женщины происходит множество изменений и процессов которые могут тревожить будущую маму. Наиболее частым поводом поволноваться является боль в животе. Почему болит низ живота при беременности и когда это может быть небезопасно?

Основополагающей причиной тянущей боли в животе во время беременности является увеличение размеров матки и ее связочного аппарата. При увеличении размеров, матка начинает смещать соседние с ней органы вызывая дискомфорт и даже болезненность. Также, тянущие боли внизу живота могут возникать из-за натяжения связок и мышц матки, на что тоже влияет увеличение ее размера.

Обратите внимание! Угрожающими являются не просто тянущие боли, а резкие или схваткообразные. Также опасным симптомом во время боли в животе при беременности является появление кровянистых выделений. В подобных случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу либо вызвать скорую помощь.

Помимо увеличения размеров матки, физиологические причины боли в нижних отделах живота на ранних сроках беременности являются следующие:

  • имплантация оплодотворенной яйцеклетки;
  • формирование хориона (будущей плаценты);
  • увеличение притока крови к матке;
  • биосинтез гормона релаксина;
  • редкие спонтанные сокращения матки.

Источники

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 фармацевтов и 0 ботов.

Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 фармацевтов и 0 ботов.

Боли в области малого таза в начале беременности бывают у многих женщин. Причины болей в животе во время беременности обычно не связаны с самой беременностью. Боли в области малого таза отличаются от болей в брюшной полости, которые возникают выше, в области желудка и кишечника.

Однако иногда женщинам трудно понять, где именно болит — в области живота или таза. Как правило, временные боли в области малого таза не являются причиной для беспокойства. Обычно они возникают в связи с тем, что кости и связки раздвигаются и растягиваются, чтобы предоставить место плоду.

Внематочная беременность
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.

Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.

Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.

Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.

Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.

Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.

Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
как правило, возникает внезапно. Вагинальное кровотечение.

Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.

Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.

Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.

Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.

Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

  • обморок, головокружение или учащенное сердцебиение (симптомы, предполагающие очень низкое артериальное давление);
  • лихорадка и озноб, особенно если они сопровождаются выделениями из влагалища, которые содержат гной;
  • вагинальное кровотечение;
  • сильные боли, которые усугубляются при движении.

Когда обратиться к врачу?

  • Женщины, у которых наблюдаются настораживающие признаки, должны немедленно обратиться к врачу.
  • Женщинам, у которых отсутствуют настораживающие признаки, следует обратиться к врачу в течение одного дня, если у них появились боли или жжение при мочеиспускании, а также боли, которые мешают в повседневной деятельности.
  • Женщинам, которые испытывают только легкий дискомфорт и не имеют других симптомов, следует обратиться к врачу в удобное время.

Опрос и осмотр

Чтобы определить, необходимо ли экстренное хирургическое вмешательство, врач сначала проверит артериальное давление и температуру, а также расспросит об основных симптомах, затем о других симптомах и медицинском анамнезе:

  • начинается ли боль внезапно или постепенно;
  • возникает ли она в определенном месте или более обширна;
  • усиливается ли боль при движении или изменении положения;
  • носит ли она спастический характер, постоянна она или периодична;
  • имеется ли вагинальное кровотечение;
  • есть ли выделения из влагалища;
  • имеются ли позывы к частому или немедленному мочеиспусканию;
  • есть ли рвота, диарея и запор;
  • данные об акушерском анамнезе, включая прошлые беременности, выкидыши и искусственные прерывания беременности.

Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину боли и определить, какие анализы могут потребоваться

Обследование

С учетом полученной информации, полученной при сборе анамнеза и медицинского осмотра, врач может назначить следующие виды обследования:

  • анализ мочи на беременность;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • общий анализ крови с подсчетом форменных элементов;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • анализ крови для измерения уровня гормона, вырабатываемого плацентой в начале беременности (хорионический гонадотропин человека);
  • анализы крови на свертываемость;
  • посев образцов крови, мочи или выделений из влагалища;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • компьютерную томографию (КТ) органов малого таза (при необходимости);
  • лапароскопию или лапаротомию (при необходимости).

Лечение

Специфические заболевания лечат. При боли вследствие нормальных изменений во время беременности врач может назначить:

Многие беременные знают, что к боли может привести любое резкое движение. Как разобраться, норма это или повод обратиться к врачу?

Фото: Александр Ощепков

Многие женщины во время беременности вспоминают жалобы Шарика из любимого мультфильма «Трое из Простоквашино»: «То лапы ноют, то хвост отваливается». Казалось бы, наслаждайся ожиданием малыша, но жизнь всё время вносит свои коррективы: то потянет низ живота, то стрельнет в поясницу, то начнет колоть в боку. Интересное положение еще больше обостряет мнительность, так что хочется поставить на быстрый набор телефон гинеколога и скорую.

Разбираемся вместе с врачами, почему во время беременности всё время что-то болит и какие ощущения можно считать относительно нормальными, а при каких симптомах надо срочно обращаться к доктору.

Почему болит внизу живота при беременности

— Боли и дискомфорт могут быть во время практически любой беременности, — говорит акушер-гинеколог клиники «Витромед» Юлия Сергеева. — Очень часто в первый триместр бывают незначительные боли внизу живота. Обычно они проходят в состоянии покоя. В любом случае оценивать опасность состояния должен врач, который наблюдает беременность.

Начиная с самых первых дней беременности организм готовится к будущим родам. Гормональный фон меняется: активно вырабатывается прогестерон, который расслабляет мускулатуру и связочный аппарат, чтобы подготовить матку и родовые пути. Именно из-за подготовки мышечного тазового дна и возникают тянущие боли внизу живота. Они могут появляться при резких движениях и подъемах.

— Я всегда говорю женщинам: начинаем себя вести как грациозная лань. Не встаем с кровати резко, поднимаемся так: поворачиваемся на бок и плавно начинаем вставать. Матка расслабляется, и любое резкое движение может приводить к кратковременной схваткообразной боли. Как правило, такая боль очень быстро стихает практически на нет. Такой боли бояться не нужно, это просто перестройка организма, — советует акушер-гинеколог сети медицинских центров «УЗИ студия» Олеся Ведерникова.

Боли во втором триместре беременности. Опасны или нет?

Во втором триместре к болям внизу живота могут присоединяться боли в пояснице. Это связано с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник и мышечный каркас. Акушер-гинеколог Олеся Ведерникова советует обсудить такие боли на плановом приеме со своим гинекологом, а для снятия дискомфорта делать специальные упражнения и заниматься аквааэробикой, если нет противопоказаний.

Также во втором триместре может повышаться тонус матки: «каменеет» живот. Если такое ощущение возникает редко, длится не больше и при этом нет боли, то это расценивается как норма. А вот когда к повышению тонуса присоединяются боли внизу живота или в пояснице, то лучше связаться с врачом или вызвать скорую помощь и поехать в стационар, чтобы исключить выкидыш или преждевременные роды.

Ложные схватки при беременности. Как их распознать?

В конце беременности женщину настигает новая напасть: тренировочные схватки, которые еще называют ложными схватками Брэкстона-Хикса. Они бывают не у всех, но обычно возникают неделю беременности.

Если вы чувствуете тянущие боли, то нужно следить, какой интервал проходит между схватками. Как правило, они не очень болезненные и возникают редко, раз в два дня например. Во время них можно делать дыхательные упражнения, о которых рассказывают на курсах подготовки к родам, — закрепите на практике знания и снимите неприятные ощущения.

А вот если схватки становятся регулярными, более болезненными и продолжительными, то надо поехать в роддом — возможно, уже начинаются роды.

Боли при беременности, если есть хронические заболевания

Все боли во время беременности можно разделить на два вида: акушерские и не акушерские. Если у женщины есть хронические заболевания, то они могут обостриться, поэтому обязательно нужно рассказать обо всех болезнях своему гинекологу.

— Конечно, больше болевых ощущений бывает у женщин, у которых были гинекологические операции, особенно разрывы яичника или кисты яичника, внематочная беременность. Это часто приводит к спайкам, которые вызывают дискомфорт во время беременности. Также боли могут возникать, если у пациентки миома матки или врожденные пороки развития матки, — перечисляет врач Юлия Сергеева.

Во время беременности матка увеличивается, начинает давить на все внутренние органы, особенно возрастает нагрузка на почки, поэтому могут обостриться пиелонефрит, мочекаменная болезнь, желчнокаменная болезнь. Очень часто во время беременности женщин беспокоит кишечник — возникают боли и запоры. Опасность этих болей в том, что трудно определить, проблемы с гинекологией или кишечником, иногда даже требуется наблюдение в стационаре, чтобы разобраться.

— Также могут быть головные боли. В этом случае нужно обязательно контролировать артериальное давление. Если больше или у вас появляются мушки в глазах, спутанность сознания, вам сложно говорить, необходимо срочно вызывать скорую помощь и связаться со своим акушером-гинекологом для определения тактики лечения, — предостерегает Олеся Ведерникова.

Опасные боли. Когда нужно срочно к врачу?

Если вы почувствовали внезапную острую боль внизу живота, в области матки или придатков, колющую, режущую или схваткообразную, то нужно немедленно показаться врачам. Также необходима консультация специалиста, если боль постепенно усиливается, даже если вы начали лечение в соответствии с назначением врача.

Еще один опасный сигнал — обильные выделения из половых путей. Выделения алого цвета могут свидетельствовать о выкидыше, внематочной беременности, замершей беременности или отслойке плаценты. А прозрачные выделения могут оказаться подтеканием околоплодных вод, которое опасно возникновением кислородного голодания и инфекций у ребенка.

В любом случае, если у вас возникают какие-то болевые ощущения и что-то тревожит, не надо заниматься самодиагностикой, лучше обращаться к врачу, который поможет разобраться, насколько нормально ваше состояние.