Правильное питание и регулярные физические нагрузки важны для здоровья беременных женщин. Изменения веса во время беременности приводят к проблемам с сердечно-сосудистой системой, а также могут повлиять на здоровье матери и развитие плода. Поэтому важно контролировать вес во время беременности.

Сначала женщинам необходимо проконсультироваться с врачом о том, насколько много веса они должны получить во время беременности. Существует определенный диапазон нормального веса для беременных женщин, и врачи могут рассказать им, сколько они должны получить.

Далее женщины должны придерживаться правильного питания и принимать правильные пищевые продукты. Важно не переедать, а также разделять прием пищи на мелкие порции. Это поможет уменьшить риск получения лишнего веса. Также женщины должны придерживаться здорового рациона питания, который будет включать в себя продукты, такие как мясо, рыба, яйца, цветная овощная масса, злаки и молочные продукты.

Физические активности также могут помочь беременным женщинам контролировать их вес. Они могут принимать участие в легких физических активностях, таких как прогулки, йога и плавание. Эти активности помогут поддерживать здоровое тело и способствуют правильному весу во время беременности.

В заключение, контроль веса во время беременности важен для здоровья матери и развития плода. Женщины должны придерживаться правильного питания и принимать участие в легких физических активностях, чтобы контролировать свой вес.

09.07.2020 Чем опасно чрезмерное увеличение массы тела при беременности и как правильно питаться?

Врачи наблюдая течение беременности у женщины, тщательно контролируют набор веса. Будущую маму предупреждают, что лишние килограммы вредны не только для ее здоровья, но и для развития плода. А так же избыточный набор веса может вызвать осложнения во время родов.
Среди населения бытует мнение, что кушать беременная должна «за двоих» и чрезмерный набор веса неизбежен, но специалисты утверждают, что рацион будущей мамы должен быть сбалансированным, а лишние килограммы во время беременности совершенно ни к чему. Чрезмерное увеличение массы тела при беременности достаточно распространенное явление. Важно разобраться с причинами, которые его вызывают, и понять, чем опасена патологическая при беременности. Ведь на кону стоит не только и не столько красота женщины, как ее здоровье, а также здоровье будущего малыша.

Чрезмерное увеличение массы беременности может возникать по разным причинам
Среди них выделяются основные:

— Переедание. Многие женщины, узнав о своем положении, совершают ошибку и начинают есть за двоих. Врачи предостерегают от этого шага. Здоровье мамы и ребенка сохранится тогда, когда питание женщины на протяжении 9 месяцев вынашивания малыша будет разнообразным, полезным и сбалансированным. В этом случае «много» не означает «полезно».

— Малоподвижный образ жизни будущей мамы, в результате чего организм не может израсходовать все килокалории, поступившие за день. Излишек остается в виде жировой прослойки.

— Эндокринные нарушения. Имеющиеся хронические недуги, о которых женщина могла и не знать до зачатия, могут обостряться и усиливаться при беременности.

Оптимальная прибавка в весе

В течение беременности женщина прибавляет в весе неравномерно. В первой половине набирается около 40%, а во второй – 60% веса. В идеале за 9 месяцев будущая мама поправляется на 9-15 кг. Такая прибавка в весе позволяет женщине сохранить здоровье и фигуру, быстро вернуться в форму после родов. Из 15 кг только пятая часть приходится на жировую массу. Остальное распределяется между весом плода, плаценты, околоплодной жидкости увеличивающейся матки, молочных желез и дополнительного объема крови. Показатель набора веса для каждой женщины индивидуален. Прибавка более 1 кг за неделю или не изменившаяся цифра на весах должны насторожить женщину. Об этом необходимо сообщить врачу.

Чем опасна чрезмерная прибавка веса?

Зачастую женщина не обращает внимания на то, сколько она прибавила в весе, так как не знает о последствиях последствиях для мамы и для малыша

Последствия для женщины
Лишний вес во время беременности опасен для будущей мамы следующим:
— развитием преэклампсии, сахарного диабета беременных,
— лишний вес способен спровоцировать как преждевременные роды или выкидыш, так и перенашивание;
— увеличивается риск проведения экстренного кесарева сечения, которое сложно провести при ожирении;
— повышает вероятность тяжелого послеродового кровотечения, сложностей введения наркоза и анестезии в родах;
— многократно повышается вероятность возникновения варикозного расширения вен, геморроя, заболеваний сердца и сосудов, нервной системы;
— восстановление после родов и возвращение к дородовой форме будет очень затруднительным и длительным:

Последствия для ребенка
Лишние набранные мамой килограммы опасны:
— появлением крупного ребенка, что может осложнить роды;
— внутриутробной гипоксией плода;
— повышенным риском развития неврологических проблем у малыша, а также порока сердца; предрасположенностью ребенка к лишнему весу.

Беременность с избыточным увеличение массы тела требует пристального наблюдения врача. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск развития болезней и возникновения осложнений в родах.

Правильное питание
Беременность, пожалуй, наиболее благоприятный период, чтобы научиться питаться правильно. Основу рациона должны составлять мясо, рыба, яйца, молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Необходимо употреблять как можно меньше жареного, жирного, сладкого. Если будущая мамам страдает избыточным весом – следует уменьшить количество потребляемых калорий, но не более чем на 10%. Помните, жиры необходимы развивающемуся плоду. Среди продуктов, содержащих жиры беременным рекомендованы: сыры, сметана, цельное молоко, йогурт, ореховое масло, яйцо, авокадо, светлое мясо индейки или куриное мясо без кожи, лосось, тунец, растительное и сливочное масло.. Кушайте часто, но маленькими порциями. Можно выпивать стакан воды перед каждым приемом пищи. Следует знать, что острые, соленые, блюда, бульоны возбуждают аппетит, а кондитерские изделия, сладости, сладкие фрукты быстро всасываются и перевариваются – старайтесь ограничить их потребление, а лучше вовсе исключить. Помните, соль провоцирует задержку жидкости в организме, поэтому будет уместным ограничить ее количество. Будьте осторожны с шоколадом. Кроме лишних калорий он насыщает организм кофеином, что усложняет усваиваемость железа, фолиевой кислоты и кальция.
Впадать в крайности вовсе ни к чему – главное научиться контролировать свой вес. Ни в коем случае нельзя голодать. Кроме угрозы выкидыша, голодание чревато такими нежелательными последствиями, как маленькая масса тела ребенка (что грозит физическими и психологическими проблемами). Недостаточное питание во время беременности может привести к повреждению мозга и обмена веществ малыша. Если вы страдаете от токсикоза – нельзя отказываться от еды. Кушайте то, от чего вас не тошнит, часто и маленькими порциями, чтобы лишний раз не провоцировать тошноту. Голод только усилит неприятные ощущения. Непременно соблюдайте правила рационального питания при беременности – вне зависимости от наличия лишних килограммов!
Лечебная гимнастика пойдет вам только на пользу! Кроме сжигания лишних калорий она благоприятно повлияет на общее самочувствие и прекрасно подготовит вас к предстоящим родам, а также облегчит послеродовую реабилитацию. Комплекс упражнений должен быть разработан с учетом срока беременности и степени ожирения. Однако будьте осторожны. По разным причинам физическая нагрузка может быть противопоказана – обязательно консультируйтесь со своим врачом. В таком случае пойдут на пользу длительные прогулки на свежем воздухе. А полчаса ежедневной ходьбы (беспрерывно, достаточно быстрым темпом) будут только полезны!
Контролируйте свой вес! В продаже существует множество различных весов, позволяющих отслеживать все необходимые показатели. Взвешивайтесь ежедневно утром сразу же после сна. Не забывайте, что изменения веса связаны также с ростом плода. Вы можете построить специальный график роста вашего малыша для большей наглядности процесса.

В таблицах ниже отражено, какой вес является нормальным на определенной неделе и месяце, а когда уже считается отклонением от нормы.

Почему женщина набирает вес во время беременности

С наступлением беременности масса тела начинает увеличиваться. Это связано с перестройкой гормонального фона и ростом плода. Все изменения заложены самой природой. Их цель – защита плода от неблагоприятных факторов окружающей среды. В связи с этим в организме увеличивается запас жиров. Жировая ткань выполняет ряд функций. Она является своеобразным амортизатором для плода, запасным источником питательных веществ и энергии, а также подготавливает молочные железы к лактации. Увеличение отложений жировой ткани происходит в первом и втором триместре, а ее мобилизация – в третьем.

За счет чего происходит набор веса во время беременности? Его можно распределить следующим образом:

• вес плода – около 3,5 кг;
• плацента – около 1 кг;
• увеличение объема внеклеточной жидкости – около 1,5 л;
• матка – около 1 кг;
• молочные железы – около 0,5 кг;
• увеличение объема крови – около 1,5 л;
• накопление запасов жировой ткани и белков – около 2–3 кг;
• околоплодные воды – около 1 л.

Получается около 13–15 кг. Однако не стоит пугаться этой цифры. Сразу после родов она уменьшается примерно на 10 кг, остальные килограммы потом уходят постепенно сами. Но врачи советуют не избавляться от них немедленно и специально, терять вес стоит не более 1 кг в месяц.

Это важно!

Не стоит забывать про здоровое питание: овощи, фрукты, мясо. Так же сбалансировать рацион и получить недостающие витамины поможет дополнительное питание для беременных — Nutrima Фемилак. Напиток не только полезный, но еще и очень вкусный!

Ожирение при беременности

Стоит сразу отметить, что во время вынашивания плода женщина может набрать несколько лишних килограммов – это совершенно нормально. Точно таким же вариантом нормы является и отсутствие отложений в боках и бедрах во время беременности, так как все индивидуально и зависит от особенностей женского организма. При этом большой набор веса не всегда является ожирением, сейчас существует термин «излишний вес». В отличие от этого термина ожирение – это хроническое заболевание обмена веществ, которое может возникнуть в любом возрасте и у любого человека, вне зависимости от его пола, возраста и социального положения. У беременных чаще можно наблюдать избыток массы тела, но не ожирение: в большинстве случаев лишние килограммы быстро уходят через несколько месяцев после родов.

Факторы, влияющие на количество набранных килограммов

На набор массы во время беременности может влиять целый ряд факторов. Их обязательно учитывают специалисты, чтобы объективно оценить прибавку.

• Исходный вес женщины. Худенькие девушки могут набирать большее количество килограммов, чем дамы с пышными формами.
• Склонность к полноте. Женщина может тщательно следить за своим весом до беременности и стараться контролировать его. Однако при склонности к полноте ей следует быть готовой к тому, что несколько лишних килограммов все же появятся. Причина этого – генетический фактор.

Таблицы набора веса при беременности

Ранее считалось, что норма набора массы тела при беременности составляет не более 9–11 кг. При этом не учитывались индивидуальные особенности организма. В 2009 году американскими врачами на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица, где за основу брали массу женщины до беременности.

Индекс массы тела до беременности

Общая прибавка, кг

Прибавка во 2-ом и 3-ем триместрах за неделю, кг

Сниженный
(до 18,5 кг/м 2 )

Нормальный
(18,5 — 24,9 кг/м 2 )

Увеличенный
(25,0 — 29,9 кг/м 2 )

Ожирение
(30,0 и более кг/м 2 )

Немного адаптировав данные из таблицы, можно сказать, что всех женщин можно разделить на три группы:

• 1-я группа (до 19,8) – худощавые;
• 2-я группа (19,8–26) – среднего телосложения;
• 3-я группа (от 26) – тучные.

Зная свой индекс массы тела, женщины могут сверять показания, полученные при взвешивании, и самостоятельно оценивать прибавку в весе по неделям. Но стоит учитывать, что все индивидуально и в таблице прописаны примерные значения.

Таблица набора веса при беременности в зависимости от начального веса и индекса массы тела

Индекс массы тела до беременности

Ниже расположена таблица изменения веса по месяцам беременности для женщин с нормальной массой тела.

Прибавка в неделю, г

Суммарная прибавка, кг

В процентах от
общей прибавки

Чем опасен медленный набор и дефицит массы тела

Медленный набор веса может возникнуть при токсикозе, неправильном питании, избыточном весе до беременности или из-за миниатюрного телосложения. Он может привести к преждевременным родам и появлению ребенка с недостаточной массой тела, что нередко приводит к необходимости длительного выхаживания малыша в условиях стационара.

Обусловлено это дефицитом питания в подростковом возрасте: если девочка в буквальном смысле недоедала, с возрастом это выльется в нарушения работы репродуктивной системы. Кроме того, дефицит массы тела способен провоцировать бесплодие**.

Чем опасен быстрый набор массы тела

Повышенный аппетит и чувство голода, которые могут посетить будущую маму вечером перед сном или в другое время, нередко приводят к быстрому и большому набору веса. Избыточная масса может спровоцировать патологии со стороны как состояния плода, так и здоровья матери. Возможны следующие негативные последствия:

• преждевременные роды;
• задержка развития плода;
• слишком крупный плод;
• гестационный сахарный диабет (вид сахарного диабета у беременных);
• повышение артериального давления и преэклампсия (осложненная степень токсикоза у матери);
• преждевременное старение плаценты;
• нарушение метаболизма, формирования микрофлоры кишечника у плода.

Полные женщины жалуются и на другие проблемы:

• быструю утомляемость,
• головные боли,
• перебои в работе сердца,
• сонливость,
• боли в суставах***.

Кроме того, полным женщинам часто приходится делать кесарево сечение из-за проблем с родовой деятельностью и угрозой развития патологий во время естественных родов. Однако нужно понимать, что избыток массы тела опасен не так сильно, как ее дефицит. Разумеется, это не значит, что стоит нарушать режим питания. Однако лучше набрать пару килограммов во время беременности, чем держать себя на изнуряющих диетах. Контролировать набор веса стоит по неделям при помощи приложенных таблиц. Так вы сможете отследить собственную норму и не превышать ее, чтобы избежать возможных осложнений.

**Т. Г. Денисова, Е. Н. Грузинова, Л. И. Герасимова, Э. Н. Васильева , Л. П. Романова Влияние дефицита массы тела на течение беременности и родов

Беременность – особенный период во всех отношениях. Будущей маме иногда приходится корректировать свой образ жизни, режим дня, питание и тщательно выполнять все рекомендации своего врача. Но отдельного внимания для всех беременных требует контроль над массой тела. От этого зависит как развитие малыша, так и здоровье женщины.

От чего зависит прибавка веса при беременности

Многолетние наблюдения и исследования позволили сделать выводы, что как излишняя прибавка веса, так и дефицит массы тела у беременной могут повышать риск осложнений как для матери, так и для плода. На основании этой информации определен допустимый диапазон повышения массы тела, при котором вероятность риска развития осложнений будет ниже, чем при значительном наборе веса.

Но тем не менее нельзя забывать об индивидуальных особенностях каждой конкретной ситуации.

Возраст

К прибавке большей массы тела во время беременности склонны женщины старше 35 лет и совсем юные будущие матери — младше 19 лет. В первом случае превышение норм может быть обусловлено естественным замедлением обменных процессов. А во втором – при ранней беременности женщина сама продолжает расти и развиваться, что также сказывается на ее весе.

Особенности беременности

Многоплодная беременность сопровождается более быстрой и существенной прибавкой в весе, чем при вынашивании одного ребенка. У женщин, ожидающих сразу значительное пополнение в семье повышенный прирост массы тела идёт не только за счёт веса второго (а то и третьего, четвёртого) плода, но и за счёт большего увеличения объёма циркулирующей крови, массы матки, второй плаценты (при вынашивании двоен).

Конституция

Если телосложение женщины относится к гиперстеническому типу и/или она до беременности имела избыточный вес, то ее масса тела во время беременности может увеличиваться быстрее и больше, чем у женщин астенического типа.

В совокупности все перечисленные факторы могут повлиять на вес при беременности и скорость его прибавки и должны учитываться при оценке того, насколько масса тела женщины соответствует индивидуальным нормам.

Это важно!

Не стоит забывать, что большую роль играет питание женщины. Здоровая пища с разнообразным рационом — вот что нужно во время беременности. Так же восполнить дефицит витаминов поможет дополнительное питание для беременных Nutrima Фемилак.

Нормы прибавки веса при беременности

Сегодня наиболее правильным признается диапазон ожидаемой прибавки веса, который рассчитывается согласно индексу массы тела (ИМТ) женщины. Он вычисляется следующим образом. Вес в килограммах нужно разделить на рост в метрах, который возведен в квадрат. Например, если вес 65,3 кг разделить на квадрат роста 1,72 м (1,72 х 1,72), получается 22,07. Это число и будет означать ИМТ. После получения индекса массы тела можно руководствоваться таблицей, в которой представлена нормальная прибавка в весе при беременности.

Прибавка веса, представленная в таблице, — это рекомендуемый диапазон для одноплодной беременности.

Норма прибавки веса при беременности по неделям также помогает сориентироваться касательно необходимости скорректировать рацион, питьевой режим или физическую активность, но следует понимать, что эти показатели менее точные. Это связано с тем, что у многих женщин на протяжении всей беременности сильно меняется аппетит, гастрономические предпочтения, а особенности беременности в тот или иной период могут привести к необходимости ограничить физическую активность, что также приводит к более выраженной прибавке в весе в течение «малоподвижных» недель.

Немаловажным обстоятельством является и время года. В летние месяцы может наблюдаться более сильная задержка жидкости в организме, вследствие чего масса тела увеличивается быстрее, чем в осенне-зимний период. Поэтому расчет прибавки веса по неделям нужно доверить своему врачу, который будет учитывать все особенности и обстоятельства.

Недостаточная прибавка веса при беременности

Во время беременности хочется выглядеть привлекательно не меньше, а то и больше, чем обычно. Но в этот период следует забыть о диетах и ограничениях. При слишком медленном или недостаточном увеличении массы тела речь идет не о фигуре, а о дефиците питательных веществ у плода. У женщин с плохой прибавкой в весе выше вероятность рождения ослабленных и маловесных детей.

Среди причин, по которым вес беременной плохо увеличивается, наиболее распространенным остается ранний токсикоз, сопровождающийся тошнотой, недомоганием, рвотой. В этом случае может наблюдаться даже снижение массы тела, так как у женщины одновременно развивается дефицит питательных веществ и обезвоживание. Также недостаточный набор веса может быть связан с какими-либо хроническими заболеваниями пищеварительной системы. На фоне дефиците массы тела будущей матери рекомендуется рациональное питание, обязательная коррекция режима труда и отдыха. По показаниям проводится терапия, направленная на причину недостаточного набору веса.

Избыточная прибавка веса при беременности

Причиной избыточной прибавки веса при беременности может быть много. Среди них – заблуждения, что касательно питания и нецелесообразное повышение калорийности рациона (будущая мать должна есть за двоих), а также ограничение физических нагрузок из-за опасений навредить плоду и себе. Но если состояние здоровья женщины не вызывает опасений, то такие предосторожности чрезмерны и вместо ожидаемой пользы приносят лишь излишнюю прибавку веса.

Патологическая прибавка веса несёт большую угрозу как для матери, так и для плода, увеличивая риски осложнений течения беременности и родов.

Женщинам, с быстрым набором веса во время беременности рекомендуется ограничение быстроусвояемых углеводов (сладкое, фастфуд), высококалорийных блюд, соли. Особое внимание следует отдать водной нагрузки.

В зависимости от общего состояния здоровья женщины ей также может назначаться ЛФК или другие формы физической активности.

Если беременность протекает на фоне лишнего веса, врачи более тщательно и прицельно наблюдают за такой женщиной. Ожирение способствует формированию проблем со здоровьем не только самой матери, но и ее малыша. Зачастую при сильной полноте роды естественным способом запрещаются, и прибегают к операции кесарева сечения. Кроме того, требуются особые рекомендации, которых должна строго придерживаться будущая мама, чтобы минимизировать проблемы самочувствия и предотвратить осложнения со стороны внутренних органов.

Проблемы при беременности у женщин с лишним весом

Нередко врачи сталкиваются с множеством проблем в родах у полных женщин, и тогда для предотвращения негативных последствий для малыша и здоровья самой матери они предпочитают родоразрешение путем операции кесарева сечения. Это снизит риск асфиксии плода, уменьшит вероятность гипертонического криза у женщины и связанных с этим тяжелых последствий. Однако операция при ожирении сопряжена с немалыми трудностями ввиду того, что для извлечения малыша на свет необходимо преодолеть препятствие в виде жирового слоя на животе. Кроме того, у беременных с лишним весом тяжелее прослушивать сердцебиение крохи стетоскопом. Но эту проблему сегодня решают ультразвуковое исследование (УЗИ) либо кардиотокография (КТГ), проведенные перед рождением ребёнка.

Всегда ли лишний вес грозит проблемами для беременных?

Далеко не всегда лишний вес может стать источником проблем при беременности, зачастую полные женщины после наступления беременности в первом триместре могут даже похудеть за счет явлений токсикоза и изменения вкусовых пристрастий. На фоне беременности гормональный дисбаланс, приводивший к набору лишнего веса до гестации, нередко исправляется, что приводит к нормализации массы тела и прекрасному самочувствию. Важно помнить, что беременность для организма — это физиологический стресс, и он может как нормализовать, так и расстроить обмен веществ. Чтобы лишний вес при беременности не стал проблемой, важно как можно раньше встать на учет у врача, чтобы совместно с доктором были разработаны мероприятия по коррекции питания и методы борьбы с лишним весом во время вынашивании малыша.

Рекомендации для беременных с ожирением

Естественно, при наличии ожирения позаботиться о своем здоровье и будущем малыше нужно заранее, не с момента зачатия, а на этапе планирования. Само по себе ожирение не относится к противопоказаниям для зачатия и вынашивания плода. Но важно понимать, что такое состояние будет усугубляющим фактором, оно может грозить многими проблемами в здоровье, а значит, стоит заняться своим весом еще до зачатия. Если же беременность наступила на фоне имеющегося ожирения, и похудеть заранее не удалось, стоит придерживаться определенных врачебных рекомендаций. Естественно, индивидуальные особенности каждой женщины врач учтет при составлении конкретных рекомендаций, но есть ряд советов, которые подойдут всем женщинам с лишним весом.

Полезные рекомендации для сохранения здоровья малыша

Как только женщина узнала о своей беременности, нужно немедленно отправляться на прием к врачу женской консультации. Чем раньше осуществить постановку на учет, тем лучше будет для здоровья и матери, и малыша. Не стоит отказываться от прохождения УЗИ, даже если врач будет назначать их чаще обычного, не менее важной будет и регулярная сдача анализов. Для того, чтобы контролировать свое состояние и вовремя заметить начало осложнений, нужно ежедневно измерять артериальное давление. Чтобы малыш не страдал от лишнего веса мамы и вызванной этим гипоксии, нужно пересмотреть свое питание. Важно отказаться от жирной пищи, сладостей и мучных блюд, принимать пищу чаще, но малыми порциями, отдавать предпочтение растительным блюдам. А вот голодать при беременности нельзя, это грозит серьезными расстройствами метаболизма. Важно принимать необходимые витамины и минеральные добавки для беременных, проводить как можно больше времени в движении и на свежем воздухе, прогуливаясь пешком.

Нужно следить за набором веса, если имеется ожирение, набрать рекомендуется не более 5-6 кг за все месяцы беременности. Если набор веса более выраженный, малыш может страдать от осложнений беременности, таких как фетоплацентарная недостаточность и гестозы, они приводят к выраженной гипоксии.

Правильное питание при ожирении беременных

Особым значением обладает правильно выстроенное питание при беременности на фоне лишнего веса или имеющегося выраженного ожирения. Если женщина привыкла еще до беременности употреблять много сладостей, первое время будет сложно контролировать их потребление, но это обязательно нужно сделать. Зачастую сладости потребляются из-за скуки или для «заедания» стресса. Нужно заменить в питании сладости на кусочки фруктов или овощей. Кроме того, питание при ожирении во время беременности подразумевает некоторые изменения в самих приемах пищи. Завтрак может быть обычным, но без тортов, пирожных и конфет, полезными будут каши из цельных злаков, омлеты, овощи. Обеденную порцию еды нужно сократить на треть, вечером же питание должно быть легким и малокалорийным, при этом сытным. Можно употреблять овощи и фрукты, молочные продукты малой жирности (но не обезжиренные), а также пить достаточно воды.

Если хочется есть между приемами пищи, стоит перекусывать несладкими натуральными йогуртами, фруктами или хлебцами из цельных зерен. Сладкие, жирные и крахмалистые продукты стоит устранить из рациона, заменив их более полезными. Постепенно организм привыкнет получать меньше калорий и активно расходовать накопленное.

>

«Ешь за двоих, ведь теперь вас двое. Почему так мало ешь»? Как часто приходится вам слышать эти настоятельные рекомендации? В большинстве случаев это наши мамы, бабушки, которые стремятся отдать будущей маме и новому поколению всё самое лучшее, в том числе получше и побольше накормить. Делается всё с большой заботой и любовью. Это приводит к зарождению мысли у будущей мамы о недостаточном наборе массы тела во время беременности, появлению беспокойство за малыша.

Оцениваем результат:

18,5-24,9 – нормальная массы тела

25,0-29,9 – избыточная масса тела

В процессе внутриутробного роста малыш забирает у мамы всё необходимое для роста и развития. И если мама сама имеет недостаточную массу тела, то и обеспечить необходимыми нутриентами плод будет затруднительно. Поэтому и набор массы тела у таких женщин во время беременности должен быть больше. И напротив, у женщин с исходным ИМТ превышающим 30 набор массы тела должен быть минимальным, так как организм матери изначально испытывает повышенные нагрузки. И набор веса в 700 гр.-1кг за месяц, будет нормой.

Рассчитав свой исходный ИМТ вы можете посмотреть рекомендуемые прибавки веса за неделю и за весь срок гестации.

Важно, прибавлять постепенно, плавно, уделяя особое внимание правильному, сбалансированному питанию.

В домашних условиях при физиологическом наборе веса взвешиваться можно раз в неделю, утром, натощак, в нижнем белье, после посещения туалета. Результаты фиксировать и показывать акушер-гинекологу на очередном визите. Так врач сможет оценить плавность прибавки веса, при необходимости дать своевременные рекомендации.

Не стоит взвешиваться ежедневно. На фоне ожидания результатов нервная система приходит в напряжение, появляется эмоциональный дискомфорт и ожидания патологического набора или наоборот снижения веса. Всё это приводит к стрессу, заставляя женщину каждое утро с тревогой вставать на весы. В норме масса тела не является постоянной, а колебания зависят от множества причин (плотный поздний ужин – как исключение, стресс, длительные пешие прогулки выходного дня…). Получив в одно утро падение веса, в другое вы получите прибавку. Важно оценивать результат. Поэтому, 1 раза в неделю при физиологической прибавки будет вполне достаточно.

В первом триместре беременности у большинства женщин не отмечается значительной прибавки в весе. Второй и третьи триместры беременности – время основного набора веса. А вот перед рождением малыша женщина заметит снижением массы тела. И это норма!

В каких случаях не набирать вес – это нормально?

На ранних сроках беременности часто женщины не фиксируют прибавку массы тела. Эмбрион слишком мал, вес матки увеличен незначительно, объём околоплодных вод, вес хориона минимален, а перестройка организма ещё не завершена.

Токсикоз беременных, сопровождающийся рвотой может служить причиной не только стабилизации веса, но и его снижения. После 12-16 недели клиника токсикоза уходит, проходи тошнота, улучшается аппетит, самочувствие. Женщина набирает вес. Даже после снижения веса важно стремиться к плавности и постепенности набора веса. Следует отметить, что при появлении симптомов токсикоза необходимо обраться к врачу.

Отсутствие прибавки веса как норму можно рассматривать (оценивает только врач!) у женщин с выраженным ожирением. При условии соблюдения сбалансированного питания, укладывания в нормативы лабораторных показателей, развития плода соответственно срокам гестации, отсутствии нарушений кровообращения в системе мать плод, мозговых артериях плода.

Патологические случае недобора веса

Ряд соматических заболеваний со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой, эндокринной систем… могут стать причиной отсутствия набора веса. Нарушение всасывания, транспорта, метаболизма нутриентов может отразиться и на развитии плода. Поэтому так важно проходить прегравидарную подготовку перед планированием беременности для своевременного выявления и лечения заболевания. При выявлении заболеваний, к активному планирование беременности целесообразно приступать после получения разрешения узкого специалиста.

Обострение хронических инфекционных заболеваний или реализация острых инфекционных процессов (даже ОРВИ) часто приводит к стабилизации или даже снижению весовых показателей.

Не редко женщины начинают чрезмерно «следить» за собой во время беременности. Придерживаются диет, ограничивают суточный калораж, исключают из рациона те или иные продукты боясь чрезмерно поправиться, отказываются от ужина… Малыш растет и развивается, растёт и его потребность в нутриентах, который он получает от мамы. Но что же будет, если мама не обеспечивает даже себя? В первую очередь недостаток нутриентов будет сказываться на маме (недостаток железа приведёт к анемии, белка – к отёкам…). Когда поступления нутриентов к плоду не будет соответствовать его потребностям, рост и развитие плода замедлятся. Получить рекомендации по правильному питанию во время беременности можно у врача акушер-гинеколога или врача диетолога.

Во время беременности формируется доминанта беременности. Будущая мама уже не так остро реагирует на стрессы, неприятности. Главное ребёнок! Однако и во время беременности женщины могут испытывать напряжение. Стресс может приводить как к увеличению потребления пищи — «заедание стресса», так и к отказу от пищи. Стресс – тяжёлое испытание в период беременности, часто приводящее к осложнениям. Поэтому в этот тяжёлый момент важно оказать женщине психологическую помощь и как можно быстрее нормализовать психо-эмоциональный фон.

Беременные, страдающие никотиновой, алкогольной, наркотической зависимостью, в результате сложных патологических процессов, происходящих в организме, в большинстве случаев не набирают должного веса в течении беременности. Плод недополучает требуемых для правильного роста и развития нутриентов. Более того, получает токсические вещества, которые крайне негативно отразятся на росте и развитии плода, здоровье малыша.

Перед рождением малыша набор веса не только останавливается, но отмечается его снижение. Это один из предвестников родов, дающий вам знать о скорой долгожданной встрече с малышом.

Когда стоит обращаться к врачу?

Если беременную ничего, кроме отсутствия набора веса не беспокоит, то обсудить данный вопрос можно на очередном приёме акушер-гинеколога. Чтобы помочь врачу определиться с причиной, на ежедневной основе записывайте свой рацион питания, указывайте время, блюда и их вес, которые вы ели. Не забывайте вести дневник контроля веса (не каждый день!). Обязательно вовремя сдавайте все анализы и проходите рекомендованные вам обследования.

При появлении любых других жалоб (тошнота, рвота, боли в животе, обмороки, зуд кожных покровов…) необходимо сразу обратиться к врачу для осмотра. Заниматься самолечением или отпускать ситуацию во время беременности нельзя. Многие заболевания во время беременности протекают с неярко выраженной клинической картиной. Поэтому оценить ситуацию может только врач на очном приёме.

Набор веса в период ожидания малыша — неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность сопровождается прибавкой, но она не должна выходить за установленные рамки, которые в каждом случае могут быть разными.

Увеличивается количество жидкости в организме, растет матка, плод и плацента, готовится к вскармливанию грудь, а также откладываются небольшие жировые запасы для обеспечения малыша всем необходимым. Естественно, все эти прибавки становятся заметными даже без весов.

Однако поправляются будущие мамы не все одинаково. Количество набранных за период беременности килограммов зависит от многих факторов. Прежде всего — от исходного веса. Чем больше он не дотягивал до нормы, тем стремительнее будет подниматься вверх. Процесс идет быстрее, если будущая мама склонна к полноте, но прежде сдерживала вес умеренным питанием и физическими нагрузками. Высокие женщины также наберут больше, чем низкие. Если ожидается крупный малыш, то очевидно, что и плацента будет больше и тяжелее, а вместе с этим вырастет и общая масса. Склонность к отечности также влияет на этот показатель: чем больше жидкости задерживается в организме, тем дальше отклоняется стрелка весов.

Примечательно, что уменьшение веса на ранних сроках из-за сильного токсикоза позже может стать причиной его стремительного увеличения: организм как бы наверстывает упущенное, пытаясь восстановиться. Кроме того, почти у всех будущих мам на определенных сроках усиливается аппетит, что связано с повышением уровня эстрогена. И если женщина не в силах его контролировать, то переедание также ведет к набору лишних и в данном случае нежелательных килограммов. Избыточный вес во время беременности грозит различными осложнениями. При слишком большой прибавке могут появиться проблемы как у будущей мамы, так и у плода.

Неумеренная прибавка веса — один из симптомов позднего токсикоза, нездорового состояния беременной.

1) Поздний токсикоз может привести к развитию угрозы выкидыша.

2) При особенно значительном наборе веса возможны преждевременные роды или преждевременная отслойка плаценты.

3) Лишний вес затрудняет работу мышц.

4) Он ведет к появлению отеков на ногах, передней брюшной стенке, на руках.

5) Начинают болеть спина и икроножные мышцы, нарушается кровообращение в венах ног, обостряется варикозная болезнь.

6) Беременная чаще и сильнее утомляется, становится раздражительной.

7) Для плода поздний токсикоз опасен хроническим кислородным голоданием и даже внутриутробной гибелью. У очень полных женщин выше риск всех этих осложнений.

Лишний вес негативно влияет на процесс родов. К числу возможных последствий относятся:

– затяжная и слабая родовая деятельность;

– дистоция, затруднения при прохождении ребенка по родовым путям;

– экстренное кесарево сечение;

– трудный послеоперационный период в случае проведения экстренного кесарева сечения;

– плохая переносимость анестезии;

– более высокие риски ожирения и сахарного диабета у детей беременных с лишним весом.

Почему необходимо контролировать прибавку в весе в течение беременности?

Беременность — это один из самых важных периодов в жизни женщины. Продолжительность нормальной беременности у женщин равна приблизительно 10 лунным месяцам, т. е. 280 дням, исчисляемым с первого дня последней менструации. Для физиологического течения беременности характерно постепенное увеличение массы тела. Это связано с перестройкой гормонального фона и ростом плода. Все изменения заложены самой природой и направлены на защиту плода от неблагоприятных факторов окружающей среды. Основной вклад в прирост веса вносят вес плода, растущие матка и молочные железы, накопление вне — и внутриклеточной жидкости, а также жировые отложения. В связи с этим в организме увеличивается запас жиров. Жировая ткань выполняет ряд функций. Она является своеобразным амортизатором для плода, запасным источником питательных веществ и энергии, а также подготавливает молочные железы к лактации.

На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» — тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.

Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.

В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам.

За время беременности важна нормальная прибавка в весе, которая будет зависеть от исходной массы тела, индекса массы тела — ИМТ (до беременности). Для определения ИМТ необходимо знать только две составляющих: массу тела (кг) и рост (м). Далее необходимо разделить показатель массы тела в кг на показатель роста, выраженный в метрах и возведенный в квадрат.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) у взрослых избыточная масса тела диагностируется при ИМТ 25-29,9, ожирение — 30,0 и выше (табл. 1).