Гипертония матки — это состояние, при котором мышцы матки слишком сильно сжимаются. Это может привести к боли, задержке беременности и даже преждевременному роду. Хотя гипертония матки может привести к проблемам с беременностью, существуют эффективные методы лечения.

Один из самых эффективных методов лечения гипертонии матки — это применение медикаментозных препаратов. Они могут помочь снизить силу контрактивных движений матки, что поможет снизить боль и другие проблемы, связанные с гипертонией матки. Однако перед началом лечения необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться в правильности препарата.

Также для лечения гипертонии матки могут использоваться немедикаментозные методы. Например, важно поддерживать здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические упражнения, а также снижение стресса. Также можно применять массаж и акупунктуру. Они могут помочь снизить давление в матке и облегчить боль.

В общем, гипертония матки может привести к серьезным проблемам с беременностью. Но с помощью медикаментозных и немедикаментозных средств лечения можно достичь положительных результатов. Однако необходимо пройти диагностику и получить рекомендации врача перед началом лечения.

Беременность — это незабываемый и в то же время ответственный этап в жизни каждой женщины. К сожалению, у редкой женщины этот период протекает без проблем. Особенно стоит поговорить подробнее о тонусе матке.

Что такое матка и тонус

Матка – это женский половой орган. Подразделяется на три слоя:

• Периметрий — слой слизистой оболочки. Покрывает наружный слой матки тоненькой пленкой.
• Миометрий — это второй слой, состоящий из волокон и мышечной ткани.
• Эндометрий — слой оболочки, который находится внутри матки.

Миометрий – это оболочка, способная сокращаться, как при родах. Тонусом матки принято назвать состояние, когда эта мышца находится в расслабленном положении.

Если же тонус повышен, то матка начинает сокращаться, вследствие чего могут возникнуть преждевременные роды, еще хуже это может быть выкидыш. Поэтому рассмотрим, каковы бывают признаки и симптомы этого состояния и как лечить патологию.

Причины развития тонуса

1. Прогестерон , точнее его недостаток. Этот гормон формируется до 4-го месяца желтым телом. В период беременности его функция – устранение развития тонуса матки.

В основном недостаток прогестерона возникает на первых этапах вынашивания, однако патология может быть диагностирована на всем сроке. На втором этапе беременности это может быть связано с тем, что будущая мама до сих пор работает, устает и нервничает. На третьем этапе причины могут быть различны.

Таким образом, если прогестерона не хватает, то возможен гипертонус, поэтому состояние гормонального фона должно наблюдаться врачом.

1. Токсикоз. Обильный токсикоз сказывается на состоянии матки. Во время токсикоза происходят частые позывы рвоты, поэтому мышцы тела сокращаются.

Очень важно, чтобы женщина могла понять сильный у нее токсикоз или нет, чтоб вовремя обратиться к гинекологу, ведущему беременность.

1. Резус-конфликт. Возникает, когда кровь родителей не совпадает, например, у матери резус-фактор отрицательный, а у отца положительный. Организм женщины может отказаться воспринимать плод.

1. Заболевание, вызванное инфекцией или воспаление в матке . Признаки заболевания: боль внизу живота, зуд, выделения.

Чтобы проблемы со здоровьем и вынашиванием не стали опасной неожиданностью, надо наблюдаться на протяжении всей беременности в клинике и обговаривать все ваши проблемы с акушером-гинекологом.

Симптомы повышенного тонуса матки

На ранних этапах беременности симптомы могут быть такими: тяжесть внизу живота, боль в пояснице, как при месячных, живот становится твердым, «каменеет» матка.

Могут возникнуть кровянистые выделения. Это очень тревожный симптом.

Следует успокоиться, занять горизонтальное положение и срочно вызвать скорую помощь. Если женщина успела вовремя обратиться за гинекологической помощью, то беременность удается спасти.

В принципе, наряду со всеми симптомами, тонус матки может протекать без всяких намеков, точнее, женщина даже не всегда чувствует его.

Диагностика

Методы диагностики тонуса матки:

• Осмотр гинеколога.
• УЗИ матки. Ультразвуковое исследование самый достоверный из всех способов диагностики. С его помощью гинеколог может наблюдать все что делается внутри матки и за ее пределами.

Лечение

Гинеколог, осматривая женщину, оценивает риски прерывания беременности. Если они высоки, врач назначает препараты, снимающие напряжение мышц. Если тонус матки небольшой, можно будет обойтись без лекарств.

В лечении тонуса матки немаловажную роль играет психо-эмоциональное состояние беременной.

Первым делом нужно:

• Не нервничать, расслабиться и быть спокойной;
• Не заниматься ничем, связанным с физическими нагрузками;
• Соблюдать режим дня;
• Правильно питаться;
• Избавиться от вредных привычек.

Самое распространенное упражнение по укреплению маточного тонуса в домашних условиях – это «Кошка». Оно поможет вам снять напряжение и нормализует тонус матки.

Следует встать на четвереньки, приподнять голову и прогнуться в спине. Закрепится в этом положении, а затем не спеша вернуться в исходное состояние. Это упражнение можно делать несколько раз на дню. Даже, если все у вас хорошо и нет никаких признаков, можно использовать методику для профилактики.

Беременность – это, наверное, самая прекрасная ступень в жизни каждой женщины. Но если возникают какие-либо настораживающие симптомы, лучше не медля обратиться к врачу. Самолечение в данном случае может усугубить ситуацию и вызвать необратимые последствия.

Тазовое предлежание плода — это вариант акушерской патологии, при котором ребенок располагается вдоль матки, но голова его обращена кверху, находится в области маточного дна, а тазовый конец тела (ягодицы и ножки) локализуются у входа в малый таз – являются предлежащими. Может привести к значимым осложнениям в процессе родов и даже к летальному исходу.

Уверенно говорить о тазовом предлежании плода можно только позднее 32-33-й недели гестации – раньше этого срока размеры младенца позволяют ему многократно переворачиваться в матке, обращаясь то одной, то другой частью тела в сторону входа в малый таз. Осмотр врача и УЗИ на 32-34 неделе помогут определить, как расположен ребенок, и выработать тактику ведения беременности и родов при выявленном варианте патологического предлежания.

Причины тазового предлежания плода

Почему плод неправильно располагается в матке, сегодня окончательно не изучено. Вероятно, это может произойти при наличии у будущей матери:

• новообразований яичников;
• лейомиомы матки, особенно с большими узлами;
• врожденных пороков развития этого органа (недоразвития, перегородки в полости матки, аномалии формы – в виде седла, двурогости);
• патологической формы или сужения таза.

В отношении плода спровоцировать патологическое предлежание могут:

• кислородное голодание;
• гипотрофия (вес менее положенной для текущего срока развития нормы, обусловливает повышенную подвижность малыша);
• недоношенность;
• пороки внутриутробного развития (малый размер мозгового отдела черепа (микроцефалия), отсутствие головного мозга (анэнцефалия));
• внутриутробные заболевания, которые сопровождаются гидроцефалией (скоплением в полости черепа избытка спинномозговой жидкости).

Кроме того, тазовое предлежание плода встречается при много — или маловодии, патологическом укорочении пуповины, обвитии ее вокруг младенца.

Факторы риска

Повышают вероятность патологического положения плода в матке такие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• беременность двумя или более плодами;
• многократные беременности, их прерывания, выскабливания матки, тяжелые роды в анамнезе;
• воспалительные болезни внутренних половых органов женщины (в частности, цервициты, эндометриты);
• наличие на матке рубцов;
• психоэмоциональные перегрузки, переутомления будущей матери в третьем триместре беременности;
• предлежание плаценты.

Виды (классификация) тазового предлежания плода

В зависимости от расположенной ниже всего части младенца различают два вида тазового предлежания:

Ягодичное предлежание бывает чистым (к малому тазу обращены ягодицы, а ножки плода вытянуты вдоль туловища) и смешанным (под ягодицами младенца поджаты ножки).

Ножное предлежание может быть представлено такими вариантами:

• полное (обе стопы младенца – предлежащие);
• неполное (одна его ножка находится над входом в малый таз матери, вторая – расположена вдоль тела младенца);
• коленное (ребенок будто бы сидит на собственных коленях у входа в таз матери).

Ножной вариант предлежания – самый неблагоприятный в отношении самостоятельных родов. Во избежание травм матери и плода в подобных случаях проводят кесарево сечение.

Симптомы

Специфических признаков тазового предлежания плода нет – без помощи врача женщина не заподозрит, что плод находится в патологическом акушерском положении. Предположить такой вариант событий мать сможет при наличии выраженной одышки и изжоги в третьем триместре беременности. Эти проявления возникнут в результате высокого стояния купола диафрагмы и нарушения функции кардиального сфинктера пищевода из-за высокого положения младенца в полости матки при тазовом предлежании.

При объективном осмотре врач выявит такие признаки:

• дно матки располагается выше нормального для текущего срока гестации уровня;
• у дна пальпируется округлая и плотная головка, а внизу, у входа в малый таз – неправильной формы достаточно мягкие образования – ягодицы или ножки;
• сердцебиение младенца максимально хорошо выслушивается у пупка или рядом с ним.

Осложнения

Младенцы, рожденные ягодицами или ножками вперед, нередко имеют травмы – внутричерепные, повреждения позвоночника, страдают дисплазией тазобедренных суставов, энцефалопатией. Если в процессе родов плод испытывал кислородное голодание или заглотил некое количество околоплодных вод, ему потребуется реанимация.

У роженицы могут возникнуть такие осложнения тазового предлежания плода:

• расхождение костей таза;
• разрывы гениталий, промежности.

Диагностика тазового предлежания плода

Говорить об этом варианте положения младенца в матке можно только в сроке минимум 32 недели. И часто это не окончательная позиция – устойчивое предлежание формируется в 34-35 недель гестации.

Определить расположенную ниже остальных часть тела младенца помогут наружное и внутреннее гинекологическое исследование пациентки врачом акушером-гинекологом, уточнить подробности локализации и состояния младенца в матке позволит акушерское УЗИ.

Проводя сонографию, врач оценит, какая часть тела крохи локализуется над входом в малый таз, как расположены другие части тела, определит размеры и вероятный вес плода, выявит аномалии его развития либо патологии матки матери, если такие имеются. Также специалист осмотрит плаценту, обращая внимание на ее размеры, локализацию, измерит индекс околоплодных вод, чтобы диагностировать много — или маловодие.

УЗИ, проводимое ранее срока гестации 32-34 недели, не несет диагностической ценности в отношении варианта предлежания младенца. Ребенок постоянно движется, переворачивается в матке. Даже если в середине беременности предлежание тазовое, вероятнее всего, к концу третьего триместра плод примет нормальное, физиологичное положение – головкой вниз.

Чтобы оценить функциональное состояние плода, необходимо провести и другие методы диагностики – ультразвуковую допплерографию сосудов плаценты и КТГ.

При раскрытии шейки матки влагалищное исследование позволит врачу прощупать объемную неправильной формы мягкую часть – ягодицы, или мелкие части с короткими пальчиками – стопы младенца.

На основании полученных при обследовании данных врач оценит, возможны ли при данном виде тазового предлежания плода естественные роды, если да – определит тактику их ведения, а если нет – установит срок плановой операции – кесарева сечения.

Гипертонус матки – это состояние, при котором происходит повышение сократительной активности миометрия.

О заболевании

Матка состоит из 3 слоев:

1. Слизистая оболочка – это самый внутренний слой, который отвечает за имплантацию и формирование маточно-плацентарного комплекса. Последний принимает активное участие в питании плода и обеспечивает его рост на протяжении всего периода гестации.
2. Мышечный слой (миометрий). Активность гладкомышечных клеток определяет возможность подготовки шейки матки к родам и обеспечивает непосредственно родовой акт. Если же миометрий активируется раньше положенного срока, возрастает риск акушерских осложнений.
3. Серозная оболочка – это часть брюшинного покрова, которая изолирует матку от других органов брюшной полости.

Клинические симптомы гипертонуса матки

Основной клинический признак гипертонуса матки – это боли. Чаще всего они носят спастический характер, но могут быть ноющими, давящими и колющими. Особую настороженность вызывают боли, которые сочетаются с кровянистыми выделениями из влагалища. Вместе с тем, болезненные ощущения без кровотечения могут создавать эффект мнимого благополучия. Чтобы разобраться в ситуации, требуется как можно более ранняя консультация акушера-гинеколога.

Боли обычно локализуются в нижних отделах живота. Беспокоят и боковые фланки, в которых проходят круглые маточные связки. При повышении тонуса миометрия эти соединительнотканные тяжи закономерно натягиваются, что и обуславливает появление дискомфорта и болезненных ощущений. Боли также могут определяться и в пояснице, особенно если их причиной явилась отслойка плаценты, расположенная по задней маточной стенке.

Возможные причины гипертонуса матки

Наиболее вероятные причины гипертонуса матки напрямую зависят от срока гестации.

Гипертонус матки на ранних сроках беременности обычно связан с угрожающим выкидышем. Это состояние характеризуется повышением активности миометрия, который по разным причинам пытается «отторгнуть» плодное яйцо. На сроках до 7-8 недель самопроизвольный выкидыш обычно обусловлен нарушением генетической закладки. Однако в некоторых случаях не исключается причинная роль гормональных и инфекционных факторов.

Повышенный тонус матки после 20 недель может быть связан со следующими патологиями:

• угрожающие преждевременные роды (до 22 недель речь идет о позднем выкидыше, а при сроке старше 22 недель – о преждевременных родах, при этом вес плода обычно более 500 г);
• преждевременна отслойка плацентарной ткани – кровь является сильным раздражителем для миометрия, поэтому в ответ на ее излитие происходит спазм мышечной оболочки.

На любом сроке беременности повышенный тонус матки может быть связан не только с акушерскими, но и с соматическими причинами. К рефлекторному гипертонусу могут привести:

• кишечные инфекции;
• обострение хронических заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы;
• гестационный пиелонефрит;
• острые респираторные инфекции;
• аппендицит.

Повышенный маточный тонус – это проявление основного заболевания (акушерского или соматического). Поэтому задача акушера-гинеколога состоит в том, чтобы установить объективный диагноз, в соответствии с которым будет проводиться лечение.

Гипертонус матки в 3 триместре ближе к сроку родов может быть связан также с патологическим прелиминарным периодом. Это состояние, при котором нарушается нормальный процесс подготовки матки и родовых путей к предстоящим родам. При патологическом течении прелиминарного периода повышается тонус матки, появляются боли, которые нарушают привычный образ жизни беременной и становятся причиной бессонницы. В норме ближе к доношенному сроку беременности круговые мышцы в области нижнего сегмента матки должны расслабляться, а продольно ориентированные мышечные волокна в теле матки, наоборот, сокращаться. При патологическом прелиминарном периоде наблюдается десинхроноз в работе мышечной системы матки. Такое состояние требует лечения, т. к. повышает риск аномалий родовой деятельности (дискоординации и слабости).

Матка является мышечным органом. Во время беременности сокращения мышц матки не происходит. Но в случае воздействия на нее каких-либо раздражителей мышцы матки начинают сокращаться, создавая определенное давление. Это явление получило название гипертонус матки.

Диагноз «гипертонус» ставится многим беременным женщинам. Чаще всего это состояние возникает в начале беременности и не только доставляет массу неудобств малышу и будущей маме, но и является угрозой здоровью ребенка.

Частые причины гипертонуса матки

Гормональные нарушения. Чаще всего повышение маточного тонуса связано с пониженной выработкой прогестерона (гормона беременности) или повышенной выработкой андрогенов.

• Эндометриоз, миома, гормональное бесплодие также могут вызвать гипертонус матки.

• Сбои в работе центральной нервной системы (ЦНС).

• Генитальный инфантилизм. В этом случае маленькая, недоразвитая матка при беременности перерастягивается и начинает сокращаться, что приводит к повышению ее тонуса.

Симптомы гипертонуса матки

Чаще всего гипертонус возникает в первом триместре беременности. Симптомами его появления служат тянущие боли внизу живота. При приеме спазмолитиков боли проходят. Это считается характерным признаком повышенного тонуса матки.

С ростом матки изменяется и локализация тонуса. Перед родами боль может ощущаться уже под ребрами. Матка при этом становится «каменной», а боли похожи на схватки.

Диагностика гипертонуса матки

Существует три метода диагностики гипертонуса. Это тонусометрия (используется специальный датчик, определяющий гипертонус матки), УЗИ, пальпация (ощупывание).

Лечение гипертонуса матки

Следует особо отметить, обратить внимание беременных женщин на следующее: гипертонус матки — это угрожающее состояние при беременности . Лечение этого состояния должен проводить только врач гинеколог, наблюдающий вас. Только доктор может назначать грамотное и эффективное лечение, так как здесь необходимо учитывать очень много факторов, таких как индивидуальная чувствительность женщины к препаратам, состояние организма, показатели анализов, существующий анамнез и т. д. Кроме этого, врач обязательно проводит оценку возможного влияния назначаемых препаратов на ребенка.

Вообще, лечение гипертонуса матки, как один из компонентов мероприятий по сохранению беременности, очень ответственная и непростая задача. Организм каждой женщины уникален и не бывает двух одинаковых. Соответственно, не бывает и одинаково протекающих беременностей и единых рецептов лечения угрожающих состояний. В рамках данной статьи можно лишь выделить направления, по которым врач будет стараться вести коррекцию и лечение, назвать основные препараты, которые могут назначаться в этих случаях. Но конкретный набор мероприятий и медикаментов, назначаемых врачом, всегда будут индивидуальны.

Что может назначить врач при гипертонусе матки.

Как правило, назначают седативные средства, так как боязнь женщины потерять ребенка только усиливает сокращения матки. Чаще всего применяют настойку пустырника и валерианы. В случае, если эти средства не помогают, показано применение «Триоксазина», «Сибазола», «Нозепама».

Если гипертонус матки наблюдается в первом триместре и вызван недостатком прогестерона, назначают «Дюфастон».

Для снижения маточной активности применяют раствор магния сульфата, а также препараты «Гинипрал», «Бриканил», «Партусистен».

Все эти препараты могут иметь массу побочных эффектов (рвота, тошнота, головные боли, тахикардия, падение давления), поэтому их применение возможно только под строгим контролем врача.

Гипертонус матки – повышенное сокращение мышечных волокон.

Это не болезнь, а особое состояние, характеризующееся чрезмерной активностью всей матки или ее части.

Например, гипертонус задней, боковой стенки.

Что такое гипертонус матки во время беременности

Гипертонус стенки матки – такое заключение можно увидеть в протоколе ультразвукового исследования или услышать от наблюдающего беременность акушера-гинеколога.

Конечно, всё, что не является нормой, пугает женщину.

Разберем основные причины, в результате которых может возникнуть гипертонус стенки матки при беременности.

Гормональный фактор

Основным гормоном, поддерживающим беременность, является прогестерон.

Именно он отвечает за формирование хорошего внутреннего слоя матки, в который внедрится яйцеклетка и начнет развиваться.

Дефицит прогестерона в основном вызывает гипертонус матки на ранних сроках.

Отсутствие прогестерона или его недостаточное воздействие на матку может быть по нескольким причинам.

• У женщины повышен синтез мужских половых гормонов – андрогенов. Как правило, такие пациентки еще до беременности знают о своем состоянии, т. к. имеют специфические для данного состояния признаки. Это оволосение по мужскому типу, пористая кожа и склонность к угреобразованию, наличие растяжек на теле, задержки менструаций. Если какие-либо из перечисленных выше симптомов у вас имеются, необходимо пройти обследование – узи органов малого таза, почек и надпочечников, а также сдать кровь на гормональный профиль.
• Имеется избыток гормона пролактина. Чаще всего в этой ситуации беременность не наступает из-за отсутствия овуляции, но в ряде случаев отмечается гипертонус матки 1 триместра беременности.
• Генитальный инфантилизм – врожденное недоразвитие половых органов. При этом состоянии из-за недостаточности гормонов матка имеет маленькие размеры, что и проявляется ее гипертонусом.
• Недостаточность или избыток гормонов щитовидной железы.

Заболевания матки

Гипертонус матки при беременности часто связан с гинекологическими заболеваниями, в той или иной степени затрагивающими мышечный слой органа.

Чаще всего это миома матки, эндометриоз, внутриматочные полипы и воспалительные заболевания.

Ноющие боли в спине, пояснице, внизу живота. Какие препараты назначают для снятия тонуса матки? На вопросы пациентов о гипертонусе матки отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Гинипрал — на сегодняйшний день один из лучших препаратов, который специально разработан именно для сохранения беременности. Для беременной и ребенка он абсолютно безвреден. Относительно слухов, что «после него трудно родить плаценту» — абсолютная чушь. Никогда не доверяйте непроверенным слухам.

Такой интенсивный темп работы может очень отрицательно отразиться на характере течения беременности и даже привести к преждевременному ее прерыванию, тем более что первый сигнал об этом уже прзвучал. Относитесь к своему здоровью бережно.

Описываемые Вами признаки очень напоминают картину угрозы прерывания беременности. Для уточнения этого предположения Вам целесообразно в самое ближайшее время посетить акушер-гинеколога. Не теряйте времени. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Скорее всего у Вас имеются признаки угрозы прерывания беременности. Однако, обязательно следует убедиться, что у Вас нет каких-либо объемных образований (например киста) в области левых придатков матки. Для этого необходим осмотр гинекологом с подтверждением данных с помощью УЗИ. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».

Повышенный тонус матки, это спастическое сокращение матки, которое может быть как проявлением угрозы прерывания беременности, так и ответом на действие внешних раздражителей. В большинстве случаев это патологическая реакция. Как правило, повышенный тонус матки, который может сопровождаться тянущими болями внизу живота, является признаком угрозы прерывания беременности. К сожалению, заочно не представляется возможным судить о том, на сколько в Вашем случае повышен тонус матки. Самостоятельно определять мягкость живота не следует. Более целесообразно обратиться для консультативного осмотра к квалифицированному специалисту. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

На течение самой беременности Ваше заболевание никак не повлияет. Но первую очередь необходимо обратить внимание на сам позвоночник, так как нагрузка на него во время беременности возрастает. Целесообразно пройти консультацию мануального терапевта или вертебролога, чтобы знать, что необходимо для Вашего позвоночника во время беременности, какие показаны процедуры. Возможно Вам предложат курс специального поддерживающего массажа, направленного на снятие мышечного напряжения. Следует помнить, что болевой синдром, в частности от позвоночника, может приводить к гипертонусу матки.

Желточный мешок может быть просто не виден в данный срок беременности. КТР (длина эмбриона) действительно характерен для срока беременности 11 недель. Гипертонус миометрия может быть реакцией матки на исследование или проявлением угрозы прервания бероеменности. В последнем случае должны быть и другие подтверждения данного осложнения беременности. В Вашем случае целесообразна консультация специалиста с клиническим осмотром.

Вероятно, назначение гинипрала, Вашим врачом было обусловлено его стремлением провести лечение угрозы прерывания беременности, о чем свидетельствовали эхографические данные в виде повышения тонуса матки. Однако эти данные требуют уточнения, так как повышением тонуса матки может быть обусловлено всего лишь её реакцией на само УЗИ. Кроме того должна быть клиническая картина угрозы прервания беременности — боли внизу живота, периодические или постоянные, ощущение уплотнения матки, нарушения двигательной активности плода. Если у Вас возникли сомения, то Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Боли которые возникли у Вас к вечеру лишний раз указывают на то, что у Вас действительно имеется угроза прерывания беременности, и вагинальное УЗИ здесь совершенно ни причем. Судя по представленным Вами данным, от госпитализации оказываться не следует, необходимо ложиться в стационар. Комментировать заочно правильность назначенного лечения, которое Вы уже начали принимать, по крайней мере некорректно, так как врачу, который Вас обследовал было виднее что назначать.

Для снижения повышенного тонуса матки существует несколько типов препаратов. Если тонус матки действительно повышен, то для начала необходимо оценить состояние шейки матки. Закрыта ли она? Если открыта, то но-шпа может ухудшить ситуацию и наоборот, привести к выкидышу. Если шейка закрыта, то более эффективно использовать такие препараты для снятия тонуса матки, как партусистен или гинепрал, предварительно проконсультировавшись с врачом. Все необходимые исследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Положение, плода, его предлежание, позиция и вид, вообще никакого принципиального клинического значения до 35 недель беременности не имеют, так как до этого срока данные показатели меняются многократно в течение суток. Толщина плаценты и степень зрелости нормальная. За гипертонусом надо понаблюдать. Он мог быть вызван просто самим исследованием. Если Вас беспокоят боли внизу живота, то этот гипертонус уже приобретает несколько иное значение и может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Для начала действительно можно воспользоваться приемом ношпы. Если она не поможет, тогда, после консультации с врачом и по его назначению можно воспользоваться токолитическими препаратами (партусистен, гинипрал). Самолечением заниматься не следует, это может плохо кончиться.

С диагнозом «гипертонус матки при беременности» часто сталкиваются многие будущие мамы. Чрезмерное напряжение мышечной ткани матки способно привести к гипоксии плода и преждевременным родам. Каковы причины развития этого состояния, из-за чего оно возникает и как проявляется, как определить и лечить тонус матки при беременности? Давайте разберемся с этими вопросами вместе.

Что такое гипертонус матки при беременности?

Тонус матки – это способность ее мышечного слоя (миометрия) к сокращениям. Именно эта особенность органа провоцирует сокращения матки во время родов и помогает ребенку появиться на свет. Однако в некоторых случаях сокращения миометрия наступают раньше запланированного срока. Если такое состояние является кратковременным, оно в большинстве случаев остается незамеченным и не приносит вреда плоду. Но если имеет место длительный гипертонус матки (особенно на ранних сроках беременности), это может привести к опасным последствиям.

Причины гипертонуса матки

Выделяют следующие предпосылки к развитию данного состояния:

• Гормональный дисбаланс. Он может проявляться в недостаточной выработке прогестерона, чрезмерном синтезе пролактина, избытке андрогенов. Во всех трех случаях наблюдается склонность матки к повышенной сократительной способности гладкой мускулатуры.
• Недоразвитость матки. Если орган характеризуется слишком маленькими размерами или имеет нетипичную форму (двурогую, седловидную), возникают предпосылки к развитию гипертонуса матки.
• Гинекологические патологии. Воспалительные процессы, локализовавшиеся в матке или придатках до зачатия, а также миома, эндометриоз, эндометрит и другие гинекологические заболевания – все это может привести к раннему сокращению мышечного слоя матки.
• Перестройка функционирования нервной системы. Наступление беременности связано с изменениями в работе центральной и вегетативной нервной системы, за счет чего в коре головного мозга образуется доминанта беременности. Если будущая мать подвергается стрессам, физическому перенапряжению, общему истощению организма, доминанта беременности ослабляется – это может привести к гипертонусу матки.
• Эндокринные заболевания. Нарушения функционирования щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса повышают вероятность повышенной сократительной способности матки.
• Многоплодная беременность, беременность крупным ребенком, многоводие. Эти состояния приводят к чрезмерному растяжению мышц матки и могут способствовать развитию ее гипертонуса.
• Возраст матери. Как ранняя (до 18 лет), так и поздняя (после 30 лет) первая беременность способна сопровождаться гипертонусом матки. В раннем возрасте это состояние обусловлено недостаточным уровнем развития женской репродуктивной системы, в позднем ситуация ухудшается за счет перенесенных ранее гинекологических заболеваний.

Симптомы гипертонуса матки

В зависимости от степени гипертонуса матки, ощущения при этом состоянии могут варьироваться:

• При первой степени гипертонуса наблюдается сокращение задней стенки матки, которое проявляется ощущением тяжести в районе крестца и поясницы.
• Вторая степень гипертонуса матки представлена напряжением передней стенки органа, за счет чего женщина ощущает дискомфорт внизу живота. Его интенсивность колеблется от легких тянущих болей до выраженного болевого синдрома, может сопровождаться распирающей болью в области промежности.

Гипертонус матки: лечение

Лечение заключается в соблюдении постельного режима, полноценном питании, ограничении физической работы. Если данное состояние обусловлено гормональным дисбалансом, врач назначит будущей маме препараты прогестерона. Также может быть рекомендован прием спазмолитиков и седативных средств.

Если вы хотите получить консультацию гинеколога в СПб при гипертонусе матки, ждем вас в медцентрах «ЭкспрессМедСервис», расположенных в Купчино и на Лесной.

При наличии гипертонуса матки второй степени может потребоваться временная госпитализация для сохранения беременности.

Газазян М. Г. О возможностях дифференцированного подхода при профилактике аномалий сократительной деятельности матки. Рациональное ведение родов (Республиканский сборник научных трудов). Москва, 1991. С. 36-43.

Дуда И. В. Нарушения сократительной деятельности матки. Минск: Беларусь, 1989. С. 224.

Гуркин Ю. А. Ювенильная гинекология. Пособие для врачей. Часть 1. СПб.: Сандра, 1993. 40 с.

Гаспарян Н. Д., Карева Е. Н. Современные представления о механизме регуляции сократительной деятельности матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2003. Т. 3. № 2. С. 21-27.

Сабиров И. Х., Хасанов А. А. Факторы риска развития гипертонической дисфункции сократительной деятельности матки. Материалы II регионального научного форума «Мать и дитя». Сочи, 2008. С. 75.