Вагинальные дисбактериозы являются одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин. Они возникают из-за нарушения микробного баланса в вагинальном средоточии. Лечение дисбактериозов вагины должно быть проведено под надлежащим врачебным наблюдением. Основными методами лечения являются прием антибиотиков, применение локальных препаратов и изменение пищевого рациона.

Антибиотики предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызывающих вагинальные дисбактериозы. Антибиотики могут быть приняты в виде таблеток или применены в виде местных препаратов. В основном антибиотики предписываются в течение двух недель, но продолжительность лечения может быть изменена врачом.

Локальные препараты также могут быть использованы для лечения вагинальных дисбактериозов. Они могут включать в себя мази, кремы и прочие продукты, предназначенные для локального применения в вагине. Они предназначены для устранения бактерий, вызывающих инфекции, и для поддержания здорового микробного баланса в вагине.

Также необходимо изменить пищевой рацион для лечения вагинальных дисбактериозов. Это может включать в себя прием пищи, богатой пребиотиками, например, йогуртом и кисломолочными продуктами. Также необходимо избегать продуктов, богатых сахаром и жирами, а также алкогольных напитков.

В целом, вагинальные дисбактериозы могут быть эффективно лечены при правильном подходе. Лечение должно быть проведено под наблюдением врача, и должно включать прием антибиотиков, локальных препаратов и изменение пищевого рациона.

Дисбиоз, или дисбактериоз, характеризуется нарушением микрофлоры влагалища, ее свойств, качественного и количественного состава. В результате этого недуга начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, которые приводят к развитию более опасных инфекций.

Первые симптомы развития дисбактериоза влагалища легко не заметить. Именно поэтому нужно проходить регулярное гинекологическое обследование, чтобы вовремя увидеть болезнь и предотвратить осложнения. Особенно визиты к врачу важны в период беременности, климакса и полового созревания.

Причины дисбиоза влагалища

Дисбиоз влагалища может развиваться у женщины в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия половой жизни. Однако в группе риска находятся дамы, которые часто меняют сексуальных партнеров. Причины дисбактериоза бывают внутренними и внешними.

• гормональные изменения;
• длительное применение антибиотиков;
• авитаминоз;
• нарушения эндокринной системы;
• беспорядочный прием лекарственных препаратов;
• недавно перенесенная операция или травмы;
• заболевания в области гинекологии;
• переохлаждение организма;
• заболевания ЖКТ.

• неправильная гигиена влагалища;
• смена климата;
• стрессовые ситуации и эмоциональное напряжение;
• плохая экология;
• сильные физические или интеллектуальные нагрузки;
• неправильное питание (излишнее употребление сладкого, жирного, соленого).

Признаки дисбиоза влагалища

Как уже было сказано выше, дисбактериоз проявляется незаметно. В первую очередь, происходит незначительное изменение выделений. Затем появляются более характерные признаки:

• зуд и жжение в области влагалища;
• сухость во время ПА;
• болевые ощущения в области влагалища;
• боли внизу живота;
• гнойные желтоватые выделения с неприятным «рыбным» запахом.

Если дисбактериоз не лечить, он может повлечь за собой развитие цистита, кольпита, инфекции половой и мочевыделительной систем. В конце концов у женщины может развиться хронический дисбиоз.

Как лечить дисбиоз влагалища

Если вы обнаружили у себя признаки дисбиоза, нужно немедленно обратиться к специалисту. Врач-гинеколог произведет ручной осмотр, назначит соответствующие анализы и другие методы диагностики.

Лечение дисбактериоза направлено на устранение вредных микроорганизмов, которые размножаются в микрофлоре влагалища. Для этого врач назначает антибиотики или антисептические средства. Они выпускаются в форме таблеток или вагинальных свечей.

Чаще всего дисбиоз вылечивается за курс в 1,5–2 недели. После него специалист назначает лекарства с лактобактериями, которые восстанавливают нормальную концентрацию полезных бактерий во влагалище. В период лечения врач рекомендует соблюдать диету, которая подразумевает ежедневное потребление кисломолочных продуктов, отказ от выпечки, алкогольных напитков, острых и кислых блюд.

В период лечения женщина должна укреплять иммунную систему: заниматься закаливанием и лечебной физкультурой, принимать витамины. После курса необходимо снова обратиться к гинекологу и сдать все анализы повторно.

Дисбиоз часто встречается у девушек, не ведущих половую жизнь, из-за гормональных изменений, связанных с началом менструального цикла; особенностей строения девственной плевы. Во взрослом возрасте протекание дисбиоза более тяжелое: во влагалище наблюдается более сильный зуд, жжение и более сильный запах.

Профилактика появления дисбактериоза влагалища

Выполняйте простые правила, чтобы предотвратить образование дисбактериоза:

• соблюдайте ежедневную интимную гигиену;
• откажитесь от спиртных напитков;
• закаляйте свой организм;
• избегайте регулярного использования ежедневных прокладок;
• соблюдайте правильное питание, потребляйте достаточное количество кисломолочной продукции.

При появлении первых признаков сразу обращайтесь к гинекологу, чтобы вовремя предотвратить развитие болезни. Не ставьте диагнозы самостоятельно и не занимайтесь самолечением.

Бактериальный вагиноз — это распространенная среди представительниц женского пола инфекционная патология, при которой изменяется микрофлора влагалища. Данное заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Более чем у половины женщин оно протекает без каких-либо клинических проявлений. Наиболее характерным симптомом при таком патологическом процессе являются необычные влагалищные выделения. В данной статье мы поговорим о том, почему возникает бактериальный вагиноз, лечении и возможных последствиях.

Причины возникновения бактериального вагиноза

Бактериальным вагиноз — это патологическое состояние, при котором происходит замещение нормальной микрофлоры влагалища условно-патогенными бактериями. Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев такая патология имеет бессимптомное течение. Существует большое количество факторов, в той или иной степени способствующих развитию данного заболевания. В первую очередь, к ним можно отнести пониженный уровень иммунной защиты. Схема лечения при этой болезни выбирается индивидуально в зависимости от сопутствующих патологий, выраженности симптомов и так далее.

На сегодняшний момент бактериальный вагиноз считается одной из самых распространенных причин обращения к гинекологу по поводу необычных выделений из влагалища. Как показывает статистика, нарушение нормальной микрофлоры влагалища встречается у 15-19% женщин. В период беременности данный показатель повышается уже до 30%. Примерно 35% женщин, имеющих воспалительные патологии со стороны мочеполовой системы, сталкиваются с изменением микрофлоры влагалища.

В норме основная часть микрофлоры влагалища (более 90%) — это лактобациллы. Оставшаяся часть представлена самыми различными бактериями. ​При обычных условиях организму успешно удается поддерживать такой баланс. Однако иногда под воздействием неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды количество лактобактерий уменьшается с последующим активным размножением других микроорганизмов. Количество условно-патогенных бактерий возрастает, и развивается бактериальный вагиноз.

Стоит заметить, что при таком заболевании не характерно возникновение воспалительного процесса. Еще один важный момент заключается в том, что какого-либо конкретного возбудителя выделить не удается. Причиной инфекции становится не какой-либо конкретный вид бактерий, а совокупность сразу нескольких микроорганизмов.​

В подавляющем большинстве случаев бактериальный вагиноз развивается из-за снижения уровня иммунной защиты. Помимо этого, значимую роль играют гормональные нарушения. Было замечено, что с таким заболеванием очень часто сталкиваются женщины в период беременности и климакса. Еще одним важным предрасполагающим фактором является прием определенных видов лекарственных препаратов, например, гормональных средств или антибиотиков.

С данным патологическим процессом могут сталкиваться женщины, пренебрегающие правилами личной гигиены, имеющие установленную внутриматочную спираль или какие-либо воспалительные болезни со стороны органов репродуктивной системы. Частое использование тампонов, перенесенные аборты и хирургические вмешательства, повышенная лучевая нагрузка, дисбактериоз кишечника — все это повышает вероятность развития данной патологии.

Ранее мы уже говорили о том, что бактериальный вагиноз — это не воспаление. Однако увеличение количества условно-патогенной микрофлоры может привести к возникновению воспалительного процесса во влагалище. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение этой болезни.

Клиническая картина и методы диагностики бактериального вагиноза

Более чем у половины пациенток данное заболевание имеет бессимптомное течение. Наиболее специфичным симптомом являются необычные влагалищные выделения. Характер выделений может быть самым разным. Чаще всего они имеют жидкую консистенцию, бело-серый цвет и очень неприятный запах. Пациентка может указывать на наличие постоянных обильных выделений или на их периодическое появление. Длительно протекающий патологический процесс иногда сопровождается изменением характера белей. Они приобретают более густую консистенцию и желтовато-зеленоватый цвет.

В некоторых случаях женщина может жаловаться на зуд в области половых органов, дискомфорт во время половых контактов.

Важно то, что при гинекологическом обследовании какие-либо признаки воспалительного процесса в области влагалища обнаружить не удается.

Диагностика данной патологии начинается с выяснения, имеются ли у женщины какие-либо гинекологические или эндокринные болезни. Важно уточнить какие лекарственные средства она принимала за последнее время, насколько активно ведет половую жизнь и так далее. Основным методом диагностики является забор мазка из влагалища с последующим его микроскопическим исследованием. В обязательном порядке оценивается уровень pH.

Бактериальный вагиноз: лечение и профилактика

При бактериальном вагинозе лечение должно быть комплексным. В первую очередь, необходимо устранить фактор, спровоцировавший нарушение нормальной микрофлоры влагалища. На начальных этапах пациенткам с данным диагнозом назначаются антибиотики, применяющиеся в виде местных или системных форм. В среднем курс антибактериальной терапии составляет от одной до полутора недель. Следующим этапом является восстановление количества лактобактерий. С этой целью используются лекарственные средства, в состав которых входят штаммы живых бактерий.​

В 2015 году были опубликованы результаты работы ученых из Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова. Целью исследования было изучение эффективности препарата с хлоргексидином в виде вагинальных свечей у пациенток с бактериальным вагинозом, находящихся на ранних сроках беременности. Было обследовано 77 женщин в первом триместре беременности. У 40,3% из них был выявлен бактериальный вагиноз. В результате было установлено, что использование препаратов с хлоргексидином в виде вагинальных свечей является эффективным методом лечения.

Принципы профилактики сводятся к соблюдению правил личной гигиены, регулярному обследованию у гинеколога, коррекции имеющихся гормональных нарушений и так далее.

Распространенной проблемой многих женщин является дискомфорт в области гениталий, изменение характера выделений и периодически возникающие зуд, сухость. Это могут быть как признаки инфекций, в том числе и передающихся половым путем, так и симптомы бактериального вагиноза. Последний, по сути, является нарушением микробного равновесия, дисбактериозом влагалища. В результате ослабления местной иммунной защиты или перенесенных простуд, имеющихся соматических заболеваний, изменяется соотношение полезных и условно-патогеных бактерий. Многие женщины практикуют самостоятельный прием лекарств местно или внутрь, что не решает проблему, а только осложняет ее. Важно обратиться к врачу, выяснить причины, исключить заболевания и потом приступать коррекции микробной флоры.

У кого возможен дисбактериоз влагалища?

По данным статистики, до 90% женщин в разные возрастные периоды сталкивается с проявлениями дисбактериоза влагалища. Это связано с дефектами интимной гигиены, системным, длительным приемом антибиотиков, снижением иммунитета. Основные проявления, которыми характеризуется дисбактериоз влагалища — это изменение соотношения бактерий, что провоцирует патологические выделения и раздражение кожи, слизистых, зуд или дискомфорт.

Особенно часто дисбактериоз возникает на фоне беременности и после родов, когда изменен гормональный фон и физиологически снижена активность иммунитета, организм переживает стресс. Но проявления бактериального вагиноза возможны также у девушек и девочек, особенно на фоне глистных инвазий, дефектов гигиены и частых простуд. Могут страдать дисбактериозом влагалища женщины климактерического возраста, что связано с изменениями гормонального баланса и постепенной атрофией слизистых.

Иногда нарушения временны, баланс бактерий восстанавливается самостоятельно после устранения влияющих факторов, но зачастую необходимо вмешательство врача и коррекция микрофлоры.

Наиболее частые провокаторы: инфекции, стрессы, гормоны

Микробная флора влагалища, как и всего организма — это динамическая система, чутко реагирующая на любые внешние факторы и изменения внутри организма. Соотношение микробов может резко изменяться на фоне различных факторов — переохлаждения, вирусной инфекции или резкой смены климата. Все это — стрессовые факторы, которые временно ослабляют иммунную защиту. Не менее активно влияет изменение гормонального фона (прием оральных контрацептивов, беременность, аборты), что приводит к нарушению баланса бактерий во влагалище.

Опасна любая половая инфекция, даже если она была вовремя пролечена. Чужеродные микробы отрицательно влияют на состав микрофлоры человека, после лечения она требует восстановления. Не менее отрицательно влияет и системная инфекция, будь то вирусы или микробы, а также прием антибиотиков, особенно длительный.

Отрицательную роль играет частая смена половых партнеров, отказ от применения презервативов, воспалительные процессы в малом тазу и нерациональное использование средств гигиены во время месячных. Нередко дисбактериоз кишечника провоцирует также и сочетанные нарушения микробной флоры во влагалище.

Могут быть провокаторами нарушения баланса бактерий ношение синтетического белья, стрингов, плотная одежда и неправильно подобранные средства гигиены, постоянные стрессы и переутомление.

Проявления патологии: изменение выделений, зуд с дискомфортом

Некоторое время, пока условно-патогенные бактерии размножаются, никаких симптомов может не быть. По мере того, как объём условно-патогенной флоры становится слишком большим, формируются неприятные ощущения в области влагалища и выделения. Кроме того, может присоединяться еще и зуд, отечность и краснота кожи и слизистых. Характер выделений может быть различным — белые или желтоватые, с серым оттенком, имеют запах порченной рыбы. При интимной близости или гигиенических процедурах дискомфорт и жжение, зуд могут усиливаться, выделения имеют различную обильность на протяжении дня.

При выраженном дисбактериозе воспалительный процесс с области влагалища может переходить на матку и придатки, приводя к ухудшению состояния, повышению температуры. Могут быть неприятные ощущения при мочеиспускании, болезненность над лобком или внизу живота.

На фоне изменения характера выделений, сухости и жжения снижается половое влечение, возникает дискомфорт при интимном контакте.

Как определить, какие бактерии виновны?

Нередко заподозрить патологию можно по типичным симптомам, либо ее выявляют при обращении с иными проблемами. Диагноз подтверждается после гинекологического осмотра и забора мазков, определения состава бактерий в нем.

Важно провести посев на флору со стенок влагалища и шейки матки, определив, какие именно бактерии наиболее активно размножаются, выявить их чувствительность к антибиотикам. Также показано микробиологическое исследование мазка — подсчет количества лакто — и бифидобактерий, объёма патогенных бактерий.

Методы коррекции: нужны ли лекарства?

Подход к восстановлению микробной флоры влагалища комплексный: это не только лекарства, но и изменение образа жизни, подбор правильных средств гигиены и белья. На время терапии показан половой покой или интимная близость только с барьерными средствами. Необходимо рациональное питание, богатое растительной клетчаткой и кисломолочными продуктами, с ограничением животных жиров и углеводов (сахаров). Не менее важна и защита от стресса.

В основе лечения лежит подавление роста патогенной флоры с коррекцией нормальной, а также стимуляция местной и системной иммунной защиты. С целью подавления патогенной флоры применяют лекарства местно — свечи или вагинальные таблетки, растворы с антибиотиками. Системные лекарства применяют редко и в тяжелых случаях, так как они могут провоцировать кандидоз. После санации влагалища показаны свечи с полезной микрофлорой для восстановления нормального баланса бактерий. Параллельно с местным лечением применяют и поливитамины, иммуномодуляторы для активизации собственных иммунных сил.

>

Инфекционные и воспалительные патологии половой системы женщин неразрывно связаны с нарушением нормального биоценоза влагалища. Дисбактериоз, или дисбиоз влагалища — это изменение количественного и качественного состава, свойств микрофлоры влагалища.

Дисбактериоз влагалища можно рассматривать как начальный этап развития бактериального вагиноза — инфекционной патологии, характерными проявлениями которой являются значительное снижение или полное исчезновение лактобактерий и преобладание в микрофлоре влагалища облигатных и факультативных анаэробных условно патогенных микроорганизмов.

Классификация дисбактериоза влагалища

По клинической картине дисбактериоз влагалища подразделяется на острый, стертый (торпидный) и бессимптомный.

По степени тяжести в дисбиозе влагалища выделяют 3 степени:

• I степень (компенсированный) — умеренное или сниженное количество лактобактериальной флоры, наличие в биоматериале неизмененных эпителиоцитов; созданы все условия для возможности попадания и размножения патогенной микрофлоры.
• II степень (субкомпенсированный) — количественное снижение или полное отсутствие лактобактерий, одновременный рост численности полиморфной бактериальной флоры, появление единичных “ключевых” клеток.
• III степень (декомпенсированный) — клинически выраженный дисбиоз влагалища, полное отсутствие лактобактерий, бактериальная флора представлена различными по морфологии и видовому составу микроорганизмами.

Этиология и патогенез

Нормальная микрофлора влагалища включает грамположительные и грамотрицательные, аэробные, факультативно-анаэробные и облигатно-анаэробные микроорганизмы. У здоровых женщин репродуктивного возраста 95-98% всей вагинальной микрофлоры составляют лактобактерии, которые поддерживают нормальную кислотность вагинального содержимого, оказывают защитные и адгезивные свойства, стимулируют иммунную систему всего организма.

При дисбактериозе влагалища наблюдается нарушение микрофлоры влагалища, когда лактобактерии замещаются другими микроорганизмами (бактероидами, пептококками, фузобактериями, микоплазмами, вейллоне — и гарднереллами и др.).

Под воздействием различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов наблюдается резкое снижение лактобактерий и замещение их другими микроорганизмами, в частности анаэробными, способствующими повышению концентрации аминов и росту щелочной среды влагалища. Амины и органические кислоты, выделяемые “замещающей” микрофлорой, оказывают выраженное цитотоксическое действие и разрушение эпителиальных клеток. В результате создаются благоприятные условия для размножения и роста патогенных микроорганизмов.

Причины дисбактериоза влагалища:

• нарушение иммунного статуса;
• изменение гормонального гомеостаза;
• нерациональное и массивное применение антимикробных препаратов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• использование некоторых контрацептических методов (гормональные препараты, спермициды, внутриматочная спираль);
• пороки развития репродуктивных органов (матки и влагалища);
• деформации наружных половых органов после родовой деятельности;
• некоторые заболевания — эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз), дисбиоз желудочно-кишечного тракта, ангина, острые респираторные вирусные инфекции;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Дисбактериоз влагалища может развиться как в детском возрасте, так и в период менопаузы.

Бактериальный вагиноз — самая частая причина обращения женщин к гинекологам с жалобами на необычные влагалищные выделения. Встречается он с частотой 15-19%, причем можно болеть им не раз. А у будущих мам почти в каждом третьем случае диагностируют бактериальный вагиноз или его начальную стадию — вагинальный дисбактериоз, дисбаланс влагалищной флоры с преобладанием патогенных микроорганизмов. Почему же возникает такое нарушение и как вылечить вагиноз?

Нарушение баланса влагалищной флоры: как это происходит?

В норме влагалищную микрофлору на 90% составляют лактобациллы. А еще почти 10% — самые разные бактерии.

Если не возникают неблагоприятные факторы, то организм самостоятельно поддерживает баланс среди микроорганизмов. А вот это неблагоприятное воздействие появляется — возникает внутри тела или привносится извне, то часть популяции лактобацилл начинает замещаться другими бактериями.

Чаще всего в первую очередь растет количество гарднерелл, из-за чего вагиноз могут называть гарднереллезом. Хотя гарднереллы не обязательно станут основным виновником процесса, они изменяют кислотно-щелочной баланс влагалища, что помогает остальным условно-патогенным бактериям активнее размножаться. Так возникает бактериальный дисбактериоз, а за ним — вагиноз.

• Чаще всего нарушение баланса микрофлоры развивается на фоне снижения иммунитета.
• На втором месте — гормональные изменения, причем не обязательно патологические. Например, вагиноз часто развивается во время гестации и менопаузы.
• Еще один важный фактор — медикаментозный. Например, вагиноз после приема антибиотиков или гормональных препаратов.
• Наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе сочетается с вагинозом в 35% случаев. Могут оказывать влияние также заболевания кишечника.
• Недостаток личной гигиены или, наоборот, необоснованный ее избыток, внутривлагалищные спринцевания — тоже фактор риска. Сюда же относится длительное использование тампонов без замены во время менструаций.
• Внутриматочная спираль, любое хирургическое вмешательство в органах малого таза, включая аборты, повышает вероятность развития бактериального вагиноза.
• Риск также повышается при курении, частой смене половых партнеров.

Лечение бактериального вагиноза

Как вылечить вагиноз?

• Первый шаг — определить, что вызвало нарушение микрофлоры, и устранить эту причину. Так как даже подбор антибиотика по чувствительности превалирующих штаммов бактерий не окажет должного действия, если провокаторы бактериального вагиноза будут продолжать действовать.
• Второй шаг — комплексное лечение вагиноза. Он включает подавление активности условно-патогенной микрофлоры антибактериальными препаратами с местным или системным действием и восстановление популяции лактобацилл препаратами со штаммами живых бактерий.

Важный момент: терапию также должен проходить половой партнер. Хотя вагиноза у мужчин не бывает, микробы из влагалища могут проникать в уретру и на слизистую оболочку пениса. Там они начинают размножаться и способны вызвать неприятные последствия, например, уретрит. А также при следующих контактах возвращаться во влагалище и опять пытаться изменить бактериальный баланс, вызывая рецидивы. И тогда опять придется лечить вагиноз.

Альтернативные ответы на вопрос «как вылечить вагиноз», особенно склонный к рецидивам и последствиям длительной терапии антибиотиками, ищут ученые.

Так, в 2015 году российские эксперты изучили эффективность вагинальных суппозиториев на основе хлоргексидина для терапии беременных пациенток с вагинозом. Как оказалось, этот вариант можно считать успешным способом терапии, особенно в том случае, когда есть противопоказания к антибиотикам.

Израильские специалисты изучали вопрос терапии вагиноза при помощи трансплантации вагинального микробиома от здоровых пациенток. Предварительные этапы исследования доказали, что этот метод не только способствует выздоровлению, но и понижает риск рецидива.

>

Диcбактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Дисбактериоз, или дисбиоз – это качественное и количественное изменение микрофлоры в организме. Для него характерно увеличение или резкое уменьшение бактерий, снижение их разнообразия. Дисбактериоз может возникнуть на любом участке, где присутствуют бактерии, включая кожу, влагалище, ротовую полость и т. д.

Микрофлора играет важную роль в поддержании работы иммунной системы, но существует и обратная связь – при серьезном снижении иммунитета возникает дисбактериоз.

Причины появления дисбактериоза

В кишечнике человека присутствует от 70 до 80% клеток иммунной системы. Поэтому любая нестабильность кишечной микрофлоры может нарушить естественные защитные механизмы организма, настроенные против болезней и недомоганий.

Дисбактериоз кишечника связан не только с кишечными расстройствами, но и с множеством других состояний, на первый взгляд не относящихся к пищеварению, – кожными проблемами (акне, экзема), неврологическими расстройствами и т. д.

Среди причин развития дисбактериоза отмечают:

• Увеличение числа болезнетворных бактерий и дрожжевых грибов (например, кандида) и недостаток полезных микроорганизмов.

• Проникновение микроорганизмов, в норме находящихся в толстом отделе кишечника, в тонкий кишечник. Это происходит при хронических заболеваниях, характеризующихся поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
• К другим факторам врачи относят генетическую предрасположенность, несбалансированное питание с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов, физический и психологический стресс, чрезмерное потребление алкоголя, частое применение антибактериальных препаратов и средств от изжоги, плохую гигиену полости рта.

1. Дисбактериоз у практически здоровых лиц:

• возрастной дисбактериоз – изменения микрофлоры у людей пожилого возраста;
• сезонный дисбактериоз – изменения микрофлоры в холодное время года;
• нутритивный дисбактериоз – связанный с несбалансированным питанием;
• профессиональный дисбактериоз – при различных профессиональных вредностях.

1. Дисбактериоз, сопровождающий различные заболевания органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, кишечника, при синдроме мальабсорбции (нарушенном всасывании питательных веществ)).
2. Дисбактериоз при других заболеваниях:

• инфекционных,
• иммунодефицитных,
• при гипо — и авитаминозах (уменьшенном поступлении в организм или плохой усвояемости необходимых витаминов),
• при интоксикациях и воздействии на организм человека радионуклидов (радиоактивных изотопов, которые можно встретить в местах с повышенным радиационным фоном, в ограниченном количестве и под строгим контролем они используются для диагностики и лечения некоторых заболеваний).

1. Лекарственный дисбактериоз. Возникает вследствие приема антибиотиков, иммунодепрессантов, антацидов, антисекреторных, слабительных средств, химиотерапии и других лекарственных препаратов.
2. Стрессорный дисбактериоз. Возникает как результат длительного эмоционального или физического стресса.

• Бессимптомная форма дисбактериоза.
• Локальная, или местная форма дисбактериоза. Наблюдается при развитии локального воспалительного процесса в кишечнике (у больного появляются симптомы колита или энтерита – воспалительных заболеваний толстого или тонкого кишечника).
• Распространенная форма дисбактериоза. Проявляется выраженными нарушениями пищеварения.

• 1-я степень тяжести;
• 2-я степень тяжести;
• 3-я степень тяжести;
• 4-я степень тяжести.

Симптомы дисбактериоза зависят от формы и степени тяжести течения заболевания. Пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство желудка, тошноту, диарею или запор, повышенное газообразование и вздутие живота, снижение аппетита, необъяснимую усталость и проблемы с концентрацией внимания, неприятный запах изо рта, высыпания на коже.

Оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника, 19 показателей (нормофлора, микроорганизмы — маркёры заболеваний) методом ПЦР Синонимы: Анализ кал.

Бактериальный вагиноз (другие названия: гарднереллез, вагинальный дисбиоз (дисбактериоз)) — это инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, связанное с нарушением его микрофлоры: снижением количества «полезных» лактобактерий и чрезмерным размножением условно-патогенных бактерий.

Условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробные бактерии, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.) в небольшом количестве присутствуют в составе нормальной миркофлоры влагалища. Лактобациллы (Lactobacillus spp.), составляющие основу микрофлоры, выполняют защитные функции и сдерживают рост и размножение нежелательных микроорганизмов.

Под действием ряда неблагоприятных факторов (гормональные и иммунные расстройства, частое употребление антибиотиков, длительное использование внутриматочных и оральных контрацептивов и др.) естественный баланс нарушается, количество лактобактерий сильно сокращается, и, как следствие — снижаются защитные функции и начинается активный рост болезнетворных бактерий.

Бактериальный вагиноз — достаточно распространенная женская болезнь, по статистическим данным 25- 30% женщин страдают этим заболеванием.

Симптомы бактериального вагиноза

Практически единственным симптомом бактериального вагиноза является обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом. Выделения усиливаются перед менструациями или после полового акта.

Другие жалобы — на зуд, нарушения мочеиспускания, боли во время полового акта — встречаются очень редко.

Практически в половине случаев бактериальный вагиноз протекает бессимптомно.

Несмотря на то, что большинство женщин, больных бактериальным вагинозом, не испытывают болезненных симптомов лечение заболевания необходимо.

Доказано, что бактериальный вагиноз увеличивает риск воспалительных заболеваний малого таза (матки, придатков и т. д.), осложнений при беременности, преждевременных и осложненных родов. При бактериальном вагинозе увеличивается риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и другими половыми и бактериальными инфекциями.

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика бактериального вагиноза

Предварительный диагноз бактериального вагиноза опытный врач-гинеколог может поставить во время гинекологического осмотрас зеркалом или при кольпоскопии.

Однако бессимптомный бактериальный вагиноз позволяет диагностировать только проведение лабораторных исследований.

Для подтверждения диагноза проводится анализ кислотности влагалищного содержимого, исследование мазка слизистой оболочки влагалища под микроскопом, а также ПЦР-диагностика.

Проведение ПЦР диагностики позволяет также выявить хламидийную, гонококковую и уреаплазменную инфекции, которые часто сопровождают бактериальный вагиноз.

Проведение полного лабораторного обследования позволяет не только подтвердить диагноз, но и выявить сопутствующие инфекционные заболевания, что позволяет врачу назначить оптимальный курс лечения.

Лечение бактериального вагиноза

В «СМ-Клиника» лечение бактериального вагиноза направлено на уничтожение болезнетворных бактерий и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Врач подберет оптимальный курс лечения, с учетом индивидуальных особенностей пациентки и ее индивидуальной переносимости препаратов.

Мы предлагаем своим пациентам системное лечение, которое снижает вероятность осложнений и рецидивов бактериального вагиноза.

На первом этапе лечения назначаются препараты с антимикробным действием, направленные на снижение количества патогенных микроорганизмов. Далее назначаются пробиотики восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища.

Следует помнить, что каждый пробиотик действует по-разному, и необходим тщательный выбор и достаточно длительное применение для того, чтобы достигнуть стабилизации вагинальной флоры и предотвращения последующих рецидивов бактериального вагиноза.

Об эффективности лечения бактериального вагиноза свидетельствует изменение клинических симптомов и нормализация лабораторных показателей. После завершения курса лечения рекомендуется пройти контрольное клинико-лабораторное обследование.