Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.
Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.
При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.
Влияние облучения на плод
Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.
В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).
К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?
Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:
- Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
- Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
- Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
- Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
- Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
- Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
- Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
- Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.
После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Рентген на ранних сроках беременности
Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.
Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:
- Рентген брюшной полости
- Рентген таза и позвоночника
- Маммография
- Флюорография
- Компьютерная томография
- Изотопное сканирование
Менее опасны такие виды рентген-исследования:
- Грудной клетки (легкие, сердце)
- Головного мозга
- Конечностей
Есть ли неопасные виды обследования?
Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:
- Рентген зубов
- Рентген носа
В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.
Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).
Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:
И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.
Что делать, если без рентгена не обойтись?
Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.
- Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
- Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
- Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.
Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.
Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.
На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.
Есть периоды, когда плод проходит ключевые моменты в своем развитии, и в это время очень легко потерять ребенка.
40 недель — девять месяцев с хвостиком женщина носит под сердцем малыша. Ожидание приятное, но оно же мучительное: как там растет и развивается долгожданное чадо?
И даже если женщина ведет себя крайне осторожно, есть периоды, когда риск прерывания беременности повышается. В том числе по причинам, которые от будущей мамы мало зависят.
Первый триместр
Первый триместр — самый важный во всей беременности. Но он же считается самым опасным. Недаром многие женщины вплоть до первого УЗИ не рассказывают никому о пополнении в семье.
В это время закладываются все органы и системы малыша, но плацента, которая защищает его, начинает формироваться лишь в середине триместра, и заканчивается процесс к 12−13-й неделе. На первый триместр приходится целых три критических периода.
2−3-я недели
Вы еще можете даже не знать, что забеременели. На этом этапе оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки. Это называется имплантационным периодом, который достаточно часто заканчивается неудачей по самым разным причинам: стресс, физические нагрузки, употребление алкоголя или никотина в больших количествах, патологии развития плода, рубец или миома матки и так далее.
Платье для беременных
Модный фасон и приятный цвет.
Платье для беременных
Отличный вариант для предстоящего лета.
Платье для беременных
Подойдет не только для дома, но и на выход.
В итоге случается выкидыш, который женщина даже не замечает: выглядит все это как месячные, которые, возможно, чуть запоздали (читайте также: На каком сроке делают кесарево сечение при тазовом предлежании и по другим показаниям).
4−6-я недели
Возможно, у вас уже случилась задержка и, если вы сделали тест, он показал две полоски. Но, как правило, в это время женщина еще находится в ожидании менструации. Она спокойно может вести свой обычный образ жизни с вечеринками и излишествами, принимать различные таблетки, не подозревая, что в этот момент в ее матке формируется новый живой организм.
В итоге возрастает риск развития тяжелых патологий плода, которые могут привести к прерыванию беременности или аномалиям его дальнейшего развития.
8−11-я недели
Вы уже точно знаете, что беременны. Вас мучает токсикоз, болит и набухла грудь, все время хочется спать… в общем, все идет по плану. Но в какой-то момент вы замечаете на нижнем белье кровяные пятна. Или сильно тянет низ живота. А может, вы ничего необычного и не чувствуете, а просто в назначенное время приходите к врачу. И слышите: «Нам очень жаль…»
На этом сроке в организме — повторимся — начинает формироваться плацента. Происходит кардинальная гормональная перестройка.
Любые нарушения: переизбыток тестостерона, недостаток эстрогенов, нарушение работы эндокринной системы, щитовидной железы, гематологические проблемы — что угодно может спровоцировать остановку в развитии или выкидыш. И даже гистологическое исследование не всегда сможет выявить его причину.
Второй триместр
Он обычно самый спокойный. Токсикоза уже нет, вы чувствуете прилив сил и энергии. Малыш еще не толкается, живот только начинает расти, дискомфорта нет. Можно путешествовать, вести активный образ жизни (читайте также: Почему болят живот и поясница при беременности — неочевидные причины).
Но забывать об осторожности тоже не стоит. Ведь и в этом триместре есть один опасный период. Он приходится на 18−21-ю недели беременности, это примерно 4,5−5 месяцев. В это время у женщины может произойти так называемый поздний выкидыш.
Это еще не преждевременные роды, их могут принять с 22 недель и выходить малыша даже весом 500 граммов, а иногда даже меньше. Но меньший срок, а значит, меньший вес — это уже даже не недоношенность. Сделать здесь, скорее всего, ничего будет нельзя. Поэтому, когда выхаживают детей весом с банку газировки, это настоящее чудо.
Причины позднего выкидыша могут быть разными. Чаще всего это истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки укорачивается раньше времени, расслабляется, раскрывается и не может удержать плод. По сути это родовая деятельность, которую можно остановить наложением швов или установкой пессария. Но не всегда женщина может вовремя попасть к врачу.
Также среди причин — неправильное расположение или отслойка плаценты и инфекции, передающиеся половым путем, которые могут спровоцировать подтекание околоплодных вод.
Третий триместр
Вот уже и финишная прямая. Можно идти в декретный отпуск, спокойно готовиться к родам. Казалось бы, все опасности позади. Но ключевое слово здесь – «казалось».
Последний опасный период – 28−32-я недели, то есть 7−8 акушерских месяцев. В это время у будущей мамы могут начаться преждевременные роды. Спровоцировать их могут те же самые причины, что и во втором триместре, а также поздний токсикоз (гестоз), гормональные сбои, многоводие или, наоборот, маловодие, а также нарушение в работе плаценты – это называется фетоплацентарная недостаточность, внутриутробные инфекции – они вовсе могут привести к гибели плода.
С одной стороны, к этому сроку ребенок уже полностью сформирован. С другой — выхаживать недоношенного малыша достаточно сложно. Кстати, есть мнение, что семимесячный ребенок выживет с большей вероятностью, чем тот, кто родился в 8 месяцев.
Это связывают с тем, что на восьмом месяце у ребенка как раз начинают формироваться легкие. И, если процесс остановится, малыш не сможет самостоятельно дышать, а современная аппаратура, которая поможет в этой ситуации, есть не во всех роддомах.
Первые недели беременности являются самыми ответственными. В этот период формируются основные органы малыша и плаценты, с помощью которой плод будет получать все питательные вещества. Впервые 12 недель необходимо четко следовать советам врача, поскольку это критический период в развитии малыша и велика опасность выкидыша.
Женщина с первых недель беременности должна тщательно следить за состоянием своего здоровья. Необходимо больше находиться на свежем воздухе, отдыхать. Женскому организму нужна помощь, поскольку идет перестройка на новый режим. Нужно изменить распорядок дня, прислушиваясь к потребностям своего организма. В это время у многих женщин появляется чувство тревожности, частая смена настроения, утомляемость, слабость. Частые спутники первого триместра беременности: утренняя тошнота, плаксивость, отвращение к запахам. В дальнейшем эти признаки исчезнут или станут менее заметными.
Если утренняя тошнота доставляет женщине сильные неудобства, часто бывает рвота, об этом следует сообщить врачу-гинекологу. Для снятия тошноты рекомендуется выпить мятный чай, съесть ржаной сухарик или зеленое яблоко.
Женская грудь начинает постепенно увеличиваться, становится чувствительной. Появляется болезненность при прикосновениях, которая исчезнет примерно через месяц. Лучше в это время не носить белье, стягивающее грудь. Рекомендуется выбирать хлопчатобумажное удобное белье, специально созданное для беременных.
В первый триместр у женщины могут появиться запоры из-за снижения перистальтики кишечника. В этот период нужно употреблять пищу небольшими порциями, избегать тяжелой пищи, можно начать употреблять продукты с послабляющим эффектом.
Не стоит пугаться, что участилось мочеиспускание. Уменьшать количество потребляемой жидкости нельзя.
В период с 1 по 12 неделю женщина может набрать пару килограммов, а некоторые женщины наоборот теряют в весе.
В первые три месяца необходимо встать на учет в женской консультации и пройти стандартное обследование, в которое входят анализы крови, мочи. Проводится исследование крови на венерические и инфекционные заболевания, на антитела к токсоплазмозу.
Врач может назначить индивидуальную диету или дать рекомендации по питанию. Женщина должна отказать от приема лекарственных препаратов без назначения врача, употреблять больше фруктов и овощей, зелени, кисломолочных продуктов. По назначению врача применяются поливитамины для беременных.
Первый триместр по неделям
1 – 3 недели. Внутриутробный период жизни малыша начинается со слияния сперматозоида отца с яйцеклетки матери. Плодное яйцо продвигается к полости матки и внедряется в слизистую оболочку. Слизистая оболочка нарастает вокруг плодного яйца, образуя плаценту, которая будет снабжать питательными веществами и защищать ребенка на протяжении беременности. Плод в это время уязвим, он остро реагирует на то, какой образ жизни ведет женщина. При воздействии таких факторов, как заболевания женщины, вредные условия труда, вредные привычки, лекарственные препараты, могут повлечь нарушения в развитии малыша и прерывание беременности.
4-я неделя. Эмбрион имеет длину около 1 мм, но уже начинают формироваться его органы, появляются зачатки костной, хрящевой, мышечной ткани и кожи. Внутренние органы плода представлены прообразами лимфатических и кровеносных сосудов, почек, печени, селезенки. Начинает формироваться головка. Эта неделя для развития малыша очень важная, ведь сейчас развиваются внезародышевые органы, обеспечивающие дыхание, питание и защиту для малыша.
5-я неделя. Плод составляет в длину не более 1,5 мм. Матка начинает увеличиваться в размерах. На пятой неделе формируется верхние дыхательные пути и сердце ребенка, кровеносные сосуды, зачатки печени и поджелудочной железы. Сейчас уровень хорионического гонадотропина у женщины становится выше, тест на беременность дает положительный результат. Проведение ультразвукового исследования дает более точный результат.
6-я неделя. В начале недели рост плода не более 4 мм, а к концу уже 6-7 мм. Это крошечное тельце уже имеет зачатки ног и рук, формируются отделы головного мозга, рот, уши, глаза и носик. Сердце продолжает формироваться, оно уже делится на желудочки и предсердия. На УЗИ может прослушиваться стук сердечка. Первичные почки, поджелудочная железа и почки уже сформированы. На шестой неделе у малыша начинает формироваться головной мозг.
7-я неделя. Ребенок в утробе уже достигает веса около 0,8 г. и длину около 10 мм. Продолжает активно развиваться головной мозг, появляются ступни и кисти рук. На седьмой неделе формируются легкие и пищеварительный тракт. У малыша в этот период времени оформляется крошечное личико.
8-я неделя. Вес плода составляет около 3 граммов, рост 15-20 мм. При осмотре врач определяет растущие размеры матки, в это время она напоминает гусиное яйцо. У ребенка вырисовывается верхняя губа, носик, ушные раковины, крошечные пальчики на ногах и руках. На восьмой неделе малыш начинает совершать первые движения, ручки начинают сгибаться. Формирование сердца завершается, его сообщение с сосудами улучшается.
9-я неделя. Рост плода составляет 30-45 мм, вес – 4 грамма. В этом возрасте у ребенка сформированы глазки, затянутые мембраной. Формируется мозжечок. У малыша есть мышцы, и он начинает двигаться активнее.
11-я неделя. Рост плода – 70-80 мм, его вес около 10 грамм. Малыш уже может поднимать головку, его шея укрепляется. Активно развиваются внутренние органы и мозг. Почки ребенка начинают работать. Завершается формирование грудины, появляются гениталии. В плаценте увеличивается количество кровеносных сосудов. Сердцебиение матери становится учащенным из-за повышенной циркуляции крови.
10-я неделя. Ребенок подрастает до 50-60 мм, вес увеличивается до 5 граммов. Все основные части тела и органы малыша уже сформированы. Критический период завершен, наступает период плодного развития. Начинается развитие молочных зубов.
12-я неделя. Вес уже 9-15 гр., рост 90 мм. Плод уже сформирован, появляются рефлексы, малыш может открывать ротик, щуриться, шевелить пальчиками, свободно передвигаться в полости матки. Однако его движений женщина пока не ощущает. Матка женщины увеличивается в ширину на 10 см и достигает края лонной дуги. Если на этом сроке сделать УЗИ, врач может увидеть наружные половые органы ребенка, сказать пол еще невозможно, но уточнить срок родов можно.
На протяжении всего срока беременности выделяют несколько критических моментов, когда очень велика опасность самопроизвольного прерывания беременности. Такие кризисы есть в каждом триместре.
Самым опасным считается весь первый триместр беременности. Не зря все лекарственные препараты противопоказаны или крайне нежелательны именно в это время. Но выделяют и другие критические периоды на протяжении всего срока.
2-3 неделя беременности. Это так называемый имплантационный период, когда оплодотворенная яйцеклетка пытается укрепиться на стенке матки для дальнейшего роста, развития, и превращения в полноценного ребенка, готового жить своей отдельной от материнского лона жизнью.
Но внедрению эмбриона в слизистую могут препятствовать некоторые обстоятельства: аномалии строения матки (инфантилизм, двурогая или седловидная матка, наличие перегородки в полости матки); травмы эндометрия в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронический эндометрит); миома матки; рубцы на матке после кесарева сечения и других операций; хромосомные и генетические аномалии развития зародыша; тяжелые эмоциональные и физические нагрузки на организм матери. Как правило, женщина в это время еще не знает о наступившей беременности и в случае выкидыша даже и не подозревает о случившемся – просто наступают очередные месячные.
4-6 недели беременности. Исследования показывают, что в это время зародыш особенно уязвим. Хотя самым первым критическим периодом считается 5-6-й день после зачатия. На 4-6-й неделях беременности при неблагоприятных условиях могут возникнуть пороки развития плода. Причем ученые установили даже, какие именно аномалии развиваются в определенную неделю беременности. Так, например, заячья губа может появиться на 5-6-й неделях беременности, врожденный порок сердца – на 3-7-й неделях, пороки развития мозга и конечностей – уже со второй недели.
8-12 недели беременности. В это время активно развивается плацента плода, поэтому возможны риски каких-то аномалий в ее развитии и расположении. Основными причинами самопроизвольного прерывания беременности являются гормональные нарушения: нарушение функции яичников, усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов, нарушение функции щитовидной железы. Часто наблюдается прогестероновая недостаточность при беременности, что также вызывает непроизвольные аборты на ранних сроках. Повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к замершей беременности.
18-22 недели беременности. Именно в этот период выкидыш чаще всего провоцируют инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, герпес и прочие. Риски связаны с возможным патологическим расположением плаценты, на что влияет активный рост матки в этот период. Опасность представляет и патология шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность), когда она не способна удерживать растущий плод в полости матки, и происходит выкидыш. Для сохранения беременности необходимо наложить шов на шейку матки до наступления этого критического срока. Во время процедуры применяется обезболивающее средство, поэтому бояться не нужно.
28-32 недели беременности. Опасность в этот период представляют поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Вследствие любого из этих явлений может произойти выкидыш.
Особенно рисковой в это время считается многоплодная беременность, поэтому при развивающемся гестозе матери необходимо следить за своим нормальным весом. Несомненно, нужно беречься на протяжении всего вынашивания ребеночка. Но в особо опасные периоды не будет лишним проявить повышенную осторожность, особенно предрасположенным к выкидышу женщинам. В группу риска входят женщины с привычным невынашиванием, то есть те, у которых неоднократно случалось самопроизвольное прерывание беременности.
В критические сроки, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными. Желательно исключить физические нагрузки, в том числе секс, а также постараться избегать стрессовых ситуаций и нервных напряжений. Не стоит планировать поездки и перелеты на это время. Если же наступает явная угроза выкидыша – лучше находится на стационарном лечении под наблюдением специалиста. Наличие критических периодов во время беременности вовсе не говорит о том, что любая беременная непременно подвержена рискам.
Обычно, все индивидуально, и даже критические сроки могут быть какими-то особенными (например, психологический фактор – когда предыдущие беременности прерывались в одни и те же сроки). Ни в коем случае нельзя со страхом ожидать этих кризисов и осложнений. Но если вы входите в группу риска, то проявите осторожность.
Вокруг беременности много разных слухов и предрассудков. Один из них — это перелеты на самолетах. В разборе мифов на эту тему мы поговорили с кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом, эндокринологом GMS Clinic Серине Казарян.
Сроки беременности: когда лучше всего лететь?
Самым благоприятным временем для перелета является второй триместр, с 14-й по 28-ю неделю беременности. В первом триместре существует риск выкидыша: основные органы ребенка еще не сформировались, а пассажирку скорее всего будут мучить неприятные симптомы токсикоза. В третьем триместре велика опасность преждевременных родов, кроме того, из-за размеров живота беременной может быть просто неудобно в тесном кресле самолета.
Однако главным руководством к принятию решения об отпуске в дальних краях должно стать мнение вашего гинеколога, ведь именно он знает обо всех осложнениях вашей беременности и осведомлен о возможных проблемах. Если все в порядке, то врач будет солидарен с всемирной организацией здравоохранения, которая не рекомендует садиться в самолет лишь в таких случаях: беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодии); осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и другое); в течение семи дней после родов.
А в королевской коллегии акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета считают предлежание плаценты, преэклампсию и анемию тяжелой степени.
Риски при перелете
1. Нехватка кислорода
Во время полета в салоне самолета концентрация кислорода уменьшается. С этим фактом связано немало волнений беременных женщин, которые сразу рисуют в голове жуткие картины кислородного голодания ребенка в утробе. Результаты исследований, изучивших влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных, не нашли поводов для беспокойства: отклонений не было ни в газовом составе крови матери, ни в реакциях плода. Так что в современной науке принято считать, что небольшое снижение насыщения крови кислородом не представляет опасности для здоровых беременных.
2. Перепады давления. Преждевременные роды
Беременные женщины крайне чувствительны к перепадам давления — неизбежному явлению во время перелета, особенно ощутимому во время взлета и посадки. Со стопроцентной уверенностью невозможно сказать, как женщина это перенесет. Существует мнение, что сильный перепад атмосферного давления способен вызвать преждевременные роды. Однако научных доказательств этого не существует. Разумеется, преждевременные роды — явление нередкое, они могут произойти и на земле. Но именно в воздухе не будет детской реанимации, бригады врачей и возможности оказать квалифицированную помощь.
3. Застой крови, венозная болезнь и тромбоз
Образование тромбоза — сгустка крови в венах ног — это самая серьезная опасность, которой подвергают себя беременные женщины, сидящие неподвижно во время длительных перелетов. Риск развития глубокого венозного тромбоза у беременных в пять раз превышает риск развития его у небеременных женщин приблизительно того же возраста. Беременность сама по себе является фактором риска венозной тромбоэмболии, а длительное сидение в кресле эконом-класса ситуацию явно не улучшает. Поэтому нужно всего лишь соблюдать нехитрые рекомендации гинеколога.
4. Возможное воздействие радиации
Пока мы живем где-то в районе уровня моря, под толстым слоем атмосферы (она служит естественным барьером для излучения), то ежегодно получаем дозу радиации, равную двум рентгеновским снимкам, что считается безопасным. Однако на высоте, где парят самолеты, не ставящие своей целью покорение космоса, защитный слой атмосферы значительно ниже, чем на земле. Пилоты самолетов за год облучаются практически так же, как на объектах с повышенной радиационной опасностью. Поэтому лучше минимизировать количество перелетов во время беременности.
Исследователи полагают, что нечастые перелеты не оказывают негативного влияния на плод. К примеру, во время трансатлантического перелета (который длится не менее семи часов) человек облучается в 2,5 раза меньше, чем при рентгене грудной клетки. Что касается облучения, которое всегда страшно получить, проходя сквозь рамки металлоискателей в аэропорту, то тут и вовсе не стоит нервничать. Сотрудники аэропортов уверяют, что в основе работы рамок — лишь слабое магнитное поле.
Рекомендации для удачного перелета
- Одежда для полета должна быть удобной, свободного кроя и из дышащих материалов. В салоне можно использовать несколько подушек — под шею и еще куда-нибудь, чтобы обеспечить себе максимум удобства.
- Во избежание обезвоживания пейте как можно больше — по 500 мл жидкости в час (сок, негазированную воду) — и откажитесь от диуретиков (кофе, газированных напитков).
- Ремень безопасности пристегивать необходимо. Пропустить его следует под животом.
- Перед полетом снимите обувь. Не стоит сидеть нога на ногу — это затрудняет кровообращение в ногах. По 5–10 минут каждый час напрягайте мышцы голени, через каждые 45–50 минут ходите по салону самолета по 10–15 минут, надевайте в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
- Чтобы была возможность освежиться, возьмите с собой спрей с морской водой для промывания носа и аэрозоль с термальной водой.
- Обязательно иметь при себе обменную карту, а также записку с указанием телефона близкого человека (если вы летите одна или только с детьми).
Беременные женщины могут летать на самолетах при нормальном протекании беременности, хорошем самочувствии и с разрешения врача, которого стоит посетить накануне предстоящего полета. Индивидуальные рекомендации специалиста позволят сделать перелет для вас и малыша максимально безопасным.
От каких заболеваний следует привиться беременной?
Грипп
Беременность — это стресс для организма, а потому он функционирует иначе, чем до или после нее. Именно из-за ослабленного иммунитета риск тяжелого гриппа у беременных гораздо выше, чем у небеременных. Грипп не только может стать причиной преждевременных родов, но и навредить здоровью будущего малыша.
Вакцинация от гриппа настоятельно рекомендована всеми мировыми медицинскими организациями (в их числе и широкоизвестная Всемирная организация здравоохранения). Есть спорные мнения о вакцинации в первом триместре, поэтому, если он не приходится на осень или зиму — самые опасные месяцы активного распространения болезни, лучше привиться во II-III триместре.
Коклюш
Когда вы ставите прививку от гриппа, это в первую очередь имеет профилактический эффект непосредственно для вас — будущей роженицы, а вот прививка от коклюша — это забота о здоровье малыша. Женщина, получившая вакцину, внутриутробно передаст антитела ребенку — и это спасет его от заболевания в первые месяцы жизни, потому что для новорожденного оно может иметь летальный исход.
Коклюш трудно распознавать сразу, потому что не всегда он проявляется характерным кашлем — в один момент дыхание может просто остановиться, хотя никаких видимых симптомов не было. Для безопасности ребенка следует прививаться от коклюша (совместно с дифтерией и столбняком) во время каждой беременности — лучше всего делать это в третьем триместре.
Не опасно ли в период пандемии делать прививку от гриппа?
Существует миф, что после вакцинации можно заболеть гриппом. Заразиться гриппом от прививки невозможно, так как в вакцине не содержится целый вирус, а только его части — антигены. На эти антигены и вырабатываются антитела, наши клетки-защитники. А при следующей встрече нашего организма с вирусом, уже настоящим, наши антитела будут активно уничтожать вирусные частицы.
Многие люди не считают необходимым вакцинироваться, так как думают, что вакцина защищает всего от нескольких штаммов гриппа, а их очень много. Но ежегодно в вакцине содержатся именно актуальные штаммы для этого сезона и этой территории. Так массовая вакцинация формирует устойчивый коллективный иммунитет. Иммунитет после вакцинации сохраняется в течении года, поэтому прививка против гриппа ежегодная.
Что делать, если есть риск заражения другими инфекциями?
В некоторых случаях беременным нужны дополнительные прививки:
Вакцинация против гепатита В. Иммунобиологический препарат не содержит живого или цельного вируса. Согласно медицинским исследованиям и статистическим данным, эта прививка от гепатита безопасна для ребенка. Однако вакцину рекомендуют будущим мамам, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом этого типа (например, если заражен близкий человек). Если повышается вероятность заболевания, то беременной проводят экстренную вакцинацию и вводят специфический иммуноглобулин.
Вакцинация против гепатита А. Заразиться гепатитом типа А можно после контакта с предметами, на которых присутствует вирус, после употребления инфицированной воды или продуктов. Иммунобиологический препарат содержит инактивированный вирус, а поэтому вероятность его негативного влияния на плод минимальная. Вакцинацию проводят, если риск заражения повышается. Это возможно, если беременная въезжает в неблагоприятный по гепатиту А регион или медики подозревают, что контакт с вирусом уже состоялся. В некоторых случаях вместе с вакциной вводят нормальный иммуноглобулин человека.
Вакцинация от бешенства. Инфицирование обычно происходит после укуса больного животного. Вирус бешенства достаточно сильный и опасный, при развитии заболевание провоцирует гибель. Именно по этой причине прививка от бешенства – это экстренная и необходимая мера. Вакцина содержит инактивированный вирус, поэтому препарат считается безопасным для плода. Если укусы и травмы тяжёлые, то пострадавшей вводят специфический иммуноглобулин.
Прививка против менингококковой инфекции тоже может быть рекомендована врачом во время беременности в случае вспышки менингококковой инфекции или в случае поездки в регион, эндемичный по менингококковой инфекции.
Возможность вакцинации беременной женщины против пневмококковой инфекции может быть рассмотрена врачом для женщин, которые имеют хронические заболевания органов дыхания, в течение II-III триместров беременности.
Какие вакцины беременным нельзя?
Беременным не делают прививок, если вакцина содержит живые ослабленные
культуры возбудителей. К таким препаратам относятся вакцины: корь, краснуха, ветряная оспа, паротит, БЦЖ.
Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опасностей инфекционного характера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.
Если риск заболеть появился во время беременности (беременная не привита вовремя и произошел контакт с больным), то специфическая профилактика проводится иммуноглобулинами.
В нашей клинике, также, при планировании беременности есть возможность вакцинироваться MMR (measles, mumps, rubella vaccine) – это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: эпидемического паротита, краснухи и кори.