Выявление больных чесоточным клещом осуществляют медицинский персонал учреждений здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, а также лица, работающие в частных клиниках.

Профилактика заражения чесоточным клещем подразумевает:

Оформление зарегистрированных больных чесоткой; Амбулаторное наблюдение за переболевшими и контактирующими; Нахождение очага заражения и контактирующих, в том числе половых партнеров; Выявление источников чесотки и их ликвидация. Участники организованных коллективов осматриваются медицинским персоналом на местах; Определение людей, которым показано обязательное профилактическое лечение; Активное определение больных при профилактических медицинских осмотрах различных групп населения (декретированные контингенты, детские коллективы, лица призывного и приписного возраста, школьники в начале учебного года, абитуриенты, военнослужащие ); Осмотр на чесотку пациентов, обратившихся в поликлиники, амбулатории, медсанчасти, госпитализированных в медицинские организации любого профиля ; При обнаружении чесотки у детей, находящихся в детских яслях, садах и школах, им запрещается посещать детские коллективы на время получения полноценного лечения.

Скабиозная лимфоплазия кожи не исключает допуск детей в организованные коллективы, так как пациент после полной терапии утрачивает возможность заражения окружающих.

Медицинский персонал амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров, детских домов, домов ребенка, детских дошкольных учреждений, учреждений общего и профессионального образования, учреждений системы социального обеспечения, медицинских предприятий независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности обязаны проводить активное выявление зараженных чесоткой при оказании медицинской помощи и проведении профилактических осмотров.

https://clinsev.ru/poleznaya_informaciya/stati/profilaktika_zarazheniya_chesotkoj/

Чесотка у ребенка: симптомы, лечение и профилактика

Что родителям нужно знать об этом неприятном заболевании.

Мы попросили детскую клинику доказательной медицины DocDeti рассказать все, что родителям нужно знать о чесотке. Рассказывает дерматолог Евгения Самойлова.

Чесотка — это паразитарное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei. Он поражает все возрастные группы и все слои населения. Еще в древние времена Аристотель назвал чесотку «вшами во плоти».

Передается чесотка при прямом контакте с больным, иногда для передачи заболевания достаточно совместного пользования бытовыми предметами.

Немного о клеще

Чесоточный клещ может выжить вне организма хозяина в течение трех дней в тестовой пробирке. Клещ не может летать или прыгать. Как выглядит: прозрачный, светлый, овальной формы, напоминает жемчужную бусинку и имеет четыре пары ножек. Размеры меньше, чем 0,5 миллиметра в диаметре.

Жизнь клеща

Когда клещ попадает на кожу человека, его жизненный цикл завершается. Самка клеща прогрызает кожу и между слоями кожи прорывает ходы. Вдоль этого хода длиной до одного сантиметра она откладывает два-три яйца в день в течение всего срока своей жизни — 30 дней, все это время она питается клетками кожи. Через десять дней из яиц выходят личинки и покидают клещевой ход, чтобы созреть на поверхности.

После первого контакта, жалобы появляются в промежутке от двух до шести недель.

Как заподозрить чесотку?

Интенсивный зуд по ночам. Днем его практически нет, а ночью — сильный. Типичные места высыпаний — межпальцевые складки, запястья, локти, лодыжки, талия, паховая область, ладони и подошвы ступней. Парные высыпания — вход и выход клеща, «чесоточный ход» — бело-серые пунктирные линии на коже, немного возвышающиеся над поверхностью.

При сильном расчесывании может присоединяться вторичная инфекция. У детей с нарушенным барьером кожи, например, с атопическим дерматитом, риск заражения выше, и симптомы могут быть не такие типичные.

А у младенцев чесотка выглядят иначе — высыпания могут быть на коже лица и волосистой части головы, не иметь зуда и проявляться как узлы красного цвета, которые указывают на выраженный иммунный ответ.

Диагноз

Чесотку, как правило, можно заподозрить по клинической картине. Для подтверждения необходимо сдать соскоб с кожи.

Лечение

В первую очередь применяется пятипроцентный перметрин. Его наносят на все тело: от шеи до пальцев ног, у грудных детей и на голову. И смывается через восемь–четырнадцать часов. Повторная обработка — через неделю.

Также используются:

бензол бензоат 10–20 процентов; однопроцентный линдан; осажденная сера пять–десять процентов (на вазелине).

Необходимо одновременное лечение всех членов семьи и тех, кто тесно контактирует с пациентом. Признаки чесотки могут сохраняться после обработки и в течение нескольких недель после начала лечения.

Профилактика

Чтобы избежать повторного заражения самого больного или членов семьи, одежду, белье, полотенца, мягкие игрушки и прочее необходимо постирать в стиральной машинке, прогладить утюгом или провести высокотемпературную сушку. Ковры, диваны, матрацы — хорошо пропылесосить.

Все, что невозможно постирать, нужно сдать в химчистку или хранить в герметичном пластиковом пакете в теплом помещении две недели.

Дезинсекция жилых помещений не рекомендуется. Домашние животные в лечении не нуждаются, так как они не являются для клеща хозяином.

https://n-e-n.ru/chesotka/

Почему у ребенка чесотка

Чесотка – строгий антропонозный однохозяинный паразитоз, вызываемый чесоточным клещем. Чесотка высококонтагиозна и распространена повсеместно. У детей грудного возраста из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма протекает своеобразно. Чесоточные ходы, например, можно обнаружить не только на типичных местах ( межпальцевые складки кистей, на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, в области поясницы, ягодиц и живота) , но и на ладонях и подошвах, по краю стоп, в межпальцевых складках стоп, на волосистой части головы и кожи лица. Чесотка часто осложняется пиодермией. В общем анализе крови может быть лейкоцитоз и эозинофилия.
В 2003 году на базе ОДКБ№2 под наблюдением врача консультанта дерматолога были 3 детей в возрасте от 2 месяцев до 9 месяцев с диагнозом: чесотка. Источники заражения у всех матери, больные чесоткой. В беседе с матерями было выяснено, что они самостоятельно лечились различными противочесоточными средствами от 1-2 месяцев назад, с временным эффектом. Должной обработки нательного и постельного белья не проводилось, не получали Лечение контактные лица, не соблюдали режим применения препаратов. В наблюдаемых нами случаях чесотки у детей высыпания локализовались на коже живота, ягодиц, межпальцевых промежутках кистей и стоп, коже ладоней и подошв, волосистой части головы и коже лица, на половых органах, разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Все дети и матери были обследованы для исключения сифилитической инфекции. Серологические реакции на сифилис ( КСР, РИБТ, РИФ) были отрицательные. В общем анализе крови у всех детей отмечался лейкоцитоз, в одном случае эозинофилия. У одного ребенка чесотка была осложнена пиодермией. Лечение детям проводилось комплексное, с использование взбалтываемой смеси, содержащей 8% серы, при параллельном лечении матерей и контактных в семье, адекватной обработкой нательного и постельного белья до — и после — лечения, проведением всех эпидемиологических мероприятий. Выздоровление во всех случаях.

Выходные данные: Селютина О. В. Особенности клинических проявлений чесотки у детей грудного возраста.
Тезисы XXXII научно-практической конференции Рахмановские чтения.

Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь

КОК содержащие эстроген и прогестерон улучшают течение гидраденита Больные псориазом не знают об опасности ожирения В среднем повторный плоскоклеточный рак развивается менее чем за 1,5 года Обзор терапии розацеа Дисбиоз микробиоты кожи и кишечника при аутоиммунных заболеваниях

Зарегистрируйтесь!

Если Вы врач, то после Регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или Здесь).

https://www.dermatology.ru/abstracts/34972/35108

Почему у ребенка чесотка

2022-08-26 18:50:34 206 Все новости Общество

Многие дети при встрече бездомных животных, проявляют к ним интерес, трогают и гладят. Между тем уличные кошки и собаки являются переносчиками заразных кожных заболеваний. Внешнему проявлению симптомов заболевания предшествует так называемый «инкубационный период», когда возбудитель уже находится на коже ребенка, но родители этого пока не замечают. Осенью с возвращением ребенка в детский сад или школьный коллектив появляется угроза карантина — ребенок является носителем заболевания и может заразить других детей. О том, как распознать заразные кожные болезни и что делать, чтобы избежать их, рассказал главный внештатный специалист регионального Минздрава по дерматовенерологии и косметологии, главный врач кожно-венерологического диспансера Магомедгаджи Магомедов.

Большинство заразных кожных болезней — чесотка, микозы (грибковые заболевания), педикулез (вшивость), стригущий лишай (микроспория) — передаются контактным путем. Не удивительно, что осенью, когда дети возвращаются в детский сад и школу, а студенты заселяются в общежития, учащаются случаи заболевания заразными кожными болезнями. Дети привозят возбудителей заболевания из лагерей и туристических походов, распространяя их среди одногруппников и одноклассников. Заразиться может и взрослый человек — чаще всего это происходит в транспорте или на природе. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу и получить освобождение от посещения детского сада или школы. Контакты с другими детьми следует исключить до полного выздоровления.

Возбудитель чесотки — чесоточный клещ размером 0,15–0,4 мм, который живет на одежде, в постельном белье, на коже человека. Заразиться чесоткой можно при пользовании чужими вещами или контактным путем (например, при рукопожатии). Первый сигнал того, что ребенок заразился, — зуд. Ребенок начинает чесать кожу, особенно ночью — в это время суток чесоточный клещ наиболее активен. На коже появляются расчесы и кровянистые корочки, чесоточные ходы, обычно имеющие розовый цвет, пузырьковые и узелковые высыпания. Инкубационный период, когда клещ себя никак не проявляет, может продолжаться до двух недель и более. Как только вы заметили у себя или своего ребенка признаки чесотки, проконсультируйтесь с врачом-дерматологом. Не пытайтесь лечиться самостоятельно. Чесотка — заразная болезнь, и если не вылечить ее сразу, можно заразить родных и членов учебного (рабочего) коллектива.

Возбудители педикулеза — вши — попадают на кожу при тесном контакте с больным или при пользовании чужим постельным бельем, головными уборами. Различают три вида вшей: головные, платяные, лобковые. Укусы вшей вызывают сильный зуд, больной чешет кожу, в местах расчесов при попадании инфекции может начаться воспалительный процесс. Лобковый педикулез можно распознать по сыпи красновато-синеватого оттенка в области половых органов.

Если один из членов семьи болен чесоткой или педикулезом, у него должны быть собственное полотенце, постельное белье, расческа и отдельная кровать. Постельное и нательное белье нужно кипятить в растворе стирального порошка и соды (1-2 %) в течение 10 минут (после закипания). Верхнюю одежду после стирки необходимо прогладить горячим утюгом с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителей болезни. Изделия из кожи, меха, замши нужно вывесить на открытом воздухе на 6-7 дней, чтобы солнечные лучи и ветер уничтожили возбудителя заболевания. Зимой можно подержать одежду на морозе в течение 1-2 суток. Влажную уборку в комнате, в которой находится больной, проводят ежедневно. В воду добавляют мыло и соду (1-2 %). Для того чтобы избежать заболевания чесоткой (в том числе рецидива), нужно соблюдать правила личной гигиены — ежедневно принимать душ, менять белье, мыть руки после выхода на улицу, перед едой, после посещения туалета. Не рекомендуется купаться в водоемах, не предназначенных для купания, контактировать с бездомными животными. Объясните детям, что желание погладить уличную кошку может закончиться длительным курсом лечения.

Контакт с бездомными животными — наиболее частая причина стригущего лишая (микроспории). Возбудители микроспории — дерматофиты — селятся в волосах и на коже человека. Это грибки, которые легко переносят перепады температур, поэтому могут годами жить на коже животных и человека. На коже ребенка появляются красные шелушащиеся пятна круглой формы, которые требуют немедленной обработки. Если не посетить врача и не начать лечение немедленно, происходит распространение спор по всему телу, начинают выпадать волосы — отсюда и произошло название «стригущий лишай». Заразиться микроспорией можно при контакте с больным человеком, через личные вещи и постельное белье, парикмахерские принадлежности. От животных-переносчиков можно заразиться через коврики, песок или игрушки, оставленные на детских площадках. Скрытый период болезни может длиться от 5 дней до 6 недель, затем на коже образуются очаги болезни — пятна круглой или овальной формы розовато-красного цвета, покрытые чешуйками. Пораженные волосы выпадают, на их месте остаются плеши, покрытые чешуйками беловатого цвета.

Кошки и собаки, мыши и крысы — разносчики заразной кожной болезни под названием трихофития. Это грибковое заболевание кожи, которое поражает кожу стоп. Начинается болезнь с небольшого, почти незаметного шелушения между пальцами и на подошвах ног. Не вылеченная вовремя трихофития вызывает деформацию ногтя — он становится желтым или темно-серым, становится ломким, крошится. Грибковые инфекции окружают нас повсюду, но далеко не всегда попадание на кожу грибка вызывает заболевание.

Мытье рук с мылом после улицы избавляет нас от многих возможных проблем со здоровьем. Обработка игрушек после прогулки с ребенком, ежедневная стирка детской уличной одежды значительно снижают вероятность грибковых заболеваний. В бане, бассейне, сауне нужно ходить только в обуви. Перед тем как привести в дом домашнее животное, проверьте его у ветеринара. Выгуливая питомца, не позволяйте ему контактировать с дворовыми животными, регулярно проходите профилактические осмотры. На ночь накрывайте песочницу брезентом, следите за детьми на прогулке, не позволяйте им контактировать с дворовыми животными. Если инфицирование произошло, немедленно обратитесь к врачу. Заразные кожные болезни излечимы, и чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риск развития болезни и заражения окружающих.

Информация предоставлена ГУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области» и Управления по делам семьи администрации г. Ульяновска

http://ultoday73.ru/spetsialist-regionalnogo-minzdrava-rasskazal-ulyanovtsam-kak-uberechsya-ot-kozhnyh-zabolevanij/

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз – самая распространенная разновидность гельминтоза, глистной инвазии, вызванной острицами, белыми нематодами длиной 0,5-1 см, с заостренными концами тела, относящимися к виду Enterobius vermicularis. Острицы попадают в организм через рот, заселяют нижний отдел толстого (реже – тонкого) кишечника и перемещаются наружу (через прямую кишку к анальному отверстию) только в ночное время суток для откладывания яиц в область заднего прохода человека. Яйца становятся заразными через 4-6 часов. Они вызывают сильный зуд, и если ребенок чешет попу, а потом трогает руками лицо, происходит вторичное инфицирование.

Острицы распространяются очень быстро. По этой причине энтеробиоз является самым распространенным гельминтозным детским заболеванием – на него приходится более 90% всех глистных инвазий у детей. Профилактика его возможна и сводится к соблюдению стандартных гигиенических правил – чаще мыть руки и обязательно делать это после посещения туалета, не трогать руками лицо и не тянуть их в рот. Однако сделать так, чтобы ребенок, особенно младшего возраста, не брал руки в рот вообще, не облизывал пальцы и не грыз игрушки, практически невозможно. Не получится и полностью изолировать ребенка от детских учреждений, где риск заразиться максимально велик. Поэтому при обнаружении остриц главный совет родителям – не впадать в панику и не винить себя в произошедшем. Ничего страшного не случилось, через это проходят практически все.

Как понять, что у ребенка энтеробиоз, и что теперь делать?

Иногда родители обнаруживают самих остриц – в горшке ребенка или на его теле. В этом случае дополнительная диагностика уже носит лишь вспомогательный характер. Остается лишь как можно скорее записаться к педиатру для начала лечения.

Однако существуют и симптомы, по которым можно заподозрить гельминтоз. Главный и самый специфичный из них – зуд в области заднего прохода, особенно ночью и по утрам. Остальные носят лишь косвенный характер: тошнота, снижение аппетита, вялость, раздражительность, боль в животе, частые циститы, уретриты, у девочек – вульвиты и вагиниты. С любым из них необходимо сразу же показать ребенка квалифицированному педиатру: инфицирование острицами существенно снижает иммунитет, от них страдает желудочно-кишечный тракт, кроме того, сам маленький пациент испытывает сильный дискомфорт.

Отдельно стоит упомянуть распространенное мнение, что из-за глистов дети во сне скрипят зубами. Это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Бруксизм (скрипение зубов) может быть вызван физиологической причиной, то есть неправильным прикусом, или строением челюсти, или неврологической – высоким уровнем стресса, из-за чего возникает спазм, – но уж точно не паразитами.

Можно ли избавиться от остриц самостоятельно?

Если вы уверены, что обнаружили именно энтеробиоз, но еще не записались на прием в детскую поликлинику, первое, что необходимо сделать, — на время до излечения ребенка перейти на повышенный уровень гигиены, причем всей семьей: ежедневно менять постельное белье, стирать все белье при температуре выше 55 градусов и проглаживать утюгом, чаще мыться, мыть руки, игрушки, проводить в квартире влажную уборку. Ковры, подушки и покрывала рекомендуется на 2-3 часа вынести на мороз и потом вытряхнуть (в летнее время – наоборот, на жаркое солнце). Жить в таком режиме придется не менее недели.

Известно много народных способов борьбы с глистами – например, чесночные клизмы. Однако самолечение чревато неприятными последствиями и в первую очередь – рецидивами. Лечить энтеробиоз нужно всей семьей, комплексно и под наблюдением врача.

Существует несколько распространенных глистогонных препаратов, которые чаще всего назначают инфицированной семье педиатры. Это пирантел, вормил, немозол, вермокс. Препарат и доза подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от роста, возраста и веса. Одновременно врач назначает местные средства, останавливающие зуд, и дает гигиенические рекомендации.

Насколько информативен анализ на энтеробиоз?

С необходимостью сдать анализ на энтеробиоз родители сталкиваются чаще, чем, собственно, с самим этим заболеванием. Он требуется для оформления медкарты в детский сад, для справки о том, что ребенок может посещать бассейн и некоторые другие спортивные секции. Для этого берется соскоб с области заднего прохода ватной палочкой, шпателем или специальной клейкой лентой, а затем исследуется в лаборатории на предмет обнаружения яиц остриц. Делают его строго утром, до туалета кожных покровов в области перианальных складок.

Однако многие родители сталкиваются с тем, что он недостаточно информативен. Глисты откладывают яйца циклично, не каждую ночь, и их могут и не обнаружить, даже если паразиты у ребенка есть, а значит, есть и вероятность ложноотрицательного результата. Поэтому к нему стоит относиться только как к скрининговому методу. Дополнительную информацию может дать анализ крови и, конечно, непосредственный осмотр у грамотного педиатра.

https://www.pre-ambula.ru/pediatr/enterobioz-u-detey/

Чесотка: взгляд дерматолога

Самое распространенное паразитарное заболевание кожи – чесотка.

В Ирбите в течение последних лет сохраняется высокая заболеваемость заразными заболеваниями кожи, в том числе ЧЕСОТКОЙ!

Из года в год в Ирбите регистрируются случаи заболевания чесоткой. За 9 месяцев этого года зарегистрировано 54 случая.

Чесотка может передаваться от человека к человеку при рукопожатиях, через постельное белье и одежду, посредством различных предметов. При передаче заболевания с помощью контакта кожа – кожа осуществляется прямой способ заражения, при попадании чесоточного клеща через предметы быта – косвенный. Чесотка возникает у взрослых в случае наличия беспорядочных половых связей, несоблюдения банальных правил личной гигиены, антисанитарных условий проживания. Самый распространенный способ заражения – общение с уже инфицированными людьми. Таким образом, чаще всего заболевают и дети, общаясь с больными родителями, друзьями на детской площадке и т. п.

Чесотку легко предупредить! Следует помнить, что ЧИСТОТА – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ. Частое мытье рук, регулярное посещение бани или душа, поддержание в чистоте белья как нательного, так и постельного, предохранит вас от заражения чесоткой. Помните, что предметы обихода (мочалка, полотенце), белье должны быть строго индивидуальные!

«При появлении первых признаков чесотки: зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, узелки, расчесы, следует немедленно обратиться к врачу дерматологу. Консультация врача необходима, так как зуд может быть признаком и других заболеваний. В случае выявления заболевания профилактическое лечение проводится всем членам семьи одновременно, необходимо проведение дезинфекции белья, изоляция больного. Только врач может назначить современное адекватное лечение и дать все необходимые рекомендации», — поясняет врач-дерматовенеролог, заведующая дерматовенерологическим отделением ГБУЗ СО «Ирбитская ЦГБ», Анна Валерьевна Купер.

При проявлении симптомов заболевания лечение чесотки у человека и его близкого круга людей должно начаться незамедлительно. При заболевании ребенка следует обратиться к лечащему педиатру в поликлинике, а в случае инфицирования взрослого – к дерматологу.

http://cgbirbit.ru/news/2019-11-07/chesotka-vzglyad-dermatologa

Чесотка, симптомы и лечение чесотки

Чесотка — это заразное заболевание, возникающее при занесении в кожу чесоточного клеща и протекающее с сильным зудом (особенно по ночам) и поражениями кожи, вызванными образованием ходов возбудителя. Чесоточный клещ имеет овальную форму, размерами 0,2-0,4 мм в длину и 0,14-0,35 мм в ширину. Личинки и самцы обитают на поверхности кожи. Самка, пробуравив роговой слой кожи, делает параллельно поверхности кожи ход, где откладывает яйца. Личинки клещей выходят на поверхность кожи, где и превращаются в чесоточного зудня. Полный цикл развития занимает около 2 недель, личинки в яйце пребывают до 3 суток. Чесоточный клещ выносит низкие температуры, устойчив к большинству хлорсодержащих дезинфицирующих средств. при температуре 1000С и выше он погибает в течение 5 — 10 минут. Заражение чесоткой происходит вследствие непосредственного бытового контакта с больным: через его постельное или нательное бельё, полотенце, а также при половых связях. Одним из факторов заражения чесоткой следует считать мочалки и веники при мытье в банях. В редких случаях чесотка может передаваться через рукопожатия; дети могут заражаться и через игрушки. Инкубационный период составляет 7 — 10 дней. Для заболевания характерны резкий зуд, который усиливается в вечернее и ночное время, высыпание на коже мелких парно-расположенных папуло-везикулёзных элементов, быстро расчёсываемых больными, с образованием точечных кровянистых корочек или линейных расчёсов. Характерный признак чесотки — чесоточные ходы. На месте внедрения самки клеща возникает пузырёк с прозрачным содержимым размером не более просяного зерна. Откладывая яйца, самка клеща образует чесоточный ход, проецирующийся на поверхность кожи в виде тонкой полоски сероватого цвета длиной от нескольких миллиметров до 1 см. На конце чесоточного хода виден пузырёк, в котором находится самка. Чесоточные ходы обнаруживаются чаще всего на коже кистей, особенно на боковых поверхностях пальцев и в межпальцевых складках, на передней области запястья, на половом члене. Реже чесоточные ходы наблюдаются на коже живота, ягодиц, на внутренних поверхностях верхних и нижних конечностей. У взрослых кожа лица, шеи, межлопаточной области, подмышечных ямок, ладоней, подошв не поражается. У детей чесоточные элементы могут располагаться на ладонях, подошвах, лице. Лечение чесотки Сама по себе чесотка никогда не проходит, а потому требует лечения специальными накожными средствами. Это заболевание успешно лечится в течение 4-5 дней. Сейчас существует масса весьма эффективных средств, которые применяются всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения и собственно марки средства. Если чесотка выявлена у одного из членов семьи, остальным также желательно пройти обследование у дерматолога, а лучше — просто пройти курс лечения. Самое важное при лечении чесотки — это провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами и предупредить всех своих знакомых, которые могли подхватить это заболевание. Все белье подвергается кипячению, детские игрушки и вещи, не подлежащие стирке упаковываются в плотные полиэтиленовые мешки без доступа воздуха и, если есть возможность, выносятся на несколько дней на мороз.

На заметку

Друзья, в нашем центре новый специалист — Кениг Леон Оттович — детский хирург.

Леон Оттович имеет высшую квалификационную категорию и стаж работы более 40 лет.

В нашем центре новый специалист — Маринина Елена Ивановна — врач акушер-гинеколог детского и подросткового возраста.

Елена Ивановна имеет высшую квалификационную категорию, является кандидатом медицинский наук и главным внештатным гинекологом Липецкой области.

Терминал

В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.

Мы на карте

Мы находимся в центре города, что дает георгафические преимущества и удобство для наших клиентов в плане простоты визита.

http://babydoctor48.ru/chesotka_diagnosis/