Псориаз (чешуйчатый лишай) — заболевание кожи воспалительного характера. Женщины и мужчины болеют одинаково часто.

Основное проявление псириаза — однородная сыпь на различных участках кожи в виде бляшек розовато-красного цвета, которые чаще всего покрыты легко отслаивающемися чешуйками белого или серебристого цвета. Диаметр бляшек бывает различным: от 1 мм до нескольких сантиметров. Нередко близко расположенные псориатические бляшки в результате краевого роста сливаются в одно больше пятно, занимающее большую площадь.

Как правило, высыпания при псориазе располагаются на коже в районе локтей и коленок, а также в области волосистой части головы, но могут появиться в любом месте. При этом волосы не поражаются. Новые бляшки часто появляются на местах травм и расчесов. При расчесывании бляшки шелушение увеличивается, но если полностью удалить чашуйки, можно увидеть блестящую влажную поверхность, которая при дальнейшем расчесывании начинает кровоточить.

Псориаз делится на несколько видов:

    обычный, экссудативный, артропатический, пустулёзный, псориатическая эритродермия.

Обычный псориаз, он же так называемый «вульгарный псориаз» характеризуется проявлении, описанные в статье выше: появлением плоских бляшек, покрытых светлыми чашуйками.

Отличие экссудативной формы состоит в том, что на псориатических бляшках образуются серовато-жёлтые корко-чешуйки за счёт их пропитывания выпотом, а в крупных складках иногда определяется мокнутие.

Артропатическая форма псориаза характеризуется поражением мелких суставов стоп и кистей рук, однако возможно поражение более крупных суставов (тазобедренных, коленных), либо всех суставов сразу. Бывает, что боли в суставах предшествуют кожным высыпаниям.

Псориатическая эритродермия характеризуется поражением всей поверхности кожи и общей интоксикацией организма: появляется слабость в мышцах, тошнота и рвота, головная боль.

Для путулезного псориаза характерно появление поверхностных гнойничновых высыпаний.

Пустулёзная, артропатическая и псориатическая эритродермия являются наиболее тяжелыми формами псориаза. Болезнь может начаться в тяжелой форме, но чаще всего к ухудшениям приводит отсутствие адекватного лечения, а также наличие неблагоприятных факторов: вредные привычки, неправильное питание, плохие условия жизни и пр.

При любой форме заболевания могут поражаться ногти. Обычно ногтевая пластина утолщается, на поверхности ногтя появляются точечные углубления (так называемый синдром «наперстка»). Под ногтевой пластиной могут появляться пятна.

Диагноз псориаз может быть поставлен врачем-дерматологом на основе визуального осмотра, а также анализов (общий анализ крови, биопсия кожи).

Болезнь имеет волнообразное течение с периодами обострений и ремиссий. Без адекватного лечения псориаз с годами может привести к инвалидизации. Обязательно обратитесь к врачу-дерматологу при появлении симптомов, описанных в статье!

https://doctorvera-kaluga.ru/psoriaz-simptomy-vidy-bolezni-lechenie

Псориаз

Лечение псориаза назначается в соответствие с типом заболевания. Различают пять основных типов псориаза. Заболевание имеет генетическую предрасположенность. Псориаз называют по-другому чешуйчатым лишаем. Он является воспалительным кожным заболеванием, имеющим семейную предрасположенность.

Причины возникновения псориаза

    Стрессы; Инфекционные заболевания; ; Воспаления кожи; Травмы; Вредные привычки (алкоголь, курение и тому подобное); ; Аллергия; Передозировка лекарственными препаратами при лечении гипертонии либо ревматизма.

Псориаз делится по типам. Врачами выделяется 5 наиболее часто встречающихся типов псориаза. Каждый тип характеризуется своей уникальной симптоматикой. В среднем около 20% больных псориазом страдают и от артрита, который вызывает воспаление суставов. Такое заболевание характеризуют как псориатический артрит.

Чаще всего (в 80% всех случаев) встречается самый обычный псориаз. Его также именуют пятнистым псориазом. Данное заболевание проявляется в форме пятнистых, чаще всего — выпуклых, высыпаний. Данные бляшки чаще всего бывают покрыты серебристо-белыми чешуйками. Эти пятна в основном высыпают на пояснице и коже головы, а также локтевых сгибах и подколенных впадинах. Также они могут показаться и на прочих участках тела.

В общем, псориаз вызывает чувство дискомфорта, что не удивительно, ведь заболевание сопровождается сильным кожным зудом, а на участках высыпаний кожа покрывается кровоточащими трещинками. При обостренной форме псориаза, больной не может спать ночью из-за выше описанного зуда. Также подобные болезненные ощущения не дают больному делать привычные дела.

Лечение псориаза

Бывает и такое, что больной псориазом человек даже не догадывается о своей болезни. Иногда же псориатические язвы распространяются на все тело больного, и необходимой становится срочная госпитализация. Но в большинстве своем, псориаз находится между двумя этими крайностями.

Добавим также, что данный вид заболевания поражает и мужчин, и женщин.

Псориаз лечится в каждом случае индивидуально. Множество современных средств лечения, позволяет существенно облегчить протекание псориаза у большинства больных, таким образом, улучшить качество их жизни.

В медицинских центрах «Диамед» принимают опытные дерматовенерологи, аллергологи, дерматологи, которые имеют обширную практику лечения псориаза и других нарушений кожного покрова. В случае необходимости вы сможете получить консультацию смешных специалистов — эндокринолога или гастроэнтеролога для постановки расширенного диагноза и назначения эффективного лечения.

Не затягивайте с визитом к врачу! Ранняя диагностика и правильное лечение навсегда избавят вас от проблем!

https://diamed.ru/articles/dermatovenerologiya/diagnostika-i-lechenie-psoriaza/

Лечение псориаза

Псориаз (или лишай чешуйчатый) — неинфекционное хроническое кожное заболевание с очень большой историей.

Навигация

Термин «psora» возник еще во времена Гиппократа, правда, с ним связывался целый ряд дерматологических «недугов», в том числе экзема, лепра, лишаи, микоз и т. д. И только в 19 веке великобританец Уиллен отделил и описал псориаз как отдельное незаразное кожное заболевание. Когда-то на Руси псориаз называли «розой дьявола».

Если говорить о том, кто подвержен наибольшему риску развития псориаза, существует распространенное мнение, чтообычно этот дерматоз появляется у людей мнительных, тревожных, нервных, с повышенной эмоциональностью. По статистике, в северных странах псориаз встречается намного чаще, поскольку доказано, что солнечные лучи (которых так мало на севере) способствуют его нивелированию.

При псориазе наблюдается следующая аномалия: происходит избыточное деление клеток верхнего эпидермального слоя кожи, примерно в 30 раз больше нормы. При этом созревать клетки не успевают, в связи с чем между ними не устанавливаются прочные связи. В результате случается разрастание патологических тканей, образующих псориатические бляшки, появляется шелушение и эритема. По ходу заболевания аутоиммунные клетки начинают атаковать патологические летки кожи — так возникает хроническое аутоиммунное воспаление.

Точная причина, вызывающая псориаз, до сих пор не установлена. Уже давно доказана его неинфекционная, невирусная природа. Некоторые исследователи слоняются к версии с иммунными патологиями, другие говорят о наследственности. Пока что все версии являются предположениями, которые не получили подтверждения. Заболевание всегда становится хроническим, периоды обострения связывают с такими явлениями, как:

    стрессы, нервные состояния; ослабление иммунной системы; неправильное питание; реакция на раздражители извне.

Чем опасен псориаз? Любой вид этого дерматоза может вызвать серьезное осложнение —псориатический артрит, который при отсутствии лечения неизбежно приводит к инвалидности.

Виды псориаза

Обычный (бляшечный). Приходится на 85% случаев, характеризуется образованием маленьких шелушащихся пятен, которые с течением времени срастаются между собой, образуя псориатические бляшки. На поверхности бляшек есть чешуйки, они хорошо отделяются при расчесывании. Бляшки могут локализоваться где угодно, на любом участке кожных покровов, изначально часто возникают в местах трений с одеждой.

Эритродермический. Как и обычный, относится к непустулезным формам. Сначала наблюдается появление красных участков, повышается температура. Постепенно эритемы сливаются с бляшками, захватывая весь кожный покров. Пациент жалуется на сухость, зуд и шелушение кожи, увеличиваются лимфоузлы.

К пустулезным формам (с гнойным содержимым пустул) относятпальмоллантарный псориаз, аннулярныйпустулез, генерализованный пустулезный псориаз, хронический персистирующийакродерматит, псориатическое импетиго.

Лечение обыкновенного псориаза

Лечение псориаза в Москве предполагает целый ряд мер, которые при правильном сочетании друг с другом дают выраженный и стойкий положительный результат. В частности, пациенту назначаются:

    наружные препараты с кортикостероидами (подходят для недолгого, эпизодического применения, в случае длительногоприменения нужно делать перерыв), подавляющие неправильные аутоиммунные реакции, уменьшающие воспалительные процессы; кремы и мази с кальципотриолом (производное витамина D), который способствует уменьшению деления клеток и их созреванию; мази на основе нафталана, гидтроксиантрона, дегтя; искусственное облучение ультрафиолетом типа В, хорошо подсушивающее кожу и уменьшающее размеры бляшек; лазерное облучение; аутогемотерапия, направленная на общее укрепление иммунитета; прием внутрь или инъекции с метотрексатом, подавляющим ускоренное деление клеток, и ацетрином, нормализующим деление кожных клеток; иммуннодепрессанты, иногда это мощнейшийиммуннодепрессантциклоспорин.

К сожалению, полностью вылечить псориаз не получится, но зато вполне реально «ввести» заболевание в стойкую стадию ремиссии. Проконсультироваться с нашим дерматологом можно в любое удобное время. Звоните нам!

https://dekaclinic.ru/lechenie-psoriaza/

Псориаз: что это? виды лечения.

Псориаз – самое распространенное заболевание кожи, с трудом поддающееся лечению. Дерматологи сходятся во мнении – псориаз передается по наследству. В домашних условиях эффективное лечение псориаза невозможно по многим причинам, терапия должна подбираться индивидуально для каждого случая. Схему лечения может назначить только специалист, после проведения всех исследований и анализов.

Псориаз

Это хроническое дерматологическое заболевание, поражающее кожные покровы, ногтевые пластины и суставы. Второе название патологии — чешуйчатый лишай. Он проявляется кожными изменениями в виде покраснения, шелушения и образования папул. Псориаз может привести к артриту.

О псориазе

Патологией страдает не менее 4% населения земного шара. Псориаз у женщин и мужчин встречается с одинаковой частотой. Первые симптомы могут появляться в любом возрасте и присутствуют всю жизнь. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Терапия при псориазе направлена в первую очередь на достижение стойкой клинической ремиссии. Полное излечение невозможно, но благодаря современным методикам возможно избавить человека от неприятных проявлений, существенно ухудшающих качество жизни.

Причины

Доказана генетическая предрасположенность к заболеванию. Известно, что у человека, родственники которого болеют псориазом либо имеют другие аутоиммунные расстройства, риск заболеть этим хроническим кожным заболеванием существенно выше, чем у лиц, не имеющих наследственной отягощенности. Также известно, что наличие специфических генов не гарантирует развитие заболевания. Для этого нужны предрасполагающие факторы.

Эндокринная теория возникла по причине частого выявления у больных псориазом эндокринных расстройств. Но они не являются причиной заболевания, а выступают в роли провоцирующих факторов.

К провоцирующим факторам также можно отнести стресс, хроническое перенапряжение, вегетативные расстройства, инфекции, атопический дерматит.

Таким образом, заболевание псориаз считается мультифакторным. Это значит, что для его развития необходима генетическая предрасположенность в комплексе с негативным воздействием внешней среды или другими заболеваниями.

Клинические признаки псориаза

Рассмотрим, как начинается псориаз, какие признаки характерны для этого заболевания. Папулы при псориазе — это первый признак патологии. Они имеют ярко-розовый оттенок, выступают над поверхностью эпидермиса. На коже формируются серебристые чешуйки. Сначала очаги одиночные, при прогрессировании симптомов имеют тенденцию сливаться друг с другом. Типичные места развития кожных изменений: колени и локти, живот, голова, псориаз на ладонях, стопах. Но у некоторых пациентов признаки заболевания могут манифестировать и на других участках тела.

Часто бляшкам предшествуют красные папулы. Бляшки – это сливающиеся папулы. Эти участки кожи не шелушатся, по периметру имеют яркий контур.

Диагностическим признаком псориаза считается так называемая триада Ауспитца либо феномен Кебнера:

Большое скопление легко отслаивающихся чешуек серебристого цвета в очаге поражения. Под роговым слоем находится слоем экссудированная кожа, покрытая шиповатым слоем. После отслойки ороговевшего слоя через поверхность кожи просвечивают капилляры либо образуются кровяная роса – точечное кровотечение.

После воздействия сильных провоцирующих факторов, например, стресса, псориатические высыпания могут появляться по всему телу, но, как правило, обострение начинается с единичных очагов.

Папулы имеют тенденцию к периферийному росту. За счет этого соседние очаги сливаются, приобретая симметричную форму.

При отсутствии лечения в области очагов формируются утолщения, возможны бородавчатые разрастания. Если вовремя принять меры, очаги регрессируют, прекращают шелушиться. Сначала восстанавливается кожа в центре пятен, а затем признаки заболевания исчезают полностью.

Клиника различных форм псориаза

Пятен при псориазе не бывает, проявления пятнистого псориаза путают с токсидермией. При этой форме образуются мелкие многочисленные пятна, имеющие бледно-розовый оттенок.

Раздраженный псориаз обусловлен воздействием раздражающих факторов химической либо физической природы. Папулы быстро увеличиваются, по краям появляется ярко-красный ободок.

Себорейный псориаз проявляется обычно на коже головы, в области роста волос, по признакам напоминает экзему или дерматит.

Экссудативная форма сопровождается интенсивной секрецией тканевой жидкости, пропитывающей отмершую кожу и превращающей чешуйки в плотную корку.

Псориаз стоп, ладоней может проявляться как обычными папулами, так и уплотнениями, напоминающими мозоли.

Одна из самых редких форм — фолликулярная. Она сопровождается появлением на фоне покраснения небольших белых узелков, имеющих углубление в центре.

К редким формам также относят высыпания на слизистой полости рта.

Признаки псориаза обычно появляются зимой и осенью. Летом у большинства больных отмечается ремиссия.

Существует теория, согласно которой ороговение клеток, нарушение их деления обусловлено генетическими нарушениями.

Виды и стадии

Наиболее часто встречающаяся форма псориаза у взрослых — вульгарный. Сюда относятся высыпания на разных участках тела, а также подошвенный псориаз. Также выделяют пустулезную форму, эритродермию, поражение суставов — артрит.

Псориатический артрит является самой тяжелой формой, при отсутствии лечения моет приводить к инвалидности. При этой патологии невоспалительный процесс начинается в суставах. Обычно задействованы кисти, стопы, колени, позвоночник, тазобедренные, плечевые суставы. Заболевание проявляется отечностью, болью, ограничением движений.

Об эритродермии говорят, когда поражена практически вся поверхность тела. Это связано с сильным зудом, дискомфортом, чрезмерной реакцией кожи на колебание температуры.

При иммунной реакции развивается пустулезная форма заболевания. В очагах образуются мелкие гнойнички. При обширном положении ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела.

Внутренние органы поражаются редко, но встречается патология органов мочевыводящей системы, сердца.

Диагностика

При проявлениях псориаза на коже нужно срочно идти к врачу. Он назначит обследования для точной диагностики и исключения других патологий. Перед визитом в клинику не нужно заниматься самолечением. Использование любых наружных средств может искажать картину заболевания и затруднять диагностику.

Обычно диагноз ставится еще на стадии осмотра. Также пациенту назначается анализ мочи и крови, обследование на С-реактивный белок, коагулограмма. Необходима дифференциальная диагностика с системными заболеваниями соединительной ткани, розовым лишаем, себорейной экземой. При подозрении на поражение суставов, а также внутренних органов назначаются дополнительные обследования.

Лекарства и способы лечения псориаза

Благодаря грамотному дерматологу можно навсегда забыть о проявлениях псориаза, хотя считается, что это заболевание невозможно излечить полностью. Комплексная терапия обеспечивает высокое качество жизни. В лечении актуальны средства как местного, так и системного действия. Также важна правильная диета, витамины при псориазе, правильный режим дня, защита от стресса.

В рамках медикаментозной терапии используются препараты с витамином А, иммунодепрессанты. В тяжелых случаях назначается метотрексат при псориазе, угнетающий синтез клеток эпидермиса, вызывающих ороговение.

Мази, кремы и лосьоны от псориаза обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти средства быстро облегчают состояние и позволяют остановить дальнейшее распространение очагов.

Для лечения псориаза кожи головы применяются специальные шампуни. В сочетании с медикаментозной терапией они дают отличный результат.

Снять зуд помогают ванны при псориазе с экстрактом алоэ.

Больные псориазом должны придерживаться строгой диеты. Какие продукты нельзя есть? В первую очередь следует убрать из рациона острое, копченое, соленое, шоколад, цитрусовые, орехи, мед, а также алкоголь.

Также отлично помогают санатории для лечения псориаза. Для таких пациентов идеально подходят регионы с теплым, сухим климатом.

Прогноз

При правильно подобранном лечении, соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Следует соблюдать диету, принимать витамины, седативные средства. Это позволит избежать обострений в будущем.

https://trinity-med.ru/articles/lechenie-psoriaza/

Что вызывает псориаз и как от него избавиться

Псориаз – это неинфекционное заболевание, имеющее хронический характер и поражающее, преимущественно, кожу и суставы. Проявляется появлением огрубевших, покрасневших участков, покрытых серебристыми чешуйками и припухлостями. Болеют люди любого возраста: и дети, и пожилые, пик заболеваемости приходится на 20-30 лет. Болезнь вызывает косметические дефекты и способна нарушать функцию суставов, вплоть до инвалидизации.

Итак, лечить псориаз можно и нужно, это поможет остановить прогрессирование заболевания, вернуть качество жизни больному человеку. А выбрать средство для лечения, можно в аптеке «Бажаємо здоров’я»: здесь каждый найдет мазь от псориаза, которая поможет вернуть коже здоровый вид.

Причины появления псориаза

Один из главных факторов, который может вызвать псориаз, – генетическая предрасположенность. Люди наследуют от родителей дефектный ген, из-за которого в коже нарушаются процессы созревания клеток кожи. До определенного момента ген не активен и кожа чистая. После активации гена поверхностные чешуйки эпидермиса не отслаиваются, а накапливаются, образуя рыхлые бляшки. Из-за такой особенности псориаз еще называют чешуйчатым лишаем Жибера. Также невозможно предсказать, когда аномалия активируется. Однако дерматологи определили провоцирующие или пусковые факторы, которые часто дают старт патологическому процессу:

    физические повреждения, травмирование кожи; действие химических раздражителей, в том числе и лекарственных средств; дерматологические инфекции; стрессовые состояния; физические и психоэмоциональные перегрузки; стрептококковая инфекция; употребление алкогольных напитков; у женщин – беременность и роды.

Как начинается псориаз

Когда недуг только начинает развиваться, его трудно распознать. Ведь есть и другие болезни, похожие на псориаз, например – себорейный и атопический дерматиты.

Обычно, старт процесса заявляет о себе так:

    после воздействия одного из факторов риска на коже возникает сыпь, имеющая цвет оттенков красного; элементы высыпаний бывают разнообразны, от мелких каплевидных до крупных плоских бляшек, покрытых мелкими серебристо-белыми чешуйками; пораженные участки кожи зудят; площадь поражений увеличивается, а количество может оставаться без изменений.

Это признаки старта и стадии прогрессирования болезни. Затем, со временем, наступает стационарная стадия, когда размеры очагов не меняются. Третья фаза – регрессия, площадь сыпи уменьшается, наступает ремиссия. И именно так должно быть, если псориаз лечить, а не оставлять его без внимания. В противном случае стадия прогрессирования может и не перейти в стационарную фазу. И даже если процесс сам по себе перейдет в ремиссию, во время следующего обострения площадь и глубина повреждения будут больше, чем в прошлый раз.

Симптомы псориаза

Болезнь может поражать любой участок кожи, а как она будет проявляться – зависит от клинической формы (всего их девять).

Самые распространенные симптомы псориаза:

    пятна, бляшки, папулы или зернистые мелкие высыпания на коже; поверхность элементов плоская, покрытая рыхлыми чешуйками серебристого цвета; часто бывает зуд, порой – нестерпимый; поверхностные чешуйки снимаются пластами, наподобие восковой стружки; под слоем чешуек появляется влажная поверхность с блеском, похожая на полиэтилен.

У взрослых, заболевших псориазом, симптомы преимущественно возникают на разгибательных поверхностях суставов, изредка в области ногтей. У детей чаще страдает кожа промежности и чаще повреждаются суставы и глаза.

Болезни свойственно волнообразное течение, когда площадь поражений и зуд то ослабевают, то усиливаются. Но есть и худший вариант: непрерывное прогрессирование с увеличением очагов в размерах и в глубину. Воспаляются связки суставов, ногти, есть даже риск некроза костей в области процесса. Такая форма чешуйчатого лишая требует консультации дерматолога и скорейшего лечения.

Как выглядит псориаз на теле

Внешние проявления болезни меняются в зависимости от локализации очагов. На туловище и конечностях – это плоские бляшки с поверхностным слоем серебристо-белых чешуек. Чаще сосредоточены в области суставов.

В случае повреждения ногтей, ногтевая пластинка деформируется, меняет цвет, теряет блеск и эластичность, становится хрупкой. Этим процесс напоминает грибок ногтей.

Псориаз на голове локализуется по линии роста волос. Имеет вид пятен и папул с характерным блеском. Со временем волосы в участках поражения выпадают безвозвратно.

У детей кожа тоньше, чем у взрослых, поэтому чешуйки выражены не сильно. Высыпания имеют вид участков покраснения, воспаления.

Как отличить псориаз от дерматита

Значимое отличие – это «географичность» псориатических поражений. Между очагами всегда остаются промежутки абсолютно здоровой кожи. Зато дерматит имеет склонность к слиянию очагов. Также при псориазе меньше выражены воспалительные явления.

И главное свойство – поражение глубоких тканей: суставов, связок, костей. Дерматиты, как правило, ограничиваются лишь повреждением кожного покрова.

Какие бывают виды псориаза?

Всего существует девять клинических форм чешуйчатого лишая. Они отличаются по внешнему виду сыпи, локализации очагов и их распространенности.

Дерматологи различают следующие разновидности псориаза:

    вульгарный или хронический стабильный вид; инверсный, с очагами на сгибательных поверхностях суставов; пустулезный – сыпь в виде пузырьков; с поражением ладоней и подошвы; интертригинозная – локализуется в кожных складках; каплевидная, свойственная детям; акродерматоз или аллоппо поражает ногти, ногтевые фаланги пальцев; псориатическая артропатия, которая разрушает суставы; ониходистрофия с преимущественным повреждением ногтевых пластинок.

Что нельзя есть при псориазе

Питание имеет весомое влияние на течение болезни. Принципы, по которым формируется диета: исключить продукты, способные ослабить организм и добавить то, чего боится псориаз.

Общие рекомендации по питанию больных с чешуйчатым лишаем:

    уменьшить потребление быстрых углеводов и сдобной выпечки; ограничить блюда жирные, острые, как можно меньше специй; в меню следует добавить каши – гречка, овсяная и пшенная крупа; увеличить долю свежих овощей и фруктов.

К питью рекомендуется чистая негазированная вода. Газированные напитки с искусственными подсластителями, консервантами и красителями могут ухудшить течение болезни. Надо полностью отказаться от спиртных напитков, даже слабоалкогольных.

Как лечить псориаз

Из-за сложности механизмов, сопровождающих патологию, лечить чешуйчатый лишай нужно только после обследования и определения вероятной причины, формы заболевания.

Обычно дерматолог выбирает комбинацию из средств местного и системного действия.

Для местного применения могут назначаться:

    мази и кремы с противовоспалительными свойствами, в частности гормональные; средства с витаминами (например, D); эмоленты; мази и кремы с цинком; ингибиторы кальциневрина; процедуры ультрафиолетового облучения.

Для системного лечения тяжелых форм болезни могут применяться:

    иммуносупрессивные лекарства; витаминные и минеральные добавки; противоаллергические препараты; пробиотики.

Общая цель лечения псориаза – остановить болезнь, достичь регрессии и ремиссии, принять меры по профилактике обострения. Для этого есть немало лекарственных средств, но не стоит надеяться на успех без помощи дерматолога.

https://apteka. net.ua/ru/articles/chto-vyzyvaet-psoriaz-i-kak-ot-nego-izbavitsya

Псориаз

Псориаз — хроническое кожное заболевание, характеризующееся папулезными высыпаниями на коже, возможно поражение ногтей и суставов. Болезнь псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, частота его среди населения достигает 2%. Может появиться в любом возрасте, но в большинстве случаев возникает до 30 лет одинаково часто как у женщин, так и у мужчин.

Причины заболевания полностью не изучены. Нередко имеет значение наследственный фактор. У больных псориазом обнаружены разнообразные иммунные, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), а также заболевания печени. Развитие псориаза провоцирует стресс, инфекционные болезни.

Клиническая картина псориаза

Различают несколько клинических форм, среди которых наибольшее значение имеют: псориаз обычный, эритродермический, псориатический артрит (псориатическая артропатия) и пустулезный псориаз.

Обычный псориаз характеризуется ярко-розовыми шелушащимися округлыми папулами, имеющими тенденцию к росту по периферии. Диаметр папул увеличивается от 1 до 50 мм и более. Высыпания располагаются изолированно или сливаются, образуя различной конфигурации бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании псориатических папул последовательно возникает триада диагностически значимых признаков: стеариновое пятно, названное так за сходство отделяемых чешуек с растертой каплей стеарина; терминальная пленка (ярко-розовая гладкая поверхность), обнаруживающаяся после снятия чешуек (она представляет собой тонкий слой эпидермальных клеток, покрывающих дермальные сосочки); точечные кровотечения, появляющиеся в результате травм капилляров гипертрофированных дермальных сосочков. Чаще высыпания располагаются на разгибательной поверхности конечностей, особенно в области крупных суставов, туловище и волосистой части головы. Иногда поражается только кожа кистей и стоп — ладонно-подошвенный псориаз.

Течение псориаза обычно хроническое, рецидивы чаще бывают в холодное время года. Различают прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии псориаза. Прогрессирующая стадия характеризуется яркостью псориатических высыпаний, быстрым их ростом, появлением новых элементов, зудом кожи, выраженным феноменом Кебнера (изоморфная реакция), когда в ответ на любое раздражение кожи (царапины, ушибы) на 7–10 день на месте воздействия появляются псориатические папулы. В стационарной стадии происходит стабилизация процесса. В регрессивной стадии отмечается рассасывание высыпаний, которое чаще начинается в центральной их части или по периферии с образованием на месте бывших высыпаний беловатых пятен — псевдо лейкодермы.

Псориаз у детей протекает с более выраженными воспалительными реакциями. Псориатические бляшки часто располагаются в складках кожи. У некоторых больных высыпания, особенно в прогрессирующей стадии заболевания, сопровождаются зудом, редко жжением.

Врачи нашего центра устанавливают диагноз псориаз на основании клинической картины. В сомнительных случаях его подтверждают результатом гистологического исследования пораженной кожи. При подозрении на псориатический артрит необходимо рентгенологическое исследование. При этом на ранних стадиях заболевания в области пораженных суставов может определяться околосуставной остеопороз, который чаще носит временный характер. Иногда изменения в суставах развиваются быстро, и уже в течение первого года болезни при рентгенологическом исследовании может отмечаться обездвиживание суставов.

Лечение псориаза

Лечение псориаза, как правило, комплексное. Проводится амбулаторно, в дерматологическом или терапевтическом (ревматологическом) стационаре, в зависимости от клинической формы и стадии процесса. Показанием к госпитализации являются прогрессирующая стадия обычного псориаза, пустулезный и эритродермический псориаз, псориатический артрит в периоды обострений. До назначения лекарственных препаратов необходимо обследовать больного для выяснения нарушений обмена веществ (жирового, углеводного), состояния нервной, эндокринной, иммунной систем.

https://vincera.ru/index. php? id=134

Псориаз

Псориазом называется весьма распространенная незаразная кожная болезнь, сопровождаемая воспалительными поражениями кожи. Такое заболевания является хроническим и нередко рецидивирует: при этом острый период сменяется периодами, когда симптомы ослабевают или же совсем исчезают, появляясь вновь через некоторое время.

Псориаз достаточно широко распространен и чаще всего встречается у людей возрастом от 16 до 22 и от 57 до 69 лет. Женщины подвержены ему несколько больше, чем мужчины. Люди со светлой кожей входят в группу повышенного риска развития заболевания.

Хотя синонимом псориаза и является чешуйчатый лишай, данная болезнь совершенно незаразна для окружающих.

В настоящий момент причины возникновения псориаза еще не установлены полностью. Специалисты связывают его появление с неполадками в работе иммунной системы, с генетической предрасположенности, а также с воздействующими на организм факторами окружающей среды.

Развитие псориаза ассоциируют с Т-лимфоцитами – одним из видов клеток иммунной системы; при этом Т-клетки находятся в гиперактивном состоянии. В своем нормальном состоянии такие клетки перемещаются по всему телу вместе с кровью, обнаруживая различные чужеродные агенты – бактерии и вирусы. При псориазе же Т-клетки начинают скапливаться в коже по неизвестным причинам. Из-за их гиперактивности кровяные сосуды в пораженной области расширяются, а цикл образования новых кожных клеток нарушается: они начинают образовываться гораздо быстрее, чем обычно. Тем временем мертвые кожные клетки не успевают отшелушиваться и принимаются накапливаться на поверхности кожи, образуя бляшки.

Появление псориаза может быть вызвано влиянием одного из следующих факторов:

    инфекции (ВИЧ, молочница, ангина); солнечные ожоги; кожные повреждения – ожог, укус, царапина или порез; переохлаждение; злоупотребление алкоголем, курение; эмоциональные стрессы; употребление лекарств (противомалярийных и прочих).

При этом на появление высыпаний у некоторых людей, страдающих от псориаза, не влияют очевидные факторы окружающей среды.

Псориаз бывает нескольких основных типов.

    Бляшечный (наиболее распространенный) псориаз; Каплевидный псориаз, обычно поражающий людей возрастом до 30 лет. Такое заболевание появляется через 2-3 недели после того, как человек перенес инфекционное заболевание верхних дыхательных путей или же страдал от поверхностных бактериальных инфекций, возникающих в области вокруг анального отверстия; Псориатический артрит, при котором кожные поражения сопровождаются артритом – воспалением суставов; Псориаз ногтей; Псориаз головы: при этом заболевание чаще всего не провоцирует выпадение волос, поскольку их корни располагаются гораздо глубже чешуйчатых образований; Пустулезный псориаз, который встречается редко, однако при тяжелом течении способен угрожать жизни больного; Псориатическая эритродермия, чаще всего вызванная неправильным употреблением лекарств, а также солнечными ожогами.

Псориаз также классифицируется по тяжести течения и бывает:

    мягким (при нем поражается меньше 2% от площади всей кожи); умеренным (при нем кожные поражения не превышают 3-10% поверхности кожи); тяжелым (при нем поражается свыше 10% площади кожи).

Псориаз также способен вызывать различные осложнения в зависимости от своего типа, распространенности и расположения.

Симптомы

Признаки и симптомы псориаза напрямую связаны с его типом.

    При бляшечном псориазе у больного возникают специфические воспалительные кожные образования: они выглядят как овальные, приподнятые и резко очерченные покрасневшие поражения, которые покрыты серебристыми чешуйками и шелушатся. В большинстве случаев такие образования возникают на наружной поверхности колен и локтей, на волосистой части туловища и головы. Подобная кожная сыпь может зудеть, быть болезненной. При особо тяжелых формах кожа возле суставов пораженных областей способна трескаться и кровоточить. При каплевидном псориазе на теле появляются многочисленные папулы (узелки) оранжево-розового цвета, размер которых составляет от 1 до 10 мм. Такие высыпания могут располагаться по всему чаще, но чаще всего возникают на бедрах, плечах и туловище. Обычно такой формой псориаза страдают люди возрастом до 30 лет, а также (спустя 2-3 недели) те, кто перенес поверхностные бактериальные инфекции, возникающие в районе анального отверстия, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Для псориаза ногтей характерно отслоение, уплотнение и обесцвечивание ногтевых пластин, пожелтение ногтей и изменение цвета на них, появление на них пятен, повреждений, трещин, образование ямок. При этом ногтевые пластины разрушаются, сам рост ногтей нарушается, и они могут отделяться от ногтевого ложа. Он встречается примерно у 30-50% больных псориазом. При псориазе крупных складок у больного возникают кожные поражения, принимающие вид красных воспалительных пятен и затрагивающие области шейных складок и складок подмышечных впадин, располагающиеся на крайней плоти, в области половых органов и под молочными железами. По краям поражений и в их центре могут возникать трещины. Чаще всего такой вид псориаза возникает у людей, страдающих от избыточного веса и ожирения. Трение и потливость только усугубляют течение данного вида заболевания. При псориазе головы волосистая часть головы краснеет, начинает зудеть, кожа головы шелушится, а на плечах и волосах появляются белые чешуйки – частицы омертвевшей кожи. При псориатическом артрите кожные поражения сопровождаются болью в суставах, их деформацией, искривлением, припухлостью. В это могут вовлекаться коленные суставы, суставы ступней, запястий и пальцев. При пустулезном псориазе кожа краснеет и на ней начинает образовываться много пустул – маленьких гнойных пузырьков. Такие образования могут появляться по всему телу на ладонях и стопах. При этом больной страдает от слабости и лихорадки. При псориатической эритродермии участки кожи краснеют, на них могут образовываться бляшки, которые обычно сильно зудят. Такой вид псориаза обычно вызван неправильным употреблением лекарств или же солнечными ожогами.

Как правило при различных типах псориаза эта болезнь проявляется постепенно: кожные поражения возникают и наблюдается несколько недель, после чего исчезают. После того, как на организм больного вновь воздействует фактор, способствующий развитию псориаза (или же спонтанно), симптомы через некоторое время появляются вновь.

https://www.panoramamed.ru/health-book/psoriaz/