Вирус герпеса 6 типа относится к ДНК-содержащим вирусам семейства Herpesviridae. Выделяют два штамма возбудителя:
- HSV-6А — вызывает патологии нервной системы у взрослых, в частности рассеянный склероз; HSV-6В — выступает причиной экзантемы новорожденных.
В организме человека вирус активно размножается в Т-лимфоцитах, но может обнаруживаться в других клетках иммунной системы, тканях мозга, печени, слюнных желез.
HSV-6 содержится в слюне и других биологических жидкостях, передается при близком общении с больным человеком. Возможно заражение ребенка больной матерью при родах. Источником инфекции является человек, больной в явной или латентной форме. Первичный контакт с возбудителем чаще всего происходит в раннем детском возрасте, при этом острое заболевание развивается лишь в 30-20% случаев. Взрослые люди заражаются HSV-6 крайне редко.
Вирус может годами существовать в человеческом организме в скрытой форме и активироваться при снижении иммунитета. Заболевание СПИДом или прием иммунодепрессантов после трансплантации органов резко увеличивает риск развития опухолей, связанных с HSV-6.
Иммунологическая диагностика инфекции затрудняется тем, что специфические антитела к вирусу герпеса 6 типа присутствуют в крови большинства взрослых людей. Более целесообразно определять наличие вирусной ДНК в биологических жидкостях пациентов с помощью ПЦР.
Когда делают анализ
- при высыпаниях невыясненной этиологии у детей, при гепатитах, лимфорганулематозе, саркоидозе, злокачественной клеточной лимфоме, болезни Крона, при рождении ребенка от инфицированной матери, при планировании беременности, при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, для контроля над эффективностью лечения, при плановых обследованиях.
У детей основными признаками экзантемы являются лихорадка и не вызывающая зуда сыпь. Заболевание требует дифференциальной диагностики с краснухой, корью, аллергическими высыпаниями, инфекционной эритемой. Молекулярные методы диагностики в подобных случаях помогают определить возбудителя.
Как подготовиться к сдаче анализа
Сдать слюну на исследование можно как в домашних условиях, так и в лаборатории. Лучше всего делать это натощак в утренние часы. В течение 12 часов до сдачи слюны желательно не курить, не есть, не принимать лекарства. Также не рекомендуется чистить зубы. Для анализа необходимо не менее 10 мл слюны, которую следует собирать в стерильную тару.
Расшифровка анализа
Анализ на наличие в слюне ДНК HSV-6 является качественным. В бланке лаборатории может быть указан следующий результат:
- «обнаружено» — это значит, что в слюне пациента был найден фрагмент ДНК HSV-6; «не обнаружено» — генетический материал возбудителя в исследуемом образце не выявлен или его концентрация незначительна.
В случае положительного результата анализа необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.
https://medcentr-endomedlab.ru/pcr-analiz-sljuny/virus-gerpesa-6-tipa.html
Какая норма герпеса
Синонимы : HSV 1,2 DNA, herpes simplex virus by PSR, ВПГ ДНК, герпес ПЦР
Описание
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 3 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Подготовка к анализу
ЗаранееЕсли вы беременны, перед сдачей мазков обязательно предупредите медицинский центр по телефону заранее.
Забор мазков на исследование осуществляется в кабинете гинеколога у женщин и уролога или венеролога у мужчин.
Забор у женщин не проводится во время менструации (на фоне кровянистых выделений) и не рекомендуется за 5 дней до начала предполагаемой менструации.
Общие правила подготовки:
- обсудите с врачом прием антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы, т. к. это может приводить к ложноотрицательным и ложноположительным результатам, рекомендуется проводить забор мазков не ранее, чем через 2 недели после законченного курса лечения, 72 часа не вступайте в половой контакт, для женщин 48 часов не проводите кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ, не используйте местные хлорсодержащие и антибактериальные препараты.
В день сдачи
- В день сдачи мазка не проводите гигиенические процедуры половых органов (для женщин также спринцевание влагалища, не используйте тампоны и влажные салфетки). В течение 2-х часов до анализа воздержитесь от посещения туалета (при заборе мазка из уретры).
Процедура у мужчин
Для взятия мазка мужчина стоит, медработник убирает слизь и вводит в уретру одноразовый зонд на глубину до 3-4 см, осторожно двигая инструмент, извлекает его из уретры.
Процедура у женщин
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло, медработник осматривает половые пути, вводит во влагалище зеркало – стерильный инструмент, убирает слизь.
Далее зондом берёт материал из наиболее поражённой области. Это может быть: задний свод влагалища, шейка матки, уретра.
Информация об анализе
Генитальный герпес – хроническое рецидивирующее вирусное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) II и/или I типа.
Исследование показано беременным в первом и третьем триместре при наличии симптомов. А также после 36-й недели для решения вопроса о возможности естественных родов.
Кроме того, исследование рекомендуется половым партнерам больных ИППП, при наличии характерных клинических симптомов в комплексной диагностике герпетической инфекции вместе с антителами класса Ig G к ВПГ и антителами класса Ig M к ВПГ.
Метод исследования — ПЦР Real Time
Материал для исследования — Урогенитальный соскоб
Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) как I, так и II типа. При этом частота выявления ВПГ II типа выше. Инфекция относится к наиболее распространенным эрозивно-язвенным заболеваниям половых органов. При этом до 70% случаев передачи генитального ВПГ происходит при бессимптомном течении. При первичном заражении беременная может быть источником вируса в течение 8-100 дней. Клинические проявления при этом, как правило, отс утствуют. Иногда, из-за подавления иммунитета во время беременности, генитальный герпес протекает очень тяжело. В 75-85 % инфицирование плода происходит непосредственно перед родами после разрыва околоплодных оболочек или во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути.
Обратите внимание на следующие симптомы:
- болезненные высыпания в области половых органов и/или в перианальной области, зуд, боль в области поражения, болезненность во время половых контактов (диспареуния), при локализации высыпаний в области уретры – зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия), при вагинальной локализации высыпаний – слизисто-гнойные выделения, общие симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, тошнота, недомогание, миалгия, нарушения сна), возникающие чаще при первом эпизоде заболевания, чем при его рецидиве.
Тяжесть и продолжительность клинических проявлений при рецидивах генитального герпеса менее выражены, чем при первом эпизоде заболевания. Однако, при частоте рецидивов более 6 раз в год показано обследование для исключения ВИЧ-инфекции.
Учитывая частое бессимптомное протекание генитального герпеса, целесообразно проводить обследование и лечение обоих половых партнеров.
Оценку результатов исследований и выбор терапии определяет лечащий врач.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Положительный результат: в анализируемом образце обнаружена ДНК Вируса простого герпеса (HSV) тип 1, 2: инфицирование Вирусом простого герпеса (HSV) тип 1, 2.
Отрицательный результат: в анализируемом образце не обнаружена ДНК Вируса простого герпеса (HSV) тип 1, 2: нет инфицирования Вирусом простого герпеса (HSV) тип 1, 2. Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.
Результат исследования включает также контроль взятия материала. Количество клеток в исследуемом образце достаточное для проведения анализа должно быть ≥ 4,0 Lg (копий/образец).
Результат исследования выражается в десятичных логарифмах Lg(копий/образец). Десятичный логарифм — логарифм по основанию 10. Другими словами, десятичный логарифм числа b есть решение уравнения 10 в степени x = b. Принято (спецификация ISO 31-11) обозначать его как Lg b.
Пример: ваш результат составляет 3,4 Lg(копий/образец). Это значит, что в ходе выполнения анализа обнаружено 10 в степени 3,4 копий/образец.
Антитела класса IgM, IgG к вирусу герпеса простого 1 и 2 типа (S-HSV1,2 IgM, IgG)
Вирус герпеса простого (Herpes simplex) очень широко распространен у человека. Первичное заражение HSV-1 происходит обычно в раннем детском возрасте (6 – 18 месяцев).
HSV-2, как правило, вызывает незначительную симптоматику и протекает обычно без распознаваемых признаков. К группам риска заражения инфекцией HSV относятся дети, иммуносупрессивные и лица с Т-клеточным дефицитом.
HSV-2 может способствовать возникновению потенциально жизнеопасных инфекций у новорожденных. Инфекция HSV-2 может играть роль при переносе инфекции HIV. Герпес также может увеличивать восприимчивость к HIV-инфекции.
Показания: Подозрение на инфекцию HSV при условии, что из очага заболевания невозможно взятие материала для проведения анализа по методике PCR (пузыри или язвы уже зарубцевались).
Исследуемый материал: Сыворотка крови
Метод анализа: Иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA)
Pеференсные значения смотритe в таблице
Интерпретация результата:
- Наличие антител класса IgM указывает на острую или недавно перенесенную инфекцию. Наличие антител класса IgG указывает на ранее перенесенную инфекцию. Отрицательный – материал не содержит антител к HSV либо же не содержит их в достаточном для определения количестве. Пограничное значение – рекомендуется повторить забор материала для проведения анализа через 2-4 недели. Если результат снова будет пограничным, то его следует считать отрицательным.
Нельзя диагностировать наличие инфекции на основе единичного положительного результат анализа, следует также учитывать анамнез и клиническую симптоматику.
У новорожденных и лиц с иммунодефицитом определение антител имеет ограниченное значение.
MEIE VEEBILEHE PARIMA KASUTAMISE HUVIDES PAIGALDATAKSE TEIE ARVUTISSE “KÜPSISEID”, MIS JÄLGIVAD LEHE KASUTAMIST. VEEBILEHE KÕIKIDE FUNKTSIONAALSUSTE KASUTAMISEKS, KLIKAKE NUPUL “OK”. LINKIDELE VAJUTADES LEIATE LÄHEMAT TEAVET MEIE ANDMEKAITSEPOLIITIKA JA “ KÜPSISTE” POLIITIKA KOHTA.
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа, антитела класса IgМ (Anti-HSV 1/2 IgM), полуколичественное определение
Синонимы: Вирус герпеса, вирус простого герпеса 1-го (HSV-1) и 2-го (HSV-2) типа, определение герпеса по ДНК, Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgM or IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (HSV 1/2) – ДНК-содержащие оболочечные вирусы. Это одни из самых распространенных вирусных агентов (около 90 % людей инфицировано HSV-1, 15 % – HSV-2). Особенностью герпетической инфекции является хроническое рецидивирующее течение, обусловленное способностью возбудителя длительное время персистировать в нейронах чувствительных ганглиев.
Различают воздушно-капельный, контактный, половой и трансплацентарный пути передачи инфекции.
К заболеваниям, вызванным HSV, относится простой пузырьковый лишай (гингивостоматит, генитальный герпес), менингоэнцефалит, кератоконъюнктивит (HSV-1), внутриутробная инфекция плода, мертворождение, самопроизвольное прерывание беременности, диссеминированная герпетическая инфекция новорождённого (HSV-2) и др. Возможно сочетанное инфицирование вирусом обоих типов одного и того же пациента.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти. Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
Болезни, при которых происходит подавление иммунной системы,
Наличие трансплантированных органов.
В настоящее время излечение от герпеса не представляется возможным, тем не менее существуют противовирусные препараты, которые подавляют его распространение, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для диагностики герпес-вирусной инфекции используют несколько лабораторных анализов.
Особую опасность представляет первичное инфицирование HSV 1/2 во втором и третьем триместре беременности. При этом значительно повышается риск передачи возбудителя от матери к плоду, что может приводить к внутриутробной инфекции плода, мертворождению, а также врождённым аномалиям развития. Патологии плода при внутриутробной герпес-вирусной инфекции (задержка внутриутробного развития, гепатомегалия), характерны не только для HSV 1/2, но и для некоторых других внутриутробных инфекций (так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоза, сифилиса, краснухи, цитомегаловируса и др.). С другой стороны, в отличие от большинства TORCH-инфекций, HSV 1/2 не является тератогеном, поэтому прогноз при диагностике внутриутробной герпес-вирусной инфекции более благоприятный, чем, например, при диагностике врождённой краснухи. Следовательно, при подозрении на внутриутробную инфекцию плода необходима идентификация возбудителя.
Исследование методом иммуноблотинга обладает высокой специфичностью (100 %) и чувствительностью (95 %); позволяет подтверждить результаты ИФА-скрининга; провести определение антител к отдельным антигенам вируса, полный спектр выявляемых клинически значимых антигенов; дифференциальную диагностику стадии инфекции; идентифицировать субклинические формы HSV-1 и HSV-2.
Для чего используется исследование?
Для диагностики HSV 1/2 – ассоциированных инфекций:
Энцефалита;
Внутриутробной инфекции плода;
Диссеминированных форм герпес-вирусной инфекции.
Когда назначается исследование?
При симптомах:
Менингоэнцефалита: тошноте и рвоте, лихорадке и головной боли, нарушении сознания, очаговой неврологической симптоматике (гемипарезе, нарушенной функции черепно-мозговых нервов), судорогах, расстройствах памяти и поведения;
Генитального герпеса: болезненных сгруппированных везикулх и эрозиях вульвы, возникших впервые во 2-м или 3-м триместре беременности;
Рецидива генитального герпеса во 2-м или 3-м триместре беременности;
Внутриутробной инфекции плода: задержке внутриутробного развития, гепатоспленомегалии, гидроцефалии и др.;
Диссеминированной герпес-вирусной инфекции у пациентов с иммунодефицитом, беременных женщин и новорождённых детей.
Как уточняющий тест, рекомендуемый в случае слабоположительных и сомнительных результатов IgM или IgG, полученных методом ИФА.
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнерам).
Признаки внутриутробной инфекции (фето-плацентарная недостаточность).
ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния.
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Исключить курение за 30 минут до сдачи анализа.
| Кровь (сыворотка) |
| ИФА |
| 1 — 2 календарных дня |
| Полуколичественный |
Референсные значения: не обнаружено.
Результаты теста нужно интерпретировать в контексте общей клинической картины и других лабораторных данных.
Оценка результатов по IgМ
Маркеры первичной инфекции. Появляются на 1-2-й неделе после инфицирования, достигая максимума к 2-3 неделе. Сохраняются в организме в течение 1-2 месяцев.
Отсутствие инфицирования;
Первые дни после инфицирования;
Хроническая инфекция.
Сомнительно – пограничное значение, которое может быть связано с низким уровнем антител. Рекомендуется повторить через 10-14 дней.
Острая герпетическая инфекция. Обнаружение антител против антигена gpG2 является высокоспецифичным маркером инфицирования вирусом простого герпеса 2-го типа (HSV-2);
Реактивация вируса (редко).
https://liiva.ru/laboratory/p048/
Герпес простой, Herpes simplex, антитела к типам 1/2 IgM
Антитела к вирусу герпеса класса М — первые антитела, которые синтезируются в организме в ответ на инфицирование вирусом.
Выявляются в крови в течение первой недели от начала инфицирования (определяются уже на 5 день заболевания).
У 30% пациентов IgM не вырабатываются при первичном инфицировании.
Сохраняются до 1,5 – 2 месяцев (при первичном инфицировании) или до нескольких дней (при реактивации). Длительность полужизни IgМ в организме зависит от активности процесса и состояния иммунной системы.
IgM не проникают через плаценту и поэтому их наличие в крови плода/новорожденного свидетельствует об активном процессе.
Антитела IgM к вирусу герпеса – показатель острой инфекции, реинфекции, реактивации инфекции.
Вирус герпеса типа 1 чаще вызывает высыпания на губах в виде пузырьков. Вирус герпеса типа 2 является причиной поражения гениталий. В дальнейшем вирус I типа, может поражать и другие слизистые, в том числе, и половых органов.
Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное их присутствие в организме человека с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов.
Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.
Показания для назначения
1. Подготовка к беременности или во время беременности (рекомендуется обоим партнёрам).
2. Клинические признаки острой стадии инфекции
3. Мониторинг сероконверсии во время беременности
4. Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.
5. ВИЧ-инфекция.
6. Иммунодефицитные состояния.
7. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
8. Пузырьковые герпетиформные высыпания.
Маркер
Серологический маркер острого периода инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Антитела к вирусу простого герпеса типы 1/2 IgM
Метод : Твёрдофазный иммуноферментный анализ
Диапазон измерений : не применяется
Единица измерения : S/CO
https://dila.ua/rus/labdir/151.html
Расшифровка анализа на герпес 6 типа
Вы получили результаты анализа на Human Herpes Virus 6, ВГЧ-6 или герпес 6 типа. Что он означает? Главное – это даже не положительный или отрицательный момент, а информация о том, как протекает заболевание, на какой оно стадии, активной или пассивной. Нюанс в том, что практически любой человек является носителем этого вируса.
Для примера приведем возможные варианты итогов исследования на герпес 6 типа в таблице:
| IgM – IgG – |
Отсутствие иммунитета к вирусу. Человек ранее не болел. Велик риск заражения. |
| IgM – IgG + |
Иммунитет есть (человек переболел). Вероятность повторного заражения зависит от уровня иммунной системы. |
| IgM + IgG – |
Первичное инфицирование. Нужна терапия. |
| IgM + IgG + |
Повторное заражение. Необходимо лечение. |
Антитела IgG показывают, есть ли иммунитет к вирусу. Уровень IgM дают понять, первичное это заражение инфекцией или оно отсутствует вовсе.
Что означает отрицательный результат на ВГЧ-6
Значение минус антител предполагает, что инфекции нет или заражение на ранней стадии, когда антитела еще не выработались. Стоит сдать повторный анализ через 14 дней.
Если повторный ответ отрицательный, не лишним будет сделать еще одно исследование в другой лаборатории, чтобы убедиться в верности анализа.
Положительный ВГЧ-6: что это значит
Значение плюс у антител IgM говорит о заражении вирусом. IgG указывают, первичное оно или повторное. В любом случае, это повод начать лечение.
Не пугайтесь, если потребуется дополнительное исследование. Это нужно, чтобы выяснить, в какой стадии находится процесс: в острой или хронической. Если в итоге видно увеличение антител в полтора-два раза, значит инфекция в активной стадии.
Зачем повторно пересдавать на герпес 6
Дополнительное исследование на стадии диагностики нужно, чтобы исключить вероятность ошибки. Нарушения в заборе или хранении биоматериалов редки, но не исключены. Ложный ответ можно получить и при нестабильном состоянии иммунитета.
А еще нужно пересдать на герпес 6 типа после основного лечения для подтверждения ремиссии. Причем это исследование стоит сделать дважды:
https://www.medzhencentre.ru/laboratoriya/diagnostika-infekciy/virus-gerpesa-6-tipa/rasshifrovka/
Вирус простого герпеса (HSV) 1/2 типов, IgG
Герпетическая инфекция (ГИ) может формировать тяжелую патологию у детей и взрослых, особенно у иммунодефицитных лиц. Наибольшую опасность это заболевание для беременных женщин, у которых в результате первичной инфекции может произойти непроизвольный выкидыш или родиться ребенок с тяжелыми пороками развития. Важной задачей врача является определение сроков инфицирования беременной. Кроме того, определение формы герпетической инфекции (первичная, рецидивирующая) важно с точки зрения выбора тактики лечения. Серологические тесты, в которых у обследуемых лиц определяют наличие антител к вирусу простого герпеса (ВПГ), позволяют обнаруживать в крови первично инфицированного ВПГ человека специфические иммуноглобулины класса М (ВПГ-IgM) через 4-6 дней, иммуноглобулины класса G (ВПГ — через 10 -14 дней с момента клинических проявлений заболевания Продукция IgM достигает максимального значения на 15-20 сут. IgM сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца), а IgG – всю жизнь на высоком уровне. относится к возбудителям, которые могут персистировать в организме человека неограниченно долго (пожизненно) в латентной форме.
Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высокой концентрации IgG, что свидетельствует о постоянной антигенной стимуляции организма больного с активностью инфекционного процесса.
Появление IgM у таких больных говорит об обострении болезни. IgM к ВПГ могут образовываться как при первичном инфицировании, так и при реинфекции и реактивации в ируса. Таким образом, обнаружение специфических IgM не является надежным и достоверным доказательством первичной герпетической инфекции. Кроме того, отсутствие IgM и/или динамики титров специфических IgG могут быть обусловлены поздним сроком взятия крови с момента инфицирования или неадекватным иммунным ответом, связанным с нарушениями иммунной системы.
Данное исследование позволяет определить антитела IgG к 1-му и 2-му типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1-го или 2-го типа обнаруживают у 80-90% взрослых, поэтому однократное определение не имеет клинического значения. Важно наблюдать за динамикой изменения их уровня. При острой инфекции или реактивации вируса выявляется нарастание уровня антител IgG. Антитела IgG могут циркулировать пожизненно. 4-кратное нарастание уровня антител при исследовании в парных сыворотках, взятых с интервалом 7-10 суток, свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Определение IgG в сыворотке крови к вирусу простого герпеса 2-го типа показано всем беременным, поскольку установлено, что инфицированные имеют в 2-3 раза больший риск спонтанного аборта и инфицирование новорожденного по сравнению с интактными пациентами.
При инфицировании вирусом простого герпеса 1 и/или 2 типа концентрации антител IgG на ранних стадиях инфекции могут не обнаруживаться. Уровни антител могут быть очень низкими или не обнаруженными в периоды между реактивациями. В таких ситуациях можно получить отрицательный результат даже при наличии предварительного контакта с вирусом.
https://www.csdlab.ua/ru/analyzes/gerpetichna-infekciya/virus-prostogo-gerpesa-hsv-12-tipov-igg