Содержание статьи показать

Лечение гипертонии, степени и симптомы в Добромеде

Ряд факторов может влиять на развитие гипертонии:

    Наследственность. При генетической предрасположенности к заболеванию диагностируют повышенную проницаемость клеточной мембраны. Пол. Гипертония чаше встречается у мужчин 30-50 лет. Для женщин риск гипертонии увеличивается с наступлением менопаузы. Возраст. Чем старше человек, тем больше забиты артерии и нарушено кровообращение. Неврозы и стресс. Постоянный стресс изнашивает сосуды и приводит к хронической гипертонии. Алкоголь. Регулярное потребление спиртных напитков ежегодно повышает давление на 5-8 мм. рт. ст. Атеросклероз. Холестерин лишает артерии эластичности и снижает их проходимость. Курение. Попадая в кровь, табачный дым провоцирует спазм сосудов и разрушает стенки артерий. Пищевая соль. Натрий способствует задержке жидкости, спазмам артерий и развитию артериальной гипертонии. Избыточный вес. У 96% людей с ожирением диагностируют гипертонию.

Стадии гипертонии

    I стадия гипертонии. Пациенты иногда испытывают дискомфорт, который нормализуется после приема медикаментов или отдыха. Со временем заболевание может вызывать головные боли, нарушения сна, шум в ушах, снижение работоспособности, носовые кровотечения. На ЭКГ заметны незначительные отклонения от нормы. II стадия гипертонии сопровождается гипертензивными кризами, болями в области сердца, стенокардией, гипертрофией левого желудочка. ЭКГ фиксирует признаки субэндокардиальной ишемии. На этой стадии возможны мозговые инсульты. На глазном дне сдавливаются вены и сужаются ареолы. На III стадии гипертонии возможны: аритмия, инфаркт миокарда, стенокардия, инфаркты. Ухудшается почечный кровоток. Тяжелая стадия гипертонической болезни опасна частыми сосудистыми катастрофами.
    Первичная гипертония — если отсутствуют признаки поражения органов и систем. Вторичная гипертония — если у больного диагностируют дисфункции систем организма, вызванные повышенным артериальным давлением.

Причины гипертонии у детей

    К повышению давления у ребенка часто приводит передозировка лекарственными препаратами. У детей с лишним весом всегда повышенное давление. Артериальная гипертония сопровождает вегето сосудистую дистонию.
    Первичную гипертонию (беспричинную).
    Вторичную гипертонию.

Гипертония — лечение

Гипертоническая болезнь опасна в любом возрасте. При своевременной диагностике заболевания и грамотной терапии, пациент сможет избежать опасных для жизни осложнений гипертонической болезни: инсульта, инфаркта миокарда, образования аневризмы, почечной или сердечной недостаточности, тромбоза, атеросклероза.

Почечная гипертония

Сложный механизм регуляции почечного давления осложняет лечение почечной гипертонии. При отсутствии позитивного ответа организма на медикаментозную терапию, назначают пункцию бедренной вены (введение миниатюрных тефлоновых спиралей в вены надпочечников). Данная методика лечения гипертонии позволяет изменить кровоток в надпочечниках и сбросить стрессовые гормоны, избавляя пациента от болей.

Гипертензия головного мозга

При доброкачественной гипертензии для облегчения состояния пациенту назначают курс мочегонных препаратов и лечебную физкультуру. Также отмечают позитивный результат при щадящей диете и особом питьевом режиме, иглоукалывании, физиотерапии и мануальной терапии. В случае черепно-мозговой гипертонии, спровоцированной другими патологиями, необходимо устранить причину развития заболевания: опухоль, менингит, врожденные пороки.

https://dobromed.ru/ils/gipertoniya.html

Гипертоническая болезнь

Каждый четвертый мужчина и каждая пятая женщина в мире имеют высокое артериальное давление и только 20% из них постоянно контролируют свое состояние. Стабильно высокий уровень АД (более 140/90 мм рт. ст.) является основным симптомом опасного заболевания – гипертонической болезни.

Болезнь называют «тихим убийцей», ведь большинство пациентов даже не подозревают о своем заболевании. Гипертония часто протекает бессимптомно и не подает тревожных сигналов, а узнать о заболевании можно только измерив уровень артериального давления. Гипертоническая болезнь входит в первую пятерку среди причин внезапной смертности, ведь высокий уровень АД значительно повышает риск развития не только других патологий сердечнососудистой системы, но также вызывает необратимые изменения в почках, головном мозге, глазах.

Почему возникает гипертония?

Гипертоническая болезнь может развиваться постепенно и являться самостоятельным заболеванием (т. н. первичная гипертония). Пациенты с первичной гипертонией составляют до 90% от общего количества пациентов, имеющих стабильно высокий уровень АД. В 10% случаев высокое давление является осложнением болезней почек, щитовидной железы или надпочечников, атеросклероза аорты и др. Это вторичная гипертония, возникающая на фоне основного заболевания.

Гипертония может быть вызвана множеством как внешних, так и внутренних причин. К внешним причинам относятся:

    неправильное питание, с высоким потреблением соли, насыщенных жиров и недостатком витаминов и незаменимых аминокислот; вредные условия труда (повышенный шум, работа на химическом производстве и т. д.); постоянные стрессовые ситуации, психическое перенапряжение; отсутствие физической активности; вредные привычки; избыточный вес и ожирение и др.

Среди внутренних причин выделяют наследственный фактор и врожденные аномалии развития органов.

Как развивается патология?

Развитие болезни связано с нарушением регулятивных функций высших отделов ЦНС, отвечающих за работу сердечнососудистой системы. Высокое давление возникает при увеличении объема вбрасываемой крови на фоне сужения сосудистого русла. Нервные центры, отвечающие за движение крови, перестают нормально регулировать сосудистый тонус, возникают спазмы мелких кровеносных сосудов и в результате повышается давление.

При гипертонии также нарушается минеральный обмен с задержкой воды и солей натрия в сосудах, повышается вязкость крови и снижается скорость кровотока. Сосудистые стенки утолщаются на фоне сужения их просвета, что вызывает необратимые изменения. Ситуация отрицательно влияет на работу всего организма и может привести к поражению ЦНС и внутренних органов.

Какие стадии проходит болезнь в своём развитии?

Течение и механизм развития патологии различаются в зависимости от причины высокого давления, скорости и уровня его повышения, насколько поражены внутренние органы и т. д.>

В зависимости от уровня давления гипертония может быть:

    1 степени. Уровень АД в течение суток не превышает показателей 160/100 мм рт. ст. Осложнения возникают редко и протекают нетяжело. Поражения внутренних органов нет. 2 степень. Уровень АД колеблется в пределах 180 (200) /115 (125) мм рт. ст. Гипертонические кризы становятся постоянными и протекают с разной степенью тяжести. У пациентов есть нарушения в работе сердца, почек, нервной системы, органа зрения. 3 степень. Стабильно высокое давление превышает показатели – 200/125 мм рт. ст. Гипертонические кризы протекают тяжело, развиваются тромбозы сосудов, почечная недостаточность, аневризма сосудов и другие тяжелые патологии.

Симптомы гипертонии

На начальном этапе развития гипертонии, когда нет серьезных нарушений в работе внутренних органов пациентов беспокоят часто возникающие головные боли, головокружение, тяжесть в голове, шум и звон в ушах, бессонница, тахикардия, повышенная утомляемость, вялость и апатия.

По мере развития болезни патологические симптомы усиливаются, появляется одышка при подъёме по лестнице, во время физической нагрузки или при быстрой ходьбе. Также пациенты отмечают повышенную потливость, озноб, тремор, онемение и холодность конечностей, отечность, периодически возникающие тупые боли в области сердца.

Тяжелая форма гипертонии приводит к серьезным нарушениям в состоянии здоровья пациентов. У больных снижается зрение, появляется пелена и «мушки» перед глазами. Из-за высокого внутричерепного давления может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза с полной потерей зрения.

Наши специалисты

Врач терапевт, гастроэнтеролог, диетолог

Врач кардиолог, терапевт, ФД

Какие могут возникнуть осложнения в состоянии здоровья на фоне гипертонии?

Постоянно высокий уровень артериального давления на фоне нестабильности кровообращения внутренних органов может привести к стенокардии, инфаркту миокарда, ишемии, инсульту, отслоению сетчатки глаза, отеку легких и другим очень опасным патологиям.

Течение заболевания, с особенно его тяжелая форма постоянно сопровождаются гипертоническими кризами – резким повышением уровня АД на несколько часов или даже дней. Спровоцировать криз могут несколько причин – нервное или физическое перенапряжение, сильный стресс, резкое изменение погодных условий и т. д.

Диагностика заболевания

При обследовании пациентов с подозрением на гипертонию врач должен уточнить несколько важных моментов:

    подтвердить наличие и определить стадию болезни; установить причину повышенного давления; определить наличие и степень поражения внутренних органов; оценить вероятность развития осложнений.

Врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, а также отмечает наличие факторов риска развития гипертонии, хронических болезней, гипертонических кризов в анамнезе.

Основными методами обследования пациентов с подозрением на гипертонию являются:

    динамическое измерение уровня АД, которое выполняется в течение нескольких дней; лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, биохимия крови, анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко и др. электрокардиограмма и эхокардиограмма; УЗИ сердца; осмотр глазного дня и консультация окулиста.

Для выявления патологий внутренних органов, вызванных повышенным уровнем АД назначается УЗИ брюшной полости, электроэнцефалограмма, сканирование сосудов, компьютерная томография почек и надпочечников.

Цели и этапы лечения гипертонии

Основными целями терапии является стойкое снижение уровня АД и предупреждение риска развития осложнений. Лечение гипертонии включает медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни, питания, физической активности пациентов. Комплекс лекарственных средств подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. При этом, крайне важно ограничить влияние факторов риска – избавиться от вредных привычек, нормализовать вес, своевременно лечить хронические болезни и т. д.

Гипертоническая болезнь – это опасное заболевание, которое нельзя полностью излечить, но можно приостановить его развитие, предупредить возможные осложнения и вести нормальную полноценную жизни с этой патологией. При этом важно, как можно раньше выявить наличие высокого давления, и начать лечение.

В медицинском центре «Longa Vita» имеется все необходимое оборудование для проведения комплексного обследования пациентов с подозрением на гипертонию. Прием ведут врачи кардиологи, с большим клиническим опытом работы, которые смогут подобрать наиболее эффективную схему лечения и проконсультируют по всем имеющимся вопросам. Запись на прием к врачу кардиологу по телефону: +7 (812) 339-62-62.

Цены на сайте носят информативный характер и не являются публичной офертой.

https://longavitas.ru/services/konsul-tacionnoe-otdelenie/terapiya/gipertonicheskaya-bolezn

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия считается одним из наиболее распространенных заболеваний современного человека. Характеризуется длительным тонусом сосудов и повышением артериального давления.

Почему выбирают нас?

Возникает гипертония неожиданно для пациента, очень часто заболевание имеет скрытый характер течения.

Причины артериальной гипертензии

Существуют определенные факторы, вызывающие гипертонию:

    Малоподвижный образ жизни, продуцирует застойные явления кровообращения, и может вызвать гипертонию вне зависимости от возраста Лишний вес, в особенности ожирение различной степени. Вредные привычки – чрезмерное употребление алкоголя, курение и наркотические препараты, так же вызывают артериальную гипертензию, причем степень гипертонии стремительно осложняется. Оральные контрацептивы, биологически активные добавки и лекарственные средства, в состав которых входят гормоны, могут стать первопричиной возникновения гипертонии. Психосоматические факторы – эмоциональные люди, чаще подвержены гипертонии, чем спокойные и уравновешенные. Психическое напряжение, стрессы и умственный труд, относятся к первопричине артериальной гипертензии. Беременность и артериальная гипертензия имеет угрожающие последствия для матери и плода, вызывая серьезное осложнение — эклампсию.

Артериальная гипертензия. Виды. Лечение

Вопрос о том, где лечить гипертонию, является очень важным, ведь ответ может быть только одним – при первых симптомах повышения артериального давления, следует обратиться к врачу-кардиологу. Самостоятельное лечение этого коварного заболевания может привести к таким плачевным последствиям, как гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокарда и т. д.

Многие люди, замечающие у себя частое повышение артериального давления, не знают, какой врач лечит гипертонию. Кардиолог считается специалистом по лечению гипертонии, но предварительная консультация терапевта, поможет оптимально подготовиться к приему кардиолога.

Степень гипертонии измеряется разницей артериального давления.

Для первой степени артериальной гипертензии характерно повышение Ад 140 – 159/90 – 99 мм рт. ст.; Считается легкой степенью Гипертонии. Давление повышается изредка и самостоятельно нормализуется.

О том, как лечить гипертонию 1 степени, можно узнать у врача, но несколько доступных каждому человеку способов помогут избавить от болезни. Следует отказаться от вредных привычек, стабилизировать собственный вес, питание, поваренную соль употреблять строго до 5 граммов в сутки. Обязательны дозированные физические нагрузки.

2-я стадия гипертонии – АД 180-199 мм рт. ст., — 105- 114, среднее-125-139 мм рт. Ст. Артериальное давление стабильно повышено, больной страдает от головных болей.

Как правило, только кардиолог решает, как лечить гипертонию 2 степени, ведь течение болезни строго индивидуально. Обязательно соблюдаются советы по лечению гипертонии 1-й степени, при этом, прописываются фармакологические препараты.

Самая тяжелая 3-я степень гипертонии характеризуется стойким повышением АД 200-229 мм рт. ст., 115-129. Вызывает инсульты, инфаркты и другие грозные осложнения.

О том, как лечить гипертонию 3 степени, написано множество научных работ. Самым лучшим и правильным вариантом, станет регулярное обследование и профилактические курсы лечения в стационаре.

К сожалению, гипертония практически неизлечима, но во власти каждого человека вести здоровый образ жизни и не допустить развитие артериальной гипертензии.

Также в клинике оказывают медицинскую помощь при профилактике и лечении стенокардии.

Стоимость лечения можно узнать позвонив в клинику «Здоровые Люди» или посмотреть на сайте в разделе цены.

https://zlmed.ru/nashi-napravleniya/kardiologiya/arterialnaya_gipertenziya/

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония (АГ) – периодическое или стойкое повышение артериального давления (АД). По данным Всемирной организации здравоохранения установлено, что безопасный уровень артериального давления составляет менее 140/90 мм рт. ст.

Классификация уровней артериального давления

Категории Систолическое АД Диастолическое АД,
Оптимальное АД Менее 120 Менее 80
Нормальное АД 120-129 80-84
Высокое нормальное АД 130-139 85-89
I степень артериальной гипертонии (мягкая) 140-159 90-99
II степень артериальной гипертонии (умеренная) 160-179 100-109
III степень артериальной гипертонии (тяжелая) 180 и более 110 и более

Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролём. Чем раньше выявлена артериальная гипертензия, тем меньше риск развития осложнений гипертонической болезни в будущем. Не измеряя артериальное давление, невозможно выявить заболевание!

Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:

Возраст (повышенное АД наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причём, чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его АД.). Наследственная предрасположенность (АГ у родственников первой
Степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья и сёстры) означает вероятность развития болезни. Риск возрастает ещё больше, если повышенное АД имелось у двух и более родственников). Пол(мужчины в большей степени предрасположены к развитию АГ, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин). Курение(никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию атеросклеротических бляшек). Чрезмерное употребление алкоголя (ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает АД на 5-6 мм. рт. ст. в год). Чрезмерная подверженность стрессам(гормон стресса адреналин заставляет сердце биться, вследствие чего АД повышается). Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим. Атеросклероз(избыток холестерина ведётк потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Всё это ведёт к повышению АД). Однако и гипертония, в свою очередь, подстёгивает развитие атеросклероза, так, что эти заболевания являются факторами риска друг друга. Чрезмерное потребление соли (человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведёт к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию АГ). Ожирение (люди с избыточной массой тела имеют более высокое АД, чем худые). Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение АД на 2 мм. рт. ст). Недостаточная физическая активность (люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-50% больше рискуют заболеть АГ, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее).

Если Вы насчитали у себя хотя бы два фактора риска – опасность заболеть артериальной гипертонией уже достаточно велика! Это заболевание, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика артериальной гипертонии, особенно для людей с отягощённой наследственностью, является задачей первой необходимостью!

ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ – это предупреждение возникновения болезни. Т. е. данной профилактики должны придерживаться здоровые люди, тем чьё АД пока не превышает нормальных цифр. Приведённый ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать АД в норме, но и избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие.

Любые физические упражнения способствуют повышению физической работоспособности организма. Рекомендуется уделять физическим упражнениям по 30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной (3-5 раз в неделю).

Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в сутки. Следует учесть, что многие продукты (сыры, копчёности, соления, колбасные изделия, консервы, майонез и др.) сами по себе содержат много соли. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Заменяйте соль пряными травами, чесноком.

Постепенно вытесните из своего рациона сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Предпочитайте обезжиренные молочные продукты. Желательно есть не менее 5 порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.

Стресс – одна из основных причин повышения АД. Поэтому очень важно освоить методы психологической разгрузки – аутотренинг, самовнушение, медитацию. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.

Вредные привычки и АГ – это страшное сочетание, которое в большинстве случаев ведёт к трагическим последствиям. Следует полностью отказаться от курения, а также сократить дозу употребления алкоголя. Для крепких напитков (40 о ) она составляет 50 г/сут.

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ проводится, если у пациента установлен диагноз «артериальная гипертония». Её основная цель – избежать грозных осложнений артериальной гипертонии (ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта). Вторичная профилактика включает в себя два компонента: Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии и антигипертензивную (лекарственную) терапию.

Итак, если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо:

обязательно принимать все препараты, которые назначил врач (соблюдайте рекомендации врача и обязательно прочитайте инструкцию); принимать лекарства в одно и то же время дня; никогда не пропускайте приём лекарств из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Лучше обсудите Ваши наблюдения с врачом; обязательно пополняйте запас лекарств до того, как они заканчиваются; не прекращайте приём препаратов, если показатели АД стали нормальными. Они стали нормальными именно потому, что Вы принимаете медикаменты.

ПОМНИТЕ! Нельзя резко снижать АД, особенно пожилым людям. У пожилых пациентов при снижении АД такие симптомы, как слабость, сонливость, могут указывать на нарушение питания (ишемию) головного мозга.

https://1gpastra.ru/arterialnaya-gipertoniya/

Гипертония

Центр медицинских клиник IMMA оказывает широкий спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике гипертонической болезни. В рамки общего осмотра входят современные методы обнаружения болезни уже на 1 стадии. Высококвалифицированные кардиологи обладают большим опытом диагностики и лечения гипертонии. В совокупности с точным медоборудованием, это сводит к нулю врачебную ошибку и постановку неправильного диагноза.

    Получить консультацию врача — кардиолога; Снять ЭКГ и получить профессиональную расшифровку результатов; Пройти процедуру СМАД; Пойти Холтеровское мониторирование; Воспользоваться другими услугами наших клиник.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Основное понятие гипертонии

Гипертоническая болезнь — хроническое заболевание, свойственное людям, перешедшим рубеж 40-летия. Характеризуется нарушением циркуляции крови изменением эластичности сосудов, в результате которого появляется повышенное артериальное давление. По данным медицинской статистики, гипертония — одна из самых распространенных болезней сердечно-сосудистой системы. Чаще всего диагностируется у женщин среднего и пожилого возраста. Но представляет большую опасность для мужчин. Помимо тяжелой формы протекания, в большинстве случаев вызывает образование бляшек в сосудах. Как следствие — стремительное развитие ИБС, инфаркта миокарда и т. д.

У здоровых людей на фоне возбужденного эмоционального состояния, или во время повышенных физических нагрузок, артериальное давление может несколько увеличиваться. Это не противоречит медицинским нормам и считается вполне нормальным. Для тех, у кого гипертоническая болезнь находится в стадии прогресса, показатели давления постоянно на высоком уровне, независимо от активности. Таким образом, гипертония — это самостоятельный, первичный симптом сосудистой болезни.

Причины развития

Главным фактором, дающим мощный толчок для развития гипертонии, является нарушение в работе симпатоадреналовой системе. Своеобразная защитная функция организма, которая поддерживает и защищает в критических ситуациях, дает сбой. Теперь она находится в постоянном раздражении. Нервные импульсы передаются по волокнам в сосуды, предупреждая о стрессовой ситуации, даже в состоянии покоя. В результате, регулирующие процессы приостанавливаются, под ударом оказываются все жизненно-важные функции организма — сердечно-сосудистая, нервно-психическая и эндокринная.

Причины, по которым важный орган перестает нормально функционировать, прежде всего кроются в психоэмоциональном состоянии человека и его образе жизни. К ним относятся:

    Длительное нервное напряжение; отсутствие нормальной двигательной активности; нерациональное питание — употребление в пищу большого количества солёного, жирного, сладкого, мучного, острого и т. д. ожирение — масса тела, превышающая норму уже на 10%, заставляет организм испытывать постоянный стресс. употребление алкогольных напитков, энергетиков. курение; наркотическая зависимость — главная причина развития гипертонии в молодом возрасте; прием психотропных препаратов на фоне депрессии, эпилепсии и других психических расстройств.

Причинами артериальной гипертонии могут стать осложнения сопутствующих заболеваний. Сахарный диабет, сердечные, почечные патологии, заболевания щитовидной железы, крови, эндокринной системы могут провоцировать появление вторичной артериальной гипертензии.

Симптомы

Признаки гипертонии полностью зависят от стадии болезни. Международная классификация болезней выделяет три степени развития:

I — давление выше нормы, но не затронуты внутренние органы. Состояние нормализуется после непродолжительного отдыха или приема простых лекарственных препаратов.

II — так называемая стабильная фаза. Артериальное давление повышенное, наблюдаются негативные процессы в почках, сердечной мышце, глазных сосудов.

III — склеротическая стадия. Давление повышается до критического уровня. Стенки кровеносных сосудов покрыты склеротическими бляшками, что обуславливает нарушение функционала всех внутренних органов.

Для гипертонии 1 степени характерно повышение давления на фоне любого эмоционального всплеска или физической активности. Состояние легко нормализуется, после ликвидации раздражающих факторов. Иногда больной может испытывать незначительные боли в области сердца, головокружение, раздражительность.

Если болезнь прогрессирует до 2 степени, то симптомы усиливаются и добавляются новые:

    АД постоянно находится выше нормы; частая бессонница; головные боли; некоторое онемение конечностей; незначительная или сильная отечность после пробуждения; общая слабость; быстрая утомляемость.

На завершающей, 3 стадии, у больного наблюдается почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нарушение кровообращения в мозге. Прогноз болезни крайне неблагоприятный, вплоть до летального исхода. Без лечения гипертоническая болезнь существенно снижает продолжительность жизни.

Группа риска

Общее определение гипертонической болезни дает основание сделать вывод, что от патологии никто не застрахован. В кардиологии принято разделять риск на следующие группы:

    Факторы, обусловленные генетической наследственностью. В эту группу входят все люди, ближайшие родственники которых страдали гипертонией, сердечными патологиями и сосудистыми заболеваниями. Контролируемые обстоятельства. Вредные привычки, образ жизни, стрессовая работа, лишний вес и т. д. — все, что человек может изменить, но до сих пор не сделал повышает риск получения хронической гипертонии. Сопутствующие заболевания. Все болезни, которые в своей клинической картине имеют осложнения на сердечно-сосудистую систему увеличивают вероятность гипертонической болезни.

Исходя из вышесказанного, профилактический осмотр у кардиолога — это обязательная мера по предупреждению гипертонии или контролю за течением существующей болезни.

В сети медицинских клиник IMMA можно пройти комплексное профилактическое или очередное обследование на предмет сосудистых заболеваний. Современные методы диагностики, ведущие специалисты отрасли и профессиональный медперсонал создают все необходимые условия для комфортного и быстрого исследования. Записаться на прием к кардиологу можно в ближайшем центре или по телефонам, указанных в контактах.

https://www.imma.ru/polezno/kardiologiya/gipertoniya

Гипертензия при беременности

В 2017 году Американский колледж кардиологов [American College of Cardiology (ACC)] и Американская кардиологическая ассоциация [American Heart Association (AHA)] опубликовали новые рекомендации по оценке высокого кровяного давления (АД). В определении гипертонии они снизили границы АД, как указано далее:

Гипертензия 1 степени: 130-139/80-89 мм рт. ст.

Стадия 2 гипертонии: ≥ 140/90 мм рт. ст.

Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) определяет хроническую гипертензию до 20 недель беременности как систолическое артериальное давление ≥ 140 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление ≥ 90 мм рт. ст. при двух измерениях. Данные ACC/AHA по данному вопросу ограниченные. Таким образом, ведение беременности, скорее всего, будет меняться.

Гипертензию во время беременности можно классифицировать как один из следующих пунктов:

Хроническая: артериальное давление высокое до беременности или до 20 недель беременности. Хроническая гипертензия осложняет течение 1–5% всех беременностей.

HELLP синдром (гемолиз, повышение уровня ферментов печени, а также низкое содержание тромбоцитов)

Риск смертности или заболеваемости плода возрастает из-за снижения маточно-плацентарного кровотока, что может вызывать вазоспазм, ограничение роста, гипоксию и преждевременную отслойку плаценты. Результаты хуже, если гипертензия тяжелой степени (систолическое артериальное давление ≥ 160, диастолическое артериальное давление ≥ 110 мм рт. ст. или оба варианта) или сопровождается почечной недостаточностью (например, клиренс креатинина 60 мл/мин, уровень креатинин сыворотки > 2 мг/дл [ > 180 μ моль/л]).

Общие справочные материалы

1. American College of Obstetricians and Gynecologists, Task Force on Hypertension in Pregnancy: Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol 122 (5):1122–1131, 2013. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88

Диагностика гипертонии при беременности

Исследования для исключения других причин артериальной гипертензии

При каждом пренатальном визите беременной измеряют артериальное давление. Если тяжелая гипертензия возникла впервые у беременной при одноплодной беременности и в отсутствие гестационной трофобластической болезни Гестационная трофобластическая болезнь Гестационная трофобластическая болезнь – это пролиферация ткани трофобласта у беременных или женщин, у которых недавно закончилась беременность. Проявления заболевания могут включать чрезмерное. Прочитайте дополнительные сведения, следует рассматривать исследования, исключающие другие причины гипертонии (такие как стеноз почечной артерии Стеноз и окклюзия почечных артерий Стеноз почечных артерий – это уменьшение кровотока в одной или обеих главных почечных артериях и их ветвях. Окклюзия почечной артерии – это полная блокада кровотока по одной или обеим почечным. Прочитайте дополнительные сведения, коарктация аорты Коарктация аорты Коарктация аорты представляет собой локализованное сужение просвета аорты, которое приводит к гипертензии в сосудах верхних конечностей, гипертрофии левого желудочка и, в тяжелых случаях, к. Прочитайте дополнительные сведения, синдром Кушинга Синдром Кушинга Синдром Кушинга – это сочетание клинических симптомов, вызванных хроническим повышением уровня кортизола или родственных ему кортикостероидов в крови. Болезнь Кушинга – это синдром Кушинга. Прочитайте дополнительные сведения, системная красная волчанка Системная красная волчанка (СКВ) Системная красная волчанка – хроническое мультисистемное воспалительное заболевание аутоиммунной природы; поражает преимущественно молодых женщин. Наиболее часто заболевание проявляется артралгиями. Прочитайте дополнительные сведения (СКВ), феохромоцитома Феохромоцитома Феохромоцитома – это секретирующая катехоламины опухоль, состоящая из хромаффинных клеток и обычно локализующаяся в надпочечниках. Она проявляется постоянной или пароксизмальной артериальной. Прочитайте дополнительные сведения ).

Лечение гипертонии при беременности

При слабой гипертонии применяют традиционную терапию с последующим назначением гипотензивных средств при необходимости

Терапию начинают с метилдопы, бета-блокаторов или блокаторов кальциевых каналов

Следует избегать использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА) и антагонистов альдостерона

При умеренной или тяжелой гипертензии лечение включает гипотензивную терапию, тщательный мониторинг, а при ухудшении состояния – прерывание беременности или родоразрешение, в зависимости от гестационного возраста

Рекомендации по ведению беременных с хронической и гестационной гипертензией одинаковы и зависят от степени тяжести. Однако хроническая гипертензия может иметь более тяжелое течение. При гестационной гипертензии повышение артериального давления часто происходит только в поздние сроки беременности и не требует лечения.

Лечение легкой или умеренной гипертензии без почечной недостаточности во время беременности дискутабельно; проблемными вопросами являются: улучшает ли лечение исход беременности и насколько риски лекарственной терапии перевешивают риски нелеченного заболевания. Ввиду того что маточно-плацентарный кровоток не может сам себя регулировать, снижение артериального давления матери может резко снизить его. Диуретики сокращают эффективный объем циркулирующей крови матери; последовательное и стойкое сокращение повышает риск задержки роста плода. Однако гипертензия, даже легкая или умеренная, но в сочетании с почечной недостаточностью, подлежит лечению.

При гипертензии от легкой до умеренной (систолическое артериальное давление от 140 до 159 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление от 90 до 109 мм рт. ст.) или при лабильном артериальном давлении ограничение физической активности может снизить артериальное давление и улучшить состояние плода, сокращая перинатальные риски до уровня у женщин без гипертензии. Однако если эта консервативная мера не снижает артериальное давление, многие эксперты рекомендуют лекарственную терапию. Женщины, которые принимали метилдопу, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или их сочетание до беременности, могут продолжать прием этих препаратов. Напротив, ингибиторы АПФ и БРА должны быть исключены, как только подтвержден факт беременности.

При тяжелой артериальной гипертензии (систолическое артериальное давление ≥ 160 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление ≥ 110 мм рт. ст.) показана медикаментозная терапия. Риск осложнений, как материнских (прогрессирование органной дисфункции, преэклампсия), так и фетальных (недоношенность, задержка роста, преэклампсия), значительно повышен. Может потребоваться прием нескольких гипотензивных препаратов.

При Систолическом артериальном давлении > 180 мм рт. ст. илидиастолическом артериальном давлении > 110 мм рт. ст. требуется проведение немедленной оценки. Часто необходим многократный прием препаратов. Также на протяжении большей части второй половины беременности может потребоваться госпитализация. Если состояние женщины ухудшается, иногда рекомендуется прерывание беременности.

Все женщины с хронической гипертензией во время беременности должны быть обучены самостоятельно контролировать артериальное давление; также для них следует провести оценку на предмет поражения органа-мишени. Оценка, проводимая в начале исследования и периодически впоследствии, включает следующие исследования

https://www.msdmanuals. com/ru-ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%B8-%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE/%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%91%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8

Типы и степени гипертонии (ГБ)

Выделяют два вида: первичную артериальную гипертонию (она составляет около 75% заболевания) и симптоматическую артериальную гипертонию или вторичную, возникающую при патологии почек, пороках сердца, эндокринных и других заболеваниях, приеме некоторых лекарственных средств (анаболики, гормональные препараты), осложнениях течения беременности.

В настоящее время вне зависимости от возраста нормальным считается артериальное давление до 130/80 мм. рт. ст.. Есть понятие высокого нормального давления 130/80 — 139\85 мм. рт. ст. При повышении цифр АД от 140/90 можно говорить о наличии артериальной гипертонии. У пациентов с заболеваниями почек и сахарным диабетом высоким считается давление более 130/80 мм. рт. ст.

    – Оптимальное артериальное давление

    Больные с артериальной гипертонией (ГБ), не получающие эффективное лечение, должны помнить, что каждое повышение давления на 20 единиц выше 115/70 мм. рт. ст. увеличивает риск смертельного исхода от сердечно-сосудистых осложнений почти в два раза.

    Пациенту надо помнить, что адекватное лечение повышенного давления может назначить только грамотный кардиолог. Самостоятельное назначение лекарственных средств может вызвать серьезные осложнения и побочные эффекты.
    Только кардиолог может выбрать индивидуальный для Вас препарат.

    https://clinic-cs.ru/arterialnaya-gipertoniya-gb/tipy-i-stepeni-gipertonii