Содержание статьи показать

Всё что вы хотели знать об артериальном давлении

Артериальное давление измеряется несколькими показателями.
Систолическое давление — верхнее давление, когда при понижении давления в манжетке тонометра появляются первые звуки. показатель этого давления в основном связан с сокращением сердца и выбросом крови в сосудистое русло ( сокращение сердца т. е. систола). Показатель давления колеблется от 100 до 120 млм. рт. столба.
Диастолическое давление — это уровень давления соответствующий периоду. когда звуки пульса затихают при дальнейшем понижении давления в манжете тонометра. Они соответствуют периоду расслабления сердца (т. е. диастоле). Показатель этого давления колеблется на уровне 60-70 млм. ртутного столба.

2. Что такое слабый пульс, аритмия?

Слабый пульс — если он не определяется или еле улавливается в типичном месте на предплечье.
Аритмия — это неправильный пульс или неритмичное сокращение сердца.
Определяется на предплечье, прослушивая сердце.

3. Какие пределы нормального давления у людей разных возрастов?

Давление считается нормальным в пределах 120/70 — 100/60.
С возрастом давление незначительно возрастет до 130/70. Все остальные показатели являются патологическими.

4.Почему нельзя использовать тонометры на запястье людям с аритмией и слабым пульсом?

Возможны пропуски колебаний на запястье и искажения показателей прибора.

5. Почему бывает большой разрыв между значениями верхнего и нижнего давления и почему маленький?

Большой разрыв между систол и диастол давлением возникает при гипертонической болезни. Небольшие разрывы при гипертонической болезни также возможны, но при сопутствующей сердечной патологии, увеличении объема циркулирования крови или при спазме периферического сосудистого русла.

6. Что опаснее для человека повышенное верхнее или повышенное нижнее давление?

Любое повышение давления является проявлением болезни.
Повышение давления (гипертоническая болезнь) может осложниться нарушением мозгового кровообращения (кровоизлияние). Пониженное давление (гипотония) развивается при вегето-сосудистых дистониях и возможны обмороки.

7. Какой тонометр лучше использовать для измерения давления у спортсменов?

Лучше всего для этой цели использовать электронные тонометры на запястье. Контролировать пульс и давление ими можно сразу при исполнении физических упражнений, например, на бегу.

8. Можно ли при аритмии и слабом пульсе пользоваться электронными тонометрами?

Можно. Сейчас разработаны электронные тонометры класса «FUZZY LOGIC». Это система интелектуальной логики, которая автоматически выбирает оптимальную формулу расчета, делающей возможным измерение при слабом и нерегулярном пульсе из расчета вычисления средних значений.

9. На какой руке лучше всего измерять давление?

Разница в давлении на руках может быть весьма существенной, поэтому рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими значениями артериального давления.

10. Почему результаты врачебных измерений могут быть отличны от самостоятельных измерений?

Нередко при измерении артериального давления врачом у пациента регистрируется более высокое значение (на 30-40 мм. рт. ст. выше), чем при самостоятельном измерении дома, что объясняется «эффектом белого халата» (white-coat), то есть стрессовой ситуацией, связанной с врачебным осмотром. У некоторых пациентов нечто подобное возникает даже при самостоятельном измерении (гипертензивная реакция на процедуру измерения); поэтому при домашнем самоконтроле артериального давления считается правильным повторять измерения 2-3 раза подряд и за истинный уровень давления принимать среднюю величину этих измерений.

11. Что такое PAD-технология, применяемая в тонометрах «Микролайф» (Швейцария)?

PAD – технология разработана и запатентована Microlife во всем мире – сегодня это один из самых надёжных способов выявления аритмии в домашних условиях. Тонометры Microlife с PAD – технологией распознают самые первые симптомы аритмии и позволяют контролировать заболевание с самого начала.

Только запатентованная Microlife PAD – технология:
— Распознаёт самые первые признаки аритмии;
— Определяет более 85% из всех известных в мире аритмий;
— Отличает действительные признаки аритмии от схожих симптомов (артефактов);
— Отличает признаки аритмии от нарушений пульсовой волны, вызванных движениями во время измерения.

12. Что такое МАМ-технология, применяемая в тонометрах «Микролайф» (Швейцария)?

MAM – технология впервые позволила производить в автоматическом режиме три последовательных измерения артериального давления, не снимая манжеты, с интервалом всего 15 секунд, производить интеллектуальный анализ трёх измерений и показывать точный результат в течение одной минуты. Такие тонометры незаменимы для людей, страдающих аритмией – МАМ – технология учитывает особенности сердцебиения при аритмии и показывает точное значение уже с учётом особенностей этого заболевания.

Только MAM – технология Microlife:
— Позволяет проводить три последовательных измерения в автоматическом режиме, не снимая манжеты;
— Исключает влияния внешних факторов;
— Обеспечивает точный результат на основании интеллектуального анализа трёх последовательных измерений.

https://www.med-tehnik.ru/blog/terapiya/vsye-chto-vy-khoteli-znat-ob-arterialnom-davlenii/

Высокое давление при низком пульсе

Преклонный возраст – это прекрасная пора жизни человека. Однако сопряжена с множественными недугами, недомоганиями и другими проблемами со здоровьем. Часть из них можно избежать, ведя правильный образ жизни, часть можно предупредить, некоторые можно вылечить, а четвертые лишь корректировать с помощью медикаментов.

Общие факты о недуге

Повышенное артериальное давление – одна из самых частых дисфункций сердечно-сосудистой системы. Встречается не только у людей преклонного возраста. Проблемы с питанием, частые стрессовые ситуации, физические перегрузки чреваты повышением давления.

Человеческий организм является довольно сложной системой и многие функции тесно связаны между собой. Артериальное давление – это своеобразный показатель эффективности тока крови по сосудам кровеносной системы. Поэтому организм старается постоянно поддерживать постоянный средний показатель. Его еще называют «рабочее давление». При среднем показателе 120/80, повышенным давлением считается от 140/90.

Низкий пульс в медицине констатируется, когда частота сердечных сокращений опускается ниже 60 ударов в минуту.

Интересно, что у большинства людей при повышении давления повышается и пульс. Но иногда врачами констатируется и другая клиническая картина — высокое давление, низкий пульс, одышка.

Если произошедшее – это единичный случай, то паниковать не стоит. Однако если такая ситуация появляется несколько раз в течение дня, то это может сигнализировать о развивающейся патологии. Самой большой опасностью является недостаток кровообращения в головном мозге и других жизненно важных органах, инфаркт, отек легких, летальный исход.

У людей старшего возраста сосуды кровеносной системы плохо поддерживают собственный тонус, поэтому часто появляющееся подобное явление вызывает необходимость немедленной диагностики.

Сопутствующие симптомы

Помимо одышки при высоком давлении, низком пульсе головокружение становится одним из сопутствующих симптомов. Кроме того, в подобном состоянии могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы:

    головная боль в области затылка и висков; тошнота или рвота; боль и тяжесть в области сердца; мышечная дрожь; шум в ушах; общая слабость, вялость; судороги; обморок; потливость; ощущение того, что сердцебиение замирает.

Прежде, чем отвечать на вопрос: «Высокое давление, низкий пульс: что делать?» стоит разобраться с причинами, которые привели человека к данному состоянию.

Причины сочетания высокого давления и низкого пульса

Разнонаправленность показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений свидетельствует об определенном сбое регуляции функционирования сердечно-сосудистой системы. Причины возникновения такой дисфункции условно разделяются на два подтипа.

1). Физиологические (при условии, что пульс постоянно замедленный, но ритмичный и большой не имеет жалоб). К ним относятся:

    продолжительная гипертония (в течение многих лет); профессиональные спортсмены; физиологическое понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата; систематический прием медикаментов, которые замедляют сердцебиение.

2). Патологические (при условии сниженной частоты сердечных сокращений наблюдается ухудшение состояния больного, присутствуют характерные жалобы, симптомы подтверждены показателями артериального давления и пульса):

    тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, ишемическая болезнь сердца, миокардит и т. д.); аритмия – нарушен сердечный ритм; разнообразные заболевания эндокринной системы, связанные с нарушением работы гипофиза, щитовидной железы или надпочечников; синдром слабости синуатриального узла.

Повышенное давление и низкий пульс: что делать

При наличии описанных выше симптомов некоторые задаются резонным вопросом: «что принимать, чтобы нормализировать показатели давления и пульса?» Прежде всего человеку, который столкнулся с подобным недугом, или его родственникам стоит обратиться к кардиологу за подробной консультацией и диагностикой. Могут быть назначены электрокардиография и УЗИ сердца. В совсем критических случаях пациент направляется в холтер-мониторинг – процедура, которая мониторит работу сердца и фиксирует показатели давления на протяжении 24-х часов.

Дополнительно могут быть назначены другие анализы, касающиеся показателей крови, работы эндокринной системы.

В некоторых случаях человеку с высоким давлением и низким пульсом необходимо оказать первую помощь, которая должна состоять из следующих этапов:

    помочь пациенту занять горизонтальное положение с немного приподнятым корпусом; согреть нижние конечности с помощью пледа, грелки или бутылки с горячей водой; вызвать терапевта или семейного врача.

Не стоит самостоятельно назначать и принимать лекарственные препараты в зависимости от причин возникновения заболевания.

Категорически нельзя продолжать активную деятельность, принимать напитки, повышающие давление.

Немаловажной составляющей лечения является правильное питание: частые приемы пищи (4-5 раз) небольшими порциями, отказ от жареной еды, ограниченное потребление соли, употребление жидкости не более полутора литров в сутки, допускается в рацион рыба и мясо нежирных сортов, уменьшение употребления в пищу бобовых, наваристых бульонов, газированных напитков, сладкого.

Также советуем ознакомиться с актуальной информацией о стоимости пребывания в доме престарелых, а также с набором услуг которые предоставляет наш пансионат.

Статья написана на основе следующих источников:

1). Научная статья «Частота сердечных сокращений, как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний», А. А. Свистунов, Т. В. Головачева, К. Ю. Скворцов, О. С. Вервикишко;

https://life-house. ua/ru/blog/vysokoe-davlenie-i-nizkij-puls/

Пульс и давление. Что об этих показателях нужно знать в разном возрасте?

Гипертония: какой пульс

Врачи всегда первым делом проверяют пульс и артериальное давление. Эти важные для человека показатели дают информацию о том, как работает одна из самых важных систем организма – сердечно-сосудистая. Однако сами люди задумываться о своем здоровье начинают, порой, слишком поздно. В любом возрасте человеку нужно понимать, что означают показатели артериального давления и пульса. Читайте в статье «Вологда. РФ», когда они бывают повышенными или пониженными, и чем это грозит?

Давление: разница не выше 40

Значения этого параметра зависят от возраста, пола, физических нагрузок и психоэмоциональной обстановки. При измерении артериального давления говорят о двух цифрах: верхнем (систолическим) и нижнем (диастолическим) значениях. Первое показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, а второе, наоборот – в ситуации покоя. Разница между ними и называется давление.

В среднем эта разница должна превышать 40 мм рт. ст. Пониженное давление приводит к тахикардии, а повышенное является показателем атеросклероза, сердечной недостаточности, анемии и др.

У спортсменов часто бывает так, что средним для них является заниженное значение, около 100/60 и при этом они себя отлично чувствуют.

С возрастом значения увеличивается. У только что родившегося ребенка нормальное – 80/50 мм рт. ст., а уже к году жизни оно достигает 96/66 мм рт. ст. До пяти лет в этом нет различия между полами. В 18-20 лет у мужчин удовлетворительным становится 120/80 мм рт. ст., а у девушек 115/70 мм рт. ст. К семидесяти годам показатели повышаются до 145/80-85 у представителей сильного пола и 155/85 мм рт. ст. у представителей прекрасной половины человечества.

Существует понятие как «рабочее давление», при котором значения могут отличаться от среднего, но организм при этом чувствует себя хорошо. Поэтому нужно всегда следить за своими постоянными показателями. В этом поможет тонометр.

Пульс: от 65 до 75

Он, как и давление, имеет значение крайне непостоянное. Сильнее и быстрее сердце бьется после физических нагрузок, а в состоянии покоя оно наоборот – равномерное. Поэтому у тренированного человека, занимающегося спортом, значения пульса ниже. Это происходит за счет того, что за каждый удар сердце перекачивает больше крови. У детей сердце сокращается со значительно большей скоростью, нежели у взрослого. Поэтому тут нет идеального значения, к которому необходимо стремиться всем.

В среднем, принято считать нормой показание, равное 65-75 ударам в минуту. Если это значение опускается или поднимается больше, чем на 20 – уже считается отклонением, требуемым профилактики или лечения. Для здорового человека важна еще и ритмичность сердцебиения. Если сердце бьется неровно, то это называют аритмией и это крайне опасное заболевание сердца.

Если показатели сердечно-сосудистой системы близки к критическим, незамедлительно нужно обратиться к врачу. Сделать это можно в любой поликлинике по месту прописки. А можно обратиться к специалистам Центра здоровья, который расположен в городской поликлинике №1 на улице Мальцева в Вологде. Здесь медики проведут необходимые дополнительные обследования, а затем дадут индивидуальные рекомендации.

В сохранении здоровья нужно помнить, что профилактика всегда легче и лучше лечения.

https://xn--80adde7arb. xn--p1ai/analitics/articles/13080/

Высокий пульс при низком давлении: причины

Артериальное давление в норме составляет 120/80. Этот показатель считается наиболее оптимальным, хотя возможны незначительные колебания с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма. Пульс в норме составляет 85 ударов сердца за минуту.

Показатели низкого давления при высоком пульсе — это патологическое состояние организма, которое представляет опасность для здоровья человека.

Обратитесь за консультацией к врачу!

Доверьте Ваше здоровье специалисту, Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием или позвоните нам по телефону +7 (499) 187-29-96

Записывайтесь на прием быстрее и удобнее (в том числе на дистанционный по телемедицине) через личный кабинет.

Как правильно сделать замеры

Иногда показатели низкого давления при высоком пульсе могут быть следствием неправильного измерения. Процедуры проводят, когда пациент находится в спокойном состоянии, спустя 40-60 минут после еды. В ходе измерения нельзя двигаться и разговаривать. Давление измеряют на обеих руках, с интервалом между процедурами 3-5 минут.

Измерение пульса также нужно проводить, когда пациент находится в спокойном состоянии. Нельзя разговаривать, двигаться или смеяться. Для подсчета пульса пальцы прикладывают к запястью. Не рекомендуется измерять пульс в области сонной артерии, поскольку полученные данные будут недостоверны.

Как чувствует себя человек

При низком давлении и учащенном пульсе у пациента наблюдаются следующие симптомы:

    головная боль и головокружение; тошнота и позывы к рвоте; болевые ощущения и чувство жжения в области грудной клетки; затруднение дыхания; сильная слабость и повышенная утомляемость; учащение частоты сердечных сокращений; снижение остроты зрения; нарушение координации, плохая ориентация в пространстве.

В тяжелых случаях пациент находится в обморочном состоянии, ему требуется немедленная медицинская помощь.

Причины состояния

Повышение пульса на фоне низкого артериального давления вызывает снижение объема крови, циркулирующей в организме.

Причинами такого состояния могут быть:

    обезвоживание, вызванное отравлением, инфекционными заболеваниями, расстройствами работы кишечника, чрезмерным употреблением алкогольных напитков, сахарным диабетом; большой кровопотерей — причинами могут быть язвы, цирроз печени, наличие злокачественных опухолей; тяжелые патологии печени и почек; гормональный дисбаланс, вызванный нарушениями в работе щитовидной железы; расстройства работы вегетативной системы; приступы панических атак — сильный испуг, повышенная тревожность; хроническая усталость, дефицит сна; железодефицитная анемия, провоцирующая снижение гемоглобина в крови; неправильный прием некоторых лекарственных средств; чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, изнурительные диеты; состояние болевого шока.

В ряде случаев подобную патологию отмечают у будущих матерей во второй половине беременности. Это связано с увеличением объема крови и изменениями в гормональной системе. Но к родам показатели артериального давления обычно стабилизируются.

Такое состояние чаще возникает у пациентов пожилого возраста. Это связано с возрастным износом сердечной мышцы и сосудов. Ломкость сосудов, потеря ими эластичности является причиной того, что они не могут полноценно сокращаться и регулировать уровень давления.

Какие бы ни были причины патологического состояния оно должно быть приведено в норму. Понижение артериального давления на фоне увеличения частоты сокращений сердца несет в себе риски инфарктов или инсультов. При плохом самочувствии пациенты нередко теряют сознание, что ведет к сильным ушибам и переломам. Будущие матери рискуют потерять ребенка.

Если пациент находится в обморочном состоянии или у него начинаются судороги, необходимо вызвать скорую помощь.

Что делать до приезда врачей

Помощь больному человеку до приезда бригады скорой помощи заключается в выполнении следующих действий:

    обеспечить больному доступ кислорода — открыть окно, расстегнуть ворот рубашки, ослабить пояс или ремень; помочь человеку занять горизонтальное положение, ноги должны находится выше уровня головы; вызвать рвоту, надавив ложечкой на корень языка; дать пациенту успокаивающее средство — настойку валерианы или пустырника; привести в сознание больного поможет нашатырный спирт; сильная одышка и синюшность губ могут быть симптомами инфаркта, до приезда скорой нужно дать пациенту под язык таблетку Нитроглицерина; следить за уровнем пульса и давления у больного.

До приезда врачей нельзя давать больному лекарственные препараты, их назначает только специалист.

Диагностика

Иногда низкое давление на фоне учащения пульса может наблюдаться у относительно здоровых людей после тяжелых физических нагрузок или моральных переживаний. В этом случае состояние человека стабилизируется после отдыха и положительных эмоций.

В иных ситуациях требуется лечение, но прежде пациенты должны пройти тщательную диагностику для определения причины, вызвавшей нарушения здоровья.

Пациенту показано проведение следующих процедур:

    общего и биохимического анализа крови — помогают выявить анемию, наличие воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов; анализ крови на сахар; рентген — исследование выявит наличие камней или воспаления легких; электрокардиограмма — необходима для контроля за состоянием сердечной мышцы; гормональные исследования — назначаются при подозрении на наличие патологий щитовидной железы.

По показаниям пациенту могут быть назначены консультации эндокринолога и невролога.

Лечение

Привести в норму повышенное артериальное давление и пульс поможет назначенное комплексное лечение. При этом задача врачей заключается в устранении главных причин, которые вызвали такое тяжелое состояние.

Лекарственная терапия предусматривает назначение пациенту препаратов, поддерживающих тонус сосудов, улучшающих работу эндокринной системы, ускоряющих кровообращение и обмен веществ. Дополнительно назначаются витамины, улучшающие функциональность сердечной мышцы.

Пациент должен соблюдать питьевой режим с целью устранения обезвоживания и его последствий.

Если причиной состояния было кровотечение, понадобится переливание крови и прием железосодержащих препаратов во избежание анемии.

Лекарственные препараты, спровоцировавшие патологию, должны быть отменены, вместо них пациенту подбирают безопасные аналоги.

Если резкое падение давления было вызвано употреблением алкоголя или наркотических веществ, пациенту проводят дезинтоксикационную терапию.

Нельзя заниматься самолечением или пользоваться средствами народной медицины. Дозировку лекарств определяет врач.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

    соблюдение режима дня; полноценный сон и отдых на свежем воздухе; умеренная физическая активность и занятия спортом; обеспечение больному сбалансированного питания; исключение из рациона напитков с кофеином; отказ от вредных привычек; употребление низкокалорийной диеты — рекомендация для людей с лишним весом; регулярное посещение врача, контроль за показателями артериального давления и пульса.

Соблюдение профилактических мер снижает риск повторения болезненного состояния, нормализует работу сердца и показатели давления.

https://rgnkc.ru/o-tsentre/stati/vysokiy-puls-pri-nizkom-davlenii-prichiny/

Высокое давление и низкий пульс: 3 возможные причины такого состояния

Если состояние высокого давления и низкого пульса фиксируется несколько раз в день, его причинами могут быть неблагоприятные изменения в организме, — например, рефлекс Кушинга или проблемы с сердечной проводимостью.

Частота пульса человека указывает на его частоту сердечных сокращений, — количество ударов в минуту. Врачи обычно считают низким пульс менее 60 ударов в минуту (состояние брадикардии).

Высокое кровяное давление, в свою очередь, может перегрузить систему кровообращения, увеличивая риск сердечного приступа и инсульта. Согласно новым рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, высокое — это кровяное давление, превышающее показатель 130/80. Опасно высоким считается давление, превышающее порог 170/100.

Чем опасно состояние высокого давления с низким пульсом. В этом случае возникает риск дефицита кровоснабжения в головном мозге и других внутренних органах. Особенно сильно рискую пострадать при этом пожилые люди, имеющие ослабленные сосуды.

Высокое давление и низкий пульс не всегда означают патологию, но все же, если такое состояние возникает внезапно у здорового человека, нужно обратиться к врачу При снижении пульса до 30 ударов в минуту вероятнее всего человек потеряет сознание, и ему может потребоваться искусственное дыхание.

Почему при повышенном давлении может наблюдаться низкий пульс? У гипертоников снижение пульса может произойти в условиях резкой смены температуры окружающей среды – например, при выходе зимой на улицу. Также подобное состояние может наблюдаться у людей, страдающих от хронической усталости и повышенных нагрузок на организм.

Но в перечисленных выше обстоятельствах одновременное повышение давления и понижение пульса является временным состоянием. Если же при измерении давления 3-4 раза в сутки цифры вам показали его повышение вместе с понижением пульса, то это может говорить о том, что за подобным состоянием скрываются патологические причины.

Рефлекс Кушинга. Данный рефлекс является результатом реакции организма на повышение внутричерепного давления. Чтобы предотвратить слишком высокое давление в черепе, организм посылает сигналы в сердце, замедляющие частоту сердечных сокращений.
Рефлекс Кушинга – это очень опасное состояние, сигналящее об отеке головного мозга. Если внутричерепное давление, возникающее из-за этого, становится слишком значительным, мозг может сильно пострадать, для человека возникает реальная гроза смерти.

Рефлекс Кушинга могут вызывать следующие причины:

    опухоли головного мозга сотрясения гипоксия менингит инсульт кровотечение в мозг.

Проблемы с сердечной проводимостью. Сердце имеет свою собственную электрическую (проводящую) систему. Низкая частота пульса иногда является индикатором проблем с этой системой сердца в связи с повреждением, рубцеванием или перенапряжением тканей миокарда.

Электрическая система сердца повреждается при хронически высоком кровяном давлении. Другие причины ее повреждения включают курение, злоупотребление алкоголем или старение сердца.

Прием бета-блокаторов. Бета-блокаторы — это класс лекарств, которые врачи иногда назначают для лечения высокого кровяного давления и уменьшения последствий сердечной недостаточности. Эти лекарства уменьшают частоту сердечных сокращений, что бывает полезно при проблемах с органом, – врачи назначают бета-адреноблокаторы людям с гипертонией, застойной сердечной недостаточностью или аритмией. Из-за действия лекарств у человека, который уже имеет высокое кровяное давление, может быть более низким пульс.

Когда обратиться к врачу? Следует немедленно обратиться к врачу, если наряду с низким пульсом и высоким кровяным давлением наблюдаются следующие симптомы:

https://farm. tatarstan.ru/index. htm/news/1680754.htm

Взаимосвязь частоты сердечных сокращений с артериальной гипертонией и другими кардиоваскулярными факторами риска в популяции Красноярского края

Цель: определение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в покое в репрезентативной выборке населения Красноярского края и выявление возможной ассоциативной связи с полом, возрастом, градацией артериального давления (АД), расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ) и различными составляющими метаболического синдрома.

Материал и методы. В рамках российского исследования «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в различных регионах Российской Федерации» (ЭССЕ-РФ) проанализированы данные обследования 1 411 субъектов в возрасте от 25 до 64 лет, не принимавших бета-блокаторы. Статистические расчеты выполнялись в программе IBM SPSS v 22. Различия ЧСС между группами проверялись по критериям Манна – Уитни (в случае парных сравнений) и Краскела – Уоллиса (в случае множественных сравнений). Для сравнения доли лиц, имеющих определенный признак, в различных группах использовался критерий хи-квадрат. Различия считались статистически значимыми при p ≤ 0,05.

Результаты. Медиана ЧСС в целом по выборке составила 72 (66; 78) уд./мин; половозрастные различия статистически незначимы (p = 0,182 – для пола, p = 0,084 – для возраста). В группе с артериальной гипертонией (АГ) ЧСС была значимо (p 80 уд./мин оказалась значимо выше среди гипертоников и субъектов с предгипертонией (ПГ) по сравнению с людьми с оптимальным уровнем АД.

Заключение. ЧСС у жителей Красноярского края оказалась значимо выше на фоне ПГ и гипертонии, а также у лиц с наличием хотя бы одного из составляющих компонентов метаболического синдрома (гипергликемия > 7 ммоль/л, абдоминальное ожирение, общее ожирение, гиперурикемия). Доля лиц с ЧСС > 80 была значимо выше среди гипертоников и субъектов с ПГ по сравнению с людьми с оптимальным уровнем АД.

Ключевые слова

Об авторах

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Канд. мед. наук, доцент кафедры терапии Института последипломного образования,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой терапии Института последипломного образования,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Аспирант кафедры терапии Института последипломного образования,

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

660123, Красноярск, ул. Инструментальная, 12

Список литературы

1. Li Y. Association between resting heart rate and cardiovascular mortality: evidence from a meta-analysis of prospective studies. International Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2015:15;8(9):15329– 15339.

2. Zhang D., Shen X., Qi X. Resting heart rate and all-cause and cardiovascular mortality in the general population: a meta-analysis. CMAJ. 2016;188(3):E53–E63. DOI: 10.1503/cmaj.150535.

3. Lee D. H., de Rezende L. F.M., Hu F. B., Jeon J. Y., Giovannucci E. L. Resting heart rate and risk of type 2 diabetes: A prospective cohort study and meta-analysis. Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2019;35(2):e3095. DOI: 10.1002/dmrr.3095.

4. Khan H., Kunutsor S., Kalogeropoulos A. P., Georgiopoulou V. V., Newman A. B., Harris T. B. et al. Resting heart rate and risk of incident heart failure: three prospective cohort studies and a systematic meta-analysis. Journal of the American Heart Association. 2015;4(1):e001364. DOI: 10.1161/JAHA.114.001364.

5. Zhang D., Wang W., Li F. Association between resting heart rate and coronary artery disease, stroke, sudden death and noncardiovascular diseases: a meta-analysis. CMAJ. 2016;188(15):E384–E392. DOI: 10.1503/cmaj.160050.

6. Liu X., Luo X., Liu Y., Sun X., Han C., Zhang L. et al. Resting heart rate and risk of metabolic syndrome in adults: a dose-response meta-analysis of observational studies. Acta Diabetol. 2017;54(3):223–235. DOI: 10.1007/s00592-016-0942-1.

7. Cierpka-Kmieć K., Hering D. Tachycardia: The hidden cardiovascular risk factor in uncomplicated arterial hypertension. Cardiology Journal. 2019; Feb. 25. DOI: 10.5603/CJ. a2019.0021.

8. Hu J., Shen H., Chu G. P., Fu H., Huang F. F., Zheng Y. M. et al. Association of elevated resting pulse rate with increased risk of hypertension development in children: A prospective study in Suzhou, China. Medicine (Baltimore). 2017;96(32):e7696. DOI: 10.1097/MD.0000000000007696.

9. Farah B. Q., Christofaro D. G., Balagopal P. B., Cavalcante B. R., de Barros M. V., Ritti-Dias R. M. Association between resting heart rate and cardiovascular risk factors in adolescents. Eur. J. Pediatr. 2015;174(12):1621– 1628. DOI: 10.1007/s00431-015-2580-y.

10. Huang Y., Deng Z., Se Z., Bai Y., Yan C., Zhan Q. et al. Combined impact of risk factors on the subsequent development of hypertension. J. Hypertens. 2019;37(4):696–701. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001956.

11. Dalal J., Dasbiswas A., Sathyamurthy I., Maddury S. R., Kerkar P., Bansal S. et al. Heart rate in hypertension: review and expert opinion. International Journal of Hypertension. 2019;2019:2087064. DOI: 10.1155/2019/2087064.

12. Ryu M., Bayasgalan G., Kimm H., Nam C. M., Ohrr H. Association of resting heart rate and hypertension stages on all-cause and cardiovascular mortality among elderly Koreans: the Kangwha Cohort Study. Journal of Geriatric Cardiology. 2016;13(7):573–579. DOI: 10.11909/j. issn.1671-5411.2016.07.003.

13. Palatini P., Rosei E. A., Casiglia E., Chalmers J., Ferrari R., Grassi G. et al. Management of the hypertensive patient with elevated heart rate: Statement of the Second Consensus Conference endorsed by the European Society of Hypertension. J. Hypertens. 2016; 34(5):813–821. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000865.

14. Williams B., Mancia G., Spiering W., Agabiti Rosei E., Azizi M., Burnier M. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur. Heart J. 2018;39(33):3021–3104. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy339.

15. Palatini P., Reboldi G., Beilin L. J., Casiglia E., Eguchi K., Imai Y. et al. Masked tachycardia. A predictor of adverse outcome in hypertension. J. Hypertens. 2017;35(3):487–492. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001194.

16. Бойцов С. А., Чазов Е. И., Шляхто Е. В., Шальнова С. А., Конради А. О., Карпов Ю. А. и др. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;16(6):25–34.

17. Шальнова С. А., Деев Д. А., Белова О. А., Гринштейн Ю. И., Дупляков Д. В., Ефанов А. Ю. и др. Частота сердечных сокращений и ее ассоциации с основными факторами риска в популяции мужчин и женщин трудоспособного возраста. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2017;13(6):819–826. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-6-819-826.

18. Шальнова С. А., Вилков В. Г., Капустина А. В., Деев А. Д. Частота сердечных сокращений в популяциях Российской Федерации и Соединенных Штатов Америки в тридцатилетней перспективе. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2018;14(3):312–318. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-3-312-318.

19. Li X., Kong T., Yao Y., Chen J., Sun K., Zhang S. et al. Prevalence and factors associated with fast resting heart rate in hypertensive and normotensive patients. Clin. Exp. Hypertens. 2018;19:1–8. DOI: 10.1080/10641963.2018.1557681.

https://www.sibjcem.ru/jour/article/view/830?locale=ru_RU

Гипертония какой пульс

10 СОВЕТОВ ПАЦИЕНТУ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Измеряйте артериальное давление (АД) несколько раз в неделю утром натощак, вечером, а также при нарушенном самочувствии.

Производите измерение АД через 15 минут после отдыха, 2 – 3 раза на одной руке, на той, где оно выше, в положении сидя. Затем среднее значение АД и частоту пульса записывайте в дневник.

Если АД повысилось, но самочувствие значительно не страдает, то не спешите снизить его медикаментами. Отдохните 30 – 40 минут, поставьте горчичники на верхнюю часть спины, примите тёплую ножную ванну, постарайтесь уснуть, либо полежите спокойно с закрытыми глазами.

Помните быстрое снижение АД более опасно для организма, чем умеренное его повышение (до 160-180/110-110 мм рт. ст.).

Если после отдыха АД не снизилось или его повышение сопровождается умеренной головной болью, то примите под язык 1 таблетку капотена (каптоприла) в дозе 25 мг или таблетку физиотенза (0,2мг) под язык, а при необходимости через час ещё 1 таблетку. Таким же образом может быть использован клофелин 0,75 мг. Если пульс менее 80 ударов в минуту можно применить нифедипин (коринфар, кордипин) в дозе 10 мг. Его необходимо разжевать и запить тёплой водой. Применение нифедипина лучше сочетать с приёмом 10 мг анаприлина внутрь. В пожилом возрасте использование нифедипина и анаприлина нежелательно.

Если повышение АД сопровождается сильной головной болью, рвотой, головокружением, нарушением зрения, одышкой, болями за грудиной или в области сердца, то немедленно вызывайте скорую помощь.

Помните, что за первые 2 часа оказания помощи АД должно снизиться не более чем на 20 процентов от исходного уровня, но не менее 140-150/80-90 мм рт. ст.

Повышение АД может вызвать избыточное потребление соли. Досаливать пищу либо употреблять солёную пищу недопустимо, так как соль притягивает воду из тканей в кровеносное русло. Содержащийся в ней натрий вызывает спазм сосудов.

Повышению АД также может способствовать потребление алкоголя, избыточное количество жидкости, особенно пива, стресс, недостаток сна, приём нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак более 100 мг в сутки и др.), использование капель в нос при насморке (нафтизин и др.).

Только правильно подобранный, вместе с участковым врачом, постоянный приём средств, снижающих АД, обеспечит устойчивый уровень нормального АД.

http://www.muzgb.ru/material/item/1316-10-sovetov-patsientu-s-gipertonicheskoj-boleznyu