Как гипертония влияет на атеросклероз

Содержание статьи показать

Артериальное давление при атеросклеротическом поражении брахицефальных артерий до и после оперативного лечения

Цель. Изучить взаимосвязь атеросклероза брахицефальных артерий (БЦА) с артериальной гипертензии (АГ) у пациентов и возможность коррекции последней после оперативного лечения.
Материал и методы. Обследованы 70 пациентов: 17 женщин и 53 мужчины, средний возраст 62,5±7,5 лет, которым планировалось оперативное вмешательство на БЦА по поводу стеноза сонных артерий (СА) (n=50) – I группе (гр.) и аномалии развития БЦА (n=20) – II гр. Давность АГ — 4 мес. – 32 лет. Уровень повышения систолического артериального давления (САД) колебался в пределах 115-192 (151,5±27,26) мм рт. ст. Нарушение кровотока в артериях дуги аорты определялось с помощью дуплексного сканирования БЦА. Уровень АД регистрировался в течение 24 ч в дооперационном периоде, через 3-5 сут. и через 1-3 мес. после операции.
Результаты. У пациентов со стенозом СА риск повышения уровня АД с возрастом увеличивается (р=0,04). До оперативного лечения было отмечено достоверно более высокий уровень АД у пациентов I гр. — АДср =103,6±11,3 и 91,7±6,6 мм рт. ст. (р=0,00007). После оперативного вмешательства эти различия исчезали. У пациентов со стенозом СА уровень АД в послеоперационном периоде снижается как за счет САД — со 145,1±14,7 до 135,6±12,3 (р=0,02), так и диастолического АД (ДАД) — с 83,3±10,2 до 78,1±9,7 (р=0,02). При этом во II гр. пациентов достоверное снижение АД отсутствовало.
Заключение. При поражении БЦА повышение АД в значительной степени обусловлено стенозом СА и с возрастом прогрессирует. Оперативное лечение этих пациентов способствует снижению АД.

https://cardiovascular. elpub.ru/jour/article/view/1746

Прятки с гипертонией. Как связаны атеросклероз и повышенное давление

По статистике, в России артериальной гипертонией страдает каждый пятый, а после 50 лет – каждый второй человек. Кому препараты для снижения давления строго обязательны, а в каких случаях можно обойтись без них?

«Принято считать, что высокое давление обязательно даёт о себе знать – головной болью, шумом в ушах, тяжестью в затылке, – рассказывает Врач-терапевт высшей категории медицинского центра «Атлас» Ольга Александрова. – Однако нередко, даже поднимаясь до критических значений, оно никак не проявляет себя. Более того, есть люди, которые хорошо (или, как они говорят, «бодро») чувствуют себя как раз в те моменты, когда давление повышается. Врачи не устают повторять, что такая бодрость может быть крайне опасна. Гипертонический криз чреват опасными осложнениями, которые могут привести к инвалидности или смерти».

Другая проблема заключается в том, что люди с гипертонией, которые регулярно пользуются тонометром, считают своё давление нормальным. Но что на самом деле считать нормой?

Ещё недавно человеку с давлением 140/70 мм рт. ст. врачи говорили: «Хоть завтра в космонавты». По современным же представлениям нормальным считается давление 120/80. От 120/80 до 130/80 – повышенным. Давление от 130/80 до 139/89 – это уже гипертония первой степени, которую следует лечить.

Потанцуем?

А что делать в тех случаях, когда давление не то чтобы скачет, а вроде как танцует вокруг нормальных значений – то опускаясь чуть ниже нормальной отметки, то поднимаясь чуть выше? Лечиться или нет? Врачи считают, что при начальной стадии артериальной терапии хороший эффект дают следующие меры.

Диета

Основа рациона «начинающего гипертоника» – овощи, фрукты и крупы. Допускаются нежирные молочные продукты, рыба, постное мясо (лучше телятина). Трудноперевариваемые, солёные, жареные, копчёные, консервированные продукты, которые осложняют течение гипертонии, нужно исключить.

Важный момент – необходимо контролировать потребление соли, которая задерживает жидкость в организме, тем самым повышая артериальное давление. Доказано, что снижение потребления соли до 5 г в сутки (полная чайная ложка соли – это 7 г) тянет давление вниз примерно на 10 мм рт. ст. Это сопоставимо с эффектом от приёма гипотензивных препаратов.

Тот же эффект (снижение артериального давления на 10 мм рт. ст.) даёт посильная физическая нагрузка. Лучше всего «работают» бег, плавание, танцы. При таких занятиях кровь насыщается кислородом и состояние улучшается.

Правильный сон

7–8 часов – это минимум ночного отдыха, который необходим сердцу для восстановления. Часто повторяющиеся бессонные ночи – прямой путь к стойкой гипертонии.

Спокойствие

Существует несколько теорий относительно того, что запускает артериальную гипертонию. Большинство врачей склоняется к мысли, что в основе этого заболевания лежит хронический стресс. А наилучший эффект на начальных стадиях дают такие способы борьбы с ним, как психотерапия, медитация и т. д.

Толщина КИМ

Если помимо периодически повышающегося давления у человека имеется атеросклероз (хроническое заболевание артерий, сопровождающееся отложением холестерина на внутренней оболочке сосудов), вопрос, принимать или нет лекарства от гипертонии, перед пациентом и его врачом даже не стоит. В таких случаях приём лекарств строго обязателен.

То, что атеросклероз и гипертония взаимосвязаны, заметил ещё А. Л. Мясников, именем которого сегодня назван Институт клинической кардиологии. В 1965 году врач заключил, что «существует единая болезнь, которая проявляется в одних случаях клинико-анатомическим синдромом гипертонии, в других – клинико-анатомическим синдромом атеросклероза, а чаще и тем и другим болезненным процессом одновременно». Принято считать, что первое проявление атеросклероза – это повышение уровня холестерина в крови. На самом деле существует другое, куда более тонкое исследование, которое позволяет диагностировать атеросклероз даже у тех пациентов, анализы которых не показывают ничего тревожного. Это измерение толщины комплекса интима-медиа (КИМ).

Медиа – это средняя оболочка, а интима – это внутренняя часть сосудов, толщина которых – главный показатель возраста сосудов и артерий. Неслучайно биохакеры считают его главным маркером старения, ведь чем уже просвет в сосудах, тем хуже кровоснабжение организма.

Именно во внутренней и средней оболочке происходят первые изменения (утолщения), вызванные гипертонией и атеросклерозом.

Эксперты европейского общества кардиологов считают, что толщина КИМ не должна превышать 0,9 мм. Локальные утолщения считаются признаками присутствия атеросклеротической бляшки, а увеличение толщины КИМ всего на 0,1 мм статистически значимо увеличивает риск инфаркта сердца на 15%, а риск инсульта – на 18%.

Толщину этих оболочек измеряют ультразвуком в сонных артериях (они находятся максимально близко и поэтому удобны для измерения). Врачи считают, что, если утолщены сонные артерии, значит, утолщены и остальные, которые сегодня измерять ещё не научились.

Если исследование показало увеличение толщины КИМ, человек автоматически становится пациентом кардиолога и должен принимать рекомендованные им лекарства. В противном случае опасные осложнения неизбежны.

https://aif.ru/health/life/pryatki_s_gipertoniey_kak_svyazany_ateroskleroz_i_povyshennoe_davlenie

Гипертония — это нарушение, характеризующееся повышенным кровяным давлением. Гипертония повышает риск развития таких серьезных заболеваний, как инсульт, сердечный приступ, и другие. Как правило, чем выше кровяное давление, тем выше риск осложнений. Высоким является кровяное давление, превышающее показатель 140/90 мм рт. ст.

Почему нормальное давление вдруг становится повышенным?

Иногда причина кроется в различных заболеваниях внутренних органов, особенно почек или в гормональном дисбалансе. В таких случаях гипертония выступает как симптом основного заболевания и носит название «вторичной». Но чаще всего повышение уровня кровяного давления и является основным заболеванием. Такая патология называется гипертонической болезнью, причём её причины до сих пор изучены недостаточно. Гораздо больше известно о так называемых факторах риска (то есть провоцирующих факторах), которые могут способствовать её возникновению.

К ним относятся нервно-эмоциональные стрессы, курение, избыточный вес тела, неправильное питание, гиподинамия (малоподвижный образ жизни), некоторые заболевания (атеросклероз, сахарный диабет). Риск заболеть гипертонической болезнью выше также у тех людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием.

В чём же опасность гипертонии?

Прежде всего в том, что резко увеличивается риск появления таких грозных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт, которые в последние годы приобретают всё более массовый характер. Кроме того, высокое давление заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, чтобы преодолеть сопротивление сосудов и «протолкнуть» кровь к органам. Для этого сердце «вынуждено» подключить свои компенсаторные возможности, но со временем эти дополнительные резервы исчерпываются, сердечная мышца ослабевает и развивается сердечная недостаточность. В результате практически все органы и системы начинают испытывать дефицит кровоснабжения, но больше всего страдают почки, мозг и ткани самого сердца. Очень характерен для гипертонической болезни атеросклероз, при котором в стенках сосудов откладываются жировые отложение — атеросклеротические бляшки, которые ещё больше суживают просвет и увеличивают сосудистое сопротивление кровотоку. По мере прогрессирования процесса одна из артерий может полностью закупориться, тогда часть сердечной мышцы перестает получать кровь, и развивается инфаркт миокарда. Атеросклероз может поразить любой участок артериального русла. При поражении мозговых сосудов у больного гипертонией с высокой степенью вероятности может развиться мозговой инсульт, из-за которого нарушаются двигательные возможности, речь и память. При поражении сосудов глаз, почек и нижних конечностей высок риск развития слепоты, почечной недостаточности и «перемежающейся хромоты».

Что следует предпринять при гипертонии.

Прежде всего, избавиться от вышеперечисленных факторов риска: бросить курить, беспощадно бороться с избыточным весом, строго придерживаться бессолевой диеты (избыток натрия в соли задерживает воду в кровяном русле, а значит, способствует повышению давления). Во избежание нервных стрессов полезно сжигать накопившиеся за день эмоции с помощью физических (но не чрезмерных!) упражнений. Например, вечерняя прогулка или пробежка в лёгком темпе не только благотворно влияет на психическое состояние, но и укрепляет сердечно-сосудистую систему.

Давление нужно измерять ежедневно, а полученные цифры записывать в специальную тетрадь, которую нужно обязательно раз в 2-3 месяца показывать своему лечащему врачу.
Помимо уже неоднократно упоминавшейся гипертонической диеты, терапия может включать дыхательные упражнения, легкий массаж, нормализацию сна, соблюдение режима дня, словом, стоит максимально «оздоровить» свой образ жизни.

https://gb1votkinsk18.ru/profilaktika/arterialnaya-gipertoniya/

Атеросклероз: факторы риска, профилактика

Атеросклероз — это хроническое заболевание кровеносных сосудов, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестерин и другие жиры в форме налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность. Сосуды постепенно становятся твёрдыми из-за оседания жиров и извести на стенках, лишаются упругости и, как следствие, сужаются, что, как известно, снижет доступ крови к органам. В конце концов сосуд может полностью закрыться. А когда этому сопутствует нарушение свертываемости крови, то появляется склонность к тромбозам и возникают ишемические повреждения органов.

В развитии и прогрессировании атеросклероза играют роль Факторы риска : модифицируемые (которые можно устранить или откорректировать)
И не модифицируемые (изменить их нельзя).

К модифицируемым факторам относят:

1.Образ жизни: гиподинамия, злоупотребление жирной, богатой холестерином пищей, особенности личности и поведения – стрессовый тип характера, злоупотребление алкоголем, курение.

2. Артериальная гипертензия, артериальное давление 140/90мм. рт. ст. и выше.

3. Сахарный диабет, уровень глюкозы в крови натощак более 6ммоль/л.

4. Гиперхолестеринемия (уровень холестерина в крови более 5 ммоль/л).

5. Абдоминальное ожирение (объем талии у мужчин более102 см и более 88 см у женщин).

К не модифицируемым факторам относят:

1. Возраст: мужчины старше 45 чет и женщины старше 55 лет или с ранней менопаузой.

2. Мужской пол (мужчины раньше женщин на 10 лет заболевают атеросклерозом).

3. Наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза. Семейные гиперхолестеринемии, имеющие генетическую основу. Инфаркт миокарда, инсульт, внезапная смерть у ближайших родственников в возрасте до 55 лет мужчины и 65 лет женщины.

Сосудистые изменения чаще локализируются в аорте, сердечных, мозговых, почечных артериях и артериях конечностей, чаще нижних. Картина болезни и жалобы больного зависят от поражения тех или иных артерий. Так атеросклероз коронарных артерий (сосудов сердца) очень часто проявляется в форме стенокардии, инфаркта. В основе патологического процесса, т. е. заболевания, лежит нарушение соответствия между потребностью сердца в кровоснабжении и его реальным осуществлением. Нередко тяжелые формы атеросклероза аорты могут протекать бессимптомно. У больного могут возникать давящие или жгучие боли за грудиной, отдающие в обе руки, шею, спину, верхнюю часть живота. Но в отличие от стенокардии эти боли держатся длительно, то усиливаясь, то ослабевая.

При поражении почечных сосудов наступает тяжелая артериальная гипертония. Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности (особенно умственной), снижением памяти, активного внимания, быстрой утомляемостью. Со временем появляется головокружение, бессонница, больные становятся суетливыми, навязчивыми, придирчивыми. У них снижается интеллект. Осложнением атеросклероза мозговых артерий является нарушение мозгового кровообращения кровоизлияния (инсульт), тромбозы. Атеросклероз артерий конечностей, чаще нижних, проявляется в икроножных мышцах при ходьбе («перемежающаяся хромота»). Появляются зябкость и похолодание конечностей. Таким образом, атеросклероз приводит к развитию большинства современных «болезней цивилизации».

При подозрении на атеросклеротические изменения Показана консультация специалистов: кардиолога (при ишемической болезни сердца); окулиста (атеросклероз сосудов глазного дна); невролога (церебральный атеросклероз); нефролога (атеросклероз почечных артерий); сосудистого хирурга (атеросклероз сосудов нижних конечностей, аорты). Для уточнения степени атеросклеротического поражения могут быть назначены дополнительные инструментальные методы исследования: электрокардиография, ангиография, коронарография, внутрисосудистое ультразвуковое исследование, дуплексное и триплексное сканирование, магнитно-резонансная томография и другие.

Профилактика атеросклероза

Антиатеросклеротическая диета. Рекомендации по соблюдению диеты даются всем пациентам с учетом уровня холестерина и других факторов риска: ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета. Пищевой рацион должен быть разнообразным, в соответствии с культурными традициями пациента. Калорийность суточного рациона должна быть достаточной для достижения и поддержания нормального веса.

Потребление общего жира не должно превышать 30% калорийности пищевого рациона. Рекомендуется ограничить потребление животных жиров (масло, сливки, мясо, сало), заменяя их растительными жирами. Ежедневное потребление свежих овощей и фруктов должно составлять не менее 500 г в сутки.

Рекомендуется потребление нежирного мяса и птицы без кожи, кисломолочные продукты, нежирный творог, хлеб зерновой, с отрубями, продуктов, обогащенных ненасыщенными жирными кислотами (морская и океаническая рыба – лосось, скумбрия, тунец и др.). Ограничение потребления поваренной соли до 6г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке. Соблюдение диеты позволяет снизить уровень холестерина до 10%.

Отказ от употребление алкоголя.

Безопасное для здоровья потребление алкоголя (не более 20-30 мл чистого этанола в сутки для мужчин и не более 20 мл в сутки – для женщин) допустимо только для практически здоровых лиц. Употребление 5 порций алкоголя (60г в сутки) повышает риск кардиоваскулярных осложнений на 65%.

Нормализация показателей массы тела. Избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминальное (объем талии у мужчин более102см и более 88см у женщин), повышают риск развития кардиоваскулярных заболеваний. Для снижения веса подбирается индивидуальная диета с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Физические нагрузки при атеросклерозе. Увеличение физической активности дает положительный эффект для больных атеросклерозом.
Пациентам без клинических проявлений атеросклероза показаны физические нагрузки в течение 30 мин, ежедневно. Больным сердечно — сосудистыми заболеваниями необходим постоянный режим динамических физических нагрузок с учетом результатов нагрузочных тестов. Полезны ходьба, плавание, танцы умеренной интенсивности 60-90минут в неделю. Недопустимы изометрические (силовые) нагрузки. Рекомендовано использовать любые возможности для физических нагрузок: ходить пешком, реже пользоваться автомобилем.

Прекращение курения. Курение (активное и пассивное), в результате резкого снижения ЛПВП (антиатерогенного класса липопротеидов), патологического воздействия на сосудистую систему, нарушения реологических свойств крови — увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных осложнений. У курильщиков риск развития ишемического инсульта в 2 раза выше, чем у некурящих.

Определить индивидуальную степень риска для пациентов позволяет шкала SCORE (системная оценка коронарного риска), с помощью которой можно оценить вероятность фатальных сердечно — сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт) в течение 10 лет. Низкий риск — 8%. (см. приложение)

https://krdgp3.ru/novosti/ateroskleroz-faktory-riska-profilaktika/

Знай цифры своего артериального давления

17 мая провозглашен как Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией, под девизом «Знай цифры своего АД!».

На Таймыре, как в целом по Красноярскому краю отмечается ежегодный рост заболеваемости артериальной гипертонией. На сегодняшний день зарегистрировано 3561378 случаев АГ у взрослого населения, в 68% заболевание сопровождается поражением сердца и почек.

Доля случаев АГ у лиц трудоспособного возраста составляет 40,8%, при этом с поражением сердца и почек в трудоспособном возрасте составляет 63,8%.

Артериальная гипертония — заболевание, которое характеризуется повышением тонуса кровеносных сосудов, утолщением сосудистой стенки и нарушением кровоснабжения органов и тканей организма.

В России артериальная гипертония широко распространена, это заболевание встречается у 30%твзрослого населения и у 3-12% детей и подростков.

Это заболевание называют «тихой убийцей», т. к. многие люди болеют, не зная об этом. Есть случаи, когда человек никогда не испытывал головной боли, а болезнь обнаруживается уже по грозным осложнениям – мозговым инсультом или инфарктом миокарда.

Если в семье есть больные артериальной гипертонией, случаи инсультов, инфарктов миокарда — это существенно повышает риск формирования болезни. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать свой уровень артериального давления.

Артериальное кровяное давление, это сила, с к которой поток крови давит на артерии, сосуды по которым перемещается кровь от сердца к органам и тканям.

Величина артериального давления зависит от силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды, количества крови выталкиваемой в сосуды, от эластичности сосудов, от содержания и концентрации в крови различных компонентов и пр.

Необходимо знать, что нормальное артериальное давление для одного человека, не всегда нормально для другого.

После рождения уровень артериального давления увеличивается и достигает оптимальных значений для каждого человека в 14-16 лет. Чаще всего при этом артериальное давление составляет 100/60, 120/80. В дальнейшем увеличение артериального давления происходит после 50-70 лет в случаях развития атеросклероза. В последние годы увеличение артериального давления встречается у людей более молодого возраста 20-40 лет, а порой и раньше, в 14-18 лет, что чаще всего обусловлено гипертонической болезнью.

Артериальная гипертония, это периодическое или стойкое повышение артериального давления. При гипертонии происходят неблагоприятные изменения в организме, такие как, сужение и потеря эластичности микрососудов, ухудшение зрения, нарушение частоты сердечных сокращений, чаще в сторону увеличения (тахикардия). В следствие повышения нагрузки на сердце увеличивается мышечная масса левого желудочка, при этом ухудшается его кровоснабжение. Также быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца и т. д. А повышенная нагрузка на почки, изменяет сосуды почек, что приводит к ухудшению их функции.

Эпидемиологические исследования, проведенные на территории Сибири Крайнего Севера показали высокую распространенность артериальной гипертонии (уровня артериального давления 140/90 мм. рт. ст.) в возрасте от20 до 59лето у 52% мужчин и 38,6% ту женщин.

Наиболее частые жалобы при повышении артериального давления, это головные боли, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, частые просыпания, бессонница, раздражительность, нарушение зрения, боли в области сердца, утомляемость, подавленность настроения. Нередко отмечают связь между выраженной головной болью и изменениями метеорологических условий.

Течение заболевания может быть разным. Сначала наблюдаются эпизодические подъемы артериального давления, но если не проводить лечение, то давление будет подниматься все чаще и выше и в итоге становится стойко повышенным.

Для артериальной гипертонии характерно избирательное поражение органов и систем организма. Такими органами — «мишенями» при артериальной гипертонии являются: сердце, почки, мозг, сосуды, в частности сосуды глазного дна.

— Периферические сосуды – похолодание конечностей, боли в икроножных мышцах ног при ходьбе (перемежающая хромота)

Помните, что регулярный контроль давления, своевременное и правильное лечение играет большую роль в профилактике развития таких осложнений, как инсульт или инфаркт миокарда.

http://taimyr-crb.ru/34-znaj-cifry-svoego-arterialnogo-davlenija.html

Атеросклероз

Атеросклероз — это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артерии в результате накопления в них холестерина, приводящее к нарушению кровообращения.

Атеросклероз считается одним из самых опасных заболеваний, которое ведёт к смерти. Распознается атеросклероз чаще всего, когда появляются проблемы с кровоснабжением сердца, конечностей и мозга, т. е. заболевание диагностируют уже в последних стадиях. Атеросклероз является одной из основных причин развития сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Причины

Причины развития атеросклероза могут быть изменяемыми и неизменяемыми (модифицируемыми и не модифицируемыми). В качестве неизменяемых факторов можно выделить следующие:

— Пол. Атеросклероз у мужчин развивается примерно на 10 лет раньше. Кроме того, до достижения 50-летнего возраста риск развития этого заболевания у мужчин в четыре раза выше, чем, соответственно, у женщин. При достижении порога 50-летнего возраста заболеваемость по обоим полам уравнивается.

— Возраст. С возрастом риск развития рассматриваемого нами заболевания увеличивается. Соответственно, чем старше человек, тем более велик этот риск. И, конечно, повлиять на этот фактор также невозможно, потому рассматривается он именно в этой их группе.

— Генетическая предрасположенность. Данный фактор риска также является неизменным при рассмотрении атеросклероза. В особенности подвержены этому заболеванию те пациенты, у чьих ближайших родственников диагностирована та или иная его форма. Изменяемые причины, в свою очередь, характеризуются тем, что на них пациент может повлиять. Сюда может быть отнесена корректировка образа жизни, лечение. Среди них можно выделить:

— Артериальная гипертония. Особенность воздействия гипертонии заключается в том, что на ее фоне происходит усиление интенсивности пропитывания жирами стенок артерий, что, в свою очередь, рассматривается в качестве начального этапа в развитии основного проявления атеросклероза, атеросклеротической бляшки.

— Курение. Данный фактор является серьезным подспорьем для развития многих заболеваний, и атеросклероз — не исключение. При длительном курении риск развития рассмотренной выше гипертонии, как предрасполагающего фактора развития атеросклероза, повышается, что уже позволяет проследить цепочку актуальных в этом случае изменений.

— Ожирение. Ожирение предрасполагает не только к развитию собственно атеросклероза, но и одного из уже перечисленных нами факторов, артериальной гипертонии, что в любом случаесвязывает этот фактор с рассматриваемым нами заболеванием. Дополнительно отметим, что ожирение является и одним из главных факторов в развитии сахарного диабета, также играющим не последнюю роль в рассмотрении интересующих нас модифицируемых факторов.

— Сахарный диабет. Актуальность этого фактора для пациентов существенно повышает риск развития и атеросклероза (примерно в 5-7 раз). Объясняется столь высокий риск актуальностью нарушения обменных процессов (в частности это касается жиров), что провоцирует развитие атеросклеротических изменений в сосудах.

— Гиперлипидемия (дислипидемия). Данный фактор подразумевает под собой нарушение в обмене жиров, что определяет его не менее существенную роль по части рассмотрения провоцирующих атеросклероз факторов. Следует заметить, что все вышеперечисленные факторы непосредственным образом связаны с дислипидемией, то есть при каждом из них актуальна проблема нарушения обмена жиров.

— Особенности питания. На развитие атеросклероза в частности влияет наличие значительного количества животных жиров в продуктах рациона.

— Гиподинамия (малоподвижность образа жизни). Из-за пониженной двигательной активности, как нетрудно догадаться, нарушаются процессы обмена углеводов и жиров, за счет чего, соответственно, повышается риск развития перечисленных нарушений и атеросклероза в частности.

— Инфекции. Инфекционная природа развития атеросклероза стала рассматриваться относительно недавно. На основании проводимых исследований было выяснено, что в качестве двух вариантов, представляющих этот пункт в его связи с атеросклерозом, могут рассматриваться цитомегаловирусная и хламидийная инфекции.

Диагностика

При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация.

С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов.

Лечение

Очень часто самым оптимальным и наиболее эффективным лечением атеросклероза является его профилактика. Достаточно изменить образ жизни, чтобы добиться улучшения самочувствия: здоровое и сбалансированное питание, физические упражнения, отсутствие стрессовых ситуаций. Также к немедикаментозным методам лечения атеросклероза относятся такие мероприятия, как: снижение массы тела до физиологической нормы; применение специальной диеты с минимизацией жирной и прожаренной пищи и увеличением в рационе овощей, фруктов и морепродуктов; отказ от курения и приема алкоголя.

Если этих методов недостаточно, приходится использовать медикаментозную терапию с различными лекарственными препаратами, а в более серьезных случаях – хирургическое вмешательство. С помощью медикаментозной терапии можно существенно замедлить развитие заболевания, а также скорректировать его негативное влияние на органы и системы.

Одним из важнейших факторов возникновения атеросклероза является наличие гипертонической болезни и, следовательно, в тактике лечения необходимо это учитывать – при проведении медикаментозной терапии применяют диуретики и другие препараты, снижающие артериальное давление.

В отдельных случаях требуется применение более радикальных методов лечения. Если были диагностированы серьезные нарушения или произошла закупорка сосудов, которая угрожает жизнедеятельности какого-либо органа или ткани, необходимо хирургическое вмешательство. Это может быть ангиопластика, эндартерэктомия, тромболитическая терапия или шунтирование сосудов.

https://ufa. medsi.ru/articles/ateroskleroz/

«Про Наше Здоровье» - Интернет архив

Как гипертония влияет на атеросклероз

отМихайлов Владимир Павлович

Рекомендации врачей

Артериальное давление при атеросклеротическом поражении брахицефальных артерий до и после оперативного лечения

Прятки с гипертонией. Как связаны атеросклероз и повышенное давление

Потанцуем?

Толщина КИМ