Роль артериального давления в развитии ишемической болезни сердца
Высокое артериальное давление является основным модифицируемым фактором риска всех клинических проявлений ишемической болезни сердца (ИБС).
У людей без клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) самое низкое систолическое давление (до 90–114 мм рт. ст.) и самое низкое диастолическое (до 60–74 мм рт. ст.) связано с наименьшим риском развития ИБС. Нужно знать, что хотя диастолическое артериальное давление является самым сильным предиктором ИБС у людей молодого и среднего возраста, эта связь становится обратной, и пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением) показывает самую сильную прямую связь с ИБС у людей старше 60 лет.
Механизмы развития артериального давления как фактора риска ИБС очень сложные и включают влияние самого давления как физической силы на развитие атеросклеротической бляшки, и взаимосвязь между пульсирующей гемодинамикой/жесткостью артерий и коронарной перфузией. Между уровнем АД и риском сердечно-сосудистых заболеваний существует прямая связь. Эта связь начинается с относительно низких значений — 110–115 мм рт. ст. для САД и 70–75 мм рт. ст. для ДАД.
Доказано, что лечение артериальной гипертензии предотвращает коронарные события у пациентов без клинической ИБС. У пациентов с установленной ИБС эффект снижения артериального давления сам по себе полезен, вероятно, больше, чем определенные препараты или классы препаратов. Важным исключением являются бета-блокаторы (ББ), которые превосходят все другие классы препаратов для использования после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
Наихудшей ситуацией является высокое систолическое артериальное давление при низком диастолическом артериальном давлении, что является признаком повышенной жесткости аорты. Тем не менее, снижение систолического артериального давления в этих условиях очень важно и положительно влияет на прогноз, не смотря на возможное дальнейшее снижение диастолического давления. Первичная цель артериального давления у пациентов с установленной ИБС – ниже 140/90 мм рт. ст. Недавние исследования показывают, что более низкое систолическое артериальное давление может быть целесообразным, тогда как при диастолическом артериальном давлении ниже 60 мм рт. ст. рекомендуется соблюдать осторожность.
Как гипертония влияет на сердце
ПЛАНИРУЯ ЗАПИСЬ НА ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ:
Уважаемые посетители ГБУЗ СК «ГКП №1» г. Ставрополя! При записи на первичный прием, консультацию, обследование необходимо иметь при себе: документ удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета).
При необходимости проконсультируйтесь по телефону регистратуры в городе Ставрополе:
Ул. Ломоносова 5: 8 (8652) 257-600, 75-32-51;
Ул. Мира 367/23: 8 (8652) 75-10-69, 75-10-08.
Тревожные сигналы сердца
Опубликовано 13.09.2021 16:26 | | | Просмотров: 239271
Проблемы с сердцем в первую очередь могут появляться у людей, которые курят, неправильно питаются и мало двигаются. Безусловно, определенную роль играет и наследственная предрасположенность. Но время развития этих заболеваний можно приостановить, отодвинуть. Для этого надо знать механизмы, запускающие болезнь.
Дело в том, что сердце здорового человека рассчитано на значительные физические нагрузки и активный, подвижный образ жизни. Так, для нормальной работы сердечно-сосудистой системы (ССС) человек должен ежедневно проходить не менее 6 км в день. У большинства из нас, к сожалению, на прогулки времени нет, да и желания тоже. В итоге мышцы сердца и сосуды становятся слабыми и с трудом справляются с любыми негативными моментами, неблагоприятно воздействующими на организм. Кроме того, современный образ жизни, связанный, в основном, с офисной работой, также малоподвижен, что приводит к избыточной массе тела, а в дальнейшем к ожирению. Плюс часто встречающиеся в нашей жизни, как на работе, так и дома, стрессовые ситуации. Помимо того, у полных людей возрастает опасность развития атеросклероза, при котором стенки сосудов покрываются холестерином. Образующиеся при этом атеросклеротические бляшки ведут к закупорке просвета сосудов и определенная область сердечной мышцы лишается нормального кровоснабжения, перестает функционировать. В итоге – сердечный приступ. Атеросклероз коронарных артерий с образованием тромбов является главной причиной заболеваний сердца.
При курении ускоряется образование тромбов, так как никотин вызывает спазм питающих сердце коронарных сосудов и повышает свертываемость крови. Плюс ко всему никотин усиливает накопление лишнего холестерина. В итоге все это заканчивается развитием ишемической болезни сердца (ИБС), нередко переходящей в инфаркт миокарда.
Не стоит забывать о рациональном питании, к которому мы далеко не всегда склонны. Обильная, жирная, острая, соленая пища негативно влияет не только на развитие ожирения, но и снижает эластичность сосудов. Избыток соли в пище и, соответственно, в организме, способствует задержке жидкости, создает повышенную нагрузку на сосуды и сердце, мешает почкам справляться с выведением излишней жидкости. К сожалению, крепкий чай, крепкий кофе, алкоголь часто тоже негативно влияют на ССС. А вот продукты с высоким содержанием калия способствуют профилактике ССЗ.
В последнее время медики призывают население знать о содержании холестерина в организме. Образуется он в печени, а также поступает с пищей животного происхождения. Следует помнить, что повышенный уровень холестерина в крови опасен для сосудов.
В крови холестерин представлен липопротеидами. «Плохой» холестерин (липопротеиды низкой плотности, ЛПНП) откладывается на стенках кровеносных сосудов и образует атеросклеротические бляшки, затрудняющие кровоток. «Хороший» холестерин (липопротеиды высокой плотности, ЛПВП), напротив, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.
В норме общего холестерина должно быть не больше 5 ммоль/л, «хороших» ЛПВП — от 0,7 до 2,2 ммоль/л, а «плохих» ЛПНП — 3 ммоль/л.
О признаках развития заболевания.
Среди лидирующих факторов риска в развитии инсультов, инфарктов, повреждений сосудов занимает первое место повышенное давление — артериальная гипертония (АГ) .
Причина её заключается в усиленной работе сердца и сужении сосудов при эмоциональном напряжении или физической нагрузке. Затем АГ сохраняется и в отсутствие нагрузок.
Высокое давление заставляет сердечную мышцу работать в усиленном режиме, чтобы снабдить все ткани организма кислородом. Как печальный результат — размеры сердца увеличиваются.
В норме АД — 120/80 мм рт. ст. Первая цифра – это систолическое давление (момент наивысшего давления крови на стенку сосуда после сокращения сердечной мышцы). Вторая цифра — диастолическое давление, обозначающее давление крови в период расслабления сердца. Цифры выше 140/90 — признак артериальной гипертонии (АГ).
К сожалению, лишь половина людей ощущают повышенное кровяное давление, поэтому очень часто даже не знают о своей болезни, так как не ощущают ни малейших неприятных ощущений (симптомов). На головную боль, раздражительность, головокружение, ухудшение памяти, человек просто не обращает внимания, приписывая усталости.
Именно поэтому измерять своё кровяное давление необходимо ежедневно, как минимум два раза в день: утром и вечером. Во время сна АД ниже, к утру возрастает и растет в течение дня. Если суточные перепады давления резкие, то это уже один из признаков АГ.
Желательно ежегодно делать общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, ЭКГ и УЗИ сосудов головного мозга, особенно если есть наследственная предрасположенность к ССЗ. Для этого в стране проводятся диспансерное обследование, профилактические медицинские осмотры.
Самое опасное осложнение АГ – инсульт, приводящий порой к инвалидизации. Человек часто даже не обращает серьёзного внимания на первые признаки грядущей катастрофы: незначительное расстройство координации движений, слабость и онемение в руке или в ноге, нарушение речи или головокружение. Врачебная помощь, оказанная в ближайшие 3-6 часов после приступа, помогает избежать опасных последствий.
Когда АГ осложнена атеросклерозом сосудов, то это приводит к сужению просвета артерий и одна или две коронарных артерии временно лишают кислорода мышцу сердца. Возникает приступ стенокардии или грудной жабы-сжимающая (давящая) боль в левой половине грудной клетки, отдающая в левую руку. Характерно также чувство удушья, обильное потоотделение, внезапная бледность. Человек хватается за сердце и не может произнести ни слова. Возникает чувство страха и слабость. Длится приступ недолго, обычно не больше нескольких секунд, иногда 3-5 минут. Если приступ стенокардии длится полчаса, то это серьезное основание для подозрения на инфаркт миокарда.
Существует стенокардия напряжения при физической нагрузке (беге, ходьбе по лестнице, подъеме тяжестей). Без видимых причин, иногда даже во время сна или покоя, может развиться стенокардия покоя. Стенокардия – признак ишемической болезни сердца (ИБС).
Если ИБС не лечить, то могут развиться аритмия и хроническая сердечная недостаточность. Грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, в результате которого гибнет часть сердечной мышцы.
Когда надо обращаться к врачу?
Порой люди жалуются на сжимающие, давящие загрудинные боли, связывая их с болезнью сердца, хотя до 80% таких болей имеют неврологический характер. Но есть «золотое» правило: любые боли в области сердца — повод идти к врачу. Стоит особое внимание обратить на боль, которая возникает при физической работе, отдает в левое плечо, руку, шею, а в покое ослабевает или проходит совсем. Помните — это могут быть типичные сердечные приступы. Ярким сердечным симптомом является одышка, особенно если она сопровождается отёками ног. Нормальной частотой пульса является частота 60-90 ударов в минуту. Если больше, то такое состояние называют тахикардией, если меньше (до 55 ударов) — брадикардией. Нарушение сердечного ритма – также явление небезопасное.
Любой сердечный «звоночек» может сопровождаться слабостью, головокружением, тошнотой. Причем именно на них человек нередко не обращает внимание, считая, что он переутомился или отравился.
Как гипертония влияет на сердце
Я, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Закон о персональных данных), Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», распоряжения Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р «О создании и ведении «Электронной медицинской карты петербуржца» подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных, в том числе полученных из Единой Системы Идентификации и Аутентификации (ЕСИА), Комитетом по здравоохранению (далее – Оператор), зарегистрированному по адресу: 191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1, включающих:
- фамилию, имя, отчество (при наличии); пол; дата и месяц рождения; возраст; адрес регистрации по месту жительства; фактический адрес проживания; место работы и занимаемая должность; контактные номера телефонов; адрес электронной почты; номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; реквизиты полиса ОМС (ДМС); СНИЛС; сведения, о состоянии моего здоровья (в том числе, сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи, сведения об инвалидности, биометрические персональные данные, сведения о льготах, иные сведения, прямо относящиеся к моей личности и (или) к личности, законным представителем, которого я являюсь), в целях повышения качества оказания медицинской помощи в г. Санкт-Петербурге, оперативного предоставления жителям Санкт-Петербурга и других регионов России регламентированного доступа к сведениям, содержащимся в «Электронной медицинской карте петербуржца», предоставления мне электронных сервисов для пациентов (в том числе персонализированных) государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (далее – Сервис), информирования меня, в том числе, направления уведомлений, запросов и информации, касающихся использования Сервисов, оказания услуг, а также обработки запросов и заявок, улучшения качества Сервисов, удобства их использования, разработки новых Сервисов и услуг, проведения статистических и иных исследований на основе обезличенных данных и в иных целях, определенных видами деятельности Оператора.
В том числе, согласно п. 3 ст. 22 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», я подтверждаю свое согласие на просмотр сведений, касающихся состояния моего здоровья и (или) здоровья лица, законным представителем, которого я являюсь.
Так же я даю согласие на получение информации посредством электронной почты с целью информирования меня о ранее оказанных и о планируемых медицинских услугах, в том числе для оценки мной качества оказания медицинских услуг.
Предоставляю Оператору осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Оператор имеет право во исполнение своих обязательств согласно регламенту электронного взаимодействия медицинских организаций при ведении «Электронной медицинской карты Петербуржца» (Приложение 1 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р) на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности в г. Санкт-Петербурге, с СПб ГБУЗ МИАЦ и с иными прописанными в регламенте участниками электронного взаимодействия с использованием машинных носителей информации или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять врачебную тайну.
Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.
Я уведомлен(а), что срок хранения персональных данных, обрабатываемых Оператором при оказании медицинских услуг, соответствует сроку хранения первичных медицинских документов и составляет 25 лет.
Я извещен о том, что согласно пункту 5 статьи 21 Закона о персональных данных, настоящее согласие может быть отозвано мной только посредством составления соответствующего письменного заявления, которое должно содержать: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе либо номер свидетельства о рождении несовершеннолетнего, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, и может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.*
Мое согласие является конкретным, информированным и сознательным.
Настоящее согласие действует на весь срок хранения моих персональных данных.
(Фамилия, имя, отчество)
Настоящее согласие дано мной
* Пользователь в Личном кабинете пациента в разделе «Управление доступом – мои согласия на доступ» вправе отозвать согласие на отображение в ЭМК сведений, содержащих медицинские данные Пользователя.
Высокое кровяное давление
Высокое давление в кровеносных сосудах называется гипертонией или артериальной гипертензией. Неконтролируемая гипертония повышает риск развития сердечной недостаточности (СН) по двум причинам:
Она вызывает сужение, сжатие и повышение резистентности кровеносных сосудов, в том числе питающих сердце, а это приводит к ухудшению кровотока сердечной мышцы, что, в свою очередь, может ослабить или повредить сердце. Она увеличивает нагрузку на сердце. Когда кровяное давление слишком высокое, сердце должно прокачивать кровь более интенсивно, чем обычно, чтобы обеспечить ее нормальную циркуляцию. Чтобы справиться с повышенным давлением, сердечная мышца утолщается и укрупняется для компенсации дисбаланса. Но такая дополнительная нагрузка может привести к тому, что со временем сердце не сможет перекачивать кровь с необходимой интенсивностью (декомпенсация), и вызвать симптоматическую сердечную недостаточность.
Если у вас диагностирована сердечная недостаточность, важно постоянно контролировать кровяное давление. Нормальное кровяное давление меняется с возрастом, при этом высокое давление (КД выше 140/80 мм рт. ст.) приводит к ухудшению сердечной функции, усилению симптомов и требует продолжительного лечения. Более подробную информацию о том, как контролировать артериальное давление, см. в разделе «Измерение артериального давления и пульса».
При отсутствии надлежащего контроля гипертония повышает риск сердечной недостаточности. Когда кровяное давление слишком высокое, сердцу приходится прокачивать кровь более интенсивно, чем обычно, чтобы обеспечить ее нормальную циркуляцию. Сужение и закупорка сосудов вследствие высокого кровяного давления повышают риск развития сердечной недостаточности. Суженные артерии менее эластичны и затрудняют циркуляцию крови по организму.
Лечение включает в себя изменение образа жизни, а также прием лекарственных препаратов. Оба этих метода используются при лечении сердечной недостаточности. Изменение образа жизни включает в себя ограничение потребления натрия (поваренной соли), регулярную физическую активность, отказ от курения и т. д.
Лекарственные препараты, используемые для лечения сердечной недостаточности, как правило, понижают кровяное давление, и такие препараты рекомендуются в первую очередь. Если кровяное давление по-прежнему не удается контролировать, можно воспользоваться множеством дополнительных препаратов. Имейте в виду, что не все лекарственные препараты для лечения высокого кровяного давления подходят пациентам с сердечной недостаточностью. Вопросы, возникающие в отношении лекарственных препаратов, необходимо обсуждать со своим врачом или медсестрой.
Для лечения высокого кровяного давления используются следующие группы препаратов:
– ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
– блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА);
– ангиотензиновых рецепторов и неприлизина ингибиторы (АРНИ);
– бета-блокаторы;
– блокаторы кальциевых каналов;
– антагонисты минералокортикоидных рецепторов (антагонисты альдостерона);
– диуретики (тиазидные).
Как на меня влияет высокое артериальное давление?
Артериальная гипертензия — это заболевание, при котором артериальное (кровяное) давление стабильно повышено, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце и является фактором риска многих болезней сердца.
Но повышение кровяного давления можно успешно держать под контролем сменой образа жизни или лекарствами. Чем эффективнее держится под контролем повышение кровяного давления, тем меньше опасность осложнений.
Верхним давлением — 130/85 — называют самое высокое давление в крупных артериях в момент сокращения мышцы сердца.
Нижним давлением — 130/85 — называют самую низкую регистрируемую величину давления в крупных артериях в момент расслабления мышцы сердца.
Необходимо, чтобы оба значения давления были в пределах нормы.
Временное повышение артериального давления считается нормальным явлением
- при физической нагрузке при возбуждении, стрессе
Постоянное повышенное кровяное давление указывает на гипертензию.
Гипертензия сама не проходит.
Первым шагом при гипертензии является изменение образа жизни. Если при этом кровяное давление не нормализуется, необходимо начать ее лечение.
Гипертензия — это самостоятельная болезнь с наследственной предрасположенностью, которую вызывают:
- избыточный вес стресс и умственное напряжение малая физическая нагрузка злоупотребление алкоголем курение неправильные привычки питания
Реже причинами гипертензии могут быть другие болезни: болезни почек, гормональные расстройства и т. п.
Как возникает повышенное кровяное давление?
Регулирование кровяного давления в организме происходит путем изменения тонуса кровеносных сосудов, скорости работы сердца, силы биения сердца и количества жидкости. В этой деятельности участвуют сердце, кровеносные сосуды и почки при помощи различных сложных гормональных и других механизмов обмена веществ. Важнейшими из них являются:
- действующая в почках ренин-ангиотензин-альдостероновая система координирование расслабления гладких мышц кровеносных сосудов
Если эти нормально действующие механизмы выходят из равновесия, организм не в состоянии регулировать тонус кровеносных сосудов и возникает повышенное кровяное давление. Во внутреннем слое кровеносных сосудов, эндотелии, образуется окись азота (NO). Образование окиси азота при гипертензии нарушено, стенки кровеносных сосудов сжимаются, утолщаются и просвет сосуда сужается.
Сердце должно прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженые сосуды и обеспечить ткани кислородом на прежнем уровне. Это, в свою очередь, вызывает утолщение сердечной мышцы и возникновение кислородной недостаточности самого сердца, что может привести к возникновению сердечной недостаточности. Кроме того, повышенное кровяное давление является фактором риска закупорки кровеносных сосудов, что часто является причиной инфаркта и инсульта.
Закупорку кровеносных сосудов и нарушение нормальной деятельности эндотелия вызывают курение, малая физическая нагрузка и несбалансированная, в т. ч. жирная пища.
Двигайся регулярно — движение поможет контролировать вес тела, стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на кровяное давление, содержание холестерина и баланс сахара в крови.
Желательно не менее трех раз в неделю получать получасовую аэробную нагрузку: быстрая ходьба, игры с мячом, плавание, бег, езда на велосипеде.
Питайся правильно — меньше соли, меньше животных жиров, больше овощей и фруктов.
Избегай злоупотребления алкоголем —Избыток алкоголя увеличивает вес тела и токсичен для клеток сердечной мышцы. Желательно избегать употребления алкоголя.
Поддерживай вес тела в пределах нормы — нормальный вес тела уменьшает нагрузку на сердце. Нормальным считают вес тела, когда индекс массы тела находится в промежутке 18-25 (индекс массы тела = вес (кг) / рост (м) х рост (м)).
Откажись от курения — курение препятствует усвоению кислорода тканями и увеличивает тонус кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердце.
Отдыхай регулярно — достаточный отдых поможет избежать возникновения переутомления.
Контролируй стресс — при стрессе выделяются гормоны стресса, при постоянном воздействии которых увеличивается напряжение в мышцах, сужаются кровеносные сосуды, повышается кровяное давление. Поэтому учись подавлять стресс!
Стабильно высокое кровяное давление это дополнительная нагрузка на сердце. Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и ускоряет образование отложений на их стенках.
Обычно вначале высокое кровяное давление никак не проявляется — нет изменения самочувствия, нет симптомов болезни — но в сердце и сосудах уже происходят изменения.
С годами происходят необратимые изменения, результатом чего являются
- ишемическая болезнь сердца (может проявляться как стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть) сердечная недостаточность повреждения почек, почечная недостаточность инсульт повреждение кровеносных сосудов глаз импотенция у мужчин
Если гипертензия хорошо контролируется лекарствами, то развитие повреждений кровеносных сосудов затормаживается.
Влияет ли высокое кровяное давление на повседневную жизнь?
Секс и высокое кровяное давление
У мужчин стабильно высокое кровяное давление ухудшает кровоснабжение пениса, вследствие чего могут возникнуть нарушение эрекции и импотенция.
Исследования показали что у страдающих гипертензией мужчин старше 40 лет содержание в крови мужского полового гормона и сексуальная активность ниже, чем у мужчин с нормальным кровяным давлением. Чтобы сохранить нормальную сексуальную активность при гипертензии необходимо поддерживать кровяное давление в пределах нормы. При хорошо контролируемом кровяном давлении секс безопасен для здоровья.
Спорт и баня
Физическая тренировка является стимулирующей деятельностью для сердечно-сосудистой системы. При правильной нагрузке организм учится лучше реагировать на психические и физические стрессы.
При артериальной гипертензии физическая тренировка необходима и допустима, но кровяное давление должно быть под контролем.
- предпочитать динамическую нагрузку, напр. бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и пр. избегать изометрических нагрузок, например, атлетических тренировок.
Самая лучшая периодичность тренировок: не менее трех раз в неделю по полчаса динамической нагрузки. Важно, чтобы объем и интенсивность тренировок соответствовали возможностям сердца, поэтому для определения подходящей нагрузки рекомендуется провести тест на нагрузку сердца. Это относится и к физической работе.
Баня сравнима с физической нагрузкой
- если давление выше нормы, то жара бани перегружает сердце если давление контролируется лекарствами, то это хорошая тренировка для сердца и сердечно-сосудистой системы
Рекомендуется избегать бани с высокой температурой и долгого пребывания в парилке. Важно употреблять достаточное количество жидкости (безалкогольных напитков), чтобы восполнить потерю жидкости в жаркой бане.
Пища и алкоголь
Нет таких продуктов, которыми можно лечить высокое кровяное давление. Выбором еды можно влиять на факторы опасности: содержание в крови холестерина и избыточный вес.
http://berezinocrb. by/zdorove/shkola-zdorovya/766-kak-na-menya-vliyaet-vysokoe-arterialnoe-davlenie
Гипертоническая болезнь
Кровяное давление – это числовой показатель работы сердца – давление, которое кровь, протекающая в кровеносных сосудах, оказывает на стенки сосудов. На показания кровяного давления влияют сила сердечной мышцы и тонус кровеносных сосудов. Кровяное давление может иметь различные значения в течение дня в зависимости от потребностей организма. Поэтому важно измерять кровяное давление в спокойном состоянии.
Высокое кровяное давление возникает, когда сердце вынуждено прилагать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь через суженные кровеносные сосуды для снабжения тканей жизненно необходимым кислородом. Постоянно высокое кровяное давление является дополнительной нагрузкой на сердце, повреждает кровеносные сосуды и ускоряет кальцификацию кровеносных сосудов, т. е. атеросклероз, таким образом являясь самым большим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если высокое кровяное давление сохраняется длительное время, поражения органов становятся необратимыми. На фоне высокого кровяного давления атеросклеротические изменения могут возникать в артериях всех жизненно важных органов (мозг, сердце, почки).
Нормальное кровяное давление, измеренное на плече, составляет максимум 140/90 мм рт. ст.
Для диагностики повышенного кровяного давления показания кровяного давления должны быть более 140/90 мм рт. ст. при повторных измерениях. При пограничном значении кровяного давления (130-139/85-89 мм рт. ст.) следует проверять кровяное давление не реже одного раза в год, придерживаться здорового образа жизни, в случае высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний взвесить необходимость начала лечения.
Гипертоническая болезнь или гипертензия является распространенным прогрессирующим заболеванием среди взрослых. Важно помнить, что с возрастом кровяное давление не должно повышаться, высокое кровяное давление – это болезнь в любом возрасте. Гипертоническая болезнь может быть вызвана наследственной предрасположенностью – если в роду есть гипертоники, наследственный риск этого заболевания выше. Избыточный вес, стресс и психическое напряжение, низкий уровень физической активности, чрезмерное потребление алкоголя, курение и плохое питание также являются факторами риска развития гипертонии.
Симптомы
О повышенном кровяном давлении могут сигнализировать головные боли, головокружение и тяжесть в груди. Часто вы не чувствуете изменения в кровяном давлении, поэтому важно его регулярно проверять. Хорошее самочувствие не исключает превышения нормы кровяного давления, в большинстве случаев высокое кровяное давление не вызывает каких-либо видимых симптомов.
Если у вас диагностирована гипертоническая болезнь, то необходимо внести изменения в образ жизни и по распоряжению врача начать лечение, чтобы снизить давление до нормы. Важно правильное и последовательное употребление назначенных врачом лекарственных препаратов. Гипертоническая болезнь чаще всего является пожизненным состоянием, которое невозможно вылечить, потому что к моменту проявления болезни на стенках кровеносных сосудов уже появились необратимые изменения. Контроль кровяного давления помогает предотвратить ухудшение состояния кровеносных сосудов.
Как держать кровяное давление под контролем? Поскольку пациенты с повышенным кровяным давлением имеют высокий риск осложнений, позаботьтесь о своем здоровье заранее. Держите вес в норме при помощи регулярного движения и здорового питания. Регулярные физические нагрузки значительно понижают кровяное давление, стимулируют обмен веществ, повышают уровень хорошего холестерина и защищают сердце и кровеносные сосуды, повышают стрессоустойчивость.
Подходящую нагрузку на сердце дает ежедневная получасовая прогулка быстрым шагом или движение 2-3 раза в неделю по 1 часу за раз. Важна непрерывная деятельность средней интенсивности, такая как ходьба, бег, плавание, катание на лыжах и т. д. При избыточном весе потеря 10 кг может снизить показатели кровяного давления на 10 мм рт. ст.
Уменьшите потребление поваренной соли. В среднем, человеку необходимо 5 граммов или 1 чайная ложка соли в сутки, но большая часть этого количества поступает совершенно незаметно, поскольку соль содержится почти во всех продуктах. Например, 1 г соли содержится в 10-15 г соленой сельди, 15 г (3 штуки) оливок, 40 г кетчупа, соленых огурцов, картофельных чипсов, 50 г копченой ветчины или сосисок, 50 г салата «Розолье», 60 г кровяной колбасы, 90 г (7-9 кусочков) сыра, в бутерброде (2 шт.).
Курение повышает кровяное давление и является важным фактором риска возникновения и развития многих заболеваний. Влияние антигипертензивных препаратов на курящих может быть слабее, чем обычно. В Региональной больнице можно обратиться за консультацией по отказу от курения, зарегистрировавшись по телефону 617 2060.
Важной частью здорового образа жизни является достаточный отдых и постоянный режим сна (ночной сон от 6 до 8 часов).
Как измерить кровяное давление?
• Убедитесь, что манжета соответствует размеру плеча. Манжета должна охватывать 2/3 плеча.
• За 30 минут до измерения кровяного давления избегайте курения, употребления стимулирующих напитков (кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков), употребления тяжелой пищи и физических напряжений.
• Чтобы измерить артериальное давление, сядьте на стул со спинкой, не скрещивайте ноги.
• Расположите камеру манжеты над плечевой артерией (расположение обычно указывается в инструкции к измерительному прибору, но вы также можете попросить медработника показать вам правильное место).
• Перед измерением кровяного давления посидите спокойно 5-15 минут.
• Делайте 2-3 измерения с перерывом в несколько минут, чтобы избежать возможных ошибок измерения.
• Если результаты измерений похожи, запишите самый высокий.
• По возможности, всегда измеряйте кровяное давление на одной и той же руке.
• Раз в год проверяйте надежность своего измерительного прибора. Спросите продавца измерительного прибора о гарантии и возможностях обслуживания.
https://www.sydamekeskus. ee/ru/serdechnye_zabolevanija/gipertonicheskaya-bolezn
У людей с повышенным артериальным давлением в 7 раз чаще возникает инсульт и в 4 раза – инфаркт миокарда и стенокардия
Болезни системы кровообращения занимают первую строчку в структуре смертности населения Татарстана.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят: ишемическая болезнь сердца (болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу); болезнь сосудов головного мозга; болезнь периферических артерий; ревмокардит (поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями); врожденный порок сердца (существующие с рождения деформации строения сердца); тромбоз глубоких вен и эмболия легких (образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким).
Одним из основных факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является артериальная гипертония. Артериальная гипертония может долгие годы протекать незаметно для человека. Спустя время могут появиться головные боли, иногда сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головокружением, сердцебиением, мельканием мушек перед глазами, носовыми кровотечениями, болями в области сердца.
Артериальное давление – это сила, с которой кровь изнутри давит на артериальные сосуды. Сосудистая стенка, сопротивляясь повышенному давлению, со временем наращивает толщину слоя мышечных клеток и становится более толстой и плотной.
Со временем эти изменения приводят к нарушению тока крови и питанию тканей. Особенно это опасно для головного мозга – у людей с гипертонией намного чаще возникают инсульты!
Инсульт – это гибель клеток головного мозга также из-за нарушения притока крови или разрыва сосуда.
Кроме того, повышается нагрузка на сердце и это может привести к развитию инфаркта миокарда.
Инфаркт миокарда – это гибель клеток участка сердечной мышцы из-за нарушения притока крови.
У людей с повышенным артериальным давлением в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза чаще – инфаркт миокарда и стенокардия.
Все эти осложнения можно избежать, если поддерживать артериальное давление на нормальном уровне, выполняя рекомендации врача и при необходимости постоянно принимая лекарства.
ВАЖНО ЗНАТЬ — хорошее самочувствие не является показателем отсутствия повышенного артериального давления!
В норме АД должно быть не более 120/80 мм. рт. ст. – это оптимальное давление.
Артериальное давление более 140/90 мм. рт. ст. называют повышенным (т. е. гипертонией).
Чтобы вовремя выявить и эффективно лечить гипертонию, важно придерживаться трех основных правил:
Систематически измеряйте артериальное давление.
— Если артериальное давление повышается изредка, его нужно измерять не реже 1 раза в месяц и при каждом посещении врача.
— Если Вы страдаете артериальной гипертонией, приобретите прибор для измерения давления, и каждый день самостоятельно измеряйте артериальное давление и частоту пульса. Записывайте эти данные в специальный дневник – записи пригодятся Вашему лечащему врачу для того, чтобы подобрать оптимальное лечение.
Уменьшите потребление соли.
— Если Вы склонны к гипертонии, помните, чем меньше соли Вы потребляете, тем лучше! Соль задерживает жидкость в организме. В сутки можно потреблять поваренную соль не более 6 грамм (1 чайная ложка «без горки»).
— Страдающим артериальной гипертонией необходимо с помощью лечащего врача подобрать лекарства для поддержания нормального артериального давления и постоянно принимать их в рекомендованных дозах. Современные препараты позволяют добиться нормализации давления у каждого больного и продлить жизнь пациента на 15-20 лет.
Не занимайтесь самолечением! Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Следует помнить, что прием этих препаратов должен быть ежедневным в течение всей жизни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать их прием после того, как артериальное давление снизилось до нормальных значений!
https://minzdrav. tatarstan.ru/index. htm/news/1110654.htm