Ангина – это инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением лимфоидной ткани глотки, чаще всего небных миндалин; нередко в процесс воспаления вовлекаются и прилегающие мягкие ткани, околоминдаликовая клетчатка.

Причины ангин у детей могут быть разные – бактерии, вирусы, грибы, бывают даже идиопатические (без чётко установленной причины); объединяет эти заболевания одно – боль в горле. Стоит отметить также и факторы риска: локальное или общее охлаждение, авитаминоз, дефицит белка в пищевом рационе (вегетарианство или, что чаще бывает, «дети-малоежки»), аллергия, бытовые вредности (пассивное курение).

Чаще всего ребенок внезапно начинает жаловаться на головную боль, озноб, поднимается температура тела до 38 градусов и выше, появляется боль при глотании, вследствие чего ребенок отказывается от пищи, становиться вялым, малоподвижным.

Если врач заподозрил у Вашего ребенка ангину, то Вам предложат пройти ряд исследований, которые помогут точнее установить причину, подобрать лечение и оценить прогноз течения заболевания.

Исследования включают в себя:

• клинический анализ крови и общий анализ мочи с повтором через 7-10 дней,
• мазки из зева на микрофлору,
• ЭКГ после выздоровления.

Обычно врач назначает для лечения ангин антибиотики (строго индивидуально!), местные обезболивающие и антисептические препараты. Схема антибиотикотерапии (алгоритм выбора антибактериального препарата) определяется государственными документами и национальными руководствами, основанными на чувствительности и устойчивости основных возбудителей. Следует строго придерживаться назначений, ибо, если Вы прекратите прием препарата раньше указанного времени, или замените препарат на какой-либо другой, то это может привести к развитию тяжелых осложнений: сепсис (генерализованное воспаление организма с выходом возбудителя в кровяное русло), нефрит (воспаление почечных структур), ревматические заболевания. Причем, такие осложнения как нефрит, острая ревматическая лихорадка, паратонзиллярный и глоточные абсцессы (воспаление околоминдаликовой и окологлоточной клетчатки), могут возникнуть после 1-4 недель «благополучного», вроде бы, здорового состояния.

Важно обратить внимание на «нелекарственные» моменты при лечении ангины у ребенка:

• Необходимо уложить ребенка в постель и соблюдать постельный режим, ограничить контакт заболевшего со здоровыми членами семьи.
• Увеличить количество потребляемой жидкости (чай, компоты, морсы) для увеличения диуреза и выведения токсинов из организма.
• Пища должна быть механически и химически щадящая, но содержать достаточное количество белка и витаминов (мясные бульоны, отварное мясо, паровые котлеты, тушеные овощи).

Лечение ангин, как правило, проводят на дому. При тяжелом течении болезни или при наличии осложнений больного госпитализируют в инфекционное или ЛОР-отделение.

Следует отметить, что после нормализации состояния ребенок должен еще несколько дней находиться вне детского коллектива, поскольку заболевание ангиной вызывает снижение иммунитета и открывает ворота для внедрения новой и активизации собственной, условно-патогенной, микрофлоры.

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Что такое острый тонзиллит или ангина

Острый тонзиллит (или ангина) — это инфекционное заболевание небных или глоточных миндалин, иногда с вовлечением язычной миндалины. Это довольно часто встречающееся заболевание: почти каждый ребенок переносил ангину хотя бы раз в жизни. Своевременная диагностика и правильное лечение сводят осложнения острого тонзиллита практически к нулю. Однако родители должны быть внимательны и ответственны, поскольку проявления ангины сходны с симптомами других, часто более опасных заболеваний, например, дифтерии. Да и сама по себе ангина (особенно вызываемая патогенными бактериями) может протекать тяжело и грозить развитием серьезных осложнений.

Причины возникновения ангины у детей

Родители часто ошибаются, считая, что причины возникновения ангины у детей связаны с переохлаждением, сквозняками, приемом холодной еды или напитков. Все эти факторы могут содействовать тому, что ребенок заболеет ангиной, но настоящими причинами развития заболевания являются:

• вирусы, которые вызывают ангину у ребенка в большинстве случаев (вирусы гриппа и другие респираторные вирусы, вирусы простого герпеса, Эпштейн-Барра, цитомегаловирусной инфекции)
• болезнетворные бактерии (группа стрептококков), которые вызывают тонзиллит примерено в 15-30% случаев

Правильно собранная история заболевания и проведенные тесты позволяют врачу точно опередить, какой тип ангины развился у вашего ребенка, и своевременно назначить эффективное лечение ангины ребенку.

Симптомы ангины у ребенка

Тонзиллит вне зависимости от причины, вызвавшей его, имеет общие характерные симптомы: резкое начало болезни, подъем температуры (она может быть высокой), боль в горле, тошнота (иногда со рвотой).

При ангине у детей могут также наблюдаться признаки общей интоксикации, такие как головная боль, повышенная слабость, утомляемость, мышечные боли, чувство ломоты в костях.

Характерные симптомы вирусной ангины:

• боль в горле есть, но ребенок не жалуется, что ему трудно глотать;
• часто присутствуют насморк, кашель;
• осиплость или изменение голоса;
• лимфатические узлы, как правило, не увеличены;
• налет на миндалинах бывает редко (исключая инфекцию, вызванную вирусом Эпштейн-Барра).

Характерные симптомы бактериальной ангины:

• боль в горле часто сопровождается затруднением глотания;
• отсутствуют насморк и кашель;
• всегда увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы;
• наличие налета на миндалинах;
• иногда развитие болезненного тризма мышц челюсти, когда ребенку сложно открыть рот.

Дети трех лет и младше болеют только вирусными ангинами — бактериальные тонзиллиты в этом возрасте практически не встречаются.

Родителям совсем маленьких (грудных) детей не стоит опасаться бактериальной формы тонзиллита. Гнойная ангина у грудного ребенка — редкость, так как природа заболевания в большинстве случаев вирусная. Тем не менее, лечение ангины у детей рекомендуется проводить под постоянным контролем врача

Диагностика и лечение ангины в клинике Фэнтези

Для установления диагноза и назначения эффективного лечения ангины у детей лучше обратиться к врачу в клинику или вызвать на дом, если у ребенка высокая температура. Диагноз может поставить педиатр или ЛОР-врач на основании клинической картины. Также доктор может вам предложить исследование – экспресс тест на выявление патогенного стрептококка (как самой частой причины бактериальной ангины). В некоторых случаях дополнительно требуется сдать общий анализ крови.

Бактериальная ангина лечится только антибиотиками, которые назначает врач! Стандартный курс антибактериальной терапии составляет 10 дней. Облегчение на фоне лечения наступает достаточно быстро, ребенок чувствует себя лучше и уже через день после приема антибиотика перестает быть заразным для окружающих. Однако это не повод, чтобы прерывать прием лекарственных препаратов!

У детей от 5-ти до 15-ти лет ангина, вызванная бета-гемолитическим стрептококком, может привести к развитию такого серьезного осложнения, как ревматизм. Поэтому очень важно лечить тонзиллит правильно и своевременно.

Вирусный тонзиллит не требует лечения антибиотиками и специальными противовирусными препаратами. Заболевание, как правило, проходит самостоятельно и требует только симптоматического лечения.

И в том, и в другом случае очень важно поддерживающее лечение ангины у ребенка:

• постельный режим;
• жаропонижающие препараты при высокой температуре;
• обильное теплое питье;
• в тяжелых случаях может понадобиться инфузионная терапия в клинике для предотвращения обезвоживания.

Частая ангина у ребенка

Если ребенок болеет 8-10 раз в год, посещая детские коллективы (сады, школы, кружки), это считается нормой.

Однако, если у малыша наблюдаются:

• частые подъемы температуры (38.3 и выше) с налетами на миндалинах;
• положительные результаты теста на стрептококк;
• ребенок часто получает антибиотики;
• он пропускает школу больше двух недель в течение одного заболевания.

В этом случае ребенок должен наблюдаться у специалиста — ЛОР-врача. На фоне постоянных ангин заметно ухудшается качество жизни, снижается успеваемость в школе, возникает повышенный риск развития осложнений. ЛОР-врач также определяет необходимость удаления небных миндалин (если при этом увеличены и аденоиды, то две операции проводятся одновременно).

Воспаление миндалин, больше известное, как ангина, является заболеванием инфекционно-аллергического характера и особенно тяжело переносится детьми.

Чаще всего возбудителем болезни становится бактерия стрептококк, способная «расплавлять» окружающие ткани, тем самым защищая себя от иммунных клеток организма.

Мощные лимфоузлы, расположенные вокруг глотки, не справляются с атакой возбудителя, поэтому организм начинает выработку антител, способных находить патогенные бактерии, парализуя их деятельность.

В итоге стрептококки побеждены, но детский организм вырабатывает так много антител, что помимо чужеродных клеток, начинают страдать собственные ткани организма, прежде всего сердце и суставы. Поэтому лечение ангины у ребенка всегда лучше доверить квалифицированному врачу.

В 10% случаев ангину у детей может вызвать золотистый стафилококк, редко пневмококк, гемофильная палочка, хламидии и грибковая флора. Вирусные возбудители (аденовирусы, вирус герпеса) чаще атакуют организм детей до 3 лет.

Как и почему происходит заражение?

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, от больного человека, при использовании общей посуды и употреблении зараженной еды, а также по ряду других факторов:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение или употребление холодных продуктов и напитков;
• ротовое дыхание (при хроническом аденоидите, искривлении носовой перегородки);
• раздражение слизистой носоглотки при насморке;
• недавно перенесенные вирусные заболевания;
• воспалительные заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, отиты);
• кариес и другие инфекции ротовой полости.

Вторичная ангина у детей может возникнуть на фоне скарлатины, дифтерии, мононуклеоза, а также при заболеваниях крови.

В любом случае ангина развивается стремительно, за считанные часы, и протекает у детей особенно остро, сопровождаясь основными симптомами —болью в горле при глотании и повышением температуры тела.

Ангина у детей: формы и клинические проявления

В зависимости от характера изменения и степени поражения миндалин различают несколько форм ангины.

Катаральная ангина

Легкая форма, характерная увеличением и покраснением миндалин, а также отсутствием гнойных очагов поражения. Ребенок ощущает сухость во рту, появляется беловатый налет на языке, шейные лимфоузлы увеличены незначительно. Помимо боли в горле, усиливающейся при глотании, ребенок ощущает першение и жжение. Температура повышается до 38 градусов, дети жалуются на слабость и головную боль.

Фолликулярная ангина

Тяжелое заболевание, при котором миндалины покрываются гнойными точечными фолликулами. На 2-3 день гнойники вскрываются, оставляя ранки, которые быстро заживают. Присутствует сильная боль в горле, отдающая в ухо, затрудняет глотание, дети отказываются от еды и питья. Лимфоузлы увеличены и болят при легком надавливании. Лихорадка и озноб сопровождаются температурой до 40 градусов, возможна рвота, судороги и обморок.

Лакунарная ангина

В лакунах, между долями миндалин, появляются островки желтого гнойного налета, имеющие свойство объединяться в широкие гнойные очаги. Симптомы схожи с проявлениями гнойной фолликулярной ангины, но более выражены и сопровождаются тяжелой интоксикацией организма. Ребенку больно поворачивать голову, рот открывается с трудом, от чего речь становится невнятной.

Вирусная (герпетическая) ангина

Чаще всего развитию болезни способствуют авитаминоз и ослабленный иммунитет. Миндалины покрываются красными пузырьками, которые лопаются, а на их месте остаются мелкие язвочки. Помимо боли в горле, симптомы носят острый респираторный характер: кашель, насморк, боли в животе, расстройство желудка, а также стоматит и конъюнктивит. Отсутствие своевременного лечения герпетической ангины у детей может привести к серозному менингиту.

Грибковая ангина

Относительно легкая форма ангины, возникающая у детей до 3 лет. Отличается налетом белых, творожистых хлопьев на миндалинах и при должном лечении проходит за неделю.

Чем опасна ангина?

Как показывает практика, только в половине случаев увеличение миндалин и боль в горле вызваны гнойной ангиной. Множество заболеваний, таких, как дифтерия или вирус Эпштейна-Барр имеют схожие с ангиной симптомы. Поэтому точно определить заболевание и назначить необходимое лечение может только квалифицированный доктор, располагающий современным диагностическим оборудованием и оснащенной лабораторией.

Каждый возбудитель ангины чувствителен к определенному виду антибиотиков, назначаемых врачом в зависимости от поставленного диагноза.

Неправильное или несвоевременное лечение ангины у детей, а также надежда на народные средства «от красного горла» могут привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям.

Промедление с диагностикой и затянувшееся лечение провоцируют развитие ревматоидного артрита, болезней сосудов, сердца (в том числе ревматического эндокардита), почечной недостаточности и множества хронических заболеваний, приводящих к инвалидности.

Лечение ангины у ребенка — прерогатива высококвалифицированных врачей

Купировать симптомы гнойной ангины у ребенка несложно, но установить первопричину, а также исключить дифтерию и развитие осложнений может лишь специалист. Наши доктора рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу, как только ребенок начнет жаловаться на боль в горле и недомогание.

До обращения в клинику родителям необходимо изолировать ребенка от братьев и сестер и обеспечить малышу постельный режим. Высокую температуру можно сбить детским Панадолом или Нурофеном, строго соблюдая дозировку.

Для профилактики обезвоживания нужно давать побольше теплой жидкости: молоко, чай, морс, компот, травяные настои с ромашкой или шиповником, минеральную воду без газа.

По возможности, каждые полчаса полоскать горло раствором фурацилина или настоем трав. Совсем маленьким детям при гнойной ангине делают орошения с помощью пульверизатора или ингалятора.

Самостоятельное лечение ангины антибиотиками может оказаться бесполезным, ведь только в лабораторных условиях можно определить штамм возбудителя и его устойчивость к ряду препаратов. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить ситуацию, нарушив баланс кишечной микрофлоры.

Не нужно рисковать здоровьем ребенка. Только своевременно оказанная помощь детского отоларинголога поспособствует более легкому течению болезни и полному выздоровлению малыша.

Ангина у детей – острое воспалительное заболевание инфекционной природы. В обиходе ангиной очень часто называют любую боль в горле, но это неправильно. В ходе ангины поражаются миндалины, расположенные в лимфоидном кольце глотки, другое название заболевания – острый тонзиллит.

К ангине нужно относиться со всей серьезностью и проходить комплексное лечение под наблюдением педиатра или отоларинголога. Самолечение недопустимо и крайне опасно!

Формы, виды и причины

• Первичная форма сразу развивается в области миндалин.
• Вторичная – возникает как осложнение основной болезни, например, скарлатины или кори.
• Специфическую ангину вызывают грибы, хламидии или микоплазма.

Ангина развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. У 80% заболевших ангину вызывает аденовирус, энтеровирус, вирус герпеса, золотистый стафилококк или стрептококк.

Способствующие заражению факторы: переохлаждение, авитаминоз, смена климата.

По характеру протекания ангина может стать хронической с периодическими рецидивами – обострениями. Диагноз обычно ставится, если острый тонзиллит возникает чаще 3-4 раз в год, а боль в горле длится около 3 месяцев.

Виды ангины:

• катаральная (краснота, отечность, серозный налет);
• фолликулярная (гиперемия, гнойные фолликулы);
• лакунарная (желтый налет, отечность, краснота, фолликулы);
• фиброзная (полупрозрачный налет, белесая пленка);
• флегмонозная (гноение миндалин, односторонний абсцесс);
• гангренозная (язвы, некротические участки, белесый серозный налет).

Последствия

Детский организм очень уязвим к любой инфекции, поскольку его иммунитет лишь формируется. Воспаление небных миндалин, которые являются частью защитной системы, развивается стремительно и может вести к опасным осложнениям.

Если не лечить заболевание правильно, высок риск осложнений, таких как: острый отит, абсцесс заглоточной области; полиартрит, гломерулонефрит; энцефалит, сепсис, а также сердечные нарушения (миокардит, перикардит или панкардит). Герпетическая ангина способна перейти в серозный менингит – опасное для жизни заболевание.

Следует помнить, что ангина заразна: передача возбудителей происходит контактным и воздушно-капельным путями. Поэтому на все время болезни следует изолировать маленького пациента от других детей и, по возможности, от взрослых.

Симптомы

Как правило, дети переносят острый тонзиллит более тяжело, чем взрослые. Их организм подвергается сильнейшей интоксикации, любая форма болезни практически всегда сопровождается лихорадкой. Если ангина имеет вирусное происхождение, она протекает вместе с кашлем и насморком. У детей часто появляется стоматит, конъюнктивит и диарея. При этом отмечаются и особые симптомы для каждой формы.

Катаральная ангина. Длится около недели, сопровождается сухостью, жжением и болью в горле, особенно при глотании. Обычно ребенок чувствует слабость, нередко – головную боль. Температура высокая – до 39 о С. Лимфоузлы часто увеличены, на языке налет белого цвета.

Фолликулярная ангина. Продолжается 7-10 суток. Есть признаки интоксикации – потеря аппетита, сильная усталость. Ребенка лихорадит, знобит. Может присутствовать рвота, спутанность сознания. Боль часто отдает в ухо.

Лакунарная ангина. Может продолжаться до двух недель, с симптомами выраженной интоксикации. Отек миндалин и инфильтрация не позволяют больному открыть рот. Отмечается сильная гнусавость, невнятность речи. Лимфоузлы на шее опухают и вызывают болевые ощущения при попытке повернуть голову.

Диагностика

При любых сомнительных признаках заболевания у ребенка необходимо как можно быстрее обратиться к врачу – педиатру или лору. Первым делом специалист произведет объективный осмотр с пальпацией и соберет данные для анамнеза, задавая вопросы родителю или самому маленькому пациенту. Для уточнения вида заболевания и корректного подбора схемы лечения, возможно, будут назначены дополнительные исследования:

• бактериальный посев, чтобы выявить патоген (производится с помощью ватного тампона, путем соскабливания из горла);
• анализ крови, чтобы распознать природу заболевания (бактериальную или инфекционную) и реакцию организма;
• фарингоскопия, чтобы определить форму и тяжесть заболевания.

Лечение

Эффективное лечение ангины у детей возможно, только если оно будет своевременным и комплексным. Его обязательно подбирает специалист с учетом возраста пациента, его индивидуальных особенностей и особенностей протекания острого тонзиллита.

Лечение ангины у детей в основном является симптоматическим и зависит от вида ангины.

Катаральная форма: прописываются антибактериальные средства, препараты для полосканий горла, обильное питье и постельный режим.

Фолликулярная и лакунарная форма: как правило, подбираются антибиотики, жаропонижающие препараты, антигистамины, средства для обработки горла.

В тяжелых случаях, осложненных абсцессом, показано хирургическое лечение – вскрытие гнойного абсцесса. При рецидивирующем течении острого тонзиллита (ангины) может быть показана тонзиллэктомия (удаление миндалин).

Очень важно завершить полный курс лечения антибиотиками, причем даже в случае если ребенок уже чувствует себя хорошо и симптомы исчезли.

Обратите внимание: высокую температуру рекомендуется сбивать только если она превышает значение 38,5, так как воспалительный процесс является защитной реакцией и направлен на уничтожение возбудителей болезни. Однако, если малыш плохо переносит жар или у него возникли судороги, лекарство следует дать и при более низких температурных показателях.

Старайтесь соблюсти все правила ухода за больным ребенком: его следует изолировать, обеспечить ему личную посуду и полотенца; кормить необходимо легкой пищей, давать много пить (чай, морс, травяные отвары); вовремя давать лекарства и производить процедуры полоскания.

На стадии стихания острого процесса возможно подключение физиотерапии – специально для удобства лечения детей ныне разработаны портативные устройства – на основе одного действующего фактора либо комплексные (магнитное импульсное поле, тепло, красный импульсный свет).

Инфекция миндалин у ребенка называется тонзиллитом. Миндалины — это железы в задней части глотки. Миндалины являются частью иммунной системы и помогают бороться с микробами во рту. Миндалины часто инфицируются вирусами или бактериями. Бактериальный тонзиллит иногда называют ангиной (в том числе стрептококковой ангиной). Тонзиллит распространен у детей всех возрастов и часто возникает при простуде, насморке и кашле. Даже если тонзиллит вызван бактериями (ангина), это обычно инфекция, от которой ребенок может вылечиться без антибиотиков. Антибиотики не улучшают симптомы тонзиллита, и у большинства детей боль в горле сохраняется в течение трех-четырех дней, даже если они проходят лечение антибиотиками. Ждать, поправятся ли дети без антибиотиков, полезно, поскольку это повышает иммунитет к инфекции и снижает вероятность того, что ваш ребенок снова заболеет тонзиллитом от этого типа инфекции. Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции, может быть полезно менять зубную щетку после каждого заражения, чтобы миндалины не заразились повторно.

Антибиотики применяют при инфицировании миндалин Бета — гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Однако применение антибиотиков в этом случае направлено на предупреждение тяжелых осложнений, таких как ревматическое поражение сердца или суставов.

Признаки и симптомы тонзиллита (ангины)

Если у вашего ребенка развился тонзиллит, то он может проявляться следующими симптомами:

Болезненные лимфатические узлы (железы под челюстью)

Боль в ушах (должна быть исключена инфекция среднего уха)

Неприятный запах изо рта

Вялость и общее недомогание.

Дети старшего возраста также могут жаловаться на головную боль или боли в животе.

Когда обратиться к врачу?

Если вы думаете, что ваш ребенок впервые заболел тонзиллитом, покажите его педиатру, терапевту или ЛОР-врачу. Если у вашего ребенка раньше был тонзиллит, и его состояние обычно улучшается при домашнем уходе, не всегда нужно обращаться к врачу.

Поскольку тонзиллит часто вызывается вирусом, врач может не назначать антибиотики, поскольку они не помогут ребенку.

Но некоторым детям могут потребоваться антибиотики, в том числе:

тем, кто ранее болел ревматическим заболеванием сердца,

детям с тяжелыми формами тонзиллита, особенно если есть сыпь (это называется скарлатиной)

детям, у которых есть осложнения, например, абсцесс за миндалиной или в лимфатических узлах шеи.

При затруднении глотания некоторым детям назначают преднизолон (противовоспалительный кортикостероидный препарат) совместно или вместо антибиотиков. Преднизолон уменьшает отек миндалин.

Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, у него текут слюни, и затрудненно дыхание, немедленно вызовите скорую помощь. Это может означать опасное воспаление надгортанника.

Уход за ребенком с ангиной в домашних условиях

Большинство детей с тонзиллитом можно лечить дома после посещения врача (при необходимости).

О ребенке можно заботиться следующими способами:

Убедитесь, что он много отдыхает.

Дайте ему обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен.

Дайте ребенку пить больше жидкости. Это предотвратит обезвоживание и сделает горло менее сухим и болезненным. Мороженое — хороший вариант, так как оно обеспечивает дополнительную жидкость, а также успокаивает воспаление и уменьшает боль в горле.

Нет никаких ограничений на то, что ребенок может есть или пить. Однако дети могут предпочесть более мягкую пищу, если у них болит горло.

Ребенок должен оставаться дома, пока у него не пройдет температура, и он снова не сможет глотать без боли и затруднений. Обычно это занимает три-четыре дня.

Если ребенку прописаны антибиотики, давайте их ребенку в соответствии с указаниями и убедитесь, что будет пропит полный курс антибиотиков.

Следует вызвать врача, если у вашего ребенка тонзиллит или ангина и:

Наблюдается затрудненное дыхание с усилением храпа во сне

Появилось затрудненное глотание и признаки обезвоживания

Ребенку трудно открыть рот

Вы беспокоитесь по любой другой причине.

Как предотвратить распространение тонзиллита на других детей в семье?

Соблюдение правил гигиены снижает вероятность передачи инфекции другим людям. Хорошая гигиена включает в себя: регулярное тщательное мытье рук, отказ от совместного использования чашек или столовых приборов, недопущение соприкосновения зубных щеток, поощрение детей кашлять или чихать в локоть и использовать одноразовые салфетки вместо носовых платков. Научите ребенка выбрасывать салфетки в мусорное ведро, как только он ими воспользовался, и после этого мыть руки.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Тонзиллит — инфекция миндалин, которая может быть вызвана вирусами или бактериями.

Бактериальный тонзиллит называется ангиной.

Наиболее опасной формой ангины является БГСА ангина. Она требует применения антибиотиков.

Большинство детей выздоравливают после отдыха дома, снятия боли и большого количества жидкости.

Многие дети не нуждаются в лечении антибиотиками. Антибиотики не лечат вирусы.

Если случилась ангина у ребенка, лечение в домашних условиях возможно, но только с разрешения врача и под его строгим наблюдением. В обязательном порядке нужно учитывать процесс протекания болезни. Не следует ограничиваться только народными методами лечения, так как терапия ангины должна быть комплексной.

Если симптомы ангины не становятся менее выраженными на третий день после начала лечения, нужно вызвать врача повторно. Если ребенку до 3 лет, то ему обязательно нужно лечиться в больнице, под присмотром медперсонала.

Медикаменты при лечении ангины в домашних условиях

Во времена бабушек бытовало мнение, что лечение ангины у детей в домашних условиях не обойдется без смазывания горла йодом или раствором Люголя. Однако сейчас известно, что такие средства разрушают защитный слой слизистой, то есть микробы получают возможность проникнуть в миндалины. Кроме того, нередко оказывается, что у ребенка на йод аллергия. Поэтому лучше обрабатывать детское горло различными спреями и аэрозолями (это может быть Ингалипт, Гексорал и др.).

Как лечить ангину в домашних условиях ребенку, если его мучает сильная лихорадка? Нужно помнить, что высокая температура является защитной реакцией организма и знаком, что он борется с инфекцией. Если температура выше 38 градусов не поднялась, сбивать ее не стоит. Если же она превысит эту отметку, то возникнет необходимость в жаропонижающем. Эффективность парацетамола при ангине относительно невелика, так что лучше дать ребенку нурофен.

Антибиотики при лечении детей

При такой проблеме, как ангина у ребенка, лечение в домашних условиях практически всегда проходит с применением антибиотиков. При фолликулярной и лакунарной форме заболевания такие препараты назначаются абсолютно всем детям независимо возраста. Если ангина катаральная, то иногда допускается лечение без антибиотиков (при условии, что ребенку больше 3 лет и сопутствующие осложнения отсутствуют).

Обычно лечение начинается со средств широкого спектра действия, то есть пенициллинов или цефалоспоринов. Стандартная длительность приема составляет от пяти до семи дней. Лекарственную форму выбирают в зависимости от возраста ребенка. Для совсем маленьких детей антибиотики выпускают в виде порошка, из которого дома можно приготовить суспензию, или сиропа с приятным вкусом.

Если лекарство не дает эффекта на вторые сутки, его заменяют препаратом другой группы (то есть из макролидов). При этом курс лечения увеличивают до десяти дней. Общее состояние в большинстве случаев существенно улучшается на вторые-четвертые сутки. Однако если в этот период прекратить прием лекарства, возможно обострение болезни.

Полоскания горла при ангине

Если регулярно полоскать больное горло, то выздоровление наступит быстрее. Детям при ангине подходят следующие средства:

• сода;
• фурацилин;
• марганцовка;
• лекарственные растения (эвкалипт, шалфей, ромашка, календула).

Классическим средством от болей в горле является раствор соды питьевой. На 200-250 мл воды обычно берется 5 грамм. Полоскать горло ребенку нужно не меньше 5 раз в день, а лучше 8.

Чтобы приготовить солевой раствор для полоскания, на стакан кипяченой воды нужно взять одну чайную ложку соли. Для приготовления лечебного раствора марганцовки следует на полстакана воды взять столько кристаллов, чтобы окрас получился бледно-розовым.

Можно залить 20 грамм луковой шелухи водой в количестве 500 мл, прокипятить несколько минут и настоять 3 часа. Для приготовления эффективного противовирусного полоскания нужно измельчить 100 грамм чеснока, залить половиной стакана воды и настоять 5 часов. Полоскать горло необходимо теплым настоем. Также для полоскания подходят имбирный чай и раствор прополиса.

Питание при лечении ангины

Так как лечение ангины у детей в домашних условиях подразумевает постоянное употребление большого количества напитков, подбирать их нужно продуманно. Кислое питье, к примеру, клюквенный морс, при этой болезни противопоказано. Оно раздражает горло и способно усилить болевой синдром. Лучше давать ребенку травяные чаи с медом, молоко с маслом, некислые соки, разбавленные водой наполовину.

Кормить больного лучше мягкой или перетертой пищей без специй. Основой рациона в период болезни могут стать картофельные супы и пюре, а также паровые котлеты. Необходимо отказаться от грубой пищи: яблок, орешков, сухариков, печенья. Не стоит давать ребенку горячие соусы, сметану, йогурты, а также жареную пищу. Такие продукты раздражают горло, в результате воспаление и боль могут усилиться. Когда ребенку станет лучше, нужно будет обеспечить ему полноценное питание. Основой рациона в этот период должны стать свежие фрукты и овощи, орехи, цельное зерно.

Когда нужно повторно обратиться к врачу

Если осуществляемое с соблюдением всех инструкций лечение не дает эффекта в положенный срок и ребенку становится не лучше, а хуже, то нужно снова обратиться к педиатру. Также его помощь необходима в следующих ситуациях:

• у ребенка на теле появляется сыпь, щеки стали красными, язык распух;
• во время сна ребенок начал храпеть;
• в ходе лечения у вас возникают дополнительные вопросы по уходу за больным.

В некоторых ситуациях необходимо вызывать скорую помощь. Делать это нужно, если у ребенка возникают затруднения с дыханием или глотанием, а также сильное слюнотечение. Опасными симптомами являются невнятная речь, увеличение отека либо болевой синдром в области челюсти, проблемы с открытием рта, отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов. Также скорую нужно вызывать, если ребенок из-за боли не способен есть или пить.

Последствия ангины

Если не воздействовать на бактериальную инфекцию антибиотиками, она может распространиться на уши либо носовые пазухи. У ребенка возникнут проблемы с дыханием или глотанием.

Последствиями ангины бывают серьезные заболевания, в частности менингит, перитонзиллярный абсцесс, ревматическая лихорадка. Если гной с гланд попадет в легкие, то вследствие инфицирования может развиться пневмония. Осложнения, которые ангина дает на почки, проявляются в виде пиелонефрита.

Справочная информация об ангине: способы диагностики и лечения, профилактика. Полезные советы врачей клиники.

Справочная информация об ангине: способы диагностики и лечения, профилактика. Полезные советы врачей клиники.

Ангина – это распространенное инфекционное заболевание, при котором воспаляются миндалины неба, вызывая боли при глотании, слабость и другие симптомы. Мы предлагаем самые эффективные методы лечения ангины у пациентов любого возраста.

Причины появления и симптомы ангины

Заболевание провоцируют бактерии и вирусы, заражение происходит при контактах с больными. Это одно из наиболее распространенных заболеваний инфекционного характера, которому одинаково подвержены взрослые и дети. Но современная медицина позволяет эффективно бороться с ангиной.

Симптомы заболевания:

• боли в горе (при разговоре, глотании и в спокойном состоянии);
• слабость, частые головные боли;
• повышение температуры, снижение аппетита;
• рвота, красное горло, нередко возникает лихорадка.

Комплексное лечение ангины у взрослых и детей предполагает прием специальных лекарственных препаратов, соблюдение диеты и пр. Лечение проходит в амбулаторном режиме, но при тяжелых формах требует госпитализации. Различают несколько видов заболеваний:

• катаральная ангина – симптомами данной формы являются отеки и покраснение миндалин, заболевание поражает верхние слои слизистой оболочки глотки и миндалин;
• фолликулярная ангина – для этой формы характерно наличие гиперемии миндалин и задней стенки глотки (часто возникают фолликулы, отсюда и название);
• лакунарная ангина – заболевание в основном поражает складки миндалин, на них появляется серый налет гноя, чаще всего причиной болезни становятся стрептококки.

Еще одна разновидность – это гнойная ангина у детей, для этого заболевания характерен гнойный налет на миндалинах. Лечение ангины предполагает удаление налета с использование специальных средств. Болезнь вызывается вредными микроорганизмами и стрептококками.

Боль при глотании, озноб, увеличение шейных лимфатических узлов, чувство сильной усталости – такими симптомами проявляется гнойная ангина. Лечение заболевания включает в себя прием противомикробных и противоаллергических препаратов, важно соблюдать режим, назначенный врачом: больше отдыхать, много пить, употреблять диетические продукты.

Вирусная и герпесная ангина

Популярная разновидность заболевания – это вирусная ангина у детей, которую провоцируют вирусы гриппа, ЕСНО-вирусы и пр. Для данной формы характерны следующие симптомы: повышенная температура, рвота, ломота и пр. Лечение направлено на устранение симптомов и борьбу с возбудителем.

Часто встречается герпесная ангина у взрослых и детей. Это заболевание вирусного характера, при котором резко повышается температура тела, возникают сильные боли в горле, могут появиться везикулы на стенках глотки или небе. Одной из самых сложных форм является именно герпесная ангина. Лечение болезни комплексное, пациентов в возрасте 5-9 лет обычно госпитализируют.

При данной форме на миндалинах образуются небольшие пузырьки, со временем они лопаются, оставляя после себя язвочки. Это одна из разновидностей классического заболевания. При первых симптомах нужно срочно начинать комплексное лечение герпетической ангины с использованием специальных лекарственных препаратов (общих и местных).

Ангина у детей: симптомы и лечение

Дети заражаются ангиной разными способами:

• при чихании;
• при кашле;
• воздушно-капельным путем.

Риск заболеть повышается в связи с посещением ребенка детского сада или школы. При первых симптомах нужно обращаться к врачу: покраснение и увеличение в размерах миндалин, боли при глотании, увеличение лимфоузлов и пр. Все это указывает на наличие воспалительных процессов.

Комплексное лечение ангины у детей назначается в зависимости от диагноза, поэтому на первом этапе врач проводит визуальное обследование, при необходимости направляя пациента на диагностические процедуры. Основа лечения – это прием препаратов антибактериального действия.

Программа лечения зависит от формы заболевания, например, герпетическая ангина у детей лечится местными и системными лекарствами. В программу лечения входят полоскания горла (специальным раствором), прием антисептических препаратов, использование средств распылительного действия.

Специально для детей фармакология разрабатывает лекарства в виде сиропов, шипучек и пр., ребенок принимает их с большим удовольствием, чем обычные препараты.

До выздоровления пациент должен находиться дома (либо в клинике, если лечение потребовало его госпитализации). В целях профилактики рекомендуется избегать переохлаждений.

Ангина: симптомы и лечение у взрослых

Взрослые нередко болеют ангиной, заражаясь от других людей при контакте. Источниками болезни могут быть старые инфекции, воспаленные десны, насморк и пр. Развитию заболеванию способствуют:

• курение и часто употребление алкогольных напитков;
• переохлаждение и повреждение миндалин;
• вредные условия работы (запыленные помещения и пр.)

Особенно часто заболеванию подвержены люди со слабой иммунной системой. Лечение ангины у взрослых включает в себя прием антибиотиков, антисептических средств и др. Врач может назначить специальные антигистаминные препараты. Как и детям, взрослым больным рекомендовано придерживаться определенной диеты, исключая пищу, провоцирующую раздражение горла. Антибиотики нужно какое-то время принимать даже после того, как будут устранены основные симптомы.