Бронхитом называется воспалительный процесс в бронхах; характеризуется распространенным характером процесса.

Острый бронхит в большинстве случаев является проявлением ОРВИ, наиболее часто его вызывают вирус парагриппа, а также рино-, РС-, корона-, метапневмо– и бокавирусы.

Около 10% бронхитов у детей старше 5 лет, особенно в осенний период, связаны с инфекцией Мycoplasma pneumoniae.

Chlamydia trachomatis может вызывать бронхит у детей первых месяцев жизни, а Chlamydophila pneumoniae – у подростков.

Реже бактериальная этиология может быть обусловлена Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.

Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!

Характерные симптомы заболевания

Острое начало с подъема температуры от 37,1 °С – 38,0 °С (реже температура достигает цифр выше 38,5 °С).

Кашель сначала без мокроты, через несколько дней присоединяется кашель с мокротой.

Признаки интоксикации (головная боль, боли в мышцах, суставах) обычно отсутствуют.

.Могут быть признаки бронхиальной обструкции – спазма бронхов (одышка, свистящие хрипы, свистящее дыхание).

Диагностика

Наиболее важные исследования для постановки диагноза:

клинический и биохимический анализ крови, вирусологическое и бактериологическое исследование мокроты, мазка из носоглотки для выявления возбудителя;

проведение рентгенографии или МСКТ органов грудной клетки.

Лечение

Бронхиты, как и ОРВИ – самый частый повод лекарственной терапии. Десятки «средств от кашля» и их агрессивная реклама ведут к избыточному лечению, полипрагмазии и излишним расходам на лечение.

обильное питье (теплое питье) до 100 мл/кг в сутки;

назначение симптоматической терапии, позволяющей помочь в борьбе с симптомами заболевания (кашель, насморк, подъем температуры и пр.).

при выявленном возбудителе проводится терапия для устранения причины заболевания

Не рекомендовано применение горчичников, жгучих пластырей, банок в связи с тем, что вред от их применения существенно превышает возможную пользу.

Подбором антибактериальной терапии должен заниматься исключительно врач. Зачастую требуется госпитализация в стационар дневного или круглосуточного режима для возможности быстрый диагностики и грамотного лечения под наблюдением доктора.

Не старайтесь лечится самостоятельно! Любые заболевания без должного лечения могут привести к развитию осложнений.

Простой бронхит (острый). Познавательная информация для родителей!

Острый и хронический бронхиты является частой причиной заболеваемости у детей разных возрастов. Острый бронхит — э то воспаление бронхов в дыхательных путях ребенка, которое сопровождается повышенным отеком слизистой оболочки, повышенной секрецией слизи, протекает без затруднения дыхания.

Причины бронхита очень разнообразны.

Чаще всего причинами возникновения этого заболевания являются вирусы, такие как риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, а также такие грозные возбудители как микоплазма и цитомегаловирус. Но не исключается и бактериальная природа бронхита: гемофильная палочка, пневмо- и стафилококки.

Характер заболевания может зависеть от возбудителя. Бронхит вирусной этиологии протекает с выраженными симптомами интоксикации. Микоплазменный бронхит характеризуется наличием навязчивого кашля. Явления интоксикации выражены умеренно. Чаще всего болеют школьники. Бронхит хламидийной этиологии протекает всегда тяжело. Чаще болеют дети до года. Провоцирующими факторами данного заболевания являются н ерациональное питание, переохлаждение, пассивное курение, а также загрязнение окружающей среды, снижение иммунитета ребенка, ранее смешанное вскармливание, избыточный вес тела. Родители замечают нарушение общего состояния слабость, вялость, снижение аппетита, общее недомогание, головная и мышечная боли. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Кашель, чаще в начале заболевания сухой, навязчивый, в последующем, характер кашля меняется, сопровождается отделением густой слизистой или гнойной мокротой. Кашель может быть длительным до 6 недель. Сопутствующими симптомами могут быть явления покраснения слизистых глаз. Покраснение и боль в горле.

Для диагностики вам могут назначить обследование крови и рентгенологическое исследование легких, анализ мокроты.

В общем клиническом анализе крови можно увидеть увеличение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ, а также возможен сдвиг, так называемой формулы влево.

На рентгенограмме чаще всего наблюдается картина увеличения (усиления) интенсивности легочного рисунка.

Лечение бронхита является сложной задачей!

Чаще всего при своевременном обращении к врачу не требует госпитализации, и лечение проводится в домашних условиях.

В зависимости от вида возбудителя назначаются противовирусные препараты. По показаниям антибактериальные препараты (при подтвержденной бактериальной природе бронхита, лихорадке более трех дней, затяжном течении, подозрении на пневмонию, а также наличии очага инфекции, например, такого как отит или синусит.)

А также симптоматическая терапия: противокашлевые препараты, муколитики, жаропонижающие препараты, капли в нос, полоскание зева, обильное питье.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы не занимайтесь самолечением, вызывайте врача на дом. При своевременной диагностике и назначении адекватного лечения снижается риск последующих осложнений.

Берегите себя и своих близких! Запишитесь на прием к нашему педиатру и мы обязательно поможем вашему малышу и маленькому и уже большому, но все равно ребенку!

Запись к педиатру пульмонологу!

ООО «Семейная Клиника Александровская» : опытные педиатры, терапевты и врачи-специалисты для детей и взрослых, УЗИ, ЭКГ, анализы, прививки, вызов врача на дом, медосмотры детей и взрослых, массаж, справки и др.

Имеются противопоказания.

Необходима консультация специалиста.

Внимание! Материалы сайта являются интеллектуальной собственностью его владельца. Публикация на других ресурсах (в том числе с активной ссылкой на источник) ЗАПРЕЩЕНА.
Возрастное ограничение работы и ознакомление с материалами сайта 16+
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Пользовательское соглашение, Положение о защите персональных данных
Карта сайта Результаты СОУТ

Важно помнить, что причина бронхита – это воспаление бронхов, которое могут вызывать.

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог, иммунолог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Важно помнить, что причина бронхита – это воспаление бронхов, которое могут вызывать:

• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
• аллергия;
• механическое повреждение (попадание инородного тела, термический, химический ожог бронхов);
• вдыхание табачного дыма, резких запахов;
• врожденные заболевания и др.

Вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический и другие бронхиты лечатся по-разному. Диагноз поставит врач. Он же составит план лечения, и пропишет необходимые препараты. Но есть несколько общих моментов.

Не лечите бронхит народными рецептами, без обращения к специалисту. Очень часто это может привести к ухудшению состояния.

Если у ребёнка влажный кашель, нет высокой температуры, нарушения самочувствия улучшению отхождения мокроты от бронхов может помочь перкуссионный массаж.

Такой массаж проводится легкими постукивающими ритмичными движениями, которые наносятся ребром либо кулаком одной руки, а маленьким детям просто пальцем по тыльной поверхности другой кисти, ладонь которой плотно прижата к грудной клетке малыша.

Ребенка укладывают на животик, подложив подушку в области таза, чтобы голова была ниже попы. Постукивания проводятся по спинке, боковым поверхностям грудной клетки по ходу межреберных промежутков, снизу-вверх (к голове). После нескольких постукиваний малыша садят и просят покашлять. Это лучше сделать, посадив его на колени спиной к себе. Попросите ребенка глубоко вздохнуть и покашлять при выдохе. Когда он начнёт кашлять, легонько сожмите обеими руками его грудную клетку в области рёбер. Потом снова постукивания – посадить, покашлять и т.д.

Вся процедура перкуссионного массажа длится 5-15 минут и производится 2-3 раза в сутки.

При повышенной температуре нельзя делать растирания и другие согревающие процедуры.

Главной причиной обструктивного бронхита является инфекция. Основные микроорганизмы, которые вызывают развитие спазма бронхов и отека их слизистой, – не бактерии, а именно вирусы (риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы). У детей старше трех лет в «лидирующие» позиции «выбивается» также особый вид бактерий, получивших название внутриклеточных паразитов: хламидия, микоплазма, уреаплазма.

Огромное значение имеет также и неинфекционная причина патологии – аллергическая. Вызвать патологию могут как пыльца растений, химикаты в виде аэрозолей, медикаменты, так и пищевые продукты, слюна животных, бытовая химия и парфюмерия. Немаловажным фактором является курение – пассивное или активное.

Как образуется обструкция

Стенка бронхов состоит из хрящевой ткани, которая изменяет свое строение и становится все более тонкой по мере удаления от трахеи. Объем же гладкомышечных клеток по мере уменьшения их калибра увеличивается, их чувствительность к углекислому газу (чем его больше, тем диаметр шире) возрастает.

Уменьшение просвета бронхов обусловливают три механизма:

• отек их слизистой оболочки, возникающий вследствие попадания аллергенов или микробных антигенов;
• скопление в просвете вязкой густой мокроты;
• сокращение гладких мышц бронхов мелкого калибра.

Это три звена одного процесса, которые потенцируют друг друга.

Симптомы патологии

Обструктивный бронхит у детей начинается как ОРЗ:

• повышается температура тела;
• насморк;
• кашель;
• симптомы интоксикации: слабость, утомляемость, тошнота, снижение аппетита.

Через некоторое время (оно для каждого имеет разную величину) развиваются признаки обструкции бронхов:

1. сухой или малопродуктивный кашель;
2. одышка, при которой удлиняется выдох;
3. увеличение частоты дыхания больше возрастной нормы;
4. участие мышц крыльев носа, над- и подключичных ямок, живота в акте дыхания;
5. ребенок вялый, быстро устает, отказывается от пищи;
6. в запущенных случаях губы и носогубный треугольник приобретают синеватую окраску.

Лечение заболевания

Эффективная терапия бронхообструктивного синдрома невозможна без применения ингаляторов. Паровая ингаляция в данном случае не походит: под воздействием влажного тепла к слизистой оболочке приливает еще больше крови, в результате отек увеличивается. Использовать можно:

• ультразвуковые ингаляторы (они обычно имеются только в лечебных учреждениях);
• компрессионные ингаляторы (их лучше всего приобрести для домашнего использования, но они не настолько хорошо купируют данное состояние);
• спейсеры, то есть емкости, в которые впрыскивается, а затем вдыхается пациентом лекарство в виде аэрозоля.

При остром обструктивном бронхите проводятся ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи («Беродуал», «Вентолин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон»), применяются также лекарства, разжижающие мокроту («Лазолван», «Флуимуцил»). Последние применяются не с первого дня болезни.

Таким образом, обструктивный бронхит – часто встречаемая патология дыхательной системы. Она опасна развитием тканевой гипоксии, поэтому должна быть вовремя диагностирована. Основной компонент лечения – ингаляционная терапия растворами бронхолитиков.

Одно из наиболее частых обострений детской простуды – бронхит. Многим родителям хорошо знаком этот характерный сухой кашель, по которому сразу становится понятно, что в ближайшие недели ребенок в школу или садик не пойдет. Потому что, во-первых, это заболевание требует немедленного лечения, чтобы дело не дошло до пневмонии. А во-вторых, бронхит заразен

Отличие бронхита от пневмонии

И бронхит, и пневмония – воспаление органов дыхания. Разница в месте расположения очага болезни. При бронхите у ребенка воспаляются слизистые оболочки бронхов – хрящевых труб, соединяющих трахею и легкие. При пневмонии поражаются еще и альвеолы легких.

Бронхит считается «более легким», в то время как пневмония – смертельно опасное заболевание. Но бронхит может быстро перерасти в пневмонию, если ребенок не получит своевременного и правильного лечения.

Причины острого бронхита у детей

Чаще всего дети болеют бронхитом зимой. Основная причина острого бронхита у детей – инфекция, вызванная вирусами или бактериями. Болезнь часто развивается на фоне ОРВИ, когда иммунитет ослаблен. Возбудители как бы «спускаются вниз» по дыхательным путям, не встречая сопротивления.

В группе риска все, кто дышат грязным воздухом, будь то выбросы промышленных предприятий или пассивное курение. У них бронхи постоянно раздражены и воспалены, а защитные функции слизистых снижены. Чистый свежий воздух – лучшая профилактика бронхита и других легочных заболеваний.

Вирусные бронхиты вызываются вирусами парагриппа, а также риновирусами, РС-вирусами, корона-, метапневмо- и бокавирусами.

Возбудители бактериального бронхита зависят от возраста ребенка.

• Легкие младенцев в первые месяцы жизни наименее устойчивы к бактерии Chlamydia trachomatis.
• У детей старше 5 лет в 10% случаев виновата инфекция Mycoplasma pneumoniae.
• Частая причина бронхитов у подростков – Chlamydophila pneumoniae.
• Также бронхит у детей вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.

Родителям не обязательно разбираться, какая именно бактерия или вирус стали причиной болезни. Это важно знать врачу, чтобы выбрать правильные препараты для лечения бронхита.

Симптомы острого бронхита у детей

Сухой кашель, хрипы, выделение мокроты, затрудненное дыхание и одышка – все это симптомы, с которыми нужно обращаться к врачу.

В первую очередь специалист определит вид бронхита: острый или хронический обструктивный. С медицинской точки зрения это разные заболевания, требующие разного лечения.

Для диагностики острого бронхита достаточно осмотра. Врач оценивает общее состояние и характер кашля, осматривает грудную клетку, верхние дыхательные пути, прослушивает легкие. Также обычно измеряют частоту дыхания и сердечный ритм. Осмотр позволяет не только диагностировать бронхит, но оценить масштаб: поражено все бронхиальное дерево или какая-то его часть.

Кровь при подозрении на бронхит сдавать не нужно, анализы в этом случае не показательны. При бронхите уровни лейкоцитов и С-реактивного белка могут повыситься незначительно или не измениться совсем. Рентген назначают при подозрении на пневмонию или на попадание инородного тела в дыхательные пути.

Лечение острого бронхита у детей

Острый бронхит без осложнений лечат в домашних условиях, в госпитализации нет необходимости. Ребенок должен соблюдать полупостельный режим до падения температуры, а дальше – по состоянию.

На выздоровление от бронхита потребуется от одной до трех недель. Ребенку придется провести их дома, потому что он заразен для других детей.

Чем лечат бронхит у детей?

Обильное питье

Питья должно быть много: до 100 мл на 1 кг веса в сутки. Так, например, годовалому ребенку может потребоваться до полулитра, а подростку – больше трех литров.

Желательно чередовать разные напитки, чтобы ребенку не надоел один и тот же вкус: это частая причина нарушения питьевого режима у детей. Для питья про остром бронхите подходят теплая вода, компоты, морсы, Дыши® напиток с липой для детей. Последний содержит экстракт цветков липы, витамин C и цинк. Напиток Дыши® легко усваивается, имеет приятный вкус, не вызывает нежелательных реакций, содержит натуральные вещества, необходимые для работы иммунной системы.

Лекарства при бронхите

Дополнительно к обильному питью врач может назначить лекарственные средства, ориентируясь на выраженность симптомов и состояние ребенка.

• Отхаркивающие и муколитические средства назначают, если мокрота вязкая и плохо отходит.
• Средства от кашля центрального действия прописывают коротким курсом, если у ребенка сухой болезненный кашель и нет хрипов в легких.
• Ингаляции небулайзером показаны при тяжелом течении бронхита. Для ингаляции прописывают препараты, которые снимают спазмы в бронхах и облегчают дыхание.
• Противовирусные средства рекомендованы в случае бронхита на фоне ОРВИ и при длительной температуре.
• Антибиотики назначают при тяжелом состоянии или если лабораторные анализы указывают на бактериальную причину воспаления. Вид антибиотика подбирает врач исходя из анализов, возраста ребенка и клинических рекомендаций.

Кашель после бронхита у ребенка может продолжаться еще некоторое время. Если он сухой, редкий и не мешает спать ночью, то это нормально. Если кашель усиливается, поднимается или держится температура, то это говорит о развитии осложнений. В этом случае следует снова обратиться к врачу.

Острый бронхит у детей – серьезное заболевание, к которому нужно отнестись со всей ответственностью: обеспечить ребенку обильное теплое питье и следовать всем рекомендациям врача.

Воспаление нижних отделов дыхательный путей особенно опасно для малышей. В некоторых случаях оно приводит к спазмам, которые серьезно затрудняют дыхание. Обычно развитие бронхита у детей начинается с сухого кашля. Постепенно появляется мокрота, характер приступов меняется. Температура тела также может измениться, но далеко не всегда она повышается значительно, обычно только при остром бронхите у детей. При своевременном лечении и применении различных методик вроде ЛФК, массажа и электрофореза удается довольно быстро восстановить состояние маленького пациента.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы (признаки) острого бронхита у детей

Заболевание обычно становится следствием ОРВИ, гриппа, фарингита и других инфекционных патологий. Поэтому признаки бронхита у ребенка часто путают с обычной простудой. Кроме повышения температуры тела также могут быть:

• одышка с характерными раздуваниями крыльев носа;
• бледность кожных покровов;
• цианоз;
• сухость во рту;
• отсутствие слез при плаче;
• постоянное чувство жажды;
• хрипы с одной стороны или сразу с обеих.

На рентгене можно увидеть изменения в легочной ткани, поэтому врачи довольно быстро ставят диагноз. Сложность заключается в том, что симптомы могут быть смазанными, бронхит у детей не всегда явный, лечение назначается поздно. Чтобы исключить эту проблему, следует обращать внимание на любые изменения в поведении ребенка. Родителям нужно записаться на прием к специалисту, если ребенок:

• стал неспокойным;
• отказывается от еды;
• плохо спит по ночам;
• испытывает проблемы с дыханием;
• стал вялым, жалуется на усталость

При этом важно понимать, что лечение дома запрещено, бронхит у детей опасен тем, что симптомы часто принимают за другие проблемы. Не проконсультировавшись с врачом, родители рискуют довести патологию до пневмонии. Тогда выздоровление может растянуться на месяцы, а сам процесс лечения будет стоить очень дорого.

Причины болезни

Бронхит у детей развивается обычно из-за воздействия внешних факторов. К примеру, крайне опасны любые переохлаждения. Маленький организм еще не обладает крепким иммунитетом, поэтому риски развития того или иного недомогания возрастают в разы. К другим причинам относятся:

• паразитарные инфекции;
• аллергические реакции;
• врожденные патологии дыхательных органов;
• неправильное лечение респираторных инфекций;
• вдыхание опасных веществ, например, щелочей.

Наиболее часто к бронхиту у детей приводят вредоносные микробы. Они проникают в дыхательные пути, поражают бронхи, вызывают часто даже гнойные формы недомогания. Кроме того, дети тянут в рот игрушки, мелкие детали, различные предметы. На них могут содержаться опасные вещества, которые и провоцируют недомогание. Чтобы бронхит у детей не начался, а симптомы не беспокоили, нужно по возможности мыть игрушки и те предметы, которые малыш тащит в рот. Такие меры помогут снизить риски.

Как лечить бронхит у ребенка — какой нужен врач?

Патология развивается особенно быстро у детей до года. Именно у них она протекает довольно тяжело, если помощь не была оказана вовремя. Поэтому, если появились первые симптомы, а родители уже подозревают бронхит у детей, нужно обращаться к таким врачам как: