Сегодня краевые специалисты расскажут о язвенной болезни и ее профилактике. На вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог Красноярской межрайонной клинической больницы №20 имени И. С. Берзона Оксана Викторовна Семкина

— Язвенная болезнь достаточно распространена в современном мире, — отмечает Оксана Викторовна. — В индустриально-развитых странах этим недугом страдает 8-10% населения. В России за последние 10 лет заболеваемость по язвенной болезни выросла на 38%! Важно заметить, что язвенная болезнь желудка отмечается в популяции старше 40 лет, а язва двенадцатиперстной кишки чаще всего выявляется до 40 лет. Чаще болеют мужчины, чем женщины. При язве желудка соотношение между женщинами и мужчинами составляет 1:2, а при язве двенадцатиперстной кишки 1:4.

— Как проявляется болезнь?

— Язвенная болезнь относится к группе хронических заболеваний, которые проявляются сменой периодов обострения и ремиссии. Отмечается воспалительный процесс и образование язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК). Как правило, болезнь носит сезонный характер с периодами обострения осенью и весной.

При язве тела желудка боли возникают в эпигастральной (подложечной) области и слева, появляются через полчаса или час после употребления пищи, продолжаются 1-2 часа, а затем стихают.

При язве антрального отдела, привратника желудка (вход в ДПК), а также луковицы ДПК появляются голодные боли (возникают натощак, стихают после употребления небольшого количества пищи), ночные боли (в 2-4 часа после полуночи), поздние боли (через 2-3 часа после приема пищи). Боль локализуется в эпигастральной (подложечной) области, справа.

При язве кардиального отдела желудка боль возникает через 10-15 минут или сразу после приема пищи и беспокоит непосредственно в подложечной области.

— Почему развивается язвенная болезнь?

— В основе болезни лежит нарушение баланса защитных и повреждающих факторов в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки. Что защищает желудок и ДПК? Барьер из слизи, адекватное кровообращение, способность клеток желудка восстанавливаться, а также синтез веществ, которые подавляют и тормозят повреждающие факторы. А какие факторы относятся к повреждающим? Гиперпродукция соляной кислоты и фермента — пепсина, инфицированность слизистой оболочки бактерией Helicobacter pylori, воздействие на слизистую желудка и ДПК желчи, панкреатического сока, нерегулярное питание, питание всухомятку, термически, механически или химически «грубая пища», табакокурение, потребление алкоголя и наркотиков, прием некоторых лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства имеют побочное ульцерогенное (изъязвляющее) действие), стрессы и наследственность.

— Какие методы диагностики используются?

— Выделяют шесть основных методов диагностики язвенной болезни.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — это эндоскопическое исследование, которое подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки, нарушения гастродуоденальной моторики. При локализации язвы в желудке проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного материала, что дает возможность исключить злокачественный характер язвенного поражения.

PН-метрия (исследование кислотообразующей функции желудка) или исследование крови ГастроПанель – неивазивный метод диагностики заболеваний слизистой оболочки желудка. Методика дает информацию о структурном и функциональном состоянии слизистой оболочки желудка и представлена как «серологическая биопсия» или «функциональная серология», основана на оценке взаимоотношений четырех ключевых биомаркеров, регулирующих нормальную физиологию желудка: пепсиноген I; пепсиноген II; гастрин-17.

Рентгеноскопия желудка (язвенные дефекты в желудке и двенадцатиперстной кишке имеют характерный внешний вид).

Анализ кала на скрытую кровь (показатель кровотечения в желудочно-кишечном тракте). Следует помнить, что в течение 72 часов до исследования пациент должен придерживаться диеты с богатым содержанием пищевых волокон, не употреблять красное мясо (говядина, баранина или печень), свежие овощи и фрукты, такие как дыня, редька, репа и хрен.

Диагностика инфекции Helicobacter pylori: дыхательные тесты с регистрацией продуктов жизнедеятельности (углекислый газ, аммиак); обнаружение ДНК бактерии методом ПЦР в анализах кала, слюны и зубном налете; обнаружение микроорганизмов при микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки, взятого при ФЭГДС.

Клинический анализ крови при неосложненном течении язвенной болезни чаще всего остается без существенных изменений. Иногда отмечается анемия — снижение содержания гемоглобина и эритроцитов, свидетельствующее о скрытом кровотечении из язвенного дефекта.

— Если вовремя не обнаружить язвенную болезнь, чем это опасно?

— Могут развиться серьезные осложнения. Чаще всего встречается кровотечение. Характерные признаки: кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, постоянная слабость, головокружение, снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса.

При прободении (перфорации) язвы, пациент чувствует «кинжальную», острую боль в области желудка, принимает вынужденное положение(на правом боку или спине, колени приведены к животу).

Когда язва распространяется за границы желудка и ДПК (такое состояние называется пенетрация), появляется боль в желудке при приеме пищи. Боль может отдавать в спину, в правое подреберье, может носить опоясывающий характер. Локализация боли определяется глубиной повреждения и органом, который вовлечен в процесс.

При язвенной болезни может развиться стеноз привратника желудка: сужается мышечный клапан, который удерживает содержимое желудка до того момента, пока оно не будет готово к следующему процессу пищеварения. Клиническая картина зависит от степени выраженности сужения привратника. Появляется тяжесть в желудке после еды, рвота, которая приносит облегчение, периодически возникает отрыжка кислым. При ухудшении состояния появляется дискомфорт и чувство распирания в желудке после употребления небольшого количества пищи, отрыжка тухлым яйцом.

Язва желудка может трансформироваться в злокачественную опухоль. У людей старше 60 лет, риск перехода язвенной болезни в рак желудка в 1,4-2 раза чаще, чем у молодых.

— Как можно предотвратить язвенную болезнь?

— Соблюдать гигиену ротовой полости, своевременно лечить зубы и десны, использовать индивидуальную посуду и полотенца.

Соблюдать режим питания, сбалансировать рацион.

Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Провести эрадикационную терапию (уничтожение) Helicobacter pylori пациентам с отягощенной наследственностью по язвенной болезни или раку желудка (у родственников первой линии). Также рекомендуется обследование на НР пациентам, которым необходим длительный прием препаратов ингибиторов протоновой помпы (например, при ГЭРБ).

Если пациенту показан прием НПВП, их необходимо принимать строго после приема пищи, при длительном приеме необходима консультация гастроэнтеролога с целью подбора гастропротективной (защитной) терапии.

Пресс-служба КМКБ №20 имени И. С. Берзона, тел. 226-76-80.

https://lescgb.ru/profilaktika-yazvennoy-bolezni/

Пресс-центр

Острые желудочно-кишечные кровотечения относятся к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и нередко представляют смертельную опасность для больного. До сих пор смертность среди этой группы больных остается высокой и достигает 10% от общего количества умерших в стационарах больницы. Кровотечения могут быть острыми и хроническими, явными и скрытыми, однократными и рецидивирующими. Ежегодно в хирургическом отделении и в отделении реанимации нашей больницы проходят лечение 15-20 больных с желудочно-кишечными кровотечениями различной этиологии.

Желудочно-кишечные кровотечение вызывает изменения во всем организме, тяжесть которых зависит от темпа кровотечения и величины кровопотери.

В 60-70% случаев причиной желудочно-кишечного кровотечения является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, реже – цирроз печени, заболевания крови, варикозное расширение вен пищевода и желудка, неспецифический язвенный колит, дивертикулы и полипы желудка и кишечника, доброкачественные и злокачественные опухоли органов желудочно-кишечного тракта, геморрой и др.

Очень часто причиной желудочно-кишечных кровотечений являются разрывы слизистой оболочки желудка и пищевода вследствие многократных рвотных движений при длительных злоупотреблениях алкоголем и его суррогатами и отравлениях спиртсодержащими жидкостями.

Желудочно-кишечные кровотечения характеризуются рвотой темно-коричневого цвета типа «кофейной гущей» или алой кровью, черным стулом, слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек. Очень часто главным признаком кровотечения является черный стул и слабость, головокружение, иногда потеря сознания. Как правило, болевой синдром при язвенных кровотечениях отсутствует или может появиться кратковременно до начала кровотечения.

Для скрытого желудочно-кишечного кровотечения характерна постепенно прогрессирующая анемия, то есть снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови больного. Обычно оно не сопровождается кровавой рвотой, черным стулом или нарушениями гемодинамики. Диагноз скрытого желудочно-кишечного кровотечения ставят на основании лабораторного исследования кала на скрытую кровь. При подготовке к этому исследованию больной в течение трех дней не должен употреблять мясо, рыбу, яйца, а также чистить зубы. Присутствие крови в кале определяют с помощью специальных лабораторных проб, среди которых наиболее распространенной и информативной является так называемая бензидиновая проба или проба Грегерсена. При положительной пробе на скрытую кровь больного необходимо обследовать для выявления источника кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Язвенным кровотечениям, как правило, характерно сезонность заболеваний, то есть в осенне-весенний период, когда наблюдается обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому очень важен анамнез жизни и болезни больного для постановки предварительного диагноза.

Что нужно делать в домашних условиях при обнаружении симптомов желудочно-кишечного кровотечения у себя или у своих родственников и знакомых?

Во-первых, нужно срочно вызвать на себя бригаду скорой помощи. До приезда скорой помощи больного срочно необходимо уложить в постель, то есть должен соблюдаться строгий постельный режим.

Во-вторых, на живот необходимо положить холодную грелку в подложечную область или пузырь со льдом.

В третьих, категорично запретить больному прием воды и пищи.

Дальнейшее лечение больного с кровотечением только в условиях хирургического стационара или в палатах интенсивной терапии. У больного обязательно исследуются показатели крови, свертываемость и степень кровопотери.

В настоящее время лучшим методом диагностики желудочно-кишечного кровотечения является экстренная фиброгастродуоденоскопия, при которой проводится обследование пищевода, всего желудка и двенадцатиперстной кишки. В необходимых случаях проводится обследование прямой кишки, толстого кишечника. Дополнительным методом исследования служит также УЗИ органов брюшной полости, в частности, печени, поджелудочной железы, селезенки, которое позволяет выявить такие заболевания, как цирроз печени, панкреатит.

Выбор метода лечения в условиях стационара зависит от причины кровотечения, его степени и интенсивности кровопотери, а также от того, продолжается кровотечение или оно остановилось.

Восстановление массы потерянной крови следует производить путем переливания эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы и кровезаменителей.

Лечение такой группы больных, как правило, проводится в условиях реанимационного отделения под контролем врача-хирурга. При безуспешности лечения больного обычными лекарственными препаратами препаратами крови, продолжающемся кровотечении из желудка и кишечника, проводится оперативное лечение, ход и тактика которой определятся в ходе операции.

Что нужно делать для профилактики желудочно-кишечных кровотечений?

— ежегодно проходить обследование у своего участкового терапевта для выявления болезней желудочно-кишечного тракта (ФГДС, УЗИ органов брюшной полости);

— при наличии у себя таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ежегодно проходить у своего врача терапевта противоязвенное лечение два раза в год в осенне-зимний период;

— соблюдение диеты, проведение здорового образа жизни, то есть отказ от курения и любых спиртных напитков;

— строго соблюдать назначенный врачом режим лечения лекарственными препаратами и методы профилактики;

— при выявлении признаков желудочно-кишечного кровотечения ни в коем случае не заниматься самолечением в домашних условиях для предупреждения тяжелых осложнений, а вызвать на себя медицинского работника или бригаду скорой помощи.

https://kozlovka-crb. med. cap.ru/press/2011/7/1/163309

Возможные причины крови при дефекации

Достаточно распространенной проблемой является выделение крови в процессе опорожнения кишечника. Это может быть как ощутимая струйка крови при дефекации, так и незначительные следы на белье, туалетной бумаге и в самих каловых массах. Такая симптоматика не является разновидностью нормы, так как может быть проявлением весьма серьезных заболеваний, в том числе и опасных для здоровья. Именно поэтому обнаружение кровотечения из заднего прохода нельзя игнорировать, следует показаться колопроктологу. Врач проведет диагностические мероприятия, установит диагноз и определит оптимальную тактику лечения.

Врач-колопроктог проведет диагностику, точно установит диагноз и назначит эффективное лечение. К проктологу стоит обратиться, если появились любые неприятные симптомы.

Чаще всего кровотечение из анального отверстия оказывается связано с повреждением слизистой кишечника. Анатомически в этой области проходит множество сосудов. Выделение крови не всегда сопровождается болью, даже струйное может происходить без особого дискомфорта.

Причины ректального кровотечения

На первом месте среди возможных причин выделения крови из анального прохода и у мужчин, и у женщин – геморрой. Характеристика кровотечения при этом следующая: кровь алого цвета, проявляется чаще после опорожнения кишечника и с калом не перемешивается. Связывают кровь при геморрое с прохождением через кишку плотных каловых масс и травмированием увеличенных геморроидальных узлов.

Колит также бывает сопряжен с кровотечениями, так как при этом заболевании возникают воспаления и повреждения кишечника.

Возникновение анальной трещины проявляет себя небольшим выделением крови после дефекации и сопровождается жгучей болью. Трещины формируются из-за разных факторов, преимущественно это регулярная травматизация анального прохода каловыми массами, а также механические повреждения тканей.

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования на стенках кишечника, которые формируются обычно в ответ на хроническое воспаление тканей. Травмирование полипа может быть причиной кровотечения. При этом количество крови зависит от того, где полип локализован и каков его размер. Похожая симптоматика наблюдается при дивертикулезе, заболевании, связанным с выпячиванием отдельных участков слизистой кишки.

Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки, симтоматически проявляется выделением крови и слизи, которые примешиваются к калу.

Самыми опасными заболеваниями, способными провоцировать ректальное кровотечение, являются язвы и онкология. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки состояние человека будет тяжелым, кроме обильного кровотечения при дефекации может наблюдаться изменение консистенции стула на дегтеобразный, а также рвота с примесью крови. Раковые опухоли кишечника способны кровоточить на любом из этапов своего существования.

Для всех перечисленных заболеваний своевременная диагностика является залогом успешного лечения и предупреждения опасных для жизни и здоровья последствий.

Диагностика и лечение

Врачи, которые помогут выяснить причину выделения крови при дефекации – колопроктолог и гастроэнтеролог. Предварительно можно обратиться к специалисту общей практики, он уточнит какой врач вам нужен. В большинстве случаев потребуется помощь именно колопроктолога.

Прием этого специалиста предполагает опрос и осмотр пациента. Врач задаст вопросы о характере симптомов, частоте появления крови, выяснит анамнез. Чтобы поставить диагноз колопроктологу необходимо осмотреть перианальную зону пациента и его прямую кишку. Для этого осуществляется пальпация и применяются инструментальные методы диагностики: аноскопия, ректороманоскопия, в некоторых случаях – колоноскопия.

Тактика лечения будет напрямую зависеть от причин кровотечения. Если проблема оказалась в геморрое, то врач даст рекомендации, соответствующие стадии заболевания. Это может быть, как только консервативное лечение, включающее местные и системные препараты, физиотерапию и коррекцию образа жизни, так и малоинвазиные процедуры или классическое радикальное хирургическое вмешательство.

Анальные трещины лечат хирургически, полипы, особенно множественные и крупные, также подвергаются удалению. Опасность этих заболеваний в их осложнениях. Анальные трещины могут стать причиной возникновения острого паропроктита, а полипы в небольшом, но весомом проценте случаев перерождаются в рак.

Лечением колита также занимается колопроктолог, схема терапии будет включать прием препаратов антибактериального, противовоспалительного, спазмолитического действия, а также ферментативную поддержку пищеварения, пробиотики и пребиотики для нормализации пищеварения.

Для терапии дивертикулеза применяют консервативные методы и хирургию, если лекарственные препараты не показывают эффективности, или уже появились осложнения этой патологии.

Злокачественные опухоли прямой кишки при ранней диагностике хорошо поддаются лечению, современная медицина позволяет не только сохранить жизнь пациента с высоким процентом успеха, но и обеспечить отличное качество его жизни.

Если вы обнаружили кровь при дефекации или после нее – не откладывайте проблему в долгий ящик. Консультация с колопроктологом позволит в кратчайшие сроки определить причину проблемы и приступить к ее лечению. Наш многопрофильный медицинский центр обеспечит вам скорейшее выздоровление. Звоните +7 (4842) 20-70-20!

Вопросы-ответы

Конечно, НЕТ! Геморрой не является опухолью, как многие думают, он связан с деформацией сосудов нижней части прямой кишки.

Опасность несвоевременного обращения при геморрое заключается в риске возникновения кровотечения. Но неприятные ощущения и кровоподтеки возникают и при раке прямой кишки.

Как только появился дискомфорт в области ануса, следует немедленно обратиться к врачу-проктологу для обследования.

Геморрой не является нормой ни в 20 лет, ни в 50, ни даже в 90, так как геморрой — это патология! К факторам риска развития заболевания относятся: сидячий образ жизни, запоры, плохое питание, курение и др. А с появлением смартфонов и компьютеров активность молодых людей резко снизилась, увеличилось время чтения при дефекации и статичного сидения.

Геморрой считается хроническим заболеванием. При выявлении симптомов на ранних стадиях и правильном поведении пациента можно избежать обострения в течении длительного периода времени. Но заболевание имеет тенденцию к обострению и прогрессии, если им не заниматься.

Нужно обратить внимание на оттенок крови в кале. Чем он темнее — тем выше поражен участок желудочно-кишечного тракта. Ярко-красная кровь сигнализирует о повреждении прямой кишки или анального отверстия. Скрытая кровь в каловых массах может говорить о наличии онкологии.

Обычно именно так и происходит. При условии, что нет абсолютных противопоказаний или особых требований к подготовке. При наличии относительных противопоказаний терапия откладывается до их устранения.

https://kaluga. s-classclinic.com/blog/vozmozhnye-prichiny-krovi-pri-defekacii

Кровь в кале

Кровь в кале – это признак ряда заболеваний разной степени серьезности. Кровь в кале как следствие гастро-интестинального кровотечения может появляться постоянно или эпизодически. Причины этого состояния разнообразны. По объему крови в каловых массах кровотечения могут быть скрытыми (эритроциты обнаруживаются только лабораторными тестами) или явными (наличие крови видно «на глаз»).

По характеру примеси крови в фекалиях опытный врач уже на первых стадиях диагностического поиска определяет наиболее вероятный источник кровотечения и его возможную причину. В медицине считается справедливым правило: чем ярче выделяющаяся из прямой кишки кровь, тем ниже расположен ее источник. Все закономерно, яркий цвет крови обусловлен наличием неизмененного гемоглобина. Чем больше путь, который должны проделать эритроциты, тем быстрее происходит окисление гемоглобина, что приводит к его коричневому окрашиванию.

Диагностический поиск в первую очередь направлен на установление источника кровотечения и степень тяжести больного. Проводятся стандартные общеклинические исследования, на основании которых составляется программа последующей прицельной диагностики.

Лечение направлено на остановку кровотечения и коррекцию развившихся в органах нарушений. Для остановки кровотечения может применяться как хирургическое вмешательство, так и медикаментозный гемостаз. Выбор метода помощи зависит от основного заболевания.

Симптомы крови в кале

В случае периодически повторяющихся кровотечений на лицо симптомы хронической анемии, к которым относятся:

    быстрая утомляемость; снижение работоспособности; бледность кожных покровов и слизистых; головная боль и головокружение, шум в ушах; боли в области сердца, учащенное сердцебиение; истончение ногтевой пластины и ее ломкость; выпадение волос и т. д.

При острой желудочно-кишечной кровопотере клиническая картина характеризуется быстрым развитием, а доминирующими симптомами являются:

    снижение артериального давления; учащение пульса; головная боль, предобморочное состояние; уменьшение объема выделяемой мочи.

Помимо острого или хронического синдрома анемии симптоматика зависит от фоновой патологии, которая и привела к кровотечению. Так, боли в животе могут указывать на воспалительные процессы, острые и ишемические поражения кишечника, инвагинацию и др. Боли, возникающие непосредственно во время выхода каловых масс или вскоре после этого акта в сочетании с ярко-алой кровью являются признаком геморроидальной болезни или трещины заднего прохода.

Причины крови в кале

Причины появления скрытой или явной крови в кале могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим в направлении от верхних отделов желудочно-кишечного тракта к нижним:

    язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тяжелые инфекционные поражения слизистой тонкой и толстой кишки; меккелев дивертикул; мезентериальный тромбоз (наличие тромба в брыжеечном артериальном сплетении); болезнь Крона; неспецифический язвенный колит; кровоточащие опухоли и полипы; гемангиомы любого отдела пищеварительного тракта; геморрой; анальная трещина.

Стоит отметить, что кровь в кале может появляться при системных заболеваниях (нарушение свертываемости крови, геморрагический васкулит и т. д.). В этом случае меняется объем кровотечения и характеристики выделившейся крови.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика крови в кале

В первичной топической диагностике источника кровотечения врач ориентируется на внешний вид крови:

    алая кровь, выделяемая в виде капель – характерна для поражения прямой кишки; прожилки алой крови в кале коричневого цвета – признак поражения сигмы; темно-красная кровь, равномерно перемешенная с калом – указывает на поражение начальных отделов толстой кишки; черный стул в виде дегтя – появляется при поражении тонкой кишки, желудка или пищевода.

После этого врач приступает к объективному обследованию – проводит пальпацию живота и выявляет зоны болезненности. При подозрении на заболевания прямой кишки показано ректальное исследование.

Следующим шагом является лабораторная диагностика – исследование кала и крови. По общеклиническому анализу крови врач устанавливает степень тяжести анемии, выявляет признаки воспалительных процессов в организме.

Заем наступает этап инструментальной диагностики. Выбор метода исследования зависит от предварительного диагноза:

    с бариевой взвесью для выявления язвенных и опухолевых процессов, инвагинаций; ректороманоскопия – при подозрении на заболевания прямой кишки; колоноскопия – для исследования большей части толстого кишечника.

Эндоскопические методы обследования (ректороманоскопия и колоноскопия) особенно незаменимы, если подозревается опухолевый процесс, т. к. можно произвести забор биоматериала для морфологического изучения тканей. К тому же, при наличии кровоточащего сосуда диагностическая эндоскопия превращается в лечебную – можно произвести его коагуляцию.

Лечение крови в кале

Лечение состояния, при котором выявлена кровь в кале, преследует 2 основные цели:

    остановить кровотечение; провести коррекцию развившихся осложнений.

Остановка кровотечения начинается с медикаментозной терапии. Показаны препараты, повышающие свертываемость крови, ограничивается употребление пищи, рекомендуется питье холодной воды. Если консервативный гемостаз оказывается неэффективным, показана лапаротомия и остановка кровотечения хирургическим способом.

В последующем проводится базовая терапия, направленная на предупреждение рецидива кровотечения. При язвенной болезни назначаются противомикробные и антисекреторные препараты; при геморрое – венотоники; при анальной трещине – ранозаживляющие средства и т. д. При некоторых патологиях единственным методом профилактики является операция – удаление полипов, опухоли, иссечение незаживающей анальной трещины и т. д. Одним из самых частых осложнений желудочно-кишечных кровотечений является снижение уровня гемоглобина. Поэтому не менее чем 1 месяц проводится противоанемическая терапия. При геморрагическом шоке показано восполнение потерянного объема крови, коррекция функций жизненно-важных органов и т. д.

Наличие крови в кале – коварное состояние, поэтому разобраться в причинах под силу квалифицированному врачу. В «СМ-Клиника» работают гастроэнтерологи и хирурги, которые регулярно повышают свой профессионализм в ведущих клиниках мира. Специалисты помогут установить истинную причину появления крови в кале и проведут необходимое лечение. В «СМ-Клиника» оказывается полный спектр амбулаторной и стационарной помощи в плановом и экстренном порядке. Доверяйте свое здоровье профессионалам!

https://www.smclinic.ru/diseases/krov-v-kale/

Чем опасна язва желудка?

Назовём наиболее частые осложнения, которые могут развиться при язве желудка.

1. Внутреннее кровотечение

Последствием заболевания часто является внутреннее кровотечение из поражённого органа. Происходит это потому, что эрозия разъедает слизистую оболочку, добираясь до стенок сосудов, снабжающих желудок кровью. Самые опасные – кровотечения из больших сосудов. За 15–20 минут человек может потерять несколько литров крови. Такие кровотечения представляют непосредственную угрозу жизни больного и всегда требуют незамедлительных действий.

2. Прободение язвы желудка

Если болезнь не лечить, язвенный процесс может привести к опасным для жизни осложнениям – желудочному кровотечению или прободению, при котором в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется сквозное отверстие, а содержимое из этих органов попадает в брюшную полость и вызывает перитонит (воспаление брюшины).

3. Разрыв желудка

При разрыве стенки желудка показаны операция, длительная реабилитация и пожизненная диета. По статистике, прободение, приведшее к развитию перитонита, заканчивается летальным исходом в 40% случаев.

Как правило, рак желудка на ранних стадиях не имеет каких-либо признаков. «Период тишины» может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Но выявленный на более поздних этапах рак желудка оставляет мало надежд на выздоровление. Частота перехода язвы желудка в рак, по разным оценкам, составляет от 2 до 12%.

5. Прорастание язвы в другие органы

При пенетрации (прорастании) происходит проникновение язвы желудка в соседние ткани и органы. Наиболее часто прорастание язвы происходит в поджелудочную железу (около 70% случаев). Кроме того, возможно прорастание язвы в печень, желчный пузырь, поперечную ободочную кишку (отдел толстой кишки). Терапия лекарственными препаратами при пенетрирующих язвах часто оказывается неэффективна, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

6. Рубцовый стеноз

Рубцовый стеноз или сужение нижней части желудка – серьёзное осложнение язвенной болезни, при котором возможна полная непроходимость пищи. Признаками стеноза являются чувство тяжести сразу после еды, отрыжка и рвота. При лёгком стенозе назначают лекарственную терапию, при осложнённых формах единственным способом вернуть больному приемлемое качество жизни является хирургическое вмешательство.

Основной способ лечения язвенной болезни на поздних этапах – оперативное вмешательство. Если болезнь выявлена на ранней стадии, то лечение язвы желудка подразумевает использование медикаментов, которые ослабляют симптоматику.

Коллоидная фитоформула Гастеро Комплекс для активной регуляции функций желудка и кишечника в сочетании с комплексами Ментал Комфорт и Антиоксидант создают условия для успешной профилактики заболевания и длительного «периода спокойствия».

Гастеро Комплекс – защищает стенки желудочно-кишечного тракта от токсинов и вредных микроорганизмов. Комплекс активных компонентов, входящих в состав суспензии, ускоряет заживление язвенного дефекта (за счёт включения в него цинка-карнозина, усиленного противоязвенным витамином U) и выведение из кишечника бактерии Хеликобактер пилори, частую причину язвы.

Ментал Комфорт – помогает уменьшить влияние стресса на организм и защитить его системы, в том числе и пищеварительную, от последствий психоэмоционального напряжения. Язвенная болезнь желудка чаще всего проявляется на фоне стрессовых ситуаций. В группе риска по этому заболеванию все те, чья деятельность сопровождается многочисленными стресс-факторами (студенты, руководящие работники, владельцы бизнеса).

Антиоксидант – уменьшает воспалительные явления в желудке и кишечнике. Повышает защитные силы организма и его устойчивость к неблагоприятным факторам.

Коллоидного здоровья и активного долголетия вместе с ЭД Медицин!

Понравился сайт и статья? Они у нас выходят регулярно. Вступайте в команду Урал Арго:

https://uralargo.ru/article/14222

Чем грозит маленькая ранка в желудке?

Пожалуй, хотя бы один раз каждый человек сталкивался с внешними кровотечениями, которые развивались на фоне порезов или ран. В зависимости от степени сложности, в большинстве случаев каждый человек знает, что рана заживет, затянется и ничего страшного не произойдет. Но что делать, когда возникает кровотечение внутри организма? Самым опасным является желудочно-кишечное внутреннее кровотечение. К сожалению, оно может открыться внезапно, особенно если вы болеете язвенным или эрозивным гастритом.

Симптомы внутреннего кровотечения в ЖКТ

Кровотечения бывают как ярко выраженными, так и скрытыми. Но чаще всего возникают следующие симптомы:

    рвота с кровью; кровь в стуле; вязкий кал черного цвета с резким и очень неприятным запахом; болевой шок; учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов, обморок, чрезмерное потоотделение; общая слабость, быстрая утомляемость.

Как только вы замечаете подобные симптомы, то лучшим решением будет вызвать бригаду скорой помощи. Если же вы чувствуете странные боли в желудке или кишечнике, то консультация гастроэнтеролога поможет разъяснить тревожащие вас моменты. В некоторых случаях может понадобиться гастроскопия или колоноскопия. В Сумах в клинике «Мед-Союз» вы сможете получить качественный осмотр по приемлемой цене.

Причины кровотечения в желудке и кишечнике

Чаще всего кровотечения в желудочно-кишечном тракте происходят из-за обострений таких болезней, как:

    язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки; эрозивный гастрит; неспецифичный язвенный колит; образование полипов в желудке или кишечнике; варикозное расширение вен пищевода и желудка; геморрой; доброкачественные или злокачественные опухоли в органах ЖКТ.

Как известно, самая лучшее лечение – это профилактика. Поэтому если у вас были ранее обнаружены вышеназванные заболевания, то следует регулярно проходить осмотр и делать нужные анализы во время. Желательно, найти возможность Сделать эндоскопию или колоноскопию. Для того чтобы минимизировать неприятные ощущения, можно Сделать колоноскопию с медикаментозным сном. В «Мед-Союзе» мы рады предоставить вам эту услугу.

К каким врачам обращаться?

Если вы обнаружили у себя подозрительные симптомы, то определенно нужно посетить врача-гастроэнтеролога. В некоторых случаях может понадобиться и Консультация проктолога. Обычно для постановки диагноза нужно:

    сделать гастроскопию; Сдать анализ кала на скрытую кровь; Сделать общий анализ крови; сделать ректальный осмотр прямой кишки у проктолога.

На консультации доктор назначает ряд нужных анализов, которые разъяснят именно ваш случай. Очень важно знать и помнить о своих хронических заболеваниях, для того чтобы учесть все нужные моменты при постановке диагноза.

Помните, что здоровье не купишь за деньги! Здоровый человек – это тот, кто ответственно подходит к профилактике уже имеющихся заболеваний, регулярно обследуется и ведет правильный образ жизни. «Мед-Союз» поможет вам научиться слушать и слышать свой организм! Сохраните ваше здоровье смолоду!

https://med-soyuz.com.ua/blog-ru/chem-grozit-malenkaya-ranka-v-zheludke/

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в Ровно

Язва – болезнь хронического характера, которая постепенно развивается и проявляется в повреждении слизистой желудка и 12-перстной кишки. В острых формах стенки органов начинают разрушаться, а содержимое желудка выходит в полость брюха, что опасно для жизни.

Кроме злоупотребления вредной пищей, курением и алкоголем, причина кроется в заражении бактерией H. pylori, живущей в желудочном соке, попадая туда из-за несоблюдения правил гигиены. Есть и другие причины: прием ПЗНП, физические травмы живота, инфекции и воспаления (сифилис, туберкулез, воспаление ПО).

Признаки язвы желудка и 12-перстной кишки

Симптоматика достаточно выражена и проявляется следующими состояниями:

Периодической болью в верхнем отделе живота;

Изжога через 2 часа после еды;

Тошнота после еды и рвоты;

Среди неспецифических признаков – белый плотный налет на языке и хронические запоры.

Осложнения от язвы

Заболевание очень опасно и провоцирует появление следующих патологий:

Кровотечение верхних частей ЖКТ – кровавая рвота, кровянистый или дегтевидный кал;

Перфорация – внезапная пронзительная боль в эпигастрии и быстрое развитие перитонита;

Пилоростеноз – следствие длительного отека и воспаления в зоне язвы, при котором застаивается содержимое желудка, возникает тошнота, массивная рвота, гипокалиемия;

Прорыв органа – нарушение целостности желудка и кишки, что приводит к выбрасыванию содержимого и соку желудка в чрево, сопровождающееся острой болью;

Превращение язвы в онкологию – поражение может переродиться в злокачественную опухоль и прорасти в соседний орган.

Все перечисленные состояния приносят большие страдания, поэтому, чтобы не погубить свою жизнь, при признаках патологии не медлите обратиться в медицинский центр «Оксфорд Медикал Ровно» за профессиональной помощью.

Как лечат язву желудка

Эффективное лечение всегда начинается с диагностики. Состояние обострения имеет выраженную клиническую картину, поэтому предварительный диагноз ставится сразу и немедленно госпитализирован больным. Если есть подозрения и сомнения, обязательно производится дополнительное обследование.

Основные методы диагностирования:

УЗИ и рентгенография – помогут выявить язвы, опухоли и т. д. образование и патологии;

Ндоскопия – введение через пищевод зонда с камерой, которая передает изображение внутреннего состояния желудка и 12-перстной кишки на экран (так обнаруживаются эрозии, точное местонахождение язвы и т. п.);

Лабораторное обследование – анализ крови и мочи, посев на H. Pylori.

С современными диагностическими методами можно точно установить причины болезни и выбрать эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Человек с язвой 12-перстной кишки и желудка должен принимать препараты на протяжении всей жизни, особенно при периодических обострениях. На хронической стадии полное выздоровление невозможно, однако можно поддерживать здоровье на приемлемом уровне, соблюдать профилактические меры, регулярно обследоваться и следить за самочувствием.

Консервативное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов для снятия воспаления и обеззараживания организма.

Диета при язве

Перечень продуктов очень велик, поэтому из него легко составить сбалансированный рацион. Питание корректируется индивидуально в зависимости от состояния пациента и особенностей его патологии.

Задача больного следовать советам специалистов, чтобы минимизировать обострение и вести полноценный образ жизни.

При язве желудка и 12-перстной кишки запрещено употреблять следующие продукты:

Жареную, копченую, маринованную и консервированную пищу;

Азированные напитки, крепкий кофе и чай;

Молочные продукты (кроме натурального йогурта);

Овощи, вызывающие брожение и образование газов.

Алкоголь – категорически нельзя! Даже если при малых дозах спирта исчезают болевые ощущения – это заблуждение. При таком «обезболении» можно вовремя не почувствовать прорыв и часто заканчивающийся летально кровотечение. Если пациент перенес операцию, первые несколько дней показано голодание, а затем употребление очень ограниченного списка продуктов.

Язва 12-перстной кишки и желудка является патологией, нуждающейся в помощи квалифицированного медика. Своевременная запись в медицинский центр «Оксфорд Медикал Ровно» снизит риск обострения язвы и ее разрыва. Специалист комплексно диагностирует состояние пациента, грамотно скорректирует питание и индивидуально подберет наиболее эффективную схему лечения.

https://rivne. oxford-med.com.ua/ru/services/gastroenterologiya/likuvannya-virazki-shlunku-ta-dvanadcyatipaloi-kishki/

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь – анализ кала, проводимый в целях выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Он позволяет обнаружить измененный гемоглобин эритроцитов даже в том случае, когда сами эритроциты при микроскопическом исследовании кала не определяются. Анализ направлен на выявление «скрытой крови», невидимой при макро — и микроскопическом исследовании.

Синонимы русские

Исследование кала на скрытую кровь.

Синонимы Английские

Occult blood test, fecal occult blood test.

Метод исследования

Проба Грегерсена (бензидиновая проба).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

    Исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала. Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на скрытую кровь является крайне важным лабораторным исследованием при диагностике именно скрытых кровотечений из различных отделов ЖКТ. Такие кровотечения – один из ранних симптомов целого ряда тяжелых заболеваний ЖКТ, в том числе онкологических. При скрытом кровотечении, даже длительно существующем, определить наличие крови в кале как визуально, так и микроскопически очень трудно, а чаще всего просто невозможно.

При обильных кровотечениях из различных отделов ЖКТ кровь настолько изменяет внешний вид кала, что ее наличие часто можно определить визуально. Если кровотечение из нижних отделов кишечника (толстая кишка, прямая кишка), то кровь будет алого цвета, возможно, в виде сгустков или примесей. Если же источник кровотечения – в верхних отделах ЖКТ (часть тонкого кишечника, пищевод, желудок), то кал превращается в черный, «дегтеобразный» за счет взаимодействия крови и особых ферментов, продуцируемых в данных отделах ЖКТ. Как правило, если имеются визуальные признаки ЖКТ-кровотечения, то ситуация острая и требует экстренных мер (неотложной помощи). Однако при менее выраженных нарушениях целостности слизистой оболочки ЖКТ, с вовлечением в процесс малого количества сосудов, цвет и консистенция кала не меняются, но эритроциты в кале будут видны при микроскопическом исследовании. Если же микроскопически эритроциты не видны, а подозрение на скрытое кровотечение есть, в таком случае и требуется анализ кала на скрытую кровь. Данное исследование осуществляется с помощью измерения количества измененного гемоглобина (а не самих эритроцитов).

Положительная реакция кала на скрытую кровь означает, что у человека имеются болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие нарушение целостности слизистой, когда в просвет желудка или кишки выделяется небольшое количество крови. Это может происходить при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, полипах, инвазиях гельминтами. Так как опухоли, первичные и метастатические, вызывают поражения слизистой ЖКТ даже при незначительных размерах, исследование используется на первом этапе выявления опухолей ЖКТ. Особенно важно определение скрытой крови при диагностике рака толстой кишки, поскольку именно при опухолях в данном отделе кишечника скрытое кровотечение начинается на самых ранних стадиях.

Кровь в кале может обнаруживаться и при носовых кровотечениях, кровотечениях из десен и глотки, у больных с варикозно-расширенными венами пищевода, эрозивным эзофагитом, при геморрое и других заболеваниях, так что необходимо обязательно учитывать это при оценке результатов анализа.

Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении. Отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения ЖКТ. Важно, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими инструментальными и лабораторными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза.

Иногда все исследования кала на скрытую кровь ошибочно называют пробой или реакцией Грегерсена, ошибочно – потому что реакция Грегерсена (бензидиновая проба) – это самый распространенный, но не единственный метод обнаружения скрытой крови в кале, моче, рвотных массах и т. д.

https://helix.ru/kb/item/02-001