К сожалению достаточно часто даже при выполнении всех рекомендаций у детей, родившихся от матерей, страдающих бронхиальной астмой, развивается атопический дерматит (диатез). В каждом конкретном случае причиной его может быть какой-либо фактор окружающей среды, пищевой агент, нарушение правил проведения профилактических вакцинаций, лечение антибактериальными препаратами (в особенности пенициллиновой группы). Поисками причины развития кожного процесса должен заниматься педиатр-аллерголог, однако существуют общие направления в лечении атопического дерматита (АД):

• диетотерапия (мероприятия по исключению пищевых аллергенов);
• контроль за окружающей ребенка средой;
• уход за кожей.

Диета у детей с атопическим дерматитом

Лечебное питание является важнейшей составляющей частью профилактики и комплексного лечения детей с АД и имеет своими целями максимальное уменьшение аллергенного воздействия пищи на организм ребенка и создание условий для нормализации функционального состояния органов пищеварения.

Гипоаллергенная диета при АД строится с учетом следующих принципов:

1. Исключение из питания причинно-значимых аллергенов (выявленных клинически и специальными методами диагностики — кожными и лабораторными тестами), а также исключение продуктов, содержащих экстрактивные вещества, консерванты и красители.
2. Адекватная замена исключенных продуктов натуральными или специализированными лечебными продуктами в соответствии с возрастными потребностями и особенностями функционального состояния органов пищеварения ребенка.

Характеристика так называемой «неспецифической гипоаллергенной диеты» для детей старше 1 года, т. е. имеющих полный рацион питания, представлена ниже. При приготовлении пищи необходимо соблюдать щадящую ку¬линарную обработку. Блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются. Пища детям после года жизни дается преимущественно в неизмельченном виде. Применяется предварительная специальная обработка некоторых продуктов (очищенный и мелко нарезанный картофель вымачивается в холодной воде в течение 12-14 ч, остальные овощи и крупы вымачиваются в течение 1-2 ч, мясо под¬вергают двойному вывариванию). Блюда не должны быть горячими.

Следует подчеркнуть, что вопрос о необходимости длительного применения гипоаллергенной диеты сегодня существенно пересматривается. Эта диета может приводить к пищевой недостаточности и нарушению физического развития ребенка, а также к серьезным психологическим проблемам в семье и неправильному социально-психологическому развитию ребенка. Поэтому жестко ограничительная диета должна рассматриваться как «стартовая», т. е. диета для начального этапа. Далее, в зависимости от степени тяжести течения АД и в процессе выяснения спектра индивидуально непереносимых продуктов, диета должна постепенно расширяться путем индивидуальной оценки переносимости тех или иных пищевых продуктов.

• бульоны, острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности, колбасные и гастрономические изделия (вареная и копченая колбасы, сосиски, сардельки, ветчина), печень
• рыба, икра, морепродукты
• яйца
• острые и плавленые сыры, мороженое, майонез, кетчуп
• овощи: редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашеная капуста, соленые и маринованные огурцы
• грибы, орехи
• фрукты и ягоды: цитрусовые, земляника, клубника, малина, абрикосы, персики, гранаты, виноград, облепиха, киви, ананас, дыня, арбуз
• тугоплавкие жиры и маргарин
• газированные фруктовые напитки, квас
• кофе, какао, шоколад
• мед, карамель, зефир, пастила, торты, кексы (с ароматизаторами и пр.)
• жевательная резинка

• манная крупа, макаронные изделия, хлеб из муки высших сортов
• цельное молоко и сметана (дают только в блюдах, если нет признаков непереносимости), творог, йогурты с фруктовыми добавками
• баранина, курица
• ранние овощи (разрешены при условии обязательного предварительного вымачивания)
• морковь, репа, свекла, лук, чеснок
• фрукты и ягоды: вишня, черная смородина, бананы, клюква, ежевика, отвар шиповника
• сливочное масло

Рекомендуются (с учетом индивидуальной переносимости):

• крупы (кроме манной)
• кисломолочные продукты (кефир, биокефир, йогурты без фруктовых добавок и пр.)
• неострые сорта сыра
• постное мясо (говядина, свинина, кролик, индейка, конина),
• специализированные мясные консервы для детского питания
• овощи: все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки, укропа, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль
• фрукты: зеленые и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни и сливы, белая и красная смородина, крыжовник
• топленое сливочное масло, рафинированное дезодорированное растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое и др.)
• фруктоза
• хлеб пшеничный второго сорта или «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные и рисовые палочки и хлопья

Безусловно, на неопределенно длительный срок должны исключаться продукты, содержащие красители, ароматизаторы и пр. («Кока-Кола», «Спрайт» и другие аналогичные напитки, жевательная резинка и пр.).

Следовательно, первый этап требует достаточно жестких ограничений в диете (вплоть до полного соблюдения условий «неспецифической гипоаллергенной диеты»), второй этап — поиск индивидуальных путей постепенного расширения диеты до физиологической, т. е. соответствующей возрасту ребенка.

Необходимо иметь в виду тот факт, что не всегда кожные реакции у детей младшего возраста связаны с аллергическими механизмами. В ряде случаев имеет значение незрелость ферментативных систем желудочно-кишечного тракта, которая постепенно уменьшается с ростом ребенка, и позволяет вводить в рацион питания те продукты, которые раньше исключались.

Уход за кожей является важнейшим направлением у детей, больных атопическим дерматитом. Одной из ошибок является запрещение купания детей, особенно при обострении АД. Напротив, эти пациенты нуждаются в ежедневном двадцатиминутном купании, которое очищает и увлажняет кожу, улучшает проникновение лекарственных препаратов, предотвращает инфицирование, доставляет удовольствие ребенку. Вода для купания не должна быть горячей. Дехлорирование воды проводится путем отстаивания воды в ванне в течение 1-2 ч с последующим ее согреванием или добавлением кипятка.

При купании детей следует соблюдать простые правила:

• не следует пользоваться мочалками, растирать кожу;
• желательно применять высококачественные моющие средства с нейтральным рН (5,5);
• после купания кожу промокнуть (не вытирать досуха!) полотенцем;
• нанести на еще влажную кожу, на участки повышенной сухости смягчающие специальные средства для ухода за кожей ребенка с атопией.

Осуществляя уход за кожей ребенка с АД, необходимо учитывать также следующие правила:

Термины «дерматит» и «экзема» являются синонимами. Термин «экзема» обычно применяют в отношении дерматита, наблюдаемого у лиц с атопией. Термин «дерматит» означает воспаление кожи. Он может быть острым с мокнутием, образованием корочек и везикул, подострым или хроническим с сухостью, шелушением и трещинами.

Кожные высыпания почти всегда вызывают зуд и обычно осложняются вторичной инфекцией.

Чаще всего диагноз ставят на основании детального анамнеза и морфологических исследований кожных высыпаний с учетом особенностей их распространения.

Атопический дерматит

Атопический дерматит у детей поражает лицо, шею, туловище. Позднее в процесс вовлекаются сгибательные поверхности: подколенные, области локтевых суставов, запястья и голеностопных суставов, а в результате повторных расчесов может произойти лихенизация кожи. Дерматит рук обычно появляется в более позднем возрасте. Вторичная инфекция является обычной и часто приводит к обострению дерматита. Зуд может быть изнуряющим и вызывать сильный дистресс у пациентов и его семьи. У некоторых больных, особенно у младенцев и маленьких детей, выявляют пищевую аллергию, чаще всего на яйца, рыбу и молочные продукты. При атопическом дерматите можно определить множество нарушений в коже. Иммунологические нарушения включают тенденцию к увеличению иммуноглобулина Е, предрасположенность к анафилактическим реакциям и снижение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Это приводит к повышенной чувствительности к вирусным инфекциям.

Оставьте контактные данные или позвоните по телефону +7 983 318 55-50 и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на прием

Нейродермит (Лишай)

Дискоидный дерматит

Дисгидроз является вариантом экземы, при котором рецидивирующие везикулы или буллы поражают ладони, пальцы рук и стоп, либо то и другое. Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями, которые иногда провоцируют жара, эмоциональный стресс, активная грибковая инфекция.

Контактный дерматит

Себорейный дерматит

Ирритативный дерматит

Необходимое обследование и адекватное современное лечение при каждой форме дерматита могут определить высококвалифицированные специалисты нашего центра – Клиники иммунологии Три И – аллергологи и дерматолог.

Приходите к нам по адресу Новосибирск, ул. Галущака, д. 2, мы поможем решить Ваши проблемы!

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям.

Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются:

• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям,
• частые инфекционные заболевания ребенка,
• применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте,
• а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз.

Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты.

Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Атопический дерматит у детей – это воспаление кожи, которое проявляется покраснением, сухостью и шелушением кожи, появлением на воспаленных участках кожи небольших пузырьков с жидкостью, а также кожным зудом. Причиной атопического дерматита в настоящее время считается врожденная предрасположенность иммунной системы ребенка к аллергическим реакциям. В крови детей с атопическим дерматитом, как правило, находят повышенный уровень антител, отвечающих за аллергию (иммуноглобулины типа Е, IgE).

У большинства детей с атопическим дерматитом имеется то или иное заболевание кишечника, сопровождающееся дисбактериозом (нарушение соотношения полезных и вредных бактерий кишечника). Лечение атопического дерматита направлено на устранение симптомов болезни, а также на предотвращение рецидива болезни (обострения атопического дерматита).

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала. Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников. Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Контактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.)

Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Атопический дерматит является воспалительным аллергическим заболеванием кожных покровов, которое вызвано аллергенами и токсинами, другое его название – детская экзема. Атопический дерматит у детей первых лет жизни является скорее врожденным заболеванием, нежели приобретенным, поскольку определяющим в механизме его возникновения является наследственный фактор и зачастую дети помимо дерматита страдают прочими аллергическими проявлениями — пищевой аллергией, поллинозом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Причины возникновения детской экземы

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы: генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы. Примерно 10% всех случаев атопических дерматитов вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов.

Атопический дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение — вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Симптомы

Атопический дерматит у детей может проявляться в виде следующих симптомов:

• сильный зуд;
• гиперемия кожи;
• образование трещин в месте покраснения;
• высыпания на лице в местах изгиба кожи;
• беспокойство малыша, плохой сон;
• практически полное отсутствие аппетита.

В более сложных случаях у ребёнка может повышаться температура до 38 градусов. Характерные для этой патологии высыпания локализуются в таких местах: сгибы конечностей, волосяная часть головы, уши, щеки, подбородок.

В некоторых случаях высыпания переходят в стадию образования корочек, которые постепенно подсыхают и отпадают. Также следует отметить, что для всех возрастных категорий, при развитии данного патологического процесса, характерна резкая потеря веса и практически полное отсутствие аппетита.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен на основании клинической симптоматики, информации, полученной после расспроса маленького пациента или его родителей. Для выявления факторов, которые провоцируют недуг у ребенка, назначаются следующие обследования:

• анализ кала (позволяет исключить наличие дисбактериоза и паразитарных недугов);
• УЗИ брюшной полости;
• анализ крови;
• консультация эндокринолога;
• аллергическое обследование (позволяет выявить вещества, которые провоцируют реакцию организма);
• посев выделений из очага воспаления (для исключения присоединенной инфекции).

Лечение атопического дерматита

Медикаментозное лечение, назначаемое специалистом, зависит от формы и стадии заболевания, возраста ребёнка, наличия сопутствующих заболеваний, площади поражения кожных покровов.

Могут быть назначены: антигистаминные и мембраностабилизирующие препараты, антибиотики, витамины.

Антигистаминные средства используют для борьбы с симптомами аллергии. Препараты назначают малышам при обострении атопического дерматита и при сильном зуде кожи.

Антибиотики разрешены при подтверждении бактериального инфицирования кожных покровов. В других случаях их применять нельзя.

Мембраностабилизирующие средства – группа препаратов, которые оказывают подавляющее действие на механизмы развития воспаления аллергического характера. Их назначают в остром и подостром периоде.

Важную роль в лечении заболевания играет правильное питание. Мамы, которые имеют маленьких детей в возрасте до 1-го года, страдающих атопическим дерматитом, должны проявлять особую внимательность к ним. Педиатры советуют не спешить с вводом прикорма, если грудного молока ребёнку вполне хватает. Благодаря этому можно избежать обострения аллергических реакций.

Взрослые детки могут не столкнуться с обострениями атопического дерматита, если будут соблюдать специальную диету. Родители должны исключить из меню детей некоторые продукты, из-за употребления которых могут развиться аллергические реакции. Это белый хлеб, макароны, капуста, бобовые, зеленый горошек, свекла, фрукты и ягоды, цельное молоко. При этом список нерекомендуемых продуктов может увеличиться.

Также ежедневная гигиена имеет немаловажное значение при профилактике обострений и лечении заболевания. Необходимо ежедневно менять постельное белье и делать влажную уборку в доме или квартире, каждый день купать ребёнка в тёплой воде, не применять мочалку во время мытья, применять средства для купания, в составе которых есть жирные кислоты, гипоаллергенные компоненты и отсутствуют ароматизаторы, красители и консерванты. После мытья следует наносить на тело крохи увлажняющее средство для атопической кожи — в подборе гипоаллергенной косметики может помочь дерматолог.

Обязательная процедура – это регулярное обрезание ногтей у ребёнка. Это необходимо для того, чтобы избежать расчесов.

Атопический дерматит (АД) — хроническое генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько факторов — аллергенов, поступающих в организм ребенка пищевым (с продуктами), контактным (при соприкосновении кожи с одеждой и т.д.) или респираторным путем (при вдыхании пыльцы, пыли).

Атопический дерматит у детей обычно развивается в раннем детском возрасте (чаще всего — в 2-3 месяца) и проходит к 3-4 годам, но может оставаться на всю жизнь. Атопический дерматит — это не болезнь кожи. Это проявление внутренних неполадок в организме ребенка и незрелости его желудочно-кишечного тракта.

Причины

Чаще всего причиной детского атопического дерматита становится аллергия на продукты питания. Помимо этого вызывать дерматит могут аллергены, попадающие в организм через дыхательные пути: домашняя пыль, сухой корм для аквариумных рыбок, аэрозольные освежители воздуха, инсектициды, шерсть и частички кожи животных.

Симптомы

• Покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться).
• Долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц.
• «Молочная корочка» на волосистой части головы (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез).
• Различные сыпи, зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым (строфулюс), мокнущие участки кожи.
• «Географический» язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями).
• Затяжные конъюнктивиты, риниты.
• ОРВИ с обструктивным синдромом (проблемы с дыхательными путями) или с ложным крупом (воспаление гортани).
• Проблемы со стулом (запоры или поносы).

К концу второго года жизни проявления атопического дерматита у детей обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у некоторых детей могут перерасти в серьезные аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, аллергический ринит. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния.

При наличии симптомов следует пройти обследование, в которое могут входить кожные пробы и/или анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов Е.

1. Отсутствие подкожных липидов и нарушение синтеза отдельных белков кожи (наследуемый фактор).
2. Особенности строения клеток кишечника, позволяющие проникать в кровоток крупным белковым молекулам и иммуноглобулинам класса G матери, содержащимся в грудном молоке.
3. Атопия — нарушение переключения иммунной реакции (наследуемый фактор).
4. Морфологическая и функциональная незрелость пищеварительного тракта.
5. Неправильное питание беременной и кормящей матери.

«Дебют» заболевания, это около 80% случаев, впервые происходит у детей в возрасте от года до пяти лет. Эти малыши — самые частые пациенты на приеме у дерматолога. В дальнейшем у многих не исключается риск развития таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит. С возрастом частота обострений, их длительность и тяжесть становятся менее выраженными.

Симптомы

Характерным клиническим признаком АД является зуд кожных покровов, что негативно влияет на все аспекты качества жизни маленьких пациентов и их родителей. Так же, для диагностики АД важны:

• имеющиеся на момент осмотра высыпания (или дерматит в анамнезе) в типичных местах;
• начало дерматита до 2 летнего возраста;
• наличие у ближайших родственников бронхиальной астмы и/или поллиноза;
• общая выраженность сухости кожных покровов.

Заболевание имеет волнообразный характер, классифицируется по фазе, возрасту, стадии, форме, тяжести течения, распространенности процесса. Могут присутствовать клинико-этиологические варианты (различные виды ответной реакции организма на действие аллергенов).

Лечение атопического дерматита основывается на 3 принципах:

• постоянный ухода за кожей в зависимости от стадии протекания процесса;
• активная наружная противовоспалительная терапия;
• борьба с зудом.

Выводу из организма аллергенных и неаллергенных веществ способствует диетотерапия, диагностика непереносимости и подбор смесей.

Заболевание, несомненно, влияет на качество жизни семьи и ребенка. Постоянная тревога родителей, связанная с риском прогрессирования атопии и трансформации заболевания в другие виды болезней, необоснованное чувство вины за «отягощенную наследственность» могут влиять на отношения в семье и воспитательную тактику. Даже для очень маленьких детей жизненный опыт сводится к постоянному зуду, стрессам и нарушению сна. У детей старшего возраста сложности связаны с постоянным контролем и зависимостью от родителей, плохой успеваемостью в школе из-за постоянного недосыпания. Их социальная дезадаптация обусловлена низкой самооценкой и отсутствием уверенности в себе. Для семьи больной ребенок — это дополнительные расходы на лечение, ограничения в возможности устройства ребенка в детский сад, трудности в организации питания, семейного отдыха, устройства на работу матери и т.д.

Не пытайтесь лечить атопический дерматит самостоятельно, чтобы не вызвать нежелательных последствий, обязательно обращайтесь к врачам – дерматологам и аллергологам. Другие специалисты клиники – неврологи, психологи также всегда готовы помочь вам.

Запись на прием к врачу-дерматологу по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи. Ключевое слово — хроническое — означает, что в течении заболевания есть периоды ремиссии (улучшения) и обострения. Часто в литературе используют общепринятое сокращение — АД.

Причины возникновения АД

Атопический дерматит возникает как самостоятельное заболевание и единственная причина – особенность строения верхнего слоя кожа.

У страдающих АД в коже из-за генетической аномалии недостаток особенных белков и жироподобных веществ, которые отвечают за целостность кожи. Эти белки действуют как клей, плотно скрепляя между собой все клетки и образуя плотный, защитный барьер; но барьерная функция нарушена, то происходит потеря влаги кожей, что неизбежно приводит к сухости кожных покровов.

Из-за нарушенной целостности кожных покровов в организм ребенка могут проникать различные вещества, в том числе и аллергены, что неизбежно приводит к развитию сенсибилизации (чувствительности) к данным аллергенам. У 30% детей эта сенсибилизация становится значимой клинически, т.е. возникает взаимосвязь: чаще всего между пищевыми аллергенами и обострениями атопического дерматита.

В итоге получается: барьерная функция кожи нарушена, постоянная потеря влаги, сухость усиливается, появляется кожный зуд.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Формируется порочный круг симптомов:

Зуд -> расчесывание -> воспаление -> усиление зуда.

Часто раздраженная кожа колонизируется различными патогенными бактериями или грибками, и тем самым ухудшается течение заболевания.

Кто чаще всего болеет АД?

Наиболее часто атопический дерматит дебютирует в младенческом возрасте – у 65% всех пациентов диагностируют заболевание в возрасте до 1 года. У 30% выявляют АД в возрасте до 5 лет. Во взрослом возрасте диагноз АД ставится крайне редко.

Атопический дерматит – наследственное заболевание, т.е. наиболее часто развивается у детей с наследственной предрасположенностью. Если мама или папа ребенка – аллергик, то вероятность возникновения АД у ребенка составляет 45-50%; если же оба родителя страдают от аллергических заболеваний, то риск развития АД повышается до 81%.

Как проявляется атопический дерматит?

Клинические проявления АД зависят от возраста, в котором дебютировало заболевание.

В младенчестве наиболее часто характерны: сухость всех кожных покровов с локализацией высыпаний на щеках, шейно-воротниковой зоне, боковых поверхностях конечностей. Кожа очень сухая, покрыта корками; при тяжелом течении могут быть мокнутия и трещины. Ребенок очень беспокоен, аппетит снижен, сон нарушен.

В младшем детском возрасте картина уже несколько иная: основная локализация высыпаний – сгибательные поверхности конечностей (область кожи вокруг крупных суставов – локтевого, коленного), боковые поверхности туловища. Из-за частого травматичного расчесывания кожа утолщена, усилен кожный рисунок.

Во взрослом возрасте, помимо основных “детских” локализаций, высыпания могут быть на тыльной поверхности кистей и стоп. Из-за выраженности кожного зуда и нарушения сна, часто АД у взрослых сопровождается невротическими нарушениями.

Диагностика атопического дерматита

Специфической диагностики АД не существует. Диагноз ставится клинически – на основании жалоб, анамнеза и осмотра пациента. Чаще всего диагностикой и лечением АД занимаются аллергологи и дерматологи, реже – педиатры и врачи общей практики.

Достаточно широко распространено мнение о прямой взаимосвязи между пищевыми аллергенами и атопическим дерматитом.

Считается, что поиск аллергена и его удаление из рациона ребенка способствует продлению ремиссии. Да, у 30% детей могут быть выявлены аллергены, которые напрямую влияют на обострение АД, но это не значит, что сразу после диагноза следует сдавать анализ на все возможные пищевые аллергены.

Для начала необходимо провести так называемую “домашнюю” диагностику – ведение пищевого дневника, в котором фиксировать все съеденные ребенком продукты и состояние кожи. В случае возникновения подозрений на определенные продукты питания, можно провести аллергологическое обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть догадки.

Лечение атопического дерматита

Всегда комплексное и состоит из 2 этапов: терапия обострения и терапия ремиссии.

Цель лечения АД – удлинения интервалов ремиссии и снижение частоты и продолжительности обострений.

Терапия обострения – это комплекс лечебных мероприятий, который направлен на быстрое и эффективное устранение симптомов обострения атопического дерматита.

Лечение воспаления кожи осуществляется с помощью специальных топических (местных) препаратов, выбор которых зависит от тяжести процесса и наличия сопутствующей патологии. Также могут применяться различные рецептурные крема, мази и пасты, которые заказываются по индивидуальным рецептам в рецептурных отделах аптек. Лечение обострения АД всегда назначается индивидуально по результатам обращения к врачу.

Терапия ремиссии состоит из регулярного ухода за кожей и профилактики обострений. Регулярный уход за кожей подразумевает использование эмолиентов (специальных увлажняющих средств), которые наносят на кожу ребенка, а также их применение при купании.

Профилактика обострений АД

1. Следует поддерживать оптимальный микроклимат в комнате ребенка: температура 20-22 °С, влажность воздуха 40-70%. В сухом, жарком воздухе комнаты вероятность обострения АД значительно повышается.
2. Необходимо уделять достаточное внимание одежде ребенка – предпочтение лучше отдать тканям из натуральных волокон, с швами наружу. Одежду следует стирать только с применением гипоаллергенных стиральных порошков.
3. В случае, если были выявлены значимые пищевые аллергены, следует исключить их из детского рациона и не допускать нарушения диеты.
4. В комнате ребенка обязательна ежедневная влажная уборка гипоаллергенными средствами, проветривание.

Лечение атопического дерматита – сложная задача, которая потребует от родителей и врача совместной и слаженной работы.