Детская эпилепсия – это недуг, который может привести к серьезным последствиям. Родители должны следить за своим ребенком и быть готовы принимать меры, если он переживает приступы. Сначала необходимо проверить, происходит ли приступ или нет. Если да, то нужно принять меры по его остановке. Для этого рекомендуется немедленно обратиться к врачу или позвонить в скорую помощь. В дополнение к медицинскому обследованию ребенку следует дать лекарства, назначенные врачом, а также придерживаться диеты и режима дня. Все это поможет уменьшить частоту и силу приступов. Родители должны также помнить о том, что дети с эпилепсией могут потребовать дополнительной поддержки, поэтому нужно привлекать квалифицированных специалистов для помощи и обеспечения качественной жизни ребенку.

Эпилепсия – неврологическая патология хронического характера. При ней организм предрасположен к судорожным приступам различной силы.

Типичное проявление заболевания – периодические ситуации, во время которых мышечные судороги перерастают в припадок с потерей сознания.

Активность мозга у ребенка нормализуется таблетками

Ярко выраженные приступы считаются крайне тяжелым вариантом эпилепсии. К счастью, встречается он относительно не часто. У новорожденных и маленьких детей, судорожные признаки выражены слабо. Их легко спутать с обычной активностью или даже не заметить.

Лечится ли эпилепсия у детей в раннем возрасте, подростков или нет, зависит от множества факторов. В первую очередь – от причины и агрессивности болезни, особенностей организма, назначенной и принимаемой терапии. Врачи утверждают, что детская эпилепсия излечима в большинстве случаев, но необходимо пройти курс комплексной терапии.

Особенности терапии в зависимости от формы эпилепсии

Под общим названием судорожных припадков, известно около 60 диагнозов разной тяжести. Развивается, каждый из них, вследствие различных причин.

Поэтому, при определении опасности наличия у маленького пациента приступов, в первую очередь проводится комплексная диагностика. С помощью инструментальных обследований врачи уточняют все аспекты течения и динамики заболевания.

Разновидности детской эпилепсии

У детей выделяют следующие типы приступов:

• Абсансные или бессудорожные генерализированные. Распространенный тип, проявляется в периоде с рождения до полового созревания. Обнаружить сложно, абсанс длится 5-20 секунд. Ребенок «выключается» из окружающего мира. Такие приступы могут сопровождаться небольшим запрокидыванием головы и дрожанием век. С равной вероятностью после полового созревания могут пропасть или наоборот – усилиться.
• Абсанс — закатывание глаз и дрожание век
• Детские спазмы проявляются в 2-3 года. Рано утром после пробуждения, на протяжении нескольких секунд тело контролируется не полностью. Малыш кивает головой, выпрямляет ноги, руки, подносит их к груди, туловище наклоняется вперед.
• Атонические – внешне кратковременный обморок, на время которого тело полностью расслабляется, а сознание помрачается на несколько секунд.
• Полноценные припадки с сильными судорогами, утратой ориентации в пространстве.
• Ночные приступы, проходящие во сне можно распознать по лунатизму. Как правило, проходят к периоду взросления самостоятельно без необходимого лечения.
  Симптоматика детской эпилепсии часто проявляется слабо, родители и близкие не замечают наличие болезни длительный период. Схожесть проявлений с другими болезнями усложняет диагностику и назначение правильного лечения. Средний возраст выявления больных 5-18 лет.

С уверенностью определить, можно ли вылечить эпилепсию полностью у подростка, маленьких детей или нет, как это сделать, реально только при некоторых ее вариантах. Тех, причины развития которых детально установлены. Чаще приходится надеяться на позитивную динамику, с ослаблением судорог, урежением припадков.

Диагностика

При подозрении на небольшие, незначительные приступы, проявляющиеся в виде кратковременного замирания или ночного лунатизма, необходимо обратиться к детскому врач, неврологу и провести тщательное исследование, так как подобные симптомы характерны для целого ряда заболеваний.

Доказать, что у пациента эпилепсия, может только один способ – ЭЭГ (электроэнцефалография). На результатах исследования будут видны специфические отклонения в работе нейронов, приводящие к приступам.

Когда подтверждается диагноз судорожного заболевания, невролог назначает дополнительные исследования. Это нужно, чтоб выяснить расположение и количество очагов, систематичность их пробуждения:

• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ); .

После изучения результатов исследования, уточняется тип патологии, назначается комплексное лечение.

Лечение

После тщательно проведенного обследования, постановки диагноза, выяснения всех сопутствующих факторов, детский врач не сможет точно ответить на вопрос: «излечима ли эпилепсия у ребенка или нет?». Так как устранить очаг, ее вызывающий, в мозгу невозможно. Но шансы на прекращение судорог, с учетом статистики, неплохие.

Неврологом назначается комплексное лечение, включающее в себя:

• медикаментозную противосудорожную терапию;
• оптимизацию режима дня;
• организацию специального питания;
• биорезонансную терапию;
• воздействие на головной мозг магнитным полем, вихревыми полями;
• ЛФК (лечебная физкультура).
• Антиконвульсанты – основа лечения эпилепсии у детей

Препараты и дозировка подбираются конкретно каждому пациенту. Так как из-за особенностей организма, предугадать выраженность действия тех или иных таблеток заранее невозможно.

В каждом конкретном случае, парадигма лечения избирается с учетом особенностей течения болезни и характеристик пациента.

Профилактика

Особую роль в избавлении от болезни играет профилактика судорожных припадков. Однако, даже если приступы исчезли из жизни человека года тому назад, очаги, их вызывающие, не пропадают. Поэтому поставленный в детстве диагноз, преодоленный кропотливым лечением или в силу возраста, может вернуться. Во взрослом возрасте, с куда более серьезными симптомами.

Чтоб снизить вероятность подобного, необходимо на протяжении всей жизни помнить о склонности организма к судорогам. И проводить профилактические мероприятия:

• придерживаться четкого режима дня;
• избегать дискотек, компьютерных игр;
• выбирать занятия спортом, разрешенные при подобном диагнозе;
• не допускать переутомления;
• не употреблять алкоголь;
• соблюдать диету;
• избегать приема наркотических веществ;
• предупреждать врачей о поставленном ранее диагнозе при выборе препаратов;
• с осторожностью подходить к вопросу управления транспортными средствами;
• выбирать профессию с учетом неустойчивости к сильным стрессам и переутомлению, есть работы, противопоказанные эпилептикам;
• внимательно следить за здоровьем, так как некоторые заболевания способны спровоцировать повторные приступы в взрослом возрасте;
• регулярно практиковать курсы подобранной физиотерапии.

Даже если после достижения полового созревания приступов не было, а диагноз был со временем снят, забывать о особенностях строения своего мозга нельзя. Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка навсегда – вопрос открытый из-за специфики заболевания.

Эпилептические приступы чаще происходят с подростками и детьми, чем с больными других возрастных групп. На родителях больного лежит бремя повышенной ответственности. От правильного поведения зависит многое:

• информация, которую будет получать врач, обычно не имеющий возможности наблюдать за течением приступа своими глазами;
• помощь больному во время приступа;
• формирование у ребёнка рационального отношения к своей болезни, помощь в социальной адаптации;
• обеспечение правильного режима жизни ребёнка и методичное следование рекомендациям врачей и т. д.

Начало приступа эпилепсии

Многие больные отмечают некоторые симптомы, предшествующие началу судорожного приступа. Но сами дети забывчивы, и могут не обратить внимания на симптомы-предвестники. Замечать их придется родителям и быть начеку, если больной начинает беспокоиться, жаловаться на головную боль, необычные ощущения в теле. К последним могут относиться изменения в зрительном или слуховом восприятии, внезапное ощущение какого-либо необычного запаха или появление во рту вкуса горечи, сладости или кислоты.

Если появился какой-либо из этих симптомов эпилепсии, необходимо запоминать все происходящее: сам больной, возможно, ничего потом вспомнить не сможет. Информация о приступе очень важна для врача. Засеките время начала и окончания приступа.

Помощь во время приступа эпилепсии

Если приступ начался, необходимо следить за тем, чтобы больной не упал и не получил травмы. Необходимо расстегнуть одежду, позаботиться, чтобы больной не захлебнулся слюной. Разжимать сведенные челюсти нельзя: можно сломать зубы.

Иногда во время приступа сознание может сохраняться, частично или полностью. При этом ребёнок может продолжать действие, начатое до приступа, но уже бессознательно. Родителям лучше задать больному несколько вопросов и попросить его запомнить и вопросы, и ответы на них. Впоследствии это даст важную информацию для лечения болезни.

Важно отмечать все детали, связанные с началом приступа:

• были ли предвестники;
• положение тела, головы, глаз, рук и ног;
• наличие автоматических движений;
• внешние проявления (побледнение/покраснение лица, изменение ритма дыхания, рвота и т. д.)

Если приступы с коротким перерывом сменяют друг друга, а ребёнок при этом не приходит в сознание, родители должны вызвать скорую помощь. Такое состояние называется эпилептическим статусом и может вызвать отек мозга.

Эпилепсия чаще всего впервые проявляется у детей и подростков. Статистика сообщает следующие данные:

• наиболее подвержены риску развития эпилепсии дети от 1 до 9 лет;
• большая часть эпилептических приступов происходит с больным до 15-летнего возраста.

Особенно внимательно необходимо наблюдать за ребёнком, если в семье есть больные эпилепсией. Это не означает, что болезнь непременно передается от родителей к детям: передается только определенная склонность к заболеванию. Тем не менее, отмечено: если у одного или обоих родителей диагностирована эпилепсия, вероятность проявления болезни у ребёнка существенно выше.

Эпилепсия и судороги

Не каждый судорожный приступ говорит об эпилепсии у ребёнка. Некоторые заболевания могут вызывать приступы судорог, которые исчезают при излечении основного заболевания. У значительного числа детей судорожный приступ может вызвать повышение температуры и лихорадка. Это называется фебрильными судорогами. Им подвержены дети от рождения до 5 лет.

Другие причины, способные вызывать судороги:

• нехватка магния и калия;
• снижение уровня глюкозы при сахарном диабете;
• перегревание, солнечный удар;
• отравление;
• менингит, энцефалит и т. д.

Об эпилепсии речь идет тогда, когда судорожные приступы проявляются неоднократно при отсутствии перечисленных провоцирующих факторов.

Диагноз «эпилепсия» у ребёнка

Родителям страшно слышать, что у их ребёнка диагностирована эпилепсия. Однако такой диагноз не должен восприниматься как приговор. Современные методики лечения и правильно подобранные препараты способны справляться с большинством типов эпилепсии. Да, ребёнку придется вести несколько более осторожную жизнь — отказаться от травмоопасных видов спорта, научиться методичности в приеме противосудорожных лекарств, избегать резких перепадов температур, тщательно соблюдать режим дня.

Больному эпилепсией, как правило, ничто не мешает обучаться в обычной школе и ВУЗе, заниматься физкультурой, делать карьеру. Родителям не следует подвергать ребёнка гиперопеке, относиться к нему с преувеличенной заботой и жалостью. Эпилепсией болели и болеют многие люди, которым это заболевание не помешало в достижении славы и успеха.

Однако существуют и некоторые разновидности эпилепсии, при которых прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до инвалидизации. Поэтому родители должны обращаться к врачу при любом судорожном приступе у ребёнка.

Детская абсансная эпилепсия – форма идиопатической генерализованной эпилепсии, встречающаяся у детей дошкольного и младшего школьного возраста, с характерной симптоматикой в виде абсансов и патогномоничными признаками на электроэнцефалограмме. Проявляется внезапными и кратковременными выключениями сознания, чаще в дневное время, без влияния на неврологический статус и интеллект ребенка. Детская абсансная эпилепсия диагностируется клинически по типичной картине пароксизма с подтверждением при ЭЭГ-исследовании. Пациенты нуждаются в проведении специфической терапии противоэпилептическими препаратами.

Общие сведения

Детская абсансная эпилепсия (ДАЭ) составляет около 20% всех случаев эпилепсии у детей до 18 лет. Дебют заболевания приходится на возраст от 3 до 8 лет, частота встречаемости патологии несколько выше у девочек. Еще в 1789 году Тиссот описал абсанс как симптом. Подробное описание ЭЭГ-картины абсанса было представлено в 1935 году. Именно это позволило достоверно отнести данный вид пароксизмов к группе эпилептических синдромов, однако в отдельную нозологическую форму детская абсансная эпилепсия была выделена лишь в 1989 году. Заболевание остается актуальным для педиатрии, поскольку родители часто могут не замечать наличие абсансов у ребенка и долгое время списывать такое состояние на невнимательность. В связи с этим поздно начатое лечение может привести к развитию резистентных форм ДАЭ.

Причины детской абсансной эпилепсии

Заболевание развивается под влиянием комплекса причин и провоцирующих факторов. Изначально происходит деструкция вещества мозга в результате воздействия различных факторов в период до родов, травм и гипоксии в родах, а также в постнатальном периоде. В 15-40% случаев имеет место наследственная отягощенность. Также доказано влияние гипогликемии, митохондриальных нарушений (в том числе болезнь Альперса) и болезней накопления. Так или иначе, изменяются параметры возбудимости отдельных корковых нейронов, что приводит к формированию первичного очага эпилептической активности. Такие клетки способны генерировать импульсы, вызывающие приступы с характерной клинической картиной, различной в зависимости от локализации этих клеток.

Симптомы детской абсансной эпилепсии

Детская абсансная эпилепсия дебютирует в возрасте 4-10 лет (пик заболеваемости – 3-8 лет). Проявляется в виде пароксизмов со специфической клинической картиной. Приступ (абсанс) всегда начинается внезапно и так же неожиданно заканчивается. Во время приступа ребенок будто застывает. Он не реагирует на обращенную к нему речь, взгляд устремлен в одну сторону. Внешне это часто может выглядеть так, будто ребенок просто задумался о чем-то. Средняя продолжительность абсанса составляет примерно 10-15 секунд. Весь период приступа амнезируется, как правило, полностью. Состояние слабости, сонливости после пароксизма отсутствует. Такой вид приступа называется простым абсансом и изолированно встречается примерно у трети пациентов.

Гораздо чаще в структуре абсанса присутствуют дополнительные элементы. Может добавляться тонический компонент, обычно в виде запрокидывания головы назад или закатывания глаз. Атонический компонент в клинике приступа проявляется выпадением предметов из рук и кивками. Часто присоединяются автоматизмы, например, поглаживание рук, облизывание, причмокивание, повторение отдельных звуков, реже слов. Такой вид пароксизма называется сложным абсансом. И простые, и сложные абсансы относятся к типичным в клинике детской абсансной эпилепсии, однако изредка возможны атипичные проявления, когда сознание утрачивается постепенно и не полностью, приступ более продолжительный, а после него отмечается слабость и сонливость. Это признаки неблагоприятного течения заболевания.

Диагностика детской абсансной эпилепсии

Постановка диагноза основывается в первую очередь на клинической картине заболевания. Симптомы детской абсансной эпилепсии достаточно специфичны, поэтому диагностика, как правило, не вызывает затруднений. Педиатр может заподозрить заболевание, если родители жалуются на невнимательность, частую задумчивость ребенка, либо ребенок не справляется со школьной программой. Осмотр детского невролога позволяет собрать тщательный анамнез, в том числе семейный и ранний неонатальный, когда могли иметь место травмы или другие факторы развития детской абсансной эпилепсии. Также при осмотре исключаются неврологические симптомы и выявляется примерное соответствие интеллекта возрастной норме. Для этих целей возможно проведение дополнительных тестов. Иногда удается визуально зарегистрировать сам приступ.

Обязательно проведение электроэнцефалографии. Еще недавно именно ЭЭГ-исследование подтверждало диагноз детской абсансной эпилепсии, однако накопленный опыт показал, что изменения на электроэнцефалограмме могут отсутствовать, хоть и в редких случаях. Одновременно с этим возможно наличие очага при полном отсутствии симптоматики. Тем не менее, ЭЭГ-диагностика является обязательной и проводится в 100% случаев. Патогномоничные изменения на электроэнцефалограмме – регулярные комплексы пик-волна частотой от 2,5 до 4 Гц (чаще 3 Гц), примерно у трети детей регистрируется биокципитальное замедление, реже встречается дельта-активность в затылочных долях при закрывании глаз.

Другие исследования (КТ, МРТ головного мозга) для постановки диагноза детской абсансной эпилепсии не показаны, однако могут проводиться с целью исключения симптоматической эпилепсии, когда причиной приступа может являться опухоль, киста, энцефалит, туберкулезное поражение головного мозга, дисциркуляторные нарушения и др.

Лечение детской абсансной эпилепсии

Для предупреждения абсансов показана лекарственная терапия, обычно речь идет о монотерапии. Препаратами выбора для детей являются сукцинимиды. При наличии генерализованных тонико-клонических пароксизмов предпочтительно использовать препараты вальпроевой кислоты. Лечение назначается строго неврологом или эпилептологом, когда достоверно подтвержден диагноз «детская абсансная эпилепсия». Отмена препаратов рекомендуется после трех лет стойкой ремиссии, то есть отсутствия клинических проявлений. Если имеют место тонико-клонические припадки, для окончания лечения рекомендуется выдержать минимум 4 года ремиссии. Противопоказано применение барбитуратов и группы производных карбоксамида.

Прогноз детской абсансной эпилепсии благоприятный. Полное выздоровление наступает в 90-100% случаев. Редко встречаются атипичные и резистентные к лечению формы, а также «трансформация» заболевания в юношеские формы идиопатической эпилепсии. Профилактика наследственно обусловленных случаев детской абсансной эпилепсии отсутствует. Общие мероприятия заключаются в предупреждении осложнений беременности у матери, родовых травм новорожденных и травматизма в раннем детском возрасте.

Одно лишь название этого заболевание наводит страх на родителей. Меж тем, согласно медицинской статистике, до 10% мальчиков и девочек при рождении имеют структурные изменения головного мозга и его патологическую активность, либо приобретают их в течение жизни. И значит, им необходима медицинская помощь, а взрослым следует знать о современных методах лечения эпилепсии у детей.

Медикаментозная терапия

Первый приступ судорог у ребёнка не всегда оборачивается тяжелым хроническим заболеванием. Иногда судорожная активность внезапно возникает, проявляется непродолжительным судорожным припадком и также неожиданно исчезает. Все это происходит на фоне:

• высокой температуры во время инфекционной патологии;
• сильного нервного возбуждения (после испуга, ссоры и т. п.);
• физического и умственного переутомления (в путешествии, в ходе спортивных состязаний и пр.);
• несчастного случая (утопление, удар электрическим током и т. д.).

Иногда эпилептический приступ настолько быстротечен, что взрослые не успевают вызвать бригаду экстренной помощи. Однако даже если случай единичный, и ребёнок чувствует себя нормально, придя в себя, необходимо проконсультироваться с педиатром или детским невропатологом, специалистом-эпилептологом и т. д., чтобы выяснить причину и природу произошедшего, исключить рецидивы и осложнения.

К сожалению, очень часто невозможно обойтись без лекарственных препаратов, которые купируют патологическую активность головного мозга и останавливают судорожные приступы, помогая маленьким и большим пациентам прийти в себя. Решение об их применении зачастую принимает врач скорой помощи в момент экстренного вызова.

Некоторые из лекарств неотложной помощи могут назначаться специалистом-эпилептологом, детским невропатологом в качестве спасительного средства для самостоятельного приема. Иные применяются с той же целью, но исключительно в условиях реанимации либо стационара, под контролем кардиограммы, электроэнцефалограммы и пр.

Детям, у которых диагностирована эпилепсия, также зачастую требуется постоянная медикаментозная терапия, прием фармпрепаратов через определенный временной интервал.

На сегодняшний день эффективность применения препаратов для лечения эпилепсии у детей (в среднем) составляет около 70%. Подобрать лекарственное средство для конкретного юного пациента бывает весьма не просто. Иногда приходится пройти длинный путь проб и ошибок, пока удается найти одно лекарство или комбинацию нескольких, чтобы дать ребёнку, а заодно и всей семье, возможность вернуться к нормальной жизни, забыв о неприятных симптомах, или значительно снизить частоту и тяжесть приступов, улучшив физическое и психическое здоровье.

Немедикаментозная терапия

В 2020 году были опубликованы результаты совместной научной работы ученых Пакистана и Саудовской Аравии, которые еще раз подтвердили тот факт, что у 30% пациентов с эпилепсией диагностируют фармакорезистентную форму болезни, при которой медикаментозные методы лечения оказываются неэффективными.

В подобных случаях на помощь приходят немедикаментозные методы, которые используют в комплексной терапии данного заболевания. Самыми популярными среди них являются:

• хирургическое лечение;
• электростимуляция блуждающего нерва;
• кетогенная диета;
• музыкальная терапия;
• транскраниальная магнитная стимуляция;
• иглоукалывание;
• йоготерапия и т. д.

Некоторые из них, например, хирургия, относят к разряду крайних мер, которые могут быть применены лишь в особых случаях, когда любые иные методы не работают.

Другие, например, арт-терапия, диетотерапия, являются универсальными и могут быть рекомендованы педиатром, детским невропатологом или эпилептологом многим девочкам и мальчикам, при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний и тяжелых побочных эффектов.

Помните, что помощь ребёнку при эпилепсии должен оказывать специалист, и медлить с ней нельзя.

Эпилепсия – тяжелое неврологическое заболевание, причины возникновения которого у подростков (мальчиков и девочек) бывают различны, как и симптомы, из-за которых назначается лечение.

Болезнь имеет генетическую предрасположенность, но проявляется в разные периоды жизни под влиянием внешних факторов, служащих толчком к развитию процесса. Может пробудиться во младенчестве, а может в 17 лет и позже.

При вовремя начатом лечении дети могут жить полноценной жизнью, не страдая от тяжелых приступов. В некоторых случаях, после 1-3 лет лечения, диагноз снимается.

Причины

Патологические процессы в мозгу, приводящие к началу приступа эпилепсии у подростков, возникают как в раннем детстве, так и в 14-15 лет, от чего может показаться, что ею можно заразиться. Однако это не так. Спровоцировать проявление заболевания могут многие внешние факторы.

Запустить процесс регулярных припадков способно формирование и постепенное разрастание эпилептических очагов в коре головного мозга.

Эпилептический очаг – это участок, где нейроны предрасположены к повышенному возбуждению, поэтому легко откликаются на внезапные электрические разряды. Со временем количество очагов может расти.

Ведущие причины, провоцирующие эпилептический синдром в подростковом возрасте:

• генетическая предрасположенность;
• травма, множественные ЧМТ;
• сосудистые патологии в мозге;
• инфекционные, вирусные заболевания.
• гормональная перестройка организма.
• сбои в обмене веществ.
• систематическая психологическая или физическая усталость.
• сильные стрессы.

Задумываясь, от чего бывает эпилепсия у подростков, важно помнить, что основной фактор – генетический.

Если у кого-то из близких родственников в какой-то из периодов жизни наблюдалась болезнь, значит и у ребенка есть шанс ее развития.

Значит, на его здоровье необходимо обращать особое внимание.

Симптомы

Первые признаки развития эпилепсии у подростков и детей могут возникнуть в любом возрасте под влиянием внешних факторов.

Часто первые слабые припадки остаются без внимания, вследствие чего болезнь укореняется, прогрессирует.

Патология может начинаться безобидно:

• внезапные симметричные судороги, приводящие к резкому сгибанию, разгибанию конечностей;
• резкое непроизвольное сокращение мышц рук, из-за которого роняются или кидаются предметы;
• онемение, непроизвольные движения мышц лица;

• онемение, непроизвольные движения мышц лица;
• лунатизм, нарушение сна;
• внезапные краткие провалы в памяти;
• периодическое замирание на 5-50 секунд без движения.
• кратковременные нарушения речи;
• сильные головные боли, возникающие быстро, беспричинно;
• изменения в поведении, повышенная агрессия, нервозность.

Наиболее опасными являются классические приступы с судорогами, потерей сознания, памяти. Они говорят о серьезной степени поражения мозга, требуют серьезного лечения.

На вопрос: «излечима ли эпилепсия у подростков, можно ли вылечить ее, избавившись от приступов», в каждом конкретном случае врач будет отвечать по-разному. Все зависит от причин, спровоцировавших ее, состояния головного мозга, выбранной терапии.

Варианты заболевания

Разнообразие эпилептической симптоматики объясняется расположением очагов в коре головного мозга. Определенный вид эпилепсии у детей 11-12-13 лет и подростков (мальчиков и девочек) до 15 лет, не зависит от причин ее возникновения.

Со временем, либо под действием лекарств, либо вследствие прогрессирования заболевания, форма ее может смениться на более легкую или тяжелую.

Распространенные виды эпилепсии в подростковом возрасте:

• С генерализованными приступами. Тяжелый вариант, при котором поражаются оба полушария мозга. Приступы случаются от 1 раза в год до 1 раза в неделю. Припадки сильные, с судорожной симптоматикой, потерей сознания, памяти.
• Юношеская миоклоническая форма развивается чаще всего после полового созревания. Проявляется на ранних стадиях в подёргивании мышц плечевого пояса и рук. Без лечения приступы усиливаются, учащаются. Переходят в генерализованную форму.

• Катамениальная форма у девочек. Подвид, приступы которого привязаны к гормональным изменениям менструального цикла. Наблюдается только у юных девушек. Как правило, проходит со временем, после выравнивания гормонального фона.
• Абсансная эпилепсия – одна из самых легких форм. Проявляется периодическими легкими припадками (абсансами) без потери памяти, сознания. С течением времени без лечения прогрессирует до генерализованного типа.

Диагностика и лечение

При первых симптомах необходимо сразу обратиться к невропатологу и пройти полное обследование биоэлектрической работы мозга, с целью выявления очагов развития болезни:

• МРТ;
• МР-ангиографию;
• ЭЭГ при пробуждении;
• Суточный мониторинг ЭЭГ.

После получения результатов всех анализов станет понятно, как можно помочь при эпилепсии у подростков, развившейся в переходном возрасте.

Эпилепсия – неврологическая патология хронического характера. При ней организм предрасположен к судорожным приступам различной силы. Типичное проявление заболевания – периодические ситуации, во время которых мышечные судороги перерастают в припадок с потерей сознания.

Ярко выраженные приступы считаются крайне тяжелым вариантом эпилепсии. К счастью, встречается он относительно не часто. У новорожденных и маленьких детей, судорожные признаки выражены слабо. Их легко спутать с обычной активностью или даже не заметить.

Лечится ли эпилепсия у детей в раннем возрасте, подростков или нет, зависит от множества факторов. В первую очередь – от причины и агрессивности болезни, особенностей организма, назначенной и принимаемой терапии. Врачи утверждают, что детская эпилепсия излечима в большинстве случаев, но необходимо пройти курс комплексной терапии.

Особенности терапии в зависимости от формы эпилепсии

Под общим названием судорожных припадков, известно около 60 диагнозов разной тяжести. Развивается, каждый из них, вследствие различных причин.

Поэтому, при определении опасности наличия у маленького пациента приступов, в первую очередь проводится комплексная диагностика. С помощью инструментальных обследований врачи уточняют все аспекты течения и динамики заболевания.

Разновидности детской эпилепсии

У детей выделяют следующие типы приступов:

• Абсансные или бессудорожные генерализированные. Распространенный тип, проявляется в периоде с рождения до полового созревания. Обнаружить сложно, абсанс длится 5-20 секунд. Ребенок «выключается» из окружающего мира. Такие приступы могут сопровождаться небольшим запрокидыванием головы и дрожанием век. С равной вероятностью после полового созревания могут пропасть или наоборот – усилиться.

• Детские спазмы проявляются в 2-3 года. Рано утром после пробуждения, на протяжении нескольких секунд тело контролируется не полностью. Малыш кивает головой, выпрямляет ноги, руки, подносит их к груди, туловище наклоняется вперед.
• Атонические – внешне кратковременный обморок, на время которого тело полностью расслабляется, а сознание помрачается на несколько секунд.
• Полноценные припадки с сильными судорогами, утратой ориентации в пространстве.
• Ночные приступы, проходящие во сне можно распознать по лунатизму. Как правило, проходят к периоду взросления самостоятельно без необходимого лечения.

Симптоматика детской эпилепсии часто проявляется слабо, родители и близкие не замечают наличие болезни длительный период. Схожесть проявлений с другими болезнями усложняет диагностику и назначение правильного лечения. Средний возраст выявления больных 5-18 лет.

С уверенностью определить, можно ли вылечить эпилепсию полностью у подростка, маленьких детей или нет, как это сделать, реально только при некоторых ее вариантах. Тех, причины развития которых детально установлены. Чаще приходится надеяться на позитивную динамику, с ослаблением судорог, урежением припадков.

Диагностика

При подозрении на небольшие, незначительные приступы, проявляющиеся в виде кратковременного замирания или ночного лунатизма, необходимо обратиться к детскому врач, неврологу и провести тщательное исследование, так как подобные симптомы характерны для целого ряда заболеваний.

Доказать, что у пациента эпилепсия, может только один способ – ЭЭГ (электроэнцефалография). На результатах исследования будут видны специфические отклонения в работе нейронов, приводящие к приступам.

Когда подтверждается диагноз судорожного заболевания, невролог назначает дополнительные исследования. Это нужно, чтоб выяснить расположение и количество очагов, систематичность их пробуждения:

• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ЭЭГ-мониторинг.

После изучения результатов исследования, уточняется тип патологии, назначается комплексное лечение.

Лечение

После тщательно проведенного обследования, постановки диагноза, выяснения всех сопутствующих факторов, детский врач не сможет точно ответить на вопрос: «излечима ли эпилепсия у ребенка или нет?». Так как устранить очаг, ее вызывающий, в мозгу невозможно. Но шансы на прекращение судорог, с учетом статистики, неплохие.

Неврологом назначается комплексное лечение, включающее в себя:

• медикаментозную противосудорожную терапию;
• транскраниальную магнитную стимуляцию;
• БОС терапию;
• оптимизацию режима дня;
• биорезонансную терапию;
• воздействие на головной мозг магнитным полем, вихревыми полями;
• ЛФК (лечебная физкультура).

Препараты и дозировка подбираются конкретно каждому пациенту. Так как из-за особенностей организма, предугадать выраженность действия тех или иных таблеток заранее невозможно.

В каждом конкретном случае, парадигма лечения избирается с учетом особенностей течения болезни и характеристик пациента.

Профилактика

Особую роль в избавлении от болезни играет профилактика судорожных припадков. Однако, даже если приступы исчезли из жизни человека года тому назад, очаги, их вызывающие, не пропадают. Поэтому поставленный в детстве диагноз, преодоленный кропотливым лечением или в силу возраста, может вернуться. Во взрослом возрасте, с куда более серьезными симптомами.

Чтоб снизить вероятность подобного, необходимо на протяжении всей жизни помнить о склонности организма к судорогам. И проводить профилактические мероприятия:

• придерживаться четкого режима дня;
• избегать дискотек, компьютерных игр;
• выбирать занятия спортом, разрешенные при подобном диагнозе;
• не допускать переутомления;
• не употреблять алкоголь;
• соблюдать диету;
• избегать приема наркотических веществ;
• предупреждать врачей о поставленном ранее диагнозе при выборе препаратов;
• с осторожностью подходить к вопросу управления транспортными средствами;

• выбирать профессию с учетом неустойчивости к сильным стрессам и переутомлению, есть работы, противопоказанные эпилептикам;
• внимательно следить за здоровьем, так как некоторые заболевания способны спровоцировать повторные приступы в взрослом возрасте;
• регулярно практиковать курсы подобранной физиотерапии.

Даже если после достижения полового созревания приступов не было, а диагноз был со временем снят, забывать о особенностях строения своего мозга нельзя. Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка навсегда – вопрос открытый из-за специфики заболевания.