Содержание статьи показать

В первые месяцы жизни у новорождённых начинают формироваться все системы организма. Механизм терморегуляции несовершенен, и поэтому показатели температуры тела разнятся от температурных данных взрослых людей.

Нормы температуры тела у детей до года

Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни малыша. После материнской утробы ребенок проходит адаптацию к внешней среде, совершенно отличающейся от утробы матери. Тело новорождённого учится ощущать разные воздействия, тем самым формируя реакцию на тепло, холод и пищу.

Сразу после рождения, нормальными показателями считаются:

при измерении в подмышечной впадине — до 37.5°С;
во рту – до 37.3°С;
при ректальных замерах – до 37.7°С

По мере установления терморегулирующей системы, показатели приближаются к привычным замерам:

  • от 1 до 3 месяцев — 36.8 – 37.7 °С
  • от 4 до 6 месяцев — 36.3 – 37.5 °С
  • от 7 до 12 месяцев — 36.0 – 37.2 °С

Причины отклонения от нормы

Если у взрослого человека подъем температуры происходит на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.

Причины повышения температуры

1. Прием пищи. Небольшой подъем температуры возможен во время еды или в течение 1 – 2 часов после, так как малыш тратит много сил и энергии для добычи молока и для переваривания пищи.
2. Перегрев. Родители очень часто укутывают ребенка, чего делать нельзя.
3. Вакцинация. После некоторых прививок может наблюдаться температурный скачок.
4. Прорезывание зубов. Это самая распространенная причина повышения температуры тела у младенцев на фоне набухания и воспаления десен.
5. Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре или при искусственном вскармливании. Дефицит воды очень опасен для жизни младенца.
6. Инфекционно-воспалительные заболевания. ОРВИ, простудные заболевания.

Причинами пониженной температуры могут быть

1. Переохлаждение.
2. Прием жаропонижающих средств.
3. Сон.
4. Использование средств от насморка. Сосудосуживающие препараты могут способствовать понижению температуры тела младенца.

Как мерить температуру ребенку

Выполнять термометрию правильнее в спокойном, лучше сонном состоянии. Следует оголить малыша или оставить только в легкой распашонке. Длительность процедуры зависит от вида градусника.

1. Ртутный градусник. Это наиболее точный прибор. Замер делают в подмышечной впадине — 10 минут, во рту и анальном отверстии — 5 минут.
2. Электронный градусник. Он известен быстротой измерения, и у некоторых моделей имеется функция сохранения последнего результата, что дает возможность контролировать динамику температуры.
3. Инфракрасный градусник. Он прост в применении. Им нужно провести по лбу и получить точные цифры. Имеется и ушная модель такого градусника, но он покажет недостоверный результат при воспалении ушной раковины.
4. Бесконтактный градусник — для измерения без прикосновения. Он оптимальный в использовании у грудничков, особенно во сне.
5. Термометр-пустышка. Устройство для малышей, сосущих пустышку. Буквально за одну минуту на экране появится результат.

Какую температуру у грудных детей нужно сбивать?

Существует два вида лихорадки – это красная и белая. При красной гипертермии — кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко.
При белой лихорадке происходит спазм периферических сосудов. Кожные покровы бледнеют, ручки и ножки холодные. Температура тела может достигать высоких значений. Температура сбивается плохо.

Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке нужно сбивать температуру уже с 38.0°С. А если дело идет к ночи, и температура явно нарастает, то лучше даже с 37.8°С.

При красной гипертермии, кроме жаропонижающих препаратов следует активно использовать физические методы охлаждения (обтирание спинки, животика, ног и рук малыша полотенцем, смоченным в теплой воде).

При белой гипертермии нужно поступать иным образом. Нужно, прежде всего, согреть ребенка, делая растирания поверхности тела руками. Прибегать к физическим методам охлаждения можно только после того, как кожа приобрела розовый цвет и стала теплой.

Что делать при высоких значениях

1. Поддерживать в помещении благоприятную температуру 20 — 22°С и чаще проветривать.
2. Одеть ребенка в легкую одежду.
3. Обильное теплое питье (грудное молоко, воду). Если малышу более 6 месяцев, то давайте компот, травяной чай, морс.
4. Исключить активные игры.
5. При значительном повышении температуры нужно дать жаропонижающее средство на основе парацетамола (суспензии Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) или ибупрофена (суспензия Нурофен).

Что делать при низких значениях

1. Одеть ребенка немного теплее.
2. Дать теплое питье.
3. Устранить все сквозняки в доме.

Изменение температуры у малышей до года на 1-1,5°С от нормальной может быть признаком патологии. Поэтому обязательным является обращение к врачу. Ребенку может помочь только специалист, лишь он точно знает, что нужно делать в такой ситуации. Заниматься самолечением запрещено.

По статистике Роспотребнадзора 15-20% детей в первом классе имеют проблемы со зрением. А по мнению экспертов, они развиваются в более раннем возрасте. Чтобы вовремя обнаружить нарушение, родителям рекомендуют регулярно приводить ребенка на осмотр к детскому офтальмологу.

Рассказываем, о нормах зрения у детей и как его проверяют в разном возрасте.

Нормы зрения у ребенка

Зрение у детей с рождения постепенно меняется примерно до 18 лет. Именно в этот период высок риск развития различных нарушений.

Разберемся, какие есть нормы развития зрения у детей.

Зрение ребенка от рождения до 1 года

С первых дней жизни младенца врач проверяет его зрение — он светит ему в глаза специальным фонариком, чтобы оценить реакцию зрачка на свет. В норме он расширяется.

В 1 месяц ребенок пока не различает цвета, формы и размеры предметов. И только к трем месяцам он начинает видеть более четкие очертания окружающего мира. Норма зрения у малыша в этот период составляет примерно +3 диоптрии.

После 3 месяцев малыш начинает различать мимику лиц, видит их движение и старается их повторить. Если этого не происходит, родители должны насторожиться.

После 1 года ребенку уже возможно проверить зрение с помощью педиатрического авторефрактометра.

Зрение ребенка с 1 до 3 лет

В период с 1 года и до 3 лет идет интенсивный рост глаза и его частей. Весь процесс идет согласованно: например, хрусталик и роговица изменяют свою кривизну таким образом, что рефракция остается близкой к «0» диоптрий.

К 3 годам дальнозоркость постепенно уменьшается — зрение достигает от +0,5 до +1,5 диоптрий. У ребенка формируется нормальное зрение: он четко видит очертания предметов, может оценить расстояние между игрушками, целенаправленно ползет или идет к конкретному предмету.

В период 3-х лет заканчивается формирование бинокулярного зрения — ребенок способен видеть единый объект обоими глазами. Если малыш щурится, закрывает один глаз или наклоняет голову в сторону, когда пытается что-то рассмотреть, то это указывает на нарушение зрения.

Зрение ребенка после 3 лет

В норме к трем годам ребенок хорошо видит все вокруг, может описать цвета и формы игрушек. Для проверки зрения врач использует педиатрический авторефрактометр и таблицу с картинками, которые малыш способен узнать — животные, растения и т.д.

В норме во время диагностики зрения ребенок не должен щуриться и верно называть все изображения от верхней до нижней строчки. Если он ошибается или путает картинки, врач определяет нарушение.

С 3 до 7 лет у ребенка постепенно увеличиваются нагрузки на зрение — у него появляется больше игр с мелкими деталями, он раскрашивает сложные картинки, изучает буквы и цифры. Поэтому в этот период особенно важно следить за здоровьем его глаз.

В норме острота зрения у ребенка должна быть:

  • 3 года — от 0,6 до 0,9 дптр;
  • 4 года — от 0,7 до 0,9 дптр;
  • 5 лет — от 0,8 до 1,0 дптр;
  • 6-7 лет — от 0,9 до 1,0 дптр.

Если у ребенка развивается зрение с отклонениями, важно вовремя их обнаружить. В раннем возрасте многие нарушения можно исправить.

Какие нарушения зрения могут быть у детей

Отклонения зрения у ребенка могут проявиться с рождения. Самыми частыми нарушениями являются:

  • Близорукость (миопия) — малыш плохо видит вдаль: подходит ближе к телевизору или другим предметам, чтобы лучше их рассмотреть.
  • Дальнозоркость (гиперметропия) — ребенок нечетко видит вблизи: жмурится и широко открывает глаза, чтобы лучше рассмотреть буквы или картинку.
  • Астигматизм — ребенок видит все искаженно: жалуется на размытость букв и изображений, плохо ориентируется в пространстве, особенно в темное время суток.
  • Прогрессирующая близорукость — постепенное снижение зрения, частой причиной которого является рост глаза за пределы нормы.
  • Амблиопия (синдром «ленивого глаза») — подавление зрительной функции в одном глазу.
  • Косоглазие — жалобы на двоение букв, картинок и окружающих предметов.

Обычно дошкольники и младшие школьники не понимают, что видят плохо. Поэтому родителям нужно следить за любыми изменениями в поведении детей — они могут указать на развитие нарушения зрения.

Подростки вполне могут сказать, что они перестали четко видеть. И все же родителям также необходимо следить за здоровьем детей. Обязательно регулярно посещать детского офтальмолога.

Как проходит диагностика зрения у детей

Детям до 6 лет проверяют зрение следующими методами:

  • скиаскопия — измеряют рефракцию глаза (оптическую силу) с помощью специального зеркала;
  • педиатрический авторефрактометр — определяют остроту зрения на приборе;
  • специальные таблицы с картинками, кольцами или буквами — проверяют зрение вдаль и вблизи.

С 6 лет ребенку можно уже полноценно проверить зрение. Количество методов увеличивается:

  • Проверка зрения на аппарате (авторефрактометре);
  • Определение зрения вдаль и вблизи по таблицам;
  • Тесты на астигматизм и бинокулярное зрение;
  • Проверка аккомодации — способности глаза видеть на разных расстояниях.

Обычно при исследовании зрения детям закапывают специальные капли для расширения зрачка. Диагностика у маленьких детей проходит в игровой форме.

Если у ребенка или подростка обнаруживают плохое зрение, ему назначают корригирующие очки или контактные линзы.

В салонах «Счастливый взгляд» работают опытные детские офтальмологи, которые находят подход к каждому ребенку. Диагностика проходит в непринужденной игровой обстановке.

Если ребенку нужны очки, врачи могут подобрать очковые линзы для разных зрительных задач:

  • для коррекции зрения вдаль и вблизи;
  • для коррекции астигматизма;
  • для защиты от синего света экранов цифровых устройств;
  • для устранения усталости глаз при высоких зрительных нагрузках (очки с поддержкой аккомодации).

В Мегаоптике детям могут подобрать очковые линзы при прогрессирующей близорукости (миопии) — Stellest. Они помогают остановить снижение зрение у ребенка. Мегаоптика находится в Санкт-Петербурге на Лиговском, 52.

Если ребенку неудобно носить очки, ему подберут контактные линзы:

  • для коррекции близорукости и дальнозоркости;
  • для коррекции астигматизма.

В некоторых случаях возможно проведение аппаратного лечения на специальных тренажерах. Они восстанавливают работу глазных мышц и укрепляют их. Помогают при развитии косоглазия и нарушении бинокулярного зрения.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка, норма у детей, таблица, как сдать анализ

Анализ мочи у ребенка
Анализ мочи — очень важный анализ для детей разного возраста. В первый год жизни малыша анализ мочи и общий анализ крови сдаются регулярно.

Расшифровка анализа мочи у ребенка: какая норма у детей
Это самый частый вопрос, который задают мамы об анализе своего малыша. Какая же норма у детей? Какой анализ «плохой», а какой «хороший»? Обратите внимание, независимо от Ваших знаний об анализах мы рекомендуем для расшифровки анализа мочи обращаться к врачу-педиатру!

Таблица: анализ мочи у детей

Цвет светло-жёлтый
полная
Прозрачность
Относительная плотность мочи 1003-1035
pH мочи 5-8 в зависимости от пищи, до месяца 5-7
Белок в моче
Глюкоза в моче
Билирубин отсутствует
Кетоновые тела отсутствуют
Гемоглобин отсутствует
Эритроциты
Лейкоциты
Плоский эпителий
Переходный эпителий
Почечный эпителий отсутствует
Цилиндры отсутствуют
Бактерии отсутствуют
Соли отсутствуют
Слизь незначительно

Анализ мочи: ребенку год, три месяца, два года
Анализы мочи и крови сдаются перед прививками и во время большой диспансеризации в год ребенка. В целом нормы анализа мочи в год не отличаются от анализов в три месяца или в два года.

Сколько нужно мочи для анализа мочи ребенка?
Для лабораторного исследования надо 15 мл мочи, по объему это примерно 3 чайные ложки. На баночках для мочи есть специальная метка, чтобы удостовериться, что собрано сколько, сколько нужно для анализа мочи ребенка.

Сбор анализов мочи у детей: как правильно?
Самый правильный вариант — мочесборник — специальный пакет для сбора мочи у детей. Такой мочесборник можно купить в аптеке. Он стерильный, химически чистый, поэтому подойдет для любого анализа мочи (кроме суточной). Обязательно подмойте малыша перед сбором анализов.
Многим малышам не по душе этот предмет, поэтому сразу надевайте на малыша подгузник или трусики-штанишки.
Но иногда ждать приходится долго. В этом случае можно простимулировать мочеотделение: включите воду в ванной тихой журчащей струйкой, дайте малышу бутылочку с водой. Если малыш на грудном вскармливании — возьмите на руки и дайте грудь.
После того, как малыш помочится, перелейте мочу в банку для анализа.

Если с мочеприёмником не получается:
Если малыш лежит — можно постелить чистую пищевую плёнку, а с неё слить в баночку. Можно поднять малыша над ванной/раковиной, куда поставить чистую широкую посуду, например, тарелку. Только предварительно обдать её кипятком.

О том, что такое лимфоциты и какую роль они выполняют в организме человека, рассказывает врач-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна. Так же речь пойдет о количестве лимфоцитов в разные периоды жизни: у детей у взрослых, во время беременности.

Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог. Врач детский аллерголог-иммунолог. Стаж работы по специальности с 1989 года

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Если расшифровать само слово «лимфоциты», то оно состоит из двух древнегреческих слов – лимфа и цитос. Лимфа – это вместилище, а цитос – это клетка. Лимфоциты – представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. С момента их появления в костном мозге, и до момента пока они должны выполнять свою особо важную функцию – стоять на нашей внутренней генетической чистоте – проходит определённый промежуток времени.

Виды лимфоцитов

Когда костный мозг выбрасывает в кровеносное русло молодой лимфоцит, он ещё не готов к выполнению своих тончайших функций. Часть из молодых клеток, лимфоцитов, уходит в тимус, или вилочковую железу, и там они должны пройти дозревание или «обучение». Что значит «обучение»? Молодой лимфоцит должен познакомиться с теми антигенами, с которыми наш организм встречался на протяжении всей жизни, начиная с внутриутробного развития. После дозревания тимусозависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) начнут распознавать антигены, понимать, что это генетические чужаки и будут готовы к выполнению своих задач.

Т-лимфоциты.

Всего Т-лимфоцитов выделяют несколько видов.

Первый вид – это Т-киллеры. Киллеры – это убийцы. Именно они заточены на то, чтобы распознать генетического чужака и попытаться сразу его убить.

Второй вид – это Т-хелперы, или клетки-помощники. Именно Т-хелперы будут включать следующие клетки, которые будут вырабатывать для нас антитела или защитные белковые структуры.

Третий тип — Т-супрессоры – те клетки, которые будут останавливать иммунный ответ.

И так, если в организм человека попадает генетический чужак, первыми распознавать его будут киллеры, и попытаются сразу убить. Что может выступать в роли генетического чужака? Это вирусы, бактерии, паразиты, грибы, онкоклетки, которые могут появляться ежесекундно. Клетки организма в которых произошёл сбой на генетическом уровне. Если у человека есть непереносимость продуктов питания, то они, к сожалению, тоже могут превратиться в генетических чужаков и тоже истощать лимфоцитарное звено иммунной системы.

В-лимфоциты

Это тоже лимфоциты, которые, выйдя молодыми из костного мозга в кровеносное русло, устремляются в лимфатические узлы, в селезёнку, или в печень, где тоже будет происходить их дозревание. Основная функция В-клеток – это вырабатывать для нас представителей гуморального иммунитета, или кровяного иммунитета. Это именно В-клетки будут вырабатывают антитела, которые будут бороться с вирусами, бактериями – с другими генетическими чужаками.

NK-клетки или натуральные киллеры.

Это группа клеток, которое в первую очередь будет заточено на охрану нас от онкозаболеваний. В первую очередь, натуральные киллеры будут работать в противоопухолевой защите, в противопаразитарной защите. NK-клетки — это основные виды лимфоцитов.

Норма лимфоцитов в крови

К сожалению, бывают часто ситуации, когда лимфоциты в крови могут отклоняться от нормы — повышать или понижаться. Это может быть при различных ситуациях. Прежде, чем говорить о том, когда количество лимфоцитов меняется в крови, нужно поговорить о том, сколько же их нормальная составляющая.

Если говорить о клонах клеток, то:

Т-клетки составляют от общего количества лимфоцитов 75%;

В-клетки где-то 15%;

Естественные киллеры где-то 10%.

И говоря о нормах лимфоцитов, нужно сказать, что в разные периоды жизни человека нормы отличаются.

Лимфоциты начинают вырабатываться костным мозгом уже внутриутробно, и продолжается этот процесс всю жизнь. Продолжительность жизни этих клеток тоже бывает различной – от нескольких месяцев, до шестидесяти лет. И это всё будут лимфоциты.

Норма лимфоцитов у детей и взрослых

  • До 1 года содержание лимфоцитов в крови от общего количества всех клеток — 45-70%.
  • От 1-2 лет концентрация лимфоцитов должна снижаться — где-то 39-60%.
  • От 2-4 то где-то от 33-50% всех белых клеток.
  • От 4-10 лет, уже 30-50%.
  • От 10-18 лет, то это уже 30-44%.
  • У взрослого человека лимфоцитов в крови должно быть от 19-37%.

Количество лимфоцитов в крови при беременности

Соответственно бывают периоды жизни, особенно в женском организме, когда концентрация лимфоцитов тоже будет снижаться. В первую очередь я имею в виду беременность. Для того, чтобы не случилось иммунологического отторжения, всё-таки у плода 50% чужеродных клеток, организм так устраивает всё, что снижается выработка своих собственных лимфоцитов. Именно поэтому мы говорим о физиологическом, иммунодепрессивном состоянии у женщин в период беременности. Идёт снижение иммунитета, чтобы женщина могла спокойно доносить плод.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение и понижение лимфоцитов в анализе крови

И так, мы с вами уже поняли, что лимфоциты – это главные клетки нашей иммунной системы. И в зависимости от того, как изменяется их количество в крови, и будут называться изменения формулы крови.

Что заставляет нашу иммунную систему и костный мозг выбрасывать в кровь повышенное количество лимфоцитов? Поскольку это основные клетки, которые стоят на генетической защите нас, значит нужно понимать, что «в государстве не все в порядке».

Ещё хочу обратить ваше внимание — лимфоцитоз, и лимфопения – не заболевания. Это состояния организма человека, при которых в иммунной системе протекает, или не протекает бурная реакция. И любое изменение количества лимфоцитов всегда будет говорить о том, что нужно проверить, какие причины привели к тому или иному изменению.

АЛТ (аланинаминотрасфераза) – внутриклеточный фермент, задействованный в белковом обмене. У здоровых людей уровень вещества в крови низкий. Активность фермента повышается на фоне повреждения клеток печени, сердца, скелетной мускулатуры, других внутренних органов. В медицине показатель АЛТ считают маркером патологий печени.

  • Описание

Что такое АЛТ

АЛТ в диагностике

В биохимическом анализе крови показатель АЛТ оценивают совместно с АСТ (аспартатаминотрасфераза). Оба вещества указывают на повреждение клеток внутренних органов. Соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент Ритиса) отражает локализацию патологических изменений. В норме значение равно 1,33. Повышенное значение может свидетельствовать в пользу заболеваний сердца, а пониженное – в пользу печеночной патологии.

Уровень АЛТ также используют для ранней диагностики вирусного гепатита. Значения этого фермента возрастают задолго до возникновения первых симптомов заболевания. Тест используют для обследования лиц из группы риска, чтобы выявить инфекцию как можно раньше.

Анализ на АЛТ

Уровень АЛТ входит в список печеночных проб (специфичных маркеров состояния печени). Вещество выявляют в рамках УФ-кинетического теста. Для анализа берут венозную или капиллярную кровь.

Показания для назначения анализа

  • желтушный синдром (потемнение мочи, обесцвечивание кала, пожелтение кожи и слизистых, кожный зуд);
  • нарушения пищеварения;
  • боли в правом подреберье;
  • признаки общей интоксикации (слабость, тошнота, потеря аппетита).

Анализ на АЛТ назначают лицам из группы риска по печеночной патологии. Исследование рекомендуют пройти в следующих ситуациях:

  • перенесенный ранее гепатит;
  • неблагоприятный семейный анамнез;
  • употребление гепатотоксичных средств;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • контакт с лицами, больными гепатитом.

Уровень аланинаминотрансферазы регулярно контролируют у пациентов с уже диагностированными заболеваниями печени с целью оценки эффективности лечения.

Подготовка к тесту на АЛТ

Уровень фермента повышается при повышенной нагрузке на печень и другие органы. Чтобы результаты исследования были наиболее достоверными, за 1-2 суток следует исключить:

  • значительные физические нагрузки;
  • психо-эмоциональные переживания;
  • массаж;
  • употребление жирной пищи, алкоголя, энергетиков;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • проведение инъекций.

Желательно прекратить употребление любых лекарств и биологические активных добавок. Отмену препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.

Подготовка к анализу на АЛТ подразумевает отказ от любой еды за 8-12 часов до забора биоматериала. Перед посещением лаборатории пациенту следует отказаться от курения. Разрешается пить только чистую воду без газа.

Расшифровка результатов

Нормы аланинаминотрансферазы существенно отличаются для детей разного возраста:

  • до 5 дня после рождения — менее 49 Ед/л;
  • до 6 месяцев — менее 56 Ед/л;
  • до года — менее 54 Ед/л;
  • до 3 лет — менее 33 Ед/л;
  • до 6 лет — менее 29 Ед/л;
  • до 12 лет — менее 39 Ед/л.

Из-за разного количества мышечной массы и нагрузок, референсные значения для мужчин и женщин также отличаются.

Возраст Мужчины, Ед/л Женщины, Ед/л
12-17 лет Менее 27 Менее 24
Старше 17 Менее 41 Менее 31
Беременные Менее 33

Расшифровку результатов теста на аланинаминотрансферазу проводит лечащий врач. Показатель специфичен для патологий печени. Однако для постановки окончательного диагноза специалист также учитывает клиническую картину, результаты других лабораторных анализов и инструментальных диагностических процедур.

Причины повышения уровня АЛТ

  • вирусный гепатит;
  • хронический гепатит;
  • цирроз;
  • жировой гепатоз;
  • обтурация желчевыводящих протоков;
  • ишемия тканей печени при нарушениях кровообращения.

Титр АЛТ повышается при некоторых патологических состояниях, не связанных с повреждением печени, а именно:

  • инфаркт миокарда;
  • воспаление мышц;
  • дистрофия мышц;
  • ожоги;
  • метаболические нарушения и пр.

Уровень аланинаминотрансферазы увеличивается при злоупотреблении алкоголем, на фоне приема гепатотоксичных препаратов, после силовых тренировок, значительных физических нагрузок, внутримышечных инъекций.

Причины снижения уровня АЛТ

Низкий уровень АЛТ не рассматривают в качестве диагностического критерия. Такое состояние может быть вызвано дефицитом витамина В6 или почечной недостаточностью.

Провести объективное определение АЛТ в крови можно в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС». Центр оснащен современным диагностическим оборудованием, которое позволяет получать высокоточные результаты. Записывайтесь на обследование в удобное время!

Кровь представляет собою самую информативную биологическую жидкость. Оценить интенсивность, направленность метаболических процессов, уточнить антигенный статус позволяет биохимический анализ крови. Данные уточняют особенности белкового, жирового, углеводного обмена, концентрацию ферментов, исключают или фиксируют изменения гомеостаза.

У пациентов отбирается кровь с локтевой вены (объём 5–20 мл). Отбор проводится натощак, чтобы расшифровка биохимического анализа крови была достоверной. Перед сдачей анализов по концентрации липопротеидов либо холестерина следует выдержать 12–14-часовое голодание. Определение мочевой кислоты будет достоверным, если за 3 дня перед отбором исключить блюда из печени, почек, кофе, чай.

Общий белок

Для оценки общего количества альбуминов, глобулинов проводят определение общего белка. У новорождённых его норма 46–68 г/л, малышей возрастом не старше года – от 48 до 76, старше – не выше 80. Норма у взрослых колеблется от 65 до 85 г/л. Этот анализ проводят, обычно исследуя сыворотку. Абсолютное повышение концентрации бывает редко, являясь признаком миеломы, полиартрита, цирроза или гепатита.

Биохимический анализ крови показывает, что относительное увеличение белка наблюдается при ожогах, рвоте, диарее, нефритах, перитоните. Снижение говорит о голодании, болезнях желудочно-кишечного тракта, ухудшении образования белков (включая врождённые нарушения) или увеличении их распада. Физиологическое уменьшение белка регистрируют у женщин в заключительный триместр беременности, при недостаточном питании в период грудного вскармливания.

Альбумин, глобулины, мочевина – индикаторы белкового обмена

Уменьшение количества альбумина к уровню менее 30 г/л вызывает отёки. Его норма колеблется от 35 до 55 г/л. Снижение говорит о недоедании белковых продуктов, токсических заболеваниях печени, колитах, энтеритах. В норме содержание альбумина находится в пределах 40–60 % суммарного количества белковых фракций.

Количество α-глобулинов равно 9–18 %, β- и γ-глобулинов соответственно 8–15 и 12–22 %. Возрастание глобулинов подтверждает воспаление. Индикатором острой формы воспаления является С-реактивный белок, которого, как показывает биохимический анализ крови, у здоровых людей в норме нет.

Мочевина крови – показатель белкового обмена. Биохимический анализ крови у детей демонстрирует, что в норме её уровень колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л, взрослых людей – от 2,1 до 7,1. Повышение говорит об употреблении высокобелковой пищи, заболеваниях почек, понижение – о голодании либо нарушении белоксинтезирующей функции печени.

Холестерин и липиды

Определяя количество холестерина, обращают внимание на расширенные показатели биохимического анализа крови: как общую концентрацию, так и соотношение разных фракций липидов. Нормой считаются границы в пределах 3,6–5,2 ммоль/л, повышение фиксируют, когда выше 6,5. Холестерин состоит из ЛПВП и ЛПНП (липидов высокой и низкой плотности).

Если преобладают ЛПОНП (липиды очень низкой плотности), хиломикроны, это говорит о зашлакованности сосудов, атеросклерозе, гипертонии.

Дополнительным показателем диагностики ИБС, атеросклероза (с использованием данных биохимического анализа крови у взрослых) является количество триглицеридов. Их норма 1,7–2,25 ммоль/л, высокий уровень стартует, начиная с 2,26.

Определение ферментов, глюкозы, билирубина

Анализ ферментов даёт возможность оценить работу печени, почек. В число важных показателей входят:

  • АЛТ и АСТ (норма у мужчин 18–22, женщин 15–17, новорождённых 32–38 Ед/л);
  • ГГТ (у женщин и мужчин до 49 и 32 Ед/л соответственно).

При необходимости исследуют лактатдегидрогеназу, щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу, амилазу, липазу и другие ферменты.

Для диагностики сахарного диабета, уточнения толерантности к углеводам определяют концентрацию глюкозы. Её норма до 14 лет колеблется от 3,33 до 5,55 ммоль/л, на промежутке 14–60 лет – в границах 3,89–5,83, свыше 60 лет – от 4,44 до 6,38.

Прямой и непрямой билирубин характеризуют патологию печени. У новорождённых его динамика резко изменяется за первые три дня (первый день не больше 34 мкмоль/л, второй – 149, третий – 205). Дальше нормой билирубина считается показатель 5–21 мкмоль/л.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью подтверждать или опровергать диагноз, показывать характер течения болезни, метаболические изменения.