Содержание статьи показать

Ежегодно это онкозаболевание поражает около 5-6 тысяч жителей России. Лейкемия – это злокачественное системное поражение красного костного мозга, во время которого здоровые лейкоциты в крови замещаются измененными клетками. Аномальные лейкоциты не выполняют своей функции, но в то же время продолжают активное деление, в результате чего их количество возрастает. Перемещаясь с кровотоком, они проникают во все кроветворные органы тела и становятся причиной патологических изменений в их тканях. Заболевание протекает в острой или хронической форме, поражает не только взрослых, но и детей. Мужчины заболевают лейкозом в полтора раза чаще женщин.

Почему возникает заболевание

В настоящее время причиной рака крови считают нарушения молекулярной структуры в хромосомах, которые могут возникать под действием неблагоприятных внешних факторов:

  • ослабленный иммунитет и тяжелые вирусные заболевания (у детей лейкемия часто развивается после перенесенного гриппа);
  • радиация, в том числе высокие единичные дозы облучения, применение лучевой терапии, избыточно частая рентгенография;
  • постоянный контакт с бензолом и другими вредными химическими реагентами на производстве;
  • химиотерапия при помощи препаратов цитостатической группы;
  • наследственные заболевания, связанные с патологиями хромосом, в частности, синдром Дауна;
  • болезни крови;
  • наследственный фактор, при котором от родителей к детям передается нестабильный геном;
  • неумеренное курение или жевание табака.

В то же время, у многих больных отсутствовали перечисленные факторы, а у многих людей, подвергавшихся этим воздействиям, заболевание не возникло. Следует упомянуть возрастной фактор риска: раком крови наиболее часто заболевают дети до 15 лет и люди после 55 лет.

Как распознать лейкоз на ранней стадии

Клинические симптомы лейкоза нарастают по мере увеличения численности пораженных лейкоцитов. Для острой формы болезни характерна выраженная симптоматика, тогда как у больных хронической формой проявления заболевания размыты или вовсе отсутствуют в течение длительного времени, иногда нескольких лет. К общим признакам рака крови относят:

При остром лейкозе симптомы быстро появляются и усиливаются, температура тела повышается до 39-40°С, вышеперечисленные признаки лейкемии развиваются в короткий период времени. Для хронического течения болезни характерно медленное нарастание и усиление проявлений, но процесс растягивается на несколько лет, а выраженная симптоматика появляется лишь при достижении развернутой и терминальной стадии болезни с метастазированием бластных клеток из костного мозга. Из-за обширных внутренних кровоизлияний, геморрагий, гнойно-септических и других осложнений наступает летальный исход.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Как определить болезнь

Медицинская диагностика лейкемии включает, помимо осмотра пациента, выявления его жалоб и объективных клинических проявлений болезни, ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови, выявляющий повышение числа лейкоцитов и уменьшение количества других видов кровяных телец;
  • коагулограмму, регистрирующую снижение свертываемости крови;
  • иммунограмму, показывающую дисфункцию иммунной системы;
  • цитогенетические и цитохимические исследования;
  • ультразвуковые исследования пораженных органов;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Кроме того, пациенту проводят пункции костного и спинного мозга и лимфоузлов для последующего гистологического анализа, который позволяет определить тип поражения клеток, чувствительность к химическим препаратам и выявить другие данные.

Лечится ли?

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • гемосорбция;
  • таргетная терапия;
  • трансплантация костного мозга или донорских стволовых клеток.

При своевременном начале лечения в специализированной онкогематологической клинике прогноз достаточно благоприятен, и врачам в большинстве случаев удается добиться длительной ремиссии либо полностью избавить пациента от заболевания.

В чем причины лейкоза у детей? Какова классификация заболевания? По каким симптомам и признакам можно его распознать, и как правильно провести диагностику?

Причины лейкоза у детей

Точные причины, по которым дети так часто становятся жертвами лейкоза, на сегодняшний день точно не определены. Одна из наиболее популярных среди врачей-онкологов версия – это нарушение хромосомного состава клеток костного мозга. Такие клетки быстро делятся, вытесняя здоровые, и приводит к нарушению образования крови. Этот процесс происходит слишком быстро, поэтому часто диагностика лейкоза на ранних стадиях развития становится невозможной из-за отсутствия ярких симптомов болезни.

Почему происходит подобная мутация клеток? Существует ряд факторов, под воздействием которых могут происходить такие процессы в организме ребенка:

  • Генетическая предрасположенность. К сожалению, это наибольший фактор риска.
  • Подверженность радиоактивному воздействию.
  • Плохая экология, большая концентрация токсичных веществ в воздухе в районе проживания ребенка.
  • Озоновые дыры, из-за которых люди получают большое количество солнечной радиации.
  • Негативное воздействие токсических и наркотических веществ, пассивное курение и другие.

Косвенной причиной развития лейкоза у детей может стать даже перенесенное вирусное заболевание, такое, как ОРВИ, ветрянка или мононуклеоз. Вирусы встраиваются в клеточный геном, что приводит к негативным последствиям для организма.

Еще одной причиной нарушения можно считать иммунодефицит, при котором иммунная система не справляется с поставленными перед ней задачами и перестает реагировать на клетки организма, отличающиеся неправильным строением.

Кровь человека состоит из клеток разного вида, каждый из которых выполняет свои определенные функции. Лейкоз – это поражение белых клеток крови – лейкоцитов. В организме они отвечают за защитную функцию, то есть уничтожение патогенных микроорганизмов. Лейкоциты тоже подразделяются на несколько видов клеток, среди которых наиболее важны лимфоциты, отвечающие за выработку антител и нейтрофилы, уничтожающие вредоносные клетки.

Онкологическому процессу подвергаются разные виды клеток. И, в зависимости от того, какие именно клетки оказались повреждены, лейкоз у детей делится на соответствующие разновидности.

В зависимости от формы заболевания, различают:

  1. Острый лейкоз. Чаще всего диагностируется у детей в возрасте от двух до пяти лет и отличается стремительностью развития.
  2. Хронический лейкоз. Может вообще практически никак не проявлять себя до момента периодических обострений.

Как правило, острый лейкоз не принимает хроническую форму, они вполне могут развиваться параллельно друг от друга.

Обратите внимание! Прогноз лечения напрямую зависит от того, на какой стадии удалось обнаружить заболевание и от позитивного настроя. Очень важно обеспечить больному ребенку максимальный комфорт, как в физическом плане, так и в психологическом.

Симптомы лейкоза у детей

Сложность ранней диагностики лейкоза заключается в том, что его симптомы очень похожи на симптомы множества других, гораздо менее опасных заболеваний. Первыми проявлениями болезни могут стать:

  • Чрезмерно быстрая утомляемость и общая слабость
  • Проблемы со сном и потеря аппетита
  • Повышение температуры тела без видимых на то причин
  • Боль в суставах и костях.

Внутри организма может произойти увеличение селезенки и печени, тело может покрываться красными пятнами.

Более явные признаки лейкоза, которые появляются при развитии заболевания:

  • Резкое падение гемоглобина и, как следствие, вялость и утомляемость.
  • Кровотечения из носа, десен и внутренних органов.
  • Иммунодефицит, который проявляется в ослабевании защитной функции организма. Ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям.
  • Интоксикация организма и, как следствие, частая рвота и анорексия. Из-за этого может произойти дистрофия организма.
  • Тахикардия и аритмия.
  • Увеличение лимфоузлов, бледность или желтушность кожи и многое другое.

Диагностика лейкоза включает в себя большое количество видов исследования. Среди них ребенок в обязательном порядке проходит:

  • Общий анализ крови, при котором у больных лейкозом обнаруживается большое содержание лейкоцитов при пониженном содержании тромбо и эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи, позволяющий выявить наличие в моче производных клеток распада опухоли.
  • Рентген грудной клетки и лимфоузлов.
  • УЗИ внутренних огранов.
  • КТ для определения распространения метастаз.
  • Биопсия лимфоузлов.

Для определения типа и степени лейкоза назначается пункция красного костного мозга. А для обнаружения метастаз в головном мозге проводится пункция спинного.

Стоит заметить, что при ранней диагностике лейкоза прогноз для ребенка вполне может быть положительным! Поэтому важно не отчаиваться и внимательно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Лейкоз — это рак крови и костного мозга. Он является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у детей и подростков. В США ежегодно диагностируется около 3500–4000 случаев лейкоза у детей.

Лейкоз возникает, когда нарушается нормальная работа костного мозга. Костный мозг представляет собой мягкую внутреннюю часть кости. Он работает подобно заводу по производству клеток крови: в нем образуются все клетки крови. Их формирование начинается с образования кроветворных клеток ( гемопоэтических клеток ). Если костный мозг функционирует правильно, эти кроветворные клетки становятся клетками, которые в конечном итоге превращаются в эритроциты , лейкоциты и тромбоциты .

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ)

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) у младенцев

Рецидив острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ)

У пациентов с лейкозом не происходит правильного созревания кроветворных клеток. Кровь вырабатывает слишком много незрелых клеток крови или лейкозных клеток.

Когда это происходит, функция крови нарушается. В ней становится недостаточно:

  • Эритроцитов — их задачей является доставка кислорода к органам тела. У человека возникает сильное ощущение усталости из-за анемии .
  • Лейкоцитов — их задачей является борьба с инфекциями и заболеваниями. Человек заболевает.
  • Тромбоцитов — они отвечают за свертываемость крови. У человека легко возникают кровотечения и гематомы.

Лейкозы бывают либо острыми, либо хроническими . При острых происходит быстрое развитие симптомов: без лечения болезнь будет стремительно прогрессировать. При хроническом течении болезнь и симптомы развиваются медленно.

Острые лейкозы чаще всего возникают у детей.

Процесс кроветворения, приводящий к образованию бластов.

Признаки и симптомы лейкоза

К признакам и симптомам относятся:

  • Жар
  • Частые инфекции
  • Слабость
  • Повышенная утомляемость
  • Легко возникающие кровотечения и гематомы
  • Боль в костях и суставах

Диагностика лейкоза

  • Медицинский осмотр и изучение истории болезни

Лечение лейкоза

Лечение зависит от вида лейкоза и группы риска . Наиболее распространенным методом лечения является химиотерапия.

Другие возможные методы лечения:

Прогноз (исход) при лечении лейкоза

Обсуждая статистику выживаемости при раке, врачи часто используют число, называемое 5-летней выживаемостью , имея в виду процент пациентов, которые живут не менее 5 лет после того, как им был поставлен онкологический диагноз. При острых лейкозах дети с отсутствием заболевания через пять лет, скорее всего, полностью излечены. Это объясняется тем, что после стольких лет возвращение этого онкологического заболевания происходит очень редко. Показатели выживаемости являются условной величиной. За информацией о выживаемости в том конкретном случае, с которым столкнулась ваша семья, лучше всего обратиться к лечащему врачу вашего ребенка.

Острые лейкозы

Общая 5-летняя выживаемость при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) у детей составляет примерно 90%.

Общая 5-летняя выживаемость детей с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) составляет 65–75%. Тем не менее, коэффициенты выживаемости варьируются в зависимости от подвида ОМЛ и других факторов. Например, показатель эффективности лечения для острого промиелоцитарного лейкоза (ОПМЛ), одного из подвидов ОМЛ, в настоящее время выше 90%, но показатели для некоторых других подвидов ОМЛ ниже.

Хронические лейкозы

Для хронических лейкозов показатель 5-летней выживаемости менее полезен, поскольку дети могут долгое время жить с лейкозом без фактического излечения. В прошлом показатели 5-летней выживаемости при хроническом миелоидном лейкозе (ХМЛ) составляли 60–80%, но в настоящее время они намного выше.


Дата изменения: июнь 2018 г.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение рака с помощью мощных лекарственных препаратов. Они уничтожают злокачественные клетки или останавливают их рост.

Подробнее о химиотерапии

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) является наиболее распространенным онкологическим заболеванием у детей, злокачественным заболеванием крови и костного мозга.

Подробнее о диагностике и лечении ОЛЛ

Настоящая информация предназначена для общеобразовательных целей и не заменяет собой консультацию медицинского специалиста. Информация в сфере медицины постоянно обновляется по мере развития науки. Мы периодически обновляем содержание нашего веб-сайта. Обратитесь за консультацией к своему врачу или лечащей бригаде.

    • Об онкозаболеваниях у детей
    • Диагностика и лечение
    • Лечение и поддержка
    • Информация для семьи
    • Жизнь после рака

    быть на связи

    Подпишитесь и получайте периодические обновления о новых материалах и функциях.

    Если вы говорите на другом языке, для вас доступны бесплатные услуги сопровождения. Позвоните по телефону 1-866-278-5833 (телетайп: 1-901-595-1040)

    Что такое лейкоз

    Лейкоз — смертельное заболевание, одна из форм рака крови. Ежегодно в России такой диагноз ставят 1500 маленьким пациентам. В первую очередь в группе риска те, кто подвергается воздействию радиации, но это не единственный фактор. Поэтому способов профилактики фактически не существует.

    Прогнозы: это лечится

    Заболевание лечится, при ранней диагностике выживаемость увеличивается до 80 процентов. Ключевой фактор — верная диагностика, поскольку симптомы часто маскируются под признаки других заболеваний.

    Как распознать

    На что нужно обращать внимание в первую очередь

    1. Синяки или мелкие красные точки, не связанные с травмами, либо беспричинные носовые кровотечения или кровоточивость десен при чистке зубов.
    2. Бледность или неестественный цвет кожи (желтушный, землистый оттенок).
    3. Жалобы на боли в суставах.
    4. Частые и долгие болезни.
    5. Быстрая утомляемость, снижение аппетита, апатия.

    Если присутствуют три или более из перечисленных симптомов — пора действовать.

    Что делать

    Первым делом необходимо обратиться к участковому педиатру и подробно описать все замеченные симптомы. На основе этого врач определит, нужна ли консультация гематолога.

    Как лечат

    Лечат лейкоз химиотерапией. После достижения ремиссии некоторым пациентам делают трансплантацию костного мозга. Лучшие доноры — родственники. Среди ведущих медицинских центров столицы, где проводят трансплантацию костного мозга, ФНКЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачева, РДКБ, онкоцентр имени Н.Н. Блохина. Государство выделяет более двух миллионов рублей на пациента — в большинстве случаев на все лечение этих средств не хватает и существенную часть оплачивают благотворительные организации. Как правило, каждый медицинский центр работает с определенным фондом.

    Проект «Стоп лейкоз»

    Лейкоз у детей Лейкоз у детей (лейкемия) – это злокачественное заболевание крови, сопровождающееся нарушением костномозгового кроветворения, то есть нормальные клетки крови замещаются на незрелые бластные клетки лейкоцитарного ряда. Согласно статистике частота детского лейкоза составляет 4-5 случаев на 100 тысяч детей. Лейкемия является самой распространенной онкологической патологией детского возраста (30%). Чаще всего рак крови диагностируется у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Классификация лейкоза крови у детей.

    В зависимости от продолжительности заболевания выделяют: острый лейкоз (до двух лет); хронический лейкоз (более двух лет). 97% случаев у детей приходятся на острую форму. Особым ее видом является врожденный лейкоз (наблюдается у новорожденных или детей первых трех месяцев жизни). Доказано, что острый лейкоз – «клональная» патология. В результате мутационного процесса, происходящего в кроветворной клетке, происходит сбой ее дифференцировки на стадии незрелых форм (бластов) с дальнейшим их разрастанием и образованием злокачественной опухоли. Происхождение опухолевых клеток от одной мутировавшей клетки доказывает тот факт, что все они имеют идентичные морфологические, биохимические и иммунологические признаки. Но каковы причины лейкемии у детей и откуда берется клетка-мутант, ученые так до конца и не выяснили.

    Считается, что запустить патологический процесс в детском организме могут факторы: наследственная предрасположенность (если кто-то из родственников болел лейкозом, заболевание может проявиться в следующих поколениях); генетические нарушения (синдром Дауна, синдром Ли-Фраумени, нейрофиброматоз и др.); радиоактивное воздействие на организм ребенка (техногенные аварии, атомные взрывы); плохая экологическая обстановка; пассивное курение (ребенок постоянно вдыхает воздух с содержащимися в нем продуктами курения); нарушение структуры ДНК, спровоцированное вирусными инфекциями. В большинстве случаев первые признаки лейкоза у детей скрыты. Ребенок плохо спит, быстро устает, не хочет есть, по неясным причинам у него повышается температура тела. Подобные симптомы родители ошибочно связывают с вирусными инфекциями, простудой.

    Лейкемию еще называют лейкозом, в народе, — раком крови. Это заболевание, при котором происходят злокачественные изменения в клетках кроветворной системы. При этом бластные (незрелые) клетки выступают как опухолевый субстрат. В основном изменениям подвержены клетки в ​​костном мозге. Они много раз делятся и способны с кровью поступать во все области организма.

    Лейкемия (Лейкоз) протекает в форме:

    • острой – симптоматика проявляется на ранних стадиях;
    • хронической – симптомы возникают позже.

    Произошло название недуга от греческого слова «leukos» – в переводе «белый».

    В зависимости от типа злокачественной клетки поражается кровь либо лимфа.

    Виды лейкоза

    острый миелоидный – чаще возникает у взрослых, подтип зависит от уровня дифференцировки клеток.

    Получить консультацию

    Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

    Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

    Причины и симптомы

    Возникновение болезни связывают с нарушением хромосомной молекулярной структуры под влиянием следующих факторов:

    • ослабление иммунитета и тяжелые заболевания вирусного характера;
    • воздействие радиации;
    • постоянное взаимодействие с вредными химическими веществами на производстве;
    • химиотерапии с цитостатическими препаратами;
    • болезни с изменением хромосомного набора, передающиеся по наследству, в том числе синдром Дауна;
    • заболевания кроветворения;
    • курение.

    Основные признаки лейкоза:

    • высокая температура тела без явных на то причин;
    • повышенная ночная потливость;
    • ощущение упадка сил, утомляемости;
    • плохой аппетит;
    • тошнота, рвота без улучшения самочувствия;
    • похудение в течение короткого промежутка и без видимых причин;
    • плохая свертываемость крови;
    • появление проблем с координацией;
    • одышка без интенсивных нагрузок;
    • образование гематом, кровоподтеков в местах небольших травм;
    • боли в суставах, костях, головные, не прекращающиеся после приема обычно принимаемых обезболивающих препаратов;
    • частые кровотечения из носа, десен;
    • повышение частоты респираторных инфекционных заболеваний.

    При остром лейкозе симптоматика быстро появляется и усиливается. Показатели температуры быстро растут, достигая отметки 39–40 градусов, причем ухудшение происходит за короткий период времени. При хроническом лейкозе симптомы нарастают медленно, процесс может растянуться надолго. А выраженные признаки проявляются, когда наступает развернутая и терминальная стадия. Если происходят обширные внутренние кровоизлияния, возникают осложнения, то пациент может умереть.

    Почему «СМ-Клиника»?

    Как распознать лейкоз и лечить его?

    Клинические симптомы лейкемии у детей и взрослых нарастают с увеличением количества пораженных лейкоцитов. Своевременное обращение к специалистам и профилактические осмотры помогают выявить коварную болезнь на ранних стадиях, что увеличивает шансы на положительный прогноз.

    Диагностика лейкемии

    При обращении с жалобами по поводу появления перечисленной симптоматики человека осматривает специалист и назначает соответствующее обследование. Применяются лабораторные и инструментальные исследования:

    • с помощью общего анализа крови выявляют рост численности лейкоцитов и снижение уровня прочих кровяных телец;
    • коагулограмма помогает оценить состояние гемостаза (способность крови свертываться);
    • результаты иммунограммы нужны для определения дисфункции иммунной защиты организма;
    • благодаря цитогенетическим исследованиям можно определить хромосомные нарушения и патологии;
    • цитохимические исследования позволяют выявить специфические ферменты для разновидностей бластов.

    Также назначают УЗИ, КТ, МРТ пораженных органов.

    Из костного, спинного мозга, лимфатических узлов берут пробы (пункции) и проводят цитологический и гистологический анализы для определения:

    • типа клеточного поражения;
    • чувствительности к препаратам химического происхождения;
    • других данных.

    Диагностические процедуры назначает врач, который планирует терапию.

    При лечении лейкемии:

    • принимают меры, направленные на уничтожение злокачественных кровяных клеток, чтобы достичь частичного или полного исчезновения признаков заболевания (ремиссии);
    • назначают терапию, чтобы устранить последствия онкологии и исключить вероятность наступления рецидива.

    Тактика терапии определяется индивидуально. Зависит от типа лейкемии и самочувствия человека. Зачастую показано стационарное лечение.

    Методы лечения

    Основное направление лечения – химиотерапия. При этом применяют одновременно несколько препаратов цитостатической группы. Это позволяет максимально уничтожить онкологические клетки. С целью достижения устойчивой ремиссии и минимизации рисков рецидивов назначают химиотерапию следующими курсами:

    • основной;
    • закрепляющий;
    • поддерживающий.
    • локальное введение химиопрепаратов;
    • лучевое воздействие на область головы, лимфатические узлы и внутренние органы;
    • пересадка стволовых клеток периферической крови или костного мозгового вещества (шанс на полное выздоровление).

    Лучевую терапию используют для профилактики поражений раковыми клетками головного и спинного мозга. Благодаря такому подходу добиваются полной ремиссии.

    При лейкозах пятилетнее отсутствие рецидивов после завершения лечения свидетельствует о полном выздоровлении пациента.

    «СМ-Клиника» является многопрофильным медицинским центром, где каждый может рассчитывать на помощь квалифицированных онкологов-гематологов. Они имеют многолетний опыт и применяют в своей работе последние достижения медицины. В их распоряжении находится современное оборудование.

    У нас можно получить профессиональную консультацию, пройти диагностические процедуры и полный курс лечения.

    © 2002-2023 ООО «СМ-Клиника»

    Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

    Лицензия № Л041-01137-77/00368259 от 19.09.2019 г.