Он может возникнуть ещё при беременности либо проявиться вскоре после рождения.

В той или иной степени привести к развитию патологии могут следующие факторы:

• поломки генов;
• наличие мочеполовой инфекции у матери во время беременности;
• наследственность;
• воздействие негативных внешних факторов на организм матери во время беременности;
• некорректный рацион матери во время беременности, преобладание в нём искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов;
• длительное применение гормональных контрацептивов перед беременностью.

Первоначально пигментный невус у детей определяется как доброкачественное образование. Однако он может обладать меланоцитарной активностью, что означает возможность роста. С возрастом ребенка возможно не только разрастание пятна, но и появление новых, а также перерождение их в злокачественные опухоли. Опухоль кожи — меланома — агрессивна, так как быстро прогрессирует и метастазирует в ближайшие органы и ткани.

Пигментный невус определяется примерно у 1% детей.

Появлению пятен на коже одинаково подвержены мальчики и девочки. Невус может выглядеть по-разному: среднего или крупного размера узел, окрашенное в отличный от основного тона кожи пятно, бородавка. Локализация так же разнообразна: конечности, туловище, голова. В большинстве случаев невус встречается на голове у ребенка, шее, груди или в верхней части спины.

Размеры образований варьируются от нескольких мм до нескольких см. Примерно в 5% количество невусов так велико, что они занимают значительную долю поверхности кожи. В норме при ощупывании они могут быть как мягкими, так и узловатыми, но без болезненных ощущений.

Разновидности невусов

Пятна имеют чёткие границы и цвет от бледно-коричневого до чёрного.

Маленькие и средние образования из-за своего светлого тона могут быть практически неразличимы в первые 2-3 месяца после рождения ребёнка. Однако по мере роста темнеют и пропорционально растут в размерах. Невусы бывают в том числе беспигментными, тогда определить их можно наощупь по отличающейся структуре кожи.

Пятна делятся по размеру на:

• мелкие — до 1,6 мм;
• средние — от 1,6 до 10 мм;
• крупные — от 10 до 20 см;
• гигантские — от 20 см.

Ещё один критерий для классификации — клинический тип. По нему невусы бывают:

• Аденоматозные. Располагаются на лице и голове, имеют выпуклую форму, четкие границы, цвет варьируется от желтоватого до темно-коричневого.
• Бородавчатые. Располагаются на торсе или конечностях. Для них характерны неровные очертания и поверхность, тёмный цвет.
• Гигантские пигментные. Зачастую развиваются ещё внутриутробно, могут располагаться с одной или с двух сторон тела. Поверхность покрыта волосками, нередко вокруг их сопровождает россыпь мелких новообразований.
• Голубые. Располагаются в верхней части тела, на лице и руках. Цвет голубоватый или серо-голубой, поверхность плотная и глянцевая. Невус чуть выступает над поверхностью кожи и не превышает в диаметре 2 см.
• Папилломатозные. Располагаются на голове, не имеют четких границ и очертаний. Поверхность неоднородная, цвет – от светлого до почти чёрного. При травмировании воспаляется.
• Эпидермальные. Располагаются на конечностях обычно по одному. Имеют неровную поверхность и цвет от светлого до тёмного.

Характерный признак незлокачественного новообразования — наличие волосков на поверхности.

Способы лечения невусов

Лечение допускается только у пациентов в возрасте старше 2 лет. Терапия имеет 4 основных направления:

• хирургическое удаление;
• лазерное иссечение;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция.

Хирургически удаляют, как правило, невусы, глубоко проросшие в ткани. Гигантские новообразования удаляют в несколько приёмов, но недостатком этого способа является формирование рубцов на месте невусов.

Лазерная коагуляция используется для удаления дисплатических пигментных невусов и пятен другого клинического типа. Метод позволяет провести удаление образования без боли,без последующего рубца.

Криодеструкция предполагает воздействие на пораженный участок кожи очень низкими температурами. В результате измененные клетки отмирают и замещаются здоровыми. После криодеструкции появляется небольшая корочка, которая быстро сходит.

Электрокоагуляция воздействует на невус высокими температурами. Обычно этот метод применяется для удаления мелких и средних по размеру пятен.

В мире нет ещё ни одного ребёнка, у которого на теле не было бы ни одного родимого пятна. С давних времён им уделяли особое внимание, по ним могли предсказывать будущее малыша. Это был уникальный штрих-код – индивидуальная особенность ребёнка.

Родимое пятно – это врождённое образование на коже, которое может быть разного размера и цвета. Оно может находиться на любом участке кожи, появляется сразу после рождения. Родинка же представляет собой плоское или выпуклое образование, которое может появляться на протяжении всей жизни. Родинки, в отличие от родимых пятен, могут исчезать и менять свой размер. Пятно или родинка могут располагаться в очень неудобном месте, где есть риск повышенной травматизации. Тогда встаёт вопрос об их удалении.

Родимое пятно может быть как полезным, так и опасным. Есть случаи из медицинской практики, когда оно могло расти и темнеть. В этой ситуации нужна консультация врача. Раньше наши дедушки и бабушки считали, что родимые пятна возникают из-за того, что беременная любила гладить собак и кошек или травмировала (уколола) живот в период вынашивания ребёнка. Но это всего лишь народные домыслы, не имеющие под собой никаких научных доказательств

Почему появляются родимые пятна

Специалисты выделяют 10 наиболее частых причин образования родинок и родимых пятен:

Актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 50 000 подписчиков!

1. Недостаточное поступление кислорода плоду во время беременности. .
2. Гормональный сбой у матери во время вынашивания малыша.
3. Инфекционные заболевания в период беременности, например, мочеполовой системы.
4. Неблагоприятная экология.
5. Переменчивый климат.
6. Воздействие токсических веществ и приём некоторых медикаментов.
7. Затылочное предлежание.
8. Наследственность.
9. Частое и длительное нахождение на солнце.

Бывают случаи, когда родинки у грудничков могут появляться без каких-либо причин. Мама неожиданно их замечает, а потом они исчезают.

В идеале родимое пятно или родинка у малыша должно быть гладкое, маленькое, правильной формы, округлое, оно не должно причинять дискомфорт малышу, у него должны быть ровные чёткие края, одинакового цвета. Безопасной считается родинка размером не более шести миллиметров.

5 правил ухода за родинкой

1. Не подвергать их прямым солнечным лучам. Если ребёнок со светлой кожей, то его нужно более тщательно оберегать: у такого малыша больше риск получить солнечный ожог и навредить родинке или пятну.

2. Не допускать расчёсывания. Не разрешать ребёнку трогать родинки руками, своевременно постригать малышу ногти. Если всё же вам не удалось избежать травмирования, то в этом случае нужно успокоиться. Знайте, что единичное травмирование не нанесёт вреда и не опасно для малыша. Если же ребёнок постоянно чешет родимое пятно и родинку, то в этом случае уже стоит задуматься.

3. Мыть родинку или пятно нужно аккуратно, без губок.

4. Если на родинке или пятне растёт волосок, то его нужно аккуратно срезать ножницами, но ни в коем случае не выдёргивать его.

5. Не допускайте попадания едкой бытовой химии на родинку и родимое пятно.

Нужно ли удалять родинки?

Этот вопрос волнует многих родителей. Многие считают, что лучше не трогать и оставить в покое, только наблюдать и периодически показывать родинки врачу. Другие так и норовят поскорее убрать родинку или родимое пятно у ребёнка, если она находится на видном месте и портит внешность малыша.

Родимые пятна – это черные пятна на теле, которые являются врождёнными (существуют при рождении), или появляются в течение жизни. В них накапливается меланин – тёмный пигмент кожи.

Родинки – это доброкачественное образование на коже. Они бывают различных видов, форм и размеров: плоские и выпуклые. Родинки могут быть размером от 1 миллиметра до нескольких сантиметров (такие большие родинки называются родимыми пятнами), их поверхность может быть как чистой, так и покрытой волосяным покровом. Родинки могут существовать на кровеносных сосудах. Чаще всего родинки появляются на нашем теле в течение первых лет нашей жизни, во время полового созревания или беременности, их появление провоцируют солнечные лучи.

Можно ли удалять родинки детям?

Мнение, что родинки и родимые пятна лучше не трогать, уже давно было оспорено и признано неверным. Научные исследования установили, что врожденные пигментные пятна имеют возможность стать злокачественными образованиями, особенно, если они находятся на открытых участках кожи, и на них легко попадает солнечный свет. Одновременно с взрослением ребенка, родимые пятна становятся ещё и косметической проблемой, ибо маленькие родинки, не достигающие даже 1 см в диаметре, со временем сильно увеличиваются с ростом ребёнка – его кожа растягивается, площадь поверхности его тела увеличивается и вместе с ним увеличивается площадь родимого пятна или родинки.

Стоит ли волноваться, если у вас много родинок?

Они есть у каждого человека и не нужно из-за них беспокоиться. Они чаще всего появляются в детстве, в течение вашей жизни может меняться их форма, размеры и количество, некоторые из них могут совсем пропасть. Нужно научиться наблюдать за своими родимыми пятнами, знать о каких изменениях в них нужно сообщать вашему лечащему врачу. Это особенно важно, ибо некоторые из родимых пятен могут превратиться в злокачественные образования.

Родовые пятна у новорождённых – явление довольно нередкое. Некоторые пятна даже получили в простонародье определённые шуточные названия, связанные с поцелуями ангелов или укусами аистов — всё зависит от того, где именно пятно располагается.

Родовые пятнышки у малышей имеют способность появляться и даже со временем исчезать. Кроме того, могут они, между прочим, ещё и менять свою форму, уменьшаться или увеличиваться в размерах.

Родовые или пигментные пятна являются образованиями в виде пятен тёмного или светлого цвета на каком-либо участке тела. Образуются родовые пятна при скоплении небольших сосудиков под кожей малыша. Иногда такие родимые пятна могут иметь также и красный оттенок.

Как правило, появляются у новорождённых мальчиков родовые пятна примерно в 4 раза реже, чем у девочек. Кроме того, такие образования присущи малышам со светлым цветом кожи.

Родовые пятна у малышей могут быть обычными и сосудистыми. Обычные — отличаются тёмным цветом и гладкой поверхностью (или же слегка выпуклой). Данные образования в лечении не нуждаются, так как они абсолютно безвредны.

Однако некоторые из них способны преобразоваться и в меланому – злокачественную опухоль. Если она находится в месте, подверженном постоянным раздражениям, её желательно удалить – чем раньше, тем лучше.

Сосудистые родовые пятна, как правило, отличаются красным цветом и никакой опасности для малыша не несут.

Одним словом, удаление родовых пятен у новорождённых противопоказано, так как они могут исчезнуть самостоятельно или же быть абсолютно безвредными.

Удаляются только меланомы после консультации с квалифицированным специалистом. Ни в коем случае не стоит спешить с собственными выводами – обратившись к врачу, ребёнка можно полностью обезопасить от нежелательных последствий.

Издревле родинкам и родимым пятнам уделялось особое внимание. Самая известная на эту тему народная примета гласит, что если человек без зеркала может увидеть на себе множество родинок, он считается счастливым.

Наверняка и сегодня найдутся те, кто верит в кармическое влияние родимых пятен на судьбу человека. Скептики же решат, что внимания на это обращать не стоит. Заместитель главного врача ГБУ РО «ОККВД» по организационно-методической работе, дерматовенеролог Михаил Жучков спешит переубедить: стоит, да ещё как! «Каждое пигментное новообразование на поверхности кожного покрова, — говорит он, — не просто украшение, а полноценная опухоль».

Сразу надо оговориться: любая врождённая родинка в течение своей жизни обречена превратиться в самую страшную злокачественную опухоль кожного покрова — меланому, которая растёт из клеточек, вырабатывающих пигмент (меланоцитов). Превращение это происходит в течение жизни пигментного образования, которая может достигать и 110-150 лет, а может и более. Человек в силу объективных причин зачастую не доживает до этого превращения. Но может случиться и так, что некоторые пигментные пятнышки очень поспешат «жить» и обзаведутся «злокачественностью» гораздо раньше, т. е. в течение жизни человека.

Делятся родинки на два основных типа: врождённые и приобретённые. Из названий следует, что врождённые родимые пятна — те, с которыми человек появляется на свет, приобретённые возникают в течение жизни. А вот характер у них разный. Для начала стоит научиться отличать первые от вторых. Это проще простого: если родинка меньше сантиметра, значит она приобретённая. Исключения, безусловно, бывают, но достаточно редки.

Родинки приобретённые сначала появляются в виде коричневого пятнышка, которое не поднимается над поверхностью кожного покрова. Потом пигментные клетки уходят вглубь кожи. Там в процессе их разрушения выделяются, так называемые, «факторы роста эпидермиса» — вещества, заставляющие родинку расти. С течением времени неосязаемое пятнышко тёмно-коричневого цвета начинает возвышаться, не изменяясь в суммарном размере, терять оттенки коричневого. С течением жизни эта родинка может становиться доброкачественной, в случае если из неё уйдут все до одной пигментные клетки. Тогда её можно удалять любым косметическим способом. Но определить наличие пигмента в родинке можно только с помощью специальной процедуры — конфокальной эпилюминисцентной дерматоскопии. Сочетание слов для обывателя пугающее. На самом деле — это простая процедура.

Заглянуть внутрь родинки

При помощи специального микроскопа, который накладывают непосредственно на родинку, — дерматоскопа — можно заглянуть внутрь образования. Метод исследования, позволяющий заглянуть вглубь кожи, не делая при этом разрезов скальпелем и не применяя какого-либо «облучения», называется дерматоскопия. Методике этой уже около века, но использоваться для определения злокачественности родимых пятен, она стала относительно недавно. Сначала применялась в клинической практике для диагностики одного из наиболее тяжёлых заболеваний соединительной ткани — системной склеродермии. И только через несколько лет стало очевидно, что именно таким образом можно ответить на многие вопросы относительно родинок: есть ли в том или ином пигментном образовании угроза?

До широкого внедрения дерматоскопии в практику узнать истину можно было лишь удалив родимое пятно с помощью скальпеля и проведя последующее гистологическое исследование. Более того, сегодня стало возможным с определённой долей вероятности предсказать риск развития злокачественных новообразований, развивающихся на фоне родимых пятен.

Триколор и «гадкие утята»

Любые изменения врождённых родинок: появление оттенков чёрного, периферический рост, изменение цвета, — повод для внеочередного обращения за дерматоонкологической помощью. За рубежом, практически во всех странах Евросоюза, врождённые родинки удаляют в плановом порядке до достижения ребенком 14-летнего возраста. Процедуру проводят дерматоонкологи. Как это ни странно, но в России пока такой специальности нет.

Вот краткий свод правил по наблюдению за родимыми пятнами от Михаила Жучкова:

1. Каждая родинка должна подниматься и бледнеть, но не расти в ширину.
2. Появление оттенков чёрного — повод для беспокойства. Это указывает на то, что пигментные клетки не уходят вглубь, а приближаются к поверхности.
3. Не должны появляться «цвета российского флага»: оттенки белого, синего, красного. Это не обязательно триколор. Но, бело-розовый, сине-фиолетовый и так далее — характерные цвета меланомы. Также, как два и больше оттенков коричневого.
4. Спонтанная кровоточивость — также повод для внеочередного осмотра.

Есть и общепризнанное правило, доступное обычному человеку, не имеющему специальных знаний в дерматологии и дерматоонкологи. Оно подсказывает, какую приобретённую родинку надо наблюдать в первую очередь. Оказывается, все родинки удовлетворяют правилу ABCD, включающее оценку пигментного новообразования кожи по 4-м параметрам:

A — асимметрия пигментного пятна;
B — неровность границ;
C — неравномерность окраски;
D — диаметр более 6-ти мм.

Михаил Валерьевич рекомендует обратить внимание ещё на один нюанс. Необходим обязательный осмотр родинок, демонстрирующих «синдром гадкого утёнка», то есть отличаются по своей динамике развития от своих «собратьев». К примеру, если родимое пятно не стало подниматься над поверхностью кожного покрова в то время, когда остальные устремились вверх.

Внимание, удаление!

Персоны и организации статьи

Высшая квалификационная категория, Дерматовенерология, Организация здравоохранения и общественное здоровье

Обычно младенческие гемангиомы (то есть гемангиомы у новорождённых и младенцев, а многие врачи используют термин инфантильные гемангиомы) появляются в первые дни или недели после рождения ребёнка. Сначала появляются первые симптомы (специалисты говорят о формах-предшественниках гемангиом) — расширенные подкожные сосуды на ограниченном участке кожи (на языке специалистов телеангиэктазия‎ ), или, например, очень бледные пятна, либо пятна ярко красного или синюшного цвета, либо изменения на коже, похожие на красные родимые пятна (врачи говорят о сосудистом невус‎ е). Классическая младенческая гемангиома при рождении ребёнка ещё не выглядит как опухоль, она становится ею спустя какое-то время.

Полезно знать: младенческая (инфантильная) гемангиома проходит через три стадии:

1. Фаза активного роста: первая стадия длится от 6 до 9 месяцев
2. Фаза остановки роста: размер опухоли больше не меняется
3. Фаза регресса (постепенное обратное развитие гемангиомы, то есть опухоль начинает „рассасываться“, идёт процесс восстановления): как правило восстановление заканчивается к 9 году жизни ребёнка.

Локальные младенческие гемангиомы

90% всех младенческих гемангиом являются локальными. Это значит, что они имеют чёткие границы и вырастают из одной центральной точки.

Локальные младенческие гемангиомы делят на:

• поверхностные кожные‎ младенческие гемангиомы. Они растут на поверхности кожи (плоские) или могут выступать над кожей (выпуклые, то есть не прорастают вглубину)
• глубокие подкожные‎ гемангиомы. Они растут вглубину под кожей
• комбинированные гемангиомы. То есть смешанный тип, когда младенческая гемангиома одновременно растёт как поверхностная кожная и глубокая подкожная

Обычно при рождении младенческая гемангиома ещё у ребёнка не видна. Но затем при повторных осмотрах в первые недели после рождения становится заметным небольшое пятно красного цвета. Некоторые младенческие гемангиомы не меняются на протяжении недель или месяцев. Другие начинают быстро расти и вырастают до огромного размера. Большая часть младенческих гемангиом (60%) появляется в области головы и шеи.

Сегментарные младенческие гемангиомы

Сегментарные младенческие гемангиомы (то есть в определённом участке тела вырастет обширная по площади гемангиома) встречаются реже, чем локальные. Они могут появляться как в области головы и шеи, так и в области поясничного отдела позвоночника и в области копчика. Обычно размер сегментарных младенческих гемангиом больше, чем у локальных форм. Кроме того они чаще появляются тогда, когда в организме начинается неправильное развитие сосудов или внутренних органов (в этом случае врачи говорят о пороках развития или об аномалиях развития). Характерным для сегментарных гемангиом является то, что они очень большого размера и охватывают определённый отдел (сегмент) организма. Они практически не заметны при рождении ребёнка. Но они могут вырастать очень быстро и тогда у малыша нередко появляются разные проблемы со здоровьем.

Например, сегментарные младенческие гемангиомы в области лица или в плечевой области врачи связывают с так называемом синдромом PHACES (синдром P.H.A.C.E.S. – это набор нескольких врождённых пороков, каждая буква сокращения обозначает определённый порок развития). Сначала у малыша находят аномалии развития грудной клетки, аорты, а также пороки сердца и кисты в головном мозге (на языке специалистов так называемый вариант Денди-Уолкера), а потом появляется сегментарная гемангиома. Другим осложнением является склонность к образованию язв и склонность к частым инфекция‎ м.

Гемангиомы, которые вырастают в промежности, являются частью синдромов PELVIS (в области таза) и SAKRAL (в области крестца). Они сопровождаются кожными наростами, а также аномалиями развития мочевого пузыря, спинного мозга и оболочек спинного мозга, неправильным развитием ануса.

В редких случаях младенческие гемангиомы также могут вырастать в области внутренних органов, например, печени или почек.

Особые формы

«Врождённая быстро самопроходящая гемангиома (Rapid Involuting Congenital Hemangioma / сокращённо RICH)»:

Эти формы также могут называться врождённые быстро регрессирующие гемангиомы. Уже при рождения ребёнка они являются полностью развитыми (врачи говорят „полностью сформированными“) и быстро (по англ. «rapid«) полностью исчезают, как правило к третьему году жизни малыша (врачи часто используют термин „инволюция“, от англ. термина «involuting», что значит обратное развитие).

«Врождённая не инволюционирующая гемангиома (Non involuting congenital hemangioma / сокращённо NICH)»

Эти младенческие гемангиомы также могут называться врождённые нерегрессирующие гемангиомы. Они самостоятельно не исчезают, но они и не растут.

Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз

У ребёнка на коже появляется много мелких гемангиом, которые выглядят как мелкая просо. Если у малыша более семи гемангиом, то ему необходимо выполнить УЗИ ( ультразвуковое‎ исследование) живота, чтобы выяснить, есть ли у него гемангиома печени.

Диффузный неонатальный гемангиоматоз

В этом случае у ребёнка гемангиомы появляются и на коже, и во внутренних органах (в основном, это печень, поджелудочная железа, селезёнка). Если у ребёнка есть эта форма болезни, то младенческие гемангиомы могут вырастать во всех органах.