Сахарный диабет — это болезнь, связанная с хроническим увеличением уровня сахара (глюкозы) в крови. У детей он протекает остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Так происходит потому, что организм быстро растет, а обмен веществ ускорен.

Выделяют два основных типа:

• Инсулинозависимый, или диабет 1 типа.
• Инсулинонезависимый, или диабет 2 типа.

«Сахарный диабет 1 типа возникает в случае, — рассказывает педиатр GMS Clinic Елена Гвоздецкая, — когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина из-за разрушения клеток поджелудочной железы. 2 тип — ситуация, когда организм не использует вырабатываемый инсулин (клетки становятся невосприимчивы к действию инсулина и не поглощают глюкозу из крови)».

Взрослые, в основном, болеют вторым типом, а дети первым, поэтому чаще нуждаются в инсулинотерапии.

Кто в зоне риска

Риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания, а также у детей подверженным значительным физическим нагрузкам.

Основная причина развития диабета у детей — вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Такие инфекции как эпидемический паротит, краснуха, корь, также способствуют развитию диабета. Поэтому, важная мера профилактики — вакцинация ребенка.

Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь и больше угроза осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже не проходит. Он будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение жизни.

• мать,отец или оба родителя больны сахарным диабетом
• частые острые вирусные инфекции
• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг — у таких детей высок риск развития ожирения в старшем возрасте
• другие нарушения обмена веществ.

«Развитие сахарного диабета, — комментирует Елена Гвоздецкая, — это сочетание внутренних (генетических) и внешних факторов (окружающая среда, образ жизни). Повышенный риск развития болезни отмечается у детей с недостаточной физической активностью, малоподвижным образом жизни, с избытком углеводов и жиров в рационе питания, после перенесенного стресса и тяжелого потрясения, а также относящихся к определенной расе, т.к. самые высокие показатели заболеваемости среди детей отмечены в Скандинавских странах и США».

Как предупредить и вовремя распознать

На ранних стадиях симптомы сахарного диабета у ребенка могут не проявляться. Насторожить должны следующие признаки:

• снижение веса при повышенном аппетите
• постоянная жажда
• избыток мочи — 2 литра в сутки и больше
• осложнения при инфекциях, тяжелое течение болезни
• сниженная концентрация внимания
• быстрая и сильная утомляемость
• зуд в промежности после мочеиспускания
• повышение глюкозы в крови свыше 5,6 ммоль/л
• тошнота и рвота
• снижение зрения (стремительное).

При обнаружении этих признаков важно срочно обратиться к педиатру для проведения обследования и консультирования с эндокринологом.

Родители иногда не замечают проявлений болезни, что представляет сложность для ее выявления. Важный симптом — ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых. Часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством.

Больной ребенок много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Эти симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении болезни. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.

Анализ крови на глюкозу и общий анализ мочи контролируется врачами детских садов, школ, а также детских поликлиник согласно приказу о диспансеризации детей. При возникновении сомнений педиатр назначает анализы дополнительно.

Научного подтверждения того, что чрезмерное употребление сладостей приводит ребенка к диабету нет. Но это способствует ускорению начала болезни, поэтому в семьях с больными сахарным диабетом, детям не рекомендуется есть много сладкого.

Есть две основные рекомендации по профилактике сахарного диабета:

1. соблюдение режима дня;
2. организация правильного рационального питания. Есть важно не реже 3-х раз в день. Рекомендуется включить в рацион ребенка медленные углеводы: бобовые злаки, листовые овощи, а вот сладостями, конфетами, шоколадом, сладкой выпечкой и сильногазированными напитками с высоким содержанием сахара лучше не злоупотреблять. Все должно быть в разумных количествах.

Если ребенок входит в группу риска или у него повышенный уровень сахара в крови, то важно выполнять следующие рекомендации:

С каждым годом количество детей, больных сахарным диабетом, возрастает. Причин развития патологии множество. Они отличаются в зависимости от типа болезни. Каждый родитель обязан знать, какие признаки сахарного диабета наблюдаются у детей.

Что должны знать родители о сахарном диабете у ребенка

Регулирование уровня глюкозы в крови осуществляется за счет инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При его избытке развивается гипогликемия, недостатке – гипергликемия.

При инсулиновой недостаточности, т.е. когда инсулин не вырабатывается в организме в достаточном количестве, ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа». Частой причиной развития СД 1 типа у младенцев является наследственность. Вероятность заболевания выше, если данный диагноз есть у обоих родителей и их родственников.

Фактором образования повышенного уровня сахара может быть инсулинорезистентность. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но клетки к нему не чувствительны. В таком случае говорят о сахарном диабете второго типа. Факторы появления инсулиннезависимого СД – малоподвижность и злоупотребление некачественной пищей. У маленьких детей, подростков чаще всего наблюдается скрытая форма, что затрудняет его выявление на ранних стадиях.

Если вовремя не выявить патологию в раннем возрасте, это повод для задержки умственного, физического развития.

Типы сахарного диабета

Всего существует 4 основных типа болезни, но самыми распространенными являются 1 и 2.

СД 1 типа

Сахарный диабет 1 типа появляется из-за неправильной работы поджелудочной железы. Это самый распространенный вид заболевания среди детей.

Причины возникновения

Основания для возникновения инсулинозависимой формы:

• Поражение островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы.
• Перенесенная вирусная инфекция, которая стала следствием неправильной работы поджелудочной.
• Агрессия собственной иммунной системы. Происходит атака не чужеродных, а своих клеток организма.
• Наследственность.

Если один или оба родителя страдают диабетом, то при рождении младенца необходимо особенно тщательно следить за его здоровьем. Анализы сдаются чаще обычного, чтобы выявить СД на ранних сроках.

Симптоматика

Симптомы заболевания у детей на ранней стадии проявляются неярко, не стоит их игнорировать. К признакам патологии относятся:

• Жажда;
• Учащенное мочеиспускание;
• Изменение цвета, запаха мочи;
• Долгое заживление ран;
• Образование опрелостей;
• Отсутствие настроения;
• Сонливость;
• Резкая потеря веса.

У подростков особенно часто проявляется одышка даже при неспешной ходьбе. У девочек образуется дискомфорт и зуд в промежности, причиной которых является вульвит.

Диагностика

Диагностика сахарного диабета 1 типа заключается в сдаче следующих анализов:

• Исследование крови на глюкозу натощак. Если результат выходит за дозволенные границы, назначается повторное исследование. При подтверждении диагноза сдается анализ на уровень глюкозы с нагрузкой. Берется кровь натощак, потом пациент выпивает глюкозу, повторно проходит исследование через 2 часа.
• Биохимический анализ крови. Это позволит определить степень пораженности органов.
• Исследование на С-пептид. Он вырабатывается вместе с инсулином, соответственно при инсулинозависимой форме его показатель будет понижен.
• Общий анализ мочи. Позволяет установить общее состояние организма. О запущенности патологии говорит повышенный уровень сахара, кетоновые тела в моче.
• Исследование на гликированный гемоглобин. Сдается даже после приема пищи. Считается самым точным, так как позволяет выявить заболевание несмотря на внешние факторы (прием пищи, физическая активность и т.д.).

Кроме этого, необходимо пройти УЗИ поджелудочной железы.

После прохождения всех исследований необходимо обратиться к лечащему врачу. По результатам он может направить пациента на консультацию к узким специалистам. Например, подросток в обязательном порядке посещает офтальмолога, так как болезнь при отсутствии лечения пагубно влияет на зрительные органы.

Лечение

Основное лечение СД 1 типа у детей и подростков – проведение инъекций инсулина. Нужно доступно объяснить ребенку:

• как определять уровень глюкозы с помощью глюкометра;
• как рассчитать количество инсулина по результатам количества сахара в крови;
• как колоть лекарство;
• как сделать инъекции менее болезненными.

Кроме этого, он должен понимать, что пропускать уколы недопустимо, т.к. это чревато появлением негативных последствий вплоть до комы и летального исхода.

СД 2 типа

Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, это болезнь характерна для людей старшего возраста. Это приобретенная форма заболевания.

Причины возникновения

Поводами образования заболевания могут быть:

• сидячий образ жизни;
• употребление вредной и жирной пищи;
• гормональный сбой;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные нарушения;
• соблюдение диет с малым количеством калорий;
• стресс;
• перенесенные вирусные, инфекционные заболевания.

Все эти факторы способствуют образованию патологии. Самая распространенная причина появления инсулиннезависимой формы СД — наследственность. Это не говорит о 100% вероятности образования заболевания, но родители такого младенца должны ответственно относиться к ситуации. Подростку следует регулярно проходить обследования.

Симптоматика

Симптомы инсулиннезависимой формы:

• постоянная жажда;
• повышенная утомляемость;
• недержание мочи;
• резкое изменение веса;
• сонливость;
• апатия;
• долго заживающие раны.

У пациента со 2 типом наблюдается повышение массы тела. Однако если ситуация запущена, то потом наблюдается резкое снижение веса. Такая ситуация критическая, требует немедленного врачебного вмешательства.

Диагностика

Методы диагностики инсулиннезависимого СД такие же, как и у инсулинозависимого. Отличительной особенностью является большое количество С-пептида (при СД 1 типа данный показатель будет занижен).

Подростку необходимо пройти обследование у узконаправленных специалистов для выявления пораженности внутренних органов.

Лечение

Лечение инсулиннезависимого диабета у детей медикаментозное. Ежедневно употребляются сахаропонижающие препараты. Кроме этого, обязательно соблюдается диета и ведется активный образ жизни.

Ежедневно определяется уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра. Родителям необходим говорить о важности этих мероприятий, учить проводить их самостоятельно.

Каждый должен ответственно относиться к здоровью своего ребенка. Необходимо вовремя посещать плановые осмотры, сдавать анализы. При выявлении какой-либо необычной симптоматики у подростка родителям необходимо обратиться за консультацией к врачу. Откладывание обследования приводит к пагубным последствиям.

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.

1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка.

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови

Диагноз

Сахар в крови натощак, ммоль/л

Сахар в крови после еды, ммоль/л

Норма

Нарушение толерантности к глюкозе

Диабет

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем.

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста.

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы. На сегодняшний день оно приобрело характер пандемии, поскольку количество заболевших растет с каждым годом и опережает прогнозы ВОЗ. Патология характеризуется стойким повышением уровня сахара крови и голоданием тканей. Эти явления обусловлены дефицитом инсулина, который является переносчиком глюкозы в ткани. Помимо повышения уровня сахара крови, отмечаются и другие тяжелые нарушения белкового, солевого, минерального метаболизма.

Основной причиной развития сахарного диабета 1 типа является дефицит инсулина из-за его недостаточного синтеза бета-клетками островков Лангерганса, которые находятся в хвосте поджелудочной железы. По невыясненным причинам происходит их разрушение, что ведет к прекращению продукции инсулина. На сегодняшний день основной теорией развития сахарного диабета 1 типа является аутоиммунная атака ткани поджелудочной железы. Также отмечается вероятность развития заболевания на фоне воспалительных процессов, онкологического поражения, вирусной инфекции, выделяются наследственные факторы. Обычно диабет 1 типа развивается в детском и подростковом возрасте, но может манифестировать у лиц более старшего возраста.

Признаки заболевания обычно проявляются достаточно быстро, поскольку уровень сахара при сахарном диабете 1 типа поднимается практически стремительно, в отличие от 2го типа заболевания, при котором гипергликемия может нарастать годами и не вызывать никаких симптомов у пациента. Клиника при манифестации первого типа диабета всегда очень яркая, пациенты жалуются на выраженную усталость, одышку, сухость во рту и сильную жажду, частые походы в туалет, пациенты даже просыпаются ночью, объем мочи значительно увеличивается. Часто такое состояние сопровождается снижением веса.

Диагностику и лечение сахарного диабета проводит врач-эндокринолог, именно к нему необходимо обратиться при обнаружении вышеописанных симптомов. Среди основных диагностических мероприятий для постановки диагноза выделяют:

крови на сахар;
• Гликированный гемоглобин;
• Клинический анализ мочи с определением уровня сахара и ацетона;
• Для дифференциальной диагностики типов диабета проводят исследование уровня инсулина и С-пептида.

Пациентам с установленным диагнозом необходимо регулярно контролировать уровень сахара крови дома глюкометром или системами мониторинга. На сегодняшний день наиболее оптимальным методом контроля диабета является именно мониторинг сахара крови, когда система измеряет гликемию каждые 5 минут, то есть 288 раз за сутки, что дает возможность максимально снизить риски колебаний сахара крови.

Рекомендовано также проходить регулярное обследование: контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца. Немаловажно ежегодно посещать таких специалистов, как окулист, невропатолог, сосудистый хирург, кардиолог и нефролог, то есть тех врачей, которые занимаются лечением органов-мишеней при сахарном диабете. Также рекомендованы такие исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• ЭКГ;
• УЗИ сосудов нижних конечностей.

Возможны и другие анализы в зависимости от тяжести течения диабета, наличия сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей пациента.

Сахарный диабет 1 типа подразумевает постоянную заместительную терапию инсулином. Существует много схем лечения заболевания, достаточно обширны и методы введения инсулина – обычные подкожные инъекции, шприц-ручки, инсулиновые помпы. Наиболее оптимальным способом терапии является инсулиновая помпа, которая позволяет значительно облегчить ежедневное рутинное введение инсулина. Существуют модели инсулиновых помп, которые сопрягаются с системами мониторинга глюкозы, что позволяет максимально качественно контролировать уровень сахара крови, вовремя реагировать на его изменения. Такой подход позволяет значительно отсрочить наступление осложнений этого коварного заболевания.

Среди основных осложнений патологии выделяют:

• Ретинопатию – изменение структуры сетчатки глаз, что проявляется снижением зрения пациентов;
• Нефропатия – поражение почечной ткани, что вызывает нарушение функции почек, почечную недостаточность;
• Нейропатия – изменение состояния нервных волокон, что проявляется нарушением болевой, температурной чувствительности, болями, судорогами конечностей;
• Ангиопатия – нарушение проходимости кровеносных сосудов.

Все пациенты с сахарным диабетом входят в группу риска по патологиям сердечно-сосудистой системы, инфекционным поражениям кожных покровов, некротическим заболеваниям нижних конечностей, развитию диабетической стопы. Все эти осложнения значительно ухудшают качество и снижают продолжительность жизни пациентов.

Также, достаточно опасными осложнениями сахарного диабета являются стойкие гипо и гипергликемии, которые могут привести к коматозному состоянию. Они развиваются достаточно быстро, поэтому самоконтроль сахарного диабета является очень важной составляющей лечения заболевания.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, для которого характерно хроническое повышение уровня сахара в крови, связанное с дефицитом инсулина — гормона поджелудочной железы. Сахарный диабет имеет хроническое течение, при котором нарушается обмен белков, жиров, углеводов. При возникновении заболевания человеку необходимо постоянно следить за уровнем содержания сахара в крови. Чтобы выявить наличие сахарного диабета, Вы можете пройти у нас все необходимые исследования.

Врачи-специалисты

Наши клиники в Санкт-Петербурге

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Данное заболевание встречается не только у человека, но и у многих животных. Заболеваемость диабетом растёт с каждым годом. Распространённость сахарного диабета составляет от 1% до 8,6%. У детей эта болезнь встречается значительно реже – 0,1-0,3% случаев.

Причины возникновения заболевания и его симптомы

Причины возникновения сахарного диабета:

1. в первую очередь это наследственная предрасположенность. Было отмечено, что риск возникновения сахарного диабета выше у тех людей, у которых есть родственники с данным заболеванием. У ребёнка сахарный диабет может развиваться в 3-9% случаев, если болен один из родителей;
2. нарушения в питании. В организм человека с пищей должно поступать определённое количество веществ, необходимое для его нормального функционирования. Не должно возникать переизбытка, или недостатка. Употребление в пищу продуктов питания с высоким содержанием углеводов и недостатком клетчатки приводит к развитию ожирения, и вследствие этого вероятность заболеть сахарным диабетом выше;
3. снижение чувствительности тканей к инсулину при наличии таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия;
4. хронические стрессовые ситуации;
5. приём некоторых лекарственных препаратов;
6. аутоиммунные заболевания;
7. возраст.

Выделяют следующие симптомы заболевания, по которым можно судить о наличии сахарного диабета:

• повышенная жажда;
• «беспричинный» зуд;
• медленное заживление ран;
• потеря веса;
• частое мочеиспускание;
• слабость, высокая утомляемость;
• неясность зрения;
• головокружения;
• онемение в конечностях и др.

Виды сахарного диабета

Диабет 1 типа – это пожизненное заболевание, чаще всего развивающееся у лиц до сорока лет. Болезнь носит тяжелый характер и требует постоянного ввода инсулина в виде инъекций. Инсулин вводится одновременно с приёмом пищи. При этом соблюдается строгая диета, исключающая фруктовые соки, лимонады, сладости и сахар. При диабете первого типа происходит разрушение клеток поджелудочной железы. Массовая гибель эндокринных клеток так же встречается при возникновении онкологических заболеваний, вирусных инфекций, стрессовых состояний и мн. др.

Диабет 2 типа характеризуется возникновением в более позднем возрасте на фоне ожирения. При избыточной массе тела клетки сильно перегружены питательными веществами, вследствие чего теряют чувствительность к инсулину. В данном случае лечение инсулином требуется не всем больным. В первую очередь назначается соблюдение специальной диеты. При этом необходимо следовать всем рекомендациям, которые даёт врач.

У женщин во время беременности может развиваться гестационный сахарный диабет. После родов он может полностью исчезнуть либо значительно уменьшиться. Однако во время беременности данный вид сахарного диабета наносит большой ущерб здоровью матери и плода. Так же у женщин после гестационного сахарного диабета повышается риск заболеть диабетом второго типа. Под влиянием диабета ребёнок может получить различные уродства или пороки развития, а так же иметь большой вес.

При сахарном диабете у больного человека может возникнуть ряд следующих осложнений:

1. Гипогликемия – сильное снижение глюкозы в крови. Может происходить из-за передозировки сахаропонижающих лекарственных средств. При этом человеку необходимо срочно съесть что-то сладкое, богатое углеводами. Также вводятся специальные растворы глюкозы для повышения её уровня в крови.
2. Диабетический кетоацидоз – одно из самых опасных последствий нехватки инсулина, способное ввести человека в кому за считанные дни. Оно возникает, потому что организм не может использовать сахар (глюкозу) в качестве источника энергии, и вместо глюкозы начинает использовать жир в качестве источника пополнения энергии. Когда жир распадается, образуются кетоны, которые в больших количествах ядовиты для организма. У человека наблюдается потеря сознания и нарушаются жизненно важные функции.
3. Лактацидотическая кома появляется у больных при накоплении в организме молочной кислоты.
4. Гиперосмолярная кома обусловлена сильным обезвоживанием организма.

К более поздним осложнениям, которые развиваются на протяжении очень долгого времени, относят:

• поражение сетчатки глаза.
• Нарушения проницаемости сосудов.
• Тромбозы.
• Периферические невропатии (потеря чувствительности в конечностях).
• Боли в суставах.
• Поражения почек.
• Катаракты.
• Изменения настроения и психики.
• Диабетическую стопу (поражение стоп в виде язв, гнойно-некротических процессов), что служит причиной для ампутации.

Как сдать анализ на сахарный диабет?

Прежде чем приступить к лечению сахарного диабета, необходимо установить точный диагноз. Для этого необходимо сдать кровь из пальца на анализ. Он берётся строго натощак. Если результат в разные дни показал содержание сахара более 7,0 ммоль/л, это свидетельствует о наличии сахарного диабета. Если же значение ниже 7,0 ммоль/л, но больше, чем 5,6 ммоль/л, то проводится глюкозотолерантный тест.

Успех лечения зависит от того, насколько хорошо вы научитесь управлять своей жизнью при наличии сахарного диабета. Врач может дать вам рекомендации по питанию, лечению, но сделать что то за вас он не может. Кроме того , врач не может все время находится с вами в повседневной жизни, поэтому на 80% все зависит от вас и только на 20% от лечащего врача.

2. Если у меня нет симптомов диабета, значит, я не болен.

Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, что затрудняет своевременную постановку диагноза, создает обманчивое впечатление о легкости диабета. Нередко сахарный диабет 2 типа выявляется случайно при обследовании по поводу другого сопутствующего заболевания, оформления на санаторно-курортное лечение. Человек может жить с диабетом годами, даже не подозревая об этом.

3. Если уровень сахара крови натощак в норме, значит, диабета нет.

При наличии факторов риска развития сахарного диабета, о которых мы говорили выше, необходимо исследование не только сахара крови натощак, но и через 2 часа после еды или проведение глюкозотолерантного теста, исследование гликированного гемоглобина. Нередки ситуации, когда сахар крови выходит за верхнюю границу нормы только после пищевой или глюкозной нагрузки, что позволяет выявить нарушения углеводного обмена или сахарный диабет.

4. Сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимый, поэтому лечение проводится только таблетками и инсулин не назначается.

Действительно, при сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает свой собственный инсулин, однако с течением болезни инсулина вырабатывается все меньше и на определенном этапе таблетированные препараты перестают действовать и пациенту назначается единственное эффективное средство – инсулин. Переход на инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа это естественный процесс. Инсулин назначается для нормализации уровня глюкозы, чтобы предотвратить развитие и прогрессирование осложнений.

5. Инсулин вызывает зависимость (привыкание).

Данное утверждение не соответствует истине. Временное назначение инсулина необходимо при присоединение инфекционно-воспалительного заболевания, хирургических операциях для эффективного снижения глюкозы крови. На этапе выздоровления инсулин, как правило, может быть полностью отменен.

6. Сахарный диабет может развиться если есть много сладкого.

При сахарном диабете 1 типа прекращается выработка инсулина поджелудочной железой, что приводит к абсолютному дефициту инсулина и никак не связано с употреблением сладкого.

При сахарном диабете 2 типа основной причиной развития заболевания является ожирение. А избыточное употребление сладкого и мучного приводит к увеличению массы тела, а значит опосредованно может служить причиной возникновения сахарного диабета на фоне ожирения. Но сахар и сладости не более опасны в плане развития сахарного диабета 2 типа, чем жирная пища и алкоголь, которые также способствуют ожирению. То есть причины возникновения диабета значительно сложнее, чем чрезмерное потребление сахара.

7. Если поставлен диагноз «сахарный диабет», каждый год необходима госпитализация в стационар для «планового лечения».

Сахарный диабет это не повод ложиться в стационар. Коррекция сахароснижающей терапии, перевод на инсулинотерапию вполне успешно может быть осуществлена врачом на амбулаторном этапе. Существуют показания для госпитализации – это длительная декомпенсация обменных процессов, впервые выявленный сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы крови, появлением ацетона в моче, развитие острых осложнений, лечение выраженных поздних осложнений, сложности в подборе сахароснижающей терапии. Но все равно это будет коротким эпизодом в вашей жизни, а затем вы останетесь наедине со своим заболеванием и в каждодневной жизни у вас не будет эндокринолога. Диабет нельзя лечить «раз в год», нужно научиться управлять им. Это заболевание при котором следует менять образ жизни, а это тяжелее, чем принимать таблетки.