Данный сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться сайтом вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.

� На сегодняшний день пневмония является одной из наиболее частых причин детской смертности во всем мире. Согласно статистике, ежегодно от данного заболевания умирает больше малышей, чем от СПИДА, малярии и кори вместе взятых.

� Своевременную антибиотикотерапию получает не более 30% малышей, что объясняется множеством различных причин. В первые годы жизни у детей чаще всего встречается бронхиальная пневмония – воспаление легочной ткани вокруг бронхов.

Чтобы помочь маленьким пациентам справиться с угрозой, специалисты клиники «Доктор Чой» применяют традиционные восточные практики наряду с современными европейскими методиками. Воздействие на активные точки организма в сочетании с тщательно подобранной фитотерапией позволяет значительно укрепить организм маленького пациента, минимизировать негативный эффект медикаментов и максимально приблизить выздоровление. Таким образом, высокая температура, кашель и затрудненное дыхание у детей при воспалении легких устраняются намного быстрее, чем при применении только лекарственных препаратов.

Откуда берется заболевание

Непосредственной причиной пневмонии у детей является проникновение патогенных микроорганизмов в легочную ткань. Инфекция может заноситься гематогенным или лимфогенным путем из очагов хронической инфекции. Другими словами, источник проблемы должен уже находиться в организме, а затем попасть в легкие с кровью или лимфой. Также микробы могут попадать в легкие малыша из окружающей среды с вдыхаемым воздухом.

Многих родителей интересует, заразна ли пневмония для окружающих детей. Поскольку инфекция нередко передается воздушно-капельным путем, риск заразиться довольно высок. Следует отметить, что передаться может не сама болезнь, а лишь вредные микроорганизмы, вызывающие ее развитие. Ребенок с крепким здоровьем и активным иммунитетом может не заболеть даже после длительного контакта с больным.

В восточной медицине появление симптомов воспаления легких у детей связывают с развитием «жара легких». Это приводит к воспалению легочной ткани, появлению озноба, сильного кашля, отхаркивания красновато-желтой мокроты.

Как правило, распознать симптомы острого воспаления легких у ребенка довольно легко. У малыша появляются:

• озноб,
• сильный кашель,
• тошнота,
• удушье,
• головные боли.

Нередко наблюдается слабость, апатия, учащенное дыхание и сердцебиение. Как правило, при воспалении легких у детей температура повышается до 38-40 градусов. Младенцы нередко становятся капризными, крикливыми, беспокойными, плохо спят.

Следует отметить, что симптомы пневмонии несколько отличаются при различных ее видах. Выраженность клинической картины зависит от агрессивности микроорганизмов, состояния иммунной системы ребенка, размера воспалительного очага. Например, очаговая пневмония у детей протекает намного легче, чем крупозная, которая поражает практически все легкое.

В некоторых случаях у детей развивается воспаление легких без повышения температуры. Это сильно затрудняет диагностику и сбивает с толку как родителей, так и врачей. Чаще всего это происходит при вялотекущей пневмонии у детей. По течению данное заболевание больше напоминает ОРВИ. На протяжении нескольких дней малыш может чувствовать себя совершенно здоровым, после чего у него появляется несильный кашель и незначительное повышение температуры (до 37-38 градусов). Подобная ситуация может повторяться много раз подряд.

Некоторые виды пневмонии у детей, такие как двусторонняя, протекают очень тяжело и нередко приводят к опасным последствиям. При отсутствии лечения у ребенка могут образоваться абсцессы, гангрена легких, развиться сепсис или менингит. К сожалению, эти осложнения могут приводить к летальному исходу. Чтобы избежать этого, при появлении первых же симптомов воспаления легких у детей необходимо срочное лечение.

Методы диагностики

Выявить наличие воспалительного процесса и стадию пневмонии у детей можно с помощью рентгенографии или флюорографии. Однако этих исследований не достаточно для постановки диагноза: для того, чтобы адекватно подобрать антибиотики и другие лекарственные препараты, необходимо выявить и идентифицировать возбудителя заболевания. Поэтому перед тем как лечить пневмонию, требуется провести бактериологическое исследование мокроты и биорезонансное обследование организма.

Посев мокроты на питательные среды позволяет выявить бактерии, вызвавшие воспаление, и проверить их чувствительность к антибиотикам. Биорезонансное исследование дает возможность выявить наличие возбудителя пневмонии, степень инфицированности, определить локализацию воспаления в легких ребенка. Также эта методика дает возможность проверить состояние иммунной системы малыша и сопротивляемость его организма инфекциям. Биорезонансное обследование дает наиболее полную картину заболевания, что позволяет подобрать максимально эффективное лечение.

При появлении симптомов вирусной пневмонии у детей требуется вирусологическое исследование.

Как лучше лечить пневмонию

Острая пневмония у детей лечится с помощью антибиотиков (исключением являются те случаи, когда возбудителями выступают вирусы). Дополнительно ребенку назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, укрепляющие средства.

После затихания воспалительных процессов (а также при хронической пневмонии у детей в период ремиссии) полезен точечный массаж и иглоукалывание. Эти методики укрепляют организм, улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в легочной ткани, благодаря чему способствуют быстрому выздоровлению.

Точные методики лечения определяются в ходе первичного осмотра. Позвоните нашим администраторам, чтобы задать возникшие у вас вопросы и согласовать дату и время визита.

Ее вызывают быстроразмножающиеся микроорганизмы, поэтому важно немедленно записаться на прием к педиатру, который, учитывая первые проявившиеся признаки пневмонии, назначит анализы и начнет терапию.

Дети разных возрастов страдают от пневмонии, вызванной разными возбудителями.

• Болезнь новорожденных, грудничков и дошкольников по большей части спровоцирована пневмококками.
• Дети до года дышат с помощью движения диафрагмы, на которое влияет состояние ЖКТ. Поэтому, когда он работает неправильно, возникает застой в легких, провоцирующий рост микробов, вызывающих пневмонию.
• Дети, которым 2-4 года, также часто болеют пневмонией по причине слабого иммунитета и узких дыхательных ходов.
• У школьников 7-10 лет нередко диагностируется пневмония, признаки которой позволяют обнаружить развившуюся микоплазменную инфекцию.
• Пневмонию у старших подростков преимущественно вызывают хламидии.

Исходя из того, какие признаки пневмонии у детей определяет специалист, диагностируются такие разновидности недуга:

• очаговая — поражены отдельные участки легкого до 1 см;
• сливная — очаги сливаются;
• сегментарная — страдает весь сегмент;
• крупозная — поражена целая доля легкого;
• левосторонняя — у малышей лечится сложнее правосторонней, поскольку слева дыхательные пути менее широкие, нежели справа;
• правосторонняя.

Каждый из указанных видов имеет свою клиническую картину и отличается степенью тяжести. Специалисты медицинского центра Консилиум Медикал с успехом излечивают все разновидности пневмонии у детей.

Чтобы быстрее диагностировать пневмонию, признаки которой проявились, воспользуйтесь услугой центра «Консультация педиатра».

Пневмония: основные признаки

Необходимо уметь определить какие признаки пневмонии у детей проявляются первыми. Установить диагноз работа врача, но нужно не медлить с визитом к педиатру. Вот какие признаки пневмонии, настораживают и требуют обратить на себя внимания:

Эти симптомы общие для известных разновидностей воспаления легких. Точно определить возбудитель недуга, а также все признаки пневмонии у детей можно в лишь медицинском центре после проведения всех необходимых исследований.

Первые признаки пневмонии у новорожденного ребенка

Первые признаки пневмонии у малыша определяются по поведению: ребенок слишком вялый, сильно капризничает, отказывается есть, поднимается температура. Эти признаки пневмонии у грудничка являются первым сигналом: нужно срочно обращаться к педиатру.

Пульмонологи выделяют следующие признаки пневмонии у новорожденного:

• У больного малыша первого года жизни температура зачастую невысокая: от 37,1 до 37,5º.
• Неспокойный, непродолжительный сон грудничка.
• Приступы кашля.
• Насморк.
• Болезненное дыхание.
• Яркие признаки пневмонии у грудничка: кивание головой при дыхании, одышка.
• Учащенное дыхание: норма до 2-х месяцев до 50 вдохов/мин., до 1 года 25-40 вдохов/мин., 2 года-4 года до 40 вдохов/мин.
• Втягивание кожи со стороны очага поражения легкого.
• Гиперемия или синюшность в области носика и губ.
• Еще одни из первых признаков пневмонии у ребенка: отсутствие аппетита, рвота, срыгивание.

Отметив у новорожденного первые признаки пневмонии, немедленно обращайтесь к доктору.

Признаки пневмонии у детей старшего возраста

• жар до 40º С;
• слабость, бледность;
• болит животик;
• головные боли;
• трудности при дыхании;
• мучительный кашель, часто с кровью.

Если вы обнаружили признаки пневмонии у ребенка, не откладывайте визит к специалисту, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Последствия самостоятельного лечения могут быть очень плачевными.

При обнаружении первых признаков заболевания советуем обратиться в нашу клинику. В медицинском центре «Консилиум Медикал» диагностика проводится с использованием новейшего оборудования, лечение носит комплексный характер, поскольку одним из основных принципов работы является междисциплинарный подход.

Пневмония способна поражать пациентов любых возрастов и всегда это заболевание является поводом обратить особое внимание на здоровье больного.

Если воспаление легких развилось у ребенка до года, родителям необходимо проявить максимальное участие в соблюдении рекомендации врачей, обследовавших малыша и назначивших ему лечение.

Дело в том, что даже у взрослых заболевание способно вызвать ряд осложнений, а для таких крох оно несет еще большую опасность. Помимо негативных последствий для органов дыхания могут возникнуть и другие проблемы.

Статистика свидетельствует о том, что дети в возрасте до 1 года гораздо чаще болеют пневмонией, чем дети более старшего возраста. Чаще этому недугу подвержены малыши 3-6 месяцев. Главная опасность перенесенного в грудном возрасте заболевания – нарушение функций не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем. Поэтому врачи ОН КЛИНИК Бейби настоятельно рекомендует не сомневаться, стоит ли обращаться к врачам при симптомах, характерных для воспаления легких.

Особенности пневмонии

Пневмония – это болезнь инфекционной природы, характеризующаяся воспалением тканей легких и нарушением в альвеолах процессов газообмена. Очаг поражения может возникать как в одном легком, так и в двух. В ходе развития заболевания площадь воспаления увеличивается, постепенно инфекция распространяется на ранее непораженные области.

Эту патологию считают достаточно коварной. У детей на начальных стадиях развития может не быть каких-то явных признаков воспалительного процесса в легких. Температура тела нередко бывает слегка повышенной или вовсе находится в пределах нормы. Когда начальный этап болезни минует, начинают проявляться симптомы дыхательной недостаточности. Для нее характерна одышка, синюшность носогубного треугольника и крыльев носа, бледность кожи, проступание липкого пота.

Признаки пневмонии у маленьких детей

У детей грудного возраста симптоматика заболевания является более выраженной. Как правило, пневмония у малышей развивается быстро и остро.

Признаки заболевания следующие:

• ухудшение или полная потеря аппетита;
• болезненные ощущения в горле;
• насморк;
• бледность кожи;
• температура тела 38ºС, а иногда и выше;
• ухудшение сна;
• выраженная слабость.

Родителям стоит помнить, что детям тяжело переносить высокую температуру тела. И чем ребенок младше, тем хуже он себя чувствует при гипертермии.

Если заболевание не начали лечить и оно прогрессирует, появляются хрипы в легких, дыхание зачастую становится ослабленным, жестким и частым. При обследовании пациента врач может обнаружить участки притупленного перкуторного звука, который можно сравнить со звуком, возникающим при постукивании по пустой коробке. Если отмечается такой признак, это свидетельствует о наличии в легких фиброзных уплотнений.

Для маленьких детей заболевание несет особую угрозу. Инфекция распространяется очень быстро, из-за чего быстро поражаются разные системы органов. Последствия порой могут быть крайне серьезными.

Более подверженными пневмонии являются дети, которые:

• часто переносят болезни верхних дыхательных путей инфекционного происхождения;
• имеют ослабленный иммунитет, связанный с недоношенностью или патологиями внутриутробного развития;
• обладают узостью носовых проходов, что может отягощать дыхательную недостаточность;
• имеют хроническое воспаление носоглотки.

Есть и другие факторы, способные спровоцировать возникновение очага воспаления и развитие пневмонии.

Типы пневмонии

Воспаление легких может быть острым и хроническим. В первом случае идет речь о дебюте болезни и его ранних стадиях развития. Как правило, острое течение заболевания проявляется яркой симптоматикой и занимает около 6 недель. Хроническая пневмония не имеет таких выраженных симптомов и продолжается более 6 недель.

Различают типы болезни также в зависимости от размеров области поражения:

• мелкоочаговая – является наиболее распространенной у детей в возрасте 1 месяца;
• сегментарная – характеризуется воспалением нескольких сегментов легкого;
• крупозная – наблюдается при большом поражении (особо тяжелая форма);
• интерстициальная – при этом типе заболевания страдает не только легкое, но и соединительная ткань бронхо-легочной системы.

Пневмония у ребенка в возрасте до 1 года независимо от ее формы и типа является показанием к незамедлительному получению медицинской помощи. Как правило, маленького пациента госпитализируют, так как для детей характерна очень быстрая динамика развития болезни. При отсутствии лечения почти молниеносно возникает дыхательная недостаточность, к которой затем присоединяется недостаточность сердечно-сосудистая и почечная.

Лечение пневмонии у детей

В лечении пневмонии обязательно применяются антибактериальные препараты, позволяющие подавить развитие инфекции. Современная медицина располагает эффективными лекарствами, с помощью которых можно справиться даже с самым тяжелым течением заболевания.

В ОН КЛИНИК Бейби работают квалифицированные педиатры, врачи-пульмонологи и другие специалисты, которые после обследования ребенка подберут ему наиболее эффективную схему лечения. Задача родителей– неукоснительно соблюдать все назначения и рекомендации врача!

Мы сможем помочь каждому маленькому пациенту независимо от того, с какой проблемой нашим врачам придется иметь дело.

Воспаление легких может развиваться у пациентов в любом возрасте. Особенно опасна пневмония у детей. Причем зачастую ее сложно диагностировать. Атипичная пневмония у детей, например, нередко протекает с нехарактерными для обычного воспаления легких симптомами. Давайте разбираться. Как и почему развивается атипичная пневмония, как распознать ее?

Причины и особенности атипичных пневмоний

Основными возбудителями атипичных пневмоний до недавнего времени были исключительно хламидии и микоплазмы. Сегодня к числу источников заражения присоединились и вирусы. Все чаще атипичная пневмония диагностируется при новой коронавирусной инфекции. К счастью, у маленьких пациентов протекает в основном в бессимптомной или легкой форме. Переносится инфекция путем.

сложностей диагностики поставить диагноз часто затруднительно. Как мы уже отмечали, клиническая картина при атипичной пневмонии может отличаться от стандартной при обычном воспалении легких. Поэтому при обследованиях могут применяться как лабораторные, так и инструментальные методы.

Самым информативным на сегодняшний день является анализ ПЦР на наличие РНК возбудителя. Для этого проводится исследование мокроты (более показательно/информативно) или слизи.

Какие симптомы у атипичной пневмонии?

При заболевании у детей возникают:

• Повышение температуры тела . Нередко сначала оно является резким, а затем температура снижается до нормальных показателей
• Признаки интоксикации . Обычно они являются умеренными, но тем не менее доставляют ребенку дискомфорт. Малыши могут жаловаться на боль в голове, мышцах, общую слабость, отказываться от пищи. У крох родители замечают сонливость
• Затруднения при вдохе
• Сухой кашель (нередко с приступами)

Также можно отметить признаки отита и конъюнктивита. Родители замечают выделения гноя из ушей и глаз, слезоточивость, острую реакцию на свет.

К внелегочным симптомам атипичной пневмонии у детей также относят:

• Отечность лимфатических узлов на шее
• Высыпания на теле
• Увеличение селезенки и печени

Для инфекции обычно нехарактерна дыхательная недостаточность, тем не менее в некоторых случаях она проявляется.

Важно! Самой неявно выраженной клиническая картина при атипичной пневмонии является у грудных детей. Обычно возможны только легкие покашливания и незначительное повышение температуры тела. Заподозрить, что малыш болен, можно по таким косвенным признакам, как отказ от груди, частые срыгивания, беспокойство. Как можно скорее обратиться к врачу нужно при сниженном тонусе мышц, посинении носогубного треугольника, усиленной жажде. Следует понимать, что в этом случае можно быстро устранить патологию и обеспечить нормальное дальнейшее развитие и рост крохи без опасных осложнений.

Надеемся, что вы разобрались в симптомах атипичной пневмонии у детей. Если у вас остались вопросы, задавайте их специалистам. Обратившись в клинику МЕДСИ, вы точно получите необходимую поддержку . Педиатры порекомендуют препараты против атипичной пневмонии для детей любого возраста, расскажут о необходимых дозировках и курсах.

Кроме того, врачи проконтролируют прием и обеспечат не только эффективное, но и безопасное, комфортное лечение. Немаловажно и то, что в МЕДСИ имеются все возможности для ранней диагностики патологии. Если ребенка поместят в стационар, он сможет находиться в нем вместе с родителем.

Воспаление легких (пневмония) — ряд заболеваний, которые сопровождаются процессом воспаления легочных тканей человека. Его возбудителями являются вирусы, микробы, грибки и простейшие. Помимо этого, возникновение заболевания возможно при вдыхании газов и паров токсичных веществ, а также прочих вредных химических соединений.

Воспаление легких у взрослых

Наибольшее количество взрослых людей, которые заболевают пневмонией — это мужчины и женщины от 20 до 35 лет. Причиной заболевания становится снижение иммунитета, а также контакт с рядом микроорганизмов и вирусов. Спровоцировать воспаление легких могут переохлаждение верхних дыхательных путей, болезни легких, вредные привычки и т.п.

Симптомы воспаления легких у взрослых:

• повышение температуры тела, головная боль, озноб;
• сильная лихорадка, которую не снимают жаропонижающие препараты;
• боль в груди;
• мокрота красного цвета;
• ощущение нехватки воздуха.

Лечение воспаления легких у взрослых

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Воспаление легких, в отличие от обычной простуды, не вылечить самостоятельно. Оказать необходимую квалифицированную помощь способен только врач.

Предварительно проводится тщательная диагностика. Она включает в себя рентгенографию, общий анализ крови и оценку дыхательной системы.

По окончанию диагностики врач принимает решение о средствах и методах лечения. Как правило, в первую очередь проводится антибактериальная терапия, вне зависимости от того, вызвано заболевание вирусом или нет. В случае атипичной пневмонии применяются различные антибиотики, возможна их комбинация. Врач также назначает препараты для разжижения мокроты и снятия ряда других симптомов. Возможно проведение кислородотерапии. Кислород при этом вводится через маску или носовые катетеры. В особо тяжелых случаях может быть необходима аппаратная вентиляция легких.

Воспаление легких у детей

К сожалению, пневмонии подвержены не только взрослые, но и дети. Зачастую это связано с неправильным лечением ОРВИ, ангины и прочих респираторных заболеваний. Как правило, пневмония возникает у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. При этом детские признаки воспаления легких отличаются от взрослых, поэтому к лечению ребенка требуется особый подход.

Симптомы воспаления легких у детей:

• резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов, озноб;
• снижение аппетита;
• нехватка воздуха — частое дыхание, губы и ногти принимают синеватый оттенок;
• снижение рефлексов и точности движений;
• плаксивость и капризность.

Лечение воспаления легких у детей

Как правило, пневмония требует немедленной госпитализации ребенка. Врач назначит лечение в зависимости от причины заболевания. Когда его возбудителем является вирус, антибиотики не используются. В таком случае лечение зависит от возраста, степени сложности болезни, разновидности вируса и т. д.

В иных ситуациях применяются антибактериальная терапия и антибиотики. Какой именно подойдет для ребенка, способен понять только лечащий врач после тщательного медицинского обследования. Если же антибиотик не помогает по прошествии трех дней, его заменяют другим.

Для того чтобы лечение было эффективным необходимо строго соблюдать предписания врача. Полностью вылечить болезнь возможно за 2 — 4 недели. Если у ребенка сильный иммунитет, то восстановительный период может начаться уже на третьей неделе. В это время рекомендуются прогулки и игры на свежем воздухе. Однако при этом нельзя допускать переохлаждения или перегрева.

Профилактика воспаления легких

Для того чтобы предупредить заболевание рекомендуется проходить вакцинацию. Хорошей профилактикой станут прививка от некоторых видов стрептококка для взрослых, а также специальная прививка для детей и лиц, которые имеют тяжелые хронические заболевания.

Помимо этого, рекомендуется проходить ежегодную вакцинацию от ОРВИ, поскольку именно в результате его осложнения дети зачастую заболевают пневмонией. Также необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, употреблять в пищу фрукты и овощи, избегать стрессов, заниматься спортом, а также полностью отказаться от курения и прочих вредных привычек.

Затяжная пневмония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Медленно разрешающейся/неразрешающейся внебольничной пневмонией считают отсутствие динамики очагово-инфильтративных изменений в легких в течение 4 недель или их прогрессирование. Динамику наблюдают по результатам рентгенологического исследования.

Современная трактовка затяжной пневмонии основана на замедленном или неразрешенном пневмоническом процессе, несмотря на проводимую терапию.

Затяжная пневмония – сложная клиническая проблема, которая возникает у 10-15% больных, госпитализированных с внебольничной пневмонией. Примерно у 20% больных затяжной пневмонией этиология заболевания носит неинфекционный характер. Смертность при этом состоянии колеблется от 27 до 49%.

По мнению ведущих российских специалистов, к группе затяжной пневмонии не относятся:

• аспирационная пневмония (инфекционный процесс в тканях легкого, вызванный вдыханием слюны и/или содержимого желудка);
• нозокомиальная (госпитальная) пневмония, включая пневмонию у больных, которые находятся на аппаратах искусственной вентиляции легких;
• иммунодефицитные состояния, как врожденные, так и приобретенные;
• пневмония, не отвечающая на лечение (отсутствие адекватного клинического ответа на проводимую антимикробную терапию);
• абсцесс или гангрена легких, эмпиема плевры.

Причины появления затяжной пневмонии

Медленный регресс пневмонической инфильтрации может быть вызван различными причинами и зависеть от возбудителя пневмонии, особенностей клинического течения заболевания и других факторов. Однако в ряде случаев речь идет об ином, сходном по симптомам с затяжной пневмонией заболевании.

Сопутствующие заболевания и факторы, которые влияют на развитие затяжной пневмонии:

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• неврологические патологии, при которых наблюдается депрессия кашлевого рефлекса;
• сердечная недостаточность (особенно застойная);
• хроническая почечная недостаточность;
• опухоли различной локализации, химиотрапия;
• сахарный диабет;
• возраст старше 50 лет.

Значимую роль в разрешении пневмонии играет тяжесть воспалительного процесса в паренхиме легких. При тяжелом течении изменения в легких могут сохраняться до 10 недель.

В процессе формирования затяжной пневмонии определенную роль играет и резистентность к антибиотикам.

К наиболее частым возбудителям пневмонии специалисты относят Streptococcus pneumonia и Legionella species (особенно у курильщиков, алкоголиков и у лиц старше 65 лет). Стафилококковая пневмония (Staphylococcus aureus) обычно представляет собой осложнение вирусного заболевания дыхательных путей, а также развивается при муковисцидозе у маленьких детей.

Пневмония, вызванная грамотрицательной микрофлорой (Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae) регистрируется при госпитальных формах заболевания или иммунодефицитных состояниях.

Следует дифференцировать затяжную пневмонию в заболеваниями, похожими на затяжную пневмонию, но ею не являющиеся:

• очагово-инфильтративный туберкулез легких, грибковые заболевания органов дыхания;
• неопластические заболевания легких (злокачественные и доброкачественные);
• системные васкулиты;
• некоторые формы саркоидоза;
• тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт легкого;
• лекарственно-индуцированное заболевание легких, токсические эффекты метотрексата (цитостатического средства).

Классификация заболевания

По объему вовлеченных в воспалительный процесс тканей выделяют следующие виды затяжной пневмонии у взрослых и детей:

• очаговая пневмония – с локализацией воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани;
• сегментарная пневмония – с вовлечением одного или нескольких сегментов легкого;
• долевая пневмония – с поражением всей доли легкого;
• сливная пневмония – при слиянии отдельных очагов в более крупные;
• тотальная пневмония – поражение всей ткани легкого;
• одно- или двусторонняя (поражение одного или обоих легких).

Симптомы затяжной пневмонии

Основные симптомы затяжной пневмонии: субфебрильная температура тела (на протяжение долгого времени температура держится на уровне 37,1-38°C), сильная утомляемость, потливость, постоянная слабость, кашель, хрипы. При обычном течении болезни лихорадочный период длится до 5 дней, купирование кашля происходит на 4–9-е сутки, регресс аускультативных явлений (хрипов) наступает к концу 1-й недели заболевания.

Часто пациенты поступают на стационарное лечение или обращаются к врачам в поликлиники по месту жительства с жалобами на 7-9-е сутки от начала заболевания, т.е. уже имея высокий риск затяжного течения пневмонии.

Диагностика затяжной пневмонии

Диагностика затяжной пневмонии усложняется ее неярким внешним проявлением. Поводом для обращения к врачу должен стать длительный кашель на фоне быстрой утомляемости и слабости. При осмотре пациента с применением стетоскопа могут выявляться мелкопузырчатые хрипы на уровне пораженного сегмента легкого. Главным признаком затяжной пневмонии являются сохраняющиеся отклонения на рентгенограмме грудной клетки через 4-12 недель от начала заболевания.

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза, медицинского осмотра и изучения медицинской документации. Врач выясняет, имеет ли затяжная пневмония инфекционную или неинфекционную природу, а также имеются ли сопутствующие заболевания и факторы риска, которые могут вызвать задержку выздоровления.

При наличии факторов риска затяжного течения заболевания назначают визуализирующие методы диагностики, включая:

рентгенографическое исследование через 4 недели после начала заболевания;

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Одним из наиболее опасных заболеваний у малолетних детей является пневмония (воспаление легких). Она опасна прежде всего серьезными осложнениями, приводящими нередко к инвалидности и даже смерти ребенка.

Ежегодно в мире регистрируется около 155 миллионов случаев заболевания пневмонией у детей, и она уносит жизни примерно 1,8 миллионов детей в возрасте до пяти лет, что составляет 20% всех случаев детской смертности.

Что представляет собой пневмония? Причины и факторы риска ее возникновения

Пневмония – это острое инфекционно-воспалительное заболевание с пора-жением доли легкого, ее сегмента или группы альвеол, а также межальвеоляр-ного пространства.

В большинстве случаев у детей пневмония развивается на фоне вирусной инфекции (чаще гриппа, аденовирусной или респираторной инфекции) при присоединении бактериальной флоры. Среди бактерий наиболее частыми возбудителями пневмонии у детей являются стрептококк пневмонии, стафилококки, гемофильная палочка.

Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

На развитие и течение болезни оказывают многие факторы, а именно:

• инфекционные заболевания матери во время беременности и родов;
• гипоксия плода и афиксия в родах;
• аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути);
• у детей грудного и раннего возраста повторные ОРЗ;
• повторные гнойные отиты;
• врожденные пороки развития, особенно сердца и легких;
• онкогематологические заболевания;
• первичные и вторичные иммунодефициты и другие.

Факторами риска, способствующими возникновению пневмонии у детей могут быть:

• Ослабление иммунной системы ребенка может быть вызвано недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих молоко матери в виде основного вида вскармливания.
• Предшествующие заболевания, такие как: частые ОРИ, бронхиты, отиты.
• Отрицательное воздействие следующих экологических факторов: проживание в перенаселенных жилищах; загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления; курение родителей и др.

Симптомы, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка, разнообразны.

При наличии острых респираторных заболеванийследует обращать внима-ние на появление следующих симптомов:

• высокая температура тела (более 38оС свыше 3 дней);
• кряхтящее дыхание;
• кашель;
• одышка (частота дыхания в минуту у детей до 2 месяцев более 60, у детей от 2 до 12 месяцев — более 50, у детей от года до 3 лет — более 40);
• озноб;
• втяжение межреберных промежутков;
• цианоз (посинение губ, кожи);
• отказ от еды, питья;
• беспокойство или сонливость.

Диагностика и лечение болезни

Диагностировать пневмонии у маленьких детей непросто. госпитализируются

Не каждый педиатр при выслушивании ребенка может сразу обнаружить хрипы и изменения над поверхностью легких.

Существует высказывание, что у детей, особенно раннего возраста, пневмонию «лучше видно, чем слышно», т.е. такая симптоматика, как бледность и синюшность носогубного треугольника, учащенное затрудненное дыхание, раздувание крыльев носа, быстрая утомляемость, необоснованная потливость и т.п. – свидетельство о возможной пневмонии у ребенка.

Диагностика основывается на данных анамнеза (совокупности сведений о развитии болезни), клинических проявлениях, результатах рентгенологического и лабораторных исследований.

Наиболее достоверным методом диагностики пневмонии является рентгенологический. При подтверждении диагноза пневмонии только врач назначает соответствующее лечение.

Лечение пневмонии может быть эффективным и успешным лишь при раннем его начале. Как правило, оно проводится в стационаре: лечение детей на дому допустимо при соблюдении всех правил стационарного режима и терапии.

Для лечения пневмонии применяют антибиотики. Выбор медикамента зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Очень важно проследить за действиями антибиотиков в первые 1-2 дня их применения и, в случае отсутствия эффекта, врач сможет решить вопрос о замене антибактериального препарата на другой. При лечении на дому нужно обеспечить достаточный питьевой режим, обычное питание. В комнате должно быть чисто и свежо, надо чаще проветривать, это способствует углублению дыхания. Горчичники и банки при пневмонии не рекомендуются, они не способствуют выздоровлению. Отхаркивающие препараты нужны при трудно отделяемой мокроте. Рассасывание пневмонии ускоряет дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки, но они показаны только при нормализации температуры.

Критериями выздоровления являются: нормализация температуры тела, улучшение самочувствия и состояния больного, исчезновение клинических, лабораторных и рентгенологических признаков воспалительного процесса.

Полное восстановление кровотока в легких происходит через 1-2 месяца от начала болезни. Поэтому в этот период нужно отказаться от физических перегрузок и контактов с больными ОРИ. Нельзя совсем изолировать ребенка, но стоит разумно ограничить число его контактов с больными.

Меры профилактики и защиты от пневмонии

Предупреждение пневмонии у детей с самого раннего возраста – одно из основных условий сокращения детской инвалидности и смертности.

В профилактике пневмоний у детей большое значение имеет:

• Своевременная иммунизация против Hib (гемофильная инфекция), пневмококка, кори и коклюша.
• Грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка и его адекватное и полноценное питание в дальнейшем.
• Систематическое закаливание детского организма.
• Приобщение ребенка к занятиям физкультурой и спортом.
• Борьба с запыленностью и загазованностью окружающей среды и внутри помещений.
• Ограждение ребенка от «пассивного курения».
• Соблюдение правил личной гигиены и гигиены в перенаселенных жилых помещениях.
• Изоляция здоровых детей от больных острыми респираторными инфекциями.
• Своевременное реагирование на любые недомогания ребенка.

Родителям необходимо всегда помнить: воспаление легких можно избежать, если следовать изложенным рекомендациям, внимательно и заботливо относиться к своим детям.