На основании постановления администрации г.о. Тольятти от 17.02.2023 г. № 584-п/1 «О реорганизации МБУ детского сада № 51 «Чиполлино» г.о. Тольятти в форме присоединения к нему МБУ детского сада № 52 «Золотой улей» г.о.Тольятти.

Главное меню

Методическая копилка

Управленческий портфель

Городской проект

Безопасность

Мониторинг качества дошкольного образования

Страницы педагогов

Не можете записать ребёнка в сад? Хотите рассказать о воспитателях? Знаете, как улучшить питание и занятия?

Год педагога и наставника

Ротавирусная инфекция

Кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусная инфекция – много названий одного и того же заболевания, весьма неприятного, тяжело протекающего, особенно у маленьких детей, и требующего незамедлительной врачебной помощи.
Ротавирусная инфекция представляет собой острое инфекционное заболевание. Для него характерно резкое начало – устойчивое повышение температуры тела, а также сочетание кишечного и респираторного синдромов.
Заболевание встречается как спорадически, так и может лечь в основу эпидемии, особенно в детских коллективах или в отеле на отдыхе. Можно отметить сезонность ротавирусной инфекции – так, пик заболеваемости в нашей стране приходится на холодное время года, с ноября по апрель включительно, а в жарких странах – на период отпусков.

Откуда берется заболевание?
Ротавирус очень устойчив к окружающей среде, поэтому его распространение не составляет труда. Недаром эту инфекцию называют «болезнью грязных рук», ведь вирус передается через немытые детские ладошки!
Вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в скученных детских коллективах, садиках и школах. Также ротавирус может попадать в организм ребенка через инфицированные продукты питания, игрушки, качели-карусели на детской площадке. Особенно в этом плане стоит остерегаться бассейнов при отелях на отдыхе, в них ротавирус чувствует себя буквально как рыба в воде, его не убивает и не инактивирует ни хлорка, ни низкие температуры, и даже при нагревании он погибает далеко не сразу.

Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период, то есть, время от момента попадания вируса в организм ребенка до появления первых симптомов заболевания, составляет от одного до пяти дней, после чего наступает острый период. Малыш становится слабым и вялым, отказывается от еды, а температура тела резко поднимается. Также ребенок может жаловаться на боль в горле и заложенность носа.
Наиболее опасными симптомами ротавирусной инфекции по праву считаются обильные рвота и понос несколько раз в сутки, в результате очень быстро может развиваться обезвоживание – опасное для жизни ребенка состояние.
Обильная рвота возникает как на фоне полного спокойствия, так и сразу же после приема пищи или большого количества жидкости. Именно поэтому первые сутки-двое лучше значительно ограничить количество еды (и уж тем более не заставлять ребенка, если он не хочет кушать), а также грамотного отпаивать его, о чем будет рассказано далее.
Малыши часто жалуются на боли в животе, а мама может услышать урчание – это характерно для гастроэнтерита. Стул становится частым, жидким, обильным, пенистым и даже зловонным.
Повышение температуры очень стойкое, трудно поддающееся воздействию жаропонижающих средств, которые, к тому же, трудно дать ребенку, учитывая активную рвоту и понос.

Диагностика ротавирусной инфекции
Как правило, диагностика не вызывает у доктора существенных затруднений и основывается на характерных симптомах данного заболевания, а также эпидемиологических данных (нет ли в области вспышек инфекции, не выезжал ли ребенок в течение последней недели за пределы города и т.д.). Для подтверждения своих предположений доктор должен назначить анализ кала для выявления возбудителя. Однако результаты анализов готовятся несколько дней, а откладывать лечение никак нельзя. Поэтому доктор подбирает терапию в соответствии с симптомами, тем более, что специфического лечения ротавирусной инфекции не существует.

Как лечить ротавирусную инфекцию
Как уже было сказано, специальных препаратов для лечения ротавирусной инфекции нет, поэтому доктор составляет план комплексной терапии, основной целью которой является устранение симптоматики заболевания.
Для снижения температуры рекомендованы препараты на основе ибупрофена или парацетамола в виде сиропов (если рвота редкая) и свечей (если стул позволяет). Чаще всего доктор сочетает оба средства, а при обильном поносе и рвоте – внутримышечное введение жаропонижающей смеси препаратов. Не стоит забывать также и физические методы охлаждения: если нет озноба, ребенка нужно раздеть. Можно обильно смочить губку и протереть малыша водой с небольшим добавлением уксуса, затем обмахнуть полотенцем до полного высыхания (детки, как правило, очень кричат и плачут, так как им некомфортно), а затем накрыть тонкой простынкой.
Для помощи животику назначаются кишечные антисептики, а также препараты для нормализации кишечной микрофлоры. Горло орошается противовоспалительными спреями, нос промывают препаратами на основе морской воды.
Важнейшей задачей является восполнение потерянной жидкости водой и специальными солевыми растворами. Причем очень важно делать это очень медленно, по схеме: 1 чайная ложна раз в 1-2-3 минуты. Если ребенку дать выпить разом даже 100 мл, большая вероятность, что у него возникнет рвота. Медленное отпаивание гораздо эффективнее. Если же рвота и понос излишне обильны, то отпоить таким образом не получится – требуется введение раствором внутривенно.

Медицинская сестра
МБУ д/с № 52 «Золотой улей»
Зайкина Татьяна Михайловна

Ротавирусы (методом ПЦР) – анализ, позволяющий определить есть ли в организме генетический материал возбудителя ротавирусной инфекции. Ротавирус – самая распространенная причина диареи у детей, вспышки часто совпадают с эпидемиями гриппа, потому он часто называется «кишечным гриппом», хотя к вирусам гриппа никакого отношения не имеет.

Установлено 5 серотипов вируса (А, В, С, D и Е), на первый из них приходится 90 из 100 случаев ротавирусной инфекции. Случаи инфицирования могут быть единичными или в виде эпидемических вспышек, очагами которых, как правило являются детские дошкольные учреждения и детские больницы.

Заражение ротавирусами происходит фекально-оральным путем, для заболевания характерна ярко выраженная сезонность – пик приходится на осень и зиму. Вирус устойчив к факторам внешней среды, но уничтожается при кипячении. Болеют в основном дети до трех лет: в этой возрастной категории ротавирус является причиной едва ли не трети случаев поноса, требующих лечения в стационаре. До 5 лет ротавирусную инфекцию переносят почти все дети. Также могут заразиться взрослые с ослабленным иммунитетом.

Длительность инкубационного периода от 15 часов до нескольких дней, после чего начинается острая стадия инфекции, выражающаяся диареей, рвотой, тошнотой и, возможно, повышением температуры. У болеющего ребенка обильная водянистая диарея с резким запахом, без примесей крови и слизи. Из симптомов, не затрагивающих пищеварительную системы возможны насморк и боль при глотании

При сильно выраженных симптомах необходима госпитализация для предупреждения обезвоживания и нарушения в организме электролитного и кислотно-щелочного равновесия. Возможно также бессимптомно протекающая инфекция.

После того как иммунная система уничтожает вирус, формируется иммунитет, но рецидивы инфекции не исключены. Эффективным средством против вируса является профилактическая вакцинация.

Проводить ПЦР-тест на ротавирус желательно в первые 2 недели, после появления симптомов.

Показания к обследованию

Анализ может назначаться педиатром, гастроэнтерологом, терапевтом или инфекционистом в таких случаях:

• диарея у детей возрастом до 3 лет;
• диарея у контактировавших с ребенком, больным ротавирусом;
• дифференциальная диагностика болезней, одним из симптомов которых является диарея (холера, сальмонеллез, пищевые отравления, дизентерия и пр.);
• требования эпидемической обстановки.

Интерпретация результатов

Исследование качественное, потому его данные указывают только на отсутствие или присутствие ротавируса в образцах. «не выявлено» — отрицательный результат, обозначающий, что пациент здоров. «Выявлено» — положительный результат, указывающий на то, что обнаружено РНК ротавируса, а пациент – инфицирован.

Подготовка к обследованию: в случае сдачи кала на анализ, нельзя применять слабительное, ректальные свечи и масла.

Слышал легенду, что дети на море заражаются ротавирусом — то ли друг от друга, то ли из-за тех, кто ходит в воду в туалет, то ли вообще из-за неисправной канализации в городе.

Мне кажется, на море дети просто беспорядочно едят или питаются в кафе с сомнительной стерильностью — вот их и рвет. А как на самом деле?

Самая частая причина рвоты у детей — вирусный гастроэнтерит, который нередко связан с ротавирусами. Но данных о том, насколько часто дети заражаются ротавирусной инфекцией на море, нет.

При этом вероятность подхватить инфекцию от другого ребенка через немытые фрукты или несвежую пищу гораздо выше, чем при купании в море.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему детей может тошнить на море

Рвота — универсальный защитный рефлекс, который позволяет быстро очистить желудок. Ее задача — не дать человеку отравиться, поэтому рвоту запускает множество сигналов — от раздражения нервных окончаний во рту, горле, желудке и кишечнике до психогенных стимулов вроде неприятного запаха, который исходит от потенциально испорченной пищи.

Рвота у детей — некоммерческий новозеландский портал о здоровье Health Navigator

Дети обычно плохо понимают, какая еда опасна, а какая нет. Поэтому эволюция отрегулировала вызывающие рвоту механизмы так, чтобы у юного человека они срабатывали при первом подозрении на опасность. Чем старше становится человек, тем избирательнее работают механизмы, которые запускают этот процесс. Это значит, что тошноту у детей может вызвать множество раздражителей, к которым взрослые обычно не чувствительны — от стресса из-за перелета, укачивания в машине и перегрева на пляже до непривычной пищи или переедания.

Но сразу после эпизода очищающей желудок «случайной» рвоты ребенок поправляется. В итоге родители не обращаются к врачу, и в медицинскую статистику эти случаи не попадают. Выяснить причину и подсчитать частоту можно только тех случаев детской рвоты, которые повторялись несколько раз в течение как минимум трех-пяти дней.

Повторяющаяся рвота у детей обычно связана с гастроэнтеритом — воспалением слизистой оболочки желудка и тонкой кишки. Его чаще всего вызывают ротавирусы и норовирусы. Другие причины инфекции, например бактерии или паразиты, встречаются реже.

При этом разных возбудителей инфекции дети подхватывают при схожих обстоятельствах — а до тех пор, пока заболевание не разыгралось в полную силу, связанные с ними симптомы будут очень похожими. Поэтому надежных данных о том, насколько часто дети болеют вирусным гастроэнтеритом на море, у нас нет.

Но можно предположить, что на море дети заражаются ротавирусной инфекцией не чаще — а возможно, и реже, — чем во время жизни в городе. Ведь в отпуск россияне в основном ездят летом, а пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на самые сухие и холодные месяцы, то есть на зиму.

Как распространяется вирусный гастроэнтерит — Министерство здравоохранения и социальных служб США

Скорее всего, эта закономерность связана с особенностями распространения инфекции. Патогены, которые вызывают гастроэнтерит, чаще всего передаются фекально-оральным путем — с мельчайшими частицами кала и рвоты, которые остаются на руках и вещах, окружающих больного человека. Поэтому вспышки болезни чаще всего случаются в местах, где дети проводят много времени и тесно общаются друг с другом, — в детских садах и школах, которые большинство посещает в течение учебного года.

Информационный бюллетень о ротавирусе — Европейский центр профилактики и контроля заболеваний

При этом условия для распространения гастроэнтерита на море тоже есть. Ребенок рискует заразиться:

• поиграв на пляже с ребенком, который болен;
• прикоснувшись к пляжному полотенцу, дверной ручке, крану или выключателю в общественном пляжном туалете, которых касался больной;
• съев немытый фрукт, на который попали вирусные частицы с рук зараженных грузчиков или торговцев;
• поев еды, которая провела вне холодильника дольше пары часов, — за это время в ней могут расплодиться болезнетворные бактерии.

Так что если ребенок заболеет на отдыхе, в этом не будет ничего удивительного.

Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами, характеризуется преимущественным поражением желудка и кишечника. Одна из основных причин диареи у детей до 3 лет.

Ротавирусы распространены повсеместно, устойчивы к внешним условиям среды, что обеспечивает высокую скорость распространения инфекции. Известно 7 групп ротавирусов, но в 90% случаев возбудителем заболевания является ротавирус группы А. Источник инфекции — больной человек или здоровый вирусоноситель. Пути передачи: контактно-бытовой (через грязные руки, игрушки, поверхности), пищевой, водный. Не исключают также воздушно-капельный путь.

Основные проявления ротавирусной инфекции:

• острое начало;
• тошнота, рвота, диарея (жидкий водянистый обильный стул без примесей крови);
• повышение температуры, нередко насморк и боли в горле.

Дети до 6 лет (преимущественно от 6 месяцев до 3 лет) и лица с ослабленным иммунитетом больше подвержены заболеванию, у них инфекция протекает тяжело, быстро приводит к обезвоживанию организма и серьёзным осложнениям. У взрослых людей с активным иммунитетом заболевание протекает в стёртой или бессимптомной форме, при этом они являются источником заражения, зачастую не догадываясь об этом. Иммунитет к ротавирусу нестойкий, заболеть можно несколько раз в течение жизни.

Определение РНК ротавируса А в кале выполняют методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), в ходе которого выявляется генетический материал ротавируса. ПЦР позволяет подтвердить диагноз ротавирусной инфекции.

В каких случаях обычно назначают исследование на РНК ротавируса А

• Для выявления причины диареи у детей до 3 лет, т. к. ротавирус — основная причина диареи в данной возрастной категории.
• При подозрении на ротавирусную инфекцию у детей старше 3 лет и взрослых.
• Для проведения дифференциальной диагностики диареи.
• При подозрении на носительство ротавируса (для проведения профилактических мероприятий в отношении здоровых лиц), когда у пациента нет симптомов, но он распространяет вирус и опасен для окружающих.
• Для обследования контактных лиц в организованных группах с целью раннего выявления вируса и своевременного начала терапии.

Что означают результаты теста

Референсные значения — не обнаружено.

• Наличие ротавирусной инфекции.
• Носительство вируса.

Результат – не обнаружено

• Ротавирусная инфекция, вызванная ротавирусом группы А, маловероятна.

Сроки выполнения теста.

Подготовка к анализу

Специальной диеты не требуется. Накануне исключить применение ректальных препаратов и препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты). Кал собирают в стерильный контейнер с ложкой в количестве 1/3 объёма контейнера из разных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов.

Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов.
Контроль излеченности — не ранее чем через 1 месяц после окончания лечения.

Кишечная инфекция очень распространенное заболевание, каждый из нас сталкивался с ней хотя бы раз в своей жизни. Но не стоит относиться к ней несерьезно! Ведь кишечная инфекция – одно из опаснейших заболеваний!

Внимание! Более подвержены кишечной инфекции дети.

Кишечная инфекция – заболевание, которое возникает из-за вирусов (ротавирус, энтеровирус) или бактерий (дизентерийная палочка, стафилококк, сальмонелла и др.). Они проникают в организм человека и активно размножаются, тем самым, нарушая процесс пищеварения, и, вызывая воспаления в кишечнике.

Откуда же берутся эти вирусы и бактерии?

Все банально! Причина — плохие продукты и вода, грязные руки, а иногда бактерии и вирусы передаются воздушно-капельным путем!

Стоит также внимательно следить за условиями хранения продуктов, ведь неправильное хранение даже из самых качественных деликатесов может сделать источником заболевания!

Чем опасна эта напасть?

Дело в том, что самые частые проявления – это диарея, рвота температура, боль в животе, слабость, головная боль и тошнота.

Первые два особенно опасны из-за вероятности обезвоживания организма, которое:

• Приводит к нарушению сердечно-сосудистой системы и работы почек;
• Может навредить плоду при кишечной инфекции у беременных;
• Особенно страшно, когда речь идет о малышах до 2 лет, потому что обезвоживание в таком маленьком организме может наступить всего за 6 часов!

Необходимо, чтобы врач произвел осмотр в первые часы заболевания!

Виды инфекций

Дизентерия поражает кишечник и сопровождается интоксикацией. Она начинается резко и сопровождается тянущими, схваткообразными болями во всей желудочно-кишечной области, иногда боли бывают в подвздошной области. Инкубационный период при дизентерии длится от 3 до 7 дней.

Эшерихиоз бывает в разных формах:

• Энтероинвазивная форма;
• Энтеротоксигенная;
• Энтерпатогенная;
• Энтерпатогенная второго типа;
• Энтероморрагическая.

Все форма сопровождаются расстройством ЖКТ, некоторые – повышением температуры.

Точную форму определит врач при осмотре, который необходим в первые часы заболевания.

Сальмонеллез – инфекция, инкубационный период которой длится до 2 суток. Он особенно опасен во время беременности. Сальмонеллез бывает:

• Гастритический или гастроэнтеритический. Нередок у детей до 3-х лет, сопровождается рвотой, сильными болями, зеленоватым стулом.
• Энтероколитический, при котором явные симптомы появляются на третий день заболевания.
• Тифоподобный сальмонеллез, при котором больной бредит, его лихорадит, появляется головная боль и рвота, позже возникает сыпь.
• Септический вид характерен для недоношенных или ослабленных детей.
• Стертый сальмонеллез называется так из-за стертых симптомов, которые быстро проходят. Эта инфекция определяется только лабораторным обследованием.

Ротавирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, сопровождается болями, вздутием живота, диареей, на языке образуется белый налет.

Может сопровождаться появлением сыпи на конечностях.

Теперь, когда мы столько знаем о кишечных инфекциях, следует рассказать о том, как же их избежать.

О профилактике кишечных инфекций

Предотвратить возникновение одной из перечисленных инфекций легко. Важно соблюдать несколько правил самим и следить за их выполнением детьми!

Каждая инфекция передается через грязь, а именно через немытые руки, продукты, бытовые предметы, игрушки, поэтому:

• Нужно не забывать о гигиене: мыло и вода – все просто
• Тщательно моем продукты для себя и близких

Сортируем продукты: разделяем в продуктовом пакете и холодильнике мясо, овощи, фрукты, хлеб и т.д.

Салаты, мясные продукты, десерты и молочку храним в герметичных упаковках, именно в них чаще всего размножаются микробы и бактерии – причина кишечных инфекций.

Комплексное молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет выявить генетический материал возбудителей острых кишечных инфекций в кале (рота-, норо-, астро- вирусов) и установить этиологию заболевания.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Для чего используется этот анализ?

• Для дифференциальной диагностики причин острой диареи.

Общая информация об исследовании

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа заболеваний, обусловленных вирусами, бактериями или паразитами, для которых характерен фекально-оральный механизм передачи.

Факторы передачи: пищевые продукты, вода, инфицированные бытовые предметы и грязные руки. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней после инфицирования, начало резкое, с появлением частого жидкого стула, рвоты, боли в животе, признаков интоксикации (лихорадки, озноба, тошноты). Заболевание может носить групповой характер и проявиться у нескольких человек, употреблявших инфицированную пищу или воду.

Норовирус – наиболее частый возбудитель вспышек ОКИ небактериальной этиологии. Эта особенность связана с низкой инфицирующей дозой и высокой устойчивостью в окружающей среде. ПЦР является «золотым стандартом» в клинической диагностике норовирусных инфекций.

Несмотря на несколько меньшую в сравнении с рота- и норовирусами распространенность,астровирусы составляют значительный пласт кишечных инфекций, у трети пациентов протекающий с явлениями колита. Ротавирусы группы А являются наиболее частой причиной спорадических заболеваний ОКИ у детей.