Что делать, если у ребенка возникли тошнота и рвота? Советы и рекомендации для родителей при таких симптомах. Как предотвратить обезвоживание и когда обратиться к врачу.
Частая причина появления тошноты и рвоты у детей — это различные инфекции или вирусы, вызывающие желудочно-кишечные расстройства. Однако, такое состояние может быть вызвано и другими факторами, например, перееданием, наличием аллергии на определенную еду, стрессом или усталостью. Как бы ни была серьезной причина, важно знать, что делать в такой ситуации, чтобы помочь ребенку быстрее восстановиться.
Первым делом, когда у ребенка появляется тошнота и рвота, необходимо наблюдать за ним и убедиться, что он держится подальше от пищевых продуктов на некоторое время. Кроме того, очень важно не забывать поддерживать гидратацию ребенка путем регулярного приема воды или жидкостей, чтобы он не дехидрировал.
Какие средства и меры могут помочь ребенку в такой ситуации? Какие продукты питания следует исключить, чтобы ускорить выздоровление? В статье будет рассмотрено все, что необходимо знать родителям, чтобы помочь маленькому пациенту в борьбе с тошнотой и рвотой, а также сбалансированное питание в период восстановления.
Понимание причин появления тошноты и рвоты у ребенка
Тошнота и рвота у ребенка могут быть вызваны различными факторами. Некоторые из них могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи, а некоторые могут быть связаны с небольшими проблемами со здоровьем.
- Инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии, которые вызывают гастроэнтерит, могут вызвать тошноту и рвоту у ребенка. Эти инфекции могут передаваться контактным путем, через еду и воду. Обычно сопровождаются диареей, жидким стулом и сильным желанием сходить в туалет.
- Пищевая непереносимость. Реакция на некоторые продукты может вызвать тошноту и рвоту у ребенка. Эта реакция может произойти сразу после употребления пищи или через несколько часов.
- Болезни сердца или легких. Это не очень распространенная причина тошноты и рвоты у детей, но она может произойти. Если ребенок испытывает затруднения с дыханием или сильную боль в груди, необходимо обратиться к врачу.
- Перенапряжение и стресс. Ребенок может испытывать тошноту и рвоту из-за физического или эмоционального стресса. Например, нервная напряженность перед экзаменом или увлечение на аттракционах в парке могут вызвать подобную реакцию.
Важно помнить, что если ребенок испытывает тошноту и рвоту, необходимо наблюдать за ним и принимать соответствующие меры в каждом конкретном случае. Если состояние ребенка не улучшается или ухудшается, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.
Рвота у ребенка – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Рвота может сопровождаться дополнительными симптомами или проходить без них, диареей и/или высокой температурой. В этой статье мы расскажем о возможных причинах рвоты без температуры и поноса и о том, что нужно делать родителям.
Причины рвоты без температуры и диареи
Вирусный гастроэнтерит
Это заболевание также называют кишечным или желудочным гриппом. Обычно его возбудителем является вирус из группы ротавирусов, реже – норовирус. Заболевание начинается резко, с неукротимой рвоты, сопровождается урчанием и болями в животе. Через 12–24 часа может также развиться диарея, но это не обязательно. Ротавирусная инфекция часто протекает с повышением температуры до фебрильных значений.
Пищевая аллергия
Иногда реакцией на непереносимость того или иного продукта может быть только рвота. В этом случае рвота происходит почти сразу после потребления продукта. Чаще всего пищевую аллергию вызывают орехи, рыба, морепродукты, молоко, яйца и соевые продукты.
Заболевания органов ЖКТ
Рвоту могут вызывать невирусный гастрит, панкреатит, холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Как правило, у детей они обусловлены погрешностями в питании, но могут быть и другие причины. Для постановки диагноза и назначения лечения нужно посетить гастроэнтеролога.
Прием некоторых лекарств
К рвоте может привести несоблюдение правил приема некоторых лекарств, например прием натощак препаратов, которые раздражают слизистую желудка. К таким препаратам, в частности, относятся парацетамол, ибупрофен, препараты железа, теофиллин.
Укачивание
Часто тошноту и рвоту вызывает укачивание. При этом у ребенка может появиться боль в животе, он может сильно вспотеть, а после начинается рвота. Укачать может не только в поездке, но даже при просмотре фильмов, снятых с дрожанием камеры и быстрой сменой кадров.
Кашель
Иногда к рвоте может приводить сильный кашель, особенно у детей, страдающих рефлюксом.
Мигрень
Около 10% детей страдают от мигрени – зарегистрированы случаи мигрени у детей двухлетнего возраста. Приступ мигрени часто сопровождается рвотой.
Стресс
Рвота может возникать на фоне стрессовой ситуации, как у детей, так и у взрослых.
Сотрясение мозга
Это опасное состояние, возникающее после падения и/или удара головой. Часто его главным признаком является рвота, но могут возникать также головные боли, нарушения зрения, речи и походки. При подозрении на сотрясение мозга необходимо срочно вызвать врача.
Аппендицит
Обычно сопровождается острой болью в животе и требует вызова скорой помощи.
Инородное тело в ЖКТ
Иногда дети глотают разные предметы – пуговицы, батарейки и так далее. Это может привести к серьезным последствиям, в том числе и кишечной непроходимости, признаком которой тоже является рвота.
Как определить степень тяжести рвоты
- Легкая – 1–2 раза в день
- Средняя – 3–7 раз в день
- Тяжелая – более 8 раз в день или после любого приема пищи, воды
Чем опасна рвота
Она вызывает обезвоживание, и чем тяжелее степень рвоты, тем серьезнее обезвоживание. При сильном обезвоживании нарушаются функции разных систем организма, в тяжелых случаях без проведения инфузионной терапии может наступить смерть. Дети обезвоживаются очень быстро, и при первых подозрениях на обезвоживание необходимо вызвать врача.
Как определить обезвоженность
- У ребенка темная моча и он не мочится на протяжении 8 часов
- У ребенка сухо во рту
- Ребенок плачет без слез
При появлении таких признаков необходимо вызвать скорую помощь. Обезвоживание опасно для жизни ребенка, особенно младшего возраста.
Что делать родителям
В качестве первой помощи нужно помочь ребенку очистить рот от остатков рвотных масс (малышам очищают рот родители, старшие дети могут прополоскать рот сами), уложить в постель таким образом, чтобы голова находилась выше тела, предлагать воду, но не кормить как минимум в течение двух часов после приступа рвоты.
Если рвота легкая, но повторяется эпизодически, следует посетить педиатра и установить ее причину. От причины будет зависеть лечение.
При рвоте, которая длится более суток, необходимо обратиться к врачу – участковому педиатру или вызвать неотложку.
При тяжелой рвоте, если ребенка не удается поить или его состояние ухудшается, необходимо вызывать скорую помощь.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
- Ребенок слишком слаб, чтобы двигаться и говорить
- Ребенок теряет сознание
- Ребенок дезориентирован
- В рвотных массах появляется кровь или желчь (зеленого цвета).
Записаться на прием к педиатру ближайшей вам клиники сети «Витбиомед+» можно по телефону +7 (495) 104-40-03 или на сайте.
Рефлекс рвоты – защитный механизм организма. Он срабатывает после подачи сигнала из центра головного мозга. Причин рефлекса у детей множество – от физиологических до свидетельствующих о тяжелых патологиях. Врачи утверждают, что у детей рвотный центр чувствительнее, чем у взрослых. Поэтому рвота без температуры возникает чаще.
Рвота у ребенка без температуры
Рефлекс освобождения желудка у новорожденных возникает из-за неразвитости нервной системы. Приступы провоцируют беспокойство и недостаточный набор веса.
Рефлекс провоцируется инвагинацией – когда один участок кишечника внедряется в соседний. Непроходимость сопровождается, примесями крови в кале, болью в брюшной полости, вздутием живота.
Рефлекс срабатывает из-за отторжения желудком предмета, который проглотил ребенок. При нарушении слизистой ткани в рвотных массах появляются примеси крови. Хирург назначит дополнительные обследования и определит тактику действий.
Медицинской практикой установлено, что при гастрите, панкреатите, холецистите – очаг воспаления вызывает рефлекс опустошения желудка.
При неправильной работе почек организм накапливает опасные для организма вещества. Рефлекс срабатывает, чтобы эти вещества вывести. Серьезное нарушение работы почек требует срочной медицинской помощи.
Нарушение микрофлоры провоцирует патологии работы кишечника, которые вызывают рефлекс освобождения желудка.
Рефлекс запускается из-за нарушения в головном мозге с потерей или без потери сознания. При тяжелом состоянии после травмы срочно обратитесь к врачу.
Приступы рвоты возникают из-за сахарного диабета, лактазной недостаточности и других эндокринных патологий.
Вирусы и бактерии вызывают интоксикацию, которой характерна многократная рвота, иногда – развитие диареи и повышение температуры.
Ученые проанализировали выборку из данных 12 306 детей младшего возраста с COVID-19. В результате они установили, что рвота сопровождала 13% случаев. Патологии организма, которые развиваются из-за коронавирусной инфекции, протекают и в легкой, и в тяжелой форме.
- повышение температуры
- вялость
- насморк
- боль в горле
- кашель
- рвота
- диарея
- боль в животе
Из-за разнообразия симптомов диагностировать коронавирус без дополнительных исследований сложно – требуется осмотр врача. При легком течении лечение симптоматическое.
Уровень тяжести рвоты
Уровень тяжести оценивают для решения о срочности медицинской помощи. Требуется вызвать педиатра или неотложку на дом при легкой и средней степени тяжести рвоты, скорую медицинскую помощь – при тяжелой.
Степень тяжести |
Количество приступов в сутки |
Легкая | 1-2 |
Средняя | 3-7 |
Тяжелая | больше 8 |
Рвота у ребенка что делать?
- примеси крови
- средняя и тяжелая степень тяжести
- сильная боль в брюшной полости
- травма головы перед приступом
- подозрение на отравление
- гипертермия с показателями, которые превышают 38°С
- признаки обезвоживания
В остальных случаях необходим осмотр педиатра для выяснения причины. Доктор назначит дополнительные обследования, при подозрении патологий ЖКТ – назначит рентген брюшной полости, ультразвуковое исследование. Иногда после оценки симптомов врач порекомендует обратиться к профильным врачам — гастроэнтерологу, неврологу, хирургу, аллергологу, нефрологу.
Тошнота является ощущением надвигающейся рвоты и часто сопровождается вегетативными изменениями, такими как учащенное сердцебиение и слюноотделение. Тошнота и рвота обычно возникают последовательно, однако могут происходить и отдельно (например, рвота может начаться без предыдущей тошноты в результате повышенного внутричерепного давления).
Рвота вызывает дискомфорт и может привести к обезвоживанию, поскольку происходит потеря жидкости и потому что способность регидратации за счет питья ограничена.
Патофизиология
Рвота является заключительной частью последовательности событий, координируемых рвотным центром, расположенным в продолговатом мозге. Рвотный центр может быть активирован через афферентные нервные пути сигналами от пищеварительных (например, глотки, желудка, тонкой кишки) и непищеварительных (например, сердца, яичек) органов, через хеморецепторы триггерной зоны, локализованные в районе самого заднего поля на дне 4-го желудочка (содержащей допаминовые и серотониновые рецепторы), и другие центры центральной нервной системы (например, ствол мозга, вестибулярную систему).
Этиология
Младенцы
Младенцы обычно срыгивают небольшое количество молока (обычно < 5–10 мл) во время или вскоре после кормления. Причинами могут быть торопливость при кормлении, заглатывание воздуха и перекорм, хотя срыгивание происходит даже без этих факторов. Периодическая рвота может быть нормой, но повторная точно является ненормальной.
Наиболее распространенные причины рвоты у младенцев и новорожденных:
Другие важные причины включают:
Дети более старшего возраста
Наиболее распространенной причиной является
Обследование
Оценка включает определение тяжести (например, наличие обезвоживания, хирургические или другие опасные для жизни расстройства) и диагностику причин.
Анамнез
История болезни должна определить, когда начались эпизоды рвоты, их частоту и характер (в частности, рвота фонтаном, желчная или же рвота небольшими объемами, более соответствующая срыгиванию). Характер рвоты (например, после кормления, только на определенные продукты, в основном утром или повторяющиеся эпизоды) должен быть установлен. Важные сопутствующие симптомы включают диарею (с кровью или без нее), лихорадку, анорексию, а также боль в животе и вздутие или оба симптома. Должны быть отмечены частота и консистенция стула и мочи. Необходимо выявить в анамнезе возможный прием внутрь или употребления наркотиков (в частности в том числе и употребление каннабиноидов).
Исследование органов и систем направлено на выявление симптомов причинных заболеваний, включая слабость, нарушение сосания и снижение прибавки массы тела, отставание в росте (нарушение обмена веществ); задержку мекония, вздутие живота и летаргию (кишечная непроходимость); головную боль, ригидность затылочных мышц и зрительные изменения (внутричерепные расстройства); переедание или признаки изменения внешнего вида (расстройства пищеварения), нарушение менструального цикла и набухание груди (беременность), сыпь (экзема или утрикария предполагает пищевую аллергию); боль в ушах или горле (фокальная, не желудочно-кишечная инфекция); лихорадку с головной болью, боли в спине, шее или в животе (менингит, пиелонефрит или аппендицит).
Прошлая история перенесенных заболеваний должна содержать данные о путешествиях (возможные инфекционные гастроэнтериты), недавней травме головы и незащищенном сексе (беременность).
Объективное обследование
Жизненно важные функции проверяют на предмет наличия признаков инфекции (например, лихорадки) и нарушения кровообращения (например, тахикардии, гипотонии).
В ходе общего осмотра отмечают признаки дистресса (например, вялость, раздражительность, безутешный плач) и потери (кахексия) или набора веса.
Поскольку осмотр брюшной полости может вызвать дискомфорт, объективное обследование следует начинать с головы. Обследование головы и шеи должно быть сосредоточено на выявлении признаков инфекции (например, красной выпуклой барабанной перепонки; выбухающего большого родничка; эритематозных миндалин) и обезвоживания (например, сухость слизистых оболочек, отсутствие слез). Шея должна быть пассивно согнута для выявления сопротивления или дискомфорта, предполагающих раздражение менингеальных мозговых оболочек.
При кардиологическом обследовании следует отметить наличие тахикардии (например, обезвоживание, лихорадка, дистресс). При обследовании живота следует отметить вздутие; наличие кишечных шумов и их качество (например, высокие, нормальные, отсутствуют); болезненность и ассоциированный мышечный дефанс, ригидность или возобновление симптомов (перитонеальных); а также наличие органомегалии или образований.
Кожу и конечности исследуют на наличие петехий или пурпуры (тяжелые инфекции) или других высыпаний (возможная вирусная инфекция или признаки атопии), желтухи (возможно нарушение обмена веществ), а также признаки обезвоживания (например, плохой тургор кожи, задержка наполнения капилляров).
Рвота – это извержение содержимого желудка через рот. Так организм защищается от попадания в желудок того, чего там быть не должно (токсины, некачественная пища, инородные тела). Рвотный рефлекс – довольно сложный, в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром в мозгу. Поэтому в действительности причины рвоты довольно разнообразны, и не все они связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, особенно в раннем возрасте. Это связано с неразвитостью систем, отвечающих за переваривание пищи (они формируются в течение нескольких лет); в частности, у маленьких детей отсутствуют механизмы, препятствующие попаданию пищи из желудка обратно в пищевод.
Рвота или срыгивание?
У грудных детей следует отличать рвоту от срыгивания. При срыгивании, как и при рвоте, содержимое желудка возвращается в рот. Однако это происходит однократно, сразу после приема пищи. Причина – перекармливание или проглоченный воздух. Воздух выходит обратно по пищеводу, для этого достаточно незначительного напряжения брюшных мышц. Это кардинально отличает срыгивание от рвотных спазмов, в которых участвуют и мышцы живота и диафрагма. При рвоте ребенок ведет себя беспокойно, краснеет от перенапряжения, после приступа чувствуется, что он ослаблен./p>
Причины рвоты у ребенка
Причиной рвоты у детей может быть:
-
;
- реакция на введение прикорма;
- несварение или перекармливание;
- психическая реакция (у детей старше 3-х лет);
- реакция организма на изменение климатической зоны; (непроизвольное забрасывание желудочного содержимого в пищевод);
- острые инфекции;
- заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени;
- врожденные дефекты ЖКТ;
- заболевания центральной нервной системы;
- заглатывание инородного тела.
Что делать при рвоте у ребенка
Однократный приступ рвоты у ребенка, как правило, опасности не представляет. Если ребенок съел что-то не то, или при проникновении ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), организм таким образом освобождает желудок, и ребенку становится легче.
Если приступы рвоты повторяются, причина может быть более серьёзной. Также при неоднократной рвоте, организм ребенка обезвоживается, а это опасно. Поэтому при рвоте обязательно следует вызвать врача.
Если ребенок жалуется, что его тошнит, посадите его вертикально, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Не оставляйте ребенка без присмотра. Успокойте его (многие дети при рвотных позывах начинают паниковать). После приступа рвоты рот ребенка следует помыть, одежду очистить. Поите ребенка. Не давайте самостоятельно никаких лекарств, пока врач не поставит диагноз.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Рвота – это определенный рефлекс организма, при котором происходит неконтролируемый выброс содержимого желудка наружу. Рвоте предшествует тошнота, частое дыхание, слюноотделение.
Рвота может возникать в любом возрасте и является довольно частым явлением у детей. В зависимости от причин и сопровождающих заболеваний рвота может быть однократной и многократной, отличаться по содержимому и примесей в ней, возникать через различные периоды времени, быть скудной или обильной.
Как правило, рвота возникает при желудочно — кишечных заболеваниях, но может сопровождать отравление ребенка, переедание, высокую температуру, прорезывание зубов, кашель, инфекционные заболевания, солнечный удар, травмы головы, употребление ребенком непривычных для него продуктов, а также заболевания, требующие хирургическое вмешательство (аппендицит, холецистит и т.д.).
Поводами обратиться за скорой помощью ребенку к врачу могут послужить:
- многократная повторяющаяся рвота у ребенка;
- спонтанная рвота, когда причина неизвестна;
- повышение температуры, сопровождающееся рвотой;
- сильная головная боль с рвотой у ребенка;
- судороги, сопровождающиеся рвотой;
- прием любой жидкости, немедленно вызывающий рвоту;
- напряжение мышц и невозможность согнуть шею и рвота;
- кровь (бурая или алая) в рвотных массах;
- нарушение сознания у ребенка и рвота;
- рвота, сопровождающая частый жидкий стул;
- рвота и боли в животе при отсутствии стула у ребенка;
- рвота зеленоватого цвета с резким неприятным запахом;
- рвота, возникшая в результате травмы головы ребенка;
- факт употребления ядовитого вещества ребенком.
Если Вы заметили у Вашего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь, т.к. эти признаки могут быть симптомами тяжелых серьезных заболеваний, представляющих опасность для здоровья и даже жизни маленького человека.
Кроме того, рвота может возникать у новорожденных и детей первого года жизни. В этом случае рвоту важно отличать от срыгивания . Рвота в основном отличается от срыгивания большим количеством извергаемого желудочного содержимого, неприятным запахом и измененной консистенцией пищи (как правило, уже переваренной). Кроме того, рвота в отличие от срыгивания происходит с большими усилиями, напряжением мышц и ухудшением общего самочувствия ребенка.
У новорожденных рвота может возникать по многим причинам:
- врожденное сужение носовых ходов грудничка, сопровождающееся рвотой, удушьем, нарушением дыхания (требует хирургического вмешательства);
- врожденная непроходимость пищевода, сопровождающаяся нарушением дыхания, пенистыми выделениями изо рта, повышенным слюноотделением, посинением области вокруг рта малыша, рвотой (требует хирургического вмешательства);
- заглатывание большого количества околоплодных вод, вызывающих рвоту новорожденного в первые сутки;
- врожденная непроходимость кишечника, поражение кишечника, вызывающие у новорожденного обильную рвоту с желчью, часто зеленоватого цвета, вздутие живота (требуется хирургическое вмешательство по жизненным показаниям);
- порок развития пилорического отдела желудка, вызывающий обильную многократную рвоту у младенца, запор и потерю веса (требуется хирургическое лечение);
- поражение центральной нервной системы грудничка, вызывающее рвоту, судороги, дрожание подбородка, возбуждение, косоглазие (требуется наблюдение невролога);
- нарушение работы кардиального сфинктера желудка младенца, сопровождающееся обильной рвотой неизмененным молоком, возникающей в основном в положении на левом боку, спине (требуется наблюдение хирурга).
Помимо тяжелых патологий и аномалий развития малыша, рвоту могут вызывать непереносимость коровьего молока, неправильное вскармливание, незрелость желудочно — кишечного тракта.
В любом случае разобраться в причинах рвоты ребенка может только детский специалист. Важно помнить, что рвота, помимо того, что может быть признаком сопутствующего заболевания, приводит к обезвоживанию организма, может попасть в дыхательные пути (у грудничков) и привезти к удушью и смерти ребенка.
В медицинском центре «Медицентр» в Петербурге Вы можете записать ребенка на прием к квалифицированным детским специалистам, имеющим многолетний опыт работы с детьми всех возрастов, получить консультацию грамотного детского врача, который ответит на все волнующие вопросы относительно здоровья маленького пациента, и назначит необходимое лечение или направит к узкоспециализированным специалистам. В отдельных случаях нужно вызвать ребенку скорую помощь на дом.