Скарлатина – это острое, бактериальное заболевание инфекционного характера, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes). Передаётся болезнь воздушно-капельным путём. Чаше всего скарлатиной заболевают в детском возрасте от 1-2 до 10 лет, как правило, при снижении иммунитета в осенне-зимний период. Инкубационный период может быть от 1 до 10 дней, в среднем: 2-7 дней. Скарлатина — высококонтагиозное заболевание. Источником инфекции является больной человек.

Симптомы болезни

Заболевание начинается остро, проявляется гнойной ангиной, характерной мелкоточечной сыпью, повышением температуры и симптомами интоксикации, в числе которых:

  • головная боль;
  • повышение общей температуры;
  • общая слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в мышцах;
  • чувство сонливости;
  • состояние апатии.

Больной жалуется на боль в горле, трудности глотания. При осмотре врачом обычно обнаруживается отёчность со стороны миндалин, нёба, языка, увеличение и болезненность лимфоузлов. После 4-5 дней со дня заболевания язык больного приобретает характерный малиновый цвет и становится зернистым из-за гипертрофии сосочков. С 1 по 4 день заболевания появляется типичная для скарлатины сыпь на лбу, щеках и верхней части тела. Дней через 7-10 высыпания начинают исчезать, оставляя мелкие чешуйки на коже.

В редких случаях у взрослых больных болезнь может протекать без явных признаков. В то же время, иногда может иметь очень тяжёлое развитие, сопровождающееся токсико-септическим шоком и возникновением сердечно-сосудистых патологий. Здесь важную роль играет уровень иммунной защиты больного и доза полученной инфекции.

Какие могут быть осложнения?

Скарлатина может вызвать различные осложнения. Это могут быть ранние (на 1 неделе болезни), куда входят:

Среди поздних осложнений (на 2-3 неделе) отмечаются:

  • миокардит;
  • нефрит;
  • артриты;
  • ревматизм;
  • сепсис;
  • стрептококковый васкулит;
  • миозит.

При возникновении осложнений возникает необходимость в получении консультации таких узкопрофильных специалистов, как ревматолог, ЛОР-врач, кардиолог, нефролог, инфекционист и проведение специальных инструментальных исследований, например, ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗИ почек, отоскопия и др.

Лечение скарлатины

При появлении у детей выше перечисленных симптомов, ребёнка прежде всего необходимо показать опытному врачу-педиатру. Обычно лечение успешно проводится в домашних условиях. Лечащий врач прежде всего назначит антибиотики пенициллинового ряда, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, витамины.

Если же заболевание приобрело тяжёлую форму, то терапию проводят с госпитализацией больного в стационар. В любом случае обязательным является соблюдение постельного режима, обильное питьё и специальный рацион питания. Хороший эффект в подостром периоде дают физиопроцедуры.

Конкретную схему лечения, дозировку назначаемых препаратов и длительность курса терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учётом результатов проведённых анализов и состояния больного.

Меры профилактики

При грамотном лечении, как правило, удаётся добиться полного выздоровления. Профилактические меры имеют целью не допустить распространение инфекции и повысить индивидуальный иммунитет. Сюда входят:

  • личная гигиена;
  • рациональное питание;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • физические упражнения;
  • вакцинация.

Важно значение имеет проведение профилактических медицинских осмотров детей в детских садах и школах, своевременная изоляция больного ребёнка, пользование масками в общественных местах.

Магдиева Эльмира Гаджибуттаевна, врач-педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист медицинского центра «Целитель» в Махачкале.

Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте МЦ «Целитель», не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!

Скарлатина у детей – острое бактериальное заболевание, источником которого являются стрептококки. Чаще всего встречается патология у ребят от 2 до 16 лет, младенцы болеют крайне редко благодаря материнским антителам. Профилактикой, оценкой симптомов и лечением скарлатины у детей занимаются педиатры, инфекционисты, аллергологи и другие специалисты по мере необходимости.

Передается инфекция в основном воздушно-капельным путем, но заразиться можно через одежду, бытовые предметы, продукты питания, грязные руки. В некоторых случаях возбудитель может попасть в системный кровоток через царапины и порезы на коже.

Проникая внутрь, стрептококк оседает на слизистых оболочках ротоглотки и начинает размножаться. При таком заболевании наибольшую опасность представляет эритротоксин – особое вещество, которое выделяется бактериями. Именно этот компонент отвечает за тяжелые симптомы скарлатины у детей: высокую температуру, сыпь, головную боль, интоксикацию.

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 12 дней. Заразиться можно не только от человека, больного одним из видов стрептококковой инфекции, но и от здорового носителя. В группу риска входят в основном дети от 5 до 15 лет и малыши, имевшие контакт с инфекционными больными, зараженными другими вариантами стрептококковых инфекций.

Классификация

Выделяют две формы протекания заболевания: типичную и атипичную. Типичная скарлатина может быть:

  • токсической (легкой степени);
  • септической (среднетяжелой степени);
  • токсико-септической (тяжелой степени).

По характеру течения болезни специалисты выделяют четыре варианта инфекции:

  • без осложнений и аллергических реакций;
  • с возникновением аллергии;
  • с осложнениями, в числе которых синовит, пневмония, менингит и др.;
  • абортивную, когда развитие заболевание самопроизвольно останавливается.

Атипичная скарлатина почти всегда протекает со смазанной клинической картиной: высыпания на теле ребенка при таких формах меньшего объема, температура повышается незначительно, может наблюдаться легкое недомогание общего плана и тошнота. Подобная симптоматика наиболее характерна для подростков и взрослых детей, которые уже неоднократно сталкивались с другими инфекционными заболеваниями.

Выделяют четыре этапа развития скарлатины у детей:

  • инкубационный период, во время которого симптоматика отсутствует, но ребенок является заразным вплоть до первого дня появления первых признаков болезни (как правило, этот этап длится не более 7 дней, иногда увеличивается до 12 суток);
  • начальная стадия, характеризующаяся появлением первых признаков скарлатины: у детей повышается температура, им становится больно глотать и разговаривать, нарастает общая интоксикация (длительность – не более суток);
  • острая стадия сопровождается выраженным недомоганием, высокой температурой, болевым синдромом, активными высыпаниями по всему телу (длится она до 5 дней);
  • стадия выздоровления, при которой постепенно симптоматика ослабевает и улучшается самочувствие ребенка, наиболее продолжительная, она может протекать в течение нескольких недель.

Скарлатина очень заразна, поэтому больных малышей с таким заболеванием необходимо изолировать от других детей на весь период болезни, вне зависимости от того, сколько дней продолжался острый период скарлатины.

Причины развития патологии

Основной виновник – бета-гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк), который может попасть в организм ребенка при употреблении загрязненной пищи и воды. В некоторых случаях инфекция проникает через бытовые предметы, игрушки, текстильные изделия, а также повреждения на коже. В большинстве случаев передача болезни происходит воздушно-капельным путем, поэтому болезнь так быстро распространяется в скученных детских коллективах.

Вероятность заражения скарлатиной выше у детей, которые:

  • часто болеют острыми респираторными инфекциями;
  • страдают от системных и хронических заболеваний;
  • постоянно контактируют с инфекционными больными;
  • имеют сниженный иммунитет вследствие иммуносупрессивных состояний.

Повторно заразиться скарлатиной можно, но происходит это в крайне редких случаях. Также существует вероятность передачи инфекции от ребенка родителям и другим членам семьи более старшего возраста, если они ранее не болели скарлатиной и имеют слабую иммунную защиту.

Симптомы

Первые признаки инфекции обычно возникают на 2–5 сутки заболевания. Начало всегда острое, с быстрым нарастанием симптоматики. Классическими проявлениями скарлатины в детском возрасте становятся:

  • повышенная температура тела до 38–40 градусов;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • сильная головная боль и дискомфорт, першение в горле;
  • трудности с глотанием;
  • увеличение, покраснение и отечность небных миндалин;
  • «малиновый язык» – состояние, при котором зев выраженно краснеет, язык становится ярко-красным, на нем появляется белый налет, а на небе возникают многочисленные красные бугорки;
  • увеличение лимфатических узлов под челюстью и на шее;
  • мышечная и суставная боль, спазмы;
  • болезненность и дискомфорт в животе.

Сыпь при скарлатине занимает отдельное место среди симптомов: она появляется уже на первый, иногда второй или третий день заболевания, сначала покрывает сгибательные поверхности рук и ног, верхнюю часть грудной клетки, а потом распространяется на все тело. Состоит сыпь из множества мелких пятнышек, которые сливаются в участки покраснения. На ощупь кожа становится шершавой, сухой и напоминает наждачную бумагу. Щеки, подбородок и губы словно «горят», при этом носогубный треугольник остается светлым и резко выделяется на лице.

При развитии осложнений клиническая картина изменяется, к ней добавляются симптомы поражения тех органов, на которые распространилась инфекция. Чаще всего на фоне скарлатины у детей возникают отиты, синуситы, реже осложнениями становятся менингит, пневмония, околоминдальный абсцесс. Иногда развивается сепсис, у некоторых малышей наблюдаются проблемы в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

Диагностика

Диагностика скарлатины у детей затруднений не взывает: слишком характерная картина у заболевания и выраженные признаки. В большинстве случаев врачу достаточно очного осмотра и сбора анамнеза.

Для точного определения характера инфекции может потребоваться общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. В некоторых ситуациях назначается РКА – реакция коагглютеннации для выявления антигенов.

При высоком риске осложнений могут потребоваться УЗИ сосудов, почек и сердца, ЭКГ, а также консультации кардиолога, нефролога и отоларинголога.

Скарлатина – острая инфекция с поражением ротоглотки, высокой температурой, интоксикацией организма, папулезными высыпаниями по телу. Отличительные клинические признаки – малиновый язык и мелкоточечная сыпь с последующим чешуйчатым шелушением. Заболевание чаще диагностируется у детей. Болеют ли взрослые скарлатиной, ответ однозначный – да, но с особенностями течения заболевания.

Причины патологии

Инфекцию вызывает стрептококк группы А. Человек может быть как носителем возбудителя, так и активным источником заражения. Наибольшая контагиозность наблюдается первые 1-4 дня острого периода. Через 3 недели после начала болезни вероятность распространения инфекции сведена к нулю. До 20% взрослого населения являются бессимптомными носителями стрептококка. Наблюдается сезонная зависимость: наибольшее число заражений фиксируется в осенне-зимний период на фоне ОРВИ, ангины, пневмонии.

Скарлатина: симптомы и признаки

Болезнь начинается остро, с резкого подъема температуры. Нарастает головная, мышечная, суставная боль, ломота в теле, учащенное сердцебиение, общая слабость. Интоксикация может спровоцировать рвоту.

Миндалины, дужки, зев небо чрезмерно красные, иногда появляется налет как при ангине (белесый, серый, гнойный). Челюстные, околоушные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются, глотание становится болезненным, затруднительным. На 4-5 день язык становится ярко-малиновым с гипертрофированными сосочками.

Нетипичные формы скарлатины:

  • экстрабуккальная – возбудитель проникает через поврежденную кожу, на месте внедрения образуется гнойно-некротический очаг с наиболее сконцентрированной сыпью вокруг, зев не затронут;
  • стертая (у взрослых) − с симптомами респираторной инфекции легкой, средней тяжести;
  • скарлатина с токсико-септическим шоком – развивается чаще во взрослом возрасте с тяжелыми сердечно-сосудистыми, почечными осложнениями.

Какая сыпь при скарлатине, зависит от характера течения инфекции, возраста пациента. При типичных случаях первые элементы высыпаний появляются на 1-2 день в области лица, верхней части туловища, затем на локтевых сгибах, паховых складках. Характер сыпи – множественные темные точки, переходящие в темно-красные полосы. Иногда элементы сливаются в большую эритему (покраснение большого участка). На лице высыпания наблюдаются на лбу, висках, щеках.

Принципы лечения

Заболевания не требует госпитализации. Все мероприятия проводятся на дому.

Скарлатина у детей: чем лечить контагиозную болезнь:

  • антибиотики (пенициллиновая группа) курсом 10 дней;
  • антитоксическая сыворотка;
  • полоскание горла раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы, эвкалипта;
  • при обезвоживании – внутривенное вливание солевых препаратов;
  • симптоматическая терапия – жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные средства;
  • щадящая диета, постельный режим.

Современный подход к лечению стрептококковой инфекции гарантирует благоприятный исход без тяжелых последствий. Повторное заражение диагностируется у 1-3% пациентов.

Скарлатина представляет собой очень неприятное инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и нередко сопровождается гнойно-септическими осложнениями. Дети, заболевая, мучаются от мелкой точечной сыпи, лихорадки и воспаления небных миндалин. В большинстве случаев увеличиваются лимфоузлы, развивается интоксикация и исчезает аппетит.

Скарлатина представляет собой очень неприятное инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и нередко сопровождается гнойно-септическими осложнениями. Дети, заболевая, мучаются от мелкой точечной сыпи, лихорадки и воспаления небных миндалин. В большинстве случаев увеличиваются лимфоузлы, развивается интоксикация и исчезает аппетит.

Скарлатина не лечится сама по себе – нужна срочно помощь врача! Обратитесь в ОН КЛИНИК Бейби – наши врачи возьмут под наблюдение малыша и приложат все усилия для его скорого выздоровления.

О Вашем ребенке позаботятся квалифицированные, очень опытные и внимательные детские специалисты. Вы можете записаться на прием в клинику или вызвать доктора на дом. Врач проведет осмотр, поставит диагноз, назначит лечение и даст рекомендации. Уже совсем скоро Ваш ребенок почувствует себя лучше!

Чем опасна скарлатина?

Дело в том, что при отсутствии лечения, при несоблюдении лечебного режима у ребенка легкая или средняя форма скарлатины может перетекать в тяжелую форму с осложнениями. Самое грозное из них – это сепсис, абсцесс, гнойный отит, воспаление отростка височной кости. При таком раскладе могут потребоваться реанимационные и хирургические манипуляции для спасения жизни ребенка!

Нередко при тяжелой форме скарлатины развиваются сложные аутоиммунные реакции. К примеру, острая ревматическая лихорадка. При этом состоянии воспаляются ткани сердца, возникают узелки на кожи, появляется полиартрит, эритема и хорея.

Среди отложенных осложнений можно отметить: почечную недостаточность, нарушение походки, судорожные и неконтролируемые движения рук, потерю мимики, нарушение памяти, снижение мышечного тонуса, хронические болезни сердца, деформацию суставов.

Симптомы скарлатины

При скарлатине инкубационный период может длиться от 1 до 7 дней.

Отличительные признаки развития скарлатины у ребенка:

  • Покраснение языка и слизистой оболочки рта
  • Появление на 1-2 день пятнистой мелкой сыпи (появляется сразу везде, а не постепенно)
  • Сохранение чистоты носогубного угла (в этой зоне сыпь обычно не появляется, кожа остается светлой)
  • Появление густого белого налета на языке
  • Повышение температуры до 38-39°С
  • Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов
  • Рвота (как реакция организма на интоксикацию).

Причины болезни

Возбудитель болезни – стрептококк группы А. Именно после попадания этой бактерии внутрь организма у маленького пациента развивается специфическая реакция. И проявляет сама болезнь.

Заразиться стрептококком очень легко – он передается воздушно-капельным и бытовым путем. Стрептококк очень распространен и достаточно устойчив к воздействиям окружающей среды. Поэтому он может несколько месяцев сохраняться на различных предметах, игрушках, одежде, мебели.

Детки до года болеют скарлатиной крайне редко ввиду минимального контакта с другими детьми. Основная возрастная группа заболевающих – это малыши от 1,5 до 7 лет, которые посещают детский сад, спортивные кружки и групповые «развивашки».

Можно ли ребенок заболеть скарлатиной повторно?

Как правило, скарлатиной болеют один раз в жизни. После встречи с бактерий иммунная система формирует стойкую защиту, и в последующем успешно борется с опасным врагом, если он вновь попадает в организм.

Случаи повторного заражения крайне редки и связаны с серьезными сбоями в иммунной системе.

Диагностика скарлатины

Диагностирует и лечит скарлатину врач-педиатр или детский инфекционист.

Обычно достаточно обычного осмотра для дифференциации скарлатины от других заболеваний и постановки диагноза.

В отдельных случаях детский врач может назначить анализ на выявление стрептококка в организма ребенка (ПЦР-диагностика). Также желательно сдать общий анализ крови: при скарлатине повышается СОЭ, вне нормы оказывается число лейкоцитов, нейтрофилов и других показателей.

Лечение скарлатины

Первое и ключевое – это антибактериальная терапия. Врач назначает специфический антибиотик, который необходимо пить не менее 10 лет для полного погашения активности возбудителя болезни.

Для купирования неприятных симптомов детский врач может назначить противовоспалительные препараты, средства для снятия аллергического и дерматологического воспаления, антисептики, составы для орошения полости рта.

Врач принимает решение в индивидуальном порядке, учитывая выраженность симптомов, самочувствие ребенка, риски развития осложнений. Поэтому родители не должны что-то давать без ведома специалиста. Только врач может назначить то, что действительно нужно вашему ребенку, то, что облегчит его состояние и позволит почувствовать ему себя лучше! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не применяйте то, что помогло других детках или то, что порекомендовали вам другие мамы/папы.

Рекомендации родителям

Так как скарлатина очень заразна, желательно изолировать ребенка от других членов семьи. Исключить выход на улицу.

Нужно соблюдать постельный режим: положите ребенка на удобную кровать, оставьте форточку едва открытой. Укройте его так, чтобы не было сильного потения (это может усугубить раздражение кожи). Предложите ребенку питье – чем больше он выпьет, тем лучше. Подходят: теплые компоты, морсы, чай с лимоном. Учитывайте вкусовые предпочтения ребенка и регулярно напоминайте о приготовленных напитках, тогда он выпьет больше, чем обычно.

Купать ребенка, болеющего скарлатиной, можно. Но так как кожа воспалена, исключите использование абразивных щеток и мочалок, распаривания и пилинг-очищения.

Профилактика скарлатины

Вакцинация от скарлатины не предусмотрена. Еще не разработана эффективная вакцина, способная действовать на опережение.

Основная мера профилактики – соблюдение личной гигиены. Деткам следует как можно чаще мыть руки. Родителям рекомендована обработка основных предметов, игрушек и мебели дезинфицирующими средствами (к примеру, хлором, спиртом, перекисью водорода, фенолом). Особенно в период повышенного риска – если кто-то болеет в детском саду или в школе, если возможен контакт с зараженным человеком.

Скарлатина является очень заразным инфекционным заболеванием. Вызывающие ее бактерии передаются через мельчайшие капли слюны и могут вызвать боль в горле, сыпь и лихорадку.

Скарлатина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Обычно ей заболевают дети в возрасте от шести до двенадцати лет. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Скарлатина: симптомы

Симптомы скарлатины впервые появляются примерно через один-три дня после заражения (инкубационный период скарлатины). Почти всегда болезнь начинается внезапно, на ровном месте. Общие симптомы скарлатины включают в себя:

Постоянно высокая температура.

Боль в животе (особенно у маленьких детей).

Головные боли и ломота в теле.

Однако такие признаки неубедительны и могут встречаться при многих других заболеваниях. Типичные симптомы скарлатины могут свидетельствовать о наличии заболевания: малиновый язык, характерная сыпь, воспаление небных миндалин, небольшие беловатые бляшки на внутренней стороне щек.

Есть также люди, у которых скарлатина протекает без лихорадки и сыпи. Особенно у пожилых пациентов часто появляются не все типичные симптомы скарлатины. В целом заболевание легко упускается из виду у взрослых.

При наличии вышеперечисленных симптомов не нужно ждать развитие болезни. Следует отвести ребенка к врачу. Вы можете обратиться к детскому инфекционисту или педиатру в Краснодаре.

Скарлатина: обследование и диагностика

Врач собирает историю болезни (анамнез). Он спрашивает пациента (в случае детей: родителей) например, когда началась лихорадка, болеет ли кто-то из близких скарлатиной.

Далее следует физический осмотр: врач проверяет горло и небные миндалины, являются ли они покрасневшими, опухшими или белыми. Он также пальпирует лимфатические узлы на шее. Они могут набухать при скарлатине. Врач смотрит на кожу по всему телу. Если есть сыпь, он спрашивает, когда началась и вызывает ли зуд. Алая сыпь временно исчезает под давлением деревянного шпателя. Иногда у пациентов сыпь образуется также на слизистых оболочках во рту.

Лечение скарлатины обычно состоит из приема антибиотика. Это позволяет симптомам утихать немного быстрее и предотвращает осложнения. Кроме того, пациенты не заразны для других людей, через 24 часа после начала антибиотикотерапии.

Скарлатина у детей распространена чаще всего в возрасте от года до девяти лет.

Возбудителем инфекции является стрептококк, поражающий горло в форме ангины, кожные покровы ярко-красными точечными высыпаниями, нередко внутренние органы (почки, печень, сердце).

В современном мире данное инфекционное заболевание гораздо лучше поддается лечению и его печальные последствия при своевременной и профессиональной врачебной помощи остаются далеко позади.

Сыпь при скарлатине у детей сохраняется на коже не менее недели, после начинается шелушение. Первоначально очагами распространения сыпи становятся шея и подмышечные впадины, со временем покрывается вся поверхность тела. Важный признак скарлатины — резкая и разительная разница между носогубным треугольником, который остается очень бледным, и ярко-красными пылающими щеками, язык приобретает малиновую окраску. Температура тела поднимается очень быстро, может преследовать тошнота, в редких случаях рвота. Болезнь может проходить с разными степенями тяжести в зависимости от стойкости иммунитета, поэтому и сроки выздоровления невозможно констатировать однозначно.

Скарлатина у детей лечится в домашних условиях с:

  • применением антибиотиков, жаропонижающих и противоаллергических средств, витаминов,
  • соблюдением постельного режима и диеты
  • поддержанием чистоты в помещении и тщательной дезинфекции
  • увеличением количества потребляемой жидкости для выведения токсинов.

Скарлатина у детей профилактика

Скарлатиной заболевают только трое из десяти после контакта с больным человеком. Если ребенок заболел скарлатиной, то он должен быть изолирован либо в домашних условиях, либо в стационаре. Профилактика скарлатины включает в себя такие меры, как:

  • проведение карантинных мероприятий в дошкольных, школьных и детских медицинских учреждениях
  • заблаговременная идентификация больных и носителей инфекции и их изоляция
  • запрещение посещения переболевшим ребенком школьных и дошкольных заведений без наличия отрицательного бактериологического анализа на стрептококк.

К сожалению, в настоящее время еще не создана вакцина против скарлатины, но в большей степени можно сказать, что здоровый иммунитет в комплексе профилактических мер вполне способны успешно справиться с этим заболеванием.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

· резкое повышение температуры,

· головная боль и общая слабость

· апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

· избегать контакта с носителем заболевания,

· укреплять иммунную систему ребенка,

· соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

· ребенок должен находиться в отдельной комнате,

· следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

· ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

· больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

· игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.