Клинический (общий) анализ крови – один из самых распространенных видов диагностических лабораторных исследований, помогающих врачу более точно определить состояние ребенка и поставить диагноз. Клинический анализ крови ребенку назначают практически при всех заболеваниях и в профилактических целях.
Врачи-специалисты
Наши клиники в Санкт-Петербурге
- Пионерская
- Удельная
- Комендантский
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
- Девяткино
- Гражданский проспект
- Академическая
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Показаниями к сдаче клинического анализа крови ребенку
- частые затяжные заболевания;
- жалобы ребенка на плохое самочувствие без видимых симптомов;
- осложнения после заболеваний;
- профилактическое обследование.
Клинический анализ крови включает в себя определение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрации гемоглобина и т.д.
Если показатели не соответствуют норме, то можно говорить о наличии какого-либо заболевания у ребенка.
Повышенный уровень гемоглобина может говорить о сердечно-легочной недостаточности, обезвоживании организма ребенка как следствии расстройства стула, рвоты, о кишечной непроходимости, о врожденных пороках сердца, об онкологических заболеваниях и некоторых заболеваниях крови и т.д.
Повышение уровня эритроцитов в крови ребенка может свидетельствовать о патологии дыхательной системы (бронхиты, риниты и т.д.), об обезвоживании, кислородном голодании, заболеваниях сердца, о заболеваниях костного мозга, онкологических заболеваниях и т.д.
Повышенное количество лейкоцитов часто наблюдается при различных инфекционных заболеваниях, опухолевых и воспалительных процессах, при почечной недостаточности, при большой потере крови и т.д.
Пониженное количество лейкоцитов в крови может быть связано с наличием таких инфекций у ребенка, как малярия, корь, грипп, различные заболевания крови и аутоиммунные заболевания.
Повышенное количество нейтрофилов в крови ребенка характерно для воспалительных или опухолевых процессов, грибковых, вирусных инфекций, интоксикации, т.д.
Низкий уровень нейтрофилов может говорить об анемии, вирусной или хронической инфекции, раке крови и т.д.
Повышенный уровень эозинофилов в крови возникает при аллергических заболеваниях, скарлатине, некоторых кожных заболеваниях, бронхиальной астме и т.д.
Повышенное количество лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии у ребенка вирусных инфекций, таких как коклюш, краснуха, инфекционный мононуклеоз, герпетическая инфекция, а также при некоторых опухолевых заболеваниях.
Пониженное количество лимфоциов сопровождает туберкулез, почечную недостаточность, нарушения функций костного мозга, СПИД и т.д.
Повышенные показатели моноцитов характерны для вирусных инфекций, туберкулеза, грибковых инфекций.
Повышенный уровень тромбоцитов может говорить о туберкулезе, онкологических заболеваниях, анемии.
Сниженный уровень тромбоцитов свидетельствует о бактериальных, вирусных инфекциях, нарушениях, связанных с щитовидной железой, болезни почек, печени, врожденных пороках сердца.
Повышение СОЭ наблюдается при анемии, воспалительных процессах, опухолевых процессах, различных инфекциях.
Все эти показатели меняются в зависимости от возраста и в любом случае расшифровку анализа крови ребенка лучше всего доверить врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Подготовка
Кровь на клинический анализ у детей сдается натощак, как правило, в утренние часы. Ребенка не следует кормить и поить перед анализом, а если речь идет о грудничке, то кровь можно сдать через 2-3 часа после кормления. Забор крови на клинический анализ у ребенка производится из безымянного пальца, реже из вены, а у новорожденных – из пятки.
Общий анализ крови – один из самых часто сдаваемых анализов. Вы наверняка замечали, что в данном исследовании есть такой показатель, как СОЭ – скорость оседания эритроцитов, на который врачи обязательно обращают внимание.Однако, поставить диагноз с помощью одного только показателя СОЭ нельзя и его повышение не всегда свидетельствует о наличие воспалительных процессов в организме.
На скорость оседания эритроцитов могут влиять различные факторы, учитывающийся при расшифровке результатов общего анализа крови.
При воспалительном процессе, СОЭ повышается не сразу. В начале заболевания этот показатель в норме, а к концу заболевания наблюдается его повышение.
Разница в результатах такого показателя как СОЭ может быть связана с рядом причин: прием пищи до сдачи анализа, голодание, менструация, снижение уровня гемоглобина в крови, на фоне приема лекарственных средств и т.п.
При подозрении на воспалительные процессы, рекомендовано сдать не только общий анализ крови, содержащий СОЭ, но и анализ на СРБ (С-Реактивный Белок). Уровень СРБ, наоборот, повышается в начале заболевания, так как это — белок острой фазы воспаления.
В лаборатории Explana анализ на СОЭ выполняется на современном анализаторе измерения скорости оседания эритроцитов CUBE 30 TOUCH (КУБ 30 ТАЧ), DIESSE, Италия.
- Дети (до 16) — 2-17 мм/час
- Женщина (до 50 лет) — 2-20 мм/час
- Женщины (от 50 лет) — 20-30 мм/час
- Мужчины (до 50 лет) — 2-15 мм/час
- Мужчины (от 50 лет) — 2- 20 мм/час
Общий клинический анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови) — очень важное клиническое исследование, которое является быстрым, доступным и достоверным методом диагностики, поэтому общий анализ крови является обязательным анализом, выполняемым при первичной диагно
Данные, полученные при анализе на СОЭ, помогают своевременно выявить патологические изменения в организме ребенка. Какой должна быть норма СОЭ?
Скорость оседания эритроцитов в крови ребенка может определяться отдельно или при полном его клиническом обследовании. Нормы часто зависят от пола, возраста и методики, которую использует лаборатория. Какова норма показателя для ребенка?
Что такое СОЭ в крови?
При заборе биологического материала отслеживается скорость, с которой оседают эритроциты, смешанные с веществом, которое предотвращает процессы свертывания крови.
Можно выявить соотношение белков плазмы крови. Чем в крови больше белков, тем быстрее ее компоненты будут оседать на дно пробирки.
Какой показатель СОЭ у детей?
Во многом норма зависит от методики исследования и возраста маленького пациента. Общие значения выглядят следующим образом:
- новорожденные до двух недель – до 2,7 мм/ч;
- младенцы до месяца – 2-3 мм/ч;
- до полугода — 4-6 мм/ч;
- до двух лет – 5-9 мм/ч;
- до 12 лет – 2-12 мм/ч;
- после 12 лет – до 15 мм/ч.
Три главных витамина – А, С и D – для роста и иммунитета в виде фруктовых таблеток с полезной палатинозой вместо сахара. Микс двух любимых вкусов! Без вреда для зубов.
Омега-3 – для детей и про детей! Капсулы с омега-3 кислотами, витаминами А, D₃ и Е способствуют правильному формированию сетчатки глаза, укреплению памяти, полноценному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем ребенка.
75 г, 87-95 капсул
Вкусный натуральный помощник иммунитета! Без сахара, зато с сиропом инулина для микрофлоры кишечника и витамином С.
Почему показатель может быть превышен?
Обычно это указывает на следующие изменения в состоянии здоровья ребенка:
- Острые, хронические или бактериальные инфекции.
- Обширное поражение кожных тканей, в том числе и ожогового характера.
- Снижение количества эритроцитов.
- Заболевания, поражающие иммунную систему.
- Онкологические новообразования в организме.
- Нарушение свертываемости крови.
- Нарушение белкового обмена.
- Патологии в работе эндокринной системы.
- Заболевания внутренних органов (печень, почки).
- Возникновение некроза.
- Состояние перед возможным инфарктом или инсультом.
- Повышенные физические нагрузки, переутомление.
- Отравление организма токсинами, тяжелыми металлами.
Замедление скорости оседания эритроцитов можно заметить в следующих случаях:
- Патологическое изменение формы компонентов крови.
- Доброкачественные опухолевые образования (чаще всего они поражают область костного мозга).
- Хроническая сердечная или легочная недостаточность (требует регулярного наблюдения у детского специалиста).
- Увеличение вязкости крови (может быть связано с тем, что ребенок употребляет мало жидкости).
- Применение лекарственный препаратов перед походом в медицинское учреждение (о дополнительном приеме препаратов ребенком стоит заранее сообщить врачу).
- Увеличение количества желчных компонентов в плазме.
Неопасные причины несоответствия показателей норме
В следующих случаях показатель СОЭ у детей может не соответствовать норме. Предпринимать при этом дополнительно ничего не нужно, если ребенок чувствует себя хорошо и не жалуется на здоровье:
- Прорезывание новых зубов.
- Недостаток витаминов или минеральных веществ в рационе (важно скорректировать график и составляющие питания).
- Дополнительный прием ребенком витамина А.
- Сильные переживания, стрессы, эмоциональная нестабильность ребенка (частые плачи, истерики, склонность к агрессии).
- Строгая диета, голодание или скудное питание.
- Прием лекарственных препаратов, влияющих на состав и консистенцию крови.
- Наличие у ребенка лишнего веса, ожирение.
- Избыток жирной пищи, жареных блюд в рационе.
- Недавняя вакцинация от гепатита В.
Таким образом, существуют анализы и показатели, которые помогают отслеживать здоровье ребенка и вовремя выявлять возможные отклонения. Одним из таких является СОЭ, который должен соответствовать определенной норме в зависимости от возраста.
Отказ от ответсвенности
Одним из параметров общего биохимического анализа крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой является СОЭ. Это обозначение расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Раньше его называли РОЭ. Эти буквы являются аббревиатурой термина «реакция оседания эритроцитов». Что значит этот показатель, и о чем может свидетельствовать его отклонение от нормы?
От чего зависит СОЭ?
Если взять колбу, налить туда кровь и затем добавить внутрь средство, препятствующее свертыванию, со временем жидкость разделится. Сверху останется чистая плазма, а внизу окажется осадок, преимущественно состоящий из эритроцитов. Это происходит под действием силы тяжести из-за разницы в весе.
Нормальный уровень СОЭ для взрослой женщин находится в диапазоне от 2 до 15 мм/ч, для мужчины ‒ от 2 до 12 мм/ч. У новорожденного ребенка, вне зависимости от пола, этот показатель находится в районе 1-2 мм/ч.
Возможные причины повышенного соэ
Наиболее заметное влияние на данный параметр имеет фибриноген ‒ бесцветный белок в составе плазмы, участвующий в свертывании крови, заживлении ран и тканей, иммунной защите организма.
Если фибриноген повышается, повышается и СОЭ. Количество этого белка может быть увеличено в результате:
- Воспалительных процессов, особенно в острой фазе;
- Ожогов и обморожений;
- Нарушений обмена веществ (таких, как сахарный диабет);
- Развития онкологии;
- Ревматизма;
- Появление опухолей;
- Некротических процессов;
- Инсульта или инфаркта миокарда;
- Гормональных изменений;
- Приема некоторых препаратов.
Повлиять на СОЭ также может количество эритроцитов. Если оно снижено, то и скорость их выпадения в осадок выше. Подобное может произойти вследствие значительной кровопотери, анемии, других патологий кровеносной системы.
У пациентов с коронавирусом тоже наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов.
Хотя само по себе высокое значение СОЭ не является проблемой, оно может указывать на широкий спектр заболеваний, в т.ч., очень серьезных.
Плохие результаты ‒ это повод пройти дополнительные исследования. Какие конкретно? Это решается, исходя из клинической картины, анамнеза, личных особенностей пациента.
О чем свидетельствует низкая скорость оседания эритроцитов?
Ниже нормы этот показатель может оказаться из-за:
- Соблюдения строгой вегетарианской диеты;
- Нарушений водно-солевого баланса;
- Заболеваний нервной системы;
- Голодания;
- Чрезмерных физических нагрузок;
- Приема некоторых стероидных гормонов;
- Врожденного нарушения структуры белка гемоглобина;
- Беременности на II и III триместрах.
Пониженные значения встречаются гораздо реже повышенных. Часто они не означают никаких серьезных нарушений. И все же иногда именно низкий показатель оседания эритроцитов помогает врачу выявить проблему. Или хотя бы понять, в каком направлении ее искать, какие исследования назначить пациенту.
Оставьте контактные данные или позвоните по телефону +7 983 318 55-50 и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на прием
Как подготовиться к анализу крови на СОЭ?
Чтобы результат процедуры был максимально достоверным, требуется к ней подготовиться. Общеизвестным фактом является то, что сдавать кровь надо на голодный желудок ‒ и об этом обычно не забывают. Однако это не единственная рекомендация. Также необходимо:
- Временно, на 1-2 суток перед сдачей анализа отказаться от алкоголя;
- Воздерживаться от жирной и острой пищи накануне;
- Хотя бы 2-3 часа до процедуры не курить;
- Избегать физических нагрузок непосредственно перед забором крови.
Также следует предупредить врача о препаратах, принимаемых вами. Некоторые лекарственные средства способны повлиять на результаты анализов.
Два метода проведения лабораторного теста крови на СОЭ
В России широко распространены 2 подхода к проведению этого анализа. Они отличаются по степени точности, виду анализируемого биологического материала и процедуре его забора.
1.По Панченкову
Для проведения этого теста берут обычно капиллярную кровь из пальца. Ее смешивают со специальным антикоагулянтом, предотвращающим свертывание, в пропорции 1 к 4. Затем помещают в штатив Панченкова ‒ стеклянную трубку со штативом и шкалой со 100 делениями. Через час, когда происходит разделение крови на плазму и более тяжелые форменные элементы (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), производится замер.
Этот метод крайне распространен на постсоветском пространстве.
2.По Вестергрену
Согласно методике в начале осуществляется забор крови из вены. Затем анализируемый материал смешивают с антикоагулянтом, помещают его в специальную трубку высотой 300 мм. Причем ее заполняют на ⅔. замеры осуществляются через час. Получается, что результат оценивается по шкале с 200 делениями ‒ его точность выше.
Анализ по Вестергрену соответствует международным стандартам.
Обратите внимание! У 5% всего населения земли показатели СОЭ от рождения отличается от стандартного. И никакими патологиями это не сопровождается.
Определение СОЭ зачастую используют в скрининговых обследованиях, в мониторинге течения и контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, обычно в комплексе с общим анализом крови.
Анализ крови является сегодня, пожалуй, самой распространенной и обязательной процедурой, назначаемой лечащим врачом практически в 100 % случаях, независимо от заболевания. С помощью подобной диагностики можно качественно определить не только общее состояние организма ребенка и взрослого, но и состояние его отдельных систем и органов.
Согласно полеченным результатам, специалист делает первые выводы о состоянии организма пациента, определяет дальнейшую картину лечения, назначает дальнейшие исследования и определяет эффективность применяемых мер.
В общем анализе крови выявляются следующие параметры:
- гемоглобин;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- тромбоциты;
- эритроциты;
- лейкоциты;
- гематокрит;
- эритроцитарные комплексы;
- цветовой показатель.
Аббревиатура СОЭ подразумевает неспецифический показатель скорости оседания эритроцитов, однако, не является серьезным основанием для постановки диагноза, поскольку зависит от различного вида условий. Анализ СОЭ не назначается пациенту с неопределенной симптоматикой.
Как правило, скорость, с которой оседают красные кровяные тельца, указывает на признаки воспаления, вызванного как инфекцией, так и травмой, аутоиммунным, опухолевым и другими заболеваниями.
Показаниями для проведения анализа на определение СОЭ, могут быть:
- диагностика заболеваний, имеющих инфекционную этимологию;
- профилактическое обследование здоровья (диспансеризация);
- воспалительные процессы;
- аутоиммунные нарушения;
- опухолевые заболевания;
- оценка эффективности назначенного лечения.
Измерение СОЭ
Для здоровых пациентов нормальные значения скорости оседания эритроцитов варьируется в зависимости от его возраста и пола. У мужчин и женщин кровь отличается химическим составом, к тому же, для человека в течение всей жизни нормы показателей крови неодинаковы. Также, нормы взрослых мужчин и женщин будут отличаться от нормальных значений скорости оседания эритроцитов у детей.
Определение показателей происходит путем наблюдения за пробы биоматериала на компоненты.
Распространенным методом исследования является методом Панченкова. Общепризнанным в мире является метод определения нормы по Вестергрену, результат которого выражается в мм/час. Формула неприменима для беременных женщин, потому как здесь ускорение выпадения клеток крови в осадок – физиологическая норма. Тоже самое можно сказать о пожилых людях и новорожденных детях. СОЭ младенца имеет скорость в 12-17 раз больше обычной. К 10 годам жизни этот показатель усредняется, приближаясь к взрослой норме. Значения могут зависеть и от времени суток, так, максимальная величина СОЭ достигается к 12 часам дня.
Некоторые люди имеют склонность к повышенной или пониженной скорости оседания эритроцитов, и эта особенность, встречающаяся примерно у 5% населения, не является патологией.
Если высокие показатели СОЭ подтверждаются несколькими исследованиями, это является поводом для подозрения воспалительных заболеваний. Детям анализ крови на СОЭ назначается обычно в качестве профилактической меры, или при жалобах на потерю аппетита, частую усталость, головные боли.
Подготовка к анализу
Для сдачи крови на анализ не требуется какой-либо особой подготовки, однако, определенные правила все же есть. Нельзя употреблять пищу за 4-5 часов до исследования, в идеале, сдавать кровь лучше всего утром, натощак. Пить можно только чистую негазированную воду. Запрещено употреблять алкоголь в течение суток, а также воздержаться от курения хотя бы на несколько часов. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обговорите этот момент с лечащим врачом, который даст вам необходимые рекомендации. Избегайте тяжелых физических, и, по возможности, эмоциональных нагрузок.
В Воронеже сдать общий анализ крови с СОЭ предлагает специализированный центр для всей семьи «Детский доктор». У нас доступны исследования для новорожденных детей и взрослых с последующей расшифровкой. Готовые результаты анализов выдаются на бланке с указанной информацией по необходимым показателям.
Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.
Синонимы русские
Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.
Синонимы английские
Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate.
Метод исследования
Единицы измерения
Мм/ч (миллиметр в час).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
- Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При анализе СОЭ методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют показатель СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.
Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует «склеиванию» эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ повышается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ в крови.
Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин. Норма СОЭ различна в зависимости от пола и возраста.