Острая кишечная инфекция у детей: причины, симптомы и осложнения

В Детской городской поликлинике №11 прошла лекция для врачей и медицинских сестер на тему: «Вирусные диареи у детей», которую провела участковая врач-педиатр Барсукова Н.А.

Вирусная диарея – это острая кишечная инфекция, протекающая с определенной интоксикацией организма, рвотой, учащенным жидким пенистым стулом и воспалением слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. Для детей любая диарея представляет серьезную опасность, так как приводит к обезвоживанию организма и исходящим из этого серьезным последствиям. Наиболее восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от 2-х до 7-ми лет.

Осложнения. Понос, имеющий вирусное происхождение, как и любое другое, приводит к таким осложнениям: дегидратация организма (обезвоживание); при тяжелой серьезной потере жидкости гиповолемический шок (резкое снижение кровообращения); снижение уровня гемоглобина; тяжелые формы гастроэнтеритов, сопровождающиеся кишечным токсикозом. Избежать неблагоприятных последствий поможет своевременное обращение к врачу и адекватные терапевтические мероприятия.

Лечение Заболевание, протекающее в легкой форме, может вполне проводиться в домашних условиях под наблюдением специалиста. Направлено оно на восполнение баланса жидкости в организме, выведение из него токсинов и нормализацию работы кишечника. Дети, переболевшие осложненной формой недуга, наблюдаются врачом в течение 6 месяцев после выздоровления.

После осмотра педиатра необходимо строго выполнять его рекомендации и придерживаться следующих правил:

• обеспечить обильный питьевой режим;
• поддержание принципа дробного питания (5-6 раз в день небольшими порциями); исключить употребление напитков с содержанием кофеина, молочной продукции, фруктов и овощей, жирных блюд, свежих хлебобулочных изделий;
• через 12 часов после облегчения общего состояния и купирования болезни введение в рацион ненасыщенного бульона, крекера, подсушенного хлеба;
• после снижения частоты жидкого стула добавление в меню риса, печеного картофеля, куриного супа с лапшой, печеной рыбы, мяса домашней птицы, молочных продуктов для восстановления флоры кишечника;
• дезинфекция предметов быта, игрушек;
• обработка одежды и постельных принадлежностей;
• поддержание чистоты в доме;
• постельный режим при ослабленном состоянии;
• соблюдение правил личной гигиены.
• В тяжелых случаях течения инфекции врач настаивает на госпитализации. Основными составляющими медикаментозного лечения вирусной диареи у детей наряду с соблюдением диеты являются: восполнение потери жидкости с помощью глюкозно-солевых растворов (при легкой форме заболевания – пероральным путем; в случае осложнений – капельным);
• прием энтересорбентов для детоксикации организма;
• бактериальные препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника;
• лекарства, снижающие сокращение стенок кишечника;
• при обезвоживании назначается регидратационное лечение;
• прием ферментов.

Антибиотики при вирусной диарее не рекомендуются, так как они способствую нарушению баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике, приводят к дисбактериозу, способствуют развитию интоксикации организма и увеличивают продолжительность заболевания. Основными профилактическими мерами при данном заболевании служат: изоляция больного на 10-15 дней; полная дезинфекция в доме; поддержание чистоты; обработка одежды; частая смена постельного белья; соблюдение правил личной гигиены; частое мытье рук.

ОРВИ является аббревиатурой полного названия «острые респираторные вирусные инфекции». В них входит целый ряд заболеваний дыхательных путей, провоцируемых попаданием вирусов в организм.

Источниками инфекции являются зараженные люди. Человек имеет высокую восприимчивость к вирусам, вследствие чего болезнь распространяется активно и может провоцировать эпидемические вспышки, в том числе и мирового масштаба. Несвоевременное проведение лечебных мероприятий может завершиться осложнениями ОРВИ как со стороны органов дыхательной системы, так и других систем организма.

Возбудителей ОРВИ – многочисленная армия. Болеть человек может в течение всего года, однако наиболее часто болезнь вспыхивает осенью и зимой. Поэтому именно в этот период нужны профилактические и даже карантинные меры.

ОРВИ (разговорный термин «простуда») входит в число острых респираторных заболеваний (ОРЗ) дыхательной системы инфекционного характера. Поскольку существует огромное количество разных вирусов, их штаммов, то у тех, кто переболел, не формируется стойкая иммунная защита против недуга. Мутация вирусов является причиной того, что человек может болеть не один раз на протяжении года.

Причины ОРВИ

Вирус в организм зачастую попадает воздушно-капельным путем. В больших коллективах ОРВИ распространяется очень быстро. Человек, который имеет слабый иммунитет, чаще заражается ОРВИ. Дети часто заболевают ОРВИ в детских садах, школах, особенно в начальных классах, поскольку у них еще не полностью сформировалась иммунная защита. А близкие контакты между детьми, несоблюдение превентивных мер усиливают риск заражения. Высокий риск также у следующих категорий:

• студентов;
• учителей, преподавателей;
• офисного персонала;
• медработников и т. д.

Но взрослые имеют уже сформированную иммунную систему, поэтому реже болеют ОРВИ по сравнению с детьми. Однако даже при отсутствующей симптоматике заболевания взрослый может быть источником заражения для окружающих.

ОРВИ провоцирует вирус гриппа типа «А», или «В», или «С», парагриппа, а также:

• аденовирусы;
• коронавирусы;
• риновирусы.

Гибель многих из вирусов связана с высыханием, дезинфекцией, ультрафиолетовым облучением. Однако ряду инфекций обычные меры профилактики не страшны.

Слабая иммунная система не способна противостоять развитию ОРВИ. Ослабляют такую защиту в большинстве случаев:

• некачественное, несбалансированное питание. При недостаточном насыщении витаминами и микроэлементами (из пищи), употреблении малополезных, вредных продуктов организм становится более восприимчивым к проникновению разных вирусов;
• периодические или систематические переохлаждения;
• проживание или выполнение профессиональных обязанностей в неблагоприятной экологической обстановке;
• наличие заболеваний хронического характера (сахарный диабет, язвенная болезнь, бронхиты, т. п.);
• неконтролируемый прием лекарств;
• стрессовые ситуации.

Симптомы ОРВИ

Примерно двое суток длится инкубационный период заболевания. В это время вирус, попав на слизистые, провоцирует первые симптомы болезни – ощущение легкого недомогания, раздражительности. Затем наблюдается усиление симптоматики.

Среди классических симптомов ОРВИ у взрослого человека выделяют:

• Ощущение общей слабости. При ОРВИ возникает астенический синдром из-за интоксикации организма. Человеку сложно переносить яркий свет, резкие запахи. Снижается работоспособность, хочется постоянно спать, возникает раздражительность и ухудшается настроение.
• Резкое повышение температуры тела. ОРВИ провоцирует вирус, и организм реагирует повышением температуры, пытаясь бороться с патогенными микроорганизмами. Легкая форма обычно протекает с температурой не выше 38 градусов. Тяжелые состояния связаны с сильной интоксикацией температура может достигать 40 °C. Продолжительность периода интоксикации более 6 дней может говорить об осложнении ОРВИ.
• Головные боли. Они ощущаются, как правило, в лобной части, в зоне надбровных дуг, реже за глазными орбитами. Обычно чувствуется дискомфорт умеренного характера. Если присутствуют сильные боли, нарушается сон, возникают галлюцинации и рвота, то все это симптоматика тяжелой формы болезни. При этом нередки судороги, потеря сознания.
• Изменение слизистых. На начальной стадии ОРВИ краснеет мягкое небо, ощущается сухость, першение, жжение в горле. Ринит развивается, как правило, уже на вторые сутки и длится примерно неделю. Слизистая носоглотки пересыхает, отекает, краснеет.
• Нарушение нормального функционирования системы дыхания. Нередко наблюдаются боли в грудной клетке, голос становится осипшим. Может начаться сухой непродуктивный кашель, развиться трахеит. У больного могут быть хрипы, жесткое дыхание.

Кроме того, заболевание может сопровождаться ломотой в суставах, потерей аппетита, повышенным потоотделением.

У маленького ребенка наблюдается следующая симптоматика при ОРВИ:

• диарея;
• повышение температуры;
• снижение веса;
• беспокойное поведение, частый плач;
• отказ от еды;
• плохой сон.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Риновирусная инфекция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Острая респираторная риновирусная инфекция (простуда, «заразный насморк», сommon cold) – частое заболевание, распространенное по всему миру. Возбудители болезни – мелкие РНК-содержащие риновирусы без внешней защитной оболочки. Они малоустойчивы во внешней среде и быстро погибают под воздействием неблагоприятных факторов. На настоящее время известно порядка 170 серотипов риновирусов.

Название «риновирус» происходит от греческих слов «нос» и «вирус» и указывает на локализацию инфекции и симптомов.

Риновирус поражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вызывая иммунный ответ на воспаление в виде насморка, кашля и других симптомов обычной простуды.

Для размножения риновирусу нужны подходящие клетки-хозяева и температура около 33°C. Как раз такие благоприятные условия существуют у человека в носу и носоглотке.

Риновирус способен связываться и проникать только в определенные клетки. Для этого на поверхности вируса есть структурный элемент – «ключик», который подходит к «замку» на мембране клетки, обеспечивая эффективное связывание. В результате вирус попадает внутрь клетки и запускает каскад химических реакций. Вирус использует ресурсы клетки-хозяина для производства новых вирусов. Высвобождаясь из клетки, новые вирусы заражают другие клетки. Обычно иммунная система организма способна выработать достаточное количество антител, и заболевание проходит самостоятельно.

Причины появления риновирусной инфекции

Чаще всего риновирусы попадают на слизистую оболочку воздушно-капельным путем, реже – контактным и контактно-бытовым. Можно заразиться при разговоре с инфицированным человеком (вирусоносителем), особенно если он кашляет или чихает.

Риновирусы существуют в окружающей среде постоянно, в любое время года, однако эпидемиологический порог превышается в осенне-зимний период, когда иммунная система человека, как правило, ослаблена. Одним из основных факторов риска служит переохлаждение, приводящее к ослаблению иммунитета и рассматриваемое в качестве второстепенной причины заражения.

Вспышки заболевания регистрируются в коллективах, а в группе особого риска – дети, пожилые, ослабленные, истощенные люди.

Носители вируса становятся заразными примерно за сутки до появления клинических признаков заболевания и остаются вирусоносителями в последующие 5-10 дней (до окончания насморка). Считается, что один заболевший способен заразить двоих-троих людей.

Классификация заболевания

Выделяют следующие формы риновирусной инфекции:

• типичные формы;
• атипичные формы:
  • стертая,
  • бессимптомная.

  Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме.

  Клинические синдромы при риновирусной инфекции:

  • ринит,
  • синусит,
  • трахеит,
  • трехеобронхит.

  Симптомы риновирусной инфекции

  Инкубационный период заболевания длится 1-3 дня. Как правило, риновирусная инфекция протекает достаточно легко и заканчивается полным выздоровлением. За год человек может переболеть несколько раз.

  В целом респираторные симптомы типичны для большинства вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

  Риновирусная инфекция характеризуется заложенностью носа, чиханием, насморком, подъемом температуры до 38°С, ознобом, першением в горле, покашливанием, общим недомоганием.

  Как правило, у взрослых людей симптомы выражены слабо, но они могут приводить к осложнениям у детей и людей с ослабленным иммунитетом.

  Из-за насморка и постоянного использования салфеток или носового платка может покраснеть и начать шелушиться кожа вокруг носа. Больные нередко жалуются на светобоязнь и слезотечение.

  Диагностика риновирусной инфекции

  Чаще всего риновирусную инфекцию диагностируют на основании клинических симптомов. Учитывается также эпидемиологическая обстановка в окружении больного.

  Для уточнения диагноза применяются специфические исследования:

  Вирусологическое исследование отделяемого из носа. Соскоб берут не позднее 5-го дня от начала заболевания. Цель исследования – обнаружить в образце биоматериала риновирус.

  № 3318 Определение возбудителей острых респираторных вирусных инфекций человека (ОРВИ): РНК респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, ДНК аденовирусов групп B, C и E и бокавируса

  Определение РНК/ДНК возбудителей острых респираторных вирусных инфекций в мазке эпителиальных клеток ротоглотки и носоглотки методом полимеразной цепной реакц.