Всемирная организация здравоохранения опубликовала ежегодный список угроз человечеству, куда впервые попал сознательный отказ от вакцинации, в том числе и от кори. До середины 20 века ежегодно насчитывалось около двух с половиной миллионов смертей от этого страшного заболевания. С введением противокоревой вакцины ситуация в корне изменилась.

Корь – это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризуется высокой степенью заразности. Болезнь широко распространена во всех странах. Несмотря на то, что болезнь считается «детской», порой она встречается у представителей старшего поколения и чаще всего это люди, которые не болели корью в детстве или не имеют поствакцинального иммунитета к недугу. Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих с инкубационного периода (последние 3 дня) и до четвертого дня с момента появления высыпаний. Заражение может произойти во время кашля или чиханья больного, ведь максимальная концентрация вируса наблюдается именно в мокротах, слизи. Недуг сопровождают малоприятные симптомы: повышение температуры тела, сухой кашель, осиплость голоса, светобоязнь, конъюнктивит, появление сыпи на теле.

Корь страшна осложнениями, у каждого десятого ребенка, заболевшего корью, встречаются пневмонии, тяжелые отиты, стоматиты. К тяжелым осложнениям, наблюдающимся в любом возрасте, относятся поражения нервной системы: менингоэнцефалит, энцефаломиелит, серозный менингит, энцефалопатия, полиневрит. Среди групп населения с высокими уровнями недостаточности питания и при отсутствии надлежащей медицинской помощи до 10% случаев кори заканчиваются летально. Риску развития тяжелых осложнений подвергаются также инфицированные женщины во время беременности, а беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами. Осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться обязательно под медицинским контролем.

В медицине нет лекарственного препарата, который действовал непосредственно на корь, поэтому лечение направлено на устранение симптомов и предупреждение развития бактериальной инфекции.

Главной причиной заражения корью является отсутствие иммунитета к инфекции. Формировать его можно несколькими способами: уже переболев заболеванием или сделав вакцинацию.

У детей, переболевших корью, вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, поэтому заболеть ею повторно невозможно. Исключение составляет патологические изменения иммунной системы или полное ее разрушение.

Вакцинация – это искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет, после ее применения риск серьезных осложнений практически равен нулю.

Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения:

— взрослые до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори;

— взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.

Что бы узнать свой иммунный статус по кори можно сдать анализ крови на определение антител иммуноглобулина G – это платная процедура.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, в том числе к аминогликозидам, белку перепелиного яйца;

Чтобы пройти вакцинацию, необходимо обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики в своей поликлинике. Прививка от кори делается бесплатно.

Согласно Федеральному закону №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от профилактических прививок можно отказаться, подтвердив своё решение в письменной форме. Но при это нужно помнить, что отсутствие профилактических прививок влечёт:

Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых требует наличие конкретных профилактических прививок;

Временный отказ в приёме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

Отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановление Главного государственного санитарного врача по Смоленской области 27.01.2020 № 7 «Об иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Смоленской области»

https://dorogobyzh. admin-smolensk.ru/zaschiti-sebya-ot-kori/

Инфекционист рассказал, нужна ли ревакцинация от кори

В Сибири и некоторых других регионах возникла новая вспышка кори. Как распознать корь?

Как заболевание протекает у взрослых и детей? В чем опасность новой вспышки заболеваемости? – на эти и другие вопросы ответил Андрей Поздняков, врач-инфекционист, к. м.н., главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «ИНВИТРО-Сибирь».

Признаки, симптомы, как проходит у маленьких и взрослых?

Принципиально важен в анамнезе явный контакт с больным корью. Если он присутствует, то это сразу тревожный эпидемиологический звоночек. Почему? Течение заболевания делится на несколько периодов, первый — катаральный, до появления сыпи. Он характеризуется повышением температуры (субфебрильная или фебрильная), ярко-выраженными катаральными явлениями — насморк, конъюнктивит, кашель. Сыпь на этом этапе отсутствует и если нет настороженности относительно кори, то люди, как правило, принимают эти симптомы за обычное ОРВИ. Сыпь появляется на 3-5 день от начала, а человек заразен уже с момента появления первых симптомов и успевает заразить много людей. Высыпает сначала на лице, затем элементы распространяются на туловище и верхние конечности, к третьему дню сыпь переходит на ноги. Вот эта этапность — один из характерных симптомов кори. Высыпания имеют пятнисто — папулёзный характер, тенденцию к слиянию, неизмененный фон кожи. Все это сопровождается продолжающейся температурой с усилением катаральных явлений, а дальше поражаются бронхи. Самые неприятные частые Осложнения кори — это быстрое вторичное инфицирование и как следствие — бактериальный бронхит, синусит, пневмония.

Принципиальное отличие у детей и пожилых, то что у возрастных пациентов клиника «смазанная». У них может быть не так много сыпи, температура не такая интенсивная. У маленьких детей все ровно так же как у детей более старшего возраста и взрослых, т. е. выраженные катаральные явления, сыпь, но у них это быстрее спускается в легкие.

Изменилось ли течение кори за последние годы? Стала ли она более заразной?

Корь довольно старая инфекция, и проявляется она так же, как и 20-30 лет назад. Более заразной она не стала. Всё зависит только от того, прививался человек или нет, остальное не имеет значения.

В чем опасность вспышки?

Опасность состоит в том, что Корь — очень заразная инфекция, наверное, самая заразная, которая есть. Для сравнения: если люди болеют ковидом, то карантин накладывается на «квартиру» — тех, кто проживает с заболевшим. Если кто-то заболевает ветрянкой, то карантин накладывается на весь этаж в стационаре, где есть заболевшие. Если кто-то заболевает в стационаре корью, то карантин накладывается на весь корпус. Если оказывается, что есть неиммунная прослойка — люди, не привитые и не болевшие корью, либо у которых не эффективен иммунитет, то они с высокой долей вероятности (более 90%) заболеют после контакта. А поскольку, к сожалению, у нас иммунный ответ неполноценный и люди с иммунодефицитами той или иной степени приобретенности — противники прививок, иммунологически тяжелые больные, люди с онкозаболеваниями или ВИЧ — это группы риска по кори, т. е. люди с «обнуленным» иммунитетом.

Что нужно сделать в первую очередь при заражении?

Если человек заподозрил у себя корь, особенно если он точно знает, что ранее был в контакте с зараженным, первое что нужно сделать — обратиться к врачу-инфекционисту. Заниматься самолечением категорически нельзя. Только врач может назначить правильную терапию. При выявлении случая кори, накладываются карантинные мероприятия на весь подъезд, выявляются случаи контактов и т. д.

Как лечится? Сколько времени уходит на лечение болезни?

Противовирусной терапии нет, по крайней мере новой. В острый период назначают только симптоматическую терапию — жаропонижающие, препараты от кашля, сосудосуживающие капли, дезинтоксикацию при необходимости. Если присоединяется бактериальная инфекция, то антибиотики. К сожалению, корь — это та вирусная инфекция, которая очень часто, дает бактериальные осложнения. Т. е. сразу назначать антибиотики смысла нет, превентивно — не работает, но потом приходится это делать.

Неосложненные случаи лечат минимум две недели, но чаще всего при кори присутствуют осложнения, тогда лечение может занимать более трех недель.

Есть ли анализы на корь, как быстро они делаются?

Для проверки напряженности иммунитета к кори, либо наличия и отсутствия иммунитета (если человек не знает, был ли он вакцинирован), необходимо сдать иммуноглобулины G к вирусу кори количественные. В ИНВИТРО такой анализ делается в течение 3 дней. Результат будет отрицательный или положительный с указанием количества антител в единицах. Соответственно, если результат положительный, значит у человека есть иммунитет после вакцинации, либо после перенесенного заболевания, – ему делать ничего не нужно. Если антител нет или результат сомнительный, то человеку нужно экстренно прививаться по схеме, рекомендованной Роспотребнадзором.

Есть ли вероятность заболеть, если в детстве ставили прививку?

Полный курс вакцинации – это двукратная вакцинация в детстве – должен обеспечивать защиту от заболевания, но при определенных условиях, таких как снижение иммунитета, иммунный ответ может ослабнуть и человек окажется незащищенным. На практике такое встречается довольно редко.

Можно ли заразиться корью повторно?

Как правило, после перенесенного заболевания формируется достаточно стойкий иммунитет. Повторные заражения возможны только при тяжелых критических состояниях, обуславливающих снижения иммунитета, например, онкозаболевания, ВИЧ.

Как корь влияет на иммунитет? Нужно ли его восстанавливать?

Перенесенные заболевания является очень сильным иммуносупрессивным фактором, т. е. очень сильно «сажает» иммунитет. Человек, перенесший корь, может легко заболеть даже тем, к чему у него ранее был стойкий иммунитет.

https://www.invitro.ru/moscow/about/press_relizes/infektsionist-rasskazal-nuzhna-li-revaktsinatsiya-ot-kori/

Осторожно, корь!

С начала 2018 года в Реутове зарегистрировано пять случаев заболеваний корью. Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Клинически сопровождается высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и сыпью кожных покровов.

Каждый контакт с инфицированным человеком приводит к заражению. Болезнь передается исключительно воздушно — капельным путем. Источник инфекции — больной человек, который представляет опасность для окружающих в последние дни (1-2 дня) инкубационного периода (когда признаков заболевания еще нет), в максимальной степени – в продромальный период, когда проявляются катаральные явления заболевания (расценивается как ОРВИ), данный период длится 3-4 дня, и в значительно меньшей степени в первые 4 дня периода высыпаний. Восприимчивость к кори высокая, достаточно кратковременного или отдаленного контакта с больным. Заражаются все контактные (дети и взрослые) не имеющие иммуннной защиты против кори. Исключение составляют дети первых 6 — 9 месяцев жизни, матери которых перенесли корь. У них в крови циркулируют материнские антитела, защищающие от заболевания. Вне человеческого организма вирус нестоек и быстро погибает.

Симптомы кори. Обычно корь начинается с катарального периода. В течение 2–3 дней у заболевшего отмечается высокая температура тела, насморк, конъюнктивит, фарингит. Дифференциально-диагностический признак кори — экзантемы на слизистой оболочке щёк (пятна Бельского-Филатова-Коплика) обычно они появляются за 1-2 дня до появления высыпаний на коже. На 4–5 день на теле появляется папулезная сыпь, сначала единичная, необильная, затем множественная. Высыпания сопровождаются новым повышением температуры тела и проявляются поэтапно: в первый день — за ушами, на лице и шее; на второй день — на туловище; третий день — на руках и ногах. Обильные высыпания сливаются и сыпь держится 3–4 дня, затем бледнеет, шелушится и исчезает на 10-15день болезни.

Осложнения после кори серьезны для младенцев и людей со слабой иммунной системой. Самое частое из них — пневмония. Реже встречаются отиты, ларингиты, стоматиты, кератиты, гнойничковые поражения кожи. Первым признаком осложнений является повторное повышение температуры тела. Летальные исходы встречаются только при осложненной кори (особенно при возникновении энцефалитов), у детей первого года жизни и лиц старшего возраста.

В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Случаи кори у ослабленных детей, с тяжелой клиникой и осложненного течения требуют обязательной госпитализации. Повторно заболеть корью невозможно, поскольку все, кто переболел, приобретают стойкий иммунитет!

Профилактической мерой: защиты от заболевания корью и его осложнений является проведение вакцинации против кори.

Иммунизацию против кори проводят детям дважды: первую вакцинацию — в возрасте 1 года, вторую ревакцинацию — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Взрослым для защиты от этой инфекции в возрасте 18-35 лет необходимо иметь две прививки. Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организация, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори подлежат вакцинации и ревакцинации против кори.

В связи с эпидемическим распространением кори на территории Российской Федерации значительно возрастает вероятность «завоза» этой инфекции на территорию Московской области.

Поэтому рекомендуется проведение прививок детям и взрослым не болевшим и не привитым против этой инфекции. А лицам, выезжающим в неблагополучные по кори страны, необходимо провести профилактическую прививку против кори не менее чем за 10 дней до отъезда.

После возвращения с отдыха и при появлении признаков недомогания, повышенной температуры тела и т. д. незамедлительно обратиться за врачебной медицинской помощью в лечебное учреждение по месту жительства.

https://reutzdrav.ru/ostorozhno-kor/

Корь — что за болезнь?

Корь – одно из наиболее заразных инфекционных вирусных заболеваний, которое имеет значительное влияние на уровень смертности среди детей во всем мире.

По данным Роспотребнадзора в Российской Федерации после подъема заболеваемости корью в 2019 г., наметился спад в 2020 г., частично обусловленный ограничительными мероприятиями, связанными с ситуацией по COVID-19. В 2020 году в структуре заболевших преобладали дети до 14 лет (63,04 %), на долю взрослого населения приходилось 35,81 %; наибольшая доля приходилась на детей 1–2 лет – 24,5 % и лиц в возрасте 30 лет и старше – 21,3 %.

Особенностью этого заболевания является то, что раньше оно считалось типичной детской инфекцией, а теперь все чаще регистрируется у взрослых. Большая часть случаев заболевания корью происходят с декабря по май, рост заболеваемости наблюдается каждые 2-4 года.

Корь имеет очень высокую степень контагиозности (заразности). Среди заболевших, порядка 90% составляют, непривитых от кори людей. Возбудителем этого инфекционного заболевания является вирус рода морбилливирус.

Он очень активен во влажном теплом воздухе, но погибает вне тела человека за два часа. Основной путь передачи — воздушно-капельный: при чихании, кашле и дыхании. Благодаря высокой дисперсности слизистого аэрозоля и малой скорости его оседания, вирус кори может распространяться с потоком воздуха на значительные расстояния.

Инкубационный период у заразившегося корью человека продолжается до 21 суток (8-14 дней в среднем) в последние 2 дня которого он будет заразен для окружающих, даже несмотря на отсутствие каких-либо симптомов. Больной корью остается источником инфекции до развития кожных высыпаний и 4 дня после их появления.

У перенесшего заболевание человека появляется стойкий иммунитет и повторно заболеть корью повторно для него маловероятно.

В целом сейчас из-за введенного в связи с пандемией масочного режима, заболеваемость корью снижается, однако опасность новых вспышек растет.

В 2020 году из-за пандемии COVID-19 прививку от кори не получили более 22 млн младенцев – на три миллиона больше, чем в 2019 году. Это самый большой рост этого показателя за двадцать лет, что создает опасные условия для появления новых вспышек кори.

Большое число невакцинированных детей, вспышки кори, а также снижение уровня диагностики этой инфекции – это факторы, которые повышают вероятность роста связанных с корью смертности и осложнений у детей.

Вакцинация от COVID-19 важна и необходима, но при этом люди не должны забывать и о других смертельных болезнях!

Защитить себя и своих детей от кори можно также только с помощью прививки!

https://www.ikb2.ru/news/1281

31.10.2023 г. стартовал конкурс рисунков посвященный празднику «День матери». Конкурс проводился среди детей до 14 лет включительно. Голосование было по возрастным категориям: — до 6 лет -7-10 лет -11-14.

Психическое здоровье – это состояние благополучия, при котором человек способен реализовывать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать.

Профессия детского врача – большая ответственность, и во все времена миссия детских специалистов остается неизменной – обеспечение благополучия роста и развития будущего поколения! Сегодня, когда мы все.

Мы в социальных сетях:

«Возрождение кори: все, что нужно знать о болезни»

Корь – острое инфекционное заболевание, которое проявляется температурой выше 39 градусов, сильной интоксикацией, болью в горле, кашлем и характерной сыпью. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в организм через слизистую оболочку рта, носа и глаз. Переболеть корью можно только 1 раз в жизни, после нее в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Корь – одна из самых заразных болезней в мире. Заражается практически 100% людей, контактировавших с больным. Случалось, что заражение происходило через вентиляцию. Люди заражались корью от соседа, живущего несколькими этажами ниже.

Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она очень опасна. Каждый час в мире от нее умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год. А до 1980 года количество летальных случаев было больше в 20 раз! Особенно высокая смертность в развивающихся странах Африки и Азии. Там с корью связывают 20% детских смертей.
В нашей стране удалось избавиться от крупных эпидемий кори благодаря всеобщей вакцинации. Детям в возрасте 1 и 6 лет делают прививку от кори, краснухи и паротита. Привитые люди даже если заболевают, то переносят болезнь в легкой форме.

Интересно, что тяжелее всего болеют дети, которые испытывают недостаток витамина А. Поэтому ВОЗ рекомендует принимать его 2 дня во время лечения, чтобы ускорить выздоровление. А вот дети, рожденные переболевшими женщинами, не боятся кори до 6 месяцев, так как имеют врожденный иммунитет, который потом исчезает.

Еще несколько фактов о кори:

    Корь распространена во всех странах и континентах. Всплески заболеваемости наблюдаются каждые 8-10 лет, особенно на фоне нынешней моды отказа от прививок. Самым опасным считается период с ноября по май. Чаще всего болеют дети до 10 лет, которые заражаются в детском саду или в школе. Взрослые болеют реже, но заболевание у них протекает тяжелее, и в 30% случаев возникают осложнения.

Симптомы кори:

Инкубационный период, т. е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).

Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания.

На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются.

В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°.

Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения:

Корь может давать тяжелые осложнения, различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. У больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты.

    отиты; ларингит; бронхопневмония; стоматит; глоссит; слепота; энцефалит; воспаление лимфоузлов шеи; трахеобронхит; полиневрит; поражение ЦНС.

Прививка от кори

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори — это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП). Согласно календарю, первая вакцинация проводится ребенку в течение 12 месяцев после рождения. Затем в 6 лет – ревакцинация. Для взрослых это важно, потому что, если не была сделана первая прививка и/или ревакцинация, то в возрасте 18 – 35 лет рекомендуется повторно привиться от кори. Это будет бесплатно – нужно обратиться к терапевту своей поликлиники по месту жительства, и он выдаст направление в процедурный кабинет.

В более позднем возрасте – от 35 до 55 лет – практикующие врачи рекомендуют сделать прививку от кори тем, кто не привит в течение жизни два раза (первоначальная вакцинация и ревакцинация) либо не имеет данных о своих прививках и при этом не переболел корью ранее (в последнем случае вырабатывается пожизненный иммунитет).

Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

https://www.cms28.ru/news/2778.html