Содержание статьи показать

Реакция Грегерсена – исследование кала, направленное на обнаружение бессимптомного кровотечения пищеварительной системы. Анализ позволяет определить измененный гемоглобин в кале, который не обнаруживается при других макро — и микроскопических исследованиях. Сделать анализ кала на скрытую кровь в лаборатории GMS Hospital можно круглосуточно, в любой день недели.

Подробнее об исследовании

Тест на скрытую кровь – один из методов исследования, способных обнаружить бессимптомное кровотечение в желудке и кишечнике. Такие кровотечения являются ранним клиническим признаком многих серьезных болезней пищеварительного тракта, включая онкологические. При обильных кровотечениях, кровь в стуле легко обнаруживается как зрительно, так и при микроскопии.

Если целостность слизистой системы пищеварения нарушена незначительно, никаких видимых изменений в кале нет. Суть анализа заключается в свойствах реагента окислять гемоглобин эритроцитов. При наличии даже минимального количества гемоглобина, кал под воздействием реактива изменяет цвет (становится сине-зеленым).

Тест Грегерсена позволяет обнаружить наличие измененного гемоглобина в минимальной концентрации (0,05 мг/г кала). Особое значение анализ имеет в раннем диагностировании рака толстого кишечника, так как бессимптомные кровотечения являются одним из начальных признаков опухолевого поражения этого отдела.

Показания к анализу

Анализ кала на скрытую кровь выполняется с целью:

    диагностирования патологий пищеварительной системы, которые сопровождаются повреждением слизистой; оценки уровня поврежденности слизистой пищеварительного тракта; анализа тяжести болезни; контроля результативности проведенной терапии.

Исследование проводится при наличии следующих жалоб и симптомов:

    регулярная изжога, рвота, тошнота; частая боль в животе; постоянные запоры;
    необъяснимая потеря аппетита и массы тела; тенезмы (ложный позыв к опорожнению); кашеобразный стул; анемия невыясненного характера; выявленные опухолевые образования, язва желудка, полипоз и другие патологии ЖКТ; гельминтоз (выявление повреждения слизистой пищеварительного тракта).

Результаты анализа оцениваются совместно с иными лабораторно-инструментальными исследованиями, позволяя врачу получить наиболее полную картину состояния здоровья пациента.

Как проводится анализ

Суть анализа предельно проста – исследуемый материал (кал) тонким слоем помещается на предметное стекло и обрабатывается несколькими каплями реактива, состоящего из бензидина, перекиси бария и уксусной кислоты. При наличии крови, кал окрашивается в яркий зеленый или синий цвет. Положительная реакция показывает на скрытое кровотечение, в норме реакция отрицательная. Исследование длится не более 3–5 минут, результаты будут готовы непосредственно в день сдачи.

Какие заболевания выявляет исследование

Положительный ответ может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

    колоректальный рак; болезнь Крона; язва желудка; цирроз печени; туберкулезное поражение кишечника; опухоли пищевода, кишечника, желудка; эрозивный эзофагит; хронический геморрой; язва двенадцатиперстной кишки; инвазии власоглавом (гельминт, возбудитель трихоцефалеза).

Положительная реакция Грегерсена может быть обусловлена носовым кровотечением, стоматитом, пародонтозом. То есть, с любыми состояниями, при которых в кишечник может попасть незначительное количество крови. Кроме того, употребление определенных продуктов и лекарственных средств также способствует ложноположительному результату. Поэтому, для наибольшей достоверности, при получении положительного ответа, анализ повторяют.

Подготовка к исследованию

Чтобы избежать вероятной перекрестной реакции бензидина с миоглобином мышечных волокон (в мясе), отдельными витаминами и лекарственными веществами, к анализу кала на скрытую кровь нужно предварительно подготовиться. В течение 3-5 дней перед забором биоматериала, надлежит:

    исключить полностью мясо, рыбу, печень, алкоголь; отказаться от железосодержащих овощей и фруктов – яблок, болгарского перца, помидор, шпината, фасоли и т. д.; не принимать препараты железа, витамин С, нестероидные противовоспалительные средства, все лекарства, в составе которых есть аспирин; не использовать слабительные вещества, ректальные свечи, масла, средства, воздействующие на перистальтику и окрашивающие кал в иной цвет; анализ проводится до запланированной ректороманоскопии и любых иных инструментальных манипуляций на кишечнике и желудке, или через 10–14 дней после них; анализ на реакцию Грегерсена не сдают в период менструации, геморроидальном кровотечении, гематурии.

Опорожнение должно происходить естественным путем, никакие клизмы не допускаются. Перед опорожнением следует провести тщательный гигиенический туалет перианальной области. Кал собирается из трех разных участков и помещается в стерильный контейнер, который нужно побыстрее доставить в лабораторию. Более подробно о подготовке и правилах сдачи анализа расскажет доктор на консультации. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или онлайн. Сделать анализ на реакцию Грегерсена в клинике GMS можно каждый день, включая праздники и выходные.

Стоимость анализа кала

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).

Название Цена
Анализ кала на простейшие 2 697 руб.
Анализ на энтеробиоз (перианальный соскоб) 1 925 руб.
Анализ кала на яйца гельминтов 1 389 руб.
Копрограмма (общий анализ кала) 2 697 руб.
Скрытая кровь в кале 1 293 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

https://www.gmshospital.ru/diagnostics/gregersen-reaction/

Кровь в кале

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Кровь в кале, или выделение крови из заднего прохода — симптом заболеваний анальной области, анального канала, прямой и толстой кишки. Кровь в кале свидетельствует о повреждении слизистой или сосудов кишечника. Это один из первых симптомов первой степени геморроя (в молодом возрасте) и рака кишечника после 45 лет. При появлении крови в кале необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь не впадать в панику, просто не откладывайте визит к проктологу.

ВАЖНО: отсутствие других симптомов, кроме такого, как кровь в кале, не исключает и более серьёзного, чем геморрой, заболевания, требующего неотложного лечения.

Цены на прием проктолога При каких заболеваниях может присутствовать кровь в кале? Опасна ли скрытая кровь в кале? К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам? Подготовка к приему Основные принципы лечения заболеваний Профилактика заболеваний

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога + видеоаноскопия (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Повторная консультация проктолога

При каких заболеваниях может присутствовать кровь в кале и какая она на вид?

Кровь в кале — один из главных симптомов рака толстой кишки, что не исключает и геморроя. Самостоятельная постановка диагноза и тем более самолечение в этом случае не только неуместны, но и несут прямую угрозу жизни больного. Среди заболеваний с такими симптомами часто встречаются:

    (крови немного, она алого цвета и часто отделена от каловых масс); (кровь темная, появляется на поверхности кала и с массами не смешивается, к симптомам добавляется боль, зуд и жжение в анальном отверстии); Проктит (кровь светлая, смешана со слизью, есть схваткообразные боли в животе с позывом на дефекацию – тенезмы и императивные позывы к дефекации); редко имеют клиническое проявление (при больших размерах и расположению близко к анальному отверстию); Рак прямой, ободочной кишки (кровь алая или темная, со сгустками или без, часто со слизью, боли в глубине кишки, нарушение стула без видимых причин); Рак других отделов кишечника (кровь алая или темная, со сгустками или без, часто со слизью, боли в глубине кишки, нарушение стула без видимых причин, анемия (низкий уровень гемоглобина), лихорадка без причины); Дивертикулы кишечника (кровь темная, смешана со стулом, могут быть боли и повышение температуры при воспалении дивертикула); Язва желудка или двенадцатиперстной кишки (рвота кровью, стул черного цвета, зловонный); Неспецифический язвенный колит (темная кровь, со сгустками и прожилками в кале, слизь, гной, диарея, гиперемия, общая интоксикация); Болезнь Крона (кровь смешана с каловыми массами, присутствуют гной, слизь диарея, суставные и абдоминальные боли); Варикозное расширение вен пищевода (темно-алая кровь); Травма заднего прохода (алая кровь без кала).

Опасна ли скрытая кровь в кале?

Скрытую кровь трудно обнаружить визуально, но она может сигнализировать о кровотечении из ЖКТ, язве 12-перстной кишки, язве желудка. При подозрениях на скрытую кровь нужно сдать иммунохимический анализ кала. С предварительной подготовкой: не употреблять в пищу продукты с барием, бромом, йодом, железом, аскорбиновой кислотой. Исключить волокнистые и твердые продукты, которые могут травмировать слизистую рта и желудка. За три дня поменять зубную щетку на мягкую, а за день не ставить ректальные свечи и не делать клизмы.

К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам?

В случае обнаружения крови в кале, идти нужно к колопроктологу. Если Вас беспокоит только этот симптом, то проводить тщательную подготовку кишечника не нужно. Желательно лишь за 1-2 часа до первичного осмотра поставить небольшую очистительную клизму («грушу»). Ограничений в приёме пищи нет. Если Вы записаны на приём после работы в вечернее время, и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Если при первичном осмотре планируется ректороманоскопия, готовиться нужно более тщательно. За пару дней до процедуры очистить кишечник от кала и газов и не употреблять продукты, провоцирующие метеоризм (горох, капусту, газировку, алкоголь, ржаной хлеб и так далее). За день до процедуры можно есть продукты бесшлаковой диеты: нежирное мясо индейки и курицы, кисломолочные продукты, яйца. А за 12 часов до обследования употреблять пищу нельзя. Непосредственно перед процедурой необходимо поставить клизму (“грушу”) или очистить кишечник слабительным.

Подготовка к анализам: за 3 дня до сдачи не употреблять пищу, содержащую железо — помидоры, мясо, греча, гранат, рыба, яблоки.

Подготовка к приему у проктолога в клинике «Альтермед»

Подготовку к осмотру проктолога и ректороманоскопии можно провести непосредственно в отделениях проктологии сети клиник Альтермед. Если самостоятельная подготовка кишечника для Вас затруднительна или Вы можете прийти на приём к врачу только вечером после работы, у нас есть возможность провести подготовку в специально оснащенном помещении. Такая подготовка удлинит приём примерно на 20 минут, но это избавит Вас от голодания и других проблем, связанных с самостоятельной подготовкой.

ВАЖНО: в норме кровь из прямой кишки выделяться не может. Кал с кровью – это всегда признак заболевания. Поэтому Ваш визит к врачу должен быть срочным!

Основные принципы лечения заболеваний с кровью в кале

    остановка кровотечения; коррекция анемии (малокровия); устранение причин развития патологии; предотвращение рецидивов.

Воздействие на кровоточащие участки осуществляется препаратами, повышающими свертываемость (не подходит людям с тромбозом), коагуляция эндоскопом, промывание желудка холодной водой. Если неинвазивные методы не работают, или заболевание кроме как инвазивным путем не излечить (например, полипы, дивертикулы, инвагинацию), тогда задействуется хирургия.

Профилактика заболеваний с кровью в кале

Изменить режим питания: малыми порциями в среднем 5 раз в день. Ужинать за 3 часа до сна. Исключить фастфуд, жирное, выпечку, сладкое, консервированные продукты, копченое, соленья, острые приправы. Пить до 2 литров жидкости в день: чистую воду, компоты, соки, морсы, травяной или обычный некрепкий чай. Включить в рацион продукты, содержащие клетчатку (фрукты, овощи с кожурой).

Обустроить правильный микроклимат: использовать очистители и увлажнители воздуха, регулярно проветривать, вытирать пыль и делать влажную уборку.

Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, алкоголя, кофе и других вредных привычек. Поддерживать физическую активность организма, избегать стрессов. Вовремя опорожнять кишечник, чтобы избежать его хронического перерастяжения и излишней травматизации стенки. Беречь организм от переохлаждения. Регулярно обследоваться у проктолога в профилактических целях, особенно при наличии подобных наследственных заболеваний.

В отделении проктологии сети клиник Альтермед осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга, как мужчины, так и женщины, и деликатный подход.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Врачи

Ковалёв Виктор Константинович

КМН, врач колопроктолог, хирург Врач клиники Альтермед Ковалёв Виктор Константинович

Пищальникова Светлана Валерьевна

Врач колопроктолог, хирург, зав. отделением колопроктологии Врач клиники Альтермед Пищальникова Светлана Валерьевна

Сегодня была на приёме у доктора. Светланы Валерьевны, осмотр, произведён качественно всё объяснила, всё рассказала, назначил лечение. Очень редко встречаю таких врачей, которые действительно от большой буквы врач.
И что самое замечательное было легко и без стеснения с ней обсудить свои проблемы.

https://www.altermed.ru/proctology/blood-in-the-stool/

Кровь в стуле

Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение
Появление крови в стуле нельзя игнорировать, поскольку это один из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и требует обследования и медицинской помощи.

Разновидности крови в стуле
Кровь в стуле может быть красной или вишневой, или почти черной, кровотечение — обильным или мажущим, а акт дефекации — болезненным (болеть может не только анальное отверстие, но и живот) или обычным.

В некоторых случаях кровь в стуле не визуализируется, но определяется при лабораторном обследовании – такое явление называют скрытой кровью.

Выделяют острое и хроническое кровотечения — в зависимости от скорости развития симптомов. Острое возникает за считаные минуты и отличается большой потерей крови. Другими симптомами, характерными для этого состояния, являются бледность, резкая слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь.

Хроническое кровотечение обусловлено небольшой, но регулярной кровопотерей, в результате которой развивается анемия.

Возможные причины крови в стуле
Кровь в стуле всегда является симптомом, а не заболеванием. По ее цвету можно определить, в каком отделе желудочно-кишечного тракта развилось кровотечение. В зависимости от этого выделяют следующие причины появления крови в стуле:

Кровь Алого цвета, не смешанная с калом, может свидетельствовать о трещине кожи или слизистой перианальной области. Появление крови сопровождается интенсивной болью при дефекации. Состояние может развиться вне зависимости от возраста пациента. Часто трещины возникают при длительных и частых запорах в результате травмирования слизистой оболочки конечного отдела прямой кишки и кожи перианальной области твердыми каловыми массами. У детей причиной трещин могут быть аллергические реакции на белок коровьего молока, т. к. жидкий кал постоянно раздражает кожу и слизистую. Схожая ситуация отмечается и при лактазной недостаточности. Трещины также могут появиться при неправильной технике постановки клизм. Темно-красная кровь, которая не смешивается с каловыми массами, часто является симптомом геморроя – заболевания, характеризующегося варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Происходит это при застое крови вследствие малой двигательной активности, избыточного веса, запоров, во время беременности. При геморрое кровь появляется, как правило, после опорожнения кишечника. Часто больные предъявляют жалобы на зуд в перианальной области, жжение, могут пальпироваться расширенные геморроидальные узлы (под кожей в области ануса в виде небольших на ощупь шариков эластичной консистенции).

Инфекции вызывают стремительное обезвоживание организма, поэтому пациенту требуется лечение в условиях инфекционного стационара.

Причиной массивной кровопотери может служить язва желудка или 12-перстной кишки, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени, распад опухоли желудка, поражение при отравлении едкими и деструктивными ядами.

    малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови в венозных сплетениях прямой кишки и нарушение пассажа кала по кишечнику и приводящий к развитию запоров и геморроя; избыточный вес; малое количество клетчатки в рационе; злоупотребление алкоголем и кофе; женский пол (беременность и роды являются фактором риска развития запоров и геморроя); введение прикорма грудным детям – при резкой смене рациона у младенцев могут развиться запоры и инвагинации; анальный секс – приводит к травмированию слизистой прямой кишки и образованию хронических трещин; инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает риск формирования папиллом перианальной области; злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта у членов семьи.

Диагностика и обследования при наличии крови в стуле

    Общий анализ крови (для выявления признаков анемии при скрытых кровотечениях).

B03.016.002 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: ОАК. CBC without differential. Краткая характеристика исследования Общий анализ крови Кровь состоит из жидк.

https://www.invitro.ru/moscow/library/simptomy/27201/

Лечение язвы желудка в Германии

Язвенная болезнь желудка, как патология желудочно-кишечного тракта, при своевременной диагностике поддается эффективному лечению. Выбирайте лечение в Германии!

Язвенная болезнь желудка является наиболее распространенной патологией желудочно-кишечного тракта. Заболевание поражает пациентов всех возрастных групп. Раннее при язвах желудка, практически в половине случаев, возникали осложнения (пенетрация, кровотечение, перфорация, малигнизация и стеноз). На сегодняшний день этиологические и патогенетические механизмы возникновения язв хорошо изучены, что позволяет повлиять на основные механизмы патологического процесса.

В клиниках Германии используются современные лабораторные и инструментальные методы исследований патологии желудочно-кишечного тракта. Высококвалифицированные специалисты заботятся о комфортном и качественном лечении своих пациентов в стационаре.

В желудочно-кишечном тракте действуют два вида факторов: факторы агрессии и защиты. В норме факторы защиты преобладают, и агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудочной стенки не проявляется.

В случаях, когда соляная кислота негативно воздействует на слизистую, возникают язвы желудка.

Причины язвы желудка

Несколько лет назад считалось, что основной причиной возникновения язвы желудка является нерациональное питание, злоупотребление фаст-фудом и полуфабрикатами. Но, на сегодняшний день выявлены основные причины язвы желудка, к ним относят:

    Helicobacter pylory — микроорганизм, который попадая в желудочно-кишечный тракт, меняет Рh желудочного сока, вызывая при этом повреждения слизистой оболочки. Helicobacter pylory является основной причиной злокачественных новообразований желудка; Употребление некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков и т. д.); Аутоиммунные процессы также часто вызывают язвы желудка.

Также существуют специфические факторы риска, которые влияют на течение заболевания. К таким факторам относят:

    Нерациональное питание; Наследственные факторы; Группа крови 0 (1), положительный резус фактор; Рефлюкс желчи в желудок; Постоянный стресс; Нарушение продукции бикарбонатов, которые защищают слизистую оболочку желудка; Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем); Болезнь Золлингера-Эллисона.

Симптомы язвы желудка

Клиническая картина заболевания протекает с очень выраженной симптоматикой. Поэтому пациенты в большинстве случаев обращаются за высококвалифицированной медицинской помощью. Независимо от причины язвы желудка, патологический процесс проявляется следующими симптомами и синдромами:

    Болевой синдром. При этом время возникновения боли может указывать специалисту на точную локализацию язвы. Однако наиболее характерными для язвенной болезни являются «голодные боли». При повышенной кислотности желудочного сока пища может нейтрализовать его и тем самым снять на некоторое время болевой синдром; Тошнота, рвота; Ощущение переполнения и быстрого насыщения пищей; Отрыжка кислым; Изжога; Запоры или поносы.

Диагностика язвы желудка

На сегодняшний день верификация основного диагноза не составляет трудностей. Немецкие врачи уже при первичном осмотре и опросе пациента могут поставить правильный диагноз. Большое значение придают анамнезу жизни и заболевания. В некоторых случаях возникает необходимость дополнительных консультаций узких специалистов.

Всем пациентам с подозрением на язвенную болезнь желудка назначаются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

    Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой; Клинический анализ мочи; Биохимическое исследование крови (билирубин и его фракции, трансаминазы, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, общий протеин); Группа крови и резус фактор; Анализ кала на скрытую кровь; Копрограмма; Сахар в крови; Рентгенологическое исследование органов грудной клетки; ЕКГ; УЗИ органов брюшной полости; Фиброгастродуоденоскопия с биопсией пяти участков слизистой оболочки желудочной стенки и последующим морфологическим исследованием; Фекальный тест к антигенам Helicobacter pylory; Быстрый уреазный тест; Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта.

Основным методом диагностики язвы желудка является эндоскопия. В немецких клиниках используется современное эндоскопическое оборудование.

Кроме того, лечащий врач всегда проводит подготовку пациентов к такому сложному исследованию. Поэтому результаты диагностики всегда высокоинформативные и соответствуют клиническому состоянию пациента.

Лечение язвы желудка в Германии

Совсем недавно пациенты с язвенной болезнью практически пожизненно страдали от этого заболевания. Им приходилось постоянно придерживаться изнурительных диет и принимать многочисленные лекарственные средства. На сегодняшний день существуют эффективные схемы лечения язвы желудка, которые всего за несколько дней полностью избавляют пациентов от патологического состояния. Немецкие специалисты в своей практике используют только оригинальные, патентованные лекарственные средства, действия которых изучено доказательной медициной.

В лечении язвенной болезни используют следующие группы фармакологических препаратов:

    Антибактериальные средства — необходимы для воздействия на Helicobacter pylory. С этой целью назначаются пенициллины, макролиды, тетрациклины и метронидазол. Во время исследования биоптата из слизистой оболочки желудка лечащий врач имеет возможность провести тест на чувствительность Helicobakter pylory к антибиотикотерапии и подобрать пациенту наиболее эффективную схему лечения; Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – препараты, которые снижают кислотность желудочного сока. При этом уменьшается агрессивное воздействие пепсина на слизистую оболочку и она быстро регенерирует; Н2 – гистаминоблокаторы в некоторых случаях назначаются совместно с ИПП; Препараты висмута – проявляют противомикробное и гиперрегенераторное воздействие, поэтому очень часто применяются в основной схеме антихеликобактерной терапии.

В среднем курс лечения проходит до двух недель. После чего пациенту необходимо повторно провести лабораторные исследования (как правило, фекальный тест) на наличие Helicobacter pylory. Если у больного этих микроорганизмов не обнаруживается, то он считается здоровым. На некоторое время ему еще рекомендуются ИПП. Если в ходе лабораторного исследования обнаруживается, что лечение не подействовало, лечащий врач назначает другую схему антихеликобактерной терапии.

https://www.yy-med.com/diagnosis/lechenie-yazvy-zheludka-v-germanii/

Язва пищевода

Язва пищевода – это участок слизистой, поврежденной в результате попадания желудочного сока. Изъязвление может быть острым или хроническим. Дефект слизистой возникает в результате гастроэзофагеального рефлюкса, поэтому лечение направлено на устранение причин заброса желудочного сока в пищевод. Иногда заболевание может быть также связано с патологией сосудов пищевода.

Прогноз для сохранения трудоспособности благоприятный, заболевание не представляет угрозы жизни пациента, но снижает ее качество. Лечением язвы пищевода занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Причины болезни

Различают симптоматические и пептические (истинные) язвы.

Причины пептической патологии:

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Диафрагмальная грыжа пищевода. Операции на желудке. Системная склеродермия. Недостаточность кардиального отдела желудка.

Заболевания пищеварительного тракта, приводящие к снижению тонуса желудочной стенки.

Симптоматическая язва встречается реже, чем пептическая, и диагностируется в отсутствие ГЭРБ. Возможные причины патологии:

    Вирусная инфекция (туберкулез, ВИЧ, цитомегаловирус, герпес и т. д.). Опухоль пищевода, вызывающая механическое сдавливание органа. Аутоиммунные процессы (синдром Бехчета, болезнь Шегрена). Глубокие ожоги слизистой оболочки, сепсис. Длительное использование желудочного зонда.

Причинами острой язвы пищевода чаще всего являются операции и болезни с обильной рвотой. Хроническая патология развивается на фоне других системных проблем со здоровьем.

Симптомы язвы пищевода

Заболевание имеет характерную клиническую картину. Симптомами язвы пищевода являются боли за грудиной, изжога, нарушение глотательной функции, тошнота. В результате недостаточного питания пациент теряет вес. При локализации дефекта вблизи кардиального сфинктера боли в пищеводе часто путают с симптомами стенокардии. Если изъязвление существует длительное время, возможно сужение просвета и частые срыгивания пищи сразу после еды.

Выраженная изжога – один из характерных симптомов язвы пищевода на ранних сроках развития. Заброс кислого желудочного сока высокий. Многие пациенты отмечают облегчение изжоги только после рвоты.

При отсутствии лечения дефект разрастается, возникают осложнения. Наиболее опасное состояние — перфорация стенки пищевода в средостение (медиастинит), в брюшную полость (состояние «острого живота», в плевральную полость (плеврит), в аорту (редко – профузное кровотечение).

Диагностика язвы пищевода

Обращаться к врачу нужно сразу после появления первых симптомов. Диагностика язвы на ранних сроках – это залог успешного лечения.

Пациенту назначают комплексное обследование:

    Рентгенография с контрастом. На снимке видны признаки изъязвления слизистой, определяются сопутствующие патологии: хиатальная грыжа, эзофагит. Эндоскопия. Основной метод диагностики язвы пищевода. С помощью видеокамеры врач обследует слизистую пищевода, проводит краевую биопсию для дифференциальной диагностики рака. По результатам эндоскопии определяют тип язвы: очаговая (до 10 мм в диаметре, без изменения перистальтики и моторики), углубленная (до 10 мм, высокие края), плоскоинфильтративная (границы гиперемированы, фибрин на дне дефекта). Суточное измерение кислотности. Результаты обследования позволяют говорить о ГЭРБ. Общий анализ крови. Данные необходимы для определения сопутствующих заболеваний. Копрограмма. Назначают анализ кала на содержание скрытой крови.

Лечение язвы пищевода

Диета

Питание пациента должно быть дробным, небольшими порциями, без переедания. Рекомендуется придерживаться лечебной диеты № 1а или № 1б по Певзнеру, но врач может внести в меню корректировки с учетом особенностей конкретного клинического случая. Вся пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Исключают острые, кислые, жареные, продукты, любую еду, способную вызвать раздражение слизистой.

Медикаментозное лечение

Больному назначают комплекс препаратов, направленных на защиту и заживление слизистой:

    Антацидные средства, снижающие активность Н+ ионов. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока. Прокинетики, которые повышают тонус желудочной стенки, устраняют застойные явления. Антибактериальные препараты (если была обнаружена H. Pylori). Витамины и общеукрепляющие средства.

Успокаивающие препараты на растительной основе, если язва сопряжена с длительным стрессом.

Диагностика и лечение язвы пищевода в Нижнем Новгороде

Приглашаем пройти полное обследование в современной клинике «Альфа-Центр Здоровья». Мы используем новейшее цифровое оборудование и собственный лабораторный комплекс для точной диагностики язвы пищевода. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте.

https://alfazdrav.ru/zabolevania/pishchevoda/yazva-pishchevoda/

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки в санатории Шахтер (Ессентуки)

Основу лечения язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки составляет медикаментозное вмешательство. Так как чаще всего причиной появления язвы становится инфекция, то, прежде всего, необходимо подобрать антибиотики. Не менее важно соблюдать щадящую диету в течение всего процесса лечения и стараться избегать стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения. Не редко для борьбы с язвенной болезнью прибегают к хирургическим методам.

Отдельное место в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки занимает санаторно-курортное лечение. Физиотерапевтические методы, щадящая диета, постоянное наблюдение у врачей – необходимые меры для борьбы с недугом. Кроме того, частое пребывание на свежем воздухе, правильный распорядок дня позволяют снять напряжение и улучшить эмоциональное состояние, что является залогом выздоровления.

Противопоказания

    Противопоказаны все заболевания в фазе обострения Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости Язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8-10 месяцев, пенетрация язвы, подозрение на малигнизацию язвы желудка Болезнь Золингера — Эллисона Полипы желудка Болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит) Неспецифический язвенный колит Полип или полипоз кишечника Кровоточащий геморрой.

Результаты лечения

Результаты лечения язвы зависят от конкретного случая. Но лечение в любом случае будет эффективным, вплоть до заживления язв.

Последствия отсутствия лечения

Практически все осложнения язвы имеют острый характер и требуют немедленного хирургического вмешательства:

    Перфорация язвы (образование «дырки в желудке») Перитонит (воспаление брюшины) Кровотечение Стеноз.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание, при котором на слизистой стенке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется дефект. Язва может затрагивать не только слизистую, но и мышечную ткань, что может быть чревато внутренним кровотечением и образованием рубцов. Язвенную болезнь могут вызывать воспалительные заболевания (например, гастрит), инфекции, неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем, стрессы, нередко причиной развития язвы становиться генетическая предрасположенность.

https://essentuki. amaks-kurort.ru/therapy/indications/zabolevaniya-organov-pishchevareniya/yazvennaya-bolezn-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoy-kishki/

Язва желудка — факторы риска

Первые признаки, что имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом – это резкая боль, рвота, головокружение. Одно из таких заболеваний, которое сопровождается подобными симптомами – язвенная болезнь желудка. Если вовремя не принять экстренных мер, болевой шок, внутреннее кровотечение и даже летальный исход неизбежен.

Причин возникновения язвы желудка предостаточно, начиная от неправильного питания (острая, соленая, жирная пища), стрессов, депрессий, кончая недавно открытого условно-патогенного микроорганизма – бактерии хеликобактер пилори. Эта бактерия передается от человека к человеку.

Есть еще причины, провоцирующие возникновение язвы желудка.

1.Человек злоупотребляет лекарственными препаратами (цитостатиками, гипотензивными средствами, антибиотиками).
2.Иммуннодефицитное состояние (увлечение иммунодепрессантами).
3.Неправильное питание и нерегулярное питание, еда всухомятку.

Как лечится язва желудка?

Язвенная болезнь желудка – хроническое заболевание и лечится очень сложно. Врач назначает полное обследование и после точной диагностики, прописывает антибиотики, которые способны снять воспалительный процесс и устранить бактерии.

Если язва желудка уже есть, необходима строгая диета. Проконсультируйтесь у лечащего врача, что можно употреблять в пищу. Придется отказаться от некоторых продуктов, пряностей, острой, жирной пищи, цитрусовых, соленостей и сладостей. И конечно, отказаться от алкогольных напитков, кофе и курения. Употребление алкогольных напитков может вызвать кровотечение, обострение язвы и летальный исход.

Чтобы не провоцировать воспаление, прободение, дикие боли, необходимо придерживаться всех рекомендаций специалистов. Ни в коем случае не заниматься самолечением. Врач должен подобрать курс лечения и определенные процедуры.

http://vashdoctorclinic.ru/articles/hirurgiya/yazva-zheludka-faktory-riska/