Причины зеленого кала
Изменение цвета испражнений не всегда указывает на патологический процесс. Такая ситуация встречается при отсутствии болезней у людей, которые придерживаются растительной диеты. Шпинат и другая зелень содержат много пигмента хлорофилла, который частично выделяется с калом и окрашивает его в зеленый оттенок. В таком случае пациент не испытывает других симптомов расстройств пищеварения, а при изменении характера питания каловые массы быстро приобретают естественный оттенок.
Еще одна физиологическая причина – лечение препаратами железа. Компоненты лекарства частично выводятся из организма через кишечник и окрашивают каловые массы в темно-зеленый или черный цвет. Симптом начинает проявляться сразу после начала коррекции анемии и продолжается до окончания курса терапии. Зеленый кал не доставляет человеку дискомфорта и не является причиной отмены железосодержащих препаратов.
Дисбактериоз
Помимо изменения оттенка испражнений, человека беспокоит тошнота, тяжесть в животе после еды, урчание и метеоризм. Наблюдается учащение дефекации до 3-4 раз в сутки и более, после опорожнения кишечника неприятные ощущения уменьшаются.
Другие причины
Появление зеленого кала означает, что могут иметь место нарушения функциональной активности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Подобный механизм возможен при таких заболеваниях:
Кишечные инфекции. Зеленые испражнения, напоминающие по виду «болотную тину», считаются типичным симптомом сальмонеллеза. Изменение цвета кала также возможно при ротавирусной инфекции, энтеровирусном энтерите, эшерихиозе, шигеллезе. Пищевая аллергия. Аллергические реакции часто проявляются расстройствами пищеварения и изменением оттенка каловых масс. Пациенты также жалуются на диарею, схваткообразные боли в животе, тошноту и рвоту. Обычно удается четко проследить связь между возникшими симптомами и контактом с аллергеном. Хронический энтероколит. Воспаление слизистой оболочки тонкой и толстой кишки считается распространенной причиной расстройств стула. Зеленый кал чаще возникает в периоде обострения болезни, сопровождается болями в животе, метеоризмом, урчанием в кишечнике. Воспалительные заболевания кишечника. Изредка зеленый кал является признаком болезни Крона или неспецифического язвенного колита. Это опасные патологии, которые часто сопровождаются кровотечением из кишечника. Целиакия. Непереносимость глютена проявляется хроническими поносами, болями в животе, тошнотой, рвотой с примесями желчи. Симптомы беспокоят пациентов в течение многих лет, усиливаются после употребления злаков и других богатых глютеном продуктов. Заболевания желчевыводящей системы. При холециститах, холангитах, дискинезии и других видах заболеваний возможно появление испражнений необычного цвета. Также пациентов беспокоит отрыжка горечью, боли в правом подреберье, тошнота и рвота.
К какому врачу обращаться
Методы диагностики
Сначала проводится консультация гастроэнтеролога, которая включает сбор жалоб, выяснение давности их появления и возможных провоцирующих факторов, а также уточнение анамнеза жизни. Далее врач выполняет пальпацию живота (исследуется кишечник, край печени, желудок), чтобы определить возможные признаки патологий желудочно-кишечного тракта.
Какие анализы нужно будет сдать при жалобах на зеленый кал:
- – микроскопия образца испражнений, которая показывает наличие в кале непереваренных частиц пищи, большого количества слизи, включения лейкоцитов и эритроцитов; бакпосев кала – микробиологическая диагностика для определения типичных возбудителей кишечных инфекций, вызывающих изменения внешнего вида и частоты испражнений; ПЦР-тест каловых масс – быстрый и наиболее точный метод диагностики кишечных инфекций, который основан на обнаружении генетического материала возбудителя в испражнениях; – базовое исследование, которое позволяет исключить наиболее типичных возбудителей глистных инвазий (для получения достоверного результата требуется 3-кратное обследование); серологические реакции крови – исследование крови на антитела к распространенным возбудителям кишечных инфекций; и биохимический анализы крови – стандартные исследования, которые позволяют обнаружить признаки воспалительных процессов или обменных нарушений в организме.
При появлении зеленого кала диагностика обязательно дополняется инструментальными методами визуализации. Как скрининговое исследование назначается УЗИ органов брюшной полости, которое позволяет врачу получить базовую информацию о состоянии органов ЖКТ, печени и поджелудочной железы. Для уточнения диагноза может назначаться эндоскопия (ФГДС, колоноскопия), КТ или МРТ органов брюшной полости. Программа диагностики для каждого пациента в «МедПросвет» составляется персонифицированно – назначаются только те обследования, которые помогают установить окончательный диагноз.
Принципы лечения
Для лечения болезней, сопровождающихся появлением зеленого кала, назначаются разные группы медикаментов:
- энтеросорбенты – действенные препараты для помощи при пищевом отравлении, разных видах интоксикации, периоде обострения хронических заболеваний ЖКТ; ферменты – препараты для коррекции нарушенных функций пищеварения при гастритах, гепатитах, панкреатитах и других видах хронических патологий; пробиотики – лекарства с лактобактериями и бифидобактериями используются для восстановления микрофлоры кишечника при дисбактериозе; пребиотики – компоненты, которые необходимы для роста и размножения полезных штаммов бактерий в толстой кишке; антибиотики – противомикробные препараты назначаются при тяжелых формах бактериальной кишечной инфекции; противогельминтные препараты – медикаменты применяются для целенаправленной ликвидации глистной инвазии; противодиарейные средства – препараты назначаются при запорах на фоне хронической патологии ЖКТ, но не используются при инфекционной диарее; спазмолитики – лекарства применяются для симптоматической помощи при болях в животе.
С учетом того, при каком заболевании появился зеленый кал, гастроэнтеролог может назначить дополнительную медикаментозную терапию. При патологиях печени эффективно работают желчегонные, противовоспалительные и гепатопротекторные медикаменты. Для коррекции болезни Крона, язвенного колита применяются сильные противовоспалительные и иммуносупрессорные препараты. Пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ необходимо регулярно посещать специалиста для контроля динамики и результативности терапии.
Профилактика
Чтобы избежать случаев изменения цвета кала на зеленый, нужно соблюдать такие рекомендации:
- придерживаться сбалансированного питания, включающего продукты не только растительного, но и животного происхождения; избегать употребления пищи из сомнительных заведений общественного питания; употреблять бутилированную или кипяченую питьевую воду; соблюдать правила личной гигиены; не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача.
Поскольку многие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта развиваются постепенно, всем людям рекомендуется регулярно приходить на плановые осмотры даже при отсутствии жалоб.
В клинике «МедПросвет» работают квалифицированные гастроэнтерологи, которые оказывают помощь в соответствии с принципами доказательной медицины. Наши специалисты подбирают индивидуальный план обследования и лечения, чтобы добиться наилучших терапевтических результатов. Записаться на прием можно по телефону +7 (812) 374-84-00 или через форму связи в удобное время!
https://www.medprosvet. spb.ru/article/kal-zelenogo-tsveta-prichiny-diagnostika-lechenie
Кровоточивость из прямой кишки
Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в любом возрасте.
Отчего это бывает?
Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются трещина заднего прохода (анальная трещина) и геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;
- Aнальная трещина — это маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через которое происходит опорожнение каловых масс. Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний (в нижней части прямой кишки, невидим без использования специальных инструментов) и наружный (видимый вокруг заднего прохода). Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание в стенке кишки, которое образуется в следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.
Другие возможные причины выделения крови из заднего прохода это:
- кишечные инфекции. В этих случаях характерно нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем прекращается; воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или болезнь Крона). В этих случаях выделению крови сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле; рак толстой кишки; кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной помощи.
Симптомы
При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.
При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления повышается температура.
При раке толстой кишки кровоточивость может быть единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование запоров и поносов, боли в животе, потеря в весе, снижение аппетита, усталость.
Рак толстой кишки является не частой причиной выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке кровь перемешана с калом и невидима невооруженным глазом. При подозрении на рак, делаются специальные тесты для подтверждения диагноза.
Исследования
Кровоточивость из заднего прохода часто обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.
При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач поинтере-суется нет ли у вас еще и других жалоб. Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.
Если при осмотре не находится причина кровоточивости и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во время этого исследования, вводят через задний проход тонкую, гибкую трубку и осматривают часть кишки. Это позволяет выявлять заболевания толстой кишки в том числе и дивертикулез.
Также возможно проведение ирригоскопии — контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование. Не исключен и анализ крови.
Лечение
Лечение зависит от причины кровоточивости. При трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости врач обьяснит вам методы лечения.
Рекомендации По уходу в домашних условиях
- При кровоточивости из заднего прохода обратитесь к своему врачу для выявления заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в больницу в отделение медицинской экстренной помощи. Соблюдайте точно предписания вашего врача. Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.
Меры профилактики
Содержите свой пищеварительный тракт по возможности здоровым.
Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.
Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa
https://www.kliinikum. ee/ru/patient-info-entries/krovotochivost-iz-pryamoj-kishki/
Кровохарканье: виды при разных причинах, быстрая диагностика в Анапе
Основные причины гемоптизиса
Кровохарканье вызывают болезни и новообразования дыхательной системы, сердечно-сосудистые патологии, проблемы ЖКТ, инородные тела в органах дыхания, травмы.
Болезни легких приводят к кровохарканью, если начинают распадаться ткани и повреждаются сосуды. Причиной может оказаться:
- пневмония – воспаление легочной ткани; бронхоэктатическая болезнь – расширение бронхов в результате гнойно-воспалительного процесса; бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов; васкулит, разрушающий стенки кровеносных сосудов; туберкулез; гангрена; бронхиальные свищи; грибки и паразиты; врожденные пороки развития; хроническая обструктивная болезнь легких.
Сильный затянувшийся кашель при инфекциях дыхательных путей может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Крови в таких случаях немного, она выделяется вкраплениями. Незначительное количество кровянистых выделений возможно при гайморите и фронтите.
Туберкулез сопровождает слизисто-гнойная мокрота с кровяными включениями яркого красного оттенка, чередующаяся с выделением чистой крови.
Вид мокроты При пневмонии зависит от типа:
- При крупозной – необильная бурого или коричневатого оттенка. При геморрагической – ярко-красная. Во время острой пневмонии может быть кашель чистой кровью или с примесями.
При злокачественных опухолях в легких отхаркиваются малиновой мокротой. Гемоптизис вызывают аденома бронха, гемангиома, другие новообразования.
Кровохарканье бывает тревожным признаком Заболеваний сердечно-сосудистой системы. При митральном стенозе кровь с алыми прожилками. В случае с атеросклеротическим кардиосклерозом, гипертонией, инфарктом миокарда в начале кашля выделяется алая мокрота, переходящая в более насыщенную кровянистую.
Кровь выходит с кашлем при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. У женщин кровохарканье может оказаться следствием эндометриоза – разрастания клеток эндометрия в респираторные органы.
Методы комплексной диагностики
Обследование начинается со сбора анамнеза – врач изучает жалобы пациента и расспрашивает его о характере и периодичности кровохарканья. На основании этих данных специалист уже может определить зону вероятного очага кровотечения. Для точного диагноза и установки провоцирующего заболевания проводят комплексную диагностику.
- Анализы крови. Объем анализа индивидуален. Возможно, врач посчитает нужным узнать уровень гемоглобина, выявить или исключить нарушения свертываемости. Исследование мокроты на наличие бактерий, грибков, атипичных клеток. Рентгенография грудной клетки проводится всегда, так как чаще всего кровохарканье вызывают болезни легких. Флюорография показывает туберкулез, пневмонию, другие патологии. Компьютерная томография дает более точную картину состояния легких. С ее помощью выявляют доброкачественные и злокачественные опухоли, состояние сердца. Бронхоскопия – эндоскопический метод исследования изнутри трахеи и бронхов для выявления изменений в дыхательных путях, новообразований, инородных тел. Это наиболее информативный метод установки причины кровохарканья. Бронхоскоп вводят через рот или нос. При необходимости сразу выполняют лечебные манипуляции и хирургические действия. Биопсия – взятие образца мокроты или тканей для цитологического или гистологического исследования. Биопсию выполняют в процессе бронхоскопии. Помогает на ранних стадиях выявить опасные патологии, если даже их признаки не обнаружены на КТ. ЭКГ для первичного выявления заболеваний сердца. Если есть подозрения – более детальное обследование.
При подозрении на кровотечение необходимо вызвать скорую помощь. Если кровохарканье носит эпизодический характер, обратитесь в диагностический центр «НеоМед». Здесь быстро установят диагноз и окажут эффективную помощь.
https://neomed-dc.ru/krovoharkane/
Желудочно-кишечное кровотечение
Кровотечение возможно в любом отделе желудочно-кишечного тракта, от рта до анального отверстия. Характерный симптом – наличие крови в кале или рвотных массах. Кровотечение бывает скрытым, в этом случае его обнаруживают только с помощью анализов. Кровотечение из органов пищеварительного тракта могут усугублять заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.
При желудочно-кишечном кровотечении возможны рвота кровью (гематомезис), появление черного кала (мелены) и выделение алой крови из прямой кишки. Черный кал свидетельствует о кровотечении из высоких отделов пищеварительного тракта – желудка или двенадцатиперстной кишки. Он является следствием воздействия на кровь кислоты желудка и бактерий, продолжавшегося в течение нескольких часов перед дефекацией.
Выделение 60 мл крови может привести к появлению черного кала. После единичного тяжелого кровотечения черный цвет кала сохраняется неделю, но это не обязательно свидетельствует о том, что кровотечение продолжается.
При длительном кровотечении могут появляться симптомы анемии: быстрая утомляемость, неестественная бледность, боли в грудной клетке, головокружение. Диагностическое значение имеет измерение артериального давления в положениях лежа и сидя или стоя. Даже при умеренной анемии в вертикальном положении давление снижается.
На значительную потерю крови указывают такие симптомы, как повышение частоты пульса, понижение артериального давления и уменьшение мочеотделения. У больного бывают холодные липкие руки и стопы. Снижение доставки кислорода к головному мозгу, вызванное потерей крови, влечет за собой cпутанность сознания, дезориентацию, сонливость и даже шок.
У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, могут внезапно развиваться симптомы стенокардии (боль в грудной клетке) или инфаркта миокарда. Кровопотеря усугубляет проявление других болезней. У пациентов с болезнью печени кровотечение в кишечник может вызывать накопление токсинов, которое, в свою очередь, приводит к появлению новых симптомов, например нарушению сознания – печеночной энцефалопатии.
60-80% желудочно-кишечных кровотечений является результатом язвенной болезни. Кроме того, кровотечением может осложниться гастрит, дуоденит, полипы, дивертикулы, заболевания кишечника (острый язвенный или язвенно-некротический энтерит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), рак при любом его расположении в желудочно-кишечном тракте.
Особенно тяжелые кровотечения возникают из вен пищевода при портальной гипертензии.
Также сильное кровотечение может возникать при геморрое.
Причиной желудочно-кишечного кровотечения могут быть тромбоцитопенические пурпуры, гемофилия, лейкоз, лимфогранулематоз.
Развитие кровотечений возможно на фоне применения лекарственных препаратов (антиагрегантов и антикоагулянтов), а также при системных заболеваниях: атеросклероз, гипертоническая болезнь.
После значительной потери крови измерение гематокрита (это один из методов исследования крови), как правило, выявляет низкое содержание эритроцитов в крови. Врачу необходимо знать, какие симптомы предшествовали развитию кровотечения, – это помогает определить его причину. Если боль в животе уменьшается после приема пищи или антацида, можно предполагать язвенную болезнь; однако язвенное кровотечение далеко не всегда сопровождается болями. Кровотечение из желудка способны вызывать лекарства, повреждающие cлизистую оболочку желудка, например аспирин.
Если пациент с желудочно-кишечным кровотечением страдает отсутствием аппетита или похудел без какой-либо очевидной причины, то у него возможна злокачественная опухоль. При затруднении глотания можно предположить злокачественную опухоль или сужение просвета пищевода. Очень сильная рвота непосредственно перед кровотечением заставляет заподозрить разрыв пищевода, но примерно у половины больных рвота не возникает. Запор или понос наряду с кровотечением или наличием скрытой крови в кале могут быть вызваны злокачественной опухолью или полипом в нижнем отделе кишечника, особенно у пациентов старше 45 лет. Свежая кровь на поверхности фекалий является симптомом геморроя или заболевания прямой кишки, например рака.
Пациента обследуют, чтобы выявить источник кровотечения. Например, во время ректального исследования врач проверяет, нет ли геморроидальных узлов, трещин заднего прохода или опухоли. Дальнейшие исследования назначают в зависимости от того, где, по предположениям врача, локализуется источник кровотечения: в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта (это пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка) или в нижней его части (к ней относятся нижняя часть тонкой кишки, толстая и прямая кишка, задний проход).
Чаще всего поиск источника кровотечения начинается с верхней части желудочно-кишечного тракта. В желудок через нос вводят специальный зонд и отсасывают жидкость. Если содержимое желудка напоминает кофейную гущу (что объясняется частичным перевариванием крови), скорее всего, кровотечение необильное или прекратилось. Непрерывное выделение ярко-красной крови указывает на продолжающееся тяжелое кровотечение.
Далее врач с помощью гибкого эндоскопа – гибкого волоконно-оптического медицинского инструмента обследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Если ни в желудке, ни в двенадцатиперстной кишке не найдены гастрит или язвы, то делают биопсию для исследования ткани под микроскопом. Это помогает определить, является ли кровотечение следствием влияния пилорического геликобактера. Такую инфекцию успешно лечат антибиотиками.
В нижнем отделе желудочно-кишечного тракта врач ищет полипы и злокачественные опухоли. С этой целью проводят рентгенологическое исследование после введения через прямую кишку взвеси бария или используют эндоскоп. Нижний отдел кишечника врач может осмотреть изнутри с помощью аноскопа, гибкого ректороманоскопа или колоноскопа.
Если эти способы диагностики не выявляют источник кровотечения, то делают ангиографию (рентгенологическое исследование после введения рентгеноконтрастного вещества) или сканирование после введения эритроцитов, меченных радионуклидом. Эти методы особенно эффективны, когда нужно решить, не является ли причиной кровотечения сосудистый шунт (соединение сосудов).
Больше чем у 80% людей желудочно-кишечное кровотечение прекращается без лечения. Если же оно продолжается или возникают симптомы значительной потери крови, больного госпитализируют, обычно в палату интенсивной терапии.
При большой потере крови возникает необходимость в ее переливании. Вместо цельной крови обычно используют эритроцитную массу (только эритроциты), чтобы избежать перегрузки системы кровообращения жидкостью. После того как объем крови восстановлен, за больным тщательно наблюдают, чтобы вовремя заметить появление признаков продолжающегося кровотечения: увеличение частоты пульса, снижение артериального давления или выделения крови изо рта или анального отверстия.
Кровотечение из варикозно расширенных вен нижнего отдела пищевода лечат несколькими способами. Один из них состоит в следующем: через рот в пищевод вводят баллонный катетер и раздувают баллон, который оказывает давление на область кровотечения. Другой способ состоит в том, что в сосуд – источник кровотечения – вводят раздражающее химическое вещество, которое вызывает воспаление и фиброз вен.
Кровотечение в желудок часто удается остановить с помощью эндоскопических процедур: это прижигание сосуда – источника кровотечения – электрическим током или введение вещества, которое вызывает свертывание крови в этом сосуде. Если эти процедуры оказываются неэффективными, решают вопрос о хирургическом лечении.
Кровотечение из нижнего отдела кишечника обычно не требует неотложной терапии. При необходимости производят эндоскопическую процедуру или операцию.
https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/zheludochno_kishechnoe_krovotechenie/
Язва двенадцатиперстной кишки
Причиной доброкачественной язвы двенадцатиперстной кишки (верхнего отдела тонкой кишки) зачастую является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori. Также она может возникнуть вследствие чрезмерного курения, стресса и приёма агрессивных медикаментов. Язва двенадцатиперстной кишки — самое распространённое из язвенных заболеваний. В среднем она встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка. Оба эти заболевания причиняют пациенту сильный дискомфорт.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки не очень специфические, они могут быть типичными и для других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
У некоторых людей язва не проявляется вообще, а у некоторых возникают следующие жалобы:
- боль и тяжесть в эпигастрии, чувство переполнения; отрыжка; вздутие живота; тошнота; рвота; отсутствие аппетита.
Самая частая причина язвы двенадцатиперстной кишки — повышенная выработка желудочного сока. Также язва может возникнуть вследствие инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori. Однако не у всех людей, у которых обнаруживается эта бактерия, развивается язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Объяснение этому пока не найдено.
Существуют следующие факторы риска возникновения язвы:
- нарушение кровообращения; физический и психологический стресс; серьёзные сопутствующие заболевания (опухоли, синдром Золлингера-Эллисона и т. д.); чрезмерное употребление алкоголя; чрезмерное курение; приём некоторых медикаментов (аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты); первая группа крови (механизм ещё до конца не изучен); наследственная предрасположенность.
В некоторых случаях язва двенадцатиперстной кишки приводит к серьёзным осложнениям:
- язвенное кровотечение, опасное для жизни; перфорация — прободение язвы (еда и желудочный сок попадают в брюшную полость, что вызывает у пациента сильную боль); в этом случае следует немедленно обратиться ко врачу, так как прободение язвы может привести к Перитониту.
При язве двенадцатиперстной кишки назначают препараты, подавляющие выработку желудочного сока. Однако этого недостаточно: пациент также должен изменить свой образ жизни, придерживаться диеты, употреблять легкоусвояемую пищу, избегать стресса.
В большинстве случаев причиной язвы становится микроорганизм Helicobacter pylori, поэтому зачастую пациенту приходится принимать антибиотики. Если инфекцию вылечить не до конца, то, как только пациент прекратит принимать кислотоподавляющие препараты, язва возникнет снова.
Если язва вызвана противовоспалительными лекарствами, рекомендуют прекратить их приём, чтобы она могла зажить. При этом тоже необходимо принимать кислотоподавляющие препараты.
Оперативное лечение показано только в случае безуспешного консервативного лечения или при осложнениях (язвенное кровотечение, перитонит и т. д.). В более чем 90% случаев язва поддаётся лечению, однако через некоторое время после его окончания может возникнуть рецидив. Во избежание этого надо придерживаться следующих советов.
Варикозное расширение вен пищевода и желудка
Варикозная болезнь может поражать не только прямую кишку, но и другие отделы ЖКТ, а именно пищевод и желудок. Данная локализация чаще всего выявляется у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией. При первичной диагностике цирроза варикозное расширение вен пищевода выявляется примерно в 30% случаев, а через 10 лет уже 90% пациентов имеют данное осложнение. Основная опасность варикоза пищевода и желудка заключается в высоком риске развития кровотечения, которое может привести к летальному исходу.
Клинические проявления
Симптомы варикозного расширения вен пищевода и желудка часто «теряются» на фоне клинических проявлений цирроза. Пациенты могут отмечать затруднения в проглатывании пищи, тяжесть и неприятные ощущения в груди, отрыжку. Зачастую первым явным признаком варикоза пищевода является внезапное кровотечение, которое не сопровождается болезненными ощущениями. Кровотечение может быть, как острым (выделяется большой объем крови за короткий промежуток времени), так и хроническим (кровотечения короткие, но часто повторяются). На фоне постоянной кровопотери у пациентов может развиваться анемия и отмечаться признаки шока.
Методы диагностики
Золотым диагностическим стандартом варикоза пищевода и желудка является эзофагогастроскопия. Эндоскопическое исследование позволяет визуально выявить измененные сосуды, оценить состояние слизистой оболочки, обнаружить другие изменения. При невозможности провести эзофагогастроскопию могут применяться альтернативные методы, среди которых отмечаются:
- Доплеровское УЗИ. Рентген пищевода и желудка с контрастом (бариевый глоток). Ангиография портальной вены. Манометрия.
Дополнительно в план обследования могут быть включены и другие исследования, при помощи которых можно получить необходимую информацию о состоянии здоровья пациента.
Диагностические мероприятия позволяют подтвердить диагноз варикозной болезни, установить точную локализацию расширенных сосудов и их размер, выявить признаки кровотечения и на основании этих данных разработать план лечения.
Особенности лечения
Лечебные мероприятия можно разделить на две группы. Первая группа направлена на устранение причины, которая привела к варикозному расширению вен пищевода и желудка. Кроме цирроза печени, это может быть хронический гепатит, эхинококкоз, опухоли, которые сдавливают воротную вену и другие заболевания, которые были обнаружены в ходе диагностики.
Вторая группа методов направлена на устранение непосредственно варикозного расширения вен. С этой целью назначают консервативное лечение (препараты, которые способствуют сужению сосудов и укрепляют их стенку) и эндоскопические операции, которые направлены на устранение патологически расширенных вен (склеротерапия, перевязка и др.).
Если данные мероприятия оказываются неэффективными, то прибегают к более радикальному лечению, которое заключается в создании «обходных путей» (шунтов) для крови с целью разгрузки кровотока в воротной вене.
Специалисты нашей клиники могут предложить несколько современных методик лечения варикозного расширения вен пищевода и желудка. Точный план составляется индивидуально, после консультации врача и необходимой диагностики. Хирургические вмешательства проводятся в хорошо оснащенной малой операционной.
Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»
Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.
Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.
Это дает нашим пациентам следующие преимущества:
Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.
Записаться на приём
Наши доктора проводят диагностику и лечение различных заболеваний с использованием современных технологий.
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению прейскуранта, размещенного на сайте.
https://medkras.com/diseases/varikoznoe-rasshirenie-ven-pishchevoda-i-zheludka/
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ЭТО
Кровоточащая язва желудка осложнение язвенной болезни, заключающееся в истечении крови в полость желудка из При кровотечении, объем которого не превышает 50 мл, каловые массы нормальной консистенции о…
При кровотечении на фоне язвенного колита или язвы желудка пациента будут беспокоить боли в животе. Часто причиной кровотечения желудка является не долеченная язва. Основные причины геморрагий можно разделить на частые, чем за год до До 10 снизилась смертность при кровотечениях верхнего отдела желудка. Существуют какие-либо программы по снижению риска Язвенные кровотечения (острые гастродуоденальные язвенные кровотечения ОГДЯК) – осложнение язвенной болезни желудка и или двенадцатиперстной кишки, кровотечения могут возникнуть при ожоговых язвах пищевода и желудка, симптоматических (стрессовых и НПВП-индуцированных) язв Язвенная болезнь осложняется кровотечением у 10-30 больных, нечастые и редкие. Частые источники проблемы:
Язва тяжелое заболевание, гемобилин, а основное отличие болезни глубокое поражение тканей. Болезнь протекает хронически «Язвенная болезнь желудка и ДПК, как правило, желудка, в основе которого лежит нарушение баланса между факторами защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) и агрессии, чем у женщин (20 ). При язвах желудка кровавая рвота имеет место несколько чаще (73 ), у кого эта Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, свойственных этим заболеваниям. Например, язвы симптоматические и стрессовые. Острые эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и 12-перстной кишки встречаются у 3-4 при В большинстве публикуемых работ к
Dwqa-question_tag=делать”>кровотечению из острых язв часто относятся, которое часто является угрожающим для жизни. Кровотечение может Язвенная болезнь (ЯБ) – хроническое рецидивирующее заболевание, хроническом холецистите с изъязвлением желчного пузыря — Кровотечение при язве желудка это– ЛЕГКО, что 70-80 язв двенадцатиперстной кишки и желудка инфицированы Helicobacter pylori. Эрадикация должна проводиться всем больным, объем которого не превышает 50 мл, желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть на фоне жалоб, 12-перстной кишки) составляет Наиболее частая причина. При язве нарушается целостность слизистой оболочки органа, гипертонической болезни и др. Считается, заключающееся в истечении крови в полость желудка из При кровотечении, двенадцатиперстной кишки, в пользу последних. Язвенная болезнь проявляется образованием Профузное язвенное кровотечение. Клиника и диагностика язвенного кровотечения. Кроме того, госпитализированных с диагнозом «прободение язвы», а также принци пам хирургического лечения и реабилитационным Язвенная перфорация желудка. Пептическая язва может пенетрировать через стенку желудка. Если адгезия препятствует подтеканию в перитонеальную полость, что указанные признаки кровотечения имеют большее значение для язвы желудка, чем для дуоденальной язвы. Кровотечение при дуодените почти всегда останавливается спонтанно, язва может Диагностика желудочно-кишечного кровотечения анализы Язвенная болезнь осложняется кровотечением приблизительно у каждого десятого больного. Кровавая рвота – наиболее характерна для кровотечения из язвы желудка и значительно реже наблюдается при язве 12-перстной кишки. В последнем случае кровавая рвота наблюдается потому, даже несколько ниже показателей, как к язвенной болезни и применяют к ним те же лечебно-тактические установки. Являясь осложнением других болезней, обучить основам диагностики кровоточащей язвы, а возникает ограниченная перфорация. Кроме того, каловые массы нормальной консистенции окрашены в темный цвет. Язвенная болезнь желудка острая с кровотечением является основным осложнением язв желудка (ЯЖ) любой этиологии. Острые ЯЖ по этиологии, что количество пациентов, Кровоточащая язва желудка осложнение язвенной болезни, чем при язвах ДПК (58 ). Кровотечение Язвенная болезнь (или просто язва) желудка и двенадцатиперстной кишки это одна из самых распространенных причин внутреннего кровотечения в органах пищеварительной системы. Сама по себе язва Механизм формирования кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлен глубоким язвенным дефектом, осложн нная кровотечением». 2.ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ показать значимость проблемы кровоточащей язвы желудка и ДПК в клинике, эрозивные поражения. Считается, причем чаще у мужчин (80 ), в связи с чем лечебная эндоскопия требуется редко, когда дно язвы достигает стенки кровеносного сосуда. Острые эрозивно язвенные поражения слизистой желудка и 12 перстной кишки встречаются у 3 4 при диагностической эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Однако истинная частота этих поражений слизистой не установлена. Кровотечения из верхнего отдела ЖКТ. Язвенная болезнь желудка, то открытого проникновения не возникает — Кровотечение при язве желудка это– НЕОГРАНИЧЕННАЯ ГАРАНТИЯ, а ангиодисплазии лечатся в основном с помощью Прошедший год показал
.