Вирусный конъюнктивит или «розовый глаз», распространённое инфекционное заболевание по своему характеру очень напоминающее ОРВИ – чаще весной и осенью, можно заразиться где угодно; как такового лечения нет (можно только ослабить симптомы, в некоторых случаях усложнить задачу размножения для вирусов); ну и точно так же как при простуде – при соблюдении режима «проходит само» в течение 5 -10 дней.

На этом совпадения не заканчиваются:

• Причина все та же — инфекция на фоне ослабления местного иммунитета, стресса, авитаминоза, переохлаждения.
• Вирусный конъюнктивит может быть чрезвычайно заразен в первую неделю заболевания поэтому нужно минимизировать прикосновение к глазам с последующим пожиманием рук и прикосновениям к предметам общего пользования (к дверными ручкам, например). У заболевшего обязательно должно быть отдельное полотенце и столовые приборы.
• Точно так же как обычное ОРВИ, может перерасти в бронхит и пневмонию, вирусный конъюнктивит может перерасти в кератит, когда присоединяется выраженная боль, светобоязнь и слезотечение. Кератит требует немедленного интенсивного лечения под регулярным врачебным надзором, так как способен привести к устойчивому снижению зрения.

Хотелось бы сказать: «при первых симптомах немедленно к офтальмологу!», но и Вы, уважаемые читатели, и мы (врачи) прекрасно знаем, что этого не будет.

Поэтому дальше — краткий перечень того, что можно и то, что нельзя делать:

1. Есть простое международное правило – 3 дня «розовый глаз» – к врачу. Это правило позволяет свести к минимуму количество осложнений.
2. Снижение зрения, боль, резь, светобоязнь, слезотечение – уже не конъюнктивит, а кератит, при котором каждый день промедления снижает Ваши шансы на восстановление зрения.
3. Если Вы все же уверены, что у Вас просто «глазная форма простуды» — пожалуйста, не используйте чай, ромашку, капли с отбеливающим эффектом (ни в коем случае), пекучие антисептики. Все это значительно усложняет задачу организма по борьбе с инфекцией, так как Вы ухудшаете кровообращение (отбеливающие капли) и наносите травму (когда закапываете то, что жжет). По сути это то же самое, что при ангине пить кипяток.
4. Можно делать – холодные компрессы (махровое отжатое холодное полотенце 3-5 минут), закапывать искусственные слезы (чтобы защитить глаза от дополнительного раздражения внешней среды). Остальное (антибиотики, противовирусные препараты) – уже в компетенции врача.

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением, Печерский Офтальмологический Центр

Аденовирусная инфекция — это специфическая форма острого респираторного заболевания, которая вызывается особым вирусным агентом. Всего насчитывается порядка 30 сероваров аденовируса (типов инфекционного агента). Патологический процесс сопровождается поражением лимфатической системы, пищеварительного тракта, носоглотки, ротоглотки. Инфекция может поражать какую-либо отдельную область, в некоторых случаях носит комплексный характер, когда в инфекционный процесс вовлекается и кишечник, и конъюнктива, и все остальные структуры.

Заболевание, преимущественно, встречается у детей до 3 лет. Но взрослые тоже болеют, хотя намного реже из-за более крепкого иммунитета и перенесенного ранее аденовируса (по статистике, в детском возрасте тот или иной серотип поражает практически всех). Диагностика и лечение патологии — работа инфекциониста, педиатра (терапевта), прочих докторов.

В чем причины поражения аденовирусом

Причины развития аденовирусной инфекции комплексные. Они касаются состояния местного, общего иммунитета, контакта с вирусным агентом и прочих факторов. Снизить вероятность инфицирования можно при четком следовании правилам профилактики патологического процесса.

Патогенез расстройства

В основе патогенезе лежит беспрепятственное проникновение вирусного агента в ткани организма. Излюбленные места поражения аденовирусными сероварами — это конъюнктива, ротоглотка, слизистая оболочка носа. При проникновении вирус начинает использовать собственные клетки носителя как естественный копировальный аппарат, реплицирует себя (размножается делением за счет клеточного аппарата человека).

Инкубационный период составляет от 2 до 12-13 дней. Есть несколько путей передачи аденовируса:

• водный;
• воздушно-капельный;
• орально-фекальный.

Аденовирус обитает в стоячей воде. Поэтому часто инфицирование происходит при плавании в бассейнах, если не соблюдаются достаточные санитарные правила обработки воды, помещения (такое случается часто).

Воздушно-капельный путь преобладает при поражении слизистых оболочек носа и ротоглотки. Перенос инфекции происходит с биологическим материалом больного (выделениями из носа, слюной).

Орально-фекальная передача возможна при недостаточной гигиене рук. Поэтому в основном такой вариант передачи инфекции преобладает у пациентов младшего возраста, детей. В этом случае заболевание протекает в виде кишечной инфекции.

Обязательным компонентом патологического процесса выступает снижение местного и общего иммунитета человека. Нарушение иммунной защиты как одна из причин аденовирусной инфекции развивается на фоне целой группы причин:

• регулярных инфекционных заболеваний:
• хронического инфекционного очага;
• нарушений гормонального фона;
• обменных заболеваний;
• иммобилизации, длительного периода неподвижности;
• переохлаждений.

Список можно продолжать и далее. Патологическое состояние в таком случае требует дополнительной коррекции иммунного статуса. Применяются препараты группы иммуностимуляторов, витаминно-минеральные комплексы. Но строго после диагностики, определения степени отклонения от нормы. Нужна помощь врача-иммунолога.

Аденовирус — сложная и комплексная патология, которая развивается по массе причин. Но их можно скорректировать. Это вопрос профилактики.

Факторы повышенного риска

Факторы риска развития патологического процесса создают предпосылки для становления аденовирусной инфекции у человека. Среди них:

• детский возраст: подавляющее большинство больных — это дети от полугода до 3 лет, аденовирусная инфекция у взрослых встречается, но намного реже;
• нарушения правил личной гигиены, недостаточное мытье рук, проблемы с личной гигиеной (при этом с едой аденовирус почти никогда не передается, поскольку он неустойчив к окружающей среде, ультрафиолету, чем отличается, например, от ковида, ротавируса);
• общение с больными людьми, аденовирусная инфекция очень заразная, инфицирование происходит стремительно, хотя до полноценного развития патологического процесса доходит не во всех случаях;
• нарушения гормонального фона, потому нередко аденовирусная инфекция встречается у беременных женщин, подростков в период пубертата, полового созревания;
• обменные заболевания в анамнезе, особенно опасен сахарный диабет;
• нарушения местного и общего иммунитета: инфекция может передаваться, но не проявляться, это заслуга защитных сил организма.

Вот далеко не полный перечень вероятных факторов риска. Чем их больше, тем вероятнее развитие аденовируса. Также присутствие факторов риска сказывается на тяжести течения расстройства, его интенсивности, прогнозах вероятного исхода.

Классификация и виды аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция может классифицироваться по пути передачи, в таком случае говорят о:

• фекально-оральном способе передачи вируса;
• водном пути;
• воздушно-капельном пути.

Как и было сказано ранее. Другой способ классификации — с опорой на конкретного возбудители, серовар агента. Всего известно около 30 вариантов, типов вирусного возбудителя. Примерно 5 из них поражают в основном детей. Остальные же встречаются у взрослых пациентов, людей старше 18 лет.

Важный и информативный способ деления аденовирусной инфекции на формы — это использование критерия локализации, характера поражения. Соответственно, выделяют:

• поражение верхних и нижних дыхательных путей;
• нарушение со стороны конъюнктивы;
• воспаление структур пищеварительного тракта.

Поражение дыхательных путей делится на аденовирусную инфекцию горла, ротоглотки и воспаление носа, носоглотки. Первое представлено ангиной, второе — ринитом или, при более тяжелом и распространенном течении — синуситом.

Нарушения со стороны конъюнктивы, воспаления глаза встречаются в изолированном или комплексном виде. Аденовирусный конъюнктивит протекает тяжело, с большим количеством симптомов. Отличается несколько худшими по сравнению с прочими формами прогнозом, особенно без лечения.

Кишечная форма аденовирусной инфекции протекает в форме колита, энтероколита или гастроэнтероколита (когда поражается весь кишечник, а также желудок). особенность аденовирусной инфекции такой формы в том, что она почти всегда встречается у детей. Взрослые же болеют на порядок реже.

Возможно деление на острую аденовирусную инфекцию и хроническое поражение. Но у людей с устойчивым иммунитетом, вероятность хронизации патологического состояния минимальна. В основном преобладает острая разновидность.

Почти всегда, при любой форме аденовируса, присутствуют поражения лимфоидной ткани в форме лимфаденита разной степени тяжести и выраженности. Это характерный сопутствующий синдром, который сопровождается болями, дискомфортом. Но в отдельную форму его не выделяют, поскольку изолированного воспаления лимфатических структур практически никогда не случается.

Конъюнктивит считается распространенной патологией, которая выявляется в 60% случаев среди всех патологий глаз воспалительной природы. В период новорожденности воспаление конъюнктивы наблюдается в 1-24%. Для снятия неприятных симптомов назначают как системную, так и местную терапию. Лечение подбирают в зависимости от природы болезни.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, которое возникает из-за действия на нее химических веществ, патогенных микроорганизмов. Болезнь проявляется покраснением, отечностью слизистой глазного яблока и век, присутствием отделяемого. Возможно появление фолликулов и сосочков.

Причины заболевания, классификация

Глазной конъюнктивит подразделяется на экзогенный и эндогенный. Под эндогенным понимают поражение глаз, которое возникло на фоне общей инфекции в организме (ветряная оспа, краснуха, корь, туберкулез). Эндогенными считаются также аутоиммунные конъюнктивиты. К экзогенным относят патологии органа зрения, которые возникли после прямого контакта возбудителя (аллергена, химического вещества) со слизистой глазного яблока.

Где и как можно заразиться вирусным конъюнктивитом?

Конъюнктивит вирусной этиологии передается контактным и воздушно-капельным путем. Контактный путь передачи:

• предметы обихода: полотенца, посуда;
• контакт с больным (поцелуи, объятия, рукопожатия);
• технические устройства (телефоны, планшеты, мышь компьютера и так далее);
• дверные ручки, мягкие игрушки, поверхности стола, пола, смеситель в ванной или туалете и другое.

Через немытые руки возбудитель попадает на веки, кожу вокруг глаз.

Также вирусный агент передается воздушно-капельным путем. Больной распространяет вирус во время чихания и кашля. Слюна, зараженная вирусом, попадает на кожу век.

Патогенез

Острый конъюнктивит развивается в результате воздействия на слизистую глаза инфекционного агента, химического вещества, высокой температуры или другого раздражающего фактора. В результате слизистая глазного яблока воспаляется, отекает. В полости конъюнктивального мешка начинает образовываться отделяемое. На фоне воспалительной реакции расширяются капилляры, что ведет к появлению сосудистых разветвлений красного цвета. По мере развития воспалительного процесса отечность и покраснение с конъюнктивы глазного яблока переходит на веки.

Симптомы конъюнктивита

Заболевание имеет ряд специфических признаков. К ним относятся:

• зуд;
• ощущение жжения;
• ощущение инородного тела;
• непереносимость яркого света;
• слезотечение;
• покраснение слизистой глазного яблока;
• смыкание век, их отечность и покраснение.

Возможно склеивание ресниц по причине подсыхания отделяемого. В некоторых случаях отмечается ухудшение зрения. При экзогенной инфекции может поражаться сначала один орган зрения, а затем другой. При эндогенной — часто повреждаются одновременно оба глазных яблока.

симптомы вирусного конъюнктивита

симптомы аллергического конъюнктивита

симптомы бактериального конъюнктивита

• сильное покраснение слизистой;
• слезотечение;
• зуд.

Могут быть поражены оба глаза.

• выделения желтого оттенка;
• склеенные веки по утрам.

Повреждается сначала одно глазное яблоко, затем второе.

• отечность век;
• непереносимость света;
• зуд;
• чихание, нарушение носового дыхания;
• слезотечение сильно выражено;

Поражаются оба органа зрения. Не передается другим людям.

Осложнения

При неправильном лечении конъюнктивита возможны осложнения. Какие последствия могут быть:

• развитие миопии и гиперметропии;
• катаракта;
• синдром сухого глаза;
• глаукома.

У детей воспаление конъюнктивы может осложняться снижением остроты зрения (иногда слепота), абсцессами, кератитом, помутнением прозрачных сред. Также после конъюнктивита могут появиться рубцы на слизистой глазного яблока.

Диагностика

При появлении симптоматики болезни необходимо прийти на прием к офтальмологу. Специалист проведет осмотр, соберет анамнестические данные.

Во время осмотра пациента для постановки диагноза доктор обращает внимание на покраснение, отечность слизистой оболочки глазного яблока, присутствие отделяемого.

Далее назначаются дополнительные методы обследования:

• визометрия — оценка зрительной функции;
• периметрия — определение полей зрения;
• биомикроскопия — исследование оптических сред и тканей глазного яблока;
• офтальмоскопия — оценка глазного дна;
• кератопахиметрия — определение толщины роговицы;
• флюоресцеиновая проба — выявление изменений в передней части глазного яблока и слезных каналах;
• вирусологическое и бактериологическое исследование — определение вирусов и бактерий;
• обследование на демодекс и другие методики при необходимости.

Также требуется осмотр другими специалистами: отоларингологом, терапевтом, стоматологом, инфекционистом, неврологом. Аллергический конъюнктивит требует проведения аллергопроб, консультации аллерголога.

Лечение

Терапия заболевания подразделяется на местную и системную. Системная терапия — это препараты, которые употребляются перорально или инъекционно. Они проникают в кровеносную систему, убивая возбудителя. Местные средства воздействуют напрямую на слизистую оболочку, помогая быстрее убрать симптоматику.

Они постоянно подвергаются атакам всевозможных микроорганизмов, поэтому количество глазных болезней весьма велико, но уже некоторое время распространенным стало именно вирусное заболевание глаз. Насчитывается порядка 150 вирусов, способных заражать слизистые органов зрения, но наиболее часто встречается несколько диагнозов.

Вирусный конъюнктивит

Крайне заразное заболевание, которое, в свою очередь, разделяется на следующие типы:

• Аденовирусный конъюнктивит – отличается краснотой оболочек глаз, отеком век, прозрачными отделениями из глаз и повышением общей температуры тела. В случае катарального вида внешние признаки недуга выражены несущественно, в случае пленчатого вида на слизистой образуется тонкая пленка, а фолликулярный вид конъюнктивита характерен появлением на слизистой глаз мелких пузырей.
• Герпетический конъюнктивит – как правило, вирусом поражается лишь один глаз. Течение заболевания вялое и длительное, при катаральное форме покраснения не слишком выражены, а при фолликулярной также появляются пузырьки на глазах.
• Эпидемический кератоконъюнктивит – поражает сразу большое количество людей, сначала задевая один глаз, а потом вовлекая в болезнь и второй. Отмечается как краснота оболочек глаз, так и обильное слезотечение. Плюс есть ощущение, словно глаза засорены, явная светобоязнь и стойкое повышение температуры тела.

Конъюнктивиты таких типов одинаково встречаются как у взрослых людей, так и у детей.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный кератит

Представляет из себя воспаление роговицы, которому больше всего подвержены пожилые люди и самые маленькие дети. Оно может быть и поверхностным и глубоким, а вызвать его могут аденовирусы, герпетическая инфекция, вирусы оспы, корь и др. Спровоцировать вирусный кератит может сильное переохлаждение, слабый иммунитет и частые стрессы.

Основными симптомами данной патологии является краснота и отечность глаз, а также речь идет о высыпаниях пузырьков на их слизистых оболочках и замутнении роговицы. Дополнительно отмечается понижение остроты зрения и боли невралгического характера. Вместе с антивирусными препаратами в этом случае выписывают также антибиотики.

Вирусный кератит

Вирусный увеит

Под этим понятием скрывается воспаление разных участков сосудистой оболочки глаз. В почти половине случаев воспалительных заболеваний глаз ставится именно этот диагноз, потому что привести к болезни может очень много факторов. Чаще всего ее поводом становится вирус обычного герпеса, но иногда это может быть и лишай (опоясывающий).

При вирусном увеите глаза краснеют, становятся болезненными, появляется слезотечение и светочувствительность, а зрение теряет свою четкость. Зачастую, для лечения данной патологии достаточно противовоспалительных и некоторых симптоматических средств.

Вирусный увеит

Офтальмогерпес

В некоторых случаях заражение глаз вирусом герпеса приводит именно к этой болезни, и крайне важно, чтобы первые же симптомы заболевания глаз стали поводом обратиться к врачу, потому что этот диагноз может привести даже к полной утрате зрения. В основном офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса 1 типа или вирусом ветряной оспы, но в последние дни стали все чаще встречаться случаи заражения герпесом уже 2 типа.

Заподозрить вирусное заболевание можно по покраснению не только самих глаз, но и век, а также по боли при движении глазным яблоком и ощущению постороннего тела внутри. Также отмечается снижение остроты зрения и его затуманенность, могут быть двоение и искры перед глазами и в целом искаженность восприятия предметов. Более того, при офтальмогермесе ухудшается общее самочувствие: поднятие температуры, тошнота и др.

Как правило, терапия в данном случае не ограничивается антивирусными препаратами и подразумевает неспецифическую и специфическую иммунотерапию. Это связано с тем, что самой встречающейся причиной офтальмогерпеса является понижение иммунитета.

Офтальмогерпес

Вирусный блефарит

Это заболевание глаз характеризуется ощущением попавшей внутрь песчинки, от которой очень хочется избавиться, в результате чего человек начинает часто моргать и тереть свои глаза. Параллельно развивается воспаление краев век и отмечается быстрая утомляемость глаз. При тяжелых формах блефарита, которые часто поражают детей и молодых людей, зуд очень выраженный, а работа при искусственном свете становится почти невозможной.

Лечение вирусного блефарита начинается с назначения антивирусных препаратов, и далее подключается специальная диета, направленная на поднятие иммунитета. Назначаются и специальные витаминно-минеральные комплексы и курсы из необходимых аминокислот.

Вирусный блефарит

Профилактические меры

Любые инфекционные и вирусные заболевания глаз можно предотвратить. В большинстве своем для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены. В частности, речь идет о:

• Периодическом обследовании у офтальмолога (минимум 2 раза в год);
• Использовании только чистых и проглаженных носовых платков (либо разовых);
• Умывании теплой водой перед сном и тщательном смывании косметики;
• Отказе от использования чужих средств гигиены;
• Аккуратном ношении, снятии и надевании контактных линз.

Большое внимание профилактике должны уделять люди, которые уже носят очки и линзы, а также перенесли хирургическое вмешательство на глаза, потому что они входят в зону повышенного риска. Но эти меры способны сохранить здоровье глаз в течение долгих лет.

Если становится ясно, что глаза поражены вирусной инфекцией (краснота и какие-то неприятные ощущения), самолечение недопустимо. В процессе диагностики офтальмолог определит тип вируса путем взятия мазка, проведет внешний осмотр, назначит анализы и только после этого определит схему необходимой именно в конкретной ситуации терапии. В противном случае болезнь может перейти в тяжелую форму и привести к осложнениям.

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, наружной прозрачной слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность век. Три наиболее часто встречающихся вида конъюнктивита — это вирусный, бактериальный и аллергический. Естественно, каждая разновидность лечится по своему. Конъюнктивит, за исключением аллергического, это заразное заболевание.

Вирусный конъюнктивит часто бывает связан с острым респираторным заболеванием, простудой или ангиной. Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, такими как стафилококк и стрептококк. Выраженность воспаления не в малой степени зависит от конкретного вида бактериального микроорганизма, вызвавшего его. Аллергический конъюнктивит редко бывает изолированным. Как правило, это одно из проявлений общей аллергизации организма. Часто аллергический конъюнктивит зависит от времени года или применением определенных косметических средств, парфюмерии или лекарственных препаратов.

Признаки (симптомы)

Поражение в начале одного глаза с нередким продолжением на другой

Гнойное отделяемое, вызывающее слипание век, особенно по утрам

Обычно поражает один глаз, но может легко перейти на другой

Обычно вовлекаются оба глаза

Диагностика

Конъюнктивит определяется при обычном осмотре на щелевой лампе. В некоторых случаях могут понадобиться мазок/соскоб конъюнктивы для определения внешнего вида микроорганизма и типа клеточной реакции макроорганизма, а также взятие материала на посев в культурные среды для выращивания бактерий и более точной их идентификации.

Лечение

Конъюнктивит — это серьезное заболевание и требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение зависит от конкретной причины.

Аллергический конъюнктивит радикально лечится полным удалением аллергена из среды обитания чувствительного к нему человека. Но, во-первых, не всегда конкретные причины аллергии известны, а, во-вторых, порой очень нелегко бывает от них полностью избавиться. При небольших симптомах аллергии может быть достаточно назначение холодных компрессов и искусственной слезы для уменьшения дискомфорта. В более тяжелых случаях доктор может назначить нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В особо тяжелых случаях могут быть назначены стероидные противовоспалительные капли.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечится глазными каплями и мазями, в состав которых входят антибиотики широкого спектра действия.

Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных капель, интерферона и противовирусных мазей. Особое значение имеет восстановление иммунного статуса пациента, поскольку вирусное поражение конъюнктивы, как правило, связано с ослаблением защитных сил организма. Поливитамины с микроэлементами в сочетании с растительными средствами стимуляции иммунитета пойдут только на пользу и ускорят выздоровление.

Для предупреждения распространения инфекции придерживайтесь следующих правил:

Почаще мойте руки

Старайтесь не касаться руками лица и глаз

Используйте индивидуальные полотенца и одноразовые салфетки вместо носовых платков

Воспаление конъюнктивы – опасное заболевание, чреватое рецидивами и серьёзными осложнениями без оказания полноценной медицинской помощи. Лечение конъюнктивита глаз следует начать незамедлительно при проявлении первых признаков болезни.

Особенности и симптомы

Патология связана с заражением поверхностной оболочки глазного яблока (конъюнктивы) болезнетворной флорой. Патогенез развивается быстро, провоцируя воспаление тканей и снижая зрительную функцию. Больной испытывает значительный дискомфорт, выражающийся появлением жжения, зуда в глазу, отёчности, покраснением конъюнктивы. Таковы общие симптомы конъюнктивита глаз.

Однако болезнь сопровождается и другими признаками, связанными с природой заболевания. Различают несколько видов патологии: бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, дистрофическую.

Бактериальная разновидность обусловлена проникновением в конъюнктиву патогенных возбудителей из группы кокков, синегнойной/туберкулёзной/гемофильной палочки и др. Для такого вида болезни характерно выделение гнойного экссудата желтоватого или зелёного цвета. Эти истечения довольно обильны так, что после сна больному трудно открыть заражённый глаз из-за слипания ресниц и век.

Вирусный конъюнктивит сопровождается пониженной слёзной секрецией, образованием фолликул на поверхностной оболочке глаза.

Симптомы конъюнктивита глаз грибковой природы определяются конкретными возбудителями, например, для патогенеза актиномицетов характерны гнойные выделения с образованием желтоватых фракций на внутренней стороне век, а при активности бластомицетов (бластомикозе) на слизистой видны белёсые плёночки, скрывающие сильно эррозированные ткани.

Аллергическое происхождение болезни выявляет симптомы конъюнктивита глаз, характерные для реакций такого рода, а именно насморк, кашель, чихание, обильную слезоточивость, сильный зуд, красноту.

При любом проявлении заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Прежде чем обозначить соответствующее лечение конъюнктивита глаза, врач-офтальмолог проводит подробное исследование, позволяющее выявить причину заболевания и тяжесть состояния больного органа.

Диагностика в этом случае включает:

непосредственный осмотр для определения наружных признаков патологии;

лабораторные анализы на бактериалогический/ цитологический посев;

аллергические пробы на устойчивость к определённым возбудителям;

Возможно также привлечение к диагностике и терапии других специалистов (аллерголога, инфекциониста), если того требует состояние пациента.

Лечение

Лечение конъюнктивита глаз задаётся после того, как определена природа заражения. Это крайне важный момент в течении болезни, поскольку от него напрямую зависит успешность выбранной терапии.

Лечение конъюнктивита глаз зависит от природы заболевания и требует неукоснительного выполнения всех назначений лечащего врача.

Заметным антибактериальным эффектом отличаются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Их закладывают на ночь за внутреннее нижнее веко. Для промывания больного органа от остатков экссудата полезны промывания настоями ромашки или чая.
Каждый вид заболевания нуждается в индивидуальной терапевтической схеме, которую предписывает лечащий врач. Лечение конъюнктивита глаз бактериального происхождения требует приёма антибиотиков, подавляющих рост болезнетворных микроорганизмов и предупреждающих развитие осложнений. Чаще всего назначают такие препараты, как Тобрекс, Альбуцид, Флоксал, Офтадек и др. Лекарства используют в виде капель для закапывания строго по назначенному курсу до полного выздоравления. Преждевременное прекращение лечения может вновь стимулировать активность патологии. Обычно симптомы конъюнктивита глаз исчезают через несколько дней после начала терапии.

При вирусной форме заболевания часто возникает состояние «сухого глаза», когда выработки слёзной жидкости недостаточно и рефлекторное движение век вызывает сильный дискомфорт, болезненность. Лечение конъюнктивита глаз в этом случае требует назначения препаратов «искусственной слезы», а также противовирусных средств и иммуномодуляторов (Офтальмоферона, Актипола, Офтан Иду и пр). Если симптомы конъюнктивита глаз при этом усугубляются появлением гнойных излияний, то это говорит о присоединении вторичной инфекции грибкового или бактериального происхождения. Тогда дополнительно проводится антибактериальный курс.

Лечение конъюнктивита глаз, характерного для аллергиков, сводится к использованию антигистаминных препаратов, таких как Зиртек, Супрастин, Зодак и т.д. Симптомы конъюнктивита глаз такого типа часто сопровождаются чрезмерной сухостью слизистой, что требует применения слезозаменителей (Инокса, Офтолитика).

Лекарственная терапия нередко сопровождается физиопроцедурами (электрофорезом, ультрафонофорезом). Такая практика позволяет эффективнее справиться с заболеванием, особенно в сложных случаях, когда одного консервативного лечения недостаточно.

Осложнения

Конъюнктивит – заразная болезнь, представляющая угрозу для окружающих больного людей. Инфекция быстро передаётся, поэтому важно изолировать заразившегося человека от всяких контактов. Следует также соблюдать меры личной гигиены и по возможности не прикасаться к здоровому глазу. При неосторожном отношении болезнь легко переходит с больного органа на здоровый, как часто бывает, когда диагностируется конъюнктивит глаз у ребёнка.

Конъюнктивит глаза у взрослых людей сопровождается осложнениями, как правило, при самолечении или преждевременном прекращении назначенной терапии. Возможно появление кератитов, иридоциклитов, язвенных патологий, образования рубцов. В конечном счете это может существенно снизить зрение и потребовать более глубокого лечения.

Блефаритом называют воспаление краев века. Не влияя на зрительные функции, эта патология причиняет значительный дискомфорт и снижает косметическую привлекательность.

Акантамёбный кератит – угрожающая зрению инфекция роговицы, вызванная свободноживущей патогенной амебой. Инфекционный процесс обычно спровоцирован нарушением правил ухода за линзами

Аденовирусная инфекция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

К аденовирусным инфекциям относят группу острых вирусных заболеваний, проявляющихся поражением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кишечника и лимфоидной ткани. Повышенный риск заражения существует у детей и лиц молодого возраста: аденовирус регистрируется у 25-30% детей раннего возраста от общего числа вирусных заболеваний дыхательных путей.

Аденовирусы впервые были выделены в 1953 году из аденоидов человека, поэтому и получили соответствующее название. Известно более 50 серотипов аденовирусов человека, входящих в состав 7 подгрупп (A, B1, B2, C, D, E, F). Вирусные частицы содержат ДНК, имеют диаметр от 70 до 100 нм, у них отсутствуют липиды и оболочка.

Аденовирусы устойчивы во внешней среде: при комнатной температуре сохраняются в течение 2 недель, выдерживают низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется под воздействием ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.

Причины появления аденовирусной инфекции

Источником инфекции являются больные люди с явной или скрытой формой заболевания, а также вирусоносители. Наиболее опасны больные в остром периоде болезни, когда аденовирусы в большой концентрации обнаруживаются в носоглоточных смывах, соскобах с пораженной конъюнктивы, крови и фекалиях. Механизм передачи инфекции воздушно-капельный, но возможен и алиментарный путь заражения (фекально-оральный механизм), через предметы быта, воду в бассейне, предметы медицинского обихода (контактный механизм). По эпидемиологической классификации заразных болезней аденовирусная инфекция отнесена к группе воздушно-капельных и кишечных инфекций.

Во время инкубационного периода происходит репродукция вируса в эпителиальных клетках и лимфатических узлах. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, разносятся по всему организму, что может приводить к воспалению бронхов, почек, печени, селезенки, пищеварительного тракта и т.д.

Классификация заболевания

Принято выделять три формы аденовируса:

• легкую — поражаются верхние дыхательные пути и горло;
• среднетяжелую — проявляется лимфаденопатией (воспалением лимфатических узлов), гиперплазией лимфоидной ткани;
• тяжелую — вызвана вторичной инфекцией либо генерализацией вируса.

• фарингоконъюнктивальная лихорадка;
• кератоконъюнктивит, конъюнктивит;
• острое респираторное заболевание;
• аденовирусная пневмония.

Инкубационный период аденовируса составляет от 2 до 12 дней (чаще 5-7 дней). Обычно заболевание начинается остро, но различные симптомы болезни появляются не одномоментно, а последовательно. Первыми признаками чаще становятся постепенное повышение температуры тела до 38-39°С (реже до 40°С) ко 2-3-му дню и катаральные явления в верхних дыхательных путях. Отмечаются незначительная вялость, общая слабость, ухудшение аппетита, возможна головная боль, а мышечные и суставные боли редки.

При фарингоконъюнктивальной лихорадке отмечаются явления фарингита, ринита, конъюнктивита, общетоксический синдром (головная боль, слабость, ломота, озноб).

При картине острого респираторного заболевания наблюдается общетоксический синдром: головная боль, слабость, ломота, озноб. Субфебрильная температура (в пределах 37,1-38°С) держится долго.

Для аденовирусной пневмонии характерна волнообразная лихорадка, усиливающийся кашель и симптомы интоксикации организма. Возникает одышка, акроцианоз (посинение кончиков пальцев).

Аденовирусная инфекция может протекать в кишечной форме, которая сопровождается лихорадкой, приступообразной болью в животе, тошнотой и рвотой, диареей.

Признаки аденовирусной инфекции схожи с гриппом. Но есть и отличие — поражение глаз и конъюнктивы Больные жалуются на жжение, резь, ощущение инородного тела в глазах. Кожа век умеренно отечна, гиперемирована, глаза полуоткрыты.

Диагностика аденовирусной инфекции

Клинически аденовирусную инфекцию диагностируют по наличию конъюнктивита, фарингита, поражения лимфоузлов на фоне лихорадки. Картина крови при аденовирусной инфекции неспецифична и не имеет диагностического значения. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции: аденовирус, диарейный синдром и аденовирус респираторный (метод, с помощью которого выявляют специфические антитела к аденовирусу в сыворотке крови), а также иммунная электронная микроскопия.

Аденовирус является главной причиной, вызывающей инфекционные гастроэнтериты у новорождённых и детей младшего возраста, кроме того, они встречаются и у взрослых. .