Содержание статьи показать

Халязион (халазион, мейбомит, градина) — это хроническое воспаление края века. В ходе его развития появляется медленно растущее новообразование. Шишка может возникнуть как на верхнем, так и на нижнем веке у ребенка и у взрослого человека. Чаще поражает пациентов 30–50 лет. Патология требует офтальмологического лечения, которое, в зависимости от случая, проводят консервативным или хирургическим путем.

Как распознать халязион

Нередко градину путают с ячменем. Но это разные патологии. Халязиону свойственна безболезненность. Кроме того, его не провоцирует бактериальная инфекция, это заболевание значительно опасней в плане последствий. На начальных стадиях развития отличить градину от ячменя очень сложно, особенно в том случае, если она локализуется на нижнем веке.

Иногда новообразование прорывает самостоятельно, чему пациент может способствовать, делая теплые компрессы и массаж. В некоторых случаях халязион вырастает достаточно большим, создавая косметический дефект. Если не принимать мер, новообразование начинает давить на роговицу, вызывая временный астигматизм и нарушение остроты зрения.

Почему появляется халязион

Шишка на веке может появиться по разным причинам. Провоцирующие факторы:

  • несоблюдение гигиены, когда инфицируются протоки мейбомиевой (сальной) железы;
  • нарушения функций желчевыводящих протоков;
  • болезни ЖКТ — гастрит, колит, дисбактериоз;
  • розацеа — хроническое заболевание, которое характеризуется покраснением кожи на лице и появлением высыпаний;
  • периодические переохлаждения;
  • гормональные сбои, провоцирующие усиленную работу сальных желез;
  • нарушения функционирования эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • себорейный дерматит — воспаление сальных желез на теле, голове и лице;
  • офтальмологические заболевания — блефарит, конъюнктивит;
  • некорректная эксплуатация контактных линз;
  • психоэмоциональные нарушения.

Появляется халязион и после ячменя. Если воспалительный процесс не завершен, гнойная капсула не вскрылась или не опорожнилась полностью, на веке может образоваться шишка.

Часто причины возникновения патологии комплексные. Сегодня она все чаще встречается среди женщин, которые прибегают к услугам татуажа, наращивания ресниц. Появиться шишка может из-за использования некачественной косметики, оставления макияжа или линз на ночь. Установить истинную причину образования градины и подсказать, что делать, может только врач.

Клиническая картина при халязионе

Иммунные клетки организма реагируют на новообразование как на чужеродное тело. Сначала появляется небольшая припухлость и легкий зуд. Потом шишка плотнеет, увеличивается в размерах, создавая дискомфорт. Присоединяются другие симптомы:

  • слезотечение;
  • покраснение слизистой оболочки глаза;
  • снижение четкости и остроты зрения;
  • повышение температуры тела.

Когда накапливается гной, возникает пульсирующая боль.

Диагностика заболевания

Опытный врач сможет поставить диагноз уже после проведенного визуального осмотра и пальпации. Если патология образовалась на верхнем веке, его выворачивают, благодаря чему градина визуализируется. Врачу важно отличить ее от аденокарциномы (злокачественного новообразования) или ячменя. Чтобы поставить правильный диагноз, применяются следующие методики:

  • бакпосев крови;
  • общие анализы крови и мочи;
  • соскоб кожи на наличие клещей;
  • иммунограмма и др.

В отдельных случаях может потребоваться консультация других специалистов (например, терапевта, гастроэнтеролога), которые назначают дополнительные анализы.

Как лечится халязион

Если появилась шишка на веке, нужно обязательно посетить офтальмолога. Он определит, что делать, учитывая причину, которая спровоцировала патологию, и степень запущенности заболевания. Поэтому методика лечения халязиона в каждом случае будет отличаться. На ранних стадиях развития болезни применяют консервативную терапию. Если произошло инфицирование шишки, понадобится оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

При небольшом образовании врач определяет, как лечить шишку медикаментозным способом. Для этого используются различные лекарственные средства:

  1. Бактерицидные капли. Предотвращают развитие бактериальной инфекции.
  2. Специальные мази. Способствуют расширению протоков. Их закладывают под веки.
  3. Антибиотики. Капли и мази содержат в своем составе антибактериальные вещества. Они помогают предотвратить осложнения. Если такая схема лечения оказалась неэффективной, применяют антибиотики.
  4. Кортикостероиды. Вместе с пероральными лекарствами иногда назначаются уколы гормональных препаратов в область новообразования. Процедура может иметь такое побочное действие, как осветление окружающей кожи. Если у пациента она темная, возникает косметический дефект.

Вышеуказанные средства позволяют вылечить заболевание без операции, но, к сожалению, они не всегда эффективны.

Хирургический способ лечения

Если выскочила шишка на веке, причем она растет, а консервативная терапия не помогает, применяют хирургические методики. Они предусматривают удаление содержимого капсулы. Оперативное вмешательство проводят под действием местной анестезии. Если такое лечение нужно совсем маленькому ребенку, прибегают к общему наркозу. В ходе процедуры капсулу вскрывают, выскабливают гной, накладывают швы. Разрез, как правило, делают с внутренней стороны века. Это позволяет очистить шишку без видимых рубцов. Такая операция длится не более получаса.

Передовые клиники проводят удаление халязиона с помощью лазера. Методика не предусматривает разрезов, после ее выполнения не остается швов, что позволяет предупредить развитие послеоперационных осложнений, в числе которых — отечность, образование гематомы, воспаление, кровотечение, нагноение.

Возможные осложнения

Прогноз при лечении халязиона чаще благоприятный. Но многие считают, что делать ничего не нужно, или занимаются самолечением. В таком случае возможны разные осложнения:

  • формирование кисты;
  • развитие хронической формы заболевания с периодическими обострениями;
  • образование абсцесса (при присоединении бактериальной инфекции);
  • возникновение конъюнктивита;
  • развитие воспаления роговицы.

Можно ли избежать таких проявлений? Да. Главное — не затягивать с походом к офтальмологу, который определит, как лечить заболевание.

Может ли халязион перерасти в злокачественную опухоль

Большинство шишек на веке безвредны. Если образование возникает повторно на одном и том же месте или имеет подозрительный вид, удаленные ткани могут отправить в лабораторию для гистологического анализа. Это позволит исключить или подтвердить риск развития злокачественной опухоли.

Профилактика развития халязиона

Чтобы предотвратить повторное появление заболевания и не думать, как убрать шишку снова, стоит следовать таким рекомендациям:

  1. Соблюдать правила гигиены. Важно не прикасаться грязными руками к лицу, в частности к глазам. После контакта с разными поверхностями их нужно тщательно мыть. Это правило касается также надевания линз. Особенно необходимо следить за чистотой рук ребенка.
  2. Снимать макияж перед сном. Раздражающие косметические продукты обязательно должны быть удалены.
  3. Не пользоваться чужой косметикой и не давать никому свою. Проверять срок годности всех использующихся средств.
  4. Не допускать переохлаждений, вести здоровый образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, откорректировать свой рацион. Рекомендуется также принимать витаминные комплексы.

Одним из важных методов профилактики являются периодические осмотры у офтальмолога. Специалист сможет выявить заболевания на ранних этапах их развития, подскажет, как вылечить их без риска проявления осложнений. Стоит также своевременно устранять нарушения обмена веществ, которые провоцируют глазные патологии.

Блефарит – это обобщенный термин, характеризующий воспаление век. Воспаление может затрагивать определённые слои век, или веки целиком. Это одна из патологий, требующих сочетанного внимания со стороны офтальмолога и дерматолога.

Блефарит как быстро вылечить

Блефарит у кошки

Симптомы блефарита у кошек

Блефарит – это воспаление. Стало быть, у кошки с блефаритом мы будем видеть все возможные симптомы воспаления: гиперемию век, отёк век, алопеции, корки на веках, гнойные выделения, зуд, слезотечение, прищуривание глаза. Блефарит может протекать на одном глазу, или на обоих. Если кошка усиленно чешет веки, возможны кровяные выделения, признаки самотравматизации.

Причины блефарита у кошек

Любая причина, способная вызвать воспаление век, может привести к блефариту. Частыми причинами являются наследственные патологии, разные формы аллергий, инфекции, паразиты, новообразования, иммуно-опосредованные процессы, травмы.

Среди наследственных патологий можно выделить заворот век – болезнь, при которой веко подворачивается в сторону глаза и трёт его шерстью или кожей. Заворот век всегда сопровождается воспалением век и другими следствиями.

Среди аллергических реакций выделяют три основных вида – пищевая, на слюну блох, атопия, которые в свою очередь могут подразделяться на сотни возможных форм и комбинаций.

Среди инфекционных болезней хронические инфекции кошек (вирус герпеса, хламидиоз) могут вызывать воспаление конъюнктивы и вторичное воспаление век.

Наиболее частой опухолью век у кошек является плоскоклеточный рак – злокачественная опухоль. К нему предрасположены белые кошки.

Остальные причины блефарита у кошек приходятся на аутоиимунные состояния, травмы век, эндокринные патологии. В некоторых случаях причину блефарита установить невозможно. Такой блефарит будет называться идиопатическим.

Диагностика блефарита у кошек

Блефарит как быстро вылечить

Блефарит у кошки

Как видите, причин блефарита существует великое множество. И разные причины будут требовать разного лечения. Для того, чтобы определить схему лечения и прогноз на выздоровление необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование, которое будет включать в себя биомикроскопию, тест Ширмера, флюоресцеиновый тест. Цитологическое исследование века, бакпосев, исследование на паразитов нередко могут требоваться в качестве дополнительной диагностики. Для более точной диагностики может требоваться дополнительно дерматологическое обследование, аллергопробы.

Лечение блефарита у кошек

Любое конкретное лечение блефарита начинается после того, как ветеринарный врач выяснил причину болезни. В случае заворота век – это блефаропластика, при опухоли – её иссечение и дальнейшая работа с онкологом, противовирусные препараты – при вирусе герпеса, антибиотики при бактериальных инфекциях. Аллергические патологии могут быть взять под контроль с помощью стероидных противовоспалительных средств или иных иммуносупрессоров. В случае пищевой аллергии подбирается соответственная диета.

Чем можно помочь кошке с блефаритом

Если у кошки воспалились веки, а к врачу приехать пока не получается, лучшим выходом будет ношение защитного воротника во избежание самотравматизации. Несколько снять симптомы болезни, снять боль и зуд могут помочь компрессы с тёплой водой на 5-15 минут несколько раз в день, а также гигиенические обработки кожи век и шерсти.

Блефарит – заболевание глаз, которое сопровождается хроническим воспалением краев век. Как правило, возникает при снижении иммунитета. Болезнь протекает долго, является достаточно распространенной.

К основным видам блефарита относятся:

  • чешуйчатый
  • язвенный
  • розацеа
  • мейбомиевый.

К факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, ученые относят:

  • хронические инфекционные заболевания (в частности, поражения кожи век)
  • болезни желудочно-кишечного тракта
  • аллергию
  • недостаток витаминов , дальнозоркость, астигматизм
  • постоянное раздражение глаз ветром, пылью и/или дымом.

Симптомы заболевания блефарит

Для блефарита характерны такие симптомы:

  • припухшие и покрасневшие края век
  • зуд под ресницами
  • частое моргание
  • ощущение тяжести век
  • повышенная чувствительность к свету, пыли, ветру
  • быстрая утомляемость глаз
  • слезотечение
  • иногда наблюдается выпадение ресниц
  • в некоторых случаях на корнях ресниц появляются серо-белые чешуйки или же по краю века образуются гнойные корочки.

Если на начальной стадии заболевание вылечить легко, то на более поздней − намного сложнее. На этой стадии по краю века могут появляться гнойные корочки, которые при их удалении образуют кровоточащие язвочки. Их заживление может привести к деформации века и неправильному росту ресниц.

Если причиной появления блефарита стали инфекционные заболевания, то, как только очаги инфекции ликвидированы, болезнь довольно быстро проходит сама по себе.

Запускать ее нельзя, поскольку хроническое воспаление век может привести к выпадению, неправильному росту ресниц, воспалению глазного яблока, а также тканей, окружающих веко.

Грибковые воспаления глаз — настоящий вызов для пациентов и их врачей. Офтальмомикозы встречаются редко, они трудно поддаются лечению из-за двух больших проблем. Первая заключается в том, что грибки поражают пациентов со слабым иммунитетом, а вторая — в том, что глазные формы противогрибковых лекарств недоступны в аптеках.

Что вызывает грибковые инфекции глаз?

Первая грибковая инфекция глаза зафиксирована в медицинской литературе в конце 19 века. Это был случай аспергиллеза после ранения глаза соломой. И до середины 20 века грибковые болезни глаз связывали только с травмами травой, ветками и шипами. Но грибки проникают в глаз во время любой травмы, закапывания в глаз загрязненных растворов, ношения плохо обработанных контактных линз и даже во время хирургических операций.

Возбудители офтальмомикозов обитают на коже век, на конъюнктиве, в слезе и в желудочно-кишечном тракте. Грибки — часть нормальной микрофлоры нашего организма и они не причиняют вреда, пока сохранена целостность тканей и иммунитет. Даже раненые органы не всегда поражаются грибками, потому что бактерии, живущие по соседству, сдерживают их размножение. Возбудители легко проникают в организм и заражают пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, диабетом, опухолями, алкоголизмом, недостаточным питанием, после долгого приема антибиотиков или кортикостероидов, во время гемодиализа и операций на органах брюшной полости. Во время этих состояний защитные возможности организма резко снижаются или, как в случае с антибиотиками, снижается количество полезных бактерий. Количество грибков быстро вырастает и они разносятся током крови в любой орган.

В глазах же первой страдает роговица — достаточно легкой царапины и дефект эпителиального покрова становится воротами для возбудителя. Обычно грибковое воспаление глаза запускают инфицированные грибами глазные капли и контактные линзы, кератопластика, трансплантация роговицы, имплантация хрусталика, себорейный блефарит, дакриоцистит.

Грибковый эндофтальмит (воспаление внутренних оболочек глаза) обычно вызывают плесневые и дрожжевые грибы родов Candida, Aspergillus, Fusarium, Cryptococcus neoformans, Penicillium. Они поражают пациентов с нейтропенией, сахарным диабетом, ожирением, первичным иммунодефицитом, СПИДом, внутривенным употреблением наркотиков, после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, длительной массивной антибактериальной терапии, пересадки внутренних органов и гемопоэтических стволовых клеток.

После глазных операций частота грибкового эндофтальмита не превышает 0,01%. Проникающие травмы глаза предметом, зараженным грибами, приводят к грибковым эндофтальмитам в 0,5% случаев.

Чем лечат грибковые болезни глаз?

Противогрибковые средства выбирают по чувствительности грибка, тяжести инфекции и пораженной части глаза. Применяют лекарства в виде глазных капель, таблеток и инъекций (в вену, под конъюнктиву, в стекловидное тело или в переднюю камеру). Курс лечения обычно длительный — несколько недель или месяцев.

Грибковые болезни век, слезных путей, роговицы и конъюнктивы лечат местными препаратами, таблетками и инъекциями под конъюнктиву. При эндофтальмитах лекарства вводят в стекловидное тело, а при воспалениях орбитальной клетчатки и слезных желез внутривенными растворами. В России нет готовых глазных форм с противогрибковыми средствами, но капли могут готовить из внутривенных растворов в аптеках по рецепту врача или в больницах перед применением. У 15–27% пациентов противогрибковые препараты оказываются неэффективны и им проводят хирургическое лечение — трансплантацию роговицы, удаление стекловидного тела, удаление глаза, дренирование орбитальной клетчатки.

Амфотерицин Б

Препарат первой линии при кератитах, вызванных Candida, Aspergillus, Paecilomyces, Cryptococcus, Fusarium, Mucorales. Но эффективность ограничена 44–60% случаев. Амфотерицин Б применяют в виде 0,05–0,25% глазных капель и разных видов инъекций. Чем выше концентрация, тем чаще амфотерицин вызывает токсические реакции — эрозии эпителия роговицы и обесцвечивание радужки. Введение под конъюнктиву часто вызывает некроз конъюнктивы, воспаление и истончение склеры. Введение в переднюю камеру глаза может вызвать короткое и обратимое воспаление радужки и отек роговицы. При внутривенных инъекциях амфотерицин плохо проникает в ткани глаза и не создает там нужной концентрации.

Натамицин

Более активен против Fusarium, Aspergillus и Acremonium, чем амфотерицин Б, и менее против Candida. Натамицин плохо растворяется и плохо проникает в глазное яблоко. Поэтому его применяют для лечения блефаритов, конъюнктивитов и поверхностных кератитов. Препарат хорошо переносится, но иногда вызывает точечные эрозии роговицы. Для глазных инъекций его не используют из-за опасности склерита и некроза конъюнктивы.

Флуконазол

Активен против Candida и Cryptococcus, устойчивых к натамицину и миконазолу, но слабо действует на Aspergillus, Fusarium и нитчатые грибы. Флуконазол хорошо проникает в ткани глаза, поэтому его назначают в виде 0,2–2% глазных капель. Прием таблеток, внутривенные и подконъюнктивальные инъекции тоже создают достаточную концентрацию препарата в глазу.

Вориконазол

Обладает самым широким спектром активности из всех противогрибковых средств — он активен против Candida, Fusarium, Aspergillus, Scedosporium, Curvularia, Paecilomyces и др. Вориконазол показал хороший эффект в 0,1% глазных каплях, таблетках и внутрикамерном введении.

Миконазол

Миконазол активен против Aspergillus, Candida и Scedosporium в виде 1% капель, инъекций под конъюнктиву, в стекловидное тело и в вену.

Кетоконазол

Высоко активен против Aspergillus flavus, Candida, Curvularia, но слабо действует на Aspergillus fumigatus и Fusarium. Длительный прием препарата может привести к обратимым осложнениям: импотенции, гинекомастии, алопеции. Кетоконазол назначают в таблетках, 1–2% глазных каплях и в инъекциях под конъюнктиву.

Итраконазол

Эффективен против Aspergillus, Candida, Curvularia, феоидных грибов и грибов-дерматофитов. Но неэффективен против Fusarium и Zygomycete и плохо проникает в ткани. Назначают интраконазол при поверхностных воспалениях в таблетках, 1% мази, подконъюнктивальных инъекциях.

Клотримазол

Эффективен в отношении Aspergillus, Candida, но не действует на Fusarium. Из-за сильного раздражения глазной поверхности клотримазол редко применяют в виде глазных капель.

Флуцитозин

Активен против Candida, Cryptococcus и дрожжеподобных грибов. Неэффективен против Fusarium. Дрожжеподобные грибы быстро приобретают устойчивость к флуцитозину, поэтому его сочетают с амфотерицином Б. Назначают местно в виде 1–1,5% глазных капель, в таблетках или внутривенно.

Каспофунгин

Используют для лечения грибковых кератитов, вызванных Candida и Aspergillus, устойчивых к другим лекарствам. Каспофунгин назначают внутривенно. Местные формы не испытывали на людях.

Чем опасны грибковые болезни глаз?

Грибковые инфекции глаз ежегодно поражают миллионы человек. Это одна из причин серьезного нарушения зрения, вынуждающая человека менять профессию, и угрожающая слепотой и инвалидностью.

Роговица — самая уязвимая для грибков структура глаза. Воспаления роговицы (кератиты) офтальмологам приходится лечить чаще других воспалений, но и другие отделы — конъюнктива, склера, слезные железы и протоки, орбитальная клетчатка, сосудистая оболочка и стекловидное тело — тоже не защищены от проникновения грибков на 100%.

Вопрос о том, как лечить халязион на верхнем веке, беспокоит всех, кто однажды столкнулся с этим воспалительным заболеванием. Однако, прежде чем предпринять какие-то меры, необходимо выявить причину возникновения заболевания, обратившись при этом к квалифицированному специалисту.

Халязион – это одно из самых распространённых воспалительных заболеваний век, представляющее собой безболезненное округлое плотноэластичное образование в самом веке, которое не спаяно с кожей и по своему внешнему виду напоминает узелок под кожей.

Причины появления халязиона

Основной причиной возникновения халязиона является хроническое пролиферативное воспаление (закупорка) железы хряща век – мейбомиевой железы. Эти железы располагаются прямо под линией роста ресниц и представляют из себя разветвлённые структуры альвеолярного типа, которые продуцируют липидный секрета, играющий важную роль в обеспечении оптимального функционирования глаз.

В общей сложности каждое веко насчитывает до 70 таких желез. При закупоривании одной из них липидный секрет попросту начинает накапливаться внутри самой железы, вызывая тем самым расширение её протоков, которые при длительном существовании ограничиваются капсулой.

Причины закупоривания мейбомиевой железы бывают разными:

  • простудные заболевания;
  • заболевания пищеварительной системы (гастрит, колит и пр.);
  • блефарит или воспаления краёв век;
  • невылеченный ячмень;
  • патологии желчевыводящей системы (например, холангит);
  • мейбомит – острое воспаление мейбомиевой железы.

Точную причину возникновения халязиона сможет определить только квалифицированный специалист, поэтому при появлении первых признаков этого воспалительного заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. К слову, основным симптомом халязиона является появление в толще века округлого образования, размер которого варьируется от просяного зерна до крупной градины. Образование имеет чёткие границы, в некоторых случаях можно прощупать даже капсулу.

Профилактика заболевания

Во избежание возникновения халязиона или других воспалительных заболеваний глаз стоит придерживаться следующих профилактических мер:

– соблюдение сбалансированного питания;

– регулярное укрепление иммунитета (приём витаминов в весенне-осенний период времени и пр.);

– соблюдение гигиены лица (регулярно умывайтесь, не забывайте смывать косметику с лица, пользуйтесь только личным полотенцем и пр.);

– избегайте места с большим скоплением людей, чтобы случайно не подхватить простуду или вирусное заболевание;

– не трите глаза и не прикасайтесь к ним грязными руками.

Лечение халязиона

Халязион могут диагностировать у пациентов разных возрастных категорий и во всех случаях лечение должно быть проведено правильно и своевременно.

Для лечения халязиона в неосложнённом состоянии и у взрослого, и у ребёнка применяют такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ-терапия, согревающие компрессы и массаж. Если заболевание появилось у ребёнка (например, у ребёнка 8 лет), то к массажу следует подходить очень осторожно. Если же наблюдаются явные признаки воспалительного процесса, то проведение согревающих и массажных процедур категорически запрещено!

При длительно существующем халязионе врач может назначить инъекции тех или иных стероидных противовоспалительных препаратов, которые вводятся вовнутрь градины. Кроме того, может быть назначено хирургическое или лазерное лечение халязиона. Суть первого способа заключается во вскрытии и выскабливании полости закупоренной железы. Такая операция проводится под местной анестезией и занимает не более 30 минут. Что касается лазерного лечения, то оно является менее травматичным и наиболее надёжным из всех.

В домашних условиях вылечить халязион также возможно, однако делать это нужно предельно осторожно и только после предварительной консультации со специалистом. Наиболее эффективными народными средствами являются:

  • закладывание мазей (тетрациклиновая, гидрокортизоновая, эритромициновая и другие мази, использование которых помогает уменьшить зуд, размягчить уплотнение и ускорить вывод застоя липидного секрета);
  • закапывание противовоспалительных капель;
  • лёгкий массаж (для массажа можно использовать сок алоэ, который дезинфицирует, убирает красноту и снимает припухлость, а также льняное масло, которое предварительно нужно разогреть на водяной бане);
  • тепловые компрессы (в течение дня к поражённому глазу на 2-3 минуты необходимо прикладывать марлевые салфетки или ватные диски, смоченные в тёплой воде).

При лечении халязиона нельзя забывать о том, что это заболевание у всех протекает по-разному (к примеру, у ребёнка в 4 года заболевание будет протекать иначе, чем у мужчины в 30 лет), поэтому и лечение следует проводить индивидуально для каждого конкретного случая.

Не злоупотребляйте самолечением: если халязион самостоятельно не проходит в течение 3-4 дней, то необходимо немедленно обратиться к офтальмологу!

В клинике Clean View вы можете пройти весь комплекс процедур для диагностики зрения и лечения заболеваний глаз. Подробнее по телефону +7 (499) 141-13-75.

Градина или горошина — так называют в народе плотное образование на веке, в медицинской терминологии — халязион. Он и вправду похож на большую горошину, которая будто бы «упала» на веко. Но в отличие от горошины халязион — опасное воспалительное заболевание, которое нужно обязательно лечить.

Что такое халязион или шишка на глазу

Халязион — по сути доброкачественное опухолевое образование, которое содержит сальный секрет, гной, частички эпителия. Халязион появляется из-за того, что мейбомиева (сальная) железа воспаляется, проток сального секрета закупоривается, из-за чего секрет «выходит» наружу и образуется в «горошину» на глазу.

На начальной стадии развития халязион похож на ячмень, поэтому часто не вызывает опасений у пациента. Ему кажется, что «пустяковый» ячмень пройдет сам, и не идет к врачу. Понять, что шишка на глазу не ячмень, а халязион можно потому, что ячмень, как правило, сопровождается болевыми и неприятными ощущениями, а халязион боли не вызывает и выглядит просто, как плотное образование телесного цвета.

Халязион наиболее часто встречается у детей до 13 лет и у взрослых старше 35 лет.

Причины появления халязиона

Главная причина развития халязиона — закупорка сального протока мейбомиевой железы, на фоне чего происходит воспаление. Тем не менее, специалисты выделяют и другие причины появление «шишки».

  • Некоторые заболевания системы пищеварения, которые приводят к нарушению липидного обмена.
  • Такие заболевания кожи, как себорея, демодекоз. Данные патологии могут привести к воспалению и процессам рубцевания тканей, что также приводит к нарушению циркуляции сального секрета.
  • Заболевания эндокринной системы, в частности, сахарный диабет, который приводит к ослаблению иммунитета.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов для поддержания нормальной работы иммунной системы.

Халязион может стать результатом пренебрежения правилами личной гигиены. Поэтому так важно регулярно мыть руки и следить за личной гигиеной глаз: не трогать их грязными руками, тщательно смывать перед сном косметику, пользоваться качественной гипоаллергенной косметикой с неистекшим сроком годности.

Как развивается шишка под глазом. Этапы развития халязиона

По оценке офтальмологов, существует три стадии развития халязиона.

Первый этап — нулевой

На этом этапе закупоривается выходное отверстие протока, причем никак не проявляя себя. Размер образования составляет не более 2 миллиметров. Сальный секрет накапливается внутри уплотнения.

Обнаружить халязион на этом этапе сложно. Обычно пациент обнаруживает его случайно — например, когда надевает контактные линзы, или нанося макияж, или подробно рассматривая себя в зеркале.

Второй этап

На этом этапе мейбомиева железа растягивается, халязион уплотняется и увеличивается в размерах. Человек может испытывать болевые ощущения, дискомфорт, когда трогает уже гораздо более заметную горошину размером до 4 миллиметров.

Третий этап

Халязион продолжает расти, затвердевая.

Симптомы халязиона

Симптоматика халязиона схожа с некоторыми воспалительными заболеваниями век, в частности, с ячменем, блефаритом, конъюнктивитом. Но понять, что это халязион можно по тому фактору, что халязион развивается медленнее, и его клинические проявления не такие яркие, как у того же ячменя.

Есть признаки, по которым можно определить халязион.

  • У пациента нет боли при моргании.
  • Отсутствие нагноений, гнойных выделений.
  • Образование при пальпации обладает подвижностью.
  • Нет покраснения, отека.

Одним из ярких признаков халязиона офтальмологи называют стойкое ощущение, что под веком есть что-то инородное. Может визуально казаться, что один глаз стал меньше другого, выглядит припухшим. Пациент может жаловаться на зуд, шелушение кожи в области локализации халязиона, слезотечение.

При увеличении халязиона более, чем на 5 миллиметров, образование начинает как бы давить на глаз. Это может даже спровоцировать снижение зрительной остроты из-за сужения зрительного поля. Давление на глаз может стать причиной повышения внутриглазного давления.

Более сильный зрительный дискомфорт доставляет халязион верхнего века. Верхняя складка двигается с более широкой амплитудой, поэтому припухлость кажется более явной. В период обострения халязион может провоцировать дискомфортные ощущения. Среди них специалисты выделяют ощущение песка в глазу, обильное слезотечение, покраснение глаза, выделение гноя, болевые ощущения.

Диагностика халязиона

Определить наличие халязиона самостоятельно невозможно. Необходимо как минимум пройти очный осмотр у офтальмолога. Врач осмотрит пациента, место поражения и назначит необходимое лечение.

Помимо осмотра врачу необходимо будет провести опрос пациента. Обычно офтальмолог интересуется, испытывает ли пациент боль при моргании, слипается ли веко желтым, белым гноем. При халязионе такого быть не должно. Врач также может уточнить, как давно появилось образование.

Помимо очного осмотра, опроса, врач может назначить перечень анализов, среди которых может быть общий анализ крови, биохимия. Такие анализы назначаются, чтобы выявить возможные эндокринные нарушения, проблемы с метаболизмом, патологии инфекционного генеза.

Также к возможным анализам относятся посев на инфекционных возбудителей, стафилококк, анализ кала на яйца глист и других паразитов, соскоб на кожных паразитов, скрининг иммунной системы.

Врач необязательно назначит пациенту данный перечень анализов. Все зависит от конкретной клинической картины. В некоторых случаях врач направляет на дообследование у других специалистов — например, дерматолога.

Лечение халязиона

Обычно халязион можно вылечить за пару недель. Все зависит от течения заболевания и от того, насколько быстро пациент обратился к врачу. Если халязион запущенный, его лечение может затянуться до нескольких недель.

На начальных стадиях развития халязион лечится антисептическими мазями, гелями с противовоспалительным характером действия.

Это могут быть также мази с антибиотиком или комбинированного свойства.

Многие специалисты назначают комбинированные препараты, особенно в тех случаях, когда халязион перетек в хроническую форму. Такие средства, помимо прямого действия, также снижают активность патогенных бактерий, предупреждают осложнения, образование гноя.

При некоторых формах халязиона может быть назначено прогревание уплотнения, так называемая физиотерапия. Вместе с прогреванием шишки на глазу сочетается и массаж века. Но нельзя заниматься этим самостоятельно. Процедуры необходимо выполнять на специальном оборудовании в специализированной клинике.

Прогревание направлено на смягчение секреторной субстанции и ее последующий выход. Но важно понимать, что данная методика лечения может помочь только, если халязион не возник в результате инфицирования, воспаления слезной железы.

В том случае если после терапевтического лечения шишка на глазу не прошла, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство под общей или местной анестезией.

Профилактика появления шишки на веке

Самое важное правило профилактики шишки на веке — соблюдение мер гигиены. В них входят:

  • Необходимость смывать перед сном косметику, причем делать это тщательно, чтобы частички туши не оставались в уголках глаз.
  • При использовании туши нельзя задевать корни ресниц.
  • Не наносить крем для век по линии роста ресниц, избегать его попадания на ресницы и на слизистую глаза.
  • Не прикасаться к глазам грязными руками.
  • Не переохлаждаться.
  • Следить за нормальной работой желудочно-кишечного тракта.

Если вы заметили на веке градину, уплотнение, это повод немедленно обратиться к офтальмологу и начать оперативное лечение. Важно успеть вылечить халязий терапевтически, без операции.

Осложнения халязиона

Опасных для здоровья осложнений у халязиона нет, если начать лечение вовремя. Если шишка увеличилась до 5 миллиметров и более, есть риск осложнений. Например, развитие конъюнктивита, снижения зрительной остроты, образования роговичных язвочек, формирования свища.

Если ситуация дошла до осложнений, лечить халязион придется долго и муторно. Обращайтесь к офтальмологу вовремя!

Демодекоз является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний глаз, требующих специфическое и симптоматическое лечение.

В дерматологии для борьбы с клещом используется широкий спектр специфических акарицидных препаратов на основе серы, цинка, ихтиола, перметрина, соляной кислоты и т.д.

В офтальмологической практике выбор антипаразитарных препаратов гораздо уже, чем в дерматологии, вследствие их высокой токсичности.

Традиционные схемы терапии офтальмодемодекоза в основном включают в себя симптоматические препараты на основе метронидазола (Гликодем, Демалан, Демазол), серы (Блефарогель —2), спиртовые растворы календулы, полыни, пижмы.

Метранидазол оказывает противопротозойное и противомикробное действие, восстановленная 5 —нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот и вызывая ее гибель.

Сера, взаимодействуя с органическими веществами, образует сульфиды и пантотеновую кислоту, оказывая противомикробное и антипаразитарное действие.

Спиртовые растворы календулы, полыни оказывают антисептическое и противомикробное действие.

Применяются антисептические и бактерицидные капли (Окомистин, Витабакт), для борьбы с синдромом «сухого глаза» используются слезозаменители (Офтолик, Систейн), а для борьбы с аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща – антигистаминные препараты (Лекролин, Опатанол).

Но, несмотря на многообразие препаратов в различных схемах лечения демодекоза глаз, основное их действие является симптоматическим, поэтому лечение демодекоза глаз оказывается длительным и малоэффективным.

Установить эффективность применения препарата «Бензилбензоат» в лечении блефаритов демодекозной этиологии.

Материал и методы

В качестве местного специфического акарицидного препарата нами использована 10% мазь «Бензилбензоат».

Бензилбензоат является противопаразитарным акарицидным препаратом для наружного применения. Активен в отношении чесоточных клещей, а также вшей и клещей рода Demodex. Накапливаясь в организме клеща, бензилбензоат оказывает токсическое действие, вызывая его гибель.

После однократной обработки Бензилбензоатом гибнут все активные стадии – взрослые особи (имаго), личинки и нимфы. Устойчивыми к препарату являются сформированные личинки в яйцевых оболочках. С учетом максимального срока пребывания личинок в яйце (58 —60 часов) предложена этиологически обоснованная схема лечения демодекоза мазью «Бензилбензоат» с минимальным сроком в 4 дня.

Обследовано 10 пациентов с жалобами на зуд, чувство песка в глазах, покраснение и чувство дискомфорта при размыкании век по утрам.

После сбора анамнеза всем проведена биомикроскопия и микроскопический анализ ресниц на выявление клеща рода Demodex, после чего всем пациентам был подтвержден диагноз «Демодекозный блефарит».

Во время курса лечения, заключающегося в обработке ресничных краев век мазью «Бензилбензоат 10%» в течение 4 —х дней ежедневно, оценивался объективный статус и жалобы пациента.

По результатам контрольной микроскопии, отсутствие клеща после проведенного лечения наблюдалось у 8 пациентов (16 глаз). У остальных 2 —х выявлены 1 —2 взрослых особи. Субъективно все пациенты отмечают уменьшение зуда, отека, чувства дискомфорта при размыкании век по утрам.

Таким образом, результаты проведенного лечения пациентов свидетельствуют о том, что Бензилбензоат оказывает мощное акарицидное действие, сокращая сроки лечения в несколько раз по сравнению с традиционными методами лечения.

Его использование способствует повышению клинической и микробиологической эффективности лечения офтальмодемодекоза.