Туберкулёз – очень тяжёлая для организма болезнь, требующая для борьбы с ней всех его сил. На сегодняшний день в связи с ростом числа заболеваемости туберкулёзом значительно выросла распространённость его тяжёлых форм у тех, кто заболел в первый раз.

Сам по себе туберкулёз пройти не может, он требует быстрого квалифицированного врачевания. Важно и нужно понимать, что с туберкулёзом борются не таблетки или укол, а ваш организм, и фармацевтические и другие средства лишь призваны усилить его защитную функцию. Поэтому неоценимым помощником при лечении туберкулёза является особая диета. Диета при туберкулёзе направлена на повышение защитных сил организма, стимуляцию репаративных процессов, нормализацию обменных нарушений, восстановление нарушенных функций и снижение гиперэргических реакций.

Лечебное питание при туберкулёзе должно строиться с учётом локализации, характера процесса, степени активности, реактивной способности организма, состояния органов пищеварения, упитанности и образа жизни больного, сопутствующих заболеваний и осложнений, функционального состояния поражённых органов.

Больному туберкулёзом необходима диета, в которой должны быть представлены основные продукты, содержащие в своём составе не только оптимальное количество белков, жиров и углеводов, но и достаточное количество витаминов и минеральных солей. Важное значение имеет не столько количество пищи и большое количество калорий, сколько её качественный состав.

Главное для туберкулёзной диеты – дать организму полноценно питаться при риске постоянного распада в организме белков, повышенного расхода витаминов и минералов, сложностей в усвоении жиров и углеводов, ухудшения аппетита больного и усиленное воздействие на организм противотуберкулёзных препаратов на протяжении длительного времени (от трёх до четырёх-пяти месяцев минимум).

Предлагаем некоторые рекомендации относительно питания больных туберкулёзом, которых советуют придерживаться врачи во многих странах мира.

1.Калорийность рациона должна быть на 10% выше обычной нормы. Это необходимо для поддержания нормального веса тела и функционирования организма во время болезни. У больных туберкулёзом с симптоматикой ВИЧ-инфекции и СПИД потребность в калориях может быть увеличена на 20-30%.

2. В большинстве случаев больным необходимо употреблять 75-100 грамм белка (1,2-1,5 грамма на один килограмм массы тела).

3. Пациентам рекомендуется принимать хорошие мультивитамины, которые содержат 50-150% рекомендуемой суточной нормы различных витаминов и минералов. Они не заменят полноценного питания, но помогут получать достаточное количество полезных веществ на первых этапах лечения, когда у пациентов ещё слабый аппетит, и они не всегда могут есть столько, сколько нужно.

4. Приём пищи составляет 4-5 раз в день.

Кроме того, нужно довольно часто менять виды блюд, чтобы психологически поощрять больного к питанию. Пить рекомендуется минеральную воду, обычную воду с добавлением лимона, разбавленные соки и морсы.

В меню при туберкулезе каждый день должны входить различные овощи и фрукты, и другие виды растительной пищи — бобовые, зерновые, семена и орехи. Не менее четырех раз в неделю необходимо есть зелень (чем темнее ее цвет, тем лучше), фрукты или овощи оранжевого цвета, крахмалистые овощи. Старайтесь ежедневно включать в рацион разноцветные овощи, фрукты и ягоды — это поможет сделать ваш рацион максимально разнообразным и насыщенным.

Потребляя большое количество растительной пищи, необходимо помнить о том, что организм больного должен получать достаточно калорий, поэтому питаться исключительно овощами и фруктами не следует.

Ежедневно потребляйте не менее 85 г различных цельнозерновых продуктов. Не менее половины всех зерновых, которые входят в рацион больного туберкулезом, должны относиться к категории цельнозерновых.

Также следует употреблять не менее трех чашек молока, кефира или йогурта в день. Желательно выбирать молочные продукты с пониженным содержанием жира — это связано не с необходимостью снизить калорийность рациона, а с тем, что в таких продуктах содержатся не самые полезные для организма жиры.

В целом, из насыщенных жиров должно поступать не более 10% всех калорий, которые потребляет пациент; потребление транс-жиров нужно свести к минимуму, а лучше от них вообще отказаться.

Полезные полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры можно получать из рыбы, орехов, семян, авокадо и растительных масел. Овощной салат с нерафинированным оливковым маслом — одно из самых полезных (и к тому же, простых) блюд для больных туберкулезом.

Чтобы организм получал достаточно белка, включайте в рацион, помимо молочных продуктов и бобов, курицу, баранину и говядину; при употреблении свинины рекомендуется удалять с нее весь видимый жир.

Больным туберкулезом следует избегать кофе и кофеинизированные напитки (существенно ограничить или отказаться совсем); полуфабрикаты и рафинированные продукты; белые углеводы — белый хлеб, сахар, белый рис, и т. д.; продукты с высоким содержанием насыщенных жиров — жареные блюда, колбасы, фастфуд и т. д.

Уважаемые жители Республики Алтай! Сотрудники Роспотребнадзора по Республике Алтай призывают вас не пренебрегать мерами профилактики и раннего выявления туберкулёза, не пускать болезнь на самотёк, не заниматься самолечением, а обращаться за квалифицированной помощью врача-фтизиатра и добросовестно выполнять все рекомендации и назначения. Будьте здоровы!

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Одним из лучших средств восстановления и профилактики туберкулеза легких является отдых, хорошее питание, целебный морской и сосновый воздух. Как правило, санатории находятся в курортных зонах с мягким, солнечным и сухим климатом. Туда направляются люди после стационарного лечения для дальнейшей реабилитации. Соответственно, многие автоматически считают, что загорать разрешено. Солнце может не только подарить красивый оттенок кожи, но и улучшить здоровье и настроение. Солнечные процедуры оказывают общеукрепляющее действие. Важно при этом не злоупотреблять солнечными лучами и принимать их правильно.

Как загорать правильно?

На пляже следует избегать открытого солнца, располагаться в тени (под деревьями, зонтиком, навесом)

Загорать надо только в часы, когда солнце наименее активно – в утренние часы (до 11:00) и после 16:00.

Нельзя забывать, что облачность не является преградой для солнечных лучей: до поверхности земли достигает не менее 50 %, поэтому защищать тело надо так же, как и при ярком свете. Да и получить ожог в пасмурную погоду тоже возможно.

Вода усиливает силу лучей, действуя подобно увеличительному стеклу.

Приучать организм к загару надо постепенно, начиная с 10-15 минут и постепенно увеличивая время пребывания на пляже

Людям, переболевшим туберкулезом легких, следует избегать прямого попадания лучей на грудную клетку: на пляже надо сидеть в тени или закрывать уязвимое место одеждой.

Обязательно пользоваться солнцезащитными средствами. Это не только убережет от рецидива и ожогов, но и предупредит не менее грозное заболевание – онкологию.

При переезде на курорт обязательно учитывать адаптационный период при смене климата и режима дня. Особенно это касается людей с худощавым телосложением и имеющим чувствительную кожу.

Нельзя загорать на голодный желудок или сразу после приема пищи. После еды надо выждать некоторое время, прежде чем идти на пляж.

Подводя итог, можно сделать вывод – загорать при туберкулезе во время лечебного курса категорически нельзя, чтобы не усугубить состояние здоровья. Принимать солнечные ванны можно только после полного выздоровления с разрешения врача и соблюдением многих условий.

Что съесть и надеть?

Если вы планируете выйти на улицу в жару, примите дополнительные меры безопасности. Пригодится шляпа с широкими полями (головной убор заодно убережет от перегрева), солнечные очки и правильная одежда с длинными рукавами. Кстати, защищаться можно не только снаружи, но и изнутри. Врачи советуют есть продукты с антиоксидантами, которые препятствуют разрушению клеток организма, например, оранжевые и красные овощи, фрукты, черный шоколад, зелень (петрушку, шпинат, розмарин), рыбу с высоким содержанием жирных кислот омега-3, печень, пить черный и зеленый чай. Такую подготовку следует начинать за пару недель до пребывания под жаркими лучами.

На открытые участки кожи следует наносить средства, имеющие в своем составе фактор защиты от УФ-излучения (SPF, Sun Protection Factor), — чем выше его концентрация, тем больше степень защиты и тем дольше можно находиться на солнце. В летнее время рекомендуются средства с SPF не менее 30. Нужно также помнить, что для достижения максимальной степени защиты любое солнцезащитное средство необходимо наносить на кожу минимум за 15–20 минут до выхода на улицу.

Если же вы очень любите загорелую кожу, стоит обратить внимание на такой косметологический продукт, как автозагар. Основной механизм действия продуктов для автозагара — окрашивание поверхностного рогового слоя эпидермиса в нужный цвет, без воздействия УФ-лучей.

Кому можно и нельзя загорать?

Исходя из данных медиков, можно констатировать, что пребывание на солнце, не говоря уже о том, чтобы загорать в том числе и солярии, должно быть обязательно согласовано с врачом. Солнечные ванны противопоказано принимать нескольким категориям лиц с туберкулезом легких:

• Больным с открытой формой заболевания

При остром или активном протекании болезни

• При кровотечениях (в том числе и менструальных)

• При повышенной температуре

• При истощении, наличии онкологических заболеваний

• Больным, которые помимо туберкулеза, страдают атеросклерозом, бронхиальной астмой, рассеянным склерозом и др.

• Если туберкулез отягощен заболеваниями крови

• Сразу после окончания лечения

• В послеоперационный период

• Больным с неактивной фазой заболевания, но находящимся в депрессии, с физическим и эмоциональным перенапряжением

• При гиперчувствительности к солнечным лучам

• Во время лечения препаратами, увеличивающих риск получения солнечных ожогов.

В каждом конкретном случае вопрос о возможности загорать должен принимать только врач, да и то исключительно после лечения и выздоровления. А тем, кто задался целью получить бронзовый оттенок кожи, следует неукоснительно соблюдать медицинские предписания.

Заболеть туберкулезом сегодня может каждый, независимо от того, на какой ступеньке социальной лестницы он находится. В последнее время это часто благополучные и обеспеченные люди, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный фтизиатр Иркутской области Елена Зоркальцева. Поэтому вопросы, что можно и что нельзя делать, какие косметологические процедуры ухода за внешностью допустимы, возникают у пациента сразу, как только начинается процесс реабилитации. Во время Всероссийского образовательного проекта «Сияние Байкала», организованного группой компаний «Сатэль», она рассказала порталу SIA.RU, что важно знать пациентам, и что важно знать врачам-косметологам.

Елена Юльевна, во время пленарной дискуссии, вы сказали, что больные туберкулезом сегодня это вовсе не бомжи.

– Да, это стереотипы. В обществе сформировалось представление, что туберкулезом болеют маргинальные слои, но сегодня наши пациенты – это не только малоимущие граждане. Половина больных – это вполне благополучные люди, они имеют деньги, они хотят быть красивыми, молодыми.

Россия сегодня входит в двадцатку стран с наиболее высокой заболеваемостью туберкулезом и смертностью от этого заболевания, а Иркутская область, в свою очередь, один из печальных лидеров в стране. Хотя за последние несколько лет ситуация стабилизировалась, но ситуация такова, что с туберкулезом сегодня может столкнуться каждый.

Как часто пациенты, вылечившись от туберкулеза, идут к косметологам или другим врачам?

– У меня был пациент, который выписавшись из стационара, тут же пошел в «Микрохирургию глаза» делать операцию, потому что очередь подошла. Но надо понимать, что при лечении туберкулеза важно соблюдать этапность.

Что за этапность?

– Если это больной, который выделяет возбудитель во внешнюю среду, мы это видим по результатам анализов, он обязательно находится в стационаре 2-3, иногда даже 8 месяцев, но потом мы его переводим на амбулаторное лечение. Многие воспринимают это как завершение процесса, но на данном этапе лечение еще не закончено.

Чтобы человек стал не заразным, нужно получить три отрицательных посева мокроты с интервалом в два месяца. Т.е. как минимум еще шесть месяцев, пациенту не рекомендовано делать никаких процедур и операций. Иначе человек подвергает опасности и медицинский персонал, и пациентов.

Что можно, что нельзя, эти вопросы пациенты задают вам часто?

– Меня спрашивают реже, потому что я больных только консультирую, а лечащие врачи-фтизиатры сталкиваются с этими вопросами ежедневно.

В моей практике был случай, когда социально-благополучная девушка лечилась от туберкулеза, и с самого начала лечения говорила, что планировала косметическое вмешательство.

Операцию? Или косметологические процедуры?

– Эстетическую операцию на ушных раковинах.

И какая была ваша рекомендация?

– Пока идет лечение, никаких операций делать нельзя, потому что мы не можем знать, как пойдет заживление.

Правильно я понимаю, что первый вопрос пациент должен задать именно лечащему врачу-фтизиатру?

– Да. Сначала пациент должен вылечиться от туберкулеза, и только потом идти на другие операции или косметологические процедуры.

Но дело в том, что кто-то может и спросит, а кто-то и нет. Здесь важна другая сторона вопроса.

Какая?

– Важно, чтобы и врачи-косметологи знали, с кем они работают. Они вполне обоснованно могут требовать эту информацию.

Я понимаю, когда ты идешь на операцию в государственную клинику, сдаешь все анализы – ВИЧ, сифилис, флюорографию и другие, но косметологические клиники, как правило, коммерческие. Что могут они требовать от клиентов? Нет конфликта интересов?

– Врач вправе требовать эти данные, и это право дает ему федеральное законодательство, а пациент в свою очередь обязан предоставить информацию. Врач ведь спрашивает клиента про аллергические реакции, прочие заболевания, также обязан спросить и про туберкулез. Это просто необходимо внести в регламент всем клиникам, это должно происходить на уровне заполнения медицинской карты и иных документов. Косметологическая клиника — это та же медицинская организация.

Только платная…

– Какая разница? Хоть платная, хоть бесплатная, важно просить предъявить флюорографию. Каждый человек независимо от того, идет в косметологическую лечебницу или в любую другую клинику, должен раз в год проходить обследование. Если человек уклоняется от обследования, это считается административным нарушением.

Когда человек вылечился от туберкулеза, рисков больше нет?

– Это абсолютно здоровый человек, ему доступны любые косметологические операции.

О проекте «Сияние Байкала»
22-25 июня 2019 года в Иркутске состоялась всероссийская биеннале врачей-косметологов «Сияние Байкала». Организатором мероприятия выступает ГК «САТЭЛЬ» при поддержке доктора медицинских наук, главного внештатного специалиста — пластического хирурга Минздрава России, заведующей кафедрой пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова – Натальи Евгеньевны Мантуровой.
«Сияние Байкала» – серия образовательных проектов для врачей-косметологов. Его задача — создать профессиональное сообщество, участники которого могут развиваться и повышать свой профессиональный уровень и качество предоставляемых услуг своим пациентам. В этом году участников ожидает насыщенная деловая программа: мастер-классы от ключевых компаний отрасли, научные доклады от признанных экспертов в сфере эстетической медицины, марафон живых инъекций, практическая демонстрация самых востребованных инъекционных и аппаратных методов, сlinical case — наглядная презентация использования косметологических продуктов в преображении пациентов.
«Сияние Байкала» формирует объективное и корректное информационное поле вокруг эстетической медицины, а также способствует повышению уровня культуры потребления косметологических услуг населением.

Памятка пациента

Памятка для членов семьи по уходу за больным туберкулёзом

«Куда редко заходит солнце, туда часто заходит врач».
«От водки до чахотки путь короткий»
(Народная мудрость)

Туберкулёз излечим, но только при прохождении полного курса лечения специальными противотуберкулёзными препаратами, правильного питания, отказа от вредных привычек, проведению обеззараживающих (дезинфекционных) мероприятий по месту проживания больного, которым Вас обучит медицинская сестра противотуберкулёзного диспансера.
Сообщение пациенту о выявленном заболевании туберкулёзом вызывает у человека глубокое потрясение, отчаяние, страх, тревогу за себя и своих близких. В этот период необходима совместная поддержка заболевшего медицинскими работниками, родственниками, друзьями больного.

Осознание факта болезни ведёт к личному кризису. Оставаясь внешне спокойным, человек испытывает глубокое потрясение, не может поверить, что он болен, отрицая установленное врачом заболевание туберкулёзом, испытывает злость, гнев, недовольство. Родственникам в этот непростой период необходимо поддержать заболевшего, проявить терпимость и сопереживание для того, чтобы преодолеть, изменить ситуацию, успокоить больного, убедить в том, что он не останется в одиночестве, совместно с медицинскими работниками показать своё участие, заботу и готовность помочь в данной непростой ситуации в жизни пострадавшего от туберкулёза.

Для того, чтобы излечиться от туберкулёза, необходимо больному собрать все силы, чтобы помочь себе и врачу. И Ваше участие в этом необходимо!
Врачи – фтизиатры успешно лечат туберкулёз любой стадии, так же на фоне ВИЧ – инфекции.

Наши с Вами задачи, если туберкулезом болен член Вашей семьи:

1. Наиважнейшая Ваша задача – поддержать близкого человека в трудную минуту, напоминать ему регулярно и вовремя принимать лекарства, следить за тем, чтобы весь курс лечения был пройден до конца. Своевременное применение всех лечебных и профилактических мероприятий предупреждает развитие тяжелых форм заболевания.

2. Убеждайте больного в том, что точное, аккуратное исполнение всех предписаний врача – залог выздоровления.

3. Настоятельно рекомендуйте больному отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, так как они снижают естественные защитные силы организма.

4. При появлении побочных действий лекарственных средств (зуд, головная боль, тошнота и др.) – немедленно сообщите лечащему врачу.

5. Питание больного должно быть калорийным, разнообразным, достаточным по объему, кратности приема пищи – по рекомендациям лечащего врача.

6. Больной должен быть госпитализирован. Если по каким – либо причинам пациент находится дома, для больного лучше выделить отдельную комнату (при невозможности – выделите отдельную кровать, отгороженную ширмой). У постели больного должны быть: отдельная индивидуальная посуда для приема пищи, носовые платки, постельное белье, 2 плевательницы (для сбора и обезвреживания мокроты).

7. Мытье посуды, стирка полотенец, белья должна проводиться после обязательного их обеззараживания. Порядку, правилам обеззараживания предметов ухода за больным туберкулезом Вас научит участковая медицинская сестра противотуберкулезного диспансера. Она же выдаст необходимые дезинфицирующие средства, объяснит правила и порядок их приготовления и применения.

8. Комната больного должна хорошо проветриваться, подвергаться влажной уборке с применением дезинфицирующих средств.

9. Если вы заподозрили туберкулез у кого-то из близких, немедленно направьте его на прием к врачу в поликлинику.

10. Соблюдение элементарных правил личной гигиены, опрятность больного, должный уход за больным сводят до минимума вероятность заражения членов Вашей семьи, родственников, окружающих людей.

11. Если болезнь подтвердится, а Вы находитесь в тесном контакте с больным, Вас также пригласят на обследование и возможное предупредительное лечение – отказываться не стоит ни взрослым, ни детям.

Самым важным способом предупреждения распространения туберкулеза является раннее выявление и лечение всех заразных больных. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулёза, вылечить которую очень сложно.

Туберкулез – заболевание длительное, склонно к обострению и затяжному течению. Об этом должен помнить каждый, даже если заболевание выявлено в начальной стадии и когда оно протекает бессимптомно, и когда лечение закончено и больной снят с учета.

Туберкулез излечим, если больной лечится регулярно и соблюдает режим. Результат лечения зависит от самого больного, от его режима и терпения. Основным методом лечения туберкулеза считаются специальные препараты, которые действуют на палочку Коха, т.е. задерживают ее рост и размножение, снимают ее ядовитость. Возбудитель туберкулеза очень жизнеспособен, хорошо приспосабливается к организму человека и может длительно в нем существовать. Поэтому, чтобы убить туберкулезную палочку, необходимо создать неблагоприятные условия для ее существования. Таким условием и является непрерывное и длительное применение препаратов. Лечение должно проводиться длительно, сроки зависят от самого больного, от его соблюдения режима. Для лечения туберкулеза требуется очень много терпения. Лечение должно проводиться в стационаре и амбулаторно.
Больные при хорошем самочувствии часто нарушают режим, прекращают лечение или делают перерывы в лечении. Этого делать нельзя. Такой больной наносит себе непоправимый вред.

Коварство туберкулеза в том и состоит, что во многих случаях он протекает бессимптомно, жалоб нет, больной считает себя здоровым и отказывается от лечения. Об этом забывать нельзя. Нужно помнить, что хорошее самочувствие еще не означает, что болезнь ликвидирована, процесс в легких продолжается. Малейший перерыв в лечении имеет плохие последствия, это приводит к тому, что туберкулезные палочки получают передышку, активизируются, приспосабливаются к лекарству и может быть большая вспышка процесса в легких. Лечение в таких случаях мало эффективно.
Каждый больной должен помнить, что пропущенная неделя в лечении может обойтись годами. Для того, чтобы этого не случилось, нужно точно соблюдать врачебные назначения, особенно в амбулаторных условиях в отношение длительности и дозировки рекомендованных препаратов.

Рано выявленный туберкулез легких и своевременно начатое его лечение дают полное выздоровление больного.

Какой режим должен быть, если человек заболел туберкулезом?
Лечение туберкулеза будет недостаточно эффективным, если не организован правильно режим и образ жизни с момента выявления болезни. Режим составляет основу успешного лечения и поэтому обязательно, чтобы каждый больной его знал и строго соблюдал.
После завершения лечения в стационаре, больной должен продолжать лечение амбулаторно до снятия с учета. И после снятия с учета нельзя забывать о перенесенном заболевании. Необходимо закаливать организм, предупреждать простудные заболевания, соблюдать правила личной гигиены. В стационаре необходимо соблюдать строго режим, назначенный врачом, при необходимости – строгий постельный режим. Если больной находится дома, то необходимо проветривать помещение, необходим свежий воздух. Соблюдать гигиену полости рта. Если больной потеет, надо часто менять нательное и постельное белье.
Если больной прооперирован и у него сняты швы, нормализовалась температура и отсутствуют какие – либо последующие осложнения – ему назначается легкая тренировка лечащим врачом, прогулка утром и вечером. Трудотерапия дает большую пользу: перестраивается психика больного, успокаивается нервная система, улучшаются обменные процессы. Трудотерапия по 2 – 3 часа в день. Постепенно надо переходить к режиму здорового человека, но с ограничениями, запрещается тяжелый физический труд. Необходимо помнить, что прекращение приема медикаментов еще не означает, что больной выздоровел. В первые 2-3 года часто возникают рецидивы туберкулеза, поэтому необходимо продолжать периодическое рентгенообследование. После перенесенного туберкулеза организм бывает ослабленным, легко возникают простудные заболевания, что очень опасно для возникновения новой вспышки туберкулезного процесса в легких. Необходимо помнить, что больные, перенесшие туберкулез легких, должны обязательно проходить флюорографическое обследование 2 раза в год в течение 3 лет после снятия с учета
Соблюдение правил личной гигиены, режима дня, строгий отказ от вредных привычек, правильное питание, помогут больным быстрее излечиться от туберкулеза.

Что нельзя после туберкулеза

Туберкулез — болезнь, которая и по сей день нередко поражает человека. ВОЗ отмечает, что за 2019 год в мире туберкулезом заболели 10 млн человек. Из них большая часть приходится на долю мужского населения, а также 1,2 млн из этого числа — дети. Туберкулез распространен в разных возрастных группах и отмечается во многих странах планеты. При этом он является излечимым, а также предотвратимым.

Возбудителем туберкулеза служит бактерия, поражающая чаще всего легкие. Распространяется она воздушно-капельным путем. Например, бактерии выделяются в окружающую среду при кашле, чихании, отхаркивании больного человека. А для инфицирования достаточно просто вдохнуть небольшое количество таких бактерий из воздуха. Туберкулез для многих ассоциируется с заболеванием людей из неблагополучных слоев. На самом же деле от него не застрахован фактически никто.

Легкие при туберкулезе поражаются не полностью, а очагами. И эти зоны могут быть разнообразными. «Поражения легких при туберкулезе зависят формы и места нахождения очага инфекции, от стадии развития болезни и скорости распространения заболевания», — говорит Ольга Саакян.

Что нельзя после туберкулеза

Формирование патологического процесса начинается незаметно для человека. «Изначально, когда формируется очаг воспаления, диагностировать болезнь сложно, потому что она не имеет типичных признаков. В последующих стадиях появляются уже типичные признаки — „эпителиоидные“ и „гигантские клетки“, так называемые творожные некрозы, образуются участки отмирающих клеток в центре туберкулезного очага, туберкулема легких (инфильтрат), затем кавернозный туберкулез легких, когда образуется полость — каверна», — говорит терапевт.

Другой вариант, отмечает Ольга Саакян, когда фиброзно-кавернозный туберкулез является результатом осложнения кавернозного. Когда он развивается, стенки каверны уплотняются, разрастаются ткани и оболочки легкого, следующие стадии — цирроз легких и туберкулезный плеврит (поражение оболочек легкого).

Можно ли вылечить?

Естественно, многих волнует, насколько туберкулез излечим, ведь нередко сохраняется мнение, что он остается с человеком навсегда. «Что касается полного излечения от туберкулеза, то лучше всего результат можно получить, если выявить туберкулез своевременно, на ранней стадии. Свежие очаги воспаления полностью исчезают», — говорит терапевт. А это возможно при своевременном его определении и грамотно проведенном лечении.

Что нельзя после туберкулеза

Отдельно нужно рассматривать запущенный процесс и наличие застарелых явлений. «Что касается застарелых, то вокруг них остаются воспаления, требующие дополнительного лечения и контроля, в противном случае они повторно воспаляются, переходя на новую стадию», — подчеркивает терапевт.

«Заболеть туберкулезом повторно можно в двух случаях: при активации очагов воспаления либо при повторном заражении», — говорит терапевт.

Специалист еще раз подчеркивает и напоминает, что лучшим вариантом защиты от туберкулеза является вакцинация, тем более что прививки доступны. Также следует для проверки иммунной реакции регулярно проводить реакцию Манту — ее ставят с детского возраста. Кроме того, желательно регулярно проходить флюорографию и медосмотр.

Профилактика

«Важно соблюдать санитарно-гигиенические нормы: пользоваться индивидуальными столовыми приборами, полотенцами, посудой, тщательно мыть руки после посещения общественных мест», — отмечает Ольга Саакян. Такие простые меры позволят предупредить заболевание и не дадут распространить его в рамках одного дома, исключая перекрестное заражение.

Что нельзя после туберкулеза

Восстановление после болезни

Человеку, перенесшему заболевание, также стоит соблюдать простые правила, которые позволяют сохранять здоровье.

Регулярный приём алкоголя не только нарушает гомеостаз организма, приводит к токсическим поражениям печени, мозга и поджелудочной железы, но и ведёт к деградации личности, снижению критики и, как правило, снижению уровня жизни.

Лица, страдающие хроническим алкоголизмом, часто уклоняются от профилактических осмотров, поздно обращаются к врачу, поскольку недомогание, слабость, вегетативные расстройства они считают проявлением похмельного синдрома, а появление кашля объясняют себе курением. Пьянство и алкоголизм резко снижает сопротивляемость человеческого организма ко многим заболеваниям, в том числе и к туберкулезу, поэтому проблема алкоголизма и туберкулеза имеет большое социально – эпидемиологическое значение.

Лица с сочетанной патологией (туберкулез и алкоголизм) представляют большую эпидемиологическую опасность не только из-за высокой распространенности туберкулеза среди страдающих алкоголизмом, но и в связи с часто встречающимися у них тяжелыми формами туберкулеза с распадом легочной ткани при массивном бактериовыделении.

Среди больных туберкулезом и алкоголизмом лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза наблюдается в 2 раза чаще, чем у пациентов, не страдающих алкоголизмом. Это косвенное свидетельство того, что лечение таких больных предпринималось неоднократно и столько же раз они уклонялись от него.

Клинические проявления и течение туберкулеза легких при алкоголизме могут быть различными. Процесс в легких иногда приобретает бурное течение и приводит к летальному исходу. Частыми осложнениями туберкулеза легких при сочетании его с алкоголизмом являются легочные кровотечения и кровохарканье.

После излечения туберкулеза у больных алкоголизмом наблюдаются выраженные остаточные изменения в легких, что создает условия для возникновения рецидивов заболевания. Главной причиной развития рецидивов является недисциплинированность больного во время лечения – невыполнение рекомендаций лечащего врача.

Приём алкоголя в стационаре, хулиганство нередко приводят к выписке больного, перерыву в лечении и дальнейшему прогрессированию процесса.

Краевое государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Баевская центральная районная
больница»

Противотуберкулезные лекарства могут иметь побочные эффекты. Если Вы подозреваете что-либо, сообщите об этом медсестре или врачу.

Большинство побочных эффектов противотуберкулезных лекарств слабо выраженные, и они исчезают при продолжении лечения, или существуют способы для их облегчения. В среднем, один из десяти человек, которые получают стандартное лечение от туберкулеза, имеет более серьезные побочные эффекты. В таких случаях прием лекарств может быть временно приостановлен.

Следует учитывать одновременный прием противотуберкулезных и некоторых других лекарств. Поэтому важно, чтобы Ваш врач знал обо всех лекарствах, которые Вы принимаете (лекарства от диабета, для предотвращения образования тромбов, противозачаточные таблетки и т. д.).

Сообщите своему врачу, если Вы принимаете какие-либо лекарственные травы или пищевые добавки, так как они могут иметь неблагоприятное взаимодействие с лекарствами от туберкулеза.

Легкие побочные эффекты противотуберкулезных препаратов являются распространенными и неприятными, но они не должны препятствовать продолжению Вашего лечения. Расскажите о симптомах сотруднику, ответственному за Ваше лечение, чтобы он попытался найти способ для их облегчения. К легким побочным эффектам относятся:

  • Оранжевый цвет мочи, слюны или слез. Это вызвано лекарством рифампицином. Также контактные линзы могут быть окрашены, поэтому не носите их во время лечения рифампицином.
  • Покраснение и зуд кожи от солнечных лучей. Некоторые противотуберкулезные лекарства, например, пиразинамид делают кожу чувствительной к солнечным лучам. Ваш врач посоветует Вам использовать солнцезащитный крем или защищать кожу с помощью одежды.
  • Угревая сыпь может ухудшиться из-за лечения изониазидом. Это можно вылечить с помощью местных средств от угревой сыпи.
  • Выпадение волос может произойти из-за лечения изониазидом. Эта проблема исчезнет после завершения лечения.
  • Через 2-3 часа после приема рифампицина или пиразинамида могут наблюдаться эпизодическое покраснение или зуд лица или кожи головы. Этот симптом можно лечить антигистаминными препаратами.
  • Эпизодическое покраснение лица вместе с головной болью, учащенным сердцебиением, повышением или понижением артериального давления (что может привести к обмороку) связано с приемом пищи, содержащей тирамин или гистамин, во время лечения изониазидом. Начало реакции индивидуально. Реакцию можно предотвратить, избегая следующих продуктов во время лечения изониазидом:
    • Созревшие сыры
    • Красное вино
    • Тунец
    • Вяленые колбасы

    Серьезные побочные эффекты противотуберкулезных препаратов возникают редко, но если они появились, то прием лекарств, вызвавших их, необходимо прекратить, по крайней мере, временно. Немедленно свяжитесь с персоналом, ответственным за Ваше лечение, если Вы заметили любой из следующих симптомов:

    • Рвота и сильная боль в брюшной полости
    • Цвет кожи или белая часть глаз становятся желтыми. Эти симптомы могут быть из-за гепатита, вызванного противотуберкулезными лекарствами. Во время лечения регулярно проводятся анализы крови для контроля функций печени.
    • Лихорадка, кожная зудящая сыпь и волдыри на коже.
    • Отек десен, губ или век и одышка
    • Сильная боль в суставах или мышцах, которая мешает двигаться
    • Головокружение
    • Звон в ушах или ухудшение слуха
    • Уменьшение объема мочи, цвет мочи становится очень темным
    • Ухудшение зрения
    • Судороги
    • Галлюцинации (Вы можете видеть или слышать странные вещи)
    • Мысли о самоубийстве, резкие перепады настроения
    • Кровоточивость десен или носа

    Побочные эффекты от противотуберкулезных лекарств можно в некоторой степени предотвратить. Например, прием изониазида часто вызывает периферическую невропатию, признаками которой являются онемение, боли и чувство покалывания в руках и ногах. Эти побочные эффекты можно предотвратить, принимая витамин В6.

    Употребление алкоголя во время лечения туберкулеза увеличивает риск гепатита. По этой причине важно, чтобы Вы вообще не употребляли алкоголь во время лечения.

    Наш сайт теперь доступен также на украинском языке по адресу tuberkuloosi.fi/ua