Содержание статьи показать

Блефарит – это воспаление краев век. Как правило, блефарит — хроническое заболевание, которое трудно поддается лечению.

  • передний краевой блефарит – поражение только ресничного края век.
  • задний краевой блефарит – сопровождается воспалением мейбомиевых желез в толще века, при этом в патологический процесс могут вовлекаться конъюнктива и роговица

В действительности, в большинстве клинических случаев наблюдается одновременно и передний и задний краевой блефарит, то есть веко воспаляется по всей его толщине.

Причины воспаления век

Существует множество причин воспаления век.

Блефарит может быть как самостоятельным заболеванием, например, при поражении век грибками, клещами, бактериями, так и проявлением какого-либо патологического процесса: хронические инфекционные и аллергические заболевания, гиповитаминоз (недостаток витаминов), анемия, туберкулез, диабет, болезни пищеварительного тракта (например, гастрит), зубов, носоглотки, и т.д.

Блефарит часто возникает при дальнозоркости и астигматизме, а также может развиться при выраженном синдроме «сухого глаза».

Общие симптомы и особенности отдельных клинических форм блефарита

Проявлениями блефарита могут быть: покраснение и отечность краев век, жжение, зуд, чешуйки и корочки на коже век, слипшиеся ресницы, выпадение и неправильный рост ресниц, слезотечение, глаза становятся чувствительными к яркому свету, быстро устают даже при небольшой зрительной нагрузке.

Выделяют следующие клинические формы:

Диагностика

Диагностика блефарита основывается на биомикроскопии — осмотр век и ресниц с помощью щелевой лампы. Для подтверждения диагноза демодекозного блефарита необходимо исследование только что удаленных ресниц под микроскопом с целью обнаружения клещей Demodex.

Лечение

Лечение блефаритов длительное. Основная задача – устранение причины блефарита и местное симптоматическое лечение.

Тщательная гигиена век — главная составляющая лечения блефарита, вне зависимости от вызвавшей его причины.

Вне зависимости от причины, вызвавшей блефарит, необходима тщательная гигиена век. На современном фармацевтическом рынке представлено большое количество специальных лосьонов и гелей для гигиенической обработки век. Дополнительно, исходя из причины заболевания, назначаются капли или мази.

При аллергическом блефарите необходимо попытаться установить и устранить аллерген. Возможно, придется отказаться от любимого косметического средства или сменить раствор для контактных линз. Местно назначаются противоаллергические капли и при необходимости кортикостероидные глазные мази для смазывания краев век.

В основе лечения себорейного блефарита – ежедневная гигиеническая обработка век. Глазная гидрокортизоновая мазь назначается курсом для устранения острых симптомов. Так как при чешуйчатом блефарите часто наблюдается синдром сухого глаза, рекомендованы увлажняющие капли.

Язвенный блефарит, как правило, вызывается бактериями, поэтому, помимо гигиенической обработки век с удалением корочек и эпиляцией ресниц на изъязвленной поверхности, необходимо применение капель и мазей, содержащих антибиотик.

При демодекозном блефарите основным является противоклещевое лечение. Края век обрабатывают спиртовыми растворами, при этом стремятся обезжирить кожу и полностью освободить ресницы от отделяемого, корочек, чешуек, вместе с которыми удаляются паразиты и продукты их жизнедеятельности. Затем на края век наносятся различные глазные мази, которые обладают противомикробным и противопаразитарным действием, нарушают жизненный цикл клещей. Лечение длительное – 1,5-2 месяца.

При блефаритах, сопровождающихся закупоркой и воспалением мейбомиевых желез, назначается специальный массаж век, который сначала производит врач, а потом и сам больной.

Учитывая, что почти у всех больных с блефаритами имеются какие-либо сопутствующие заболевания, необходимо общее лечение: коррекция питания, витаминотерапия, повышение иммунитета, устранение сопутствующей патологии.

Острый блефарит легко переходит в хроническую форму, поэтому требуется контроль специалиста и тщательное выполнение назначений.

При остром или хроническом воспалении век надо обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением. Это может быть не только неэффективно, но и опасно из-за возможных осложнений. Специалист поможет установить причину блефарита, покажет, как правильно проводить гигиеническую обработку и массаж век, назначит необходимое лечение.

Блефарит легко перетекает в хроническую форму при несоблюдении правил гигиены век и неправильном применении лекарственных средств, поэтому требуется контроль со стороны специалиста и тщательное выполнение пациентом рекомендаций врача.

Блефаритом называют распространенное воспалительное заболевание, затрагивающее края век. Оно встречается у 30% населения нашей планеты. Чаще всего патология диагностируется у 30-70-летних людей.

Болезнь вызывает неприятные ощущения, которые выражаются зудом и раздражением. В результате ухудшается общее самочувствие, понижается работоспособность. Иногда воспалительный процесс протекает бессимптомно.

Многие люди не придают особого значения этому заболеванию, считая его пустяковым. Но при отсутствии лечения блефарит приводит к развитию кератита, конъюнктивита, халязиона, абсцесса. В запущенных случаях возможно сильное ухудшение остроты зрения.

Чтобы справиться с болезнью, необходимо внимательно относиться к гигиене глаз и своевременно корректировать дальнозоркость, близорукость, астигматизм – патологии, характеризующиеся нарушением рефракции.

Причины появления блефарита

Спровоцировать воспалительный процесс способны разнообразные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции;
  • клещи демодекс;
  • переохлаждение организма;
  • синдром «сухого глаза», вызванный нарушением слезной оболочки роговицы;
  • нерациональное питание;
  • гиповитаминоз;
  • аллергия на пыль, дым, химические вещества;
  • нарушение метаболизма, в том числе сахарный диабет;
  • стоматологические заболевания;
  • болезни носа и миндалин;
  • хронические патологии пищеварительной системы;
  • нервное перенапряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плохие санитарные условия;
  • глистные инвазии;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • строгие диеты;
  • травмирование век;
  • ослабление иммунной системы;
  • неоткорректированная дальнозоркость;
  • татуаж глаз;
  • хроническая интоксикация организма.

Офтальмологи отмечают, что вызвать блефарит способны неправильно подобранные очки либо отказ от них. Поэтому, начиная лечение, врач сначала подбирает очки.

Довольно часто болезнь диагностируется у студентов и школьников вследствие повышенной нагрузки на глаза, и 35-40-летних людей, не желающих носить очки.

Симптоматика

  • не проходящим чувством жжения;
  • усиленной слезоточивостью;
  • покраснением и утолщением век, образованием отеков;
  • ощущением песка в глазах;
  • чрезмерной чувствительностью глаз к факторам окружающей среды;
  • выпадением ресниц;
  • появлением перхоти на веках;
  • боязнью яркого света;
  • скоплением пенистых, гнойных или серозных выделений;
  • быстрой усталостью глаз.

Постоянно присутствующая пленка нарушает четкость зрения.

Нередко патология протекает параллельно с другими болезнями: кератитом, конъюнктивитом, ячменем.

При отсутствии адекватного лечения блефарит переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь. Чтобы избежать подобной ситуации, не стоит игнорировать болезнь. При появлении вышеперечисленных признаков следует обратиться к специалисту.

Классификация блефарита

В зависимости от причины и симптоматики болезни различают несколько типов блефаритов:

  • Чешуйчатый. Края век краснеют, отекают и уплотняются, образуются липкие выделения, которые склеивают ресницы. Кожа покрывается чешуйками. Глаза быстро устают, усиливается их чувствительность к воздействию разнообразных факторов.
  • Инфекционный, или язвенный. Возбудители болезни – стафилококки, поселяющиеся в волосяных луковицах ресниц. Края век покрываются язвочками. Постепенно на месте язвочек формируются рубцы, деформирующие веки, что приводит к травмированию глазного яблока, изменению роста ресниц, их выпадению и обесцвечиванию. Возможны выделения из глаз, вследствие чего ресницы склеиваются, а веки покрываются налетом. В таких случаях утром человек может раскрыть глаза только после промывания.
  • Демодекозный. Воспалительные процессы провоцирует клещ Demodex, вызывающий покраснение век, сильный зуд, резь и жжение, особенно по утрам.
  • Мейбомиевый. Развивается вследствие сбоев при секреции мейбомиевых желез. В результате кожа становится лоснящейся, а по краям век образуются желтые точечные пузырьки.
  • Аллергический. Причиняется воздействием пыли, дыма, синтетических моющих средств. Характеризуется выраженным отеком, потемнением кожи, зудом и резью в глазах, боязнью света, сильным слезотечением. Довольно часто эта форма блефарита переходит в аллергический конъюнктивит.
  • Угревой. Веки покрываются сыпью, имеющей вид серовато-красноватых узелков. Могут появляться розовые угри и пустулы.

Диагностика

Диагноз ставит офтальмолог. Для этого он тщательно осматривает веки и ресницы через щелевую лампу. При необходимости врач направляет пациента на лабораторное исследование, при котором изучают микробный и клеточный состав конъюнктивы, а также проводят анализы, направленные на выявление миниатюрных клещей демодекс.

Методы лечения блефарита

Офтальмолог назначает лечение блефарита в зависимости от типа болезни. Обычно достаточно местной терапии, которую проводят дома под контролем врача. Она включает использование противовоспалительных мазей и капель. Мази наносят при помощи стеклянной палочки (приобрести ее можно в аптеке). Предварительно следует промыть глаза антисептическим средством.

Во многих случаях эффективное действие оказывает массаж век, обучение которому проводит офтальмолог.

Обычно выздоровление занимает много времени, требует достаточного терпения и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. Только в таком случае удастся успешно избавиться от проблемы.

Для лечения инфекционного блефарита применяют антибактериальные препараты. Если местные средства оказываются неэффективными, врач назначит таблетки.

Укрепить иммунитет и ускорить выздоровление позволит системная терапия, которая включает прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Повысить эффективность медикаментозной терапии помогут физиотерапевтические процедуры: электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, облучение лучами Букки, ультрафиолетовое облучение.

В некоторых случаях офтальмолог может порекомендовать проконсультироваться с другими специалистами: аллергологом, дерматологом, эндокринологом, иммунологом, гастроэнтерологом, отоларингологом, стоматологом.

В сильно осложненных случаях понадобится помощь хирурга. Врач сделает пластику век при трихиазе, удалит халязион, исправит заворот или выворот.

Профилактика блефарита

Предотвратить развитие блефарита поможет профилактика. Прежде всего, необходимо дома и на работе поддерживать требуемые санитарные условия, регулярно оздоровлять организм и укреплять иммунитет, полноценно питаться, вовремя корректировать зрительные нарушения и лечить инфекционные заболевания. Также рекомендуется периодически проходить профилактические офтальмологические осмотры.

Блефарит —

болезнь глаз

Блефарит — что это за болезнь? Это одно из самых распространенных заболеваний глаз в настоящее время, оно проявляется в выраженной отечности, зуде и покраснении ресничной области век. Появляется чувство тяжести в глазах и светобоязнь. Заболевание носит хронический характер и, при отсутствии лечения приводит к неправильному росту ресничного волоса. Далее подробнее рассмотрим, что это – блефарит глаз, как вовремя обнаружить болезнь и какие лечебные мероприятия необходимо проводить для устранения проблемы.

В соответствии с МКБ-10 блефарит подразделяется на две группы – имеющие инфекционную природу и неинфекционную. В основе первых лежит реакция лейкоцитов на антигены возбудителя заболевания, в основе вторых – угревые высыпания различное этимологии или иммунодефициты. В отдельную группу выделяют заднюю или краевую форму блефарита, при которой нарушается функционирование мейбомиевых желез.

  • Краевой, при котором воспаление присутствует только на ресничной области века.
  • Задний, когда поражается зона в районе мебомиевых желез.
  • Ангулярный или глазной герпес, который проявляется в уголках глаза.
  • Острый — выражается в видимом покраснении глаза, слезоточивостью и припухлостью.
  • Аллергический — возникающий на фоне осложнений после перенесенных конъюнктивных или паразитарных поражений.
  • Хронических блефарит глаз — сопровождается появлением чешуйчатых новообразований на веках, гнойными выделениями из глаз и зудом.
  • Язвенный — вызываемый бактерией из рода стафилококков, он протекает с образованием корок желтого цвета, под которыми находятся язвенные высыпания. После лечения начинается образование рубцовой ткани, что приводит к трихиазу.
  • Демодекозный – такой блефарит выражается в постоянном зуде, который становится более выраженным к ночному времени суток. Веки по краям краснеют и утолщаются, появляется липкий секрет, который засыхает и склеивает ресницы. Из-за этого глаза приобретают неопрятный вид.

На данный момент не установлено точной причины появления блефарита, однако, существуют предположения о многофакторности данного заболевания. Понять источник проблемы и назначить правильное лечение блефарита у взрослых или детей может только врач – офтальмолог.

Так, в медицине имеется гипотеза, что одной из причин развития заболевания может служить кожный клещ – Demodex. Несмотря на то, что в норме демодекс присутствует на кожных покровах всех людей, клинических данных о патологии, вызывающей его стремительное размножение, пока нет.

Также, еще одной причиной, по которой начинает стремительно развиваться и прогрессировать блефарит считается дисфункция мейбомиевых желез. Нарушения в их функциональности различной этимологии характеризуются изменением в выработке секрета. Он играет большую роль в испарении слезной пленки.

Стафилококковый блефарит вызывает микроорганизм — Staphylococcus aureus. В ходе проводимых исследований, среди пациентов, было выявлено, что у 55% испытуемых на поверхности глаз содержатся данные бактерии.

В качестве основных симптомов хронического блефарита выступает покраснение ресничной области век, ее воспаление и шелушение. Моргание сопровождается неприятными ощущениями зуда, жжения, появления инородного тела в глазу. Любой из этих симптомов требует немедленного посещения офтальмолога и начала лечения.

Некоторые проявления блефарита имеют индивидуальный характер. Так, себорейная форма заболевания проявляется в маслянистом, жирном налете, в отличие от стафилококковой. При заражении бактерией — Staphylococcus aureus, начинается сильное воспаление век, слезоточивость.

Реже проявляется аллергическая форма блефарита, для которой характерен резкий и четкий отек ресничной зоны век. В течение всего дня больного сопровождает зуд, слезоточивость и слизистые выделения из глаз. Только для данной болезни характерно потемнение кожи под нижними веками.

Язвенная форма характеризуется образованием желтоватой корки, после снятия которой образуются гнойниковые язвы. Как только болезнь проходит, у пациента остается характерный рубец, нарушающий нормальный рост ресничного волоса. В запущенных случаях, возможно появление морщинок и очаговая аллопеция на глазах.

Данное заболевание требует длительного лечения, с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Нередко, для полного избавления от проблемы требуется консультация узкопрофильных врачей: отоларинголога, дерматолога, аллерголога. Также, в качестве терапии используется санация очагов воспаления и дегельминтизации.
При наличии аллергической формы блефарита прибегают к нормализации рациона питания и улучшения гигиены в доме.

Стандартно при лечении блефарита у взрослых используются глазные капли, обладающие противомикробным или антибиотическим действием. Важно при этом соблюдать гигиеническую обработку век, очищение от корок. После всех процедур необходимо накладывать сульфациловую мазь на пораженные области глаз и использовать для обработки уголков век раствор бриллиантового зеленого.

Для лечения демодекозного блефарита подходят щелочные капли, которые способны полностью уничтожить микроорганизмы, содержащиеся на ресничном волосе. Также применяются противопаразитарные мази и терапия метронидазолом. В течение дня проводится обработка от налета и липкого секрета.

При себорейном блефарите используется лечение гидрокортизоновой мазью и аналогичными глазными каплями, с эффектом «искусственной слезы».

При правильном и своевременном лечении, прогноз для сохранения зрения благоприятный. Однако, в запущенной форме, блефарит способен принять рецидивирующее течение, с последующим появлением хронического конъюнктивита, ячменя, очаговой аллопеции. Возможны: частичная потеря зрения, заворот или выворот век, требующие хирургического вмешательства. Поэтому важно соблюдать гигиену глаз, проводить в доме периодические санитарные обработки и обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.

Блефарит – хроническое, реже острое воспаление ресничного края века. Его основной причиной считается инфекция, активации которой способствует местное или общее снижение иммунитета. Проявляется заболевание жжением и зудом, тяжестью век, быстрой утомляемостью глаз при зрительной работе.

Лечение блефарита комплексное, направленное на борьбу с возбудителем, снятие воспаления и предотвращение рецидивов. С этой целью применяются глазные капли и гелевые препараты, физиопроцедуры, регулярно проводятся гигиенические мероприятия.

Причины

Вызвать воспаление ресничного края способны бактерии, вирусы либо грибковая инфекция. Причиной блефарита нередко становятся также микроскопические клещи рода Demodex, деятельность которых приводит к нарушению функции сальных желез века.

Способствуют развитию заболевания некорригированные очками или линзами нарушения рефракции, дальнозоркость, близорукость, астигматизм, а также различные состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета:

  • сахарный диабет;
  • рост злокачественных опухолей;
  • анемия;
  • недостаток витаминов в организме;
  • туберкулез;
  • расстройство пищеварения;
  • гельминтоз;
  • эндокринные нарушения;
  • иммунодефицитные состояния;
  • недостаток отдыха и сна;
  • частые стрессовые ситуации;
  • инфекционный процесс в ЛОР-органах.

К предрасполагающим факторам также можно отнести неблагоприятные внешние воздействия, такие как пыль, дым, аллергены в виде растительной пыльцы или шерсти животных, холодный воздух. Важную роль в прогрессировании инфекционного процесса играют недостаточная гигиена век, наличие вредных привычек, проведение косметологических процедур и оперативных вмешательств в зоне вокруг глаз.

Классификация

В зависимости от симптомов и морфологических особенностей поражения века блефарит можно разделить на:

  • мейбомиевый;
  • угловой;
  • язвенный;
  • себорейный;
  • розацеа-блефарит.

Яркая клиническая картина свойственна острой форме заболевания, в то время как продолжительное течение с периодами временного улучшения характерно для хронического процесса. Если воспаление затрагивает только область вблизи корней ресниц, то блефарит именуют передним, а позади них – задним.

Симптомы

К характерным признакам любого блефарита относятся зуд, отек, утолщение и покраснение века вдоль ресничного края, утомляемость глаз при зрительной нагрузке и их светочувствительность. В случае мейбомиевой себореи ресницы склеиваются, покрываются сальным налетом, хлопьями и чешуйками белого или желтоватого цвета, в уголках появляется пенистое отделяемое.

Язвенной форме свойственно гнойное воспаление с яркой клинической картиной и наиболее тяжелым течением. После снятия чешуек остаются кровоточащие раны, заживающие медленно и с образованием рубцов.

Диплобацилла Моракса-Аксенфельда вызывает воспаление преимущественно зоны у внутреннего угла глаза. Симптомами ангулярного блефарита становятся выраженное покраснение, сильный зуд. Из-за регулярных расчесов в этих местах образуются язвочки и трещины.

Аллергический блефарит развивается при близком контакте человека с провоцирующим фактором, например, пылью, шерстью или цветочной пыльцой. Такая реакция может развиться при закапывании капель в глаза, нанесении крема на лицо, применении бытовой химии для уборки. Симптомы чаще развиваются на обоих глазах, веки отекают, появляется сильный зуд. Демодекозный блефарит имеет хроническое течение. Он развивается в результате жизнедеятельности и активного размножения микроскопических клещей, нарушающих функционирование сальных желез внутри века. Проявления заболевания схожи с себорейной формой, однако у корня ресниц присутствуют «муфты», позволяющие заподозрить наличие паразитов.

Офтальморозацеа поражает глаза и протекает с блефаритом и конъюнктивитом. На коже века образуется множество высыпаний красного цвета с гнойным содержимым.

Диагностика

Выявлением и лечением заболевания занимается офтальмолог. В зависимости от причин развития блефарита пациенту может также потребоваться наблюдение дерматовенеролога, гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

Ключевым исследованием в диагностике блефарита является биомикроскопия – осмотр глаза и века под многократным увеличением с применением яркого источника света. Помимо этого, врач также обязательно проводит сбор жалоб и анамнеза, проверяет зрение. Также он может измерить внутриглазное давление, определить рефракцию и осмотреть глазное дно.

Следуя клиническим рекомендациям, с целью уточнения причины блефарита врач вправе рекомендовать лабораторные анализы:

    ;
  • микроскопия ресниц на наличие клеща рода Demodex;
  • гистологическое исследование биоптата века для исключения злокачественного онкологического процесса;
  • анализ кала на яйца глистов в детском возрасте.

Лечение

Немедикаментозное лечение блефарита предполагает ежедневные гигиенические мероприятия и соблюдение диеты. Рацион должен включать свежие фрукты, овощи и зелень, что поможет поддержать иммунитет и ускорить выздоровление. При необходимости пациенту назначается дополнительный прием витаминов, иммуномодуляторов.

Засохшее отделяемое и корочки размачивают с помощью влажных компрессов, после чего удаляют. Очищенное таким образом веко обрабатывается раствором антисептика, затем выполняется массаж ресничного края с гигиеническим гелем. От синдрома сухого глаза при мейбомиевом блефарите применяются увлажняющие капли.

Чтобы предупредить усугубление инфекционного процесса, важно прервать использование контактных линз, не наносить макияж и различные кремы на кожу вокруг глаз до исчезновения симптомов болезни.

Физиолечение довольно эффективно при воспалении века. Оно включает электролиз, УВЧ-терапию, магнитотерапию, дарсонваль, ультрафиолетовое облучение, электрофорез.

В качестве медикаментозной терапии блефарита используются препараты из следующих групп:

  • антибиотики;
  • антисептические растворы;
  • противовирусные средства;
  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды.

От атопического блефарита применяются гормональные мази, антиаллергические капли и антигистаминные препараты в таблетированной форме. В случае демодекоза век местно и внутрь рекомендуется назначение «Метронидазола». Ангулярная форма лечится с использованием 1% серно-цинковой мази, инстилляции сульфата цинка либо борной кислоты.

Оперативное вмешательство бывает необходимо при развитии осложнений заболевания. В числе последних встречаются образование халазиона, трихиаз, деформация век с их выворотом или заворотом.

Блефарит — медицинский термин, обозначающий воспаление века. Он вызывает покраснение, раздражение, зуд век и образование на ресницах наростов.

Несмотря на дискомфорт, блефарит не заразен и обычно не вызывает серьезных повреждений глаз. Это заболевание можно лечить, но не вылечить; если его не лечить, оно в некоторых случаях может привести к энтропиону век из-за образования рубцов.

Что такое блефарит и как его лечить

Типы блефарита

Существует два типа блефарита:

  • Передний блефарит возникает на внешнем переднем крае века, где находятся корни ресниц
  • Задний блефарит поражает внутренний край века, который контактирует с глазным яблоком

Мейбомит

Мейбомит представляет воспаление мейбомиевых желез и очень тесно связан с блефаритом. Отверстия сальных желез по краям век закупориваются колосовидными выделениями мейбомиевых желез. Маслянистая жидкость, вырабатываемая мейбомиевыми железами, более густая и имеет молочный цвет, а не прозрачный.

Мейбомит также называют дисфункцией мейбомиевых желез или ДМЖ.

Симптомы

Блефарит может вызывать ощущение «песка» в глазах и ощущение жжения, чрезмерное выделение слез, раздражение, покраснение и отек век, сухость глаз и образование корочек вокруг корней ресниц. Тяжелый блефарит может быть связан с конъюнктивитом, который называется блефароконъюнктивитом.

Закупорка мейбомитовых желез уменьшает количество качественной маслянистой жидкости и может привести к тому, что слезы становятся жгучими и быстро испаряются. При остром мейбомите веки могут быть красными, утолщенными и болезненными. При надавливании на веки можно увидеть загустевшее, маслянистое вещество молочного цвета, которое похоже на выдавленную зубную пасту.

В большинстве случаев хорошая гигиена век и регулярная чистка могут помочь контролировать блефарит. В тех случаях, когда причиной является бактериальная инфекция, наряду с тщательным соблюдением гигиены век могут быть назначены различные антибиотики или другие лекарственные препараты.

Причины

Передний блефарит обычно вызывается бактериями или отрубевидным шелушением кожи головы и бровей. Реже он может быть связан с аллергией или инфекцией небольшой степени тяжести. Задний блефарит может быть вызван аномальной выработкой маслянистой жидкости железами века. Он также может развиться в результате других кожных заболеваний, таких как розацеа.

Мейбомит усугубляется у пациентов с розацеа глаза.

Если вы рассматриваете возможность лечения блефарита и мейбомита, вы можете ознакомиться с нашими ценами на лечение и консультации.

Заведующий отделением
микрохирургии №1
Воронович Т.Ф.
Врач – офтальмолог Галай Н.А.

Общие сведения

Основным возбудителем является Staphylococcus aureus или клещи рода Demodex, у детей — также Staphylococcus epidermidis.

Причины заболевания

Возникновению блефарита способствуют ослабление защитных сил организма при длительных инфекционных заболеваниях, хронической патологии желудочно-кишечного тракта, плохих санитарно-гигиенических условиях жизни пациента, недостаточном количестве витаминов в пище. Большое значение имеют и местные причины, такие как некорригированная патология зрения (близорукость или дальнозоркость), хронические коньюнктивиты, заболевания слезных путей. Способствуют заболеванию также постоянное раздражение глаз ветром, пылью, дымом.

Симптомы блефарита

  • зуд в глазах;
  • ощущение тяжести век;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • красные и/или отечные края век;
  • чешуйки и перхоть на коже век;
  • выпадение и неправильный рост ресниц.

Что можете сделать вы

При подозрении на блефарит следует обратиться к окулисту и терапевту. Ведь, как мы уже говорили, причина блефарита обычно кроется в системных заболеваниях организма или в аномалиях зрения. Самолечение может привести к улучшению состояния, однако лечить следует все же причину заболевания, а не его следствие.

Что может сделать врач

Диагноз блефарита ставится в результате осмотра век и ресниц с помощью специального офтальмологического микроскопа или щелевой лампы. В некоторых случаях требуется лабораторное исследование клеточного и микробного состава соскоба конъюнктивы и определение микроскопических клещей Demodex в корнях ресниц.

Что такое блефарит

Блефарит – это воспаление века, которое без прохождения пациентом полного курса терапии может перерасти в мучительную и постоянно рецидивирующую патологию, в редких случаях со снижением остроты зрения. Наряду с лечением в офтальмологическом отделении клиники Рамбам проводится последующая профилактика заболевания, которая требует тщательного соблюдения ежедневной гигиены глаз. Как правило, блефарит развивается на ресничном крае век и поражает одновременно оба глаза. Возбудителями заболевания являются золотистый или эпидермальный стафилококки.

Виды блефарита

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов краевого блефарита:

  • стафилококковый блефарит – вызывают стафилококковые бактерии
  • себорейный блефарит – развивается на фоне себорейного дерматита
  • мейбомиевый блефарит, или гиперактивность мейбомиевых желез, выделяющих лубрикант (жиросодержащий секрет, составляющий наружный слой слезной пленки глаза)

В зависимости от анатомических признаков различают:

  • задний краевой блефарит – определяется в случае поражения ресничного края и мейбомиевых желез, а на запущенных стадиях в процесс вовлекается конъюнктива и роговица
  • передний краевой блефарит – характеризуется поражением только ресничного края
  • ангулярный блефарит – воспаление преимущество развивается в уголках глаза

Симптомы блефарита

Среди наиболее ярких симптомов блефарита специалисты израильских клиник отмечают следующие:

  • отечность и покраснение краев век (в большинстве случаев распространяются на оба глаза)
  • зуд, жжение и ощущение тяжести век, выпадение ресниц
  • аномальная слезливость глаз, по утрам веки могут слипаться без нагноения
  • на веках появляются микроскопические чешуйки, напоминающие по структуре перхоть, которые скапливаются у корней ресниц
  • повышенная утомляемость глаз и чувствительность к внешним раздражителям: яркому свету, пыли, ветру и пр.
  • одна (или несколько) из мейбомиевых желез может оказаться закупоренной в результате скопления в ней жиросодержащей жидкости
  • в тяжелых случаях на веках образуются гнойники и кровоточащие язвы, рубцевание которых приводит к деформации тканей век и лини роста ресниц.

Кроме того, блефарит может развиваться на фоне синдрома сухого глаза, себорейного дерматита и угревой сыпи.

Непременным условием излечения и основным способом профилактики блефарита является ежедневный гигиенический уход за веками. Главная цель гигиенических процедур состоит в том, чтобы размягчить веки, тщательно прочистить закупорившиеся мейбомиевые железы и удалить все застойные жировые выделения из каналов желез. Затем необходимо промыть веки и снять отшелушенные чешуйки. Ежедневный комплекс гигиенических процедур состоит из трех этапов: прогревание, массаж и очищение.

Массаж век делают непосредственно после прогревания, что позволяет улучшить дренаж жиросодержащих продуктов секреции из каналов мейбомиевых желез.

Традиционно для очищения век и каналов желез применяется ватная косметическая палочка, смоченная в разбавленном в воде детском шампуне (соотношение воды к шампуню 10:1). Некоторые офтальмологи рекомендуют использовать для очищения бикарбонат натрия (пищевую соду, растворенную в кипяченой воде комнатной температуры), специальные щётки или умываться прохладной водой.

Медикаментозная терапия

Лечение краевого блефарита с помощью антибиотиков в израильских клиниках рекомендуют проводить только при инфекционном заражении век. Чаще израильские офтальмологи прибегают к использованию глазных мазей, которые наносятся на край века после его тщательного очищения; антибиотики в таблетках применяют при инфекциях, вызывающих острые болевые ощущения. При блефарите, как правило, назначают курс лечения антибиотиками продолжительностью 3 месяца.

Кроме вышеупомянутых методов, излечению блефарита способствует устранение первопричины заболевания, в частности синдрома сухого глаза, себорейного дерматита или красных угрей.