Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в Ненецком автономном округе за 2021 год

Туберкулёз – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является Микобактерия туберкулёза. Туберкулёзная инфекция поражает все органы и системы человека, за исключением придатков кожи. Основной путь распространение инфекции — аэрогенный, но также передача инфекции возможна алиментарным, контактным и вертикальным путями передачи.

Памятка для населения «Информация о туберкулёзе»

Краткое определение заболевания

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулёза (МБТ). Туберкулёз является воздушно-капельной инфекцией. Туберкулёз заразен и опасен. Пациент с туберкулёзом лёгких при кашле, чихании, разговоре выделяет мелкие капли мокроты, которые могут содержать взвесь МБТ — возбудителя заболевания. Если здоровый человек вдыхает этот аэрозоль, то микобактерии попадают в лёгкие, что вызывает заболевание или инфицирование. Инфицирование не всегда приводит к заболеванию. Заболеет человек туберкулёзом или нет – зависит от количества попавших в его организм МБТ и сопротивляемости организма. Только 10% инфицированных МБТ людей заболевает туберкулёзом в течение жизни.

Время пришло

Памятка для родителей «Профилактика туберкулеза у детей и подростков»

Туберкулез является социально значимым и особо опасным инфекционным заболеванием. По данным ВОЗ, одна треть населения планеты инфицирована туберкулезом. В мире ежегодно регистрируются 8 млн новых случаев туберкулеза и 3 млн смерти от него, включая 884тысяч детей в возрасте дл 15 лет Быстрое распространение лекарственноустойчивых штаммов возбудителя туберкулеза грозит превратить туберкулез в неизлечимое заболевание. Как можно заразиться туберкулезом?

Заразиться туберкулезом может практически любой человек. Заражение происходит:

  • через воздух — (аэрогенный, воздушно-капельный путь) или предметы обихода при пользовании общей с больным туберкулезом легких посудой, туалетными принадлежностями и т.д. в семейном очаге, реже через пищу (алиментарный путь);
  • при употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота.

Около 50% впервые выявленных больных выделяют возбудителя туберкулеза в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании. Аэрозоль с мельчайшими частицами мокроты в течение длительного времени может находиться в воздухе и являться источником заражения детей и взрослых. Если больной человек не лечится, он может за год инфицировать 10-15 человек.

Профилактика туберкулеза

Защити себя от туберкулеза!

Туберкулез – одна из самых актуальных проблем в мире и в наши дни. Ежегодно на планете заболевают туберкулезом 8 – 10 млн. человек, умирает около 3 млн. Каждые 4 секунды один житель нашей планеты заражается туберкулезом, а каждые 20 секунд в мире от туберкулеза умирает один человек. В России ежегодно погибают от туберкулеза около 30 тысяч больных. На ситуацию с туберкулезом в России, как и во всем мире, большое влияние оказывают снижение жизненного уровня населения, стрессы, политические перемены, миграционные процессы. В настоящее время Россия относится к 22 странам мира с самой высокой заболеваемостью туберкулезом.

Ежегодно 24 марта, начиная с 1996 года, по инициативе Глобальной программы борьбы с туберкулезом Всемирной организацией здравоохранения проводится ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.

Каждый год миллионы людей в мире погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. Почему же туберкулез стал национальной проблемой? Потому что туберкулез – это болезнь социальная, в ней, как в зеркале, отражаются все болячки общества.

Возбудитель туберкулеза – палочка Коха, которая передается воздушно-капельным путем. Палочка Коха, как таракан, вольготно чувствует себя там, где грязь, нищета, скученность. Туберкулез у бомжей, наркоманов, алкоголиков – вполне обычное явление. В последнее время чаще стали болеть и люди из благополучных семей.

Не надо забывать о том, что мы все инфицированы туберкулезом. Стрессовые ситуации, перенапряжение, бессонница, нездоровое питание снижают иммунные барьеры организма, и встреча с палочкой Коха становится трагедией.

Туберкулез устойчив к холоду, теплу, влаге и свету. Палочка Коха живет в земле 40 лет, а в высохшей мокроте на мебели, книгах, посуде, стенах, белье сохраняет свои свойства в течение нескольких месяцев. Переносчиками туберкулеза могут быть мухи и тараканы, также палочка Коха может содержаться в мясе и молоке больных животных.

Чего боится палочка Коха? Прямых солнечных лучей (гибнет через 2-6 часов), нагревания (при температуре 85 градусов погибает через полчаса).

Почему возникает туберкулез?

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулёза.

Чаще всего туберкулез поражает легкие. Больной туберкулезом при кашле, чихании, разговоре выделяет капельки мокроты, в которой содержатся микобактерии туберкулеза. Возбудители после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, особенно в малоосвещенных местах, сохраняются до нескольких месяцев. Возбудитель туберкулеза попадает в организм при вдыхании зараженного ими воздуха.

Однако люди, инфицированные микобактериями туберкулеза, необязательно заболевают этой болезнью. Иммунная система либо убивает микробов, либо «отгораживается» от микобактерий, в результате они могут годами оставаться в «дремлющем» состоянии. В случае ослабления иммунной системы риск заболевания возрастает

Как проявляется туберкулез?

Коварство туберкулеза заключается в том, что даже при наличии значительных изменений в легких заболевание может протекать бессимптомно и обнаружиться случайно при проведения флюорографичекого (ФОГ) обследования или при постановке туберкулиновых проб.

Обычно первыми симптомами при туберкулезе являются утомляемость, потливость, потеря аппетита, небольшое повышение температуры тела, похудение. По мере развития процесса появляется кашель, иногда затруднение дыхания, боли в грудной клетке, кровохарканье.

Ещё 60 лет назад не было лекарств от туберкулёза. Сейчас зарегистрированы разновидности микобактерий, устойчивые к какому-либо одному лекарству; более того появились устойчивые ко всем основным противотуберкулёзным препаратам. Лекарственно-устойчивый туберкулёз развивается в результате непоследовательного или частичного лечения, при котором пациенты не принимают все назначенные им лекарства на регулярной основе в течение определённого периода времени.

Как же защитить себя и своих детей от туберкулеза?

Проводить вакцинацию и ревакцинацию детей вакциной против туберкулёза
С целью выявления туберкулеза детям и подросткам проводят ежегодную туберкулинодиагностику (пробы Манту).
Для выявления туберкулеза на ранних стадиях всему населению с 15-летнего возраста необходимо проходить ФОГ обследование не реже 1 раз в 2 года (декретированным лицам и больным рядом хронических заболеваний – не реже 1 раза в год).
Своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов заболевания (кашель длительностью более 3 недель является показанием для обследования на туберкулез). Туберкулез, выявленный на ранней стадии заболевания, легче поддается лечению.
Соблюдать правила сбалансированного питания, включать в рацион продукты, богатые белком (мясо, рыба, молочные продукты).

Вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе).

Род: Mycobacterium
Вид:
M. bovis
M. avium

Туберкулез — инфекционная, хронически протекающая болезнь человека, животных, в том числе птиц. Патологоанатомически характеризуется образованием туберкул и творожисто-перерожденных туберкулезных очагов.

Восприимчивые животные

Крупный рогатый скот, овцы, козы, свиньи, лошади, кошки, собаки, олени, маралы, куры, индейки, цесарки, фазаны, павлины, голуби, утки и др.

Патогенез и факторы вирулентности:

  • основные пути заражения: алиментарный, аэрогенный;
  • при аэрогенном заражении первичный инфекционный очаг развивается в легких, а при алиментарном — в мезентериальных лимфатических узлах, из первичных фокусов микобактерии могут попасть в кровь, что приводит к генерализации процесса;
  • факторам вирулентности являются эндотоксины-туберкулины. Жирные кислоты способствуют распаду тканей. Корд-фактор нарушает дыхание и фосфорилирование клеток;
  • доказана персистенция L-форм, которые обладают способностью к реверсии в типичные микобактерии.

Методы диагностики

  1. Бактериологическая диагностика
    1. Материал для исследования:
      молоко, моча, слизь, пораженные органы и ткани.
    2. Микроскопия.
      1. методы окраски:
        по Граму, по Цилю-Нильсену.
      2. микрокартина:
        прямые или слегка изогнутые палочки с закругленными краями длиной от 1,5 до 4, шириной от 0,2 до 0,5 мкм;
      3. грамположительны;
      4. спор не образуют;
      5. капсул не образуют;
      6. неподвижны;
      7. кислото-спирто-щелочеустойчивые.
      • аэробы;
      • оптимальная температура культивирования:
        37-38 o С для M. tuberculosis;
        38-39 o С для M. bovis;
        39-41 o С для M. avium;
      • срок культивирования 7-30 дней и более.

      на жидких питательных средах характеризуется наличием рыхлой, матовой, крошкоподобной или сплошной, морщинистой, блестящей пленки соответствующего цвета;

      вирулентные культуры Mycobacterium bovis на питательных средах растут очень медленно в виде сферических, гладких и шероховатых колоний, чаще в виде сухих крошек. Mycobacterium tuberculosis также растут в виде сферических колоний, которые встречаются как в R-, так и в S-форме. Mycobacterium avium растут гладкими, мелкими, круглыми, белыми, блестящими, с ровными краями колониями, располагающимися как единично, так и скоплениями или в виде сплошного слизистого налета.

      биохимические свойства:
      — тесты для биохимической дифференциации микобактерий: ниациновый тест, реакция восстановления нитратов, амидазная проба, каталазная и арилсульфатазная активность, рост на среде с салицилатом натрия, разрушение салицилата натрия, ПАСК, использование нитрата как единственного источника азота, устойчивость к 5 %-ному хлориду натрия, пикриновой кислоте, сахаролитическая активность, гиролиз твина-80 и др.

      Биопроба.
      Заключается в определении патогенности культуры для морских свинок, кроликов, птиц и других лабораторных животных, которые по-разному чувствительны к различным микобактериям туберкулеза. Для этого используют двух кроликов массой не менее 1,5-2 кг которым в краевую вену уха вводят суспензию культуры микобактерий на физиологическом растворе. Первому вводят 0,1; второму — 0,01 мг бактериальной массы.
      Mycobacterium bovis на протяжении 3 мес вызывает генерализованное поражение бугорковой формы.При заражении Mycobacterium tuberculosis за этот же период возникают нетипичные туберкулезные очажки регрессивного характера.
      Mycobacterium avium вызывает у кроликов септическую форму болезни без образования специфических патологоанатомических изменений с летальным исходом в течение 2-3 нед.
      Заражение двух морских свинок такими же дозами культуры позволяет дифференцировать Mycobacterium avium, к которым они нечувствительны, от Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis, которые вызывают у них прогрессивные туберкулезные изменения.
      У кур, зараженных внутривенно дозой в 1 мг бактериальной массы, Mycobacterium avium вызывают туберкулезные поражения селезенки, печени и кишечника. Куры к Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis менее чувствительны.

      Устойчивость.
      Микобактерии туберкулеза обладают значительной устойчивостью к химическим и физическим воздействиям. В высушенной мокроте, кусочках пораженной ткани, пыли микобактерии жизнестойки от 2 до 7 мес и более. В воде микроб выживает 5 мес, в почве — 7 мес, при гниении материала – 76-167 дней и дольше. Под воздействием прямых солнечных лучей в мокроте возбудитель погибает через 1,5-2 ч. Во влажной среде микобактерии гибнут при 60 o С в течение 1 ч, при 65 o С — через 15 мин, при 70-80 o С — через 5-10 мин. В свежем молоке возбудитель туберкулеза сохраняется 9-10 дней. 5 %-ный раствор фенола и 10 %-ный раствор лизола разрушают микобактерии по истечении 24 ч, 4 %-ный формалин — после 12 ч.BДля проведения дезинфекции при туберкулезе рекомендуют следующие растворы:

      15 %-ный раствор смеси, приготовленный из равных частей серно-карболовой кислоты и 16 %-ного раствора гидроокиси натрия, воздействие до 4 ч;

      хлорную известь в виде порошка, растворов и взвесей, содержащих не менее 5 % активного хлора при экспозиции не менее 3 ч;

      3-5 %-ный раствор хлорамина Б, гипохлор, 1 %-ный раствор глутарового альдегида, 5 %-ный фенолят натрия, 8 %-ную эмульсию феносмолина из расчета 1 л/м и экспозиции 3 ч.

      Иммунитет.
      При туберкулезе иммунитет нестерильный.Фагоцитоз имеет незавершенный характер и фагоцитированные микобактерий не погибают.
      В 1924 г. французские ученые Кальметт и Герен предложили вакцину против туберкулеза. Штамм этот назван культурой BCG (Bacterium Calmett — Guerin), по русски БЦЖ.
      В ветеринарной практике вакцину БЦЖ применяют в неблагополучных по туберкулезу хозяйствах.Необходимо иметь в виду, что микобактерии вакцинного штамма БЦЖ в организме вакцинированных животных подвергаются L-трансформации.

      Источниками туберкулезной инфекции являются больные люди или животные, выделяющие во внешнюю среду микобактерии туберкулеза. Заразиться туберкулезом можно воздушно- капельным или воздушно- пылевым путями. Возбудители заболевания передаются от больных к здоровым с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре.

      Наиболее высок риск заражения людей, находящихся в тесном контакте с больным активной формой туберкулеза.

      Развитию туберкулеза могут способствовать:

      • неблагоприятные социальные и экологические условия жизни;
      • неполноценное питание;
      • алкоголизм, курение и другие наркомании (приводят к снижению иммунитета);
      • стрессы;
      • ВИЧ-инфекция
      • наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких).

      Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10–15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты.http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/ru/

      Особо необходимо остановиться на ВИЧ-инфекции. При ВИЧ-инфекции снижается активность иммунобиологической защиты. На этом фоне часто развивается туберкулезная инфекция, которая у ВИЧ-инфицированных людей протекает особенно тяжело. В связи с этим ВИЧ-инфицированным людям необходимо быть приверженными к лечению ВИЧ-инфекции. Применяемые в настоящее время с этой целью лекарственные препараты являются высокоэффективными и позволяют значительно уменьшить риски заражения туберкулезом.

      В докладе ВОЗ о глобальной борьбе с туберкулезом (2017 г.) приведена информация, что в 2016 г. от туберкулеза, согласно оценкам, умерли 1,3 миллиона ВИЧ-негативных лиц (это меньше, чем 1,7 миллиона умерших в 2000 г.), кроме того, 374 000 случаев смерти было зарегистрировано среди ВИЧ-позитивных лиц. Число заболевших ТБ в 2016 г. оценивается на уровне 10,4 миллиона человек: из них 90% составляли взрослые, 65% – мужчины, 10% – люди, живущие с ВИЧ (в Африке 74%), и 56% – жители пяти стран: Индии, Индонезии, Китая, Филиппин и Пакистана.

      Мероприятия по предупреждению распространения туберкулеза предусматривают организацию раннего выявления больных, иммунизацию детского населения, изоляцию бактериовыделителей в специализированные противотуберкулезные стационары и их эффективное лечение, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза по месту жительства или работы больного. Раннее и своевременное выявление больных туберкулёзом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения.

      24 марта — всемирный день борьбы с туберкулезом

      Туберкулез — широко распространенное бактериальное инфекционное заболевание общее для человека и животных. Характеризуется хроническим волнообразным течением, с преобладающим поражением легких, интоксикацией (отравлением) и аллергизацией организма, а также многообразной клинической картиной. При туберкулезе образуются специфические гранулемы (бугорки) в различных органах и тканях (в легких, лимфатических узлах, почках, костях, суставах и других органах).

      Возбудитель туберкулеза был открыт в 1882 г. Робертом Кохом. Общепринятым названием возбудителя туберкулеза является «микобактерии туберкулеза» (сокращенно МБТ). Возбудители туберкулеза очень устойчивы во внешней среде. Они сохраняют свою жизнеспособность в сухом состоянии до 3 лет, при нагревании выдерживают температуру выше 80°C (микобактерии туберкулеза, находящиеся в мокроте, выживают при кипячении в пределах 5 минут). Бактерии туберкулеза устойчивы к органическим и неорганическим кислотам, щелочам, многим окислителям, к воздействию спиртов, ацетона и нечувствительны к рассеянному солнечному свету.

      Туберкулез (ТБ) является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. В 2017 году туберкулезом заболели 10 миллионов человек, и 1,6 миллиона человек (в том числе 0,3 миллиона человек с ВИЧ) умерли от этой болезни.

      По оценкам, в 2017 году во всем мире 1 миллион детей заболели туберкулезом, и 230 000 детей умерли от него (включая детей с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом).

      По данным ВОЗ, за период с 2000 по 2017 г., благодаря диагностике и лечению туберкулеза, было спасено 54 миллиона человеческих жизней.

      Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки, свиньи, куры). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения. Период заразительности источника равен всему периоду заболевания, и может длиться годами и даже десятилетиями

      Основным механизмом передачи МБТ является аспирационный с воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем передачи инфекции. При воздушно-капельном пути передачи факторы передачи — частички мокроты и носоглоточной слизи, выделяющиеся в воздух при кашле, разговоре и т.п. Капельки мокроты могут содержать от 1 до 100 и даже до 5000 МБТ, как правило, они быстро оседают и далее 1,5 м вокруг больного не распространяются. При воздушно-пылевом пути передачи фактор передачи — загрязненная возбудителем взвешенная в воздухе пыль.

      Контактный механизм реализуется в случаях грубого нарушения санитарно-противоэпидемического режима в окружении больного (использование немытой посуды больного, полотенца и других предметов, загрязненных микобактериями). Поверхность тела больного, особенно руки и губы, постоянно загрязнены частицами мокроты, поэтому к заражению может привести прямой контакт, например при поцелуе.

      Алиментарный (пищевой) механизм передачи возникает при употреблении молока и молочных продуктов от больного животного. Микобактерии в молоке при моментальной пастеризации (90⁰С в течение 30 сек.) не погибают. Освобождение молока происходит лишь при доведении температуры до 85⁰С в течение получаса. От животных заражаются в основном сельские жители, и заболевание нередко носит профессиональный характер.

      Естественная восприимчивость людей высокая. Наиболее подвержены заражению дети до 5 лет, когда еще недостаточно развиты иммунологические механизмы защиты. Чаще болеют дети первых двух лет жизни, подростки, мужчины в возрасте 40-59 лет и пожилые люди в возрасте 60 лет и старше. Заболеванию способствуют различные виды иммунодефицита, в частности ВИЧ-инфекция.

      Туберкулез может вызвать поражение всех органов и систем организма (легких, лимфатических узлов, почек, костей, суставов и других органов) с многообразной клинической картиной.

      Чаще всего туберкулез поражает органы дыхательной системы (главным образом легкие и бронхи), однако возможно и поражение других органов, например, почки. Ввиду этого различают два основных вида туберкулеза — туберкулез легких и внелегочный туберкулез.

      Первые симптомы заболевания выражены слабо и неспецифичны (могут признакками многих других заболеваний):

      — быстрая утомляемость и появление общей слабости;

      — снижение или отсутствие аппетита;

      — появление одышки при небольших физических нагрузках.

      Очень долго человек чувствует себя здоровым, списывая утомляемость и слабость на высокую напряженность жизни. Поэтому зачастую обращение к врачу происходит уже при запущенной форме болезни.

      У детей туберкулёзная инфекция выявляется путём ежегодной постановки пробы Манту. Уклонение взрослых и особенно детей от обследования на туберкулёз приводит к выявлению у них тяжелых, запущенных форм заболевания, плохо поддающихся лечению и нередко заканчивающихся инвалидностью и смертью. Туберкулез – заразное и очень опасное заболевание из группы воздушно-капельных инфекций, оно имеет хроническое течение, что многократно повышает число заразившихся.

      В связи с ежегодной регистрацией вновь выявленных случаев туберкулеза и у взрослых и у детей, борьба с этой инфекцией перестала быть делом только врачей. Это касается практически всех и каждого. Поэтому особое значение при данном заболевании имеет раннее выявление и профилактика.

      Специфическая профилактика туберкулеза осуществляется двумя способами: с помощью введения вакцины БЦЖ (создание противотуберкулезного иммунитета) и путем назначения химиопрепаратов (например, контактным лицам).

      Также к профилактическим мерам относят раннее выявление туберкулеза путем проведения флюорографического обследования и туберкулинодиагностика.

      Туберкулинодиагностика осуществляется путем проведения пробы Манту и Диаскинтест. Реакции Манту — это внутрикожная аллергическая проба с туберкулином. Она была и остается основным методом раннего выявления туберкулеза и инфицирования возбудителями туберкулеза у детей и подростков и является диагностическим тестом. Реакцию Манту ставят вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб. Отказываясь от проведения туберкулинодиагностики, родители подвергают своего ребенка риску развития заболевания в случае его инфицирования возбудителями туберкулеза, а также риску заражения окружающих лиц по месту жительства, воспитания, образования.

      Диаскинтест –это внутрикожная инъекция небольшого количества специального раствора, который содержит белки, характерные только для возбудителей туберкулеза. Считается, что он дает положительный результат только в случае заражения туберкулезом, а также у лиц, больных туберкулезом. Результаты диаскинтеста остаются отрицательными в случае наличия у человека иммунитета после прививки против туберкулеза (БЦЖ) или в случае заражения обследуемого человека микобактериями, которые не могут вызвать туберкулез (ложно положительные результаты пробы Манту).

      Нельзя уклоняться от назначенной консультации у врача фтизиатра и прохождения дальнейшего обследования в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях по месту жительства.

      Неспецифической, но эффективной профилактикой туберкулеза является здоровый образ жизни. Мероприятия, способствующие поддержанию защитных сил организма: рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой и др., Также снижают вероятность заражения туберкулезом меры, обеспечивающие здоровую жилищную и производственную среду: снижение скученности и запыленности помещений, соблюдение режима проветривания помещения.

      Туберкулёз (старинное название «чахотка») – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Чаще всего поражаются легкие, реже в процесс могут вовлекаться все органы человека (лимфатические узлы, кожа, кости, глаза, мозг и другие органы человека).

      Туберкулёз это проблема всего человечества и остается одной из самых распространенных инфекций в мире. В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Туберкулёз становится слишком опасной инфекцией, унося гораздо больше человеческих жизней, чем любое другое инфекционное заболевание. Ежегодно, приблизительно 1 миллиард человек инфицируется туберкулёзом, 8-10 млн. заболевают и до 3-х млн. человек умирает от этой инфекции.

      Основным источником заражения туберкулёзом является больной человек. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота. В капле мокроты содержится до 3 миллионов возбудителя болезни. При кашле возбудители туберкулёза с каплями мокроты оседают на предметы, попадают в почву. При вдыхании загрязненного воздуха палочки туберкулёза попадают в легкие человека. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены: при контакте с предметами обихода, которым пользовался больной человек , при приеме в пищу немытых овощей и фруктов, сырого молока и молочных продуктов от больных туберкулёзом коров.

      Возбудитель туберкулёза обладает значительной устойчивостью к низким и высоким температурам, повышенной влажности. В естественных условиях при отсутствии солнечного света, возбудитель туберкулёза сохраняет свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. В уличной пыли – в течение 10 дней, на страницах книг – трех месяцев, в воде – до 150 дней.

      Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулёзных палочек (микобактерий), организм может не справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулёзом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции.

      Усиливают риск заражения туберкулёзом:

      • стресс — душевное или физическое перенапряжение;
      • злоупотребление алкоголем;
      • табакокурение;
      • нездоровое питание;
      • несоблюдение правил личной гигиены
      • другие болезни, ослабляющие организм.

      Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

      Чтобы не заболеть туберкулёзом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулёзных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

      Основные симптомы, характерные для туберкулёза:

      • быстрая утомляемость и повышение общей слабости
      • снижение и отсутствие аппетита
      • потеря веса;
      • повышенная потливость;
      • одышка при небольших физических нагрузках.
      • периодическое повышение температуры;

      Заблуждаются те, кто считает, что туберкулёз обязательно проявляется кашлем, кровохарканьем и постоянно повышенной температурой на уровне 37,2 0 – 37,4 0 . Эти признаки развиваются уже на серьезной стадии болезни, которую лечить сложно, дорого, долго.

      Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

      Защитить организм от туберкулёза можно только с помощью комплекса мероприятий по профилактике и раннему выявлению заболевания:

      • основным методом профилактике является вакцинация детей и подростков, осуществляемая при помощи вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, в соответствии с календарем профилактических прививок;
      • своевременно проводимая туберкулинодиагностика (проба Манту) позволяет выявить начальные формы туберкулёза у детей и подростков, а также риск первичного инфицирования;
      • основным ранним методом выявления туберкулеза среди взрослого населения является флюорографическое обследование;
      • соблюдение основных принципов здорового образа жизни (исключение алкоголя, наркотиков, табачных изделий);
      • сбалансированное питание, закаливание организма, физические нагрузки и занятия спортом увеличивает защитные силы организма, повышает иммунитет и сопротивляемость организма при контакте с возбудителем туберкулёза.

      Берегите себя и близких! Будьте здоровы!

      Филиал №5 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт‑Петербург» в Приморском, Петроградском, Курортном, Кронштадтском районах

      Профилактика по туберкулёза 24 марта — всемирный день борьбы с туберкулёзом — памятная дата, отмечаемая ежегодно но инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

      24 марта выбрано в связи с тем, что в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулёза. Туберкулёз остается одной из самых раснространенных инфекций в Мире, представляя угрозу для населения болыпинства стран, включая экономически развитые.

      В последние годы отмечается его практически повсеместный рост. Ежегодно, приблизительно 1 миллиард людей инфицируется туберкулезом, 8-10 млн. заболевают и до 3-х млн. человек умирает от этой инфекции. Эпидемиологическая ситуация но заболеваемости туберкулёзом среди жителей Санкт- Петербурге остаётся напряжённой. Миграционные процессы неизбежно приводят к дополнительным источникам инфекции туберкулёза, значительную часть которых составляют лица социально-неадаптированных групп населения. Туберкулёз — хроническое инфекционное заболевание, с преимущественной локализацией воспалительного процесса в лёгких. Наряду с лёгочными формами заболевания возможно развитие и внелёгочных форм, поскольку возбудитель способен поражать все органы человека. Возбудитель туберкулеза (микобактерии) обладает значительной устойчивостью к низким и высоким температурам, повышенной влажности.

      В естественных условиях при отсутствии солнечного света, микобактерии туберкулеза могут сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. В уличной пьши — в течение 10 дней. На страницах книг могут оставаться живыми в течение трех месяцев, в воде — до 150 дней. Основным источником заражения туберкулезом остаётся больной человек, (бактериовыделитель) у которого в капле мокроты содержится до 3 миллионов возбудителя болезни. При кашле палочки туберкулеза с капельками мокроты оседают на предметы, попадают в почву. При дыхании загрязненного воздуха с частицами ньши возбудители туберкулёза попадают в легкие здорового человека. Заражение возможно и при контакте с предметами обихода, которыми пользовался больной. Один больной в течение года может заразить более 10 контактирующих с ним здоровых людей. Также инфицирование может произойти при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов от больных туберкулёзом коров, при пок)Т1ке данных продуктов «с рук» у случайных продавцов. Возбудитель попадает в организм человека преимущественно через лёгкие, кишечника, конъюнктиву и повреждённую кожу. В легких и лимфатических узлах образ)лотся мелкие очаги воспаления. Это — так называемый первичный туберкулёз.

      Со временем эти очаги заживают, объизвествляются или рубцуются. Однако бактерии в них не всегда погибают, чаще они переходят в «дремлющее состояние». При воздействии на человека факторов, поражающих иммунную систему, микобактерии «просыпаются» и вызывают повторное воспаление, расплавляют защитную капсулу вокруг застарелого очага и выходят из него. При активной форме туберкулёза возбудитель быстро размножается в лёгких больного, выделяя туберкулотоксин. С кровью и лимфой возбудитель туберкулёза распространятся но всему организму, при этом поражает: глаза, кости, кожу, мозг и другие органы и ткани.

      Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

      • кашель на протяжении 2-3 недель и более;

      • наличие крови в мокроте;

      • потливость но ночам;

      • периодическое повышение температуры;

      • общее недомогание и слабость;

      • увеличение периферических лимфатических узлов.

      Но заблуждаются те, кто считает, что туберкулез обязательно проявляется кашлем, кровохарканьем и постоянно повышенной температурой на уровне 37,2°-37,4°. Эти признаки развиваются уже на серьезной стадии болезни, которую лечить сложно, дорого и долго. А первые симптомы заболевания трудноуловимы: быстрая утомляемость и появление общей слабости, снижение или отсутствие аппетита, потеря веса, повышенная потливость. появление одышки при небольших физических нагрузках. Эти же симптомы могут быть и признаками других заболеваний, поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.

      Защитить организм от туберкулеза можно только с помощью комплекса мероприятий по профилактике и раннему выявлению заболевания:

      — основным методом профилактики является вакцинация детей и подростков, осуществляемая при помощи вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, в соответствии с календарем профилактических прививок;

      — своевременно проводимая туберкулииодиагностика (проба Манту) позволяет выявить начальные и локальные формы туберкулеза у детей и подростков, а также риск первичного инфицирования;

      — соблюдение основных принципов здорового образа жизни (исключение алкоголя, наркотиков, табачных изделий);

      — сбалансированное питание, закаливание организма, физические нагрузки и занятие спортом увеличивает защитные силы организма, повышает иммунитет и сопротивляемость организма при контакте с возбудителем туберкулеза.

      — основным ранним методом выявления туберкулеза среди взрослого населения является флюорографическое обследование;

      Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез. Два раза в год должны проходить осмотр: • военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;

      Туберкулез и его профилактика

      Ежегодно на территории РФ 24 марта проводится «Всемирный день борьбы с туберкулезом». Эта дата выбрана не случайно, 24.03.1892 года немецким ученым Р.Кохом был выделен возбудитель туберкулеза.

      Туберкулез — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, хронически протекающая болезнь человека и всех видов животных, характеризующаяся поражением всех органов тканей, но чаще всего легких, разнообразием клинических симптомов, интоксикацией.

      Заболевание распространено повсеместно. По оценкам специалистов, от туберкулеза каждый год в мире умирает 3 млн. человек. Ежегодно всеми формами туберкулеза заболевают около 8 млн. человек.

      Количество больных туберкулезом во всем мире составляет от 16 до 20 млн., из которых 8-млн. являются высоко заразными.

      Возбудитель туберкулеза — микобактерия, палочка Коха, открыта Р.Кохом в 1882г. микобактерии туберкулеза очень устойчивы во внешней среде (в почве-до 1 года, на белье -1час., книгах-3 месяца, в пыли-от 1.5 месяца до 1 часа.

      Важное эпидемиологическое значение имеет их способность сохранятся в молоке до 1мес., в сыре и масле до года. В мокроте больного до 2,5 мес. в тоже время при нагревании до 95 градусов погибают в течение 1 минуты, а прямой солнечный свет убивает микобактерии за 1.5 часа.

      Основными путями заражения туберкулезом являются: воздушно-капельный (пылевой), фекально-оральный (пищевой).

      Источник инфекции: больной бациллярной формой человек, больное животное, птица

      Для того, чтобы заражение произошло в/кап. путем, контакт должен быть тесным и длительным.

      По данным ВОЗ один больной в течении года инфицирует до 40 чел. из них 10 заболевших туберкулезом.

      Что способствует развитию туберкулеза? Это:

      — недостаточное и неправильное питание.

      — плохие бытовые условия.

      — стрессовые ситуации, курение.

      — СПИД, ВИЧ-инфекция, алкоголизм, наркомания, токсикомания.

      — хроническое заболевание легких, диабет, болезнь желудка.

      Социальные факторы, миграционные процессы влияют на течение эпид. процесса. Крайне неблагоприятная э/ситуация продолжает оставаться в исправительно-трудовых учреждениях, где все показатели у осужденных в 45 раз превышают аналогичные показатели по РФ.

      Ранними признаками заболевания являются:

      — кашель в течении 3х недель и более

      — периодическое повышение температуры тела

      — потливость по ночам

      — общее недомогание, слабость

      — боли в грудной клетке

      — кровохарканье (инкубационный период от 3х — до 12 недель).

      При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обращаться к врачу, который назначит необходимое обследование.

      Раннее выявление больных туберкулезом является основной задачей. Каждый человек, независимо от состояния, должен пройти флюорографическое обследование 1 раз в год.

      Профилактика туберкулеза начинается с рождения детей. На 3-7 день проводиться вакцинация БЦЖ, затем ревакцинация в 7 лет.

      Одним из ранних методов выявления у детей является туберкулинодиагностика. Этим методом определяется инфицированность туберкулезом детского населения, а также выявление на раннем этапе заболевания.

      Исход заболевания во многом зависит от самого больного. Для того чтобы излечиться от туберкулеза необходимо:

      — полностью пройти курс лечения под наблюдением врача. Курс лечения туберкулеза определяется врачом (до 6 и более месяцев).

      — регулярно принимать все назначенные противотуберкулезные препараты и не допускать перерыва в лечении.

      Правильное лечение туберкулеза почти всегда заканчивается полным клиническим выздоровлением.

      Санитарно-эпидемиологический надзор и Ветеринарно-санитарный надзор имеют важное значение в профилактике заболевания туберкулезом среди людей. Совместно с фтизиатрическими службами во всех бациллярных очагах проводится комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, оздоровление очага, мероприятия в отношении контактных лиц, санитарное оздоровление.

      Однако, как и любое заболевание, туберкулез легче предотвратить, чем излечить. Внимательное отношение к своему здоровью, правильный образ жизни предохранит вас от заболевания туберкулезом.