Отечность верхних и нижних век — распространенная проблема. Причиной часто служит нарушение работы почек, особенности старения организма, грыжи верхних и нижних век. Заболевание может развиться в любом возрасте. С симптомами отекшего века обращаются и молодые пациенты и люди более старшего возраста.

Отечность обычно проявляется сильным зудом и покалыванием в области век. У человека появляется ощущение, как будто веки стали тяжелыми, будто налились свинцом.

Симптомы

У заболевания есть характерные признаки, которые невозможно не замечать из-за дискомфортных ощущений:

• покраснение век;
• жжение, зуд в области век;
• появление уплотнения под веком;
• появления гноя в уголках глаз;
• высыпания.

При появлении хотя бы одного из данных симптомов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Затягивание с лечением может усугубить состояние глаз.

Симптомы зависят от заболевания, которое вызвало отек. Если это аллергия, кожа в области века краснеет, на ней появляются высыпания. Бывает, что веко отекает на фоне созревшего ячменя, острого гнойного воспаления в ресничной луковице. Это образование округлой формы, которое действительно напоминает ячмень.

В некоторых случаях, кроме отека, у человека начинают сильно слезиться глаза, краснеть конъюнктива, наружная оболочка глаза. Это может говорить о развивающемся конъюнктивите, причем опасной его формы — герпетического вирусного.

Причины отечности век

Причин, по которым веки отекают, может быть много. Все зависит от симптомов и заболеваний, которые их вызвали. Отечность может быть вызвана внешними факторами.

• Жара. В знойную погоду жидкость может неправильно распределяться в организме, из-за чего опухают не только веки, но и другие части лица.
• Алкоголь, курение.
• Стрессы, проблемы со сном.
• Недостаточное употребление воды.
• Нездоровый рацион питания — обилие острой, соленой пищи.

Отек век может спровоцировать даже неправильная поза во время сна, из-за чего жидкость распределится только в верхней части тела.

Заболевания, которые приводят к отеку век

Существуют заболевания, которые могут привести к такой симптоматике. Среди них наиболее распространенные:

• Конъюнктивит. Это воспаление слизистой глаза, которое часто сопровождается покраснением и отеком век. Конъюнктивит может быть инфекционным и неинфекционным.
• Аллергия. Отек век способна вызвать аллергическая реакция. Иногда она возникает как реакция на внешние раздражители, некачественную косметику, уходовые средства.
• ОРВИ, ГРИПП. Веки могут отекать из-за респираторных заболеваний. Это связано с тем, что в период борьбы с болезнью слезные железы работают более усиленно, приток жидкости увеличивается, образуется припухлость на веках.
• Доброкачественные или злокачественные образования, кисты.

В некоторых случаях отек век связывают с чрезмерным употреблением соли, острых и пряных продуктов. Такой рацион задерживает воду в организме. В этом случае может быть достаточно уменьшить количество соли и начать пить больше воды.

Веки опухают и из-за зрительного перенапряжения, поэтому важно соблюдать зрительный режим и давать отдых глазам. Не стоит забывать и о нормализации питания, следить, что оно было сбалансированным с витаминами и микроэлементами, необходимыми для нормальной работы зрительной системы.

Бывает, что результаты диагностики и анализов показывают, что веки опухли из-за заболеваний внутренних органов: нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, почек. Обычно в этих случаях наблюдается двусторонняя отечность век.

Патология может быть вызвана сложной беременностью — наблюдаются случаи, когда в последнем триместре у будущих мам начинаются проблемы с почками. Дело в том, что в этот период на почти может давить плод и околоплодные воды. Это чревато отеком глаз.

Диагностика

При первых симптомах отека век необходимо обратиться к врачу для диагностики заболевания. Вовремя начатое лечение — путь к скорейшему выздоровлению и комфортной здоровой жизни.

Цель диагностики: установить точную причину возникновения отека. Для этого проводится осмотр, собирается анамнез, назначаются необходимые анализы.

Диагностика и осмотр складываются в зависимости от возможной причины, которая спровоцировала отек век.

Визуальный осмотр специалиста и сбор анамнеза. На этом этапе взаимодействия с пациентом специалисту важно получить от пациента как можно больше информации, понять степень поражения века, опухло одно веко или два, есть ли у пациента болевые ощущения.

Если врач в качестве причины опухания века подозревает аллергию, то назначается перечень анализов на определение возможного аллергена.

В случае если подозрение падает на заболевания почек, то врач, как правило, направляет пациента на биохимический анализ мочи с определением основных маркеров поражения печени и почек.

Может быть произведен соскоб века при подозрении на демодекозный блефарит.

Что делать при отеке век

Если вы обнаружили, что веки отекли и испытываете дискомфорт, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Игнорировать патологические изменения нельзя, это может привести к серьезным осложнениям, среди которых в случае аллергической реакции может быть отек Квинке.

При сочетании таких симптомов, как покраснение глаз, зуд, жжение, слезотечение, заложенность носа, трудности при дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью. Все это признаки отека Квинке, который требует срочного медицинского вмешательства.

Не стоит заниматься самолечением — это может только усугубить состояние глаз. Только врач может подобрать безопасное и действенное лечение, которое избавит от причины отека.

Офтальмологи дают следующие рекомендации, как нужно себя вести при отеке век:

— нельзя пользоваться косметикой, средствами для умывания, использовать крема;

— на время необходимо отказаться от контактных линз и перейти на очки;

— чаще менять наволочки, полотенца;

— нельзя трогать и тереть глаза.

Специалисты также настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя, курения, уменьшить количество соли, ограничить употребление жирной острой еды, пить достаточное количество воды, часто мыть руки с мылом и следить за тем, как часто вы прикасаетесь к лицу.

Уделяйте внимание тому, сколько вы отдыхаете, какой у вас сон. Очень важно его нормализовать, чтобы не допустить лишних стрессов для организма.

Лечение отека век

Чтобы результат лечения был эффективным, важно вовремя обратиться к врачу. Оперативно назначенное лечение — путь к благоприятному исходу течения заболевания.

Первое, что необходимо сделать, — снять отек, а после устранять причину его появления. Стратегия лечения зависит от того, что вызвало отек.

При аллергической реакции важно устранить аллерген, который вызывает отек, может быть назначен прием антигистаминных препаратов.

Если отек был спровоцирован травмой глаза, может быть рекомендованы охлаждающие компрессы на пораженный участок, использование противовоспалительных мазей, гелей.

В случае если отек явился следствием ячменя, то в качестве лечебного курса применяются, как правило, также противовоспалительные мази, специальные глазные капли.

Отек вследствие конъюнктивита лечится каплями с противовирусным антибактериальным эффектом, которые воздействуют на очаг заболевания.

Отек век не всегда вызван воспалением. В таким случаях часто требуется хирургическое вмешательство. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, увлекаться народной медициной. Это не только не избавить от заболевания, но может и вовсе усугубить состояние глаз.

Профилактика отека век

Появление таких заболеваний, как конъюнктивит, блефарит, аллергия часто является следствием сниженного иммунитета. Поэтому важно его укреплять. Следите, чтобы ваш рацион был комплексным и включал необходимые витамины и микроэлементы.

Если отек век — повторяющаяся ситуация, то в данном случае необходимо обратиться к офтальмологу для полного диагностического обследования. Если проблема не связана с нарушениями в зрительной системе, в этом случае стоит пересмотреть образ жизни и уделить внимание правильному питанию, спорту, подумать об отказе от вредных привычек, обследовать другие системы организма при необходимости по направлению врача.

FDA одобрило препарат Xdemvy (офтальмологический раствор лотиланера) компании Tarsus Pharmaceuticals для лечения демодекозного блефарита. Средство будет доступно для рецептурного отпуска в конце августа 2023 года, сообщается в пресс-релизе компании.

Глазные капли Xdemvy содержат лотиланер – вещество, которое широко используется в ветеринарии в качестве противопаразитарного средства для кошек и собак. «Xdemvy является первым и единственным одобренным FDA препаратом, который направлен непосредственно на клещей Demodex как основную причину демодекозного блефарита», – говорится в материале. До этого в качестве лечения заболевания использовалось масло чайного дерева.

По словам сотрудницы Американской академии оптометрии Селины МакГи, ввиду отсутствия лекарств пациенты с демодекозным блефаритом на протяжении многих лет страдали из-за проявлений заболевания – покраснения век, образования на них корок и общего дискомфорта в области глаз. «Я очень рада, что наконец-то могу предложить своим пациентам лечение, одобренное FDA», – заявила она.

Демодекозный блефарит – кожное заболевание, при котором происходит воспаление, покраснение и раздражение век. Хотя он может быть вызван и другими факторами, демодекозный блефарит спровоцирован именно клещами Demodex – микроскопическими паразитами, поражающими волосяные фолликулы. Заболеванием страдают около 25 млн человек в США.

Кроме того, на днях одобрение FDA получил другой препарат для лечения кожного заболевания – Ycanth (кантаридин) от компании Verrica. Средство предназначено для лечения контагиозного моллюска у взрослых и детей.

Демодекоз – заболевание кожи, вызванное клещом угревой железицы (демодекс). Демодекс обнаруживается и на здоровой коже, поэтому его считают условно-патогенным. По данным статистики, 9 из 10 человек являются носителями возбудителя. Причиной развития демодекоза является два вида клеща: Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ). Место обитания паразита – волосяные фолликулы, протоки и секрет сальных желез. Наиболее частая локализация клеща – веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход.

О заболевании

Заболевание носит хронический характер с сезонными обострениями весной и осенью. Заразиться можно от человека-носителя демодекса. Весной и летом клещи обнаруживаются чаще, чем в другое время года. В норме паразитарное существование клеща не вызывает у человека никаких проблем. Но при активизации железицы демодекоз начинает прогрессировать.

Продукты жизнедеятельности клеща способствуют аллергизации организма, развитию акне на лице, себореи, вызывают специфическое поражение глаз — демодекозный блефарит и блефароконьюктивит.

Виды демодекоза

В зависимости от условий, в которых развивается заболевание, выделяют первичную и вторичную форму демодекоза. В первом случае патология возникает на фоне относительного благополучия, во втором демодекс активизируется при хронических кожных болезнях (акне, розацеа) или снижения иммунитета. Первичная форма демодекоза чаще обнаруживается у взрослых мужчин и женщин, а вторичная может возникнуть практически в любом возрасте.

Кожные симптомы поражения демодексом также являются основой для классификации. Выделяют следующие виды демодекоза:

• акнеформный: сыпь напоминает угревую;
• розацеаподобный: характерные папулы возникают на фоне ярко-красного оттенка кожи;
• себорейный: появление сыпи сопровождается шелушением в виде пластинок;
• офтальмологический: происходит воспаление век и конъюнктивы.

Симптомы демодекоза

Признаки демодекоза во многом зависят от вида клеща демодекс, который вызвал воспалительный процесс, а также от преимущественной локализации патологического процесса. Поражение Demodex folliculorum чаще приводит к появлению зудящих участков покраснения, которые слегка шелушатся. Расчесывание этих очагов нередко становится причиной вторичного инфицирования и появления гнойных очагов.

Если основным возбудителем является Demodex brevis, на первый план выходит появление папул («прыщиков»), покрытых серыми чешуйками. Иногда вместо них на коже обнаруживаются пузырьки с прозрачным или гнойным содержимым, окруженные красным воспалительным ободком.

Также симптомами заболевания могут быть:

• избыточная жирность кожи;
• увеличение количества розовых угрей;
• сильный зуд, особенно выраженный в ночное время;
• увеличение объема крыльев носа за счет роста рубцовой ткани.

Офтальмологическая (глазная) форма демодекоза по своим симптомам отличается от кожной. Пациент предъявляет жалобы на:

• покраснение и отек век, сопровождающиеся дискомфортом;
• слипание ресниц и их выпадение; по краям образуются специфические чешуйчатые корочки;
• усталость глаз (возникает на фоне активного воспалительного процесса).

Причины развития демодекоза

Основной причиной развития заболевания является поражение клещом рода демодекс. Факторы, способствующие чрезмерному размножению возбудителя:

• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания эндокринной системы;
• ослабление иммунитета;
• неправильное применение гормональных мазей и кремов, косметики;
• злоупотребление кофе, острой пищей и алкоголем.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет затруднений. Во время визуального осмотра врач выявляет характерные изменения кожи или век, а в процессе сбора анамнеза отмечает патологии, которые приводят к снижению местного или общего иммунитета. Окончательный диагноз устанавливается на основании результатов микроскопического анализа соскоба с кожи лица или секрета сально-волосяных фолликулов.

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза требует от человека тщательного выполнения всех рекомендаций врача. Специалист назначает противопаразитарные средства, антибиотики и антисептики, которые помогают остановить размножение клеща и предотвратить его распространение на другие участки кожи.

Пациенту рекомендуется соблюдать правила предосторожности:

• вытирать лицо только одноразовыми салфетками;
• при нанесении макияжа ежедневно дезинфицировать кисти и спонжи или заменить их на одноразовые;
• применять гипоаллергенные косметические средства;
• при выходе на улицу обязательно защищать лицо от ультрафиолета с помощью косметики с SPF.

В период лечения требуется скорректировать рацион питания. Поскольку воспалительный процесс во многом связан с избыточной реакцией организма на демодекс, необходимо отказаться от острых и пряных продуктов, красителей и консервантов, а также быстрых углеводов.

Профилактика демодекоза

Чтобы не допустить развития демодекоза, необходимо соблюдать простые меры профилактики:

Добрый день. Прохожу лечение от демодекозного блефарита! Возможно ли во время лечения пользоваться косметикой наносить тушь, тени например? Если нет то необходимо ли утилизировать всю косметику после излечения от данного клеща?

Ответы врачей

Необходимо всю косметику выбросить, которой пользовались до начала лечения.
В процессе лечения пользоваться косметикой нельзя, так как демодекозный клещ останется на щетке от туши и каждый раз, когда будете краситься вы будете заносить клеща на ресницы и уже лечение нужно будет продлевать на 45 дней еще. Проще пройти лечение полностью не нарушая режима, после выздоровления купить новую косметику.

2018-02-19 21:01:20

Добрый вечер. Но разве клещ живет в химической косметике? просто я начиталась что клещ питается мертвыми клетками.. Хотела бы уточнить еще по векам. Мне назначили протирать спиртовым настоем календулы верхнее веко глаз у краев ресниц, необходимо ли также протирать нижнее веко глаз? Ведь пары спирта могут попадать в глаза при этом. При попадании это может навредить глазам?

Сам клещ не может выжить в химической среде, а вот его личинки имеют высокую устойчивость, поэтому срок лечения 45 дней, когда личинка за это время перейдет в особь, которая уже при отсутствии остатков отмертвленной кожи, кожного жира не сможет жить.
спиртовой раствор календулы содержит спирт, но на столько малой концентрации, что ничего плохого сделать не сможет, да и пары спирта 96% отличаются от паров спирта, которые в настойке. Очень много путаницы возникает когда пишут статьи люди не имеющие никакого представления о медицине. обрабатывать нужно не только верхнее, но и нижнее веко, а также кожу вокруг глаз, брови.

2018-02-19 21:36:21

Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Демодекс – клещ который в норме живет на коже лица и век, питается слущёнными чешуйками кожи и кожным жиром, не оказывая на нас никакого влияния. К 18 годам у каждого из нас, если хорошо поискать, можно обнаружить демодекс. Мы им не «заражаемся» мы его «приобретаем» при контакте с другими людьми. В подавляющем большинстве случаев, мы понятия не имеем о его существовании.

Но иногда, когда меняется кожа, или меняется секрет сальных желез кожи, популяция клещей увеличивается настолько, что они начинают усугублять течение воспаления кожи лица (дерматита) или век (блефарита).

В классическом варианте демодекоз это – язвенный зудящий дерматит кожи лица или язвенный зудящий блефарит (прямо язвы на коже век, в области ресниц, которые чешутся). Такие случаи встречаются крайне редко (я, например, не видел ни одного за последние 5 лет, наверное, потому что такие пациенты лечатся у дерматолога).
Чаще всего, картина другая — большое количество клещей на ресницах, в волосяных фолликулах ресниц и сальный железах век, усугубляет течение основной болезни, из-за которой собственно и увеличилось их количество– одной из разновидностей блефарита (себорейного).

В чем проблема?

Нет единого мнения. Не понятно даже, что такое «большое количество клещей». Нет ни одного международного стандарта по этому поводу. Есть разрозненные исследования, мнения, естественно есть публикации, поддерживающие ту или иную схему лечения с подачи производителей препаратов. По сути каждая клиника и каждый врач сами для себя выбирают обращать внимание или нет, применять специальную терапию или нет.

Лечение блефаритов

Лечение блефаритов по современной схеме, после спец диагностики практически всегда решает проблему хронического воспаления век без специальных препаратов «от демодекса», но иногда (не часто) дополнение стандартного курса спец препаратами оправдано и ускоряет выздоровление. К сожалению, нельзя описать в посте, когда это «иногда» без слишком углубленного описания медицинских аспектов, скажу только, что если мы обнаруживаем больше 3-х клещей в одной реснице – то обязательно (всегда) дополняем курс спец терапией. В других случаях все зависит от клиники, длительности заболевания и.т.д.

Но ведь лечение демодекоза помогает. Как так? Если помогает значит при обнаружении демодекса нужно его «лечить»?
Конечно помогает, т.к. включает в себя элементы необходимые для лечения себорейного блефарита. Вопрос в том нужно ли так долго, и нужно ли так агрессивно. Опять же – у каждого свой опыт, мы в подавляющем большинстве случаев обходимся без него и это нравится нашим пациентам.

Как ставят диагноз демодекоз?

Диагноз ставят после анализа на демодекс, осмотра врача, иногда углублённого обследования состояния век и поверхности глаза. Только на основании обнаружения клещей на ресницах диагноз не ставится, лечение не назначается.
(подробно как проходит на демодекс у нас, как записаться, сколько стоит, читайте здесь )

Как лечить демодекоз?

Есть два варианта:
1. Если есть демодекозный дерматит кожи лица – мы лечим воспаление век вместе с дерматологом
2. Если мы уверены, что клещи мешают вылечить хронический себорейный блефарит – дополняем стандартное лечение одним или двумя препаратами «от демодекса». Это не влияет на длительность курса (2-3 недели). Курс состоит из индивидуаально подобранных препаратов, регуляной гигиены век и, обычно, нескольких «массажей» век.

Как лечить демодекоз самостоятельно?

Очень часто приходится слышать от пациентов «я вылечила демодекоз тем то»… Извините, но это ерунда, потому следующая фраза обычно «а теперь он опять вернулся». Не факт, что демодекс как-то влияет на ваши веки, не факт, что веки вообще являются первопричиной дискомфорта, зуда, отека и других симптомов. Почти любые действия вокруг век, например, простой уход за ними, регулярное очищение век «не важно чем» – приносит облегчение иногда довольно длительное, но не решает проблему как таковую.

Так что, не лечитесь сами, не ставьте себе этот диагноз, надеюсь вы уже поняли, что даже у врачей с есть проблемы диагнозом «демодекоз». Сходите к офтальмологу. Если лечитесь долго и безрезультатно – смените врача, обратите внимание на центры, в которых проблема век, сухого глаза, блефаритов и демодекоза выделена отдельно, в общем найдите доктора и он решит проблему, поскольку нерешаемых вопросов с веками на сегодняшний день не существует.

Главный врач и один из лучших ретинологов в мире. Эксперт по диагностике глазной патологии, в том числе наиболее сложных и спорных случаев, и лазерной терапии для глаз.

Микроскопическое исследование в целях выявления демодекоза век (демодекозного блефарита) – воспаления век, связанного с жизнедеятельностью и активным размножением клещей рода Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Синонимы русские

Диагностика демодекозного блефарита; выявление ресничного клеща.

Синонимы английские

Eyelash mites microscopy; Eyelash test for Demodex; Ocular demodecosis test.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не мочить место взятия соскоба в течение 1 суток до проведения исследования.
• Не мазать кремом место взятия соскоба в течение 1 суток до проведения исследования.

Общая информация об исследовании

Клещи рода Demodex – паразитические клещи, обитающие около или внутри волосяных фолликулов. На теле человека могут жить Demodex folliculorum и Demodex brevis, которых чаще находят на лице, около носа, лба, подбородка, ресниц, бровей. Размер половозрелого клеща может достигать 0,3-0,4 мм. Существует разделение клещей на самок и самцов. После оплодотворения самка откладывает яйца внутрь волосяного фолликула или сальной железы. В одном фолликуле может содержаться до 25 клещей. Передвигаются они со скоростью 8-16 мм/час, преимущественно в темное время суток. Данные клещи весьма распространены и выявляются у половины взрослых людей, которые в подавляющем большинстве являются носителями и не имеют каких-либо клинических проявлений. По некоторым данным клещи обнаруживаются у всех людей старше 70 лет. Клещи передаются при прямом контакте – соприкосновении волос, бровей, сальных желез.

В основном наличие клещей протекает незаметно. Проявления демодекоза могут наблюдаться при подавлении функций иммунной системы, нарушений обмена веществ и гормонального фона и приобретать хронический характер. Клещи Demodex связывают с появлением некоторых форм розовых угрей, рефрактерного блефароконъюнктивита у детей. Клинические симптомы демодекоза характеризуются зудом, воспалением, высыпаниями на лице. При демодекозном блефарите отмечается сильный зуд век, усиливающийся к вечеру, тяжесть в глазах, покраснение и воспаление век, скудное отделяемое из глаз. При осмотре по краю века наблюдается налет, слипание ресничек в окружении корочек, возможно выпадение ресниц, утолщение века, дисфункция мейбомиевых желёз, возможно присоединение конъюнктивита (воспаления конъюнктивы) и снижение зрения в запущенных случаях.

Демодекоз диагностируют с помощью микроскопии ресниц. Необходимо дифференцировать другие возможные причины развития блефарита. Лечение осуществляется с помощью специальных масел, мазей, гелей для век. При соблюдении рекомендаций врача удается значительно уменьшить количество клещей и убрать симптомы заболевания.

Для чего используется исследование?

• Диагностика демодекоза век;
• дифференциальная диагностика возможных причин блефарита;
• контроль эффективности лечения демодекоза.

Когда назначается исследование?

• При симптомах блефарита (покраснение и зуд век, выпадение ресниц) и неэффективном его лечении;
• после курса лечения демодекоза век.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение клеща указывает на его присутствие в волосяных фолликулах ресниц и вероятную роль в развитии воспаления век.

Сегодня у нас в гостях Кулакова Марина Владимировна, врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, специалист клиник «Здоровье 365» на Кузнечной, 83 и Степана Разина, 122. Разговариваем о том, как сохранить зрение в условиях работы в офисе, когда ты все время в компьютер смотришь – не час, не два, не три, а гораздо дольше.

— Да, эта проблема, на самом деле, очень распространена. И жалобы эти частенько звучат в моем кабинете. Первое, что я рекомендую, это хороший режим зрительной нагрузки. То есть почаще отрываться от монитора, почаще смотреть в окно на линию горизонта, делать гимнастику для глаз хотя бы несколько секунд: повращать глазами, соблюдая максимальную амплитуду, позакрывать глаза, растереть ладони и приложить к закрытым глазам. Пусть займет две-три минуты, но это пойдет на пользу – улучшит лимфо- и кровообращение. Легкий массаж двумя пальцами на глазном яблоке позволяет промассировать вегетативный узел, находящийся позади глазного яблока и таким образом гармонизовать его работу.

Действительно, нагрузки у нас всех большие постоянно. Хочешь-не хочешь, компьютеры нас окружают. И конъюнктивит даже может развиться, насколько я знаю. Как этого избежать?

— Конъюнктивит – это воспалительный процесс, который возникает под влиянием либо экзогенных (внешних), либо эндогенных (внутренних) факторов. Чаще всего мы сталкиваемся с конъюнктивитом под влиянием внешних факторов: он может быть аллергическим, вирусным, бактериальным. Каждый вид имеет свои особенности – симптомы, характер течения. И только врач может разобраться, назначить курс лечения.

При бактериальном конъюнктивите назначают антибиотики в виде глазных капель. Их существует большое количество разных, и доктор должен определиться, выбрать капли или мазь, указать, в каком режиме их применять. В дополнение может пойти противовоспалительный препарат. После курса лечения (обычно 7-10 дней) могут потребоваться увлажняющие капли, которые сгладят последующие симптомы сухости глаза.

В случае вирусного конъюнктивита на первое место выходят противовирусные, иногда противовоспалительные, капли. Очень мне нравятся препараты-антисептики, которые идут как средства «первого звена» – промывают глаз, удаляют все частицы загрязнения, выделения, слизь. Это окомистин или витабакт. После промывания глаз уже можно закапать специализированный препарат.

Ну и в случае аллергии назначаются противоаллергические препараты. Но во всем этом, конечно же, может разобраться только доктор на приеме.

Это точно: никакого самолечения! А то некоторые советуют: «О, мне эти капельки помогли, и тебе тоже помогут». Такого ведь не нужно делать?

— Совершенно точно: не нужно. Такими советами можно только «смазать» клиническую картину и затруднить диагностику.

А, то есть человек какое-то время сам лечился, потом к вам пришел – и уже сложнее определить диагноз?

— Может быть сложнее сориентироваться. Потому что гнойные выделения, например, закончились, хотя полностью бактерии не побеждены. И возникают тогда сложности в диагностике.

Но конъюнктивиты все победимы?

Марина Владимировна, с конъюнктивитами все стало понятно: это, когда появляются покраснения, выделения в глазах. Но необязательно же это может быть именно конъюнктивит, если вдруг глаз покраснел? Может быть, это еще что-то? Признаком каких других заболеваний является покраснение?

— Кроме конъюнктивитов, сегодня очень распространены еще и блефариты – воспалительные процессы на краешке века. Нередко они связаны с активизацией клеща демодекс. На самом деле, до 80% населения является носителем этого клеща. Но только при «проседании» иммунитета: после вирусных инфекций, стресса, неправильного питания – клещ этот может активизироваться, начать размножаться. Его жизнедеятельность вызывает воспалительный процесс. Для диагностики этого состояния не всегда достаточно бывает обычного осмотра пациента, хотя сразу же доктора настораживают такие жалобы, как зуд, покраснение края века, тяжесть глаз. При осмотре можно выявить характерные признаки, присущие клещевому раздражению. Но обязательно все же проводится небольшая лабораторная диагностика. Она состоит в том, что у пациента берут образцы ресниц и изучают под микроскопом. При наличии большого количества клещей в рассматриваемом образце ставится диагноз «демодекозный блефарит» и назначается лечение.

Лечение достаточно длительное, для терпеливых пациентов – не менее 45 дней, а лучше до двух месяцев. При этом для женщин будет не очень приятно услышать, что категорически не рекомендовано пользоваться косметикой. Придется ограничить посещение саун, бассейнов, пореже бывать на солнце или пользоваться солнцезащитными очками. И, конечно же, будут доктором назначены специфические средства лечения.

Давайте теперь поговорим про иммунитет, про профилактику глазных болезней. Что нужно делать?

— Основа профилактики любых болезней – это здоровый образ жизни и позитивный образ мыслей. Здоровая физическая нагрузка, пребывание на свежем воздухе, употребление здоровой пищи, занятия глазной гимнастикой. Плюс не забывайте почаще отрываться от монитора.

Ну это вообще будет самой главной профилактикой. Я еще хочу уточнить по поводу еды. Есть какие-то продукты, которые полезны для глаз?

— Самые полезные – это каротиноиды зеаксантин и лютеин, которые находятся в растительной пище. Но для того, чтобы получить их в большом количестве и защитить сетчатку глаз, нужно съесть просто ведро черники и ведро моркови. Куда реальнее это сделать с помощью витаминов в таблетках, которые назначит врач.