Для многих людей весенние солнечные дни омрачаются чиханьем, кашлем, покраснением глаз и насморком. От сезонной аллергии страдает 40% взрослого населения, а пик обострений приходится именно на весенний период. Всплеск заболеваемости отмечается в конце апреля и в начале мая, именно в это время начинают цвести деревья и кустарники.

Весенняя аллергия может быть спровоцирована не только пыльцой растений, но и неправильным питанием, ослаблением иммунитета, низкой стрессоустойчивостью организма.

Как распознать сезонную аллергию

Аллергия – это ответная реакция организма на раздражающие факторы. При попадании аллергенов в организм главная задача иммунной системы уничтожить антигены, и она начинает усиленно с ними бороться, в результате вырабатывается белок гистамин, который является виновником всех неприятных симптомов аллергии.

Основными аллергенами считаются химические вещества, лекарственные и растительные средства, пищевые продукты, пыль, пух, плесень и пыльца. В зависимости от вида антигена проявляются разные симптомы и подбирается индивидуальное лечение.

Симптомы весенней аллергии (поллиноза) проявляются внезапно и сохраняются длительное время, пока не закончится цветение растений. Часто признаки поллиноза путают с проявлениями простуды и начинают неправильное лечение, которое усугубляет проблему.

Характерные симптомы сезонной аллергии – это конъюнктивит, слезоточивость, заложенность и отечность носа, першение в горле. В некоторых случаях кожа становится сухой и шелушится, могут наблюдаться кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и покраснениями.

Иногда наблюдаются симптомы общей интоксикации организма – слабость, головокружение, утомляемость, тошнота, потливость. Появление сухого кашля может сопровождаться приступами бронхиальной астмы.

Чтобы не перепутать аллергию с простудными заболеваниями, следует помнить, что аллергические реакции не сопровождаются повышением температуры тела. Респираторные заболевания проходят через 7-10 дней, а при поллинозе симптоматика сохраняется на протяжении месяца. В любом случае необходимо сразу обратиться к врачу и начать грамотное лечение.

Как облегчить весеннюю аллергию

Любая терапия начинается с постановки точного диагноза. Для этого пациенту нужно сдать кровь на лабораторное исследование, которое подтвердит присутствие антител в крови. Наиболее эффективным способом диагностики считаются кожные пробы, которые помогают быстро выявить аллерген и подобрать оптимальное лечение.

Избегайте контакта с аллергенами

Самый эффективный способ борьбы с аллергией – избегать контакта с аллергенами. Этот метод отлично помогает в случаях аллергии на бытовую химию, шерсть животных, иногда нужно просто исключить из питания какой-то продукт. Но в случае аллергии на цветение полностью избежать контакта с аллергеном не получится.

Медикаментозное лечение

Прием антигистаминных лекарственных препаратов самый распространенный способ борьбы с сезонной аллергией. Эти препараты действительно облегчают симптомы, но важно понимать, что они не лечат аллергию, а лишь временно улучшают самочувствие. К тому же у всех лекарств есть свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их без назначения врача небезопасно для здоровья.

В большинстве случаев человек начинает принимать антигистаминные препараты, когда его начинают сильно беспокоить неприятные симптомы. Но врачи рекомендуют начинать лечение за 2-3 недели до начала буйного цветения растений. Кроме того, организм аллергика очень быстро привыкает к конкретному препарату, поэтому применяемые лекарства нужно периодически менять.

Соблюдение гипоаллергенной диеты

Во время обострения болезни рацион должна составлять легкая пища с преобладанием гипоаллергенных овощей и фруктов. Желательно отказаться от меда, орехов, цитрусовых, шоколада, сладких газированных напитков от и красных и оранжевых овощей и фруктов. Также не следует увлекаться экзотическими продуктами. Добавьте в рацион крупы и кисломолочные продукты. Правильное сбалансированное питание поможет в борьбе с поллинозом и укрепит иммунитет.

Как самостоятельно облегчить симптомы аллергии

Во время обострения болезни придерживайтесь простых правил:

1. Старайтесь во время пыления растений как можно реже выходить на улицу, гуляйте в безветренную погоду, лучше поздно вечером.
2. Во время прогулок желательно максимально закрыть кожу и волосы. Надевайте солнцезащитные очки, шляпы с широкими полями, одежду с рукавами.
3. Не стоит открывать окна в период цветения растений, также не стоит сушить одежду на открытом воздухе – на нее может легко попасть пыльца.
4. Вернувшись с улицы, нужно сразу умыть лицо. Старайтесь как можно чаще мыть руки и принимать душ (лучше контрастный).
5. Во время обострений болезни не рекомендуется пользоваться любыми косметическими и парфюмерными средствами. Откажитесь от алкоголя и не употребляйте отвары и настои из лекарственных трав.
6. Домашние питомцы являются переносчиками аллергенов. Поэтому в период цветения растений их нужно чаще купать и вычесывать.
7. Каждый день проводите влажную уборку и установите дома увлажнители воздуха.

Стоит помнить, что аллергическая предрасположенность сохраняется в течение всей жизни человека. Поэтому аллергикам нужно заранее побеспокоиться о своем здоровье.

Можно ли постоянно принимать антигистаминные средства (вроде зодака или цетрина)?

Названные препараты относятся к препаратам последнего поколения, их можно постоянно принимать, но по назначению врача.

Просто аллергический ринит не рекомендуется постоянно лечить таблетками, лучше использовать назальные средства.

Самостоятельно назначать себе лечение препаратами не рекомендуется, необходимо чтобы врач корректировал и подбирал терапию. Можно вылечить заболевание, а не постоянно принимать препараты. Можно провести курс аллергической иммунотерапии и необходимость приема антигистаминных препаратов исчезнет.

Существует ли аллергия на солнце?

Правда ли что можно умереть от аллергии?

При сильной аллергической реакции может быть анафилактический шок (аллергическая реакция на введенные препараты, например). Так же опасна и другая аллергическая реакция — отек Квинке.

Как часто можно принимать мультивитаминные комплексы

Мы рекомендуем 2 раза в год курс по месяцу, но по показаниям можно и чаще.

Постоянная слабость и сонливость нужно обращаться к иммунологу?

Сначала следует обращаться к терапевту или педиатру и пройти обследование, потому что эти симптомы могут быть признаками какого-то вялотекущего не диагностированного заболевания, а при отсутствии заболеваний — обращаться к иммунологу.

Нужно ли делать прививки взрослым?

Да, нужно. По рекомендованному Министерством Здравоохранения календарю.

Постоянные рецидивы атопического дерматита, герпес. Слабость. Продолжается уже 3 года.

Нужно идти на прием к иммунологу.

Какие способы поднятия иммунитета на самом деле эффективны

Для того чтобы поддерживать свою иммунную систему необходимо высыпаться, полноценно питаться, стараться избегать стрессовых ситуаций, полноценно отдыхать. Отдых играет большую роль.

Вакцинация и принятие витаминных комплексов положительно влияют на иммунитет.

Причины спада иммунитета

На иммунную систему влияет множество факторов – и погода, и стресс на работе, переутомление, недосыпание и многое другое…

Обливание холодной водой повышают иммунитет?

Повышает, но подходить к этому нужно внимательно и аккуратно.

Как лучше начать закаляться?

Постепенно. И лучше начинать в летний период. Здесь очень важные принципы – постепенность и систематичность, а главное — регулярность. Начинать лучше с теплой воды и постепенно снижать температуру для привыкания организма. Если вы сразу выльете на себя очень холодную воду, то это может привести к снижению иммунитета, поскольку организм не готов к низким температурам.

Можно самому без консультации врача принимать иммунал и пр.

Не рекомендуется самостоятельно принимать иммуномодулирующие препараты.

Какие анализы надо пройти, чтобы выявить или исключить аллергию?

Необходимо пройти обследование у аллерголога.

Есть ли хоть какой-нибудь эффект от молочных продуктов типа Растишки, Иммунеле и пр.? Если есть – какой, если нет – почему?

В данные продукты входят пребиотики, которые нормализуют работу кишечника, населяют микрофлору полезными бактериями. Кишечник — это орган иммунной системы. Если кишечник работает нормально, нет дисбактериозов и т.д. , то данные продукты однозначно повышают иммунитет. С кишечником сейчас связывают много различных аутоиммунных заболеваний. Для профилактики работы кишечника лучше постоянно пить кисломолочные продукты – кефир, йогурты и др.

Об антигистаминных препаратах мы поговорили с руководителем Центра аллергологии и иммунологии Городской клинической больницы №52, главным внештатным специалистом аллергологом-иммунологом Департамента здравоохранения города Москвы, доцентом, кандидатом медицинских наук Дарьей Сергеевной Фоминой.

– Дарья Сергеевна, для многих пациентов актуален вопрос, как долго можно принимать антигистаминные препараты.

– Существуют два поколения антигистаминных препаратов (отмечу, что три поколения – это миф), и они радикальным образом отличаются по уровню безопасности. И если прием антигистаминных первого поколения может быть обоснован только необходимостью парентеральной доставки (минуя желудочно-кишечный тракт), то препараты второго поколения можно принимать в течение многих лет, что бывает необходимо и оправданно при некоторых аллергических заболеваниях, например при хронических формах крапивницы.

– Какие препараты относятся к первому, а какие – ко второму поколению?

– Самые известные препараты 1-го поколения – супрастин и тавегил. Они противопоказаны при ряде заболеваний, например при астме, поскольку вызывают повышение вязкости мокроты, и ни в России, ни за рубежом не входят в клинические рекомендации по таким заболеваниям, как крапивница и респираторные формы аллергии (например, аллергический ринит). В некоторых странах применение антигистаминных препаратов 1-го поколения имеет возрастные ограничения: в США их запрещено назначать детям до 6 лет. Кроме того, там они продаются только по рецепту.

Препаратов 2-го поколения много. Самые эффективные из них принадлежат к подклассу активных метаболитов. Такие действующие вещества, как дезлоратодин и левоцетиризин, поступают в организм уже в активной форме, не требуют дополнительного метаболизма и сразу начинают действовать.

Полный текст этой статьи доступен только для зарегистрированных пользователей.

Далее в статье: В чем опасность антигистаминных препаратов 1-го поколения? Насколько эффективны препараты 2-го поколения в случае острой аллергической реакции? В каких формах выпускаются эти лекарства? Читайте интервью с главным внештатным специалистом аллергологом-иммунологом ДЗ г. Москвы, руководителем Центра аллергологии и иммунологии ГКБ №52 Дарьей Сергеевной Фоминой.

Пожалуйста, войдите в свой аккаунт.

– Почему препараты 1-го поколения нельзя принимать долго? В чем их опасность?

– Антигистаминные препараты 1-го поколения очень недолго взаимодействуют с рецептором гистамина, который они должны инактивировать. Для достижения эффекта пациенту нужно принимать таблетки каждые четыре часа, что означает многократное превышение терапевтической дозы и, следовательно, повышение риска побочных эффектов. Действие препаратов 1-го поколения не селективно. Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер, попадая непосредственно в головной мозг, и взаимодействует не только с рецептором гистамина, но и с другими рецепторами, например серотонина. Поэтому эти лекарства дают седативный эффект, из-за которого, в частности, после приема препарата не рекомендуется водить автомобиль.

К сожалению, седативные свойства и успокоительный эффект этих лекарств позиционируются как преимущество. Это ошибка. Исследования показывают негативное влияние антигистаминных препаратов 1-го поколения на когнитивную функцию у детей и взрослых: дети хуже учатся и отстают в развитии, а взрослые могут столкнуться со снижением памяти. Одно из таких исследований проводилось под руководством известного специалиста в области детской клинической аллергологии, доктора медицинских наук, профессора, академика РАН Лейлы Сеймуровны Намазовой-Барановой.

Отсутствие избирательности у антигистаминов 1-го поколения чревато различными неприятными состояниями, такими как запоры, затрудненное мочеиспускание и сухость во рту, поэтому их следуют избегать пациентам с глаукомой, простатитом, пожилым людям.

При использовании препаратов 1-го поколения пациент может столкнуться с таким явлением, как тахифилаксия (быстрое снижение лечебного эффекта). Уже через неделю препарат может потерять свою эффективность, и придется менять его на другой.

– Какие преимущества у препаратов второго поколения?

– Прежде всего безопасность. В ходе клинических исследований доказано, что антигистаминные препараты 2-го поколения безопасны даже при четырехкратном превышении терапевтической дозы. При некоторых заболеваниях, например хронических формах крапивницы, зарубежные и отечественные согласительные документы рекомендуют их в превышающей терапевтической дозе.

Антигистамины 2-го поколения отличаются избирательным действием. У них практически отсутствует седативный эффект, имеющийся у препаратов 1-го поколения, зато они оказывают длительное действие: некоторые из действуют 26 часов и больше. Для них не характерна тахифилаксия. Эти свойства позволяют использовать их на протяжении длительного времени.

– Насколько эффективны препараты 2-го поколения в случае острой аллергической реакции?

– Они эффективно снимают местные реакции, но в случае системной реакции поможет только адреналин (эпинефрин). Об этом нужно всегда помнить.

– Есть ли разница в формах выпуска антигистаминных препаратов 1-го и 2-го поколений?

– Препараты 1-го поколения выпускаются в виде таблеток и в инъекционной форме. У 2-го поколения инъекционной формы нет, они существуют в виде таблеток и капель. Инъекционные препараты и капли отличаются более высокой биодоступностью. Кроме того, они нужны в том случае, если пациент не может проглотить таблетку. Капли удобны также для детей и пожилых пациентов.

– Читательница нас спрашивает: «Диагноз – крапивница холинергическая. Принимаем ксизал, монтелукаст. Как долго можно принимать эти лекарства?»

– Из названных препаратов антигистаминным 2-го поколения является ксизал. Этот и другие антигистаминные препараты 2-го поколения можно принимать длительно: они безопасны и эффективны в определенных клинических ситуациях. Некоторые формы крапивницы требуют длительного приема таких лекарств.

Если описать коротко данную группу лекарств, то можно сказать, что антигистаминные препараты — это противоаллергические средства. Но с медицинской точки зрения это будет не совсем верно, так как с помощью препаратов-антагонистов гистамина лечат не только аллергию.

Биогенное вещество гистамин и тучные клетки

По химической структуре гистамин является амином, синтезируется в организме из аминокислоты гистидин. Вместе с гепарином гистамин локализован в тучных клетках, при этом в норме данные клетки в крови не обнаруживаются. Функции тучных клеток обширны, они защищают человека от многоклеточных паразитов и болезнетворных микроорганизмов. По этой причине они выделяются в кровь массово при воспалении, высвобождая гистамин. Играют важнейшую роль в формировании аллергической реакции.

Гистамин является мощным регулятором многих процессов в организме. Работает через чувствительные к нему рецепторы, расположенные в разных тканях и органах. Когда мы говорим об аллергии, мы подразумеваем неестественно сильную иммунную реакцию. Именно в таких случаях на помощь приходят антигистаминные средства, купирующие симптомы аллергии. Выброс в кровь гистамина происходит во второй фазе аллергической реакции. Рассмотрим виды аллергии, при любом ее типе концентрация гистамина будет высокой.

Виды аллергии

• Пищевая аллергия на продукты питания обычно проявляется следующим образом: у человека появляется отек губ, горла, глаз, лица, диарея, спазмы в животе, изменение голоса.
• Лекарственный тип аллергии может быть опаснее пищевой. Нередко случаются приступы бронхиальной астмы, отек Квинке. Если не оказана медицинская помощь в стационаре, развивается анафилактический шок, и здесь главную роль играет гистамин: падает давление, повышается температура, наблюдается одышка, судороги, инсульт, потеря сознания. В комплекс терапевтических мер будут входить антигистаминные в виде инъекционных растворов.
• Наиболее распространенный вид аллергии — сенная лихорадка. Ее вызывает пыльца цветущих растений. Из симптомов пациента беспокоят: конъюнктивит, ринит, кашель. Поллиноз опасен развитием бронхиальной астмы. Также пациенты реагируют на домашнюю пыль, шерсть животных, краски, кожу, ткани, бытовую химию.

Для полного понимания широты действия данной группы ЛС, рассмотрим гистаминовые рецепторы и эффекты от их стимуляции.

Гистаминовые рецепторы

H1 рецепторы расположены в сосудах, во внутренних органах и нервной системе. Активация их приводит к следующим эффектам: переход в фазу бодрствования, изменение аппетита, повышение температуры, появление тревожности, ухудшение памяти (когда трудно что-либо вспомнить). Расширение сосудов, отек, кожная сыпь, сужение просвета бронхов, тахикардия, усиление клеточного иммунитета.

H2 рецепторы находятся в желудке, в сердце, молочных железах, в костном мозге, в лейкоцитах (в дендритных клетках, позволяющих распознать патоген), в лимфе. Активация данных точек приводит к усилению выработки соляной кислоты в желудке, отеку, расширению бронхов, снижению давления, увеличению частоты пульса, отторжению трансплантата.

H3 рецепторы локализованы в центральной и периферической нервной системе. Их стимуляция приводит к снижению концентрации важнейших нейромедиаторов типа норадреналина. Также происходит снижение синтеза самого гистамина.

H4 рецепторы имеются во многих внутренних органах, а также в ротовой полости. Из действия похожи на эффекты Н1 рецепторов.

Выброс гистамина в кровь может наблюдаться не только при инфекции, аллергии, но и при стрессе, травмах, ожогах, радиации, под действием холода.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты действуют как блокаторы. Если это группа против аллергии, то они блокируют рецепторы типа 1. Рассмотрим некоторые известные препараты.

В современном мире нелегко избежать аллергии. Бороться с ней помогает широкий спектр антигистаминных препаратов. Расскажем, когда они необходимы, все ли они безопасны, и какие есть ограничения в их применении.

Антигистаминные препараты — это лекарства для предотвращения и устранения симптомов аллергических реакций. Важным плюсом таких препаратов можно считать то, что их цена доступна любому. Врачи отмечают, что из-за ухудшения экологической обстановки и ослабленного иммунитета все больше людей страдает аллергией в обычных бытовых условиях. Иногда напасть принимает серьезные формы, укладывая человека в постель на несколько дней. Особенно подвержены аллергии дети. Как же возникает аллергия и чем она опасна.

С чем борются антигистаминные препараты

Все начинается с того, что в организм попадает некое вещество — аллерген. Это может быть после укуса клеща, вдыхания пыльцы, прикосновения к листьям враждебного растения или другими способами. Аллергические реакции могут появляется в течение 15–20 минут после контакта с возбудителем, а могут развивается через сутки-двое после воздействия аллергена. Вот от кого стоит ждать опасностей:

— химические вещества (красители, масла, смолы)

— бытовые раздражители (пыль, клещи)

— домашние животные (слюна, моча, шерсть и перхоть)

— пыльца трав и деревьев

— грибковые микроорганизмы, попадающие с пищей или воздушным путем

— вещества, содержащиеся в морепродуктах, меде, коровьем молоке и некоторых других продуктах.

Почему нельзя не обращать внимания на аллергию

Под действием аллергена в человеческом организме вырабатываются определенные биологически активные вещества, которые приводят к развитию аллергического воспаления. Веществ этих несколько десятков, но наиболее активным из них является гистамин. У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии внутри совершенно определенных клеток. При контакте с аллергеном гистамин высвобождается, активизирует антитела, атакующие собственные клетки организма, что приводит к возникновению симптомов аллергии.

— кашель или насморк

— снижение артериального давления

— низкая температура тела

— нарушение дыхательного ритма, спазм бронхов

— расстройство деятельности сердца;

В дальнейшем эти симптомы могут жить своей жизнью, и тяжесть протекания заболеваний вроде ОРВИ зависит больше от иммунитета больного, чем от эффективности устранения последствий аллергии. Очевидно, чем больше в организме свободного гистамина, тем сильнее зуд или кашель. То, сколько этого вещества освобождается, определяется только силой первичной аллергической реакции. Но уже высвободившийся гистамин можно нейтрализовать, связав его с помощью химических препаратов и превратив в безопасное вещество. Именно такие препараты и объединены в группу антигистаминных лекарственных средств.

Профилактический эффект любых антигистаминных препаратов не всегда выражен достаточно сильно, чтобы даже при их приеме гарантировано избежать аллергии. Так что если вам известно конкретное вещество, вызывающее именно у вас или у вашего ребенка аллергию, то не нужно гладить кошку, предварительно проглотив таблетку супрастина. О глажении кошек стоит вообще забыть. Но если избежать контакта невозможно, например, в случае с пыльцой деревьев, использование антигистаминных препаратов вполне уместно.

Какие бывают антигистаминные препараты

Различают несколько поколений по времени появления. К лекарствам 1-го поколения относятся димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин и фенкарол. Все эти лекарства применяются уже много лет в форме таблеток, капсул или сиропов. В тяжелых случаях используются и инъекции.

Минус всех этих средств в том, что они обладают выраженным (кроме диазолина и фенкарола) успокаивающим и даже снотворным эффектами, порой вызывают головокружение и заторможенность реакций. Поэтому после принятия, например, супрастина или тавегила нельзя садиться за руль и не стоит ждать подъема трудоспособности. К тому же отдельные антигистаминные препараты 1-го поколения могут сами вызывать аллергическую реакцию.

Антигистаминные препараты второго поколения во многом превосходят предшественников. Они не вызывают привыкания и сонливости, принимаются раз в сутки, не адсорбируются с продуктами питания в ЖКТ. К таким лекарствам относятся кларидол (кларисенс), кларотадин, кларитин, рупафин, ломилан, лорагексал, зиртек, кестин.

Антигистаминные препараты нового третьего поколения — это уже пробиотики. Попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в активные продукты распада, которые и дают лечебный эффект. Они не имеют седативного эффекта и совершенно безопасны для сердца. К подобным препаратам относятся гисманал, трексил, телфаст, фексодин, фексофаст, левоцетиризин, ксизал, эриус, дезал.

Часто можно услышать от создателей рекламы об антигистаминных препаратах четвертого поколения. Знайте, что рекламный трюк. Такой фармакологической группы не существует, хотя маркетологи относят к ней не только вновь созданные препараты, но и лекарства второго поколения.

О чем не стоит забывать

Важное свойство антигистаминных препаратов состоит в том, что они способны усиливать действие других лекарств. Врачи часто используют это для усиления эффекта жаропонижающих и обезболивающих средств. Любые лекарства, действующие на центральную нервную систему в сочетании с антигистаминными препаратами, становятся намного активнее, так что легко может возникнуть передозировка вплоть до потери сознания. В сочетании с алкоголем антигистаминные препараты ведут себя совершенно непредсказуемо: человек может глубоко уснуть, а может и впасть в буйство.

Стоит помнить, что большинство антигистаминных препаратов высушивают слизистые оболочки. Отсюда сухость во рту. Некоторые лекарства обладают способностью делать более вязкой мокроту в легких, об этом стоит помнить даже при ОРВИ. Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает также секрецию желудочного сока. Поэтому некоторые препараты активно используются для лечения гастритов с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эффект от антигистаминных препаратов сходен, но чаще всего каждому пациенту оптимально подходит совершенно определенный препарат. Его подбор — задача лечащего врача. Без консультации с доктором не стоит использовать эти сильнодействующие лекарства даже в профилактических целях.

«Приступ может начаться внезапно. Вот жил человек в городе и ничего не чувствовал. А потом поехал за город на шашлык и там свалился», – говорит Елена Анциферова, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, руководитель школы для беременных Evadoctor.

Какие лекарства от аллергии должны быть в аптечке. Почему одному человеку больше подходит супрастинекс (от 274 рублей), а другому – зиртек (от 183 рублей), и как определить, что лучше для вас. Какие антигистаминные препараты можно мешать с алкоголем.

Какие средства от аллергии бывают

Препараты от аллергии еще называют «антигистаминными». Гистамин – химическое вещество в наших клетках. Когда аллерген попадает в организм, гистамин освобождается и провоцирует болезненные реакции: чихание, насморк, отеки, зуд.

Все антигистаминные средства, условно, делятся на три поколения. Из первого наиболее известны диазолин (от 82 рублей), тавегил (от 158 рублей), димедрол. Из второго – кларитин (от 218 рублей), зиртек (от 183 рублей), ломилан (от 116 рублей), лорагексал (от 54 рублей). Из третьего – фексадин (от 295 рублей), эриус (от 633 рублей).

«Чем выше поколение препарата, тем меньше побочек он дает», – говорит Елена Анциферова. Антигистамины первого поколения имеют ярко выраженный седативный эффект: их нельзя мешать с алкоголем, принимать на работе, где нужна концентрация. Второе поколение антигистаминов с осторожностью назначают людям с сердечными болезнями. Эти препараты могут иметь кардиотоксический эффект, осложнять работу сердца. Считается, что третье поколение лекарств от аллергии – наиболее «чистое»: они практически лишены «побочек».

Что должно быть в аптечке от аллергии

Препараты нового поколения более универсальны. Несмотря на это, в аптечке лучше иметь два-три лекарства от аллергии разных поколений. Например, «старый» диазолин (от 82 рублей) и «новые» кларитин (от 218 рублей) и зиртек (от 183 рублей).

Зачем нужны лекарства от аллергии, если вы не аллергик

Многие люди даже не подозревают, что у них есть аллергия. «Сезонные» аллергические обострения начинаются весной-летом – в связи с цветением деревьев и трав. В городе концентрация аллергенов меньше: человек чувствует совсем легкие недомогания и думает, что у него простуда.

Но потом он поедет на природу и попадет в ареалы цветения злаковых трав – пырея, лисохвоста, тимофеевки, мятлика: именно они провоцируют большинство аллергических реакций в средней полосе России в начале лета. И случится приступ – быстро купировать его поможет оказавшийся под рукой «эриус» (от 633 рублей).

Аллерголог-иммунолог, к.м.н., руководитель школы для беременных Evadoctor

Если человек не страдает ежегодными аллергическими реакциями, в аптечке можно иметь всего один антигистаминный препарат – лучше из последних поколений.

В группе риска люди, у которых есть родственники с аллергией, кто ежегодно страдает «весенне-летней» простудой (она всегда начинается и заканчивается примерно в одно время), у кого есть бронхиальная астма, кожные заболевания.

Можно ли одно лекарство от аллергии пить все время

Препараты от аллергии первого поколения применяют короткими курсами – в среднем 2–3 недели. Потом организм адаптируется к ним: антигистаминная активность лекарства снижается. Препараты второго и третьего поколений можно пить круглогодично, если нет противопоказаний.

«С возрастом меняется реактивность организма, увеличивается количество заболеваний. Поэтому, актуальность антигистаминов нужно время от времени подтверждать у врача», – говорит Елена Анциферова.

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Лекарства от аллергии – неотъемлемый компонент лечения 1,2,3 симптомов, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какому-либо веществу 3 . Действие таких препаратов направлено на устранение заложенности носа и обильных выделений (насморк) из него, зуда, жжения 1 и слезотечения 2 .

Современные спреи от аллергического ринита отличаются комплексным действием, позволяющим блокировать выработку гистаминов 9 (веществ, ответственных за проявления аллергии), купируют воспалительный процесс в слизистой носа, регулируют степень кровенаполнения капилляров в ней и устраняют одни из самых неприятных проявлений – насморк, зуд и заложенность носа 1 .

Классификация антигистаминных препаратов

• Первое поколение антигистаминов – это средства, обладающие седативным эффектом 2 и с продолжительностью действия не более 6 часов 8 , после чего необходим прием следующей дозы препарата 2 . Основным недостатком первого поколения антигистаминов является их способность вызывать привыкание уже спустя 2−3 недели от начала применения и побочный эффект в виде сонливости 2 . Это не позволяет их использовать для лечения аллергических реакций (в том числе ринита) у детей 4 . Эти антигистамины также противопоказаны людям, чей род деятельности не допускает нарушений концентрации внимания 2 .
• Второе поколение — антигистамины, позволяющие достаточно эффективно блокировать выработку гистаминов на протяжении 14 часов после приема и не снижающие концентрацию внимания 2 . Как и любые другие антигистаминные средства, они могут вызвать привыкание, но завершение курса лечения (не дольше 10 дней) проходит без синдрома отмены. Кардиотоксическое действие этих препаратов (в том числе назальных капель и спреев для носа), которое усиливается при их приеме совместно с антидепрессантами и антимикотическими средствами, существенно ограничивает показания к их применению. Строгим противопоказанием к лечению аллергии с помощью антигистаминов второго поколения являются любые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Эти препараты имеют различные формы выпуска, в том числе в виде спрея для носа от аллергии 6 .
• Третье поколение — препараты, в которых отсутствуют недостатки средств предыдущих поколений, но сохраняется высокая действенность относительно блокировки выработки гистаминов 5 . Это активные метаболиты, не создающие угроз для сердца и сосудов и выпускающиеся в различных формах – от таблеток для приема внутрь, до спреев от аллергического ринита.

Комбинированная терапия при аллергии

Лечение аллергии, в том числе аллергического ринита, предполагает комплексный подход, при котором используются спреи от аллергического насморка в сочетании с противовоспалительными назальными препаратами (спреями или каплями от аллергии или аллергического ринита в нос), а также каплями для глаз и глюкокортикоидами – в зависимости от назначений врача 5,10 .

Решение о форме выпуска антигистаминного препарата и комбинации лекарственных средств остается за врачом и основывается на индивидуальных особенностях – степени тяжести реакций, возрасте пациента и пр 9 . Особенно внимательно следует выбирать лекарственный комплекс и спрей от аллергии для лечения ринита у детей 4 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.